Иммуномодуляторы для детей в ангине
Здравствуйте, дорогие друзья!
Сегодня мы продолжаем разговор об иммунной системе и иммуномодуляторах. Помните, на чем мы остановились в прошлый раз?
Я говорила о том, что препараты для повышения иммунитета необходимы только при иммунодефицитных состояниях.
А как их определить за 1-2 минуты общения с покупателем? Что лучше ему предложить в той или иной ситуации? И что делать, если просят что-то для повышения иммунитета? Ничего не отпускать, что ли? И читать ему лекцию о вреде иммуномодуляторов? А потом получить по шее от начальства?
Сейчас все это обсудим.
Вообще, друзья, как вы помните, мы с вами уже провели несколько фарм. кружков. Перед тем, как приступить к статье, я собираю информацию, изучаю разные мнения, размышляю, анализирую. Но ни одна группа лекарственных средств не вызвала у меня столько вопросов, сколько препараты для повышения иммунитета.
Впрочем, по порядку.
Иммунодефицитные состояния
Иммунодефицит бывает первичным и вторичным.
Первичный – это врожденное нарушение в каком-то звене иммунной системы. Такие больные, как правило, долго не живут, потому что любая инфекция для них смертельно опасна.
Вторичный встречается чаще. К нему могут приводить:
- Вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции.
- Нарушения питания.
- Обильные кровопотери.
- Эндокринные заболевания.
- Тяжелые травмы, операции.
- Длительный прием некоторых лекарств.
- Неблагоприятная экология.
- Хронические стрессы.
- Онкологические заболевания.
По каким признакам можно заподозрить иммунодефицит?
- Инфекции часто повторяются.
- Обычное лечение не помогает.
- Заболевание продолжается длительно.
- Нередко возникают осложнения.
- Состояние отвратительное, а температура небольшая.
Подтвердить иммунодефицитное состояние может иммунограмма, то есть специальный анализ крови, где все звенья иммунитета разложены «по полочкам», и становится ясно, в каком из них проблема. В зависимости от этих нарушений врач назначает нужный препарат.
Например, Амиксин (Тилорон) помимо того, что активирует синтез интерферонов, восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов.
Полиоксидоний улучшает работу макрофагов и стимулирует образование антител.
Галавит действует на несколько звеньев иммунитета: он активирует макрофаги, улучшает выработку цитокинов (мы о них говорили в прошлый раз), стимулирует образование интерферонов и антител.
И т.д., и т.п.
У большинства людей иммунитет нормальный! Поэтому с обычными инфекциями он прекрасно справится самостоятельно без вмешательств со стороны.
Но в жизни человека бывают периоды, когда иммунитет несколько снижен.
Во-первых, это дети. Примерно до 6 месяцев они защищены материнскими антителами и, как правило, болеют редко.
Затем антитела разрушаются, и естественная защита снижается. Поэтому детки начинают болеть чаще и дольше. Но это совершенно не означает, что при каждом эпизоде простуды их нужно пичкать препаратами для повышения иммунитета. Пусть иммунная система развивается, совершенствуется, ТРЕНИРУЕТСЯ.
Есть дети, которые в 2-3 года болеют ежемесячно, а потом все реже и реже, и к школе их иммунная система уже ко всему привычная.
Давайте возьмем первостольников. Каждый день на вас обрушиваются полчища вирусов и бактерий, но ведь вы в большинстве своем не болеете? Почему? Да потому что ваша иммунная система за годы работы в аптеке укрепилась в борьбе с этими агрессорами.
Вспоминаю свои педиатрические будни. На каждом участке есть так называемые социально неблагополучные семьи, где родители пьют, где дети бегают босиком полуголые, полуголодные. Но простудными заболеваниями болеют они крайне редко, поскольку их иммунитет закаленный.
А какая-нибудь благополучная семья маниакально следит за тем, чтобы ребенок всегда был дома в носочках, а иногда и в валенках, пичкает его витаминами, кормит как английского прынца, а ребенок постоянно с соплями, да с кашлем. Потому что иммунитет у него такой же изнеженный, избалованный, как малыш, и сам «боится» всей этой нечисти в виде вирусов-бактерий.
