Как заболеть фолликулярной ангиной

Ангиной называют инфекционное заболевание, вызываемое различными бактериями или вирусами. Чаще всего возбудителями инфекции являются стафилококковые или стрептококковые бактерии. В зависимости от состояния иммунной системы, болезнь может протекать как в легкой форме, ограничиваясь банальным покраснением горла, так и осложняться гнойными образованиями на миндалинах. В связи с этим выделяют фолликулярную форму ангины. Основным отличием данной формы заболевания является наличие гнойных очагов, что свидетельствует о наличии воспаления в гландах.

Причины болезни

Основным возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк, реже причиной болезни становятся стафилококки и кишечная палочка. На миндалины бактерии могут попадать несколькими путями:

воздушно-капельным путем, попадая на слизистую гортани извне;
с кровью, вместе с которой инфекция передается из различных очагов воспаления, присутствующих в организме.

Заразна ли ангина? Конечно, да. Но чаще всего причинами болезни является переохлаждение или другие факторы, способные вызвать резкое ослабления иммунитета. Снижение защитных функций организма провоцирует активизацию инфекции. Ведь часто в организме человека присутствуют патогенные микроорганизмы, которые при неблагоприятных для них условиях, находятся в неактивной стадии. Хронический тонзиллит – одна из причин постоянного присутствия стрептококков на миндалинах. Поэтому чрезвычайно важно проводить правильное и своевременное лечение заболеваний носоглотки, во избежание развития ангины.

Важно! Хронический тонзиллит – основная причина появления бактериальной ангины у взрослых.

Давайте перечислим те факторы, которые являются неблагоприятными для защитной системы организма и могут вызвать активизацию патогенных бактерий:

вредные привычки;
переохлаждение;
перенесенные недавно вирусные или бактериальные инфекции;
нездоровый образ жизни.

Чаще всего фолликулярной ангиной болеют дети, заразна она также для людей пожилого возраста, и тех, кто имеет ослабленный иммунитет. В данный перечень также входят люди, страдающие хроническим тонзиллитом, беременные, те, кто недавно перенес химиотерапию или операцию.

Пути передачи ангины

Данная болезнь передается воздушно-капельным путем, как и большая часть вирусных и бактериальных инфекций. Поэтому ангина чрезвычайно заразна. Несмотря на то, что при ангине чаще всего отсутствуют такие Пути передачи симптомы как кашель и насморк, в слюне больного содержится большое количество патогенных микроорганизмов. Поэтому передается инфекция через общую посуду, предметы гигиены, продукты питания, поцелуи.

Однако данные пути распространения ангины чаще всего встречаются у детей, иммунная система которых еще не знакома с новой инфекцией, поэтому не может полноценно противостоять заболеванию. Взрослые зачастую заболевают фолликулярной ангиной в результате обострения хронических болезней, таких, например, как тонзиллит или вследствие миграции бактерий из других очагов воспаления.

Важно! Человек с ослабленной иммунной системой больше подвержен заболеванию.

Симптомы заболевания

Инкубационный период данного заболевания обычно составляет несколько суток после контакта с носителем инфекции. В результате переохлаждения или в присутствие других факторов, ослабляющих иммунитет, инкубационный период снижается до одного-двух дней, ведь инфекция передается очень быстро.

Что касается клинической картины, то симптомы бактериальной ангины у взрослых выражены сильнее, чем у детей. Среди наиболее часто встречающихся симптомов выделяют:

быстрое развитие заболевания;
боли в горле, обостряющиеся при глотании;
охриплость;
отсутствие аппетита;
значительное повышение температуры тела;
слабость, головную боль;
увеличение лимфатических узлов.

В среднем, заболевание длится на протяжении недели. Фолликулярная ангина всегда сопровождается значительным повышением температуры тела. Если проанализировать клинический анализ крови, то в процессе заболевания происходит резкое повышение лейкоцитов, а также значительное увеличение показателя скорости оседания эритроцитов.

После зрительного осмотра наблюдается отечность тканей миндалин и сильное покраснение горла. Поверхность миндалин покрывается желтыми или серовато-белыми гнойными образованиями, по своему виду и размерам напоминающие спичечную головку. Дальнейшее развитие заболевания провоцирует разрыв фолликул и появление белого налета на миндалинах.

