Грибковая ангина и кашель

Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит. Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита. Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.

Может ли при ангине быть кашель?

При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.

Диагноз ангины ставится при выявлении воспаления небных миндалин – островков лимфатической ткани в глотке. Больного беспокоит боль в горле, но кашля нет, так как кашлевые рецепторы в этой части ротоглотки не выражены.

Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.

Также может быть обострение хронического трахеита или бронхита на фоне ослабления организма от ангины.

Нередок кашель после ангины как остаточное явление воспалительного процесса в гортани, трахее или бронхах. В любом случае появление нетипичного симптома – это повод обратиться к врачу и разобраться в причине.

Опасность кашля во время ангины

Если кашель во время ангины появляется у ребенка, то это говорит о распространении инфекции, что может повлечь еще большие осложнения. То есть если воспаление перешло на глотку и трахею, то может захватить бронхи, легкие. Проблему делает более серьезной факт развития кашля при ангине у детей на фоне приема антибиотиков, что говорит о слабом иммунитете или устойчивом штамме возбудителя.

Нужно помнить, что ларингит может вызвать состояние, именуемое ложным крупом, когда развивается сужение просвета гортани с затруднением дыхания и развитием гипоксии.

У взрослых ангина может стать не только источником осложнений, но и стимулирующим фактором для манифестации хронических заболеваний, например, обострения хронического бронхита. Если же при ангине появляется мокрота с кровью, то этот симптом можно считать очень грозным признаком, который говорит об одном из заболеваний:

Туберкулез;
Пневмония;
Рак легкого.

Сама ангина не вызывает повышенный синтез мокроты, потому что слизь выделяется только в трахее и бронхах. Кровь может выделяться как из сосудов легких, бронхов, трахеи, так и из воспаленных миндалин при их повреждении во время лечебных процедур. Мокрота в таком случае смешивается с кровью уже в ротовой полости. Но, так как симптом может быть первым проявлением серьезной дыхательной патологии, на него нужно обратить внимание.

Лечим медикаментозно

Ангина лечится антибактериальными препаратами, которые подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя. Если имеет место осложнение на фоне приема антибиотика при ангине, то нужно пересматривать лечение и назначать другой препарат. Если же воспаление в дыхательных путях протекает независимо от острого тонзиллита, то следует исследовать мокроту и посев с миндалин на чувствительность к медикаментам и использовать средство широкого спектра действия.

При сопутствующем ларингите назначаются средства, уменьшающие боль и раздражение в горле:

Пастилки для рассасывания с антисептиком, растительными экстрактами, местными анестетиками;
Антисептики для обработки поверхности горла в виде аэрозолей, жидких средств;
Смягчающие горло препараты в сиропах.

Если есть кашель при ангине, следует назначать следующие средства:

Отхаркивающие препараты для стимуляции отхождения мокроты, если кашель сухой;
Муколитики для разжижения мокроты при мокром кашле, когда слизь очень густая и провоцирует изнуряющие приступы.

Также врачи прописывают симптоматическое лечение:

Нестероидные противовоспалительные препараты от высокой температуры;
Ингаляции с препаратами или просто над теплым паром;
Антигистаминные, спазмолитики, если ребенок закашливается и есть угроза развития ложного крупа;
Витамины для поддержания иммунитета.

Важно! Назначение антибиотиков – это серьезная задача, которую должен решать только врач. Недопустимо самостоятельное применение средств.

Кашель при ангине у детей

Лечения кашля при ангине у ребенка начинается с подбора антибиотиков:

Амоксициллин показан детям с двухлетнего возраста;
Флемоксин прописывается с 1 года;
Аугментин продается в суспензии и назначается с первых дней жизни;
Цефуроксим вводится перорально и парентерально с грудного возраста.

Кашель после ангины у ребенка лечится сиропами:

Лазолван;
Эвкабал;
Гербион;
Трависил;
Доктор Тайсс.

