Как диагностировать гнойную ангину

Самый большой риск заболеть ангиной в холодное время года. Чаще всего она поражает молодых людей.

Заражение происходит после попадания в организм болезнетворных бактерий (Staphylococcus, Streptococcus, гемофильной палочки, менингококков), которые проникают в миндалины.

Самой опасной является именно гнойная ангина.

Заражение тонзиллитом может произойти воздушно-капельным путем, причем где угодно: на улице, в общественном транспорте и т. д.

Будьте крайне осторожны, когда ею заболеет кто-то в вашей семье. Больному нужно обязательно выделить отдельную комнату, давать пользоваться отдельной посудой и средствами гигиены, поскольку заразиться этим недугом можно даже контактно-бытовым путем.

Возбудитель ангины может долго прятаться в вашем организме. Он обычно находится в воспаленных деснах, в пораженных кариесом зубах, в носовых пазухах и ждет своего часа. Как только ваш организм ослабнет (из-за переутомления, переохлаждения, недоедания или плохого питания, авитаминоза), бактерии начнут активно действовать.

Возбудитель ангины также может попасть в наш организм с некачественной едой, поэтому всегда будьте внимательны в вопросах питания.

Вы просыпаетесь одним прекрасным утром, но вдруг чувствуете

сильную боль в горле

, и при этом вам очень тяжело глотать. В результате утро становится не таким уж прекрасным, а очень даже наоборот, так как больное горло, наверное, самый неприятный симптом из всех тех, который вызывают различные патогены. Да, вчера болело горло, но вы думали, что это от употребления холодных напитков или что-то несерьёзное, и на утро пройдёт. Тем не менее, результат совершенно иной – горло болит не то что как вчера, а ещё сильнее, при этом практически невозможно глотать. Именно так начинается довольно распространённое заболевание под названием ангина, которому и будет посвящён цикл наших статей.

Ангина – это острое бактериальное заболевание, которое поражает нёбные миндалины человека.

Рассмотрим, что представляет собой ангина более подробно. Первоначально стоит сказать, что название «ангина» в медицинской терминологии отсутствуют, врачи именуют данное заболевание как «острый тонзиллит», поэтому как вы понимаете «ангина» — это бытовое название данного заболевания, которое получило широкое распространение и, наверное, многие из вас даже не знали об этом.

Что касается непосредственно природы данного недуга, то возбудителями ангины в подавляющем большинстве случаев являются бактерии: стрептококк, пневмококк, стафилококк и др. По большому счёту можно выделить в данном случае стрептококк, именно он чаще всего является причиной ангины в организме человека. Кроме бактерий ангина может быть вызвана и вирусным патогеном, но это бывает крайне редко.

Как проявляется ангина? В подавляющем большинстве случаев ангина вызывается таким микробом как стрептококк. Ангина относится к острым респираторным вирусным инфекциям, а стало быть, если она относится к респираторным инфекциям, то ей можно заразиться. Что значит респираторная инфекция? Респираторная инфекция — это заболевание инфекционного происхождения, которая проникает в организм человека через дыхательные пути.

Если ангина сопровождается болью в горле, общими признаками интоксикации и припухлостью миндалин – это катаральная ангина. Если же к данным признакам добавляется гнойный налёт на миндалинах – это гнойная ангина. Также ангина бывает фолликулярной и язвенно-пленчатой, но это встречается крайне редко, поэтому на этих двух видах мы останавливаться не будем.

Ангину можно выделить из разряда болезней ОРЗ тем, что у неё есть существенное отличие от остальных заболеваний данного типа – это отсутствие насморка. То есть, если у вас наблюдаются симптомы острого респираторного заболевания, но только без насморка, при этом на нёбных миндалинах имеется белый налёт – это ангина. Именно благодаря данным факторам и можно без особых трудностей диагностировать ангину.

Начинается болезнь с повышения температуры тела вплоть до 39 градусов, при этом увеличиваются лимфатические узлы, которые отчётливо прощупываются под нижней челюстью, и это может вызывать болезненные ощущения. Также больной может испытывать общую слабость организма и головную боль. При некоторых видах ангины болезнь может сопровождаться болями в ушах и пояснице, слюнотечением и сухостью во рту.

При первых же симптомах ангины нужно обратиться к врачу, а лучше – вызвать его на дом. Как правило, ангина диагностируется врачом на основе симптоматической картины и осмотре больного. В определённых случаях врач может взять мазок из горла. Диагностировав ангину, врач назначает больному курс лечения.

Как правило, ангина длится 3-5 дней, после чего больной идёт на поправку, при условии, что врачом был составлен правильный курс лечения и больной его строго соблюдал. В данный период очень важно соблюдать постельный режим, в противном случае это скажется как на самочувствии больного, так и может привести к осложнениям. Ангина лечится в основном в домашних условиях, но при сложных её формах врач может предложить больному лечение в больнице.

Основой лечения ангины являются антибактериальные препараты, которые направлены на нейтрализацию возбудителя недуга. Кроме того, назначаются препараты, которые помогут облегчить состояние больного, в частности снижающие боль в горле. Также помогут выздороветь препараты укрепляющие иммунитет и правильное питание. Об этом всём мы более подробно расскажем в нашей статье посвящённой лечению ангины.