Но народ у нас уж очень любит лечиться. Помню, я проработала после института совсем немного, когда к нам в поликлинику пришла новая доктор и стала лечить детскую простуду обильным питьем да медом-малиной.
Неслыханное дело! Врач пришла и ничего не назначила! Другие-то выписывают ампициллин, супрастин, мешок симптоматических средств!
В общем, на нее посыпались жалобы… А доктор самый что ни на есть настоящий, который свято блюдет заповедь «не навреди!»
Итак, про детей поговорили.
У кого еще физиологический иммунодефицит?
Это пожилые люди. Здесь уже воз хронических болячек, и иммунитет не тот. Так что иногда ему нужно помочь. Но пусть лучше это делает врач, так как среди этого воза могут оказаться аутоиммунные болезни, когда иммунная система ополчилась против собственного организма. Стимулируя ее, мы усиливаем ее атаки на родные ткани и органы.
В-третьих, это беременные женщины. Я уже говорила в одном из комментариев, что в начале беременности иммунитет снижается.
Так задумано Творцом, поскольку иммунная система воспринимает плод как чужака и могла бы его отторгнуть, если бы ее активность не снижалась в этот период.
Вот почему назначение препаратов для повышения иммунитета беременным, особенно в первом триместре, не просто нежелательно, а даже опасно. Поэтому, как правило, индукторы интерферона назначаются им, начиная со 2 триместра.
Короче, вот мои советы вам:
- Иммуномодуляторы детям, беременным женщинам и пожилым людям пусть назначает врач. А если спрашивают «что-нибудь для повышения иммунитета» рекомендуйте обычные витамины.
- Рецептурные препараты для повышения иммунитета тоже отдайте на откуп врачу.
И еще несколько моих (и не только моих) мыслей:
- Местные иммуномодуляторы относительно безопасны.
- Иммунитет в состоянии справиться с простудой самостоятельно. Не случайно говорят, что простуда без лечения проходит за неделю, а с лечением за 7 дней.
- Только в странах бывшего Союза препараты интерферона применяют при простуде. Во всех других странах индукторы интерферона системного действия назначают при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях. Потому что в цивилизованных странах повышать иммунитет при банальной простуде равносильно ампутации ноги при ушибе коленки.
- При редком (1-2 раза в год) применении иммуномодуляторов человеком со здоровой иммунной системой вреда не будет (и пользы, естественно, тоже).
- Большинство иммуномодуляторов — это препараты с недоказанной эффективностью. Об этом заявляют многие врачи, об этом заявляет Кокрановское сотрудничество — международное сообщество медиков, которое анализирует научные доказательства эффективности тех или иных препаратов.
Препараты для повышения иммунитета
Иммуномодуляторы
Переходим непосредственно к препаратам. Говорить я буду только о безрецептурных лекарствах. Хотя будь моя воля, я бы их все сделала рецептурными. Опасное это дело — вмешиваться в иммунную систему.
Иммуномодуляторы – это вещества, оказывающие регулирующее влияние на иммунитет.
Они могут как повышать активность иммунной системы (иммуностимуляторы), так и снижать (иммуносупрессоры или иммунодепрессанты).
Снижать ее нужно после операций трансплантации, чтобы иммунная система не отторгала пересаженный орган, и при аутоиммунных заболеваниях. Это исключительно рецептурные препараты, поэтому о них не говорим.
Некоторые иммуномодуляторы называют «умными», т.е. они якобы приводят в сбалансированное состояние иммунную систему: что надо, стимулируют, что не надо, подавляют. Считаю это полнейшей чушью. Как может химическое вещество разобраться, что стимулировать, что подавлять в такой сложнейшей системе?
А теперь разберем наиболее популярные препараты безрецептурного отпуска этой группы.