Аэрозоли не рекомендовано использовать у маленьких детей, так как они могут вызвать бронхоспазм. Если же малыша беспокоит удушье вследствие ложного крупа, то используются спазмолитики, антигистаминные средства, например, Но-шпа, Лоратадин.

Кашель при ангине у взрослого

Лечение начинается с подбора эффективного антибиотика.

Применяются следующие медикаменты:

Пенициллины – Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.
Макролиды – Азитромицин.
Цефалоспорины – Цефуроксим, Цефалексин, Цефепим.

Местные препараты для взрослых представлены спреями, пастилками, которые содержат антисептики, анестетики.

Они представлены следующими наименованиями:

Септолете Плюс.
Стопангин.
Гексаспрей.
Стрепсилс.
Ингалипт.
Каметон.
Фарингосепт.

Сухой кашель при ангине лечится следующими средствами:

Стоптуссин является комбинированным средством, выпускается в таблетках, каплях и сиропе.
Бронхикум в составе содержит тимьян. В аптеках продается в сиропе, пастилках, каплях.
Синекод относится к противокашлевым средствам и используется только при кашле без продукции мокроты.

Лечение влажного кашля при ангине у взрослого производится муколитиками:

Лазолван (Амброксол, Амбробене).
Бромгексин (Бисольвон, Муковин, Лизомуцин).
Ацетилцистеин (АЦЦ).

Кашель при беременности и кормлении

В каком бы триместре ни развилась ангина, ее нужно лечить антибиотиками, потому что только препараты могут нейтрализовать возбудитель и предупредить осложнения.

Беременным и кормящим разрешены следующие группы антибактериальных медикаментов:

Пенициллины (Амоксициллин).
Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон).
Макролиды (Азитромицин).

От сильного кашля при ангине применяются сиропы:

Гербион в составе содержит подорожник, который вызывает стимуляцию отхаркивания густой слизи при мокром кашле.
Сироп Алтея разработан на основе экстракта корня алтея. Он рефлекторно вызывает сильное откашливание.
Геделикс – сироп из плюща, который эффективно разжижает мокроту при трахеите, бронхите.
Стодаль – гомеопатический препарат, назначаемый при влажном и сухом кашле.

От боли в горле применяются следующие лекарства:

Септефрил в таблетках.
Тантум Верде в аэрозоле.
Лизобакт в таблетках для рассасывания.

Важно! Лечить беременных и кормящих следует только препаратами, разрешенными врачом.

Народные методы лечения

Методики нетрадиционной медицины применимы только как дополнение к основному лечению. Они хороши для детей, беременных и кормящих мам, так как этим категориям пациентов следует максимально сократить количество применяемых средств.

Используются следующие вариации лечения:

Молоко с медом, маслом и щелочной минеральной водой готовится на ночь. Молоко подогревается, туда добавляется большая ложка меда, маленькая ложка масла и 2-3 столовых ложки Боржоми или другого щелочного питья.
Полоскание горла раствором соли, соды в соотношении на стакан воды по 1 чайной ложке того и другого. Используются отвары ромашки, липы, шалфея, коры дуба как растительные антисептики. Полоскать горло нужно через 1.5-2 часа.
Дыхание над картошкой или тазиком с горячей водой проводится вне острого периода. Можно дышать ртом и носом, если есть насморк. Пациент стоит над паром, сверху накрытый полотенцем. Ребенка можно просто завести в напаренную ванную комнату. Только нужно помнить, что если малыш склонен к приступам удушья из-за отека слизистой, то дышать паром нельзя, так как это может вызвать сильный кашель и приступ.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методиками относятся следующие:

Ингаляции.
Ультрафиолетовое облучение миндалин используется для восстановления структуры лимфоидной ткани без развития хронического воспалительного процесса.
Сантиметроволновая терапия – процедура с контактным воздействием на организм электромагнитного излучения для профилактики рецидива, быстрого стихания остаточных симптомов.

Ингаляции при кашле лучше проводить с помощью специального аппарата – небулайзера. В таком случае можно будет вдыхать лекарственные препараты и их смеси для устранения последствий самой ангины, ее осложнений.

