Изменения языка при ангине

Изменения языка при ангине thumbnail

Глоточная ангина (острый аденоидит) возникает при воспалении глоточной миндалины. Заболевание сопровождается умеренным повышением температуры тела.

Больные глоточной ангиной жалуются на боль, дискомфорт и першение в горле.Данное заболевание сопровождается слизисто-гнойными (мутными) выделениями из носа. Больные часто отмечают снижение слуха, ощущение заложенности ушей. Эти симптомы появляются при распространении воспаления на слизистую оболочку слуховой трубы. В результате этого нередко развивается острый катаральный или гнойный отит. Заболевание сопровождается явлениями общей интоксикации (общей слабостью, головной и мышечной болью).

Диагностика глоточной ангины

При передней риноскопии обнаруживают отек и выраженную гиперемию слизистой носа. Она может быть частично или полностью покрыта слизисто-гнойными сероватыми выделениями. Обязательным условием постановки данного диагноза является проведение задней ринофарингоскопии. При этом обследовании определяется увеличенная глоточная миндалина. Ее слизистая гиперемирована, отечная, покрыта серыми слизисто-гнойными пленками. На ее поверхности также могут определяться небольшие бело-желтые выпячивания (воспаленные и нагноившиеся фолликулы) или белый фибринозный налет. Неосложненная глоточная ангина длится от 4 до 7 дней, что зависит от ее клинической формы (катаральная, лакунарная или фолликулярная) и особенностей течения у конкретного человека.

Языковую ангину чаще наблюдают у людей, которым в детстве удаляли небные миндалины. Они жалуются на першение, царапание, боль в горле при разговоре, высовывании языка, глотании. Температура тела чаще субфебрильная или высокая (38 градусов и выше). Признаки интоксикации появляются уже в начале заболевания.

Диагностика языковой ангины 

При фарингоскопии не обнаруживают выраженных воспалительных изменений. Больные отмечают болезненность при наименьшем надавливании на корень (заднюю треть) языка. Для подтверждения диагноза проводят гипофарингоскопию с помощью специального гортанного зеркала. Это исследование помогает осмотреть языковую миндалину. Ее слизистая оболочка выглядит гиперемированной, отечной. На поверхности миндалины, в зависимости от патогенетической формы ангины, могут определяться белые, серо-желтые (нагноившиеся) фолликулы или плотный фибринозный налет. Больше половины больных отмечают появление болезненности при умеренном надавливании на основу подъязычной кости. Пальпаторно на шее определяются болезненные и значительно увеличенные лимфатические узлы (подчелюстные и шейные). Воспалительный процесс с языковой миндалины часто распространяется на слизистую ротовой полости и гортани.

Гортанная ангина возникает вследствие воспаления лимфаденоидной (лимфатической) ткани, расположенной в области входа в полость гортани. Заболевание сопровождается повышением общей температуры тела, выраженной болью в горле при поворотах головы, разговоре и глотании, затрудненным дыханием, охриплостью голоса. Регионарные (передне- и заднешейные, подчелюстные, околоушные) лимфатические узлы увеличенные, болезненные. Гортань при пальпации болезненна. При осмотре обнаруживают гиперемию и инфильтрацию слизистой оболочки голосовых и вестибулярных складок, грушевидных синусов. Воспаленная слизистая оболочка и лимфоидная ткань сужают просвет голосовой щели, вызывая сиплый голос и затрудненное дыхание. На слизистой оболочке гортани может быть слизистый или фибринозный налет.

Лечение ангины

Больным ангиной рекомендован постельный режим. С целью лечения проводят антибактериальную (антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда), дезинтоксикационную, гипосенсибилизирующую, регидратационную терапию. Больным рекомендуют полоскания теплыми растворами антисептиков (хлоргексидин, фурацилин), отварами официнальных лекарственных растений (календулы, ромашки), обильное теплое питье. Питание больных должно быть щадящим и полноценным, насыщенным витаминами.

Источник

Доброго времени суток, друзья!

На тему заболевания «ангина» написано и переписано множество статей – маленьких и длинных, однако мы сегодня желаем написать еще один пост, который будет со временем дополнятся – «ангина в вопросах и ответах». Популярные вопросы по данному заболеванию будут добавляться в пост, где и будет звучать на него ответ.

