Хроническая лакунарная ангина фото
Лакунарная ангина, симптомы и лечение которой будут рассмотрены ниже, представляет собой клиническую форму ангины, характерным признаком которой является формирование гнойного налета в лакунах миндалин.
Указанный налет в ходе развития болезни распространяется на всю миндалину и образует тонкие гнойные пленки, которые, в отличие от других недугов со сходными проявлениями, можно легко удалить, не повредив при этом слизистую.
Причины гнойной и хронической лакунарной ангины
На практике выделяется острая и хроническая лакунарная ангина. Первая выступает как первичный процесс, развиваясь на фоне проникновения инфекции в ткань миндалин. Вторая считается следствием хронического тонзиллита.
У заболевания лакунарная ангина причины в большинстве случаев носят бактериальную природу. Болезнь развивается вследствие заражения тканей ротоглотки стафило-, стрептококковой инфекцией. Возбудители могут передаваться по воздуху, с пищей или при бытовом контакте.
Намного реже описываемый недуг формируется в присутствии вирусов. Последние обычно попадают на небные миндалины из полости носа при остром рините.
Гнойная лакунарная ангина зачастую берет начало из гайморита также гнойного характера. Дело в том, что выводные отверстия гайморовых пазух открываются в область носоглотки, попав в которую гнойное содержимое стекает в горло по задней стенке глотки и попадает в лакуны. При сниженном местном иммунитете и наличии изъязвлений слизистой миндалин в них развивается острый инфекционный процесс.
Надо сказать, что среди факторов риска в отношении развития данной патологии на передний план выдвигается именно снижение иммунитета. В таких условиях организму трудно справляться с инфекциями.
В связи с этим можно выделить две группы людей, у которых частота появления лакунарной формы ангины высока: дети и подростки. У первых иммунная система недостаточно зрелая, у вторых же защитные силы ослабевают в результате гормональной перестройки.
Лакунарная ангина у взрослых развивается при инфекциях ротовой полости, приеме подавляющих иммунитет препаратов, дефиците питательных веществ и витаминов. К факторам риска относится и частое пребывание в запыленных и загазованных помещениях, а также проживание в условиях неблагоприятной экологии.
Симптомы лакунарной ангины: налет и болевой синдром
Возникающие у больных с диагнозом лакунарная ангина симптомы, как правило, выражены достаточно ярко.
Температура тела поднимается до отметки 38,5 или 39 °С и остается такой на протяжении нескольких дней. Однако возможны и суточные скачкообразные колебания температуры, изнуряющие заболевшего.
В связи с бурной жизнедеятельностью болезнетворных микробов у пациента развиваются признаки интоксикации. Он ощущает вялость, его клонит в сон и беспокоит головная боль, а также пропадает аппетит и появляется общая слабость.
Налет при лакунарной ангине желто-белый, образуется он в устьях лакун миндалин. В отдельных случаях очаги нагноения сливаются между собой. При осмотре у больных данным заболеванием в указанных местах отчетливы видны образования характерного цвета, мелкого размера и неправильной формы на фоне покрасневшей и отечной слизистой.
Как выглядит лакунарная ангина, показывает фото, расположенное ниже:
Болевой синдром может быть умеренным, а может выражаться настолько сильно, что больной будет практически не в состоянии глотать что-либо. При этом помимо горла боль наблюдается еще и в челюстных суставах и мышцах.
Болезненность характерна также для подчелюстных лимфоузлов, которые вдобавок увеличиваются в размере.
При длительно протекающем недуге и отсутствии какой-либо терапии к перечисленным симптомам могут присоединиться признаки нарушений со стороны сосудисто-сердечной системы, например, нарушения ритма сердца или снижение артериального давления.
Диагностика и осложнения после лакунарной ангины
Самым коротким и надежным путем к появлению осложнений лакунарной ангины является игнорирование симптоматики данной болезни, запоздалое обращение за помощью и попытки самостоятельного лечения.
А ведь осложнения описываемого недуга более чем серьезные. В частности, лакунарная ангина может трансформироваться в флегмонозную, являющуюся одной из форм тонзиллита. Такая форма патологии способна привести к гнойному поражению структур головного мозга.
