Грибок на горле у ребенка после ангины
Многие люди наслышаны об опасности грибка, и о том, как тяжело он поддается лечению. Именно поэтому заключение врача «грибок на миндалинах у ребенка» может не на шутку напугать любую маму. К счастью, грибковые поражения слизистых, особенно у детей, довольно хорошо поддаются лечению и не несут угрозы здоровью малыша. Главное — вовремя отличить микотическую (т.е. грибковую) ангину от других ее типов. Дело в том, что антибиотики, используемые в обязательном порядке при стрептококковой (банальной) ангине, могут существенно усугубить состояние больного микозом. Более того, длительный прием антибиотиков является одним из провокаторов развития грибковых инфекций.
Таким образом, каждый родитель должен иметь представление о том, что такое грибок на гландах у ребенка, как он выглядит и как лечится.
Стоит отметить, что у детей грудного возраста грибок полости рта и горла встречается очень часто. В народе данное заболевание называют молочницей, а в медицинских кругах — кандидозом.
Как понять, что у ребенка в горле грибок?
Отличить грибковую ангину от других ее типов довольно просто — она имеет весьма специфические проявления. Ключевыми ее симптомами являются:
- появление на миндалинах комковатого творожистого налета;
- налет легко и безболезненно снимается, после чего образуется вновь;
- комочки налета могут быть обнаружены не только на миндалинах, но и на внутренней стороне щек, в глотке, на мягком небе;
- ребенок может жаловаться на сухость в горле и неприятный вкус во рту;
- боль при глотании обычно не беспокоит;
- температура тела больного остается нормальной, в редких случаях незначительно повышается (до 37-37,5°С).
В ряде случаев единственным симптомом кандидоза миндалин является творожистый налет в горле.
Действительно, бывает так, что родители замечают налет в горле ребенка случайно, например, когда он смеется, или во время кормления (если речь идет о грудничке). При этом ребенок ведет себя, как обычно — нормально кушает, с удовольствием играется и ни на что не жалуется. Родителей такие симптомы сбивают с толку — вроде ангина, а температуры и боли при глотании нет. Чтобы удостовериться в том, что ваши подозрения о наличии грибка на миндалинах верны, обратитесь к педиатру. Опытный врач с первого взгляда отличит кандидоз от любых других инфекций в горле по характерному творожистому налету.
Диагностика
В большинстве случаев диагноз и назначение лечения производятся сразу же после осмотра ребенка врачом. Если возникают какие-либо сомнения, врач назначает анализы, уточняющие диагноз. Это требуется в таких случаях:
- симптомы нетипичны (например, у ребенка высокая температура);
- кандидоз у ребенка появляется не в первый раз;
- назначенное ранее противогрибковое лечение не помогает;
- врач подозревает присутствие в горле ребенка других грибков или патогенных бактерий.
Наиболее простой и быстрый анализ — микроскопическое исследование мазка из зева. Под микроскопом кандиды хорошо отличимые от других микроорганизмов.
Некоторые редкие виды кандид опаснее остальных — они тяжело поддаются лечению, часто рецидивируют, могут поражать внутренние органы. Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение в таких случаях, врач назначит бактериологический посев мазка из зева с определением чувствительности к различным противогрибковым препаратам.
Почему в горле появляется грибок?
Кандидоз является инфекционным заболеванием, так как его причина — поражение слизистой оболочки микроскопическими живыми организмами — дрожжеподобными грибками рода Кандида. Несмотря на то, что болезнь инфекционная, назвать ее заразной весьма сложно. Действительно, от больного человека к здоровому кандидоз передается в редких случаях. Откуда же он берется в горле ребенка?
Оказывается, грибки кандиды постоянно присутствуют на коже и слизистых многих людей, никак себя не проявляя. Их рост постоянно сдерживают другие представители нормальной микрофлоры, в первую очередь — бактерии. Если бактерий по каким-то причинам стало меньше, чем нужно, грибки начинают расти бесконтрольно и формируют крупные колонии, заметные невооруженным глазом. Как уже было сказано, провокатором развития кандидоза часто является длительный прием антибиотиков. Второй фактор — состояние иммунитета.