Все вопросы будут разбиты на основные группы – общая информация, причины, симптомы, виды, диагностика, лечение и профилактика. Итак…

Ангина – вопросы и ответы. Причины, симптомы, фото, виды, диагностика, как лечить, что делать, антибиотики, полоскание, ингаляции и другое.

Общая информация

Заболевание ангина – что это?

Ангина (angere) – заболевание миндалин глоточного кольца, чаще небных, характеризующееся их увеличением в размерах и воспалением.

Как называется ангина?

Научное название ангины – острый тонзиллит. Само же наименование «тонзиллит» произошло от латинского слова «tonsollitae» (миндалины) и приставки –«-itis» (воспаление).

Ангина — МКБ

  • Международная классификация болезней (МКБ) 10 пересмотра: J03.
  • Международная классификация болезней (МКБ) 9 пересмотра: 034.0.

Ангина заразна или нет?

Да, ангина является заразным заболеванием.

Ее причинами является инфекция. Благодаря этому, данное заболевание относят к инфекционным болезням.

Чем опасна ангина?

Не редкими осложнениями и последствиями болезни является дальнейшее распространение инфекции вниз по дыхательным путям и развитие – фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии, и также вверх – синуситов и т.д. Осложнениями также может быть сепсис, абсцессы, флегмона, болезни сердца (эндокардит).

Читайте также:  Ангина у ребенка температура 39 неделю

Причины

Причины, возбудитель ангины

Возбудитель ангины – кто он?

Основными видами инфекции, которые становятся причиной развития ангины являются – вирусы и бактерии.

Если говорить о бактериях, то именно они являются виновниками гнойной ангины. Наиболее частыми бактериями-возбудителями являются – бета-гемолитический стрептококк и другие виды стрептококка, стафилококк.

Среди вирусов в данном случае можно выделить – аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы (Коксаки, ECHO) и другие.

Как передается ангина?

Основным методом распространения инфекции, которая вызывает развитие острого тонзиллита (ангины) является – воздушно-капельный путь.

Это означает, что подхватить болячку можно находясь на близком расстоянии с ее носителем – человеком, который также болеет на ангину и другие острые респираторные заболевания (ОРЗ). Механизм передачи – когда инфекция, находящаяся в слюне, мокроте, соплях во время разговора, чиханье или кашле выделяется во внешнюю среду, которую в свою очередь вдыхает рядом находящийся человек.

Другими методами передачи инфекции является – контактно-бытовой (при использовании общей посуды и других предметов с больным), гематогенный (когда инфекция с током крови передвигается к миндалинам из других очагов инфекции – кариесе зубов, синуситах, отите и т.д.).

Как заболевают ангиной?

Для того, чтобы заболеть острым тонзиллитом необходимо совокупность 2 факторов – наличие инфекции и ослабленный иммунитет.

Если о возбудителе болезни мы уже поговорили, то о причинах ослабления иммунитета стоит упомянуть.

Причины ослабления реактивности иммунной системы – наличие в организме хронических очагов инфекции (ОРВИ и другие ОРЗ, болезни зубов, ЖКТ), стрессы, переохлаждение организма, бесконтрольный прием различных лекарственных препаратов, нехватка в организме витаминов и макро- микроэлементов.

Таким образом, когда инфекция оседает в области глотки, она при ослабленном иммунитете без особых препятствий проникает в миндалины, где размножается и вызывает воспалительный процесс.

Симптомы

Сколько длится ангина?

Длительность болезни в среднем составляет около 7 дней. Данный промежуток во многом зависит от формы, возбудителя, а также своевременной и квалифицированной медицинской помощи.

Инкубационный период ангины, который является промежутком времени от заражения до появления первых признаков болезни – от 3-4 до 24 часов.

Как начинается ангина? Первые признаки болезни

Первыми признаками болезни являются – першение в горле, покраснение горла, слабость в организме, упадок сил.