Используются следующие препараты:

Раствор фурацилина относится к действенным антисептикам. Препарат помимо ингаляций используется для полоскания горла.
Гентамицин, Диоксидин являются антибиотиками, которые оказывают противомикробное местное действие.
Флуимуцил с антибиотиком – это комбинированный препарат с муколитиком в составе. Средство хорошо разжижает мокроту и обеззараживает ее.
Лазолван, Бромгексин, АЦЦ в ингаляционных формах используются при трахеите и бронхите на фоне ангины для разжижения от откашливания мокроты.
Мирамистин – это еще один антисептик, который эффективно борется с возбудителем тонзиллита.
Кромогексал – это препарат из группы кромонов, который снимает отек гортани, устраняет лающий кашель при ларингите, профилактирует формирование крупа у детей.
Гидрокортизон относится к гормонам, которые снимают отек и воспаление с гортани, трахеи, бронхов.

Важно! Проводить физиопроцедуры можно либо в период развития заболевания до появления гнойного процесса, либо в период реабилитации, когда острые симптомы прошли.

Кашель после ангины или остаточные явления после выздоровления

После уменьшения острых симптомов пациента могут беспокоить остаточные явления в виде сухого кашля, першения в горле, периодической боли. Причина этого заключается в медленной регенерации слизистой оболочки органов дыхательной системы, пострадавших от воспаления.

Жизнедеятельность возбудителей приводит к повреждению слизистой с формированием гнойных явлений. После устранения симптомов, поверхность миндалин, гортани, глотки, трахеи остаются чувствительными к различным раздражителям, холодному или горячему воздуху, питью различной температуры. В результате формируется рефлекторный сухой кашель, боль, першение.

Для устранения явлений рекомендовано:

Ингаляции с минеральной водой.
Рассасывание пастилок для устранения першения, боли.
Избегать дыхания ртом.
Есть и пить только в теплом виде, отказаться на время от острого, соленого, кислого.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития кашля и других осложнений тонзиллита следует вовремя начинать лечение основного заболевания. Также рекомендовано соблюдать постельный режим, не выходить из дома, два раза в день проветривать помещение, проводить влажную уборку. Немаловажно соблюдать питьевой режим, то есть выпивать до 1.5-2 литра теплой жидкости за сутки. Нельзя проводить ингаляции при наличии гноя на миндалинах, так как инфекция с током воздуха может распространиться вниз.

При появлении кашля следует обращаться к врачу, чтобы сразу начать соответствующую терапию.

Заключение

Развитие кашлевых приступов – это проявление осложнения острого тонзиллита, которое обязательно нужно специфически лечить. Терапию кашля при ангине должен назначать только лечащий врач, особенно это правило касается детей и беременных. Комбинация лекарственных средств, ингаляций и народных методик приводит к успешному результату.

Источник

Грибковая ангина (другие названия — фарингомикоз, кандидозная ангина) — воспалительный налет, вызванный грибком Candida, для которого характерно образование творожистого налета, отечность пораженного органа и наличие болевого синдрома.

Болезнь с каждым годом прогрессирует ввиду бесконтрольного приема антибиотиков. Они, убивая болезнетворные бактерии, нарушают и полезную микрофлору. Лечение должно быть серьезным и взвешенным, под четким контролем врача.

Содержание статьи:
Причины возникновения
Симптомы
Фото: как выглядит?
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения
Заразна ли?
У детей
При беременности
Видео

Причины возникновения

Данная ангина имеет специфическое происхождение. В отличие от других форм, она появляется не из-за попадания патогенных микроорганизмов, а вследствие дисбактериоза, который приводит к бесконтрольному росту грибков. А это значит, что необходимо не столько пытаться уничтожить всех кандид в организме, сколько нормализовать баланс микрофлоры горла.

Дисбактериоз может возникать по следующим причинам:

значительное снижение иммунитета;
резкое изменение питания;
побочный эффект антибиотиков;
применение кортикостероидов или иммунодепрессантов;
длительное воспаление.

