Иммунный ответ при ангине
Медицина называет воспаление миндалин острым тонзиллитом в противовес хроническому. А в не медицинской среде оно шире известно как ангина. Иммунитет к ней напрямую зависит от возбудителя сепсиса. Не все они имеют пригодные к запоминанию сигнатуры.
Влияние ангины на иммунитет
Миндалины сами относятся к механизмам локальной защиты. Они обладают пористой структурой и превосходно снабжаются кровью.
Вдыхаемые с воздухом бактерии, вирусы, споры грибков, попадают в их лакуны как в естественную ловушку. А внутри их «поджидают» доставленные туда кровотоком лейкоциты, макрофаги, С-реактивные белки, интерфероны, иммуноглобулины. Часто повторяющиеся эпизоды ангины вредны тем, что они:
- легко распространяются вверх, на носовую полость – поскольку мягкое заднее нёбо, отделяющее ее ото рта, тоже образовано пористой тканью миндалин;
- могут затрагивать пазухи носа – и формировать гайморит, полипы;
- ставят под удар бронхи и легкие – обладающие собственной иммунной защитой, но нуждающиеся в миндалинах как первом ее рубеже;
- ведут к дегенерации – постепенному рубцеванию воспаленных лакун.
Указанные «побочные эффекты» характерны и для операций по удалению части миндалин. Этим способом при СССР «лечили» хронический тонзиллит, на самом деле устраняя только его симптомы.
Как повысить защитные силы организма во время лечения?
Ангина требует укрепления иммунитета не в смысле улучшения функциональности миндалин. Корректировать обычно нужно активность иммунных тел, поставляемых в лакуны с капиллярной кровью.
Лекарства
Иммунитет после ангины, если она не перешла в хроническую стадию, восстанавливается сам. Но пациенту может потребоваться дополнить эффект от уже принятых на его укрепление мер.
Медицинские иммуностимуляторы при не осложненной ангине считаются средством сильнодействующим. Только нужно помнить, что долгосрочные последствия их приема пока неясны (первые из них начали применять менее 20 лет назад). В их числе:
- капли «Назоферон» или «Гриппферон» – на основе интерферонов, преимущественно противовирусных белков, присутствующих внутри клеток и во всех биологических жидкостях. Интерфероны умеют блокировать размножение возбудителя и запоминать его. Их введенные местно дополнительные порции помогают остановить распространение инфекции. Детям старше 1 года впрыскивают по 2 «пшика» в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Взрослым назначают все те же 2 «пшика» до 6 раз за сутки. Стоимость спрея начинается от 400 руб., но для горла он – самый удобный вариант. Для повышения общей резистентности больше подойдут ректальные свечи «Виферон». Их вводят дважды в сутки, 1 раз в 12 ч. Приобретают их по цене от 270 руб. (в зависимости от дозировки);
- «Деринат» – для внутримышечного введения, на основе физраствора и нуклеиновых кислот, участвующих в синтезе собственных интерферонов в клетках. Предполагается, что он ускоряет их производство. Детям его назначают по принципу пол миллилитра за каждый полный год жизни, а взрослым – по 5 мл. Курс лечения составляет 5 внутримышечных инъекций, по 1 в сутки-трое. Стоимость инъекционного препарата составляет 2801 руб. Есть и более демократичные по цене формы выпуска в виде капель для носа или спрея. Спрей обойдется покупателю в 372-375 руб., а капли – около 325 руб.
- «Полиоксидоний» – уникальный препарат на основе азоксимера бромида. Он вводится как инъекционным, так и пероральным путем. По утверждению разработчиков (эксклюзивное право у НПО «Петровакс Фарм»), средство создает дополнительные «связки» между молекулами клеточной мембраны, уплотняя и стабилизируя их структуру, снижая ее проницаемость для внутриклеточных возбудителей. Детям вводят раствор половины содержимого 1 флакона средства в 2 мл воды для инъекций, взрослым – все содержимое 1 флакона (6 мг). Курс лечения может составлять от 5 до 10 дней, по 1 инъекции в день. Таблетки детям дают недельным курсом, по 0,5-1 (в зависимости от дозировки действующего вещества), дважды в день, под язык, для рассасывания. Взрослые принимают его по целой таблетке, аналогичное с детьми число дней и приемов в сутки. Купить его можно по цене около 1210 руб. (лиофилизат для инъекций) или 745 руб. (таблетки).
