Как обработать горло при ангине ребенку до двух лет

Ангина – это довольно распространённое заболевание у детей разных возрастов. Так, до достижения 5 лет большая часть малышей успевает хоть один раз перенести эту болезнь. У деток старшего возраста ангина диагностируется ещё чаще. А если ребёночек болеет хронической формой тонзиллита, то обострения у него случаются больше 3 раз за год. Лечить ангину у ребёнка в 2 года иной раз проблематично. В этом возрасте малыш не умеет полоскать горлышко, да и антисептические спреи применять нежелательно. Чем же можно помочь крохе?

Симптоматика

При появлении характерных признаков болезни у ребёнка, которому исполнилось 2-3 года, необходимо сразу обращаться к врачу. Родители должны знать, что не всякий налёт на слизистой можно считать ангиной. Спровоцировать такое явление может стоматит, мононуклеоз и дифтерия. Основными симптомами ангины являются:

Боль в горле, ребёночек часто плачет, держась за шею, и отказывается от еды.
Высокая температура и общая слабость. У многих детей до 3 лет проявляются признаки интоксикации – тошнота, рвота и боль в животе.
При осмотре горла у больного можно увидеть увеличенные гланды, на которых есть слой бело-жёлтого налёта.
Увеличены шейные лимфоузлы.
Боль отдаёт в уши и зубы.
Малыш не может нормально открыть ротик.

При ангине малыши становятся раздражительными и капризными. Они частенько плачут и отказываются от любимых игрушек.

При появлении первых симптомов ангины следует обратиться к врачу. Болезнь может быть спровоцирована вирусами, бактериями и грибками. Чтобы назначить адекватное лечение, врач должен сначала определить, что же привело к болезни. Для этого больному назначают ряд анализов.

Родители должны понимать, что если тонзиллит вызван вирусами или грибками, то антибактериальные препараты будут неэффективны.

Формы ангины

Форм ангины есть несколько, именно от вида заболевания зависит выраженность симптомов и тяжесть течения болезни:

Катаральная. Диагностируется чаще всего. Воспаление затрагивает только верхние слои слизистой, поэтому боль в горле не очень сильная. Температура повышается до 38 градусов, на языке есть серозный налёт и увеличены лимфоузлы.
Фолликулярная. В этом случае воспаляются и увеличиваются гланды, на них появляются гнойнички. Распознать эту форму болезни можно по температуре до 40 градусов, увеличенным лимфоузлам и обильному налёту на миндалинах. Горло сильно гиперемировано, ребёночек жалуется на то, что ему тяжело глотать.
Лакунарная. На гландах наблюдаются язвочки. Температура достигает 40 градусов, ребёнок жалуется на боль в горле и затруднённое глотание. На миндалинах появляется жёлтый налёт, который легко снимается бинтом или шпателем.
Некротическо-язвенная. При этой форме болезни на гландах образуется плотный налёт, который отслаиваясь, оставляет под собой кровоточащие язвочки. Помимо этого, такая ангина характеризуется обильным выделением слюны, ощущением постороннего тела в горле и зловонным запахом изо рта. Температура остаётся нормальной.

При вирусной ангине у детей младшего возраста начало острое. Болезнь начинается с симптомов простуды – кашля, насморка и высокой температуры. Потом на слизистой появляются маленькие гнойнички, которые лопнув, оставляют под собой язвочки. Эти ранки быстро заживают, но при попадании в них болезнетворных бактерий развивается бактериальная ангина.

Грибковый тонзиллит часто возникает в холодное время года. Температура повышается до 38 градусов. На гландах появляется творожистый налёт. Он легко снимается, оставляя под собой воспалённую слизистую.

Когда показана госпитализация

Лечение любой ангины у детей 2-3 лет может проводиться в домашних условиях, но только если состояние ребёнка не очень тяжёлое. В некоторых случаях тонзиллит лечат в стационаре инфекционного отделения. Основными показаниями к госпитализации являются:

Появление признаков осложнений болезни – ревмокардит, флегмона и абсцессы.
Тяжёлое состояние больного – выраженные симптомы интоксикации, судороги и отсутствие эффекта от применения жаропонижающих средств.
Возраст до года. У грудничков ангина протекает особенно тяжело и им требуется постоянное наблюдение врача. Если в семье есть медработник, то можно проводить лечение дома. В остальных случаях малыша госпитализируют.
Хронические заболевания в анамнезе. К ним относится диабет, нарушения свёртываемости крови, почечная и сердечная недостаточность.