Часто кандидозная ангина появляется из-за иммунодефицита и гиповитаминоза, нередко является осложнением хронического тонзиллита. Так, у 50% с этой болезнью обнаруживается грибковое заболевание.

Ввиду того, что базовая причина этой ангины — ослабление иммунитета, необходимо знать факторы, которые к этому приводят:

истощение организма;
стресс, переутомление;
нехватка нужных веществ в организме;
вредные привычки;
наличие паразитов;
недолеченные патологии полости рта и горла.

Особенно к болезни восприимчивы дети, больные диабетом, люди с иммунодефицитом.

Симптомы

Боль в горле Чаще всего грибковая ангина развивается скрытно, без симптомов. Нет ни высокой температуры, ни сильной боли, ни признаков воспаления. Иногда больной ощущает небольшую слабость или головную боль, обнаруживает увеличение лимфоузлов, но не связывает это с грибковым заболеванием.

Симптомы грибковой ангины:

налет в виде белого осадка творожистой структуры в горле и на языке;
неприятный запах изо рта;
боль при глотании;
извращения вкуса;
першение и дискомфорт в горле;
отсутствие насморка и кашля несмотря на наличие налета;
отсутствие повышения температуры.

Диагностика заболевания при первых появившихся симптомах и последующее лечение очень важны. Если этого не сделать, начнет поражаться ротовая полость и дыхательные органы ниже, покрытые грибком участки слизистой будут кровоточить, а в конечном итоге может начаться системный кандидоз, от которого будет тяжело вылечиться.

Фото грибковой ангины: как выглядит

Фотографии, по которым можно понять, как выглядит кандидоз горла. На первой и второй фотографии видно горло, пораженное грибком.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

кандидоз горла

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Симптомы грибковой ангины

Диагностика

Самая простая методика выявления грибковой ангины — фарингоскопия (осмотр глотки). Врач пытается обнаружить внешние признаки болезни. Затем в процессе осмотра делается забор патологического налета, чтобы высеять колонии возбудителей. Это необходимо, чтобы убедиться, что причиной ангины является Candida Albicans.

Реже врачи назначают анализ крови, рентген глотки, диагностическую пункцию и другие исследования. Обычно достаточно микроскопического исследования и осмотра, чтобы установить диагноз. Дополнительные методы используются для получения более полной картины патологии.

Лечение грибковой ангины

На терапию микоза в среднем уходит 1-2 месяца. При этом в основном постельный режим не требуется. Он необходим только для детей или в тяжелых случаях.

Лечение Первые действия заключаются в отмене антибиотиков, если они принимались, а также в устранении других факторов, которые могли вызвать болезнь. Основная терапия — противогрибковые системные препараты и физиотерапевтические процедуры. Важно соблюдать правильную диету, чтобы не давать грибкам возможность размножаться.

Грибковая инфекция — достаточно сложное заболевание, которое долго лечится. Это значит, что необходимо соблюдать все методы лечения в комплексе. Нарушение любого из пунктов, прописанных врачом, может нивелировать все остальные старания. Если есть желание использовать методы самолечения, делать это необходимо по рекомендации специалистов.

Физиотерапевтическое

Физиотерапевтические процедуры часто назначают для закрепления успешного лечения ангины, чтобы максимально продлить стадию ремиссии и сделать невозможным дальнейшие рецидивы.

Для борьбы с фарингомикозом используются следующие методы:

светолечение,
прогревание,
магнитотерапия,
ультрафиолетовое облучение.

Полоскание и орошение

Вторая группа методов, которые используются в качестве вспомогательных — полоскание и орошение спреями. Врачи назначают их обязательно, поскольку это возможность смыть большую часть колоний кандид и продезинфицировать поверхность. Для полосканий обычно используется Мирамистин или разведенный яблочный уксус. Что касается орошения горла, оно производится при помощи Гексорала, Хинозола или Йодинола.

Смазывание слизистых миндалин

Одного полоскания или орошения миндалин недостаточно. После этой процедуры нужно смазывать горло другими антисептическими препаратами.