В случае заноса инфекционного агента в более глубокие отделы дыхательных путей у пациентов с ангиной развивается воспаление легких.
Кроме того, после лакунарной ангины возможно развитие поражений других органов, что проявляется в виде нефрита, миокардита и ревматизма.
Чтобы подобных осложнений не возникло достаточно соблюдать лишь одно простое правило: своевременно посещать врача и придерживаться всех данных им рекомендаций по лечению.
Прежде чем лечить лакунарную ангину у взрослых или детей необходимо удостовериться в точности выдвинутого диагноза и исключить наличие у больного заболеваний со сходными признаками.
Данный недуг диагностируется по результатам сбора анамнеза и данным осмотра больного, подкрепляемым лабораторными и инструментальными методами исследования.
Очень важно, чтобы при таком заболевании как лакунарная ангина диагностика включала в себя бак-анализ мазка, взятого их носоглотки и зева. Эта процедура необходима для определения возбудителя и помогает дифференцировать заболевание от иных патологических процессов, а также назначить правильное лечение.
Кроме того, для постановки диагноза проводят исследование крови и мочи, а также делают ЭКГ, ларинго- и фарингоскопию.
Как вылечить лакунарную ангину: режим и физиотерапия
Лечение данной болезни назначается по результатам проведенного обследования. Терапия призвана устранить симптомы недуга, купировать воспаление, победить инфекционную составляющую, а также не допустить осложнений.
Лакунарная ангина, как лечить которую при помощи медикаментов описывается ниже, гораздо быстрее перестает мучить больного при соблюдении определенных условий.
В частности, при выявлении у больного рассматриваемого заболевания целесообразно назначение постельного режима. При этом в качестве профилактики обезвоживания стоит уделять внимание приему жидкости. А для того чтобы облегчить процесс глотания пищи ее лучше использовать в протертом виде.
При наблюдении за состоянием пациента необходимо проводить повторные анализы крови и мочи. А после проведенного лечения стоит сделать ЭКГ. Все это позволит своевременно приступить к лечению возможных осложнений.
Если при данном заболевании развился выраженный лимфаденит, то можно рекомендовать больному лечение токами УВЧ или микроволновую терапию. Неплохо помогают при подобном состоянии такие методы физиотерапии, как согревающие компрессы и сухое тепло на область лимфоузлов.
Чем лечить лакунарную ангину у взрослых: антибиотики и другие препараты
Лечение лакунарной ангины в обязательном порядке включает в себя антибиотикотерапию.
Назначение антибиотика является довольно важным моментом терапии, ведь неправильное лечение может привести к плачевному результату. Поэтому для чтобы правильно подобрать лекарственный препарат очень важно провести исследование чувствительности возбудителя описываемой болезни к разным группам противобактериальных средств.
Обычно в комплекс борьбы с указанным недугом входят такие препараты, как Ампициллин, Цефалексин, Сумамед и др.
Любой антибиотик при лакунарной ангине назначается курсом не менее чем на 7 дней. Причем принимать препарат следует даже в том случае, если состояние болеющего прогрессивно улучшается.
Нельзя забывать и то, что на фоне антибиотикотерапии может нарушиться работа кишечника, поэтому его необходимо защищать такими средствами, как, например, Линекс, который хорошо снижает отрицательное влияние противобактериальных лекарств на нормальную микрофлору организма.
Лечение лакунарной ангины у взрослых помимо описанных выше антибиотиков позволяет использовать и сульфаниламидные препараты, к которым, в частности, относится Котримоксазол.
Однако эффективность данной группы препаратов не столь высока и применять их следует лишь в качестве дополнения к терапии противобактериальными лекарственными веществами.
При повышении температуры свыше 38 °С показано применение жаропонижающих лекарств, таких, как ацетилсалициловая кислота и т.д.
А прием антигистаминных средств (например, Супрастин) помогает облегчить общее состояние пациента за счет устранения отека миндалин и как следствие улучшения глотания и дыхания.
