Хламидии могут вызвать ангину
Хламидии – коварные микроорганизмы, чаще всего поражающие мочеполовую систему. Ими ежегодно заражаются более 100 млн человек в мире. Обычно передача происходит при половом акте от больного к здоровому, но существует вероятность инфицирования респираторных органов. Хламидии в горле могут оказаться только при тесном контакте с зараженным, так как на воздухе бактерии долго не живут.
Группа риска
Хламидиоз может передаться кому угодно: от маленьких детей, до стариков. Наибольшему риску подвержены молодежь и люди средней возрастной категории, ведущие беспорядочную половую жизнь.
В группе риска находятся люди, зачастую пренебрегающие правилами личной гигиены и безопасного секса, что, в конечном итоге приводит к заражению.
Поскольку носителями хламидийной инфекции выступают некоторые животные и птицы, могут пострадать люди, которые близко взаимодействовали с инфицированной особью. Нередко болезнь диагностируется у мужчин, имеющих гомосексуальные отношения.
Симптоматика
При поражении горла хламидиями нет специфических проявлений. По этой причине болезнь довольно тяжело идентифицировать, выделив из ряда других респираторных патологий.
Инкубационный период может занять до 10 дней. В это время бактерии активно размножаются, расселяются в полости рта, на слизистых оболочках гортани, продвигаются в дыхательные органы. Если не приступить к лечению, патологический процесс перейдет в хроническую форму, регулярно обостряясь и затрагивая другие жизненно важные системы.
На наличие инфекции указывают симптомы хламидиоза горла:
- отек, покраснение горла;
- насморк;
- беспричинные приступы сухого кашля;
- опухшие миндалины;
- высокая температура тела;
- неприятный запах изо рта;
- региональные лимфоузлы увеличены;
- белая, густая слизь в носоглотке;
- общая слабость, утомляемость.
С появлением в ротовой полости и горле хламидий, внешний вид эпителия значительно изменяется. Этому служит активное разрастание клеток, являющихся основой жизнедеятельности паразитов. Ткань покрывается белыми или желтоватыми пятнами, иногда с красной окантовкой. При надавливании они мягкие, вызывают боль. Со временем появляются новообразования, образуются нагноения, снижается чувствительность вкусовых рецепторов, становится тяжело глотать.
Основные причины
Самой распространенной причиной орального хламидиоза является Chlamydophila pneumoniae – внутриклеточный паразит из рода хламидий. Микроорганизм довольно устойчив во внешней среде (при комнатной температуре живет 5-7 дней), передается воздушно-капельным путем. Чаще всего поражает органы дыхания. В медицинских кругах такая болезнь известна, как пневмохламидиоз.
Хотя бактерия Chlamydia trachomatis считается возбудителем урогенитальной патологии, в последнее время участились случаи инфицирования ею горла и ротовой полости.
Интересно, что в женском организме присутствует больше антител к C. trachomatis, а в мужском преобладают антитела к C. pneumoniae.
У женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, реже диагностируют хламидиоз. Это обусловлено способностью препаратов уплотнять слизистую оболочку, что создает дополнительный барьер на пути паразита в организм.
Способы передачи орального хламидиоза
Заражение оральным хламидиозом происходит от больного человека. Существует три пути передачи инфекции:
- Половой – хламидии попадают в ротовую полость во время орального секса с больным урогенитальным хламидиозом.
- Контактно-бытовой – через загрязненные инфицированными выделениями руки, белье, медицинские инструменты и пр. Бактерия передается от человека, больного хламидийной пневмонией, ангиной, фарингитом, конъюнктивитом, трахомой при тесном контакте, совместном использовании одежды, полотенец и пр.
- Интранатальный – заражение малыша через плаценту или при прохождении по родовым путям от инфицированной матери.
Процент инфицирования бытовым путем незначительный. Это происходит в случае слабого иммунитета и большой концентрации патогенной флоры. По поводу передачи хламидий при поцелуях ведутся споры. Но такой вариант нельзя полностью исключать, особенно при наличии во рту выделений из половых органов больного.