Местные иммуномодуляторы
Гриппферон. Это рекомбинантный интерферон, то есть полученный не из донорской крови, как например, человеческий лейкоцитарный интерферон, а синтетическим путем. А значит, он намного более безопасен. В связи с этим он может назначаться беременным женщинам и грудным деткам. Он сразу попадает в очаг инфекции, где и работает. В общий кровоток практически не всасывается.
Деринат капли в нос 0,25% р-р. Содержит натрия дезоксирибонуклеат. Активирует и клеточный, и гуморальный иммунитет, повышая невосприимчивость клеток к вирусам, бактериям, грибкам (в отличие от Гриппферона, который оказывает преимущественно противовирусное действие). Назначается детям с первых месяцев жизни.
Так что при ОРВИ можно рекомендовать и тот, и другой. Для профилактики тоже, хотя эффективность гриппферона для меня в этом случае сомнительна. В прошлый раз я уже об этом говорила.
ИРС-19 – назальный спрей. Содержит лизаты бактерий, которые чаще всего являются виновниками заболеваний верхних дыхательных путей.
Его впрыскивание в полость носа стимулирует образование антител. Антитела препятствуют фиксации и размножению бактерий. Можно детям с 3 месяцев.
Это то, что пишет производитель.
А теперь 5 копеек от меня:
В отношении вирусной инфекции малоэффективен. Рекомендуйте, если выделения из носа желто-зеленого цвета (это указывает на бактериальную инфекцию).
Детям до 2 лет «пшикалки» я бы не стала применять. Это может испугать ребенка, спровоцировать бронхоспазм.
Имудон – препарат аналогичный предыдущему, только работает в полости рта. Детям можно с 3 лет.
Рекомендуйте его при длительно сохраняющейся боли в горле, ангине, хроническом тонзиллите, если спрашивают что-то от частых ангин. Эффективен он при гингивитах, стоматитах, пародонтозе.
Иммуномодуляторы системного действия
Растительные
К ним относятся препараты эхинацеи пурпурной.
Общее для всех: эффект проявляется примерно через неделю после начала приема. У некоторых людей возможна аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.
Поэтому будьте осторожны при рекомендации этих препаратов. Выясните, нет ли аллергии на растения. В противовес мнению о безопасности этих средств я так не считаю. На мой взгляд, они более опасны, чем, к примеру, Амиксин или Полиоксидоний из-за возможной аллергической реакции.
Иммунал содержит сок травы эхинацеи, поэтому концентрация действующих веществ в нем достаточно высока.
Иммунал плюс С не содержит спирта, но в нем есть аскорбиновая кислота. Это средство работает еще как антиоксидант, связывая свободные радикалы.
Эхинацея Доктор Тайсс: таблетки, настойка.
Настойка содержит спирт. Много спирта. Детям разрешен с 12 лет, хотя я бы его давала только взрослым.
Таблетки преимущественно используются при першении в горле, подкашливании.
Рекомендуйте эти средства, если просят что-то «натуральное» для повышения иммунитета, при частых и длительно протекающих ОРВИ, после лечения антибиотиками. Курс не менее 7 дней, но не более 8 недель.
Циклоферон в таблетках – индуктор интерферона. Применяется при гриппе и ОРВИ, герпетической инфекции. Удобно принимать: всего 1 раз в сутки. Неудобно, что взрослым нужно сразу выпить 4 таблетки. И то, что нужно крестиком зачеркивать дни: 1,2,4,6,8. Имейте ввиду, что на курс при простуде нужно 20 таблеток, при герпесе – 40. Давайте сразу на курс.
Детям разрешен с 4 лет.
Внимание: если его рекомендуете, спросите, нет ли заболеваний щитовидной железы. Если есть – посоветуйте что-то другое.
При герпесе местно еще предложите линимент циклоферона.
Амиксин
Таб. 125 мг (без рецепта) с 18 лет, таб. 60 мг (по рецепту) для детей с 7 лет.