Правильное лечение бактериальной ангины обязательно включает антибиотикотерапию, а также симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния и снижение температуры тела.

Важно! Вместе с исчезновением симптомов и нормализацией температуры тела, болезнь уже не заразна.

Чаще всего облегчение симптомов можно ожидать уже через пару суток после начала лечения. Выздоровление у взрослых с неослабленной иммунной системой наступает уже на пятые-шестые сутки, тогда как дети могут болеть на протяжении семи-десяти дней.

Важно! Неправильное или несвоевременное лечение ангины часто ведет к появлению осложнений!

Возможные осложнения и методы диагностики болезни

Известно, что сам по себе вирус, вызывающий ангину, опасен только для беременных женщин, ведь высокая интоксикация организма в результате болезни может нанести непоправимый вред плоду. Однако ангина несет опасность своими осложнениями для любого человека. Чаще всего осложнения возникают в тех ситуациях, когда лечение было несвоевременным или отсутствовало совсем. В таких условиях патогенные микроорганизмы не только продолжают свое развитие в гландах, но и могут провоцировать возникновение воспаления других органов и тканей.

Как показывает практика, сложностей при постановке диагноза обычно нет. Чаще всего больной самостоятельно диагностирует ангину. Наиболее информативными признаками болезни являются:

характерные клинические проявления;
жалобы самого больного;
осмотр слизистой оболочки носоглотки.

Также при постановке правильного диагноза достаточно информативным являются такие лабораторные исследования, как клинический анализ крови и мазки с поверхности миндалин.

Способы лечения болезни

Самостоятельно без консультации с врачом допустимо применять лишь немедикаментозные способы лечения, способствующие облегчению симптомов заболевания.

Важно! Самолечение бактериальной ангины опасно ввиду высокой вероятности возникновения осложнений.

Также важно помнить о том, что ангина является заразным заболеванием, поэтому маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом должны быть максимально изолированы от больного. Кроме применения антибиотиков при ангине, другого альтернативного лечения нет. Однако при первых признаках болезни или в качестве профилактики, можно использовать следующие рекомендации:

соблюдать постельный режим;
употреблять большое количество жидкости в любом виде;
соблюдать диету, употребляя легкую и нежирную пищу.

Щелочная минеральная вода, теплое и обильное питье, витаминная диета, отдых – все это будет способствовать скорейшему выздоровлению, существенно снижая вероятность осложнений.

Препараты для лечения ангины

Ангина заразна, так как передается не только воздушно-капельным, но и бытовым путем. Поэтому эффективных способов защиты от болезни нет. Фолликулярная ангина должна лечиться комплексно, с обязательным использованием антибиотиков. Ведь только так можно устранить стрептококковую инфекцию.

Минимальный курс приема антибиотиков обычно составляется от пяти до семи дней. Самостоятельно уменьшать или прерывать антибиотикотерапию нельзя, даже после того, как ангина станет не заразна, а основные симптомы заболевания исчезнут.

Важно! Курс лечения антибиотиками не может быть отменен пациентом самостоятельно даже после полного исчезновения симптомов болезни.

Эффективным средством, ускоряющим выздоровление, служит полоскание горла. Ведь именно эта процедура способна удалить гнойные фолликулы, убрать налет и уменьшить местные симптомы.

Автор: Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Фолликулярная ангина — воспаление поверхности миндалин, сопровождающееся образованием крупных гнойных очагов на этом органе. При этом воспаляются шейные лимфоузлы, ухудшается отток лимфы.

Болезнь вызывает инфекционный фактор — стафилококк, гемолитический стрептококк, другие микробы. Способствует заболеванию снижение иммунитета и переохлаждение. Гнойные очаги образуются на поверхности, а глубинные лакуны не затрагиваются.

Содержание статьи:
Причины возникновения
Симптомы
Фото: как выглядит?
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения
Заразна ли?
У детей
При беременности
Видео

Причины возникновения

Возбудитель фолликулярной ангины

Возникновение фолликулярной ангины связано с воздействием инфекции при одновременном ослаблении иммунитета. Пациент перед болезнью может перенести переохлаждение, гиповитаминоз, страдать от хронической усталости, некачественного питания.