Диагностические мероприятия при оральном хламидиозе
При попадании хламидий в ротовую полость и дыхательные пути человека появляются признаки, схожие с острой респираторной инфекцией.
По этой причине бывает довольно сложно установить верный диагноз. Нередко назначается неправильное лечение, которое в результате не приводит к желаемым результатам. Только после этого врач может заподозрить оральный хламидиоз.
Определить наличие паразитических ДНК поможет лабораторное исследование. Для этого необходимо сдать мазок из слизистой оболочки щек, языка и миндалин. Кроме того, рекомендуется пройти рентгенологическое обследование.
Проводится общий анализ крови, который определит высокий уровень нейтрофилов, лейкоцитов и СОЭ. Иммуноферментный анализ крови покажет наличие в организме больного антител (Ig M, G) к штаммам хламидий. По их соотношениям делается вывод о форме заболевания, его продолжительности и интенсивности.
В случае когда пришел отрицательный результат анализа на наличие антител, но признаки орального хламидиоза сохраняются, рекомендуется пройти повторное обследование через пару недель.
Как лечить
Выбор терапии при оральном хламидиозе проводится с учетом некоторых факторов:
- продолжительности болезни;
- выраженности симптомов;
- появления осложнений;
- наличия хронических заболеваний, аллергии на лекарства;
- индивидуальных особенностей организма;
- общего состояния пациента.
Из-за того, что хламидии относятся к внутриклеточным бактериям, их устранение требует комплексного подхода. Во время лечения используют следующие группы медикаментов: ферменты, гепатопротекторы, пробиотики, иммуномодуляторы, витамины, антибиотики.
Антибактериальная терапия орального хламидиоза
Наилучший результат лечения орального хламидиоза дает антибактериальные средства группы макролидов, фторхинолонов, на основе тетрациклина. Обычно назначают следующие антибиотики: Спирамицин, Офлоксацин, Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин, Доксициклин, Левофлоксацин, Мидекамицин, Эритромицин, Джозамицин.
Все препараты принимают под контролем лечащего врача, который определяет схему и продолжительность лечения индивидуально для каждого пациента. Самолечение недопустимо и приведет к негативным последствиям.
Другие методы лечения орального хламидиоза
Средства народной медицины не принесут положительных результатов в борьбе с хламидиями в ротовой полости и горле. Они способны снять на некоторое время симптомы, что грозит переходом заболевания в хроническую форму.
При оральном хламидиозе ротовую полость обрабатывают Мирамистином либо Хлоргексидином. Могут быть назначены противогрибковые лекарства. Восстановить работу печени и ЖКТ после продолжительного приема антибиотиков помогут пребиотики, пробиотики, ферменты.
Перед курсом антибактериальной терапии необходимо пропить иммуномодуляторы, что повысит восприимчивость организма к лечению. Для этого назначают Циклоферон или Ликопид. Полезно принимать витамины A, C, E и группы B.
Профилактика орального хламидиоза
Избавиться от хламидийной инфекции сложно, поэтому важно соблюдать меры предосторожности. Избежать заражения можно, исключив беспорядочный секс со случайными партнерами. Во время полового акта необходимо использовать барьерные контрацептивы. Регулярно проходить медицинское обследование, сдавать анализы на наличие патогенных микроорганизмов.
При совместном проживании с человеком, инфицированным хламидиями, тщательно убирать дом (особенно туалет и ванную) с применением специальных дезсредств. Регулярно менять постельное белье, проглаживать его с двух сторон при высокой температуре. Исключить совместное пользование предметами быта (посуда, полотенца, пр.).
Стоит воздержаться от сексуальных контактов с зараженным человеком. При этом лечение необходимо пройти всем половым партнерам, иначе есть риск повторного инфицирования.
