Катаральная ангина антибиотики какие

Катаральная ангина антибиотики какие thumbnail

katar-angАнги́на катара́льная — острое инфекционное заболевание, клиническая форма ангины, характеризующаяся выраженной разлитой гиперемией миндалин, нередко отёчностью нёбных дужек, слизисто-гнойным экссудатом на поверхности миндалин, умеренной реакцией регионарных лимфатических узлов. Инкубационный период: от нескольких часов до 2-4 дней.

Оглавление

Симптомы
Причины
Как лечить
Антибиотики
Осложнения

Симптомы

Катаральная ангина характеризуется высокой скоростью распространения и начинается внезапно Основные симптомы, на которые жалуются пациенты:

Сухость в горле и першение, перерастающие в болезненность

Затрудненность глотания

Жар во рту. Очень часто пациенты путают данный признак с приемом пищи, и думают, что что-то съели и начинают пить холодную воду

Повышение температуры до 37,5 ° С. Симптом повышенной температуры проявляется не у всех людей и зависит от особенностей иммунной системы человека. У детей чаще всего проявляется высокой температурой вплоть до 40°С.

Ухудшение общего самочувствия, проявляющееся в суставных, мышечных и головных болях. Также у пациента отмечается сонливость и апатия.

При осмотре катаральная ангина проявляется следующим образом:

При пальпации наблюдается увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов

При осмотре отмечается двустороннее покраснении миндалин, отечность слизистой оболочки, мягкого неба и язычка

Характеризуется наличием легкого инфильтрата на миндалинах

При осмотре, в некоторых случаях, может быть выявлена пленка, покрывающая миндалины. Грубых изменений не происходит.

Причины

В 70-80% случаев ангина вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А, но в качестве этиологического фактора могут выступать и стрептококки других групп, стафилококки, пневмококки. Оптимальная температура для роста стрептококков составляет 37°С. Заболевание возникает на фоне снижения, как местных иммунобиологических барьеров, так и обшей реактивности организма. Данные изменения возникают в результате действия на организм множества неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение, интоксикация, стрессовые состояния.

Верхние дыхательные пути являются входными ворогами для стрептококковой инфекции при ангине. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем при попадании стрептококков с каплями слюны при разговоре, кашле, чихании. Основным местом инвазии являются небные миндалины, но могут поражаться и язычная миндалина, и лимфоидная ткань боковых стенок глотки, и лимфоидная ткань гортани (гортанная ангина). Небные миндалины являются идеальным местом для размножения стрептококков: наличие оптимальной температуры для размножения и извитых глубоких лакун, которые можно сравнить с пробирками в термостате.

Как лечить

Лечение больных при катаральной ангине осуществляется индивидуально. Всё зависит от чувствительности организма к определённым лекарствам и сопутствующих патологий.

При незначительных признаках интоксикации назначаются сульфаниламидные препараты: бактрим (сходные препараты – септрин, бисептол и др.) – по 2 таблетки, 3 раза в день, в течение 5-7 дней; стрептоцид – по 0,5-1 г за один приём, 5-6 раз в день и другие аналогичные препараты.

При гипертермии принимают жаропонижающие препараты.

Обязательным условием лечения катаральной ангины, является местное лечение – полоскания, промывания. Для полоскания горла необходимо применять разные антибактериальные растворы и настои, смягчающие слизистую оболочку горла. Промывание лакун миндалин осуществляют с помощью 1%-ный раствора йодинола. А для полоскания используют различные антисептики: перекись водорода, раствор борной кислоты, раствор калия перманганата, раствор риванола, спиртовую настойку календулы. В качестве смягчающих средств используют настои ромашки или шалфея (столовая ложка на стакан воды).

Антибиотики

Какой антибиотик лучше при ангине? При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда лучше всего применять их, они приносят наименьший вред организму, и эффективны при стрептококковой инфекции, поэтому лучший антибиотик при ангине — Пенициллин, Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Амосин, Экобол, Хиконцил. При резитентности бактерий к амоксициллину эффективнее всего принимать амоксициллин с клавулановой кислотой — Амоксиклав, Аугументин и пр.

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой. И в случае, когда есть аллергические реакции, можно использовать другие антибиотики широкого спектра действия.

Цефтриаксон — Лендацин (средняя цена 5 фл. 1200-1300 руб.), Цефтриаксон (20 руб 1 фл.), Офрамакс (160 руб), Роцефин (500 руб 1 фл)

Кларитромицин — Клацид, Клеримед, Фромилид, Экозитрин, Клабакс (средняя цена 150-500руб.)

Цефалексин (средняя цена 40-80 руб.)