Основные симптомы ангины

Среди основных симптомов болезни выделяют:

  • Боль в горле, особенно при глотании грубой пищи;
  • Покраснение горла (гиперемия);
  • Увеличенные миндалины в области глотки, чаще всего – небные (гланды);
  • Повышенная и высокая температура тела, вплоть до 40 °С, озноб;
  • При гнойной ангине на миндалинах появляется гнойный налет, которые в зависимости от типа поражения может выглядеть как серовато-белые вкрапления (фолликулярная), разлитие молочных рек (лакунарная) или их сочетание;
  • Головная боль, слабость, иногда сопровождается кашлем, заложенностью носа и болью в суставах.

Как выглядит горло при ангине?

Горло при остром тонзиллите красное. По бокам виднеются увеличенные в размерах лимфатические узлы, на которых может быть гнойные образования. Подробнее на следующем фото:

Симптомы. Как выглядит горло при ангине?

Как выглядит язык при ангине?

Язык при остром тонзиллите обычно слегка покрасневший, однако при бактериальной или грибковой инфекции он может покрыться беловато-сероватым налетом.

Классификация

Какие бывают виды ангины?

По течению – острая и хроническая.

По этиологии – вирусная, бактериальная, грибковая, смешанная форма.

По клиническим проявлениям (формы):

  • Катаральная;
  • Фолликулярная;
  • Лакунарная;
  • Некротическая;
  • Фибринозная;
  • Язвенно-пленчатая.

Диагностика

Основными методами диагностики являются:

  • Визуальный осмотр горла, пальпация шейных лимфоузлов, фарингоскопия;
  • Общий анализ крови. Анализы показывают в крови увеличение лимфоцитов, незначительное увеличение моноцитов, отклонение от нормы уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ, понижение нейтрофилов;
  • Бактериологическое исследование мазка из горла на определение возбудителя болезни, а также чувствительности бактерий к антибактериальному препарату;
  • Общий анализ мочи. При воспалении в моче наблюдается белок и эритроциты.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение

Что делать при ангине и как ее лечить?

Общими методами лечения в зависимости от состояния здоровья пациента, причины болезни и наличия осложнений являются:

1. Полупостельный режим;
2. Медикаментозная терапия;
3. Полоскание горла;
4. Диета;
5. Физиотерапия;
6. Операция.

Что делать при ангине и как ее лечить?

Какие используют антибиотики при ангине?

В связи с тем, что в большинстве случаев ангину вызывают бактерии видов – стрептококки, реже стафилококки, то антибиотиками первого ряда против данной болезни являются – пенициллины («Аугментин», «Амоксициллин»), второго ряда – цефалоспорины («Цефалексин», «Цефтриаксон»), и только последним вариантом являются — макролиды («Азитромицин», «Эритромицин»).

Читайте также:  Ангина гайморит от курения

Как сбить температуру при ангине?

Повышение температуры тела при воспалительных инфекционных заболеваниях является ответное реакцией иммунной системы на патогенную микрофлору. Само же повышение производится для уничтожения возбудителя болезни, для которого высокие отметки температуры приводят к его гибели.

Сбивать температуру необходимо только в случаях, когда она слишком высока и не снижается от высоких отметок в течение 3х суток.

Высокой температурой тела для взрослых считается от 39 °С и выше, у детей – от 38,5 °С.

Сбить температуру у детей лучше с помощью обтирания кожи и компрессов на лобовую часть прохладным водно-уксусным раствором.

Чтобы нормализовать температуру, а также уменьшить воспалительный процесс в миндалинах также применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – «Парацетамол», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил».

Чем полоскать горло при ангине?

Полоскание горла при тонзиллите и фарингите – очень важный момент в лечение. Данная процедура помогает вымывать осевшую на слизистой инфекцию из ротоглотки, что в результате способствует снятию воспалительного процесса, а также снижению выраженности клинических проявлений болезни.

В качестве средств для полоскания горла можно применить:

  • содовый или солевой раствор — 1 ч. ложка соли или соды на стакан теплой воды;
  • травяной настой – 1-2 ч. ложки ромашки аптечной или календулы залейте стаканом кипятка, настойте, процедите и применяйте;
  • «Фурацилин» — 1 таблетку растворите в стакане теплой воды.