Довольно часто, рассказывая больному как вылечить лакунарную ангину врачи рекомендуют использовать местные средства.
В этом плане популярны орошения Фурациллином, Орасептом и другими антисептическими жидкостями.
Для полоскания горла можно использовать теплую воду с соком лимона, а также раствор соды или слабый раствор борной кислоты. Это помогает смыть гнойный налет с миндалин. Позже для этих целей подключают отвары календулы, шалфея, ромашки или коры дуба.
Статья прочитана 6 372 раз(a).
Источник
Самой тяжелой формой острого тонзиллита является лакунарная ангина. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в лакунах миндалин, сопровождающийся гнойным налетом. Поражение происходит в небных, трубных, глоточных, язычных миндалинах. В отличие от фолликулярной ангины (у которой мелкие гнойные образования), у этой формы происходит полное заполнение зараженного участка гноем. Редко эти две формы могут развиваться одновременно.
Заболевание чаще всего возникает у детей (5-12 лет). Если образовалась лакунарная ангина у взрослых, то причина зачастую связана с имеющимся хроническим поражением миндалин или же происходит в сочетании с иными формами острого тонзиллита.
Ангина бывает первичной (поражение миндалин возникает вследствие вторжения инфекции в их ткани), или происходит путем осложнений хронического тонзиллита. Лечение лакунарной ангины у взрослых и детей обычно не обходится без антибиотиков.
Причины заболевания
Фото гланд при лакунарной ангине
Патологический процесс возникает чаще всего в осенне-зимний период. Находиться рядом с больным человеком опасно. Гнойная лакунарная ангина является заразной болезнью, которая передается воздушно-капельным путем: при чихании, кашле, разговоре, через различные предметы (игрушки).
Заполненные гноем лакуны в большинстве случаев наблюдаются в небных миндалинах. Возбудителями заболевания в основном являются бета-гемолитические стрептококки. Также вследствие пневмококков, клебсиеллы, стафилококков, гемофильной палочкой.
Помимо этого, лакунарная форма ангины первоначально может быть обусловлена вирусами (аденовирусы, энтеровирусы). Они понижают сопротивляемость организма, из-за чего активно начинают размножаться микроорганизмы на слизистой оболочке миндалин. Сами вирусы ангину не вызывают, они способны только ослабить иммунитет (местный и общий). При наличии крепкого иммунитета заболевание появляется реже, а терапия протекает легче и быстрее. У людей с сахарным диабетом, ревматизмом, хроническим гайморитом, кариесом, туберкулезом, пародонтозом, риск инфицирования выше.
У детей заболевание наблюдается после первичной связи с различными штаммами стафилококка и стрептококка. Острая лакунарная ангина может образоваться в связи:
- переохлаждения или употребления холодных напитков, пищи;
- уменьшения общей резистентности организма;
- врожденного недостаточного развития гланд;
- влажности или резких перепадах давления;
- стрессы, переутомления;
- общая загрязненность воздуха (производственные отходы, пыль, газ);
- хронические болезни ЛОР-органов.
Случается это потому, что микроорганизмы остаются в центре хронического заражения в организме (носовых пазухах, зубах, носоглотке, деснах), отсюда и попадают в миндалины.
Лакунарная ангина у взрослых часто возникает при регулярном раздражении слизистых оболочек дымом сигарет, принятии алкогольных напитков, у детей – в связи с неполноценным лечением острого тонзиллита.
Симптомы
Гланды при лакунарной форме ангины
Инкубационный период данного заболевания зависит от типа раздражителя и может составлять пару суток. Симптомы очень быстро возрастают, иногда – за несколько часов. Обычно первыми признаками бывают боли в горле и высокая температура тела (39-40° при гнойной ангине).
На фото справа показан самый главный симптом лакунарной ангины: гнойный налет на гландах
Локальный статус лакунарной ангины, у пациентов наблюдаются некоторые симптомы:
- покраснение и воспаление небных дужек, миндалин;
- головные боли, ломят суставы, озноб, слабость;
- ощущение комка в горле при глотании, першение и боли в горле;
- нарушение сна, потеря аппетита;
- гнойники на миндалинах;
- у детей появляются расстройства пищеварения, боли в желудке, понос, рвота;
- снижение работоспособности;
- иногда – тахикардия, покалывания в сердце;
- обильное слюноотделение;
- увеличение лимфоузлов.