Эритромицин (средняя цена 40-80 руб.)

Азитромицин — Сумамед (в двойной дозировке в течение 5 дней), Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Зитролид (средняя цена 200-550 руб.)

Ципрофлоксацин — Сифлокс, Ципролет, Цифран, Ципробай ,Ципринол, Ципромед, Экоцифол (средняя цена 70-200 руб.)

Цефазолин ( 10-12 руб. за 1 флакон)

Амоксиклав- Аугментин, Флемоклав, Медоклав, Экоклав (380-400 руб)

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни. При очень высокой температуре также необходимо использовать обезболивающие, жаропонижающие препараты, чтобы облегчить боль при глотании, головную боль, уменьшить слабость от интоксикации:

Эффералган Упса

Ацетилсалициловая кислота

Ибупрофен в таблетках

Парацетамол

Панадол

Осложнения

Зачастую осложнения возникают непосредственно в области слизистой гортани и более всего напоминают заглоточный абсцесс. Иногда возникают признаки гортанных или трахеобронхиальных образований. Чаще всего, это все касается малышей. У них может появиться спазм гортанной мышцы или ложный круп. Чаще всего эти осложнения вызываются индивидуальным строением гипертрофированных миндалин, выходящих за пределы гортаноглотки.

У взрослых все немного иначе. Вы можете столкнуться с такими осложнениями, как нефрит, ревматоидными признаками, которые оставят на длительную память различные болезни суставов, заболевания костей, ввиду нарушения баланса коллагеновой системы, а также пороки сердца.

Основными функциями, возлагаемыми на дифференцирование этой болезни и фарингита, является выявление объемной гиперемии в области глотки и появление воспаленных папул, более всего похожих на сыпь. Скарлатину легко отличить от катаральной ангины по ярко пурпурной окраске как самих гланд, так и язычка и мягкого неба. Очень часто она сопровождается приступами рвоты.

Источник

Катаральная ангина появляется от поражения вирусами или в результате размножения болезнетворных бактерий. При инфекции страдают только поверхностные слои слизистой. Заболевание считается наиболее легкой формой из всех видов ангин, но также имеет большую вероятность осложнений. Поэтому для положительного исхода необходим правильный диагноз и незамедлительное лечение.

Содержание статьи:

  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Фото: как выглядит?
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Осложнения
  • Заразна ли?
  • У детей
  • При беременности
  • Видео

Причины возникновения

Чаще всего инфекция поражает при переохлаждении, вдыхании холодного воздуха поздней осенью и зимой, в начале весны — вследствие сезонного снижения иммунитета.

Читайте также:  Можно ли ингаляции при ангине у ребенка

Основными причинами ангины являются:

  • переохлаждение гортани при употреблении напитков, десертов;
  • стресс и депрессия;
  • кариес, воспаление пародонта;
  • недостаток витаминов;
  • переутомление;
  • беспокойный хронический сон.

Катаральная ангина редко передается по воздуху. С большей вероятностью заразиться можно через посуду, полотенце. Попадание микробов к здоровому человеку с сильным иммунитетом вряд ли вызовет ангину.

Симптомы

Инкубационный период небольшой — от нескольких часов до 4-х дней.

Первичные симптомы свидетельствуют об общей интоксикации:

  • слабость;
  • головокружение и мигрень;
  • боль в мышцах;
  • ломота в суставах;
  • жжение в горле как после употребления острой пищи;
  • нарушение сна;
  • ощущение боли в животе.

Потом появляются характерные видимые признаки:

  • покраснение и увеличение миндалин, небных дужек;
  • болезненность и увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • боль при глотании, отдающаяся в уши;
  • мутноватая слизь;
  • умеренное повышение температуры (до 37,5 градусов). При сложном течении болезни может появиться жар;
  • у некоторых пациентов на маленьком язычке образуется прозрачная пленка.

Пик боли при глотании приходится на 3-й день. Сутками позже уменьшается, на 5-й день проходит совсем. То же происходит и с отеком миндалин.

Фото катаральной ангины: как выглядит

При катаральной ангине покраснение и отек не распространяются дальше миндалин и небных дужек.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Катаральная ангина

При этом не появляется гнойный налет, но заметна мутноватая слизь, которая легко удаляется тампоном.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Покраснение и отек миндалин

Диагностика

При осмотре горла видны изменения:

  • отек и покраснение глотки;
  • появление негнойного налета с серым оттенком;
  • слизь в глотке.

При пальпации подчелюстных лимфоузлов ощущается их увеличение, при надавливании пациент ощущает умеренную боль.