Гнойная ангина – это инфекционное заболевание, при котором происходят патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего болезнь развивается у детей от 5 до 15 лет.

Виды гнойной ангины

В зависимости от степени поражения и характера воспалительного процесса, гнойную ангину подразделяют следующим образом:

1. Лакунарная. Для нее характерно скопление гноя в лакунах миндалин.
2. Фолликулярная. Происходит поражение фолликул миндалин, на них располагаются гнойные островки и гнойный налет.

Виды гнойной ангины по локализации воспалительного процесса:

• Односторонняя. Встречается очень редко, в большинстве случаев – на начальной стадии заболевания. В дальнейшем процесс распространяется на обе миндалины.
• Двухсторонняя.

Стадии гнойной ангины

1. Инкубационный период. Период между попаданием инфекции в организм и появлением первых симптомов, указывающих на развитие заболевания, составляет 1–3 дня.
2. Начальная стадия. Очень короткий период, около 6–12 часов, между появлением первых симптомов заболевания и развитием максимально выраженной клинической картины.
3. Стадия разгара болезни. Период, в котором симптомы заболевания очень ярко выражены, составляет 2–4 дня.
4. Стадия выздоровления. Подразделяется на ранний и поздний период и может длиться 5–7 дней.

Причины гнойной ангины

Причиной гнойной ангины являются микробы гноеродной группы, такие как стафилококк, стрептококк, пневмококк. У взрослых болезнь часто развивается на фоне острых респираторных вирусных инфекций. У детей в 85% случаев провокатором заболевания выступает стрептококк.

Инфекция проникает в ткань воздушно-капельным путем, через прямой или непрямой контакт с носителем заболевания или вместе с пищей. Также она может попадать в область воспаления из других очагов, таких как кариозные зубы или хронические воспалительные процессы.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Полное излечение возможно через 7–10 дней.

В некоторых случаях причиной гнойной ангины становятся условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на кожных покровах и слизистых оболочках. При нарушении иммунной системы они начинают активно размножаться, провоцируя появление неприятных симптомов.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

• частые переохлаждения: общие (купание в холодной воде, длительное нахождение при минусовой температуре) и местные (употребление холодных напитков или мороженого);
• частые инфекционные заболевания;
• очаги хронической инфекции (кариес);
• травмы миндалин;
• частые стрессовые ситуации и сильное переутомление;
• нарушения в работе иммунной системы, развивающиеся вследствие хронических или аутоиммунных заболеваний;
• длительное нахождение под прямыми лучами солнца или в помещении с высокой влажностью;
• перемены климата;
• неправильное питание, употребление в пищу слишком острых или соленых продуктов;
• наличие вредных привычек.

Симптомы гнойной ангины

Болезнь развивается стремительно. Симптомы гнойной ангины могут появляться все сразу или постепенно, начиная с боли в горле и трудности при глотании. При этом существуют характерные признаки заболевания.

Боль в горле

На начальной стадии заболевания появляется дискомфорт в области миндалин в виде ощущения инородного тела, затрудняющего глотание. Затем возникают болевые ощущения, которые усиливаются.

Боль в горле при гнойной ангине становится настолько острой, что пациент отказывается от еды и питья. Ему трудно разговаривать. Возможно появление боли в ушах.

Изменения миндалин

В результате воспалительного процесса на начальной стадии заболевания появляется отечность и покраснение небных миндалин и миндальных дужек. В дальнейшем появляется гной, процесс отличается в зависимости от вида заболевания:

• лакунарная ангина: гной выглядит как налет, полосы или пленки серовато-белого или желтоватого оттенка, скапливающиеся в складках миндалин (лакунах) и выходящие за их пределы;
• фолликулярная ангина: на миндалинах образуются фолликулы размером с просяное зернышко. Они возвышаются над поверхностью и хорошо заметны при визуальном осмотре. Внутри фолликулов содержится гной серо-желтого цвета. В сочетании с гиперемированной тканью миндалин наблюдается характерный симптом звездного неба.

Язык пациента становится сухим, обложенным налетом бурого цвета. При тяжелом течении заболевания он может становиться отечным, с явными отпечатками зубов.

Налет с миндалин можно легко удалить, при этом слизистые оболочки остаются неповрежденными, что отличает гнойную ангину от других форм заболевания.

Увеличение шейных лимфатических узлов

При гнойной ангине увеличение лимфатических узлов наблюдается очень часто, так как они выполняют защитную функцию. На начальной стадии лимфоузлы мягкие, в дальнейшем они уплотняются и увеличиваются в размерах. При пальпации возникают болевые ощущения.

Боль в горле при гнойной ангине становится настолько острой, что пациент отказывается от еды и питья. Ему трудно разговаривать. Возможно появление боли в ушах.