У детей организм слабее взрослого, поэтому для них острая лакунарная ангина представляет серьезную опасность. Связано это с высокой температурой, сильнейшей интоксикацией и серьезными осложнениями. Но если знать, правильно как лечить лакунарную ангину в домашних условиях, то уменьшиться симптомы могут уже на 3-4 день. Продолжительность заболевания составляет 5-9 суток.
Очень редко протекает лакунарная ангина без температуры, организм каждого человека индивидуален и по-разному реагирует на образовавшуюся инфекцию.
Симптомы лакунарного заболевания очень схожи с другими формами тонзиллита, поэтому правильно поставить диагноз и назначить лечение сможет лечащий врач.
Возможные осложнения
Имеющая инфекция распространяется по дыхательным путям и часто вызывает образование пневмонии, бронхита. Неверная терапия способствует возникновению хронической формы патологии, в большинстве случаев с осложненными последствиями. Также при тяжелом протекании или поздних осложнениях могут появиться абсцессы, медиастинит, паратонзиллит, сепсис.
Довольно тяжело протекает тонзиллит, вызванный дифтерийной палочкой. Если вовремя не проводить терапию может вызвать смерть больного.
Наличие инфекционного заболевания и имеющихся гнойников способствует размножению бактерий по организму человека, они поселяются на легких, костях, сердце. Последствия таких размножений очень опасны, возникают пиелонефриты (воспаления почек). Сопряженными болезнями являются ревматизм, стафилококковые менингиты, нефриты, миокардит, артриты и др.
Способы лечения
Главное в лечении лакунарной ангины — это комплексный подход! Соблюдение диеты не является исключением, некоторые продукты способны раздражать гланды и осложнять течение болезни!
Как правильно и чем лечить заболевание? Какая бы ангина ни была, лакунарная или фолликулярная, терапия практически одинаковая. Эффективное лечение лакунарной ангины у взрослых и детей основывается на соблюдении общего режима. До уменьшения температуры необходимо соблюдать постельный режим. Это поможет вместе с медикаментозным лечением быстрее справиться с болезнью и предотвратить возможные осложнения. Поэтому, при первых похожих симптомах (покраснение и увеличение миндалин) следует обратиться к специалисту, который выпишет правильное лечение.
Вылечить заболевание возможно медикаментозным и местным способом. Во время протекания болезни следует придерживаться некоторой диеты: употреблять много жидкости, не есть соленые, острые, маринованные блюда (они способны раздражать миндалины и спровоцировать еще больше отечность). Необходимо вычеркнуть из своего рациона аллергические продукты (шоколад, орехи, сладости и др.) – могут увеличить отек лимфоидной ткани.
Местная терапия
Часто для полоскания горла используют содово-солевой раствор
Гнойная лакунарная ангина лечится местными средствами:
- Полоскания. Чтобы избавиться от микроорганизмов проводят полоскания горла растворами антисептиков (Хлоргексидин, перекись водорода, Мирамистин, борная кислота и др.). Хорошо для полоскания использовать растворы соли, соды, настои коры дуба, шалфея.
- Ингаляторы. Очень эффективно использовать ингаляторы (Биопарокс, Ингалипт, Тантум-верде).
- Люголь. Смазывать горло для обеззараживания миндалин.
- Рассасывающие таблетки с антисептическим воздействием (Фалиминт, Себедин, Грамицидин, Стрепсилс).
- Физиотерапия (УВЧ, лечение микротоками).
Медикаментозное лечение ангины
Терапия включает следующие способы:
- Антибиотики при лакунарной ангине просто необходимы. Наиболее эффективными, что касается стафилококка, стрептококка, являются антибиотики при ангине пенициллинового ряда (при отсутствии на них аллергии). Возможно применение цефалоспоринов (Супракс, Цефтриаксон) и макролидов.
