Какую температуру нужно сбивать у детей при ангине

ангина у детей Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.

Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.

Причины и симптомы ангины у детей

Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение. При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков. Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.

Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:

вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
бактерии (стрептококки группы А);
грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).

Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.

Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:

боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
неприятный запах изо рта;
слабость;
при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.

Почему поднимается температура при тонзиллите

В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).

Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.

В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета. Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию. Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

пирогены

Особенности ангины с температурой у ребенка

Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.

Показатели нормы:

у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
у ребенка шести лет — 37 градусов.

температурные нормы

Верхние нормы температуры в зависимости от возраста

Субфебрильная температура при ангине у детей

Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.

Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:

покраснением миндалин и неба;
недомоганием, слабостью;
воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.

Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.

Высокая температура ребенка при тонзиллите

Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.

Жаром сопровождаются следующие виды болезни:

лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).

виды ангины

Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.

Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.

Как долго держится температура после ангины

Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.

Причины температуры после видимого выздоровления:

тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
это последствия воздействия медицинских препаратов;
гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
осложнения тонзиллита;
остаточные гнойные скопления на миндалинах.

В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры

Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:

При патологиях в работе иммунной системы.
При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
Если присоединилась грибковая инфекция.
Если это проявление хронической ангины.

Диагностика ангины у детей

Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.

При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.

Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:

соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
осмотрит и прощупает лимфоузлы;
проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).

Второе — лабораторная диагностика:

сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.

Лечение ангины у детей

Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.

Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.

По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.

Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.

Нужно ли сбивать температуру при ангине

Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.

При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.

В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.

Профилактика

Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:

Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.

Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.

Источник

Время на чтение: 5 минут

АА

фото 1 Температура – один из основных симптомов ангины.

В зависимости от формы заболевания она может подниматься до разного уровня и держаться от 3-5 дней до полутора недель (в запущенных случаях).

Сбивать температуру нужно не всегда, а при необходимости это сделать для детей и взрослых используют разные средства.

Когда и почему возникает температура при ангине?

Повышение температуры до уровня 38 градусов – это ожидаемая реакция организма.

Обратите внимание! Такой симптом говорит об активизации защитных агентов иммунной системы – макрофагов и лейкоцитов, которые начинают борьбу с патогенными микроорганизмами.

Обычно нормальными считаются показатели до 38 градусов у детей и до 38,5 (в крайнем случае – до 39 градусов) у взрослых.

Это является свидетельством увеличения количества иммунных клеток в несколько раз, и при таких условиях происходит активное растворение и выведение инфекции и токсических продуктов их жизнедеятельности.

фото 2 В то же время температура считается патологическим состоянием, если держится от недели и дольше, а ее уровень поднимается выше 39 градусов.

В таких случаях необходимо принимать жаропонижающие препараты.

В противном случае при дальнейшем повышении температуры начинают погибать уже сами иммунные агенты, а многие жизненно важные системы организма начинают работать нестабильно и на пределе возможностей.

Температура при разных формах заболевания

Стоит отметить! В зависимости от формы ангины температура может достигать разных значений и держаться в течение определенного периода:

при катаральной ангине температура обычно не поднимается выше 37-38 градусов;
фолликулярный вид патологии характеризуется значениями температуры 38-39, 5 градусов, а иногда и выше;
в случаях лакунарной формы температура резко поднимается до 40 градусов;
язвенно-пленчатому типу заболевания свойственно повышение до уровня 37,5 градусов (более высокие показатели встречаются очень редко);
при герпесной ангине температура держится на уровне 39 градусов;
показатели до 37 градусов типичны для язвенно-некротической формы, при которой иногда такой симптом полностью отсутствует.

Самые высокие значения фиксируются при флегмонозной форме недуга, когда уровень температуры быстро пересекает отметку в 40 градусов.

Опасность симптома и его последствия

фото 3 Если при ангине появляется жар выше пиретических и гиперпиретических значений (39-40 градусов и выше) – это может быть чревато угнетением деятельности иммунной системы.

А из-за повышения уровня выделяемой влаги со стороны организма у пациента может развиваться обезвоживание.

При этом все системы организма работают на пределе своих возможностях, и в таких случаях серьезные сбои их функций могут привести даже к летальному исходу.

Как сбить?

Если температура не достигла отметки 38 градусов – сбивать ее не стоит, тем более таким распространенным народным средством, как чай с малиной.

Помните! Вообще в таких ситуациях любые горячие напитки только поспособствуют усилению симптома. Это касается и горячих ванн (в том числе – для ног).

Если у пациента развивается белая лихорадка или он даже при небольшом повышении температуры чувствует себя очень плохо – ему можно дать таблетку парацетамола, но другие медикаментозные препараты применять пока рано.

В общих случаях у взрослых устранять симптом необходимо при достижении отметки 38,5 градусов.

При более низких показателях устранение температуры является обязательным для:

детей;
беременных женщин;
эпилептиков;
пациентов, у которых начинаются судороги;
в случае развития белой лихорадки (отток крови от конечностей и лица).

У большинства пациентов естественным образом температура не исчезает, и по прошествии первых двух-трех дней развития ангины обязательно требуется прием жаропонижающих средств.