Препараты (витамины и БАДы)
Главное достоинство одобренных научной медициной пищевых добавок заключается в отсутствии примесей. Они позволяют повысить иммунитет, ослабленный дефицитами рациона, и усваиваются правильно даже при нарушенном метаболизме.
Можно начать с приема витаминов – от «Аевита» в капсулах (всего 2 витамина, зато принципиальных для иммунитета и растворенных в растительном масле, как им и положено в природе) до «Центрума» или «Мульти-табса». Они содержат больше 20 витаминов и минералов. Их следует принимать с пищей, по 1-2 таблетке, курсами по полгода и дольше. Их стоимость зависит от состава. Так, «Аевит» можно купить в аптеке за 10-15 руб./пластинка, а расценки на «Мульти-табс» и «Супрадин» начинаются от 250 руб.
Тем, кому не нравятся или не подходят синтетические препараты, лучше остановиться на БАДах – аналогах поливитаминов, только натурального происхождения:
- «Immunetika» – насыщенные витаминами мелисса и шиповник, противовоспалительная ромашка, умеренно токсичный естественный антибиотик зверобой. Средство обогащают иммуностимуляторы, распространенные в нашем (прополис, бобровый мускус, маточное молочко, барсучий жир, подмор пчел с апитоксином) и других (китайский гриб кордицепс) климатических поясах. Препарат назначают по 10 капель, 3 раза в день, в течение 20 дней;
- «Immunale» – препарат на основе тибетских рецептов, помогающих восстановить иммунитет после ангины за месяц. Его нужно пить только утром и натощак, по 8 капель в 1 приеме;
- «Immunity» – предназначенные для двухнедельного курса капли с экстрактами 2 видов грибов, смолой кедра, поливитаминами в виде одуванчика полевого и земляники, бобровой струей, белым мумие и барсучьим жиром. Рекомендованная схема их приема – по 10 капель, 2 раза в день;
- «Mega Immunity» – та же кедровая живица, каменное масло и прочие компоненты препарата «Immunity», только с экстрактом бурых водорослей (добавляет к рациону необходимый всем «сухопутным» жителям Земли йод) и еще одним источником натуральных поливитаминов в виде пчелиной перги (собранной пчелами пыльцы с медоносных цветов). «Mega Immunity» нужно пить все те же 2 недели и дважды в день, только по 5 капель вместо 10;
- эликсир «ЗДОРОВ» для иммунитета – в основе которого лежат продукты пчеловодства, плюс экстракт расторопши, живица кедра, облепиховое и кедровое масло. Он предназначен для приема по 1 мерной ложке, с утра, десятидневным курсом.
Стоимость перечисленных препаратов одинакова и равна 990 руб. за флакон.
Народные средства
Научная и альтернативная медицина единогласно признают их идеальной «первой помощью» при ангине, предлагая прибегать к другим вариантам уже после перенесенной болезни (или если эти не помогают остановить сепсис).
Начинать лечение нужно с:
- уксуса 9% – ст. л. на стакан теплой воды плюс 2 капли спиртового раствора йода. Полученным средством нужно полоскать горло по 10 мин., 3 раза в день;
- сок лимона и сырой свеклы – где следует выжать фреш из крупной свеклы (измельчить в кашицу и отжать через марлю) и средних размеров лимона, смешать, добавить ч. л. питьевой воды и выпить медленно, за 5 глотков, считая «1-и-2-и-3» в перерыве между ними. Процедуру нужно повторять 3 раза в день в течение первых 3 дней от начала ангины;
- масла туи – путем смазывания им обеих миндалин и области мягкого нёба. Если одна миндалина воспалена сильнее другой, ватные палочки для их смазывания используют разные. Процедуру проводят дважды в день, после нее нельзя ничего есть/пить в течение 1 ч.