Возбудитель может попасть в очаг заболевания несколькими путями:

Эндогенно. Попав в организм, инфекционный агент может циркулировать в крови и попасть в область миндалин, начав там воспалительный процесс.
Воздушно-капельным путем.
Вместе с пищей, напитками.
Контактно-бытовым путем.

Миндалины отвечают за клеточный и гуморальный иммунитет. Но если они ослаблены, а бактерии поступают в большом количестве, в них самих может начать развиваться воспаление, которое в конечном итоге приводит к фолликулярной ангине.

Симптомы

Для фолликулярного воспаления характерны как общие симптомы ангины, так и специфические.

Болезнь себя проявляет следующим образом:

высокая температура, которую трудно снизить жаропонижающими;
сухость во рту;
отечность миндалин;
кашель;
першение;
желтые или белые гнойнички;
боль в горле;
слабость, интоксикация;
головная боль;
озноб.

В более тяжелых случаях (осложнения) появляется тахикардия, боль в сердце, увеличение лимфатических узлов, сердечная недостаточность.

На ранних стадиях симптомы болезни нередко напоминают инфекционный мононуклеоз, поэтому необходимо сдавать кровь, чтобы исключить это заболевание. Ведь ангину излечивают антибиотиками, а при мононуклеозе они противопоказаны.

Фото фолликулярной ангины: как выглядит

Общий вид горла и пораженных гнойничками миндалин при фолликулярной ангине.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Фолликулярная ангина

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Тяжелая форма фолликулярной ангины

Диагностика

Если у вас появилась отечность горла, боль, затруднилось дыхание, повысилась резко температура, необходимо немедленно обратиться к ЛОРу. Он проведет осмотр глотки и гортани, произведет опрос и поставит предварительный диагноз.

Для того чтобы узнать вид возбудителя, необходимо будет произвести дополнительные диагностические процедуры. Они включают бактериологический посев, экспресс-исследование на гемолитический стрептококк, анализ ПЦР, другие исследования.

Узнать вид возбудителя необходимо, чтобы выбрать, какими антибиотиками или противовирусными средствами лечить. Кроме того, необходимо установить чувствительность инфекционного агента к предполагаемой терапии.

Лечение фолликулярной ангины

Лечение фолликулярной ангины Варианты устранения фолликулярной ангины можно объединить в две группы — операционные и медикаментозные. Чтобы избавиться от болезни, необходимо воздействовать на нее комплексно. Основной подход — прием антибиотиков. Параллельно с этим проводят местную терапию, чтобы удалить гнойные накопления антисептическими препаратами.

Также возможно использование симптоматических средств. Они позволяют избавиться от боли, снизить температуру до нормы, уменьшить отечность.

Для обеспечения стабильного эффекта и недопущения ангины в будущем принимают витамины, иммуностимулирующие средства, проводят физиотерапевтические процедуры, используют народные методики лечения. И только если комплекс этих методов не приносит ожидаемого результата, возможно применение хирургического вмешательства.

Физиотерапевтическое лечение

Применяют некоторые физиотерапевтические методики. Но они скорее направлены на усиление эффекта медикаментов, но не выступают основным средством лечения.

Могут назначаться такие процедуры:

УФ облучение миндалин;
электрофоретические аппликации;
СВЧ, УВЧ;
магнитная, лазерная терапия.

Физиотерапию можно осуществлять исключительно при стихании активности болезни, поскольку при большом количестве гноя и высокой температуре подобные процедуры окажут только вред организму.

Полоскание и орошение

Полоскания позволяют ускорить терапию фолликулярной ангины. Их делают по 6-10 раз каждый день. Растворы можно готовить самостоятельно или приобретать в аптеке.

Врачи обычно выписывают следующие антисептические препараты:

Мирамистин;
Хлорофиллипт;
Йодинол;
Фурацилин;
содовый раствор.

Кроме того, можно использовать спреи, которые более удобны, чем процедура полоскания. При фолликулярной ангине можно использовать Гексорал, Ингалипт и др.

Первые дни необходимо снизить негативные симптомы болезни, поэтому полоскания выполняют ежечасно. Процедура практически безвредна и может применяться даже беременными.

Смазывание слизистых миндалин

Менее популярным способом является смазывание миндалин. Для этого используют раствор Хлорофиллипта, Люголя, метиленовый синий, другие дезинфицирующие препараты. Процедура довольно болезненная, эффективность ее не выше, чем полоскания и орошения, поэтому применяется она крайне редко.