Для этого используются:

метиленовый синий;
водный раствор Люголя;
бриллиантовый зеленый;
Хлорофиллипт;
Йодинол.

Таблетки

Иногда местного лечения кандидоза горла бывает недостаточно, поэтому приходится применять системные противогрибковые таблетированные препараты. Но перед этим необходимо быть точно уверенным, что именно грибок вызвал данное заболевание, ведь эти средства эффективны только для устранения конкретных микроорганизмов.

Для устранения тяжелых грибковых поражений горла назначают:

Флуконазол (или аналоги Дифлюкан, Дифлюзол, Микомакс);
Итраконазол (аналоги Румикоз, Орунит, Орунгал);
Кетоконазол (аналоги Фунгистаб, Ороназол, Низорал);
Экзифин;
Тербинафин;
Ламизил.

Параллельно с лечением таблетками проводят периодические анализы крови, чтобы оценить эффективность лечения и возможный вред для организма от приема тяжелых препаратов.

Диета

При ангине грибкового происхождения диета направлена на недопущение дискомфорта в горле и прекращение поступления питательных веществ для микроорганизмов с пищей.

Рекомендации по изменению рациона следующие:

увеличение количества принимаемой жидкости (это должна быть вода, а не сладкие напитки);
исключение из рациона сладкого (сахар это питательная среда грибковых микроорганизмов);
обогащение диеты высокобелковыми продуктами (кисломолочные изделия, куриное мясо);
включение в питание больше свежих овощей и фруктов;
дополнительный прием витамина С и продуктов, его содержащих.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Травяной чай Нетрадиционные методы лечения мало помогают в борьбе с грибковыми заболеваниями. Не стоит думать, что одними травами можно заменить системные фунгицидные препараты. Но их можно использовать в качестве вспомогательных продуктов, чтобы усилить эффективность основной терапии.

Наиболее популярные рецепты следующие:

употребление чеснока в любом виде, поскольку он содержит природные фитонциды, которые ограничивают размножение любых патогенных микроорганизмов;
приготовление натуральных йогуртов для восстановления нормальной микрофлоры;
мед смешивают с лимонным соком и употребляют внутрь, чтобы повысить иммунитет и избавить организм от патогенной микрофлоры.

Следует обратить внимание, что кандидоз горла у детей лечится без использования меда и трав, поскольку на них часто развивается аллергия.

Профилактика

Так как фарингомикоз проявляется на фоне ослабления организма, профилактические мероприятия направлены на недопущение этого мероприятия. Необходимо позаботиться об укреплении иммунных сил. В частности, рекомендуется начать здоровую жизнь, исключить переохлаждения организма, закаляться.

В целом, все профилактические мероприятия можно сгруппировать:

Соблюдение всех требований личной гигиены. Необходимо пользоваться личным полотенцем, посудным инвентарем, туалетными средствами, чтобы инфекция не передавалась от других и не ослабляла иммунную систему.
Рациональное питание. Выбранное меню должно обеспечивать организм всеми необходимыми компонентами и не раздражать поврежденную слизистую, образовывая прочие патологии. Еда должна быть сбалансированной и не приносить вреда.
Лечение заболеваний. Любые инфекционные процессы в организме необходимо обнаруживать и сразу лечить, будь то кариес, гайморит или высыпания на коже. Лечение лучше осуществлять при непосредственной консультации специалистов.
Закаливание организма. Чтобы иммунная система лучше противостояла заболеваниям, необходимо включить в свой образ жизни обливание, плавание, хождение босиком и другие подобные процедуры. Но все эти методики можно практиковать только при здоровом организме, а не во время обострения сезонных хронических патологий.
Укрепление общего иммунитета. Можно пропить курс иммуномодулирующих препаратов (Рибомунил, Бронхо-мунал), пробиотиков, интерферонов, витаминных комплексов и других средств, которые способны повысить иммунитет.