При гриппе и ОРВИ, если нет осложнений, курсовая доза для детей 3 табл. по 60 мг, для взрослых 6 таблеток по 125 мг. Удобно принимать. Всего 1т. в день. Для профилактики и того удобнее – 1 т. в неделю.
При герпесе – минимум 10 таб. на курс.
Для лечения остальных инфекций – к доктору.
Может давать аллергические реакции, диспепсию.
О нем рассказывают просто чудеса. Иногда достаточно принять одну таблетку, чтобы почувствовать себя как огурчик. Никогда его не принимала, поэтому подтвердить или опровергнуть не могу.
Полиоксидоний
Без рецепта: ректально-вагинальные свечи, таблетки.
Таблетки с 3 лет.
Свечи: детям 6-18 лет — 6 мг, взрослым — 12 мг.
Показаний — масса. Без врача суппозитории рекомендуйте при ОРВИ, если по каким-то причинам таблетки трудно принимать, или при герпетической инфекции.
Не понимаю, когда в показаниях к назначению иммуномодуляторов числятся аллергические заболевания. Аллергия – это избыточная реакция иммунной системы на аллерген. Что будет, если ее дополнительно стимульнуть? Загадка…
При инфекциях во рту, в горле Полиоксидоний применяется сублингвально (под язык).
При синуситах, отитах, частых простудных заболеваниях – внутрь.
Препарат усиливает фагоцитоз, образование антител, улучшает работу Т-киллеров.
Его «фишки»: помимо воздействия на иммунную систему выводит из организма токсины, соли тяжелых металлов, уменьшает интоксикацию у онкологических больных на фоне химио- и лучевой терапии.
О побочных эффектах ничего не говорится.
Еще два слова о противовирусных препаратах от простуды и гриппа.
Рекомендуя их, не нужно дополнительно предлагать иммуномодулятор, поскольку большинство этих препаратов оказывает иммуномодулирующее действие. Я имею ввиду Ингавирин, Арбидол, Кагоцел, Эргоферон. Причем Кагоцел, хоть и числится в противовирусных, фактически является иммуномодулятором. Это же чистой воды индуктор интерферона! Почему его официально не относят к этой группе, еще одна загадка.
Популярные и широко рекламируемые нынче средства Анаферон и Эргоферон вызывают у меня много вопросов.
Что это за зверь такой «антитела к гамма-интерферону»? Каким образом они повышают иммунитет и действуют на вирусы? Антитела — это белки крови, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм антигена, чтобы соединиться с ним в комплекс, а затем попасть прямиком в чрево к макрофагу. Как интерферон — белок, участвующий в реакции иммунитета — может стать антигеном??? Короче, плацебо форте… Или я опять чего-то не догоняю?
И вообще с ними какая-то темная история.
К примеру, раньше на упаковках детского Анаферона было четко написано: таблетки гомеопатические:
Сейчас эта надпись куда-то делась, хотя состав остался прежним:
Как бы то ни было, мощная реклама сделала и продолжает делать свое дело, благодаря чему Анафероны и Эргоферон улетают с аптечных прилавков со свистом.
Главные выводы этих двух бесед
- Иммунная система слишком сложна и мало изучена, чтобы в нее вмешиваться.
- Если ее без надобности часто стимулировать, то она перестанет самостоятельно работать. А там и до онкологии недалеко. Ведь ежедневно у нас в организме образуются сотни атипичных клеток! И наша иммунная система замечательно с ними справляется.
- Достаточной доказательной базы эффективности иммуномодуляторов нет.
- Есть немало заболеваний, при которых они наносят непоправимый вред. Это аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и др.
- С большинством ОРВИ иммунная система легко справляется самостоятельно.
Если есть вопросы, пишите, задавайте в окошке комментариев внизу. Если есть свои наблюдения, мысли по поводу иммуномодуляторов, пишите. А если можете ответить на мои вопросы-загадки, буду вам премного благодарна!
Ну, и как всегда, новая загадка от покупателей. Что бы это значило?
Вы можете поделиться ссылкой на эту статью со своими коллегами, если кликните на кнопки соц. сетей, которые видите ниже.