Своевременное обнаружение орального хламидиоза упростит терапию и ускорит процесс выздоровления. Правильный образ жизни и моногамные отношения помогут избежать неприятного заболевания. Помните, предупредить патологию гораздо проще, чем лечить ее.
Источник
Хламидиоз горла – одно из самых опасных заболеваний. Симптоматическая картина не отличается от массы других вирусных болезней, может быть идентифицирована только с помощью анализов. Опасность патологии в том, что, высвобождаясь из клеток, хламидии разрушают их, затем проникают в кровь и разносятся по всему организму, основывая свои колонии в других системах органов, нарушая функциональность всего организма. Сначала появляются очаги поражения слизистой, которые являются первым симптомом болезни.
Как передается оральный хламидиоз
Хламидиоз может передаваться тремя способами:
- бытовой;
- контактный;
- интранатальный.
Наиболее часто вирус передается половым путем. Передача может происходить вагинальным, оральным или анальным способом. Может передаваться от животных, птиц и грызунов, а также заноситься в организм человека с различных поверхностей, например, с кафеля в общем душе бассейна или с бытовых предметов больного человека. Возможно инфицирование через плаценту и при родах.
Инкубационный период инфекции длится 72 часа. Уже на третьи-четвертые сутки проявляются первые симптомы.
Группа риска
Чаще всего, хламидиоз идентифицируется у молодых людей, которых не смущают беспорядочные половые связи или в семейных парах, где неверен один из партнеров. Высокий уровень распространения данного заболевания обусловлен бессимптомным течением болезни в большинстве случаев. На протяжении нескольких лет человек может являться носителем заболевания и даже не подозревать об этом. Со временем хламидиоз приводит к очень серьезным осложнениям, таким как:
- бесплодие;
- спайки на матке;
- цистит;
- простатит;
- пиелонефрит и др.
В группе риска находятся люди, ведущие разгульный образ жизни, не соблюдающие личную гигиену и дети. Довольно часто от зараженных родителей вирус передается детям бытовым путем. Есть такой термин, как «семейный хламидиоз», когда заболевание идентифицируется у нескольких поколений, около трети детей в таких семьях имеют инфекцию генитальной сферы, а в некоторых случаях – конъюнктивиты и блефароконъюнктивиты.
Симптоматика оральной формы хламидиоза
Симптомы хламидиоза в горле:
- инкубационный период трое-четверо суток;
- первый симптом – это воспаленный покрасневший язык, а также боли в горле, на котором отмечается соответствующий белесый или желтоватый налет;
- неприятный запах из ротовой полости;
- увеличение региональных лимфоузлов;
- человек быстро утомляется, чувствует слабость, на лицо общая интоксикация, процесс может сопровождаться повышением температуры тела.
Через десять дней симптомы, даже без лечения, исчезают или начинают появляться несколько позже регулярно в менее выраженной форме. Со временем без соответствующего лечения хламидиоз гортани переходит в хроническую форму. При затяжном течении болезнь под воздействием провоцирующих факторов, обостряется, и каждый раз поражает новые органы и системы, постепенно выводя их из строя.
Симптоматика заболевания не специфическая, поэтому ее практически невозможно отличить от других инфекций.
Медикаментозное лечение
Лечение хламидиоза в горле действует в двух основных направлениях. Это комплексная терапия, направленная на уничтожение возбудителя и лечение сопутствующих нарушений в системах органов и повышение иммунитета.
Главная роль в лечении хламидиоза отдается антибиотикам. Хламидии паразитируют в горле внутри клеток, поэтому и спектр препаратов ограничен теми, которые могут проникать внутриклеточно. Такими свойствами характеризуются тетрациклины, фторхинолы, макролиты. Из препаратов назначают один из антибиотиков: азитромицин, джозамицин, кларитромицин, офлоксацин. Применять необходимо курсом 7-10 дней, при осложнениях урогенитального хламидиоза курс продлевают от 14 до 21 дня. С целью профилактики молочницы вместе с антибиотиками назначают нистатин, натамицин, флуконазол, итраконазол. Для профилактики дисбактериоза прописывают эубиотические препараты.