Таким образом, простого способа обеспечить отсутствие грибковой ангины в будущем нет. Требуется соблюдать сложный комплекс действий на протяжении длительного периода. Поэтому важно найти хорошего специалиста, который будет давать свои рекомендации, прописывать профилактическое лечение. Соблюдая все необходимые правила, можно значительно снизить вероятность грибковой ангины, даже если вы к ней очень склонны.

Осложнения и последствия

Обычно грибковая ангина, особенно, если ее лечить, проходит в течение 1-2 месяцев без осложнений, так как она выражена лишь поверхностным налетом грибков на слизистой без внутреннего поражения. Но если болезнь имеет затяжной характер, выбрано неправильное лечение, могут быть и осложнения.

Как правило, они следующие:

стеноз гортани;
развитие вторичной инфекции в виде бактериальной ангины (и тогда очень сложно лечить обе патологии, ведь одна требует антибактериального лечения, а вторая — отмены приема этих антибиотиков);
закупорка дыхательных путей грибковыми колониями;
кандидосепсис (попадание грибковых токсинов в кровь и заражение ее).

Лишь своевременное и верное лечение позволит избежать осложнений.

Заразна ли и как передается

Заболевание в большинстве ситуаций не передается от носителя к здоровому человеку, хоть болезнь и вызвана конкретным возбудителем. Кандида присутствует в небольших количествах в естественной микрофлоре человека, поэтому болезнь возникает только тогда, когда баланс в ротовой полости нарушен, чем пользуются грибки, начиная процесс бесконтрольного деления. Но ослабленным людям и детям после болезней стоит избегать больных, так как они более склонны к этому заболеванию.

Особенности у детей

Среди новорожденных и очень маленьких детей часто встречается грибковая ангина, поскольку у них несформировавшийся иммунитет, который часто дает сбои. Дети страдают разного рода инфекциями, нарушающими естественное положение микрофлоры и в конечном итоге приводящими к более интенсивному развитию грибков Candida Albicans

В большинстве случаев родители даже не подозревают, что у детей грибковая ангина, потому что болезнь может бессимптомно развиваться многие месяцы. Только осмотрев слизистую языка, десен, горла, можно понять, в чем проблема.

Иногда у ребенка из-за такой ангины болит горло, поэтому он начинает капризничать, становится более раздражительным. Это является следствием того, что малышу больно глотать, особенно, при приеме пищи.

Кормящим матерям следует быть особенно внимательными. Нередко дети с фарингомикозом передают такую форму тонзиллита своим мамам. Обычно при инфицировании начинает зудеть и краснеть кожа в зоне сосков, возможно общее недомогание. При первых симптомах важно обращаться к врачу, чтобы как можно скорее вылечить заболевание.

При беременности

Беременным нежелательно страдать грибковой ангиной, поскольку она ухудшает состояние организма перед родами, который и так направляет все силы на развитие плода. Если болезнь возникла, ее нужно немедленно лечить.

При этом есть особенности:

Большинство препаратов против кандид противопоказаны беременным, поэтому принимать нужно только те, которые не навредят будущему малышу. Оценка риска проводится лечащим врачом.
Категорически противопоказаны ингаляции и другие методики воздействия тепла на организм. Это может вызвать усиление гладкой мускулатуры матки — выкидыш.
Самостоятельно начинать принимать трав нельзя, поскольку вместо лечебного эффекта они могут вызвать не только аллергию, но и вред для плода.
Следует избегать стрессов во время беременности, нервных перенапряжений, утомления, физического истощения.

Видео про ангину

В видео подробно представлена информация о патогенных грибках, которые могут поселяться колониями на горле, полости рта, вызывая различные патологии, в частности, тяжелую грибковую ангину.

Прогноз

Фарингомикоз обычно излечивается благоприятно, без последствий. Необходимо начинать своевременное лечение, и тогда можно избежать распространения генерализованного кандидоза по всему организму пациента. Болезнь характерно проявляется и развивается, поэтому ее легко опознать и правильно лечить. Нужно следовать всем предписаниям ЛОРа, и тогда благоприятный исход гарантирован.