Ингаляции

Ингаляции при фолликулярной ангине — также вспомогательный вариант. Выполняют их исключительно при прямом назначении врача. Так, можно приготовить раствор Хлорофиллипта, который имеет избирательное действие на патогенный стафилококк. Ингаляции делают и с подручными средствами, и применяя ультрасовременные небулайзеры. Вместо хлорофиллипта также можно использовать Мирамистин, Диоксидин, Тонзилгон, смеси лекарственных трав.

Таблетки

При фолликулярной ангине, если ее вызвали возбудители бактериальной природы, в обязательном порядке назначают прием антибиотиков в таблетированной форме. Перед этим проводится определение чувствительности бактерий к выбранным препаратам.

Обычно используются следующих группы антибиотиков:

Полусинтетические и защищенные пенициллины. Преимущество этих препаратов в их широте действия, благодаря чему они могут уничтожить большинство возбудителей фолликулярной ангины. Врачи могут назначить Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав и др.
Макролиды. Эти препараты более быстро насыщают организм нужной ударной дозой для уничтожения бактерий, поэтому применяются значительно более коротким курсом. Группа включает в себя Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин. В первые 3 суток наступает выраженный эффект от лечения, но прием препаратов продолжают до конца прописанного курса.

Также возможно применение нестероидных анальгетиков (Парацетамол, Нурофен) для снижения температуры и боли, а также антигистаминных лекарств (Лоратадин, Цетрин) для снижения отечности миндалин.

Удаление миндалин

Такое вмешательство применяется довольно часто, поскольку многие обращаются к врачу только на хронической стадии заболевания, когда медикаментозная терапия не всегда помогает. Тонзиллэктомию проводят с местной анестезией или общей.

Но есть и противопоказания к операции, в частности:

гемофилия;
тяжелые нарушения метаболизма;
сердечная недостаточность;
тяжелые почечные заболевания;
беременность;
хронические болезни инфекционного характера во время рецидива.

Оперативное лечение крайне необходимо, если миндалины значительно ухудшают дыхание и глотание, нет эффекта от лечения, воспалительный процесс ухудшается и распространяется на соседние органы.

Миндалины можно удалить при помощи следующих методов:

иссечение (ножницы, ультразвук, ток);
радиочастотная абляция;
современное лазерное удаление.

Диета

Правила питания при фолликулярной ангине, прежде всего, заключаются в достаточном употреблении теплых напитков. Можно делать чай с шалфея, ромашки, шиповника, пить теплое молоко или подогретую воду.

Пищу употребляют в максимально гомогенном виде, чтобы твердые комочки не раздражали воспаленное горло. В рационе должно быть как можно больше супов, каш, бульонов.

Пищу принимают часто — до 6 раз в день. Употребляют все в отварном виде. Исключают жареные продукты, соленья и очень горячие блюда. Желательно есть больше молочных продуктов. Они должны быть в рационе каждый день. Также можно есть мягкий хлеб, макароны, яйца, нежирное мясо и рыбу, мягкие овощи и фрукты в отварном виде.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Самое популярное народное средство для борьбы с фолликулярной ангиной — полоскание соком свеклы. Для этого натирают корнеплод мелко (необходимо получить стакан сырья), добавляют 1 ст. л. яблочного уксуса и настаивают 4 часа в темном месте. Далее отделяют сок от твердой массы. Средством полощут пораженное горло каждые 3-4 часа.

Есть и другие рецепты:

Капустные листья закрепляют на шее. Через 2 часа их меняют.
2 ст. л. луковой шелухи смачивают водой (0,5 л) и кипятят 2 минуты. Оставляют смесь на 4 часа. Раствор оделяют от шелухи, подготавливая средство для процедуры полоскания.
Разжевывают мед в сотах или дольку лимона.
Плоды аниса в количестве 1 ч. л. помещают в 250 мл воды, заваривают, пьют по 0,25 стакана 4 раза в день.

Народные средства имеют слабое вспомогательное действие. Их можно применять только при одобрении врача, не исключая основные методы лечения.

Профилактика

Закаливание организма — лучший способ избежать любого типа ангины. Кроме этого, необходимо бороться с хроническими инфекционными патологиями. Исключают курение, занимаются спортом.