Что делать после болезни?
Еще неделю после ангины нужно обязательно беречь всю область шеи от ключиц до нижней челюсти от переохлаждения. Даже при отсутствии склонности к простудам она должна оставаться закрытой воротником или шарфом при любой температуре ниже +18 С0.
Поддержать и временно поднять иммунитет после ангины, если есть подозрение на неполное затухание/скорое возобновление процесса, также помогают визиты в соляную комнату – 2 раза в неделю, на протяжении 3 мес. Ее можно устроить и в собственной спальне, если «оснастить» ее парой соляных светильников.
Как выработать иммунитет к ангине?
К вирусам и бактериям иммунитет вырабатывается, а к грибкам, гельминтам, простейшим и одноклеточным паразитам – нет.
Острая ангина может быть спровоцирована любым из указанных возбудителей. И если он относится к не подлежащим запоминанию защитными тельцами, предупредить новое заражение помогают только натуральные антибиотики – частично ядовитые травы:
- кора дуба;
- чистотел;
- корень цикория;
- цвет сирени;
- трава зверобоя и шалфея.
1 ст. л. любой из них (можно применять сочетания 50:50) на стакан воды следует довести до кипения и томить на минимальном огне 10 мин. Потом остудить, отцедить травяной осадок и полоскать полученным лекарством горло 1 раз в день, вечером, по возвращении с улицы.
Источник
Считается, что данный вид аутоиммунных реакций имеет определенное значение в патогенезе некоторых метатонзиллярных болезней — гломерулонефрита, мио кардита, ревматизма и др.
Синтезируемые в организме стрептококковые антитела, вступая в реакцию с циркулирующими стрептококковыми антигенами, образуют иммунные комплексы антиген — антитело, фиксирующие на себе комплемент, превращая его в биологически активную фракцию С3 В обычных условиях (при достаточно хорошей активности нейтрофилов) иммунные комплексы фагоцитируются и подвергаются метаболизму. Однако при нарушении функционального состояния нейтрофилов, а также при весьма большой продукции нерастворимых иммунных комплексов они могут адсорбироваться на поверхности капилляров почечных клубочков. Фиксированный на поверхности иммунных комплексов комплемент (С3) привлекает микро- и макрофаги, а также стимулирует секрецию ими протеолитических ферментов.
Высвобождающиеся при разрушении фагоцитов лизосомальные ферменты вызывают повреждение эндотелиальных клеток капилляров почечных клубочков, на которых фиксированы иммунные комплексы антиген — антитело.
Обнажение базальной мембраны капилляров по чечных клубочков открывает путь для проявления патологического действия на нее сенсибилизированных к стрептококковому полисахариду Т-лимфоцитов. Эти процессы еще больше усиливают патологические изменения в почках и усугубляют течение гломерулонефрита, обусловленного патогенным воздействием на почечные капилляры циркулирующих иммунных комплексов.
Кроме обычных иммунных комплексов, состоящих из стрептококковых антител и антигенов, при стрептококковой ангине формируются и криоглобулины. Они представляют собой иммунные комплексы, способные при температуре менее 37 °С выпадать в осадок Криоглобулины бывают двух видов — простые и смешанные. В простых часть молекул одного класса иммуноглобулинов являются антигенами, а вторая — антителами к ним. В смешанных криоглобулинах в качестве антител выступают иммуноглобулины с большей относительной молекулярной массой, а в качестве антигена — с меньшей. Установлено, что простая криоглобулинемия, как правило, протекает бессимптомно, а смешанная встречается при ряде заболеваний и симптомокомплексов — гломерулонефрите, тиреоидите, пурпуре, синдроме Сьегрена, генерализованной лимфоаденопатии и некоторых других [Тихомиров А А , 197.6, 1977].