Полоскать горло нужно 3-4 раза в день. Только старайтесь избегать проглатывания раствора при полоскании, чтобы инфекцию не попадала в органы пищеварения.

Читайте также: Наиболее эффективные средства для полоскания горла при ангине

Ингаляции при ангине — можно ли делать?

Ингаляции при ангине нужно проводить с осторожностью и после консультации с врачом. Дело в том, что слишком горячий пар может дополнительно навредить слизистой миндалин, которые и так обычно вызывают сильную боль. Поэтому, если говорить и вдыхании паров по старинке – над кастрюлей, контролируйте, чтобы голова была на безопасном расстоянии.

Более продвинутым способом проведения ингаляции является применение небулайзера.

Небулайзер – специальное приспособление, в который заливает необходимый раствор. Далее устройство высвобождает частички влаги и направляет ее через специальную дыхательную трубку/маску в носо-ротоглотку (зависит от модели). Основное преимущество – безопасность и удобство при использовании.

Использование небулайзера следует проводить строго по инструкции, чтобы он не вышел из строя.

В качестве раствором для ингаляции можно применять настои – ромашки, шалфея лекарственного, календулы, цвета липы.

Леденцы при ангине

Для снижения боли при воспалении миндалин некоторые врачи назначают применение сосательных леденцов – «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Лизобакт».

Данные средства помимо обезболивающего действия, также обладают антисептической и противовоспалительной активностью.

Что едят при ангине?

Пища должна быть обогащенная витаминами и микроэлементами, приготовленная на пару, с помощью варки или тушения. Все должно быть мелкого помола, в мягком виде, в теплом состоянии – чтобы избегать раздражения или повреждения воспаленных миндалин.

Такой пище могут быть супы, измельченное мясо, пюре, яйца, йогурты, пудинги, макароны, воду или чай.

Что нельзя есть при ангине?

Твердую, острую, жаренную, пряную, горячую или очень холодную пищу, чипсы, сухарики, лимонады, соки из цитрусовых, алкоголь.

Общие вопросы

Можно ли курить при ангине?

Нет! Курить при ангине строго запрещено!

Во-первых – никотин и другие вредные для организма вещества, содержащиеся в сигаретном дыме обладают раздражительной для слизистых действием, что способствует нарастанию симптоматики болезни.

Во-вторых – сигаретный дым способствует понижению реактивности иммунной системы, и соответственно – ослаблению организма. В результате – курение при ангине может привести к ряду осложнений, несвоевременное обнаружение которых способно нанести непоправимый ущерб здоровью человека.

Что делать после ангины?

Осложнения при остром тонзиллите могут коснуться сердца, почек и других органов, проявление которых возможно и через пару недель после болезни.

В связи с этим, если после ангины наблюдаются – одышка, боль за грудиной, слабость и повышенная утомляемость, посинение губ – обратитесь к врачу для проведения дополнительной диагностики организма.

Среди методов обследования могут быть – анализы крови, электрокардиограмма (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ), анализы мочи и другие.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания ангиной придерживайтесь следующих превентивных мер:

  • Не пейте очень холодной или горячей жидкости;
  • Не переохлаждайтесь;
  • Соблюдайте правила личной гигиены;
  • Избегайте стрессов;
  • Кушайте полезную пищу, богатую на витамины и минералы;
  • В период острых респираторных заболеваний избегайте мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях (городской транспорт, концерты и т.д.).
Читайте также:  Димексид инструкция при ангине

Видео

Обсудить ангину на форуме…

Здоровья Вам, мира и добра!

Источник

Ангина — острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно лимфоидную ткань миндалин глотки. Ангина очень разнообразна. Она различается по патогенезу, этиологии и форме клинического течения. Чаще всего наблюдается ангина небных миндалин. Если происходит поражение других миндалин, то к термину «ангина» добавляется название пораженной заболеванием миндалины. Поговорим о такой разновидности заболевания, как ангина язычной миндалины.

Причины заболевания

Обычно ангина язычной миндалины совмещается с поражением других миндалин. А вот ее самостоятельную форму можно наблюдать при травмах (например — при приеме пищи) или после проведения каких-либо врачебных вмешательств в полости рта.