Во всех этих случаях течение тонзиллита может быть непредсказуемым, как и осложнения после него. Если доктор предложил госпитализацию, не стоит от неё отказываться.

При ангине у детей плохо сбивается температура. Жаропонижающие препараты действуют всего около часа, понижая температуру незначительно.

Противовирусные средства

Вирусную ангину можно отличить от бактериальной и грибковой по характерным признакам:

На гландах нет налёта, они просто красные и отёчные.
При тонзиллите герпетического характера на слизистой образуются мельчайшие пузырьки, наполненные жидкостью. После того как они лопаются остаются небольшие язвочки.
Вирусная ангина нередко сопровождается слезотечением, ринитом и непродуктивным кашлем. Бактериальная начинается с высокой температуры и симптомов интоксикации.

Если все симптомы указывают на герпетическую ангину, то в схему лечения включают противовирусные препараты – Ацикловир, Фамцикловир. При иных видах вирусной ангины показан приём таких препаратов, как Гроприносин, Изопринозин и Амизончик. Лекарства дают в терапевтической дозировке, прописанной врачом.

Детям до 2 лет можно использовать для лечения противовирусное средство в свечах Виферон.

Сульфаниламидные препараты

Вылечить бактериальную ангину помогут сульфаниламидные препараты. Их назначают для предотвращения тяжёлых осложнений – заболеваний суставов, сердца и почек. Малышам назначают сироп Бактрим, который эффективен по отношению ко многим возбудителям ангины – стрептококкам, стафилококкам и пневмококкам. Бактрим имеет приятный фруктовый вкус, поэтому дети его принимают с большим удовольствием.

Антибиотики

Если ангина у ребёнка в 3 года протекает очень тяжело, то врач прописывает антибактериальные препараты. Могут быть назначены как таблетки, так и внутримышечные инъекции. Довольно часто врачи назначают препараты из группы пенициллиновых, к которым относится Аугментин и Амоксициллин.

Если наблюдается непереносимость препаратов из группы пенициллиновых, назначают макролиды – Макропен, Сумамед или Азитромицин. Если пероральный приём антибиотиков затруднён, прописывают инъекции антибиотиков из ряда цефалоспоринов.

В случае неосложнённой ангины у детей от 2 лет может быть назначен антибиотик местного действия Биопарокс. Этим лекарственным средством можно дополнить лечение и при системном приёме антибактериальных препаратов.

Перед применением любых антибиотиков проводят пробу на аллергию. Раствор препарата наносят на внутренний сгиб локтя и выжидают 15 минут. Если покраснения нет, значит, лекарство переносится нормально.

Жаропонижающие средства

Тонзиллит у детей почти всегда сопровождается гипертермией, при этом сбить температуру очень проблематично. Малышам дают препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена. Можно чередовать такие препараты, но не стоит давать каждый из них более чем 3 раза в сутки. Если температура упорно держится, можно использовать ректальные свечи Анальдим, они состоят из Анальгина и Димедрола и обычно хорошо сбивают даже очень высокую температуру. При покупке этого препарата нужно учитывать возраст ребёнка, так как дозировка активных веществ разная.

Начинать давать жаропонижающие препараты деткам до годика можно тогда, когда отметка на градуснике достигнет 38. Раньше этого делать не стоит, так как при повышенной температуре гибнут бактерии и вирусы. Малышам старше годовалого возраста жаропонижающие дают, когда отметка превысит 38,5 градуса.

Если у малыша холодные конечности и его знобит, вместе с жаропонижающим препаратом дают Но-шпу или антигистаминное средство. Ручки и ножки ребёнка следует растирать, пока они не потеплеют.

Во многих случаях высокая температура при ангине сбивается очень плохо, поэтому прибегают к обтиранию больного тёплой водой. Водичка для обтираний должна быть температурой около 37 градусов, холодную воду использовать нельзя, так как может быть спазм сосудов. В воде смачивают полотенце, отжимают его и обтирают ручки и ножки малыша. Особое внимание следует уделить паховой области и местам, где проходят крупные кровеносные сосуды.

Раньше врачи рекомендовали в воду для обтираний ребёнка добавлять немного уксуса или водки. Сейчас этого делать не советуют, так как доказано, что эти вещества всасываются через кожу и могут привести к интоксикации.