До новых встреч на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Источник
Фолликулярная ангина — воспаление фолликулов лимфоидной ткани ротоглотки (миндалин), клиническая форма ангины. При данном типе ангины патологические процессы приводят к тому, что горло выглядит следующим образом: на небных миндалинах видны точечные гнойные образования, что является отличительным признаком патологии. Реже при фолликулярной ангине параллельно с гландами воспаляются и язычная, глоточные, трубные миндалины.
Особенности ангины
Гнойная фолликулярная ангина должна быть дифференцирована с ангиной лакунарной. Их основное различие — расположение гнойных очагов и их глубина: фолликулы намного мельче, находятся в поверхностном слое миндалин, нежели лакуны. Как правило, лакунарная ангина протекает тяжелее, чем фолликулярная.
Симптомы болезни у взрослых и детей чаще всего обнаруживаются в холодное время года, по частоте возникновения уступая только ОРВИ. Дети болеют, преимущественно, в весенний период, но в большинстве случаев ангины начинают мучить ребенка после 4-5 лет, когда полностью сформируются небные миндалины. У взрослых фолликулярная ангина и грипп — основные причины временной нетрудоспособности среди всех инфекционных патологий.
Причины заболевания
Возбудитель болезни — β-гемолитический стрептококк г А, реже — кишечная палочка, стафилококки, но эти бактерии почти всегда комбинируются со стрептококками. Проникновение микробов может произойти разными способами: иногда они попадают в горло извне, но чаще мигрируют с током крови из разных очагов инфекции, имеющихся в организме (из среднего уха, пазух носа, зубов, десен и т. д.). Обычно причины ангины связаны с переохлаждением, например, при потреблении холодной пищи, питье охлажденных напитков, нахождении на сквозняке, что приводит к резкому снижению местной иммунной защиты.
Хронический тонзиллит — очень распространенная патология, поэтому у многих взрослых миндалины уже населены бактериями, но вне обострения симптомы фолликулярной ангины не проявляются. Активация болезни происходит, когда организм сталкивается с переохлаждением или влиянием ряда других неблагоприятных факторов, среди которых:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.Мнение врачей…
- курение;
- плохая экология;
- перепад температур;
- ОРВИ, грипп;
- обострение системного заболевания.
В группе риска по возникновению фолликулярной ангины, прежде всего, находятся дети и взрослые с ослабленным иммунитетом, а также лица с хроническим тонзиллитом. Нередко возникает болезнь при беременности, после операций, перенесенной химиотерапии.
Как передается фолликулярная ангина, заразна ли она? Да, патология заразна. Она передается от человека к человеку при использовании одной посуды, при кашле, поцелуях. Инфицироваться ангиной можно и через общие предметы обихода, через продукты питания. Но у взрослых подобные пути передачи встречаются не так уж часто, не более 10% из всех случаев ангины, а заразна ангина по большей части для детей, еще не столкнувшихся с данной разновидностью инфекции. Среди взрослых подавляющая часть заболеваний — обострение хронического тонзиллита и проникновение бактерий в миндалины из собственных очагов инфекции.
Как происходит развитие болезни после внедрения инфекции? В оболочке бактерий присутствует особая кислота, которая является родственной по составу эпителию лимфоидной ткани. Поэтому стрептококки и прочие микробы легко прикрепляются к поверхности миндалин. Токсины бактерий начинают подавлять способность клеток иммунной системы поглощать и переваривать инфекцию, поэтому микробы практически беспрепятственно размножаются.
Из-за выделения большого количества токсинов организм начинает испытывать симптомы интоксикации, а также признаки местной воспалительной реакции. Также микробы попадают с током лимфы в регионарные лимфоузлы, поэтому они тоже воспаляются. Если болезнь течет благоприятно, то далее микробы не распространяются. Но при сниженном иммунитете и ослабленности организма возникают осложнения — микробы попадают в околоминдаликовую клетчатку, далее — в ткани нервной системы, сердечной мышцы, почек и т. д.