- Жаропонижающие препараты (Аспирин, Панадол, Парацетамол, Эффералган, Нурофен).
- Антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Тавегил). Способствуют уменьшению отечности, а также смягчению боли при глотании.
- Поливитамины для повышения иммунитета.
- Иммуностимуляторы (Рибомунил и др.).
- Противовирусные препараты (Арбидол, Циклоферон), при наличии вирусной ангины.
Антибиотики при ангине следует пить в течение недели, даже если состояние улучшилось. По окончании приема антибиотиков необходимо пропить лактобактерии, бифидобактерии для пополнения микрофлоры кишечника.
Чтобы избежать появления любой формы ангины, нужно, прежде всего, укреплять свой иммунитет, гулять на свежем воздухе, употреблять витамины, проводить лечебную гимнастику и не переохлаждаться. ()
Источник
Лакунарная ангина – клиническая форма болезни, при которой на миндалинах образуется налет.
Заболевание характеризуется ярковыраженными симптомами, а в случае отсутствия адекватного лечения могут развиваться осложнения и серьезные дополнительные патологии.
Что такое лакунарная ангина?
Лакунарная ангина представляет собой гнойное воспаление, протекающее в острой форме, при этом поражаются в основном небные миндалины.
Болезнь чаще всего поражает детей, а с возрастом вероятность развития такой формы заболевания снижается.
Такой вид ангины, как и другие ее типы, передается воздушно-капельным путем.
Осторожно! В основном вспышки этого заболевания приходятся на осенне-зимний период, когда человек наиболее подвержен переохлаждениям, а его иммунитет падает.
Ангина лакунарного типа может передаваться как непосредственно от человека к человеку, так и через бытовые предметы.
Как правило, для лечения заболевания достаточно десяти дней, но при запущенной или хронической форме курс лечения может быть более продолжительным.
Лакунарная ангине имеет код по МКБ 10 — J03.
Фото
На фото можно увидеть характерные признаки лакунарной ангины:
Причины возникновения
Лакунарная ангина возникает на фоне активизации стрептококков, реже – стафилококков.
Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая начинает оказывать негативное воздействие в результате воздействия дополнительных внешних факторов:
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- воздействие на слизистые дыма;
- плохие климатические условия.
Симптомы заболевания
Внимание! Лакунарная ангина развивается в течение суток, и первым признаком заболевания является резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов.
Также симптомами болезни являются:
- лихорадка;
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- боли в горле при сглатывании;
- мышечные боли;
- покраснение слизистой оболочки горла и миндалин;
- образование гнойного налета на миндалинах и в лакунах (отсюда и название болезни);
- учащение сердцебиения;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Диагностика
Диагностируется заболевание по следующей схеме:
-
Врач собирает анамнез пациента, выясняя возможные пути передачи заболевания пациенту и фиксируя жалобы на самочувствие. - Далее происходит первичный внешний осмотр слизистой оболочки горла и носоглотки.
- Выполняется микроскопическое обследование системы кровообращения.
- Производится лабораторный анализ крови.
Лечение лакунарной ангины у взрослых
При лечении лакунарной ангины у взрослых важно соблюдать постельный режим в течение хотя бы одной недели.
Помните! Также необходимо соблюдать питьевой режим: нужно пить больше теплых жидкостей, исключая алкогольные, чрезмерно горячие и холодные, а также газированные напитки (они оказывают на слизистую горла раздражающее действие).
Основной курс медикаментозного лечения при лакунарной ангине ориентирован на прием антибиотических препаратов (антибактериальная терапия).
Такие препараты может назначить только лечащий врач, основываясь на физиологических особенностях пациента и тяжести протекания заболевания.
В основном назначаются антибиотики пенициллинового ряда, эффективные при борьбе со стафилококками и стрептококками, но назначение таких медикаментозных средств возможно только при отсутствии аллергических реакций на них.
Медикаменты для лечения
Среди наиболее распространенных препаратов такого типа – амоксициллин, аугментин, амоксиклав, зитролид, азитрокс, сумамед и другие.