Во всех случаях гломерулонефрита, сопровождающегося криоглобулинемией, иммуноморфологические исследования выявляют на базальной мембране почечных клубочков отложения иммунных комплексов в виде гранул (того же состава, что и криоглобулины крови), очаговую пролиферацию эндотелиальных и мезангиальных клеток, гиалиноз почечных клубочков, полулуния и некоторые другие изменения. Кроме того, обнаруживаются интрамембранозные отложения депозитов иммунных ком плексов в периферических капиллярах. Почти у половины переболевших стрептококковой ангиной в период реконвалесценции в крови циркулируют иммунные комплексы, принадлежащие к криоглобулинам смешанного состава (IgM-f-IgG, IgA-IgM+IgG). По нашим данным, наиболее продолжительно они выявляются при повторной форме заболевания.
Нами установлено, что поражение почек при ангине чаще всего наступает в случаях, когда образуется чрезмерно большое количество иммунных комплексов, с которыми фагоциты становятся неспособными справляться. О высоких показателях иммунных комплексов в организме в этих случаях свидетельствуют выраженная гипокомплементемия (10—20 ед/мл СН50), а также способность сыворотки крови поглощать (после прогревания ее) добавляемый к ней комплемент (антикомплементарность). Антикомплементарность сыворотки крови в этих случаях достигает 4—6 ед/мл СН50. Подобная ситуация наблюдается при весьма продолжительном воздействии стрептококков на организм (при позднем применении или недостаточно эффективном этиотроп-ном лечении, а также при повторном заболевании ангиной в течение относительно короткого промежутка времени после предыдущего).
Более частое возникновение гломерулонефрита при повторной ангине по сравнению с первичной связано с тем, что после перенесенного заболевания остается иммунная память. Благодаря ей иммунные реакции при повторном заболевании формируются раньше и имеют большую выраженность. Соответственно, связанные с ними иммунокомплексные (иммунопатологические) и аутоиммунные процессы имеют значительно больший поражающий, в отношении тканей организма, потенциал, чем при первичном заболевании. Патогенное значение циркулирующих иммунных комплексов при повторной ангине усиливается еще и тем, что в этих случаях в значительно большей мере нарушается способность фагоцитарных клеток разрушать иммунные комплексы антиген — антитело.
Следует отметить, что, несмотря на относительно часто встречающиеся высокие показатели иммунокомплексных (иммунопатологических) и аутоиммунных реакций при ангине, гломерулонефрит возникает сравнительно редко. В значительной мере это связано с тем, что на появляющиеся в организме циркулирующие иммунные комплексы формируются вторичные иммунные реакции гуморального и клеточного типа. Взаимодействующие с иммунными комплексами антитела укрупняют их и делают более доступными для фагоцитарных клеток. Во-вторых, токсичность иммунных комплексов связана с фиксированным на них комплементом. Присоединение к иммунным комплексам антител блокирует рецепторы, к которым присоединяется комплемент, тем самым лишает их патогенных свойств. Воздействие на иммунные комплексы сенсибилизированных против них Т-лимфоцитов способно разрушать их и, таким образом, препятствовать возникновению иммунопатологических поражений организма.
Во всех случаях, сопровождающихся иммунными реакциями против иммунных комплексов, наблюдается благоприятное течение ангины.
Продолжительность сохранения в организме иммунной памяти на стрептококковые антигены и ее влияния наформирование стрептококкового иммунитета, в том числе на иммунопатологические процессы при повторных заболеваниях ангиной, наблюдается до 2 лет. В связи с этим указанный промежуток времени между двумя заболеваниями ангиной должен служить диагностическим критерием первичной и повторной форм заболевания.
— Читать далее «Первичная ангина. Нервно-рефлекторные механизмы в патогенезе ангины.»
Оглавление темы «Эпидемиология ангины. Патогенез ангины.»:
1. Эпидемиология ангины. Распространенность острого тонзиллита.
2. Распространенность стрептококковой инфекции. Частота стрептококковой инфекции.
3. Эпидемиология стрептококковой инфекции. Эпидемиологический процесс стрептококковой ангины.
4. Патогенез ангины. Механизмы развития ангины.
5. Лимфоциты при ангине. Роль лимфоцитов в развитии ангины.
6. Внедрение стрептококков в миндалины. Повреждение миндалин при ангине стрептококками.
7. Токсин Дика. Общая реакция организма при ангине.
8. Роль аутоимунных реакций при ангине. Имунный ответ при ангине.
9. Первичная ангина. Нервно-рефлекторные механизмы в патогенезе ангины.
10. Поражение желчевыводящей системы при ангине. Ангина и холангит.
Источник
«Ангина не осложнение простуды, ею заражаются, – рассказывает наш эксперт отоларинголог Наталья Тарасова. – Поэтому классическая ангина – явление нечастое. Есть люди, которые просто никогда не встречают определенную инфекцию на своем пути».
Нам помогала:
Наталья Тарасова
Врач-отоларинголог, д. м. н., профессор, руководитель лор-клиники санаторно-курортного комплекса «Русь» в Ессентуках
Итак, болезнь может быть:
- классической – то есть спровоцированной бактерией под названием
«β-гемолитический стрептококк группы А»; - вирусной: тогда ее возбудитель – одна из разновидностей вируса герпеса.
Передаются эти инфекции через поцелуи, общую посуду и гигиенические принадлежности. Воздушно-капельным путем недуг заполучить сложно – разве что чихнув друг другу в рот.
12% – на столько чаще, согласно статистике ВОЗ, диагноз «ангина» ставится летом. Одна из возможных причин – ледяные напитки и мороженое.
История болезни
В рамках ангины человек мучается от высокой температуры, общей интоксикации организма, ломоты во всем теле и – главное – от острого воспаления тех или иных миндалин. Эти небольшие наросты, выделяющиеся на фоне ровной слизистой оболочки глотки, есть скопления лимфоидной ткани, часть нашей иммунной системы, которая отвечает за защиту организма. Каждый здоровый человек оснащен неплохим комплектом миндалин: небные и трубные – по 2 штуки, глоточная и язычная – по одной. Вместе они формируют так называемое глоточное иммунное кольцо – самый мощный элемент защитной системы.
Хронически увеличенные небные миндалины в быту называют гландами, а воспаленную глоточную – аденоидами. Возможно, ты слышала о том, что не поддающиеся лечению те и другие детям (а в редких случаях и взрослым) могут удалять. Однако после бума по устранению миндалин «за ненадобностью» ученые наконец доказали, что речь о мощном иммунном барьере, не пропускающем инфекцию к другим органам и системам. Задача этих лимфоидных тканей – заполучить в себя врага, анализировать его и обучить организм вырабатывать антитела (то есть вылечиваться).
По результатам исчезновения одного из иммунных органов неминуемо перегружаются остальные. Некоторые западные специалисты даже предполагают, что повальное в 70–80-х годах в США удаление миндалин у людей в нежном возрасте стало одной из причин увеличения случаев онкологических заболеваний у современных американцев (в возрасте 30–40 лет).
Стопроцентное показание к устранению аденоидов у детей – ночное апноэ (когда человек задыхается во сне), а также у них же, и еще у взрослых – затяжной гнойный отит и постоянные (тоже гнойные) ангины, с которыми не удается справиться при помощи препаратов. Все остальные «мелочи» не повод избавлять организм от его защитников. («Лишнее в организме человека».)
Ангина классическая и вирусная
Если тебя мучают всяческие сомнения и ты намерена поставить себе диагноз самостоятельно, широко разинь рот и отправляйся к зеркалу. На миндалинах в случае ангины обнаружится белый налет. Есть опасность, что ты его не разглядишь – иногда для этого надо воспользоваться ложкой, фонариком или услугами другого человека. Так или иначе, налет – повод вызвать врача.
Классическая ангина лечится исключительно антибиотиками, а вирусная – и того хлеще, с применением ультрасовременных антибактериальных препаратов плюс противовирусных. Как и следовало ожидать, подбирается вся эта красота строго индивидуально, на основе сданных анализов (сенсационные подробности узнаешь из таблицы на следующей странице).
Организм, после того как перенес ангину, вырабатывает к ней стойкий иммунитет. Причем есть особо выдающиеся граждане, у которых болезнь протекает незаметно, без всяких проявлений. И, несмотря на отсутствие неприятностей, защитный барьер у счастливчиков тоже образуется.
«Как же так, разве нельзя переболеть ангиной несколько раз в жизни?» – вполне резонно спросишь ты. И окажешься права. Некоторые страдают от нее регулярно. «Классические ангины могут повторяться часто, если человек – носитель
β-гемолитического стрептококка группы А. Активизация микроба происходит при влиянии общих или местных факторов», – рассказывает Наталья Тарасова.
На всякий случай поясним: носитель – тот страдалец, который не выработал антител к инфекции (например, по причине слабости иммунитета), а сохранил ее внутри, в ткани миндалины. А общие или внешние факторы – это, скажем, простуда или ледяной напиток в жаркий день. Если в обычных условиях иммунитет способен держать зловредный стрептококк под контролем, то при переохлаждении уровень защиты падает, бактерия начинает активно размножаться – и запускается болезнь. Что же касается вирусных ангин, то они рецидивируют по тому же принципу даже чаще. Правда, когда героиня нашей статьи переходит в хроническую форму, она меняет имя на «хронический тонзиллит» (о нем читай ниже).
«Еще классические ангины могут повторяться, когда пациент находится в инфекционной среде и встречается с новыми штаммами β-гемолитического стрептококка группы А», – дополняет Наталья Тарасова. И тут уж добавить нечего. Если твои коллеги или друзья носят в себе десятки штаммов одной зловредной бактерии, которая, надо заметить, встречается нечасто, беги от них – с этими людьми явно что-то не так.
3–5 дней длится обычная, не отягощенная осложнениями ангина.
Похожи на ангину
Ангину можно перепутать с двумя самыми распространенными заболеваниями горла.
- Вирусный фарингит
Это, по сути, воспаление слизистой оболочки глотки. Миндалины при фарингите тоже раздражены, но ни налета, ни общей интоксикации организма, как при ангине, не наблюдается. «В лимфоидных тканях идет работа по формированию иммунитета к тому вирусу, который проник в организм, – рассказывает Наталья Тарасова. – Для этого миндалины и созданы природой. Таким образом, воспаление слизистой оболочки свидетельствует об активном процессе защиты организма».То есть регулярные раздражения в глотке – это не показатель слабости иммунитета, как принято считать, а абсолютно-таки наоборот. Просто твой организм постоянно находится в поле действия новых инфекций, ему к ним приходится приспосабливаться. Чтобы остановить процесс, хотя бы на время гриппозного сезона сократи круг общения: это поможет и горлу, и особо важным свершениям, на которые раньше не хватало времени.
- Хронический тонзилит
Перманентное заболевание небных миндалин, вторая по распространенности причина боли в горле. В этом случае болезнетворный микроб поступает не извне, а из самих гланд. Он там когда-то поселился, адаптировался – и хранится до сомнительно лучших времен. Кроме знаменитого стрептококка, который запускает ангину, в числе возмутителей спокойствия и другие бактерии или вирусы. В общем, как только ты переохлаждаешься или даже просто сильно устаешь, зараза имеет все шансы вырваться из-под опеки иммунитета и запустить воспаление.Чтобы горло не стало источником хронической болезни, надо лечить каждую инфекцию до конца, как рекомендуют врачи: брать больничный, валяться дома
3-5 дней, не выходить на работу. Нужно давать возможность иммунитету победить распоследнюю бактерию и очистить миндалины от заразы. И чтобы поверить в актуальность этих мероприятий, помни: запущенный хронический тонзиллит – причина удаления гланд, а они тебе нужны.