Симптомы инфекции
Гнойная ангина развивается через несколько дней после контакта с инфекцией. При переохлаждении инкубационный период составляет не более 1-2 дней: обычно первые признаки фолликулярной ангины заметны уже наутро. Клиническая картина при данном заболевании выраженная, но у взрослых менее тяжелая, чем у детей. Она включает такие симптомы:
- быстрое прогрессирование признаков болезни;
- болит горло;
- боль иррадиирует в уши;
- есть ощущение комка в горле, затрудненности проглатывания пищи, слюны;
- голос становится хриплым;
- повышена температура тела (от 38 градусов);
- снижен аппетит;
- присутствует головная боль, слабость, разбитость, одышка;
- увеличены лимфатические узлы, есть болезненность их при пальпации.
Основные симптомы болезни держатся до 5-7 дней. Фолликулярная ангина без температуры не диагностируется. Даже при резкой ослабленности организма и серьезном иммунодефиците наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр. При беременности ангина может выражаться незначительным увеличением цифр на термометре, либо, напротив, резкой и выраженной реакцией организма с температурой до 40 градусов. В детском возрасте при фолликулярной ангине почти всегда развивается высокая лихорадка.
В анализах крови больного присутствует высокий лейкоцитоз, значительно увеличена СОЭ. При осмотре ротоглотки можно отметить такие признаки болезни: внешне отечные ткани миндалин, ярко-красное горло (гланды, дужки, язычок). Сквозь тонкий эпителий миндалин видны гнойные фолликулы желтого, серовато-белого цвета, а количество их может быть разнообразным. Визуально они напоминают спичечные головки, поскольку размер фолликулов, в отличие от заполненных гноем лакун, совсем не большой. Когда гнойные фолликулы разрываются, появляется налет на миндалинах, который далее при фолликулярной ангине не распространяется.
Обычно при своевременном начале лечения через пару дней наступает облегчение состояния больного. Очищение гланд и выздоровление у взрослых с хорошим иммунитетом может наступить уже через 5-6 дней, у детей полное выздоровление обычно затягивается на 7-10 дней. Если терапия была начата поздно, либо курс антибактериальных препаратов прервался, могут развиваться разнообразные осложнения фолликулярной ангины.
Возможные осложнения
Ангина сама по себе опасна только при беременности, так как интоксикация организма может вызвать гипоксию плода. Возможно и инфицирование малыша при беременности, и в этом случае он может погибнуть. Но даже вне беременности фолликулярная ангина угрожает здоровью любого человека своими осложнениями. Обычно они развиваются у тех, кто проводит неправильное лечение, применяет терапию только народными средствами, не использует антибиотики. В этих случаях инфекция не только продолжает существовать в гландах, но и распространяться на другие органы и системы.
Осложнения заболевания могут быть общими и местными. Возможные последствия ангины со стороны ротоглотки и гортани — абсцессы и флегмоны мягких тканей, отит, ларингоспазм, кровотечения из миндалин. Системные осложнения ангины поражают жизненно важные органы, поэтому несут опасность жизни человека. Среди них встречаются пиелонефрит, гломерулонефрит, миокардит, ревматизм, сепсис.
Диагностическое исследование
Обычно постановка диагноза затруднений не вызывает. Многие самостоятельно и правильно определяют фолликулярную ангину в домашних условиях, особенно, при наличии частых эпизодов обострения хронического тонзиллита. Важными признаками патологии являются характерная клиническая картина, жалобы больного, а также осмотр ротоглотки и выявление специфических симптомов — наполненных гноем фолликулов и гнойного налета. Также во время фарингоскопии врач отмечает резкое увеличение и гиперемию миндалин, их отечность, покраснение окружающих тканей.
Как уже было сказано, фолликулярная ангина вызывает серьезные воспалительные сдвиги в крови, которые особенно выражены при беременности и у детей. Кроме анализов крови, при ангине следует выполнять мазки с миндалин, причем в обязательном порядке такой метод диагностики назначается при повторяющихся гнойных ангинах.