Состав крови и мочи при катаральной ангине практически не меняется, если не повышается температура. При показателе в 38-38,5 градусов может быть выявлено небольшое отклонение по уровню лейкоцитов.

На первой консультации бывает трудно поставить сразу точный диагноз, в связи со схожестью с другими заболеваниями горла. Для подтверждения подозрений на катаральную ангину надо взять мазок со слизистой.

Бактериологическое исследование занимает некоторое время, поэтому лучше проводить экспресс-тест, вовремя начать лечения и не допустить развития осложнений или переход в более тяжелую форму (фолликулярную или лакунарную).

Лечение катаральной ангины

В период болезни не появляется гнойный налет на миндалинах, лимфоузлы не отличаются сильной чувствительностью. Ангину можно вылечить без применения антибиотиков и других сильнодействующих медикаментов. Необходим только комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций врача. Главным этапом является правильная диагностика сразу после окончания инкубационного периода и своевременное лечение.

Постельный режим

Несмотря на несложное протекание болезни необходимо соблюдение постельного режима, чтобы снизить нагрузку на суставы, почки и сердце. Эта важная составляющая поможет быстрее выздороветь, избежать осложнений.

Полоскание и орошение

Полоскание горла можно назвать основной процедурой, при которой хорошо промываются миндалины и не размножается инфекция. Постоянная обработка помогает быстрее выздороветь, снимает першение и боль в горле. Процедуру с применением аптечных сборов можно проводить до 10 раз в день. Подойдут ромашка, календула, эвкалипт, душица. Заваривать их надо из расчета: 1 столовая ложка на стакан воды. Травы можно применять по одной или соединять в равных пропорциях. В первый день болезни полоскание надо делать каждый час.

Для проведения процедуры можно приобрести в аптеке препараты:

  • Фурацилин,
  • Йодинол,
  • Мирамистин,
  • Диоксидин.

Готовить раствор надо согласно инструкции. Частоту полоскания и длительность процедур укажет врач.

Полоскать горло нельзя горячим или холодным раствором. Перед процедурой его надо довести до 38 градусов. Для эффективной обработки произносить звук «Э» или «Ы», не проглатывать жидкость.

Для орошения горла 2-3 раза в день доктор прописывает спреи:

  • Люголь,
  • Мирамистин,
  • Стрепсилс Плюс,
  • Каметон,
  • Орасепт,
  • Гексорал.
Читайте также:  Как за 1 день избавиться от ангины

В течение получаса после орошения нельзя есть и пить. Если назначено несколько препаратов, применять их надо с интервалом в 3 часа.

Смазывание слизистых миндалин

Смазывать миндалины можно Йодинолом. Но поскольку поражены только верхние слои слизистой, лучше заменить смазывание ингаляцией и полосканием, чтобы не травмировать пораженный участок и не допустить проникновение инфекции в глубокие слои.

Ингаляции

Проведение ингаляций дает положительный эффект. На гортани во время процедуры оседают натуральные масла лечебных компонентов, которые смягчают воспаленную оболочку, устраняют сухость и снимают боль при глотании.

ИнгаляцииДля ингаляций рекомендованы травы с противомикробным действием: ромашка, эвкалипт, шалфей, календула, кора дуба. Запаривать можно один вид растений или соединить 2-3 любых вместе. Эффект будет только лучше. Также для ингаляции подойдет пищевая сода. Достаточно 1 столовой ложки на два литра кипятка.

Проводить процедуру можно до 6 раз в день в зависимости от сложности протекания болезни. Подручными средствами, которыми можно делать ингаляцию, являются кастрюля (чайник) и махровое полотенце. Находиться над паром надо укрывшись с головой, дышать глубоко.

Проводить процедуру можно только при нормальной температуре тела.

Более современным способом является ингаляция через небулайзер.

При катаральной ангине прописывают растворы:

  • Мирамистин,
  • Фурацилин,
  • Хлорофиллипт,
  • Тонзилгон Н.

Делать ингаляции надо через полчаса после приема пищи. Потом ничего не пить и не есть в течение часа.

Таблетки

Для уничтожения микробов врач может прописать прием таблеток:

  • Бисептол,
  • Ориприм,
  • Граммидин.

Если катаральная ангина вызвана инфекцией стрептококка, без применения антибиотиков состояние может ухудшиться через 2-3 дня. Тогда врач назначает таблетки пенициллиновой группы Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоклав. Если лечение проходит сложно и катаральная ангина переходит в гнойную фазу, могут понадобиться антибиотики в виде инъекций.

Высокую температуру надо сбивать. Для этих целей назначают жаропонижающие препараты Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Для устранения боли в горле — рассасывающие таблетки Фарингосепт. При отеке — антигистамины Тавегил, Супрастин, Лоратадин. В дополнение к основному лечению назначают иммуномодуляторы Имунорикс, Имудон.