Местное лечение

Детки до 3 лет ещё не могут полоскать горлышко различными растворами, поэтому эту процедуру не применяют. Но слизистую можно обрабатывать при помощи обычного пульверизатора, который используется при глажке белья. Для этого в ёмкость наливают такие растворы:

Солевой раствор, приготовленный из чайной ложки соли и стакана воды.
Содовый раствор, готовят точно так же, как и солевой. При желании можно взять по половинке чайной ложки соли и соды.
Отвар ромашки или календулы. Траву засыпают в термос и заливают стаканом кипятка. Спустя час отвар отцеживают и используют для орошения горла.
Раствор Фурацилина. Его готовят из двух измельчённых таблеток и стакана горячей воды.

Орошать горлышко ребёнку можно каждые 2 часа. Лечебные растворы при этом допускается чередовать. Не рекомендуется использовать для орошения отвары лекарственных трав, если у малыша есть склонность к аллергии.

При ангине хорошо помогает отвар шалфея, но при лечении ребёнка стоит учитывать, что такой состав очень горький.

Антисептические препараты

Малыши 2-3 лет уже понимают, как рассасывать леденцы, поэтому врач может прописать растительные пастилки от боли в горле. Может быть назначен Лизобакт, Фарингосепт и Граммидин. Если малыш ещё не умеет рассасывать конфетки, то Лизобакт измельчают в порошок и засыпают в ротик. Такую процедуру нужно проводить несколько раз день.

Деткам, которым около 3 лет, могут назначаться антисептические спреи для лечения ангины. К ним относится Каметон и Ингалипт. Но нужно учитывать, что спреи могут плохо переноситься детьми младшего возраста и вызывать приступы кашля.

Народные методы лечения

Народными методами можно только дополнять прописанное доктором лечение. В схему лечения малышей включают только безопасные и проверенные временем методы:

Наливают ½ стакана тёплого молока, добавляют в него чайную ложечку мёда и немного сливочного масла. Дают выпить ребёнку перед сном.
Столовую ложку мёда смешивают с таким же количеством сливочного масла и добавляют чайную ложечку сока алоэ. Дают ребёнку рассасывать по ½ чайной ложки смеси, 4 раза в день.
Дают малышу рассасывать несколько раз в день по маленькому кусочку сливочного масла.
Воспалённые гланды можно смазывать водным настоем прополиса.

При ангине хорошо помогают водочные компрессы на область шеи. Водку смешивают пополам с горячей водой, смачивают в растворе хлопковую салфетку и прикладывают к шее малыша, сверху утепляют целлофаном и шарфом.

Лечить ангину у детей младшего возраста несложно, если соблюдать все рекомендации врача. Антибиотики необходимо давать больному не меньше 5 дней. Исключение составляют только препараты на основе азитромицина, у которых пролонгированное действие. В противном случае разовьётся суперинфекция.

Источник

Местная терапия – одно из самых эффективных направлений в лечении катаральных и гнойных процессов в горле. Высокая концентрация лекарственных средств на поверхности слизистых оболочек горла ускоряет регресс патологических процессов.

Осмотр у специалиста Чтобы устранить ангину и клинические проявления болезни, нужно систематически обрабатывать лимфаденоидные образования препаратами антимикробного и противовирусного действия. Главное преимущество местного лечения – отсутствие токсических реакций, спровоцированных компонентами медпрепаратов. Наружная обработка слизистой ротоглотки исключает вероятность проникновения лекарств в системный кровоток. Грамотное проведение терапии обеспечивает высокую концентрацию действующих компонентов лекарств непосредственно в очагах воспаления, вследствие чего ускоряется процесс уничтожения патогенной флоры.

Особенность процедуры

Смазывание слизистой горла по эффективности превосходит полоскания, что обусловлено гидрофобностью используемых лекарств. Как правило, обработку воспалившихся миндалин осуществляют с помощью масляных растворов, обладающих терапевтическими свойствами. После процедуры гидрофобные препараты остаются на поверхности слизистой в течение 20-30 минут, что ускоряет процесс заживления пораженных тканей.

Тонзиллит – инфекционная патология, которая поражает ткани лимфатического глоточного кольца. Иными словами, очаги воспаления локализуются в миндалинах, на задней стенке горла и небных дужках. Регулярная обработка упомянутых областей антисептическими препаратами ускоряет процесс уничтожения патогенов, что приводит к повышению местного иммунитета.

Санация ротоглотки гидрофобными растворами способствует образованию на поверхности горла защитной пленки, что препятствует проникновению патогенов вглубь тканей. Благодаря отсутствию побочных реакций, процедуру можно проводить в отношении детей дошкольного возраста.