Показано применение иммуномодуляторов для нормализации иммунного статуса и для участия в непосредственном уничтожении хламидий. Из медикаментов прописывают: меглумина акридонацетат, ИФН альфа2, гропринозин, интерфероновую группу.
Лечение будет успешным при использовании препаратов, которые способны накапливаться в клетках и обладают высоким антихламидийным действием. Во время лечения медикаментами будет перекрываться шесть-семь циклов развития бактерий, соответственно, от 48 до 72 часов. Для назначения адекватного лечения должна быть учтена степень инфицирования.
Через три-четыре недели проводят контрольное исследование. Неправильно подобранное лечение может стать причиной осложнений.
Профилактические меры
Во время лечения одного из партнеров лучше всего ограничить половые контакты или использовать барьерные контрацептивы. Здоровому партнеру должны быть назначены соответствующие профилактические препараты и иммуномодуляторы. Пациент должен пользоваться только личными предметами быта. Уборка дома и санузла может производиться только с антибактериальным средством, особенно, если в семье есть дети, потому как очень велик риск заражения ребенка бытовым способом. Все вещи и постельное белье необходимо проглаживать с двух сторон.
Профилактика хламидиоза совершенно не отличается от предупреждения других венерических заболеваний. Прежде всего, это смена образа жизни, исключение случайных половых контактов, тщательная гигиена урогениталий. Несколько раз в год оба партнера должны посещать врача и сдавать анализы на ИППП.
При инфицировании хламидиозом и во время терапии все партнеры по сексу должны тоже пролечиться, чтобы не возник риск повторного заражения.
Правилам профилактики следовать не сложно, намного сложнее лечить заболевание в хронической форме.
Хламидиоз в горле – одно из самых неприятных венерических заболеваний. Наиболее часто передается половым путем. При своевременном выявлении лечится довольно успешно. Профилактикой данного заболевания является ведение здорового образа жизни и наличие одного постоянного сексуального партнера.
Источник
Хламидиоз во рту может протекать как бессимптомно, так и стать причиной серьёзных осложнений со стороны органов дыхательной системы.
Классическое поражение хламидиями органов мочеполового тракта считается одним из самых распространённых патологических процессов в структуре урогенитальных инфекций. Но в последние годы всё чаще регистрируются экстрагенитальные формы хламидиоза, затрагивающие полость рта, среднее ухо, лёгкие, глотку и глаза.
Причины орального хламидиоза и пути инфицирования
Особенности хламидиоза у мужчин
В подавляющем большинстве случаев этиологическим фактором хламидиоза во рту является Chlamydia pneumonia, но регистрируется учащение случаев инфицирования Chlamydia trachomatis, вызывающей урогенитальный хламидиоз.
Источником инфекции являются только те лица, которые больны генитальным и экстрагенитальным хламидиозом.
Контактно-бытовой механизм передачи хламидий:
- попадание хламидий в полость рта происходит при оральных сексуальных контактах с больным урогенитальным хламидиозом;
- реже – занос бактерий наблюдается при контаминации рук патологическими выделениями (мокрота и другие выделения человека, страдающего хламидийной пневмонией, трахомой, ангиной, конъюнктивитом, фарингитом). Заражение хламидиозом от больного происходит только при тесном контакте при пользовании общими полотенцами, одеждой, потому что устойчивость хламидий в окружающей среде невысокая. При высушивании в условиях комнатной температуры бактерии погибают через 5-7 дней.
Интранатальный путь передачи осуществляется при прохождении ребёнка по родовым путям матери, инфицированной хламидиями.
Хламидии во рту проходят такой же двухфазный цикл развития, как и при инфицировании половых органов. Одни цикл длится 72 часа. Бактерии проникают в клетки языка, миндалин, надгортанника, глотки. После внутриклеточного размножения, микроорганизмы покидают клетки, разрушая их, что проявляется клиническими симптомами.