Дифференцировать болезнь следует с дифтерией. Во время последней на миндалинах тоже присутствует налет, но после его снятия остаются кровоточащие дефекты. Также фолликулярная ангина протекает схоже с инфекционным мононуклеозом, поэтому терапевт или педиатр должен знать ее отличительные черты и, при необходимости, вовремя направить пациента в инфекционное отделение для предотвращения вспышки инфекции (при мононуклеозе и дифтерии).
Методы лечения
Самолечение в случае фолликулярной ангины недопустимо ввиду возможных серьезных осложнений. Из методов лечения, которые можно осуществлять в домашних условиях и без рекомендации врача, допустимы только немедикаментозные меры, лечение народными средствами и местная терапия.
Пациента обязательно нужно изолировать от детей, людей с ослабленным иммунитетом. Ангина фолликулярная лечится дома, но при развитии тяжелой формы болезни и при возникновении ее у ребенка до года терапия проводится в стационаре. Следует соблюдать постельный режим, пить побольше жидкости, принимать травяные отвары, чаи, морсы, кушать пищу легкую, протертую, не жирную и не горячую. Чтобы быстрее вылечить фолликулярную ангину в домашних условиях, обязательно нужно принимать витамины, щелочную минеральную воду, есть овощи, фрукты, почаще отдыхать.
Антибиотики при ангине
Лечить фолликулярную ангину следует комплексно, но основное направление в терапии — этиотропное. Обязательно следует проводить лечение антибиотиками, которые помогут устранить возбудителя инфекции — болезнетворные бактерии. Чаще всего назначаются препараты таких групп:
- Антибиотики пенициллины (Экобол, Амоксициллин, Флемоклав, Медоклав, Панклав).
- Антибиотики макролиды (Азитрокс, Вильпрафен).
- Антибиотики цефалоспорины (Супракс, Панцеф). Эти антибиотики чаще всего рекомендуются при осложненной ангине и при ее тяжелом течении.
Антибиотик назначается только курсом в 5-7 дней и более, который не следует прерывать даже после стихания симптомов и нормализации температуры тела. Дополнительно врач часто назначает антибиотик местного действия — Биопарокс в форме спрея, который ускоряет результаты лечения. Принимать сульфаниламиды, при этом отменяя антибиотики, при гнойной ангине необоснованно. Антибиотики при фолликулярной ангине во время беременности показаны обязательно, но подбор их типа и дозировки — задача исключительно врачебная!
Антисептики и прочие местные средства
Полоскать горло при фолликулярной ангине — верный способ вылечить ее намного быстрее. Даже прием антибактериальных средств не поможет вывести гнойные пробки из гланд, уничтожить налет и эффективно снять местные симптомы патологии.
Полоскать горло можно различными средствами, как народными, так и аптечными. В домашних условиях эта процедура доступна и проста. Полоскать ротоглотку в первые 2 дня ангины нужно каждые полчаса-час, и к концу этого периода симптомы уже снизят выраженность. При беременности данный метод терапии становится основным наряду с антибиотиками, так как не наносит вреда плоду. Можно полоскать горло такими средствами:
- раствор Фурацилина;
- любые антисептики в жидкой форме (Мирамистин, Хлоргексидин);
- йодсодержащие препараты (противопоказаны беременным, маленьким детям);
- Гексорал, Хлорфиллипт для полоскания;
- свекольный сок;
- вода с лимонным соком;
- вода с содой и солью;
- настойки календулы, эвкалипта, прополиса;
- ротокан и т. д.
Лечение фолликулярной ангины может состоять и из применения прочих местных средств — рассасывания таблеток, пастилок (Граммидин, Лизобакт, Септолете, Стрепсилс, Гексорал), обработки миндалин Хлорфиллиптом, Люголем, орошения горла противовоспалительными, обезболивающими спреями (Каметон, Ингалипт, Гексорал).