Симптоматика заболевания

На фото выраженная гипертрофия и гиперемия небных миндалин

На фото выраженная гипертрофия и гиперемия небных миндалин, частично визуализируется язычная миндалина

Для этой формы ангины характерны некоторые симптомы, возникающие катаральной, лакунарной, фолликулярной формах. Заболевание сопровождается высокой температурой, присутствует сильная боль при разговоре, глотании и даже при движении языком. Наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов и их болезненность при пальпации.

Этому разнообразию симптомов сопутствует и специфическая симптоматика, которая выделяет это заболевание. Воспалительный процесс может распространиться в толщу языка. В этом случае происходит резкое увеличение языка в размерах. Язык при этом теряет гибкость и часто не может вместиться в ротовую полость, что заставляет больных держать рот в полуоткрытом положении. Если воспалительный процесс захватывает мышечные ткани языка и клетчатку, то возможно развитие флегмонозного воспаления клетчатки язычной миндалины или абсцесса (флегмоны) корня языка.

Отечность может распространиться на надгортанник и на вход в гортань, что грозит больному удушьем!

Ангина язычной миндалины может сопровождаться отеком надгортанника, черпаловидных хрящей, черпалонадгортанных складок. В процесс вовлекаются подчелюстные слюнные железы и регионарные лимфатические узлы. Характерным симптомом является сильная боль в области глотки (в ее глубоких отделах). Ее усиление происходит при попытке высунуть язык. Прием пищи затруднен, а иногда и невозможен. Нарушена речь, беспокоит сильная головная боль.

Диагноз заболевания подтверждается ларингоскопией с использованием гортанного зеркала. При обследовании видны гиперемия язычной миндалины, отек и гнойный налет желтоватого цвета.

Осложнения при ангине язычной миндалины

Осложнения могут быть опасными для жизни больного. Чаще всего возникают они в связи с поздним началом лечения. Чаще всего ангина осложняется острым шейным лимфаденитом, отеком гортани, флегмоной шеи. Наиболее опасным считается отек гортани, который может привести к стенозированию гортани. А это может вызвать, в свою очередь, резкое нарушение дыхания. Могут быть и общие осложнения: миокардит, ревматизм, инфекционный полиартрит, пиелонефрит, тонзиллогенный сепсис.

Лечение ангины язычной миндалины

Больной нуждается в срочной госпитализации. Во время лечения показан постельный режим. Больной должен употреблять, если это вообще возможно, механически щадящую пищу, обогащенную витаминами В и С. В начале заболевания применяется холод. Используются пузырь или грелка со льдом на подчелюстную область и на переднюю поверхность шеи. При неимении пузыря или грелки кусочки льда можно просто заглатывать. В дальнейшем по назначению лечащего врача применяются тепловые процедуры. При сильных болях врач стационара назначает анальгетики.

Используются десенсибилизирующие препараты — супрастин, димедрол. Используют сульфаниламидные препараты. При тяжелой форме заболевания назначаются антибиотики (инъекции бензилпенициллина, Бициллин 3, Бициллин 5. Применяют антибиотики группы макролидов. Одним из эффективных и безопасных антибиотиков считается Ровамицин.

Читайте статью о лечении ангины антибиотиками

При возникновении отеков и для снятия напряжения тканей рекомендуется проведение насечек. Эту операцию выполнит врач-специалист. Если образовался абсцесс — его вскрывают. Вскрытие проводят в боковой части поверхности языка, после предварительной пункции. После вскрытия абсцесса и для опорожнения полости края раздвигают корнцангом.

После проведенного лечения назначаются контрольные анализы мочи и крови, ЭКГ. Это позволит избежать тяжелых осложнений.

Профилактика ангины язычной миндалины

Необходимо закаливать организм, начиная с самого раннего детского возраста. Занятия спортом, правильный режим и утренняя гимнастика повышают реактивность организма, т. е. предотвращают развитие ангины и осложнений. Необходимо лечение хронических заболеваний (ринитов, синуситов, аденоидитов) и своевременная санация ротовой полости.

Источник