Кандидоз часто развивается после перенесения тяжелых инфекционных заболеваний, истощающих защитные силы организма. Употребление антибактериальных препаратов повышает риск развития микозов, в том числе кандидоза.
«Что же делать? — спросят родители. — Отказываться от антибиотиков, даже если их назначил врач?». Конечно же, нет. Главное — соблюдать назначенные врачом дозы и длительность приема. Бывает, что родители самостоятельно решают давать ребенку антибиотик не 10 дней, а 4. В итоге болезнь возвращается, приходится снова принимать антибиотик (нередко — более сильный). Второй случай — злоупотребление антисептическими средствами для кожи и полости рта. Результат такой «самодеятельности» — дисбактериоз, и, как следствие — грибок на гландах у ребенка.
Кстати, если вскоре после лечения грибка ребенку по каким-либо причинам требуются антибиотики, не забудьте предупредить лечащего врача о том, что недавно вы перенесли кандидоз.
Кандидоз рта у младенцев — причины и особенности
Кандидоз полости рта наиболее часто встречается у детей первого года жизни. Кандидоз может быть диагностирован даже у новорожденного. В таком случае считают, что грибок попал в ротовую полость ребенка во время родов, при прохождении родовых путей. Вероятность этого особенно высока, если беременная женщина страдала вагинальным кандидозом.
Помимо этого, новорожденный может столкнуться с кандидами при кормлении (как грудью, так из бутылочки), и даже просто при прикосновении взрослых к коже ребенка. Дело в том, что на коже и слизистых новорожденного микрофлора недостаточно развита, и кандиды легко вытесняют ее, интенсивно размножаясь.
Особенно часто кандидоз поражает ротовую полость недоношенных детей в результате незрелости их иммунной системы.
Чтобы уменьшить риск развития кандидоза у грудничка, обрабатывайте кипятком пластиковые соски, бутылочки для кормления, погремушки (кандиды хорошо растут на поверхности акрилового пластика).
Так как грудь кормящей матери также может быть резервуаром инфекции, во избежание повторного заражения между кормлениями следует обрабатывать соски противогрибковыми средствами местного действия.
Лечение
Многие могли слышать, что молочница у детей может исчезнуть, даже если родители не применяли противогрибковые средства. Тем не менее, в таком случае существует большая вероятность того, что болезнь проявит себя снова при малейшем снижении иммунитета, например, при переохлаждении. Грибок на миндалинах ребенка требует лечения, своевременного и полноценного.
Лечение грибка на гландах у ребенка комплексное, и включает следующие направления:
- прямое воздействие на грибок, его угнетение химическими веществами;
- восстановление нормальной бактериальной микрофлоры кожи и кишечника;
- повышение защитных сил организма;
- лечение сопутствующих заболеваний;
- оптимизация питания.
В большинстве случаев грибковой ангины у детей предпочтение отдается противогрибковым препаратам местного действия. Они минимально всасываются в кровь, но при этом весьма эффективны.
Местные противогрибковые препараты в качестве активного вещества могут содержать нистатин, леворин, хинозол. Их можно использовать для полоскания горла и прямой обработки миндалин. Обратите внимание — детям до 3 лет полоскания противопоказаны; дети до 7 лет должны полоскать горло в присутствии кого-то взрослых. Для обработки горла грудных детей лекарство наносят на внутреннюю сторону щеки; стекая, оно распространяется по ротовой полости и миндалинам.
К препаратам системного действия, т.е. таблеткам или уколам, прибегают редко, только в упорных случаях, плохо поддающихся лечению, либо рецидивирующих. Популярные противогрибковые препараты — «Интраконазол», «Мирамистин», «Гексорал», «Нистидин», «Флюконазол».
Справиться с симптомами болезни помогут также домашние методы лечения. Например, хорошо известно о благотворном влиянии соды на течение грибковых инфекций.
Полоскание рта раствором соды значительно снижает количество кандид уже после первого применения.