Антигистаминные и жаропонижающие препараты
Вылечить фолликулярную ангину в домашних условиях можно быстрее, если принимать все препараты, назначенные врачом, в комплексе. Если воспаление сильно выражено, а больной чувствует себя плохо из-за высокой температуры, ему помогут жаропонижающие и противовоспалительные средства. Прежде всего, к ним относятся Ибупрофен и его лекарственные формы, Панадол и прочие препараты на основе парацетамола, аспирина, анальгина. Данное лечение не только понизит температуру, но и уменьшит головную боль, смягчит боль в горле за счет противовоспалительного эффекта.
Лечить фолликулярную ангину у детей и лиц, подверженных аллергическим реакциям, следует с применением антигистаминных препаратов. Они не допустят сенсибилизации организма в ответ на проникновение в кровь токсинов бактерий, а также на прием антибиотиков. Популярные антигистаминные средства, которыми лечится гнойная ангина:
- Тавегил;
- Пипольфен;
- Фенистил;
- Супрастин;
- Зиртек;
- Эриус;
- Телфаст;
- Эбастин.
Иммуномодуляторы при ангине
При возникновении гнойной ангины у детей и взрослых рекомендуется уделить пристальное внимание своей иммунной системе. Если увеличить эффективность ее работы, снижается вероятность развития бактериальных инфекций. Лечение фолликулярной ангины в домашних условиях с использованием иммуностимуляторов особенно актуально, если она развивается у ребенка до 3 лет или на фоне обострения хронического тонзиллита.
Местные иммуномодуляторы, которыми можно вылечить остаточные явления после болезни — ИРС-19, Иммудон, Тонзилгон, Тонзипрет, Рибомунил. Среди системных препаратов, которые рекомендуется принимать при гнойных ангинах — Иммунал, Иммудон, любые средства на основе эхинацеи.
Физиотерапия
Не всегда удается полностью излечить фолликулярную ангину в домашних условиях. Так, нередко при затянувшемся течении врач советует пройти курс физиотерапевтического лечения. Из методов физиотерапии применяются следующие:
- УФ-облучение миндалин;
- светолечение на область шеи, лимфоузлов;
- лазерное лечение;
- магнитотерапия;
- электрофорез на зону миндалин.
Любые приемы лечения физиотерапией применяют только после стихания острых процессов. При наличии большого скопления гноя в миндалинах и высокой температуре тела физиотерапия строго противопоказана!
Хирургическое вмешательство
По показаниям могут быть рекомендованы полухирургические или хирургические методы лечения гнойной ангинылечения гнойной ангины. Первые помогут вылечить повторяющиеся эпизоды патологии, если отсутствуют значительные изменения миндалин, а также нет осложнений со стороны околоминдаликовых тканей. Полухирургические методы применяются как дополнительная мера наряду с консервативной терапией для облегчения выведения гноя из миндалин. К таковым относятся диатермокоагуляция миндалин и их гальванокаустика. Аппаратное промывание и рассечение лакун чаще назначаются при хронической лакунарной ангине.
Есть и радикальный способ лечения фолликулярных ангин — тонзилэктомия, или удаление миндалин. Чаще всего их иссекают полностью, но при очень крупных миндалинах изредка применяют частичное удаление. Показанием к операции является декомпенсированная форма хронического тонзиллита и неэффективность проводимого консервативного лечения. После перенесенной фолликулярной ангины операцию можно делать не ранее, чем через 21 день.
Профилактические меры
Для предотвращения патологии нужно закаливать организм различными способами, своевременно излечивать все инфекционные и хронические болезни глотки и носа, а также зубов, питаться с пользой для здоровья, не курить, заниматься спортом. При хроническом тонзиллите следует 2-3 раза в год проводить промывания миндалин ручным или аппаратным методом, что станет отличной профилактикой обострения гнойных ангин.
И в заключении предлагаем вам посмотреть короткое видео, где вы узнаете дополнительные методы лечения гнойной и фолликулярной ангины
Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?
А все ваши попытки не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>
Источник