Особенности чистки миндалин

Чистка миндалин Как почистить горло при ангине ребенку? Непосредственное выдавливание гнойного содержимого из криптов небных миндалин может спровоцировать развитие заглоточного абсцесса. Следует понимать, что гипертермия при тонзиллите возникает по причине воспалительных процессов в лимфаденоидных образованиях, а не наличия гнойного экссудата. Нежелательно совершать санацию пораженных тканей без точной постановки диагноза. Дело в том, что гнойные пробки в лакунах миндалин легко можно спутать с фиброзными отложениями, которые появляются при ангине вирусной этиологии. Лечение вирусной инфекции противомикробными препаратами будет безрезультативным и только спровоцирует снижение иммунитета.

Важно! Нельзя выдавливать гнойники на стадии острого воспаления слизистой ротоглотки, чтобы не допустить проникновения гноя вглубь тканей.

Своевременное лечение бактериального тонзиллита системными антибиотиками обеспечивает регресс воспаления в мерцательном эпителии. На стадии разрешения катаральных процессов субфебрильная лихорадка полностью проходит. Чтобы ускорить эвакуацию гнойных пробок в фолликулах миндалин целесообразно использовать препараты антисептического, противоотечного и болеутоляющего действия. Они размягчают патологические отложения, вследствие чего происходит очищение лимфаденоидных образований от гноя.

Санация гланд

Правильное проведение санирующих процедур обеспечивает ликвидацию патогенов и гнойников из слизистой ротоглотки. Обработку пораженных тканей совершают с помощью стерильной марли, намотанной на указательный палец или специальный шпатель. Для достижения желаемых терапевтических результатов, смоченной в лекарстве марлей нужно смазать следующие отделы ротоглотки:

слизистую гортаноглотки;
заднюю стенку горла;
небные миндалины;
язычок ротоглотки;
небные дужки миндалин.

При санации горла ватой на миндалинах могут остаться хлопковые волокна, что чревато обострением катаральных процессов.

Показания

Как мазать горло при ангине? Чтобы исключить вероятность появления механических травм, в процессе лечения детей нужно учитывать следующие особенности:

усадите ребенка перед собой;
возьмите в правую руку шпатель с марлей, смоченной в лекарстве;
держа в левой руке чайную ложку, прижмите корень языка ко дну ротовой полости;
уверенными (не резкими) движениями обработайте гланды и слизистую горла лекарством.

Не все дети реагируют на процедуру одинаково, что следует учитывать. При возникновении выраженного рвотного рефлекса желательно заменить чистку гланд полосканиями. Чтобы продлить терапевтическое действие препарата, желательно не давать ребенку пить и есть в течение 20 минут после санации горла.

Медикаменты

Какие препараты использовать для проведения санирующих процедур? Детский организм подвержен аллергическим реакциям, поэтому в терапевтических целях лучше использовать только те лекарства, в состав которых входят натуральные компоненты. Лекарственные растворы должны обладать выраженными лечебными свойствами, а именно:

бактериостатическими;
противовирусными;
болеутоляющими;
противовоспалительными;
ранозаживляющими;
противоотечными;
иммуностимулирующими.

Некоторые из медпрепаратов рекомендуется использовать на стадии острого воспаления, другие – при разрешении катаральных процессов. Игнорирование этих особенностей может привести к ухудшению состояния здоровья. К примеру, препараты с высоким содержанием йода обладают местнораздражающим действием. При обработке гиперемированных тканей они провоцируют еще большее раздражение слизистой, что чревато возникновением ожогов.

Важно! Нельзя использовать йодосодержащие препараты для санации ротоглотки у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат «Ингалипт»

«Ингалипт» – сульфаниламидный препарат широкого спектра действия, который способствует устранению катаральных процессов в ЛОР-органах. В его состав входят компоненты, обладающие обеззараживающими и антифлогистическими свойствами, что позволяет использовать раствор для лечения тонзиллита, фарингита, ларингита и других патологий верхних дыхательных путей.

К числу основных компонентов терапевтического действия относятся:

стрептоцид – разрушает клеточные структуры бактерий, что приводит к их гибели;
эфирное масло мяты – обволакивает слизистую, устраняя воспаление;
сульфатиазол – препятствует репликации ДНК и РНК патогенов, за счет чего уменьшается их численность в очагах воспаления;
тимол – обеззараживает слизистую, вследствие чего ускоряется эпителизация тканей;
глицерол – размягчает гнойные пробки в лакунах миндалин, что способствует их эвакуации.

Не следует применять «Ингалипт» для лечения тонзиллита у детей в возрасте до 3-4 лет.

Препарат выпускается в виде спрея и маслянистого раствора для обработки миндалин. Распыление аэрозоля может спровоцировать рефлекторный спазм, что чревато сильным отеком гортани. По этой причине нежелательно обрабатывать горло спреем у детей до 5-6 лет.

Препарат «Хлорофиллипт»

«Хлорофиллипт» – фитопрепарат на основе экстракта мирты и эвкалипта, обладающий выраженными бактерицидными и антисептическими свойствами. Масляный раствор может использоваться в качестве лекарства этиотропного действия на начальной стадии развития бактериальной ангины. Регулярная обработка слизистой «Хлорофиллиптом» способствует повышению концентрации кислорода в тканях, что стимулирует клеточный иммунитет.

Как правильно лечиться фитопрепаратом? В детской терапии для очищения ротоглотки от болезнетворной флоры используют 2% масляный раствор. В его состав не входит спирт, что снижает риск развития аллергических реакций. Иммуностимулирующее средство применяется для лечения тонзиллита практически любой этиологии.

Эффективность «Хлорофиллипта» обусловлена следующими свойствами:

антигипоксантные;
бактерицидные;
противоотечные;
иммуностимулирующие;
бактериостатические.

Активные компоненты масляного раствора губительно воздействуют на грамположительную и грамотрицательную бактериальную флору. Регулярное использование препарата гарантирует устранение гнойных пробок в лакунах миндалин и регресс воспалительных реакций в мерцательном эпителии. Его можно применять для лечения не только детей дошкольного возраста, но и новорожденных.

Йодосодержащие препараты

На стадии разрешения катаральных процессов для санации горла можно использовать препараты на основе йода. Антисептики обладают активностью в отношении не только микробов, но и патогенных грибков. Их применение существенно уменьшает риск развития кандидозного воспаления, обусловленного снижением иммунитета после болезни.

Прежде чем обработать горло йодосодержащим раствором, желательно проконсультироваться с педиатром. Йод способствует раздражению слизистой и закупорке лакун небных миндалин. При наличии воспаления в лимфаденоидных образованиях возникает риск проникновения гнойного экссудата вглубь тканей, что чревато абсцессом.

К числу самых популярных препаратов на основе йода относятся:

«Люголь» – местный антисептик фунгицидного и бактерицидного действия, уничтожающий бактериальную и грибковую флору в слизистой ЛОР-органов; способствует устранению отечности и образованию защитной пленки на обрабатываемых участках;
«Йокс» – комбинированный препарат бактериостатического и иммуностимулирующего действия; стимулирует активность экскреторных клеток в мерцательном эпителии, что ускоряет процесс отхождения патологической слизи и гнойного экссудата из воспаленных миндалин;
«Йодинол» – противомикробный раствор, который ускоряет разрешение гнойных процессов в пораженных тканях за счет нарушения репродуктивной функции патогенов; используется в терапии острого и хронического тонзиллита.

Обработку горла йодосодержащими препаратами можно осуществлять не более 2 раз в сутки.

Другие препараты

Фурацилин Местная терапия ЛОР-заболеваний должна осуществляться только по назначению специалиста. Нерациональное использование медикаментов может спровоцировать снижение иммунитета и прогрессирование воспалительных реакций. Лекарства, в состав которых входят антибиотики, нежелательно применять дольше 7-10 дней подряд.

Чтобы устранить местные проявления тонзиллита, можно использовать такие препараты для обработки миндалин:

«Октенисепт» – антисептик широкого спектра действия, способствующий подавлению бактериальной и вирусной флоры; применяется для лечения тонзиллита любой этиологии;
«Фурацилин» – противомикробный раствор, который используется для купирования гнойно-воспалительных реакций в мерцательном эпителии;
«Тантум Верде» – нестероидный препарат антифлогистического действия, угнетающий синтез циклооксигеназы; ускоряет разрешение катаральных процессов, что способствует устранению инфильтратов в слизистой горла.

Не следует использовать антисептические растворы без рекомендации педиатра при почечной недостаточности. Гиперчувствительность к синтетическим компонентам препаратов, таким как нитрофуран, может стать причиной дисфункции органов детоксикации.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.