Диета

На время болезни надо отказаться от сухой и твердой пищи, чтобы не травмировать пораженную слизистую.

Готовить надо:

  • мясные бульоны и супы-пюре на их основе, хорошо посоленные, но без острых приправ;
  • каши из любых круп, доведя молоком или водой до жидкой (полужидкой) консистенции;
  • в тушеном виде рыбу и мясо;
  • паровые котлеты;
  • протертые овощи, заправленные оливковым или растительным маслом;
  • сухарики из хлеба, размоченные в бульоне;
  • бананы, киви, тертые яблоки, морковь, ягоды;
  • чай с медом, отвар шиповника, соки.

В рацион надо добавить лимон. Он богат витамином С, укрепляет иммунитет, хорошо борется с вирусом.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Параллельно с основным лечением стоит делать процедуры по народным рецептам. Они помогают улучшить общее состояние и устранить симптомы болезни.

Ингаляции

Отварить картофель (3 штуки средней величины) в кожуре, слить воду, потолочь овощи. Наклониться над кастрюлей, укрыть голову полотенцем и глубоко вдыхать пар. Периодически можно снимать покрывало и поднимать голову. Процедуру проводить не дольше 10 минут.

Добавить на 2 литра кипятка 1 грамм бальзама Звездочка или мази Гэвкамен. Ингаляцию делать по аналогии предыдущего рецепта.

Полоскания

Полоскания нужны с первого дня появления симптомов. Чем чаще делать процедуры, тем быстрее погибнут бактерии.

Рецепты:

  1. 1 чайную ложку зеленого чая залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Процедить, добавить 1 чайную ложку соли.
  2. На стакан тертой массы свеклы добавить 1 столовую ложку яблочного уксуса. Оставить для брожения на 4 часа. Потом отжать сок и полоскать горло каждые 3 часа. Израсходовать за 3 приема.
  3. В стакан теплой воды выдавить сок половины лимона.
  4. Кожуру граната запарить стаканом кипятка. Сразу после остывания средство готово.
  5. В стакан теплой воды влить 1 столовую ложку яблочного уксуса.
  6. Клюквенный сок смешать с натуральным медом в пропорции 4:1.

Принимать внутрь

Залить горсть липового цвета литром воды, прокипятить 3 минуты и оставить до остывания. За полчаса до еды или перед полосканием горла пить по полстакана 2 раза в день.

Съесть маленькими кусочками половину лимона, не очищая от цедры. Можно мелко нарезать фрукт и перемешать с медом или сахаром. Выделенный при этом сок выпить.

Вернуть утраченный голос поможет настойка из хрена, грецкого ореха и меда. Корень хрена натереть, орех измельчить. Соединить все компоненты в равных пропорциях (достаточно по 2 столовые ложки) и оставить на 20 минут для вытяжки. Отжать и пить по 1 чайной ложке каждые 2 часа.

Согревающий компресс

Подогреть водку, обмокнуть хлопчатобумажную салфетку, отжать и приложить к передней стороне шеи, прикрыть пленкой. Затем обернуть шею шарфом, оставить на 2 часа. Если будет жечь или начнется одышка, снять раньше.

Компресс рекомендован только на 5-й день, когда состояние улучшится.

Рекомендации

Лечиться можно дома, периодически показываясь врачу. При нормальной температуре на прием надо будет идти в поликлинику, при повышенной температуре доктора вызывают на дом.

Читайте также:  Антибиотик зиннат для детей отзывы при ангине

Домашнее лечение не исключает соблюдение общих правил.

Рекомендовано:

  • Больному надо выделить комнату, чтобы исключить заражение проживающих с ним людей. На время болезни у него должна быть отдельная посуда и полотенце.
  • Много пить. Напитки должны быть теплыми и полезными. Подойдут чай с лимоном, минеральная вода без газов, соки, отвар шиповника, морсы из варенья малины и смородины, настойка клюквы с сахаром, молоко с медом.

Запрещено:

  • В начале болезни ставить компрессы на шею, потому что процедура может спровоцировать развитие и распространение инфекции. Но после приема антибиотиков (если назначались) под компрессом быстрее рассасывается уплотнение в лимфоузлах, улучшается кровообращение.
  • Надавливать на миндалины и делать любые действия, которые могут их травмировать.
  • Применять тепловые процедуры при повышенной температуре: делать ингаляции паром, ставить горчичники, парить ноги.
  • Курить или находится рядом с курящим человеком. Никотин и дым провоцируют обострение болезни.
  • Игнорировать советы врача.

При соблюдении всех рекомендаций и комплексном подходе симптомы могут быстро исчезнуть, но лечение необходимо проводить 10 дней, чтобы исключить осложнения.

Профилактика

Шансы заболеть, можно минимизировать, если не игнорировать профилактические мероприятия:

  • Правильно питаться. Готовить основные блюда из говядины, нежирной свинины и рыбы. Ежедневно включать в рацион куриное яйцо, кисломолочные продукты со сроком хранения не больше недели, любые овощи, фрукты, свежие или замороженные ягоды, овсяную или рисовую кашу, мюсли. Заваривать в термосе плоды шиповника, пить чай с лимоном, если не повышена кислотность в желудке.
  • Раз в полгода ходить на прием к стоматологу для осмотра и устранения очагов инфекции.
  • Гулять в лесопарковой зоне.
  • Избегать стрессовых ситуаций. Очень мнительным людям надо принимать легкие седативные препараты, назначенные врачом.
  • Принимать витамины и иммуномодуляторы. Их тоже должен назначить доктор.
  • Обеспечить полноценный сон.

Осложнения и последствия

Несмотря на несложное течение, если не заниматься лечением катаральной ангины, возможны осложнения:

  • переход в гнойную стадию;
  • абсцесс горла;
  • отит.

И тогда уже в обязательном порядке понадобится лечение антибиотиками.

Если не соблюдать постельный режим и не пройти полный курс в течение 10 дней, проблемы могут возникнуть в работе внутренних органов. У 7% пациентов диагностированы болезни почек, суставов, сердечно-сосудистой системы.

Заразна ли и как передается

Ангиной можно заразиться во время эпидемии, поэтому не надо пользоваться одними предметами обихода с больным человеком, меньше находиться в коллективе, не посещать без необходимости многолюдные мероприятия. Но чаще всего данная бактериальная инфекция, не сможет поразить здоровый организм с сильным иммунитетом.

Особенности у детей

Ангина у ребенкаБолезнь у детей протекает сложнее, чем у взрослых. Основные симптомы сопровождаются жаром (до 40 градусов), который держится несколько дней и может вызывать судороги, слюнотечение. Во время болезни ребенок малоподвижный и вялый, жалуется на боль в горле, отказывается от еды. Симптомы нарастают очень быстро, и если меры не приняты, нагноение появляется уже на вторые сутки.

При первых симптомах надо вызвать врача, чтобы он назначил лечение. Ингаляции над паром, которые взрослым позволяют быстро справиться с болезнью, малышам запрещены, спреи для орошения горла можно применять только с двух лет.

Надо исключить подвижные игры и по возможности уговорить ребенка больше лежать. Давать ему теплое питье, чтобы уменьшить интоксикацию организма. Напитки должны нравиться малышу. Если какое-то средство не пришлось ему по вкусу, заставлять и уговаривать не надо, чтобы исключить рвоту. Эти же рекомендации следует соблюдать и при кормлении.

Ребенку для выздоровления может понадобиться курс антибиотиков. Обычно врач назначает Флемоклав или Сумамед. После окончания приема надо пропить пробиотики Линекс, Бифидумбактерин, Энтерол, Бифиформ Бэби, Бифидум-мульти-1, Биовестин, Аципол для восстановления микрофлоры. Врач может назначить одновременный прием антибиотиков и пробиотиков.

Самостоятельно покупать препараты и проводить лечение ребенку нельзя. Все назначения должен делать врач.

При беременности

Организм беременных женщин ослаблен и легко поддается развитию вирусов. Наиболее высока вероятность возникновения катаральной ангины при хронических тонзиллитах.

Лечить болезнь надо только под медицинским наблюдением. В некоторых случаях для исключения осложнений назначают антибиотики. Одни препараты нельзя пить на первом триместре беременности, другие противопоказаны на любом сроке, третьи абсолютно безопасны. Поэтому подбирает курс только врач.

Дополнительно пациентка должна:

  • полоскать горло травяными сборами или фармацевтическим раствором, не содержащим йод;
  • больше спать и меньше двигаться;
  • много пить, если нет противопоказаний;
  • высокую температуру сбивать обязательно, но только препаратами на основе парацетамола.

Видео про ангину

В ролике рассмотрены несколько рецептов для приготовления средств от ангины. Они помогают быстро и полностью справиться с заболеванием.

Прогноз

При своевременном реагировании на болезнь и соблюдении назначенного курса лечения прогноз благоприятный. Боль в горле и другие видимые симптомы пропадают уже на четвертые-пятые сутки. Полностью ангина проходит за 10 дней, не вызывая осложнений.

Источник