Средства для детей

Имейте в виду! Для детей среди рекомендуемых препаратов могут быть следующие:

Нурофен.
Противовоспалительное жаропонижающее средство, рекомендуемое в возрасте от 12 лет.
Лекарство принимают до четырех раз в день, общая суточная доза составляет 200 миллиграмм средства.
Но при тяжелом протекании и слишком высокой температуре в первые двое суток дозировка может быть удвоена.
Нурофен можно давать и детям от шести лет.
Но в таких случаях повышение дозировки недопустимо, а при проявлении побочных эффектов средства его прием необходимо сразу прекратить.
Аспирин.
Универсальное средство на основе салициловой кислоты, которое дополнительно оказывает обезболивающий эффект.
Несмотря на рекомендации давать такое лекарство детям начиная с 12 лет, можно применять аспирин и в более младшем возрасте, уменьшая дозировку вдвое.
Принимать препарат нужно раз в день по одной таблетке, но не дольше пяти дней.
Ибупрофен.
Противовоспалительный жаропонижающий препарат с относительно небольшим количеством побочных эффектов.
При этом может сочетаться как с другими жаропонижающими, так и с антибиотиками.
Начиная с шести лет ребенку можно давать по одной таблетке средства четыре раза в день.
Панадол.
Средство на основе парацетамола, который в чистом виде не так эффективен.
А в составе панадола свойства этого вещества усиливаются за счет синергетического эффекта второстепенных компонентов.
Средство применяют не более трех суток по пять таблеток в день через равные промежутки времени.

Средства для взрослых

Нужно знать! Взрослым можно использовать для лечения сильнодействующие препараты, в список которых входят:

Терафлю.
Один из «слабых» препаратов от жара.
Может применяться при повышенной чувствительности к сильнодействующим лекарствам или на ранних стадиях заболеваний.
Это комплексное средство, которое обладает антигистаминным, противокашлевым и сосудосуживающим действием.
Препарат продается в пакетиках, в сутки их нужно принимать до четырех штук, предварительно растворяя их содержимое в кипятке (один пакет на один стакан).
Ибуклин.
Препарат жаропонижающего, обезболивающего и противовоспалительного действия, который угнетает выработку простагландинов и усиливает работу иммунной системы.
Средство можно принимать через два часа до или после еды три раза в сутки по одной таблетке, запивая их большим количеством воды.
Промежутки между приемами средства должны составлять как минимум четыре часа.
Ринза.
Комбинированный препарат с выраженным жаропонижающим эффектом.
Может использоваться как экстренная помощью при высоких показателях температуры вне зависимости от формы заболевания.
Препарат принимают через каждые восемь часов в течение пяти суток, прием осуществляется только через полтора часа после приема пищи.
Тайленол.
Препарат на основе парацетамола.
Помимо жаропонижающих свойств лекарство обладает еще и противовоспалительным действием.
Но в отличии от традиционного парацетамола не оказывает негативного влияния на слизистые желудочно-кишечного тракта.
Прием таблеток осуществляется через два часа после приема пищи по одной таблетке в течение одной недели.

Народные средства

Будьте в курсе! Сбить жар при ангине можно не только с помощью средств консервативной терапии, но и используя методы народной медицины.

Взрослым можно порекомендовать такие простые рецепты:

350 граммов свежесрезанных листьев алоэ перетираются в кашицу и смешиваются с 600 граммами цветочного меда.
В смесь добавляют 350 граммов любого крепкого вина, все это еще раз перемешивается и настаивается в банке в течение 6 дней.
Готовое средство можно принимать за час до каждого приема пищи по одной столовой ложке до тех пор, пока температура не нормализуется.
Верхняя часть черной редьки средних размеров срезается, затем на этом участке делается углубление, в которое должна поместиться столовая ложка меда.
Такой плод с медом оставляют на сутки в темном месте, накрыв углубление срезанной верхней частью редьки.
Выделившийся и смешавшийся с медом сок плода принимают по одной чайной ложке в день в одно и то же время.

фото 8 Детям такие рецепты не подойдут из-за присутствия в одном из них алкоголя, а во втором – меда, который может вызывать в детском возрасте аллергические реакции.

Для устранения температуры у малышей лучше использовать чеснок с молоком.

Каждый зубчик средней головки чеснока измельчается на маленькие кубики (но не перетирается) и добавляется в 300 граммов молока.

Состав доводится до кипения на медленном огне и спустя еще пять минут его снимают с плиты и процеживают. Готовое средство дают ребенку по две столовых ложки 3-4 раза в день.

Обратите внимание! При отсутствии аллергии на мед можно использовать смесь сока алоэ с медом.

Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, чтобы получить 200-300 граммов средства, после чего оно должно в закрытой таре настаиваться в течение суток в холодильнике.

Готовый настой дают ребенку каждый раз перед едой по одной чайной ложке.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, в каких случаях и чем нужно сбивать температуру:

Не только народные средства, но и медикаментозные препараты могут оказаться неэффективными в каких-то конкретных случаях.

Но это неудивительно, так как в большинстве случаев температура не понизится, пока в организме будут присутствовать возбудители заболевания.

А для их устранения симптоматических средств недостаточно: необходимо пройти полное обследование, после которого врач сможет назначить эффективные антибактериальные препараты и при необходимости направить пациента на физиотерапевтические процедуры.

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

(Пока оценок нет)

Загрузка…

У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.