Другие признаки гнойной ангины

• повышение температуры тела до 38,5–40 °C. Она практически не снижается и может держаться на протяжении 2–4 дней;
• озноб. Чаще всего он появляется на начальной стадии заболевания;
• головная боль. Токсины, выделяемые бактериями, негативно влияют на нервную систему, что вызывает тупую приступообразную головную боль, которая может наблюдаться на протяжении 2–4 дней. После этого она исчезает;
• слабость. На протяжении всего периода заболевания у пациента наблюдается вялость, сонливость, подавленность, апатия, сниженная трудоспособность;
• ломота в суставах и мышцах.

Читайте также:

1. Как быстро снять боль в горле

2. Пути распространения инфекций

3. В чем причины спазмов

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, врач изучает жалобы больного. Затем он проводит фарингоскопию (осмотр глотки и полости рта с помощью медицинского шпателя), пальпацию шеи и региональных лимфатических узлов и забор материала для бактериологического посева.

К лабораторным методам диагностики при гнойной ангине относят:

1. Клинический анализ крови. Особое внимание уделяется таким показателям, как уровень лейкоцитов, процент лимфоцитов и скорость оседания эритроцитов.
2. Бактериальный посев. Материал, взятый из глотки, помещают в специальную питательную среду, что дает возможность определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.
3. Анализы, позволяющие определить стрептококковую инфекцию (при необходимости).

Дифференциальная диагностика позволяет отличить гнойную ангину от таких патологий, как:

• дифтерия. При этом заболевании кроме боли в горле появляется лающий удушающий кашель, дыхательная недостаточность, одышка и симптомы поражения центральной нервной системы;
• мононуклеоз. В этом случае параллельно с симптомами ангины у пациента увеличивается печень и селезенка;
• скарлатина. К признакам ангины присоединяется мелкая сыпь, располагающаяся на щеках, туловище и конечностях, при этом носогубный треугольник остается без изменений. Также к симптомам относят малиновый язык и шелушение кожи.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети до 3 лет или пациенты с тяжело протекающим заболеванием.

В терапии гнойной ангины применяются лекарства следующих фармакологических групп:

1. Антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Являются основным методом лечения, позволяющим устранить причины гнойной ангины. Выбор препаратов зависит от возбудителя заболевания, возраста пациент, тяжести симптомов и наличия противопоказаний. Препарат может быть назначен в виде таблеток, суспензий или инъекций. Курс лечения гнойной ангины составляет от 5 до 7 дней (при тяжелых формах заболевания курс может увеличиваться до 10–14 дней). Если препарат подобран правильно, облегчение наступает уже на второй день после начала его применения. Курс терапии антибиотиками должен быть полностью завершен, чтобы избежать появления микрофлоры, устойчивой к препарату, и развития осложнений.
2. Пробиотики и пребиотики. Их назначают в комплексном лечении вместе с антибактериальными препаратами. Эти средствами помогают восстановить нормальную микрофлору в кишечнике, а также предупредить развитие патогенных бактерий. Они уменьшают выраженность и количество побочных эффектов, развивающихся при приеме антибиотиков, а также повышают местный иммунитет.
3. Противогрибковые препараты. Их применяют в комплексе с антибиотиками с целью предупреждения развития грибковой инфекции.
4. Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы помогают понизить температуру тела и обладают анальгезирующим эффектом, что дает возможность уменьшить болевые ощущения в горле, мышцах и суставах, а также купировать головную боль. Их принимают в течение 2–4 дней.
5. Витаминные комплексы и иммуностимуляторы. Эти препараты позволяют улучшить работу иммунной системы и помогают организму быстрее справиться с инфекцией.

Общую терапию дополняют частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав для устранения гнойного налета. Также могут назначаться местные лекарственные препараты в виде пастилок или спреев.

Во время лечения гнойной ангины показан постельный режим. Пациент должен правильно питаться, употребляя жидкую теплую пищу с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Также необходимо обильное питье, позволяющее уменьшить интоксикацию.

Лечение гнойной ангины в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети до 3 лет или пациенты с тяжело протекающим заболеванием.

Осложнения

Осложнением гнойной ангины может стать:

1. Ревматизм. Это системное поражение соединительных тканей аутоиммунной этиологии. Одновременно может возникать поражение суставов, почек и сердца.
2. Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, при этом появляется одышка, слабость, учащение сердцебиения.
3. Лимфаденит. Гнойное воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся их увеличением и болезненностью.
4. Отит. Воспаление среднего уха, протекающее с болевыми ощущениями, выделением гноя и тугоухостью.
5. Гломерулонефрит. Двухсторонне поражение почек, результатом которого может стать хронический воспалительный процесс, постепенно приводящий к почечной недостаточности. При этом у пациента наблюдается повышенной давление и появляется кровь в моче.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Полное излечение возможно через 7–10 дней. Если не начать терапию вовремя, могут развиваться осложнения гнойной ангины.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие гнойной ангины, необходимо:

• избегать прямого контакта с носителями заболевания;
• вовремя обращаться к стоматологу для лечения кариеса;
• своевременно лечить инфекционные заболевания, не допуская хронического процесса;
• правильно питаться, не употреблять в пищу слишком острые, соленые, горячие или холодные блюда;
• укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни;
• соблюдать правила личной гигиены;
• отказаться от вредных привычек.

При выявлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к терапевту или отоларингологу.

Видео с YouTube по теме статьи: