Иксим люпин антибиотик при ангине
Подавляющее число случаев бактериальной ангины требует назначения антибиотиков. Проблема в том, что в последние годы все большее количество видов возбудителей устойчиво (резистентно) к действию антибактериальных препаратов, поэтому при назначении этих средств необходимо руководствоваться определенными принципами:
- назначать антибактериальный препарат (АБП) только по показаниям;
- учитывая фармакологические свойства препарата, использовать его в нужной дозе курсом необходимой длительности;
- выбирать АБП с учетом антибиотикорезистентности в регионе проживания;
- не применять малоэффективные и некачественные средства;
- эффект лечения оценивать спустя трое суток после начала терапии;
- четко объяснять пациенту режим применения АБП, его дозировку, возможные нежелательные эффекты, а также информировать о вреде самолечения.
Классификация антибиотиков, назначаемых при ангине
Для лечения ангины и острого бактериального тонзиллита применяются АБП следующих групп:
- β-лактамы:
- пенициллины: природные (феноксиметилпенициллин); полусинтетические (ампициллин); ингибитор-защищенные (амоксиклав);
- цефалоспорины (цефалексин, цефиксим).
- Макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин).
- Линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).
Рассмотрим подробнее, какие именно АБП лучше применять при ангине в разных клинических ситуациях.
Антибиотики при ангине у взрослых
Флемоксин Солютаб
Острый тонзиллит (катаральная ангина) чаще всего лечится с применением следующих препаратов:
- амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Эвобол);
- феноксиметилпенициллин.
Препаратами второй линии, назначаемыми при неэффективности или непереносимости средств выбора, являются:
- цефалексин (Экоцефрон);
- бензатина бензилпенициллин (Бициллин-1);
- джозамицин (Вильпрафен);
- азитромицин (Азивок, Азидроп, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зетамакс ретард, Зи-фактор, Зитноб, Зитролид, Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамокс, Суматролид солюшн таблетс, Тремак сановель, Хемомицин, Экомед);
- кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларитросин, Кларицин, Класине, Клацид, Клеримед, Клатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-сановель, СР-Кларен, Фромилид, Экозитрин);
- клиндамицин;
- цефиксим (Иксим люпин, Панцеф, Супракс, Цемидексор, Цефорал солютаб).
Длительность курса составляет 10 дней, даже если симптомы болезни исчезли раньше (в норме – на второй-третий день). Для азитромицина продолжительность курса составляет 5 дней.
Гнойный или рецидивирующий тонзиллит, вызванный стрептококками группы А, требует назначения амоксициллина клавуланата (Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав).
Препараты второй линии для лечения гнойной ангины:
- цефуроксим (Аксосеф, Зиннат, Зиноксимор, Цетил люпин);
- цефиксим;
- линкомицин (Эколинком);
- клиндамицин.
Курс терапии длится от 10 дней до 2 недель.
Мы подробно перечисляем торговые наименования лекарств, поскольку врач может рекомендовать только международное непатентованное название. После получения рецепта лучше заранее посмотреть на сайтах аптек, какой из препаратов-аналогов подойдет именно вам по цене.
Если говорить о качестве, считается, что оригинальный препарат, разработанный фирмой-производителем, всегда более эффективен, чем его дженерики (аналоги). Хотя официальная медицина утверждает обратное: все препараты, имеющие одно действующее вещество, одинаковы по эффективности.
Дозировку и кратность приема лекарства определяет врач. Он же оценивает эффективность лечения через 48 – 72 часа после употребления первой дозы лекарства. О побочных эффектах АБП мы поговорим чуть ниже.
Антибиотики при ангине у детей
Антибиотики ребенку назначает только врач.
АБП при остром тонзиллите должны назначаться лишь при бактериальной природе этого заболевания.
Существуют специальные критерии, по которым врач решает, использовать АБП или нет. Так, АБП назначаются при наличии у ребенка трех и более из следующих критериев:
- температура более 38 градусов;
- отсутствие кашля;
- болезненность шейных лимфоузлов;
- отек небных миндалин;
- возраст от 3 до 15 лет.
Препараты выбора:
- амоксициллин;
- феноксиметилпенициллин.
Препараты второй линии:
- цефалексин;
- джозамицин;
- азитромицин;
- кларитромицин;
- цефиксим.
Длительность лечения составляет 10 дней, для азитромицина – 5 дней.
При лечении детей нужно учитывать: многие из АБП имеют специальные растворимые формы (порошки, диспергируемые таблетки) с приятным вкусом, что облегчает их использование у малышей.
Антибиотики при ангине у беременных
Из перечисленных выше препаратов у беременных можно использовать следующие:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- ингибитор-защищенные пенициллины;
- макролиды, за исключением кларитромицина;
- линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).
Таким образом, при ангине у беременной врач может назначить все те же препараты, что и для других групп населения, кроме кларитромицина. Дозировка, кратность приема, длительность курса лечения при этом не изменяются.
Побочные эффекты антибиотиков, применяемых для лечения ангины
Нежелательные явления при использовании АБП можно условно разделить на две группы: частые, но неопасные, и редкие, но несущие угрозу для жизни.
Частые осложнения антибиотикотерапии
Для всех бета-лактамов (пенициллинов и цефалоспоринов) и макролидов самыми частыми нежелательными реакциями являются диспептические нарушения: тошнота, дискомфорт в животе, диарея.
Пенициллины, амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины, макролиды способны вызывать головокружение и головную боль.
Амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины, макролиды могут изменять показатели биохимического анализа крови, вызывая увеличение концентрации «печеночных проб» — трансаминаз.
После приема амоксициллина могут возникнуть кожные высыпания, которые нередко принимают за аллергию: «ампициллиновая сыпь». Это явление не требует назначения антигистаминных средств. Оно нередко развивается у детей.
Амоксициллин/клавуланат в некоторых случаях нарушает процессы выделения желчи из печени, вызывая ее застой и воспаление: холестатический гепатит.
Прием цефалоспоринов у некоторых больных сопровождается болью в суставах без изменения их внешнего вида.
Макролиды способны вызвать вздутие живота и сонливость.
Одним из нередких побочных явлений после приема линкозамидов является воспаление в полости рта: стоматит и глоссит.
Все эти побочные эффекты хотя и встречаются нередко, но вреда здоровью не приносят. Для их исчезновения чаще всего бывает достаточно прекратить прием АБП и обратиться к врачу для замены лекарства. Но существуют и другие, значительно более редкие, но очень тяжелые побочные эффекты после приема антибиотиков.
Тяжелые осложнения после лечения антибиотиками
Любые β-лактамы способны вызвать анафилактический шок: быстро развивающуюся аллергическую реакцию, характеризующуюся нарушением дыхания, резким снижением давления, учащением пульса, нарушением сознания. При отсутствии быстрой помощи анафилаксия приводит к гибели пациента.
Амоксициллин/клавуланат и макролиды обладают потенциальным токсическим действием на печень, поэтому их применение ограничено у людей с заболеванием этого органа (гепатиты, циррозы).
Амоксициллин
Амоксициллин/клавуланат и цефалоспорины способны вызвать тяжелые реакции непереносимости – синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона. Признаки синдрома Лайелла: на фоне повышенной температуры тела появляется сначала мелкая сыпь, а затем пузыри на коже. Они вскрываются с образованием больших эрозий. Одновременно поражаются внутренние органы. При отсутствии помощи может наступить смерть пациента.
Синдром Стивена-Джонсона сопровождается образованием пузырей на стенке ротовой полости, слизистой глаз, других участков, быстрым их вскрытием с образованием болезненных эрозий. Оба этих синдрома по своей природе являются аллергическими, развиваются очень быстро, требуют экстренной медицинской помощи. При появлении первых признаков пузырей на коже или слизистых при лечении АБП необходимо незамедлительно вызывать врача.
Цефалоспорины и линкозамиды могут угнетать кроветворение, уменьшая содержание в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Соответственно это проявляется анемией, снижением иммунитета и кровоточивостью.
Макролиды способны изменять электрические свойства миокарда (сердечной мышцы), вызывая условия для развития желудочковой тахикардии. Это внезапное нарушение ритма может привести к смерти больного. Макролиды противопоказаны при удлиненном интервале Q-T на электрокардиограмме.
Все перечисленные АБП в той или иной мере влияют на нормальную микрофлору организма, расположенную в полости рта, кишечнике, половых органах. Поэтому при их использовании вероятны такие осложнения, как вагинальный или оральный кандидоз («молочница»). Не исключено развитие и псевдомембранозного колита – избыточного размножения в кишечнике микроорганизма Clostridium Difficile на фоне угнетения нормальной микрофлоры. Заболевание проявляется поносом, болями в животе, лихорадкой, сосудистой недостаточностью.
Таким образом, АБП не являются безобидными препаратами. При их назначении врач оценивает множество факторов, влияющих на успех и безопасность лечения, о которых сам пациент может и не подозревать. Самостоятельное лечение антибиотиками очень опасно.
Антибиотики для местного применения
Во многом лишены тяжелых побочных эффектов АБП, применяемые местно, на область миндалин. Они используются в меньшей концентрации, что позволяет снизить риск осложнений. Влияя непосредственно на очаг инфекции, такие лекарства достаточно эффективны.
Большинство из предлагаемых на рынке спреев, леденцов и других форм для местного применения содержат не антибиотики, а антисептические, противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Их с успехом можно применять в комплексной терапии ангины. Но существуют и препараты антибиотиков для местного лечения заболеваний глотки:
- Грамицидин С;
- Граммидин;
- Биопарокс.
Грамицидин С – антибиотик, действующий на стрептококки, стафилококки и другие возбудители ангины. Он выпускается в форме буккальных (защечных) таблеток и при рассасывании активно действует на миндалины. Лекарство отлично переносится, лишь изредка вызывая местное раздражение или аллергические реакции.
Препарат не запрещен к использованию при беременности. Во время лактации принимать его нельзя.
Грамицидин С входит в состав таблеток Граммидина. Выпускаются разновидности, предназначенные для детей, с содержанием анестетиков (с обезболивающим эффектом), с разными фруктовыми или ягодными вкусами.
Биопарокс – спрей, содержащий антибиотик (фузафунгин) с растительными добавками, обладающий антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Он активно действует на возбудителей ангины, назначается начиная с возраста пациентов 12 лет. Лекарство крайне редко может вызывать тяжелые аллергические реакции, в связи с чем он противопоказан у детей до 12 лет. При его использовании возможна тошнота, нарушение вкусовых ощущений, покраснение конъюнктивы глаз, чихание, сухость в носу и горле. Препарат мало изучен у беременных, поэтому его использование рекомендуется с осторожностью. Во время грудного вскармливания Биопарокс противопоказан. Продолжительность лечения – до 7 дней.
В некоторых случаях (при непереносимости системных АБП или тяжелых сопутствующих заболеваниях, ограничивающих их применение) антибиотики для местного применения – хорошая альтернатива формам для приема внутрь.
К какому врачу обратиться
Для назначения антибиотиков при ангине у взрослого или ребенка можно обратиться на прием к оториноларингологу (ЛОР-врачу). С этой задачей с успехом справится также врач-инфекционист, терапевт, педиатр, семейный врач.
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
Источник
| Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь | 5 мл готовой сусп. |
| цефиксим | 100 мг |
25 г — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.
Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.
Детям в возрасте до 12 лет — 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.
При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК≤20 мл/мин суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
С осторожностью следует применять у детей в возрасте до 6 мес.
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.
При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к повышению токсичности.
Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание цефиксима.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Латинское название: Ixime lupin
Код ATX: J01DD08
Действующее вещество: Цефиксим (Cefixime)
Производитель: LUPIN Ltd. (Индия)
Актуализация описания и фото: 18.10.2018
Иксим Люпин – антибиотик цефалоспориновой группы.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – порошок для приготовления суспензии (50 мл) для приема внутрь: от почти белого до бледно-желтого цвета; готовая суспензия – от почти белого до желтого цвета, с характерным фруктовым запахом (по 25 г в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком или без него).
В 5 мл готовой суспензии содержатся:
- активное вещество: цефиксим Ф. США (в форме тригидрата) – 120,39 мг, что эквивалентно 100 мг безводного цефиксима;
- дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200), натрия бензоат, сахароза, ксантановая камедь, клубничный ароматизатор 052311 АР0551.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефиксим является полусинтетическим цефалоспориновым антибактериальным средством III поколения. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки патогенных микроорганизмов. Характеризуется широким спектром противомикробного действия в отношении различных аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к грамположительным и грамотрицательным бета-лактамазам.
Высокоактивен в отношении следующих микроорганизмов: Haemophilus parainfluenzae, Serratia marcescens, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae (в т. ч. пенициллиназа-продуцирующие штаммы), Moraxella catarrhalis (в т. ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Citrobacter spp. (в т. ч. Citrobacter diversus и Citrobacter amalonaticus), Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia spp., Salmonella spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Shigella spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae.
К цефиксиму устойчивы следующие микроорганизмы: большинство штаммов Staphylococcus (включая метициллиноустойчивые штаммы), Pseudomonas spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (Streptococcus) serogroup D, Enterobacter spp.
Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50%. Одновременный прием пищи повышает время максимальной абсорбции на 0,8 часа.
После приема суспензии в дозе 100, 200 и 400 мг Сmах (максимальная концентрация) в сыворотке крови составляет 1–1,3; 1–4,5 и 1,9–7,7 мкг/мл соответственно. Время достижения Сmах для суспензии в дозе 200 мг/5 мл составляет 2–5 часов, в дозе 400 мг/5 мл – 2–6 часов.
После приема суспензии в дозе 100, 200 и 400 мг Сmах в моче составляет соответственно 73, 107 и 164 мкг/мл.
Препарат длительно сохраняется в высоких концентрациях в сыворотке крови, моче и желчи.
Связь с белками плазмы составляет 65–70%. Объем распределения – 0,11 л/кг.
Период полувыведения составляет 3–4 часа, при почечной недостаточности увеличивается до 6,4–11,5 часов.
50% выводится в неизмененном виде почками, 10% – с желчью.
Показания к применению
Антибиотик Иксим Люпин применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами, таких как:
- средний отит;
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей: фарингит, синуситы, тонзиллит, острый бронхит и обострение хронического;
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
- неосложненная гонорея шейки матки и мочеиспускательного канала.
Противопоказания
- детский возраст до 6 месяцев;
- повышенная чувствительность к препарату, пеницилламину или пенициллинам.
Пожилым людям, пациентам с колитом и почечной недостаточностью Иксим Люпин следует применять с осторожностью.
Инструкция по применению Иксим Люпин: способ и дозировка
Из порошка готовят суспензию для приема внутрь. Для этого необходимо перевернуть флакон и встряхнуть порошок, открыть крышку и добавить примерно 17 мл охлажденной кипяченой воды (половину необходимого объема), закрыть флакон крышкой и тщательно встряхивать до растворения порошка, затем добавить оставшееся количество воды до отметки на этикетке (в виде стрелки), закрыть и опять тщательно встряхнуть, пока не образуется гомогенная суспензия. Дать отстояться 5 минут. Перед каждым употреблением нужно хорошо взбалтывать содержимое флакона.
Взрослым и детям от 12 лет с массой тела > 50 кг обычно назначают по 200 мг 2 раза в сутки или по 400 мг 1 раз в сутки.
При неосложненной гонорее шейки матки и мочеиспускательного канала достаточно однократного приема 400 мг препарата.
Детям до 12 лет назначают по 4 мг/кг 2 раза в сутки с интервалами 12 часов или по 8 мг/кг 1 раз в сутки. Эти дозы обычно соответствуют следующему объему суспензии:
- 5–11 лет – 6–10 мл;
- 2–4 года – 5 мл;
- 6–12 месяцев – 2,5–4 мл.
Продолжительность лечения – 7–10 дней. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, длительность терапии определяется индивидуально, но составляет не меньше 10 дней.
Пациентам с нарушением функции почек дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина (КК) в сыворотке крови:
- КК 21–60 мл/мин и пациенты, находящиеся на гемодиализе – суточную дозу уменьшают на 25%;
- КК ≤ 20 мл/мин и пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе – суточную дозу уменьшают на 50%.
Побочные действия
- со стороны пищеварительной системы: стоматит, тошнота, дисбактериоз, боль в животе, запоры, диарея, холестаз, рвота, псевдомембранозный энтероколит, холестатическая желтуха;
- со стороны органов кроветворения: кровотечения, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, нейтропения;
- со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, шум в ушах;
- со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек;
- со стороны дыхательной системы: одышка;
- со стороны мочеполовой системы: зуд в области половых органов, вагинит, кандидамикоз;
- лабораторные показатели: увеличение протромбинового времени, повышение азота мочевины, эозинофилия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
- аллергические реакции: лихорадка, кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема;
- прочие: гиповитаминоз
Передозировка
В случае передозировки повышается риск развития/усиления побочных реакций.
Специфического антидота цефиксима не существует. Перитонеальный и гемодиализ неэффективны. При приеме дозы, превышающей рекомендуемую, промывают желудок, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, в т. ч. назначают глюкокортикостероиды, инфузионную терапию, при необходимости – искусственную вентиляцию легких.
Особые указания
У пациентов, в анамнезе которых имеется аллергическая реакция на пенициллины, возможна повышенная чувствительность к антибиотикам-цефалоспоринам.
Препарат может оказывать влияние на результаты некоторых лабораторных тестов. Во время лечения возможно получение ложноположительной прямой реакции Кумбса, ложноположительной реакции мочи на глюкозу (при использовании растворов Бенедикта или Фелинга) и на кетоновые тела (при использовании тестов с нитропруссидом). При необходимости проведения подобных исследований в период терапии цефиксимом предпочтительнее проводить тесты, основанные на ферментативной реакции с использованием глюкозооксидазы.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Иксим Люпин не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасные видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.
Применение при беременности и лактации
Во время беременности антибиотик Иксим Люпин может применяться только в случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.
Если возникает необходимость назначения препарата кормящим грудью женщинам, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Применение в детском возрасте
Препарат может применяться в педиатрии для лечения инфекций, указанных в показаниях, у детей в возрасте от 6 месяцев.
При нарушениях функции почек
Лечение пациентов с почечной недостаточностью должно проводиться с особой осторожностью, под тщательным врачебным контролем.
Применение в пожилом возрасте
В пожилом возрасте применять цефиксим следует с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, содержащие магния и алюминия гидроксид, замедляют всасывание цефиксима.
Цефиксим повышает уровень карбамазепина в сыворотке крови, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, снижает протромбиновый индекс.
При одновременном применении блокаторы канальцевой секреции (в т. ч. диуретические средства и аллопуринол) задерживают выведение цефиксима почками, вследствие чего возможно усиление токсичности.
Аналоги
Аналогами Иксим Люпин являются: Супракс, Панцеф.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом месте, где температура не превышает 25 °С.
Срок годности – 2 года. Суспензию, приготовленную из порошка, допускается хранить не более 14 суток.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Отзывы об Иксим Люпин
Отзывы об Иксим Люпин на специализированных интернет-ресурсах достаточно противоречивы. Одни пациенты подтверждают высокую эффективность препарата, другие, напротив, пишут, что им или их детям это средство не помогло и пришлось обращаться к врачу для замены схемы терапии на альтернативную.
Цена на Иксим Люпин в аптеках
Цена на Иксим Люпин составляет 415–549 рублей за 1 флакон.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