Если у пациента уже есть хронический тонзиллит, рекомендуется, хотя бы раз в полгода делать промывание миндалин на специальном аппарате. Это исключит дальнейшее развитие гнойной ангины.

Необходимо соблюдать гигиенические правила для ротовой полости и рук. Исключайте любой контакт с больным человеком, пользуйтесь индивидуальной посудой, полотенцем, гигиеническими принадлежностями.

Осложнения и последствия

Обычно в течение недели все основные симптомы болезни при должном лечении уходят. Но если и далее усиливается боль в горле, растет температура, отекают миндалины, лимфатические узлы болезненные при прикосновении, речь идет о неэффективности лечения.

Возможны следующие осложнения:

тяжелый инфекционно-токсический шок,
паратонзиллярный абсцесс,
стрептококковый менингит,
ревматизм,
сердечная недостаточность,
гломерулонефрит.

Чаще всего осложнения возникают при отсутствии лечения антибиотиками, нежелании параллельно проводить местную терапию, отказе от хирургического вмешательства при его необходимости. Нередко отсутствие лечения приводит к разрыву гнойников и попаданию их содержимого в кровь, из-за чего стремительно развивается сепсис.

Заразна ли и как передается

Болезнь имеет инфекционную природу, поэтому контакт с пациентом может привести к заражению. Основной способ передачи — воздушно-капельный. Инфекция может передаваться через продукты питания, предметы гигиены, посуду. Взрослые, как правило, лучше противостоят инфекции, поэтому заболеванию больше подвержены дети.

Взрослые особо расположены к болезни в момент обострения других хронических болезней либо при общем ослаблении иммунитета.

Особенности у детей

Прежде всего, доза антибиотика зависит от массы тела. Ее должен прописать врач, параллельно выписав пробиотики. Дети чаще страдают от дисбиоза вследствие нарушения естественной микрофлоры, поэтому стоит исключить данное патологическое явление.

При повышении температуры свыше 38º рекомендуется начать принимать жаропонижающие в виде свечей или сиропов, дабы избежать развития судорожного синдрома.

Лечение ангины у малышей исключает применение спреев, полосканий, а также таблетированных форм, если ребенок очень маленького возраста. Горло смазывают раствором Люголя, применяют также Фурацилин.

Болезнь развивается у детей более стремительно, чем у взрослых, надо вовремя купировать — стабилизировать температуру, снять сильную боль в горле и успокоить ребенка.

При беременности

Во время беременности эта форма очень опасна. Нередко болезнь приводит даже к гибели плода. Циркулирование токсинов в крови, повышение температуры до запредельных значений, ослабление иммунитета — все это провоцирует выкидыш. Если у беременной есть признаки гнойной формы ангины, госпитализируют ее сразу и тщательно обследуют.

Препараты для лечения должен выбирать врач, чтобы подобрать только те средства, которые не навредят будущему ребенку. Так, большинство антибиотиков беременным противопоказаны, особенно, на ранних сроках.

Строго соблюдаются ограничения в диете, постельный режим. В качестве базовых вариантов лечения применяются полоскания Фурацилином, отварами, растворами солей. Высокую температуру сбивают Парацетамолом. Другие жаропонижающие использовать нельзя. Лихорадка крайне опасна, поскольку она может привести к врожденным порокам развития у ребенка.

Несмотря на нежелание есть при обострении болезни, беременным нельзя отказываться от питания, так как организм особенно в это время нуждается в белковой пище и витаминах. Нужно также обильно пить воду, исключая горячие и кислые напитки.

Самолечение при беременности категорически противопоказано!

Видео про ангину

Некоторые особенности фолликулярной ангины, а также методы лечения самостоятельно дома и в стационаре — в видео с практикующим врачом.

Прогноз

Узнав о наличии фолликулярной ангины, многие впадают в панику и начинают излишне переживать. Да, болезнь опасна и имеет свои последствия, но своевременное вмешательство необходимо, чтобы исключить ее развитие. И тогда прогноз будет благоприятным.

При первом подозрении на фолликулярную ангину необходимо обратиться к врачам, которые начнут антибиотикотерапию и другие методы лечения. И даже если понадобится удалить миндалины — это лучше, чем получить осложнения — тяжелые патологии сердца, почек и прочих органов.