Дело в том, что щелочная среда крайне неблагоприятна для грибков, а сода — наиболее доступная слабая щелочь. Подобный эффект оказывает масло чайного дерева — признанный антисептик. Однако помните, что попадание даже небольшого количества масла чайного дерева в желудочно-кишечный тракт крайне нежелательно. Используют его для теплопаровых и холодных ингаляций (ребенок должен вдыхать испарения ртом в течение 2-5 минут).
Также очень полезен чеснок. Просто дайте ребенку пожевать зубчик чеснока. Во-первых, чеснок — антисептик с ярко выраженным противогрибковым действием. Во-вторых — это известный иммуностимулятор.
Дети, страдающие кандидозом, должны употреблять большое количество кисломолочных продуктов. Это источники молочнокислых бактерий, восстанавливающих нормальный баланс микрофлоры.
При адекватном лечении симптомы грибкового поражения миндалин и полости рта у детей исчезают на 3-4 сутки приема лекарств. Так как болезнь склонна к рецидивам, тщательно обработайте посуду и игрушки ребенка, чтобы не допустить повторного попадания кандид в организм.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Осенне-зимний период характеризуется частыми заболеваниями. При сниженном иммунитете в организме маленького пациента разрастаются патогенные бактерии, провоцирующие воспалительный процесс в ротовой полости. Если фолликулярная ангина у малыша длительный период не подвергается лечебному процессу, то она перерастает в грибковый тонзиллит. Заболевание не является опасным для жизни, но осложнения вызывают серьезные последствия в общем состоянии. Рекомендуется при первых признаках воспаления у ребенка начать терапевтическое воздействие.
Что такое грибковая ангина
Термин грибковая ангина у детей представляет собой болезнь инфекционного типа катарального поражения небных миндалин. Воспалительный процесс, происходящий при грибковом тонзиллите, стимулирует разрастание очагов инфекции на лимфатических образованиях, а также на задние стенки глотки, языке или слизистую оболочку щек.
Выделяют 3-и вида грибковой ангины:
- Грибковый тонзиллит – воспалительный процесс, происходящий на миндалинах возле корня языка;
- Тонзиллофарингит – инфекция разрастается на область глотки и миндалин;
- Фарингомикоз – происходит образование очагов воспаления на слизистой оболочке глотки.
Отсутствие лечения фарингомикоза, постепенно перетекает в фарингомикоз, трансформируясь со временем в тонзиллофарингит. При этом болезнь утяжеляется осложнениями. 
Кандидозная ангина вызывается микроорганизмами, постоянно проживающими в полости рта. Они активизируют деятельность и увеличиваются в численности при влиянии на малыша негативных факторов. Фактором для развития выявляется снижение общего иммунитета.
Для грибковой инфекции характерен длительный процесс развития. Она формируется постепенно, не выявляя острого воспалительного процесса. От грибковой ангины чаще страдают дети. При выявлении первых незначительных симптомах стоит обратиться за помощью к врачу.
Причины развития грибковой ангины
Заражение грибковой ангиной происходит при воздействии выявленного гриппа, ОРВИ или бактериальной инфекции. Для грибковой ангины необходимо определенное лечение. Если терапия выполняется неправильно, то заболеванию свойственно перерастать в осложненную форму – тонзилломикоза или перетекать в кандидозный тонзиллит хронического протекания.
Одной из причин появления кандидозной ангины становится дисбактериоз. Неправильная работа слизистых оболочек провоцирует развитие болезнетворного процесса и увеличение численности патогенных бактерий фолликулярной ангины.
Выделяют факторы, формирующие основу для развития патогенной микрофлоры для образования очагов кандидозной ангины:
- Не долеченные простудные заболевания (ОРВИ, грипп, гайморит, синусит);
- Отсутствие в организме маленького пациента питательных микроэлементов и витаминов;
- Предварительное инфицирование серьезными болезнями инфекционного или вирусного характера;
- Наличие в организме крохи витаминов, провоцирующих гиповитаминоз;
- Переохлаждение носоглотки или всего организма малыша;
- Приобретение малышом тонзиллита хронического типа;
- Хроническая усталость у дошкольника, особенно умственного или физического характера;
- Дисбактериоз пищеварительных органов;
- Пролонгированное или бесконтрольное введение в организм больного лекарственных препаратов.
В зону риска инфицирования фолликулярной ангины попадает много детей. Выделяют категории, наиболее подверженные заражению:
- Больные онкологией и прошедшие лечение химией;
- Новорожденные малыши;
- Дети старше 7 лет и подростки, злоупотребляющие вредными привычками (распитие спиртных напитков и курение);
- Преждевременно рожденные дети (недоношенные);
- Крохи с выявленным врожденным или приобретенным сахарным диабетом;
- Дети с инфицированием ротоглотки (пародонтит, кариес);
- Малыши, не получающие нормального питания;
- Развитие грибковой инфекции у детей происходит значительно чаще, чем у взрослых. Это обусловлено несовершенным иммунитетом у маленьких пациентов.
Симптомы заболевания
При первоначальном протекании симптомы заболевания не проявляются, кандидозная ангина протекает бессимптомно. Маленький пациент не ощущает болевых ощущений в горле или другого дискомфорта. Отсутствует общая интоксикация и повышение температуры.
При грибковой инфекции выявляются симптомы, и лечение назначается на основе их проявления:
- Першение в гортани и болезненные ощущения, увеличивающиеся при употреблении пищи, при глотании. В отличие от вирусного или бактериального вида воспаление происходит слабее;
- На горле появляется белого или желтоватого оттенка налет. Он присутствует на небных миндалинах, на щеках, деснах, языке, небе, задней стенке гортани. При устранении напыления с помощью марлевого тампона открывается кровотечение из образовавшейся ранки;
- Изменение вкусовых ощущений;
- Ощущение изо рта зловонного аромата;
- Боль в голове;
- Общее ощущение слабости;
- Увеличение лимфатических узлов;
При грибковой ангине у детей симптомы и лечение происходит при температуре повышенной до критических отметок 40 градусов. Острая стадия развития грибковой флоры проходит в течение первых 7-12 дней после выявления признаков заболевания.
Диагностика
Чтобы определить точный диагноз лечащий врач рекомендует пройти ряд обследований. На основе выведенных анализов, доктор выявляет кандидозный тонзиллит. От постановки правильного диагноза зависит эффективность лечения и длительность течения заболевания.
Кандидозный тонзиллит легко спутать с молочницей во рту новорожденной крохи. Грибковую инфекцию тяжело отличить от фолликулярной ангины. Поэтому важен точный диагноз из-за того, что грибковая ангина требует особого лечебного процесса.
Чтобы назначить правильное лечение для маленьких пациентов доктор рекомендует пройти анализы:
- Фарингоскопия;
- Кожные пробы с аллергеном грибка;
- Бактериологический посев на выявление возбудителя посредством забора обследуемого материала из зева пациента.
Для уточнения диагноза берется общий анализ крови. При смешанной инфекции, рекомендуется провести тест Фемофлор-Скрин. Осуществление диагностики проводится с целью исключить другие воспалиения, такие как скарлатина, стоматит герпесного характера, сифилис или дифтерия.
Лечение грибковой ангины
Лечение грибковой ангины осуществляется путем назначения педиатром действенных лекарственных препаратов. Медикаменты прописываются на основе проведенных анализов, течении болезни и выявленных симптомов заболевания. Используется народное лечение на основе лекарственных трав.
Для результативного лечения ангины требуется устранить факторы, провоцирующие воспалительный процесс в ротовой полости.
Медикаментозное лечение
Тонзиллит грибкового характера появляется из-за разрастания грибковых бактерий. Первичное лечение должно проходить при вводе противогрибковых медикаментов (Нистатин, Флуконазол). Рекомендуется скорректировать терапию детей, оптимально подобрать схему приема и дозировку. 
Для повышения иммунитета маленького пациента вводят свежие фрукты и овощи, продукты на основе молока, белковую пищу. Курс лечения должен включать:
- Антисептические средства для обработки горла, полоскания и орошения ротовой полости – Мирамистин, Гексорал, Тантум-Верде, Гивалекс, повидон йода;
- Противомикотики;
- Комплексный курс витаминов С и В;
- Иммуномодулирующие препараты – Имудон, Иммунал;
- Антибактериальные средства при бактериальной инфекции;
- Физиотерапия;
- Жаропонижающие – Ибупрофен, Панадол.
Средствами обработки ротовой полости местного воздействия являются препараты: Клотримазол, Кандибене, Кандид. Для применения разводится раствор и 5 раз в день протирается полость рта. Вещества эффективно воздействуют на пораженные участки слизистых оболочек.
Если на протяжении нескольких дней не выявляется положительный результат, доктор подключает системные лекарства. Препараты направлены на лечение выявленного вида возбудителя грибка (Дифлюкан, Микомакс).
Если обнаружена ангина у детей, лечение назначается на основе симптомов. Необходимо прибегнуть к терапевтическому воздействию на ранних сроках, из-за того, что терапия протекает легче и быстрее.
Народная медицина
Ангина заразна, при этом у детей развивается быстрыми темпами. Стоит ускорить процесс выздоровления, применяя в качестве дополнительного воздействия на ротовую полость лекарственных трав.
Выделяют рецепты для лечения грибковой ангины у детей:
- Настои из ботвы розы, череды, фиалки, хвоща. Высушенные травы заливаются горячей водой и настаиваются в течение 4-х часов. Дать остыть, проводить полоскание до 4-х раз в день;
- Растворить мед водой, ввести сок лимона. Осуществлять полоскание не меньше 3-х раз в день;
- Малиновое варенье или снадобья из малины – 1 ч.л. на стакан чая;
- Настой сока каланхоэ и прополиса. Смесью полоскать 3 раза в сутки, 10 дней;
- Перец и мед — эффективно для детей старше 7 лет. 3 ст.л. меда и стручок красного перца, поместить в пергаментную бумагу и завернуть, нагреть и вылить полученную смесь в подготовленную банку. Давать подростку по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
Народное лечение приводит к устранению воспаления, унятию отека, уменьшению численности патогенных организмов при кандидозном тонзиллите. Лекарственные травы не имеют противопоказаний, поэтому их можно рекомендовать малышам разного возраста.
Лечение ангины по Комаровскому
Известный детский педиатр Евгений Комаровский не считает грибковую ангину серьезным заболеванием. При выявлении грибковой ангины у детей, лечение по Комаровскому проводится на основе медикаментозного воздействия и народными средствами. 
На первичных этапах возникновения кандидозного тонзиллита Комаровский советует сразу начинать терапию.
Если грибковая инфекция развивается в осложненную форму, приходится применять антибиотики пенициллинового ряда. По мнению Комаровского, если неправильно вводить дозировку или не подходящее лекарственное средство, у грибков вырабатывается резистентность. Благодаря этому тонзиллит кандидозного характера продолжает развиваться, дополняясь осложнениями.
Доктор Комаровский дает совет, что вылечить ангину одним полосканием и употреблением лекарственных пастилок нельзя. Следует подключать более серьезные методы воздействия.
Если при терапевтическом воздействии наступает облегчение, то лекарства имеют воздействие на простудное заболевание, из-за которого возникала ангина. Следует провести повторную диагностику.
По словам Комаровского не стоит при первых признаках болезни вводить антибиотики. Нужно дать иммунитету ребенка включиться в действие и нейтрализовать патогенные бактерии самостоятельно. Если народная медицина не подействует и ситуация усложнится, прибегают к антибиотическим препаратам.
Грибковая ангина у детей лечится как медикаментозно, так и с применением народной медицины. Необходимо вовремя обнаружить признаки зарождающегося грибкового заболевания. Для лечения Комаровский рекомендует дать организму крохи самостоятельно побороть инфекцию, а после неудачной попытки вводить антибиотики.
Источник