Chlamydia pneumonia тропна к альвеолярным макрофагам (в лёгких), клеткам эндотелия сосудов, моноцитам. Поэтому заражение данным видом хламидии наиболее опасно: бактерия способна распространяться гематогенно и поражать лёгкие, суставы.
Chlamydia trachomatis имеет сродство к слизистой оболочке половых органов, верхних дыхательных путей, включая слизистую ротовой полости. Инфицирование этим видом хламидий протекает с незначительными клиническими проявлениями и редко сопровождается диссеминацией возбудителя.
Симптомы хламидиоза ротовой полости
Заболевание имеет короткий инкубационный период. На 3-4 день после попадания хламидий в полость рта появляются первые симптомы болезни:
- Воспаление и покраснение языка.
- Боль в горле.
- Сухой кашель.
- Пожелтение языка вследствие скопления налёта.
- Рост температуры тела до субфебрильных цифр (до 38 градусов).
- Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
- Характерный запах изо рта.
При инфицировании Chlamydia trachomatis на первый план выходят симптомы воспаления ротовой полости, а также у некоторых больных воспаляется конъюнктива глаз (хламидийный конъюнктивит).
Если больной заражён Chlamydia pneumonia, то вскоре после симптомов поражения языка, миндалин, глотки, начинается сухой кашель, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и закончиться пневмонией с обструктивным синдромом. Болезнь протекает длительно и при неадекватном лечении переходит в хронический процесс. Из ротовой полости хламидии проникают в среднее ухо, бронхи и лёгкие. Хламидиоз во рту способен в будущем привести к развитию бронхиальной астмы, особенно у детей.
Заболевание может протекать бессимптомно. Иммунитет после болезни не вырабатывается, поэтому наблюдается повторное заражение.
Диагностика и лечение орального хламидиоза
Способы диагностики хламидийной инфекции ротовой полости:
- Для верификации диагноза проводят исследование соскоба с языка, слизистой оболочки щёк, миндалин для поиска ДНК хламидий методом ПЦР.
- Также выполняют анализ крови на содержание антител (Ig M, G) к обоим видам хламидий. Нарастание уровня антител происходит не сразу, поэтому этот метод исследования носит ретроспективный характер.
- Выявление Ig M свидетельствует о том, что оральный хламидиоз свежий и заражение произошло недавно. Как правило, антитела этого класса начинают вырабатываться на 14-21 день от начала болезни.
- Ig G являются показателем давнего инфицирования.
- Если симптомы заболевания присутствуют, а анализ на антитела отрицательный, то его необходимо пересдать спустя 2-3 недели.
В общем анализе крови повышаются СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы.
Лечение данного заболевания ротовой полости проводится антибактериальными средствами в сочетании с иммуномодуляторами. Хламидии способны подавлять как местный, так и общий иммунитет, поэтому иммунокоррекция лекарствами является неотъемлемой частью лечения.
- Оральный хламидиоз следует лечить с учетом следующих факторов:
- Наличие осложнений.
- Давность заболевания.
- Степень выраженности клинической картины.
- Лечение должно проводиться у обоих партнёров (если болезнь наступила после орального полового контакта).
Схема лечения орального хламидиоза
Для коррекции иммунного ответа перед началом антибиотикотерапии начинают принимать иммуномодуляторы (на выбор):
- Ликопид: по 1 мг 1 раз в день курсом 20 дней (натощак), таблетки кладут под язык.
- Циклоферон: утром натощак принимают 3-4 таблетки по схеме: в первые два дня – ежедневно, а затем через день. Всего 40 таблеток.
Во время лечения оральные половые контакты, в том числе и поцелуи, запрещены. Дополнительно принимают витамины группы В (Неуробекс, Нейромультивит), витамины А, Е, С. Приготовление пищи должно сопровождаться термическим и механическим щажением.
Источник