В течение первых трех суток лечащий врач оценивает эффективность лечения, отслеживая положительную динамику или отсутствие таковой, при этом пациенту необходимо в течение этого периода посещать доктора.
Иногда применение таких препаратов не оказывает должного эффекта – в таких случаях подбираются аналогичные по механизму действия средства, но из другой группы антибиотиков.
Важно! Самостоятельное прерывание курса лечения такими препаратами недопустимо, так как в этом случае возможны рецидивы болезни, а патогенные микроорганизмы вырабатывают к лекарству иммунитет.
При высокой температуре могут быть назначены жаропонижающие средства (парацетамол или нурофен).
Максимальный срок приема таких препаратов составляет трое суток, по истечении которых температура должна спасть и необходимости в приеме таких лекарств уже не будет.
Дополнительные методы лечения в домашних условиях
Дополнительно можно принимать антигистаминные препараты, при приеме которых уменьшаются отечности и облегчается дыхание, а также пропадает болевой синдром, возникающий при глотании.
Допускается выполнение процедур полоскания антисептиками – йодинолом, хлорофиллиптом, мирамистином, раствором марганцовки в слабой концентрации.
В качестве местных средств для лечения лакунарной ангины можно использовать тантум верде или ингалипт.
При лакунарной форме заболевания параллельно с курсом лечения медикаментозными препаратами часто назначаются полоскания, посредством выполнения которых можно быстро удалить с миндалин и слизистой оболочки горла гнойный налет.
Для этого используются следующие средства:
- На стакан теплой кипяченой воды добавляется чайная ложка соли.
После этого раствор тщательно перемешивается и может использоваться для полосканий до 4-5 раз в сутки. - Вместо соли в таком же количестве можно использовать соду, а оптимальным вариантом является содово-солевой раствор.
Для его приготовления на стакан воды добавляют по одной ложке каждого средства.
Полоскать горло таким раствором можно не чаще 3-4 раз в день, так как это средство может иссушать слизистую горла. - Для приготовления раствора также можно использовать прополис, аптечную ромашку и любые другие настои на основе лекарственных трав.
Полоскания желательно выполнять сразу после пробуждения и непосредственно перед сном.
Обратите внимание! Такие процедуры обязательно проводятся как минимум за полчаса до приема пищи, после процедуры не рекомендуется есть и пить такое же количество времени.
Так как при проглатывании еды и напитков удаляются остатки раствора, которые, оседая на пораженных миндалинах, оказывают терапевтическое действие.
Прогнозы
При правильном лечении прогнозы в случае развития лакунарной ангины – благоприятные, хотя если заболевание возникает слишком часто – возможны серьезные осложнения.
Возможные осложнения
Воспалительные процессы, затрагивающие горло при лакунарной ангине, могут приводить к развитию следующих патологий:
-
лимфаденит (набухание лимфатических узлов); - ларингит;
- отит;
- лихорадка ревматического характера;
- заболевания сердца;
- гломерулонефрит;
- менингит;
- перикардит;
- панкардит;
- пиелонефрит в острой форме;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- геморрагический васкулит.
Профилактика заболевания
Профилактические меры при лакунарной ангине в основном заключаются в действиях, предпринимаемых для укрепления иммунитета.
После только что перенесенного заболевания (особенно в холодное время года) перед выходом на улицу желательно смазывать ноздри оксолиновой мазью, чтобы не допустить развитие вторичных инфекционных заболеваний.
По возможности нужно постараться избавиться от таких вредных привычек, как курение и употребление спиртных напитков.
В любое время года желательно принимать витаминные комплексы, а в рацион питания включить продукты, богатые полезными микроэлементами.
Полезное видео
В данном видео вы узнаете все об ангине, ее видах и методах лечения:
При соблюдении условий профилактики условиях риск развития лакунарной ангины существенно снижается.
Но если заболевания все же не удалось избежать – необходимо начинать лечение при первых же признаках недуга.
При этом использовать можно только препараты, которые назначает лечащий врач, а самолечение и средства народной медицины – недопустимы, так как могут оказаться неэффективными и даже вредными.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