Симптомы и лечение ангины
| Классическая ангина | Вирусная (мононуклеоз) | |
|---|---|---|
| Возбудитель | β-гемолитический стрептококк группы А | Вирус Эпштейна – Барр, герпеса 6-го типа, цитомегаловирус или комбинация этих зараз |
| Зона поражения | В подавляющем большинстве случаев – только небные миндалины: они отекают, появляется характерный белый налет. | Могут вовлекаться все миндалины: небные, глоточная, в ряде случаев язычная плюс лимфаденоидная ткань задней стенки глотки. |
| Сопутствующие симптомы | Температура выше 38 °С, увеличенные зачелюстные лимфатические узлы, ломота во всем теле. «Многие пациенты говорят о том, что боль в мышцах и суставах беспокоит их больше, чем ощущения в глотке», – рассказывает Наталья Тарасова. | Лихорадка, нарушение носового дыхания, воспаление отдаленных от глотки групп лимфатических узлов (например, подмышечных или внутрибрюшных), сыпь на коже, боль в животе, увеличение печени и селезенки. |
| Диагностика | Основной анализ, который позволяет выявить возбудителя, – взятие секрета на посев с поверхности миндалин. Врач проводит по ней ватной палочкой (это можно сделать и у тебя дома) и отсылает последнюю в лабораторию. Найденный микроорганизм будет не только определен, но и обработан разными антибиотиками. Так подбирается лекарство, которое лучше всего справляется с данным штаммом стрептококка, – этот препарат тебе и назначат. | С помощью анализа на посев вирус выявить нельзя. Но процедуру все равно надо пройти. «Так будут обнаружены условно-патогенные микроорганизмы, которые могут стать причиной дальнейших осложнений», – уверена Наталья Тарасова. Основной при подозрении данной ангины – анализ крови на наличие антител к вирусам. Благодаря ему можно понять не только то, кто атакует организм, но и уровень иммунного ответа на болезнь. |
| С чем можно перепутать | Белый налет на миндалинах образуется также, например, при скарлатине и дифтерии (последняя, надо заметить, зачастую фатальна). | Ангина может быть одним из проявлений ИППП, так что не удивляйся назначению дополнительных анализов. |
| Лечение | Основа терапии – антибактериальные лекарства. Плюс противовоспалительные (например, в виде полосканий или спреев), болеутоляющие, жаропонижающие. «Главная причина развития осложнений от ангины – лечение без применения антибактериальных препаратов, – говорит Наталья Тарасова. – Ошибкой будут замена приема антибиотика общего действия на препарат местного, активное согревание зоны воспаления и несоблюдение постельного режима». | «Применение антибиотиков часто не оправданно, ведь они не уничтожают вирус, – повествует наш эксперт. – Кроме того, многие из популярных антибактериальных препаратов угнетают иммунный ответ организма, мешают ему бороться. Однако некоторые из современных антибиотиков помогают организму сформировать собственную рациональную иммунную реакцию, что, в общем-то, парадокс». Если все еще полагаешь, что можешь назначать себе таблетки сама, перечитай комментарий второй разок. |
| Потенциальные осложнения при неправильном или несвоевременном лечении | Основные из них – паратонзиллит (воспаление ткани, окружающей небную миндалину) и паратонзиллярный абсцесс (заболевание более глубоких тканей той же области). Реже наблюдается сепсис (заражение крови) или медиастинит (воспаление органов и тканей грудной клетки). Два последних осложнения при несвоевременном выявлении ведут к летальному исходу. | Начиная от «простых» вроде бронхита, заканчивая гнойным отитом (воспаление среднего уха), гепатитом (заболевание печени), пневмонией (воспаление легких) и мезаденитом (воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника). От всего этого, кроме разве что отита, без грамотного лечения также можно погибнуть. |
| Результат лечения | Хорошо поддается терапии антибиотиками. Острое воспаление затухает уже через 4-5 дней, а спустя неделю крепкий человек без сопутствующих заболеваний способен выходить на работу. После болезни вырабатывается иммунитет к тому штамму бактерии, который вызвал ангину. | Как в случае с любыми вирусами, основная надежда – на иммунитет, который должен сам справиться с заболеванием. «И главная проблема в том, что вирусные ангины могут часто рецидивировать даже при адекватной терапии», – говорит Наталья Тарасова. |
Фото: GETTY IMAGES/FOTOBANK.RU, FOTOIMEDIA/PIXMAC
Источник
