Гнойная ангина и потеря голоса

Гнойная ангина и потеря голоса thumbnail

Состояние человека, когда болит горло, — отнюдь не редкость. Боль в горле сопровождает многие инфекционные заболевания, начиная от банальной простуды и заканчивая ангиной или ларингитом. Боли в глотке причиняют человеку немалый физический дискомфорт. Но когда помимо болей в области горла присоединяется ещё один неприятный симптом — пропавший голос, картина выглядит ещё более печально: пропал голос, а вам завтра нужно выступать на ответственном мероприятии или читать важный доклад… Отсутствующему голосу и больному горлу особенно «рады» представители речевых профессий — дикторы, учителя, вокалисты, экскурсоводы, ведущие и т.п. Ведь от того, в каком состоянии находятся их голосовые связки, зависит успешность и финансовое благополучие человека.

Почему у человека может болеть горло? По какой причине пропадает голос? Как избавиться от охриплого голоса, и какие средства лечат больное горло? В нашей новой статье мы поговорим о пропавшем голосе и заболевшем горле.

Болит горло и пропал голос: причины

Успех выздоровления во многом зависит от правильности постановки диагноза. Именно после верно проведённой диагностики становится понятно, почему у человека болит горло, что стало причиной пропавшего голоса, и как это состояние правильно лечить.

Условно все причины, почему пропадает голос и болит горло, можно разделить на две категории: механические и инфекционные.

Первая категория связана с перенапряжением голосового аппарата. Этим страдают люди, кто вынужден очень много говорить в силу особенностей своей профессии. Это прежде всего певцы, учителя, операторы колл-центров, гиды и др. Состояние, когда болит горло и пропадает голос, для таких людей не только неприятно физически, но и вызывает психологический дискомфорт: ведь заболевающий певец или диктор на время выпадает из рабочего процесса.

Но голосовая функция может пропадать не только у профессиональных певцов или учителей. Стоит неподготовленному человеку перенапрячь свои связки, как через какое-то время начинает болеть горло и пропадает голос. Виной тому может быть сильный крик, посещение концерта, когда не можешь не подпевать любимому исполнителю, или продуктивно проведённый вечер с друзьями в караоке. С подобной проблемой часто сталкиваются родители малышей, истошный долгий плач которых часто заканчивается тем, что у ребёнка начинает болеть горло, а затем и вовсе пропадает голос.

Голосовая функция также может пропадать из-за термического или токсичного воздействия на гортань и глотку, их механического повреждения или влияния на них низких температур.

Но чаще всего на практике приходится сталкиваться с инфекционными причинами появления этих неприятных симптомов.

Про эти причины хочется поговорить подробнее.

Болит горло и пропал голос: инфекционные причины

Как уже ясно из названия, причиной, почему болит горло и пропадает голос, в этом случае выступают инфекционные заболевания. Их возбудителями являются вирусы и бактерии. Из-за каких же заболеваний может начать болеть горло и пропадает голос?

  • Ларингит — самая распространённая причина. Ларингитом называют воспалительный процесс, протекающий в гортани. Ларингит может быть острым, а может быть хроническим, когда симптомы воспаления гортани возвращаются несколько раз в течение года.
  • Ларинготрахеит — при этом заболевании воспаление охватывает не только слизистую оболочку гортани, но и трахею. Как правило, эта болезнь развивается как осложнение, если первоначальный воспалительный процесс гортани не лечить или лечить неправильно.
  • Простуда. Да, банальная простуда может привести к тому, что ни с того, ни с сего начинает болеть горло и пропадает голос. Пик заболеваемости простудой приходится на осенне-зимний период, поэтому в это время особенно важно помнить о профилактике простуды и укреплять иммунитет, если вы хотите спокойно пережить осень и не болеть.
  • Фарингит. В отличие от ларингита, фарингит — это воспалительный процесс, охватывающий не гортань, а глотку. Следует отметить, что болеть фарингитом не всегда означает заразиться инфекцией. Фарингит могут также спровоцировать неблагоприятные внешние условия, например, загазованный воздух.
  • Тонзиллит. Многие пациенты знают, каково это болеть ангиной. Но не все в курсе, что в медицине ангину принято называть острым тонзиллитом. Острый тонзиллит — это воспалительный процесс, поражающий нёбные миндалины, или по-другому, гланды. Болезнь также может протекать в хронической форме. В этом случае мы говорим, что человек болеет хроническим тонзиллитом. Голос при тонзиллите пропадает, когда воспаление переходит на голосовые связки.

Отдельно стоит выделить аллергические реакции. Их нельзя отнести ни к механическим, ни к инфекционным причинам. Однако, аллергия также может спровоцировать эти неприятные симптомы. Контакт с аллергеном (домашней пылью, шерстью питомцев, пыльцой, определёнными продуктами питания, лекарственными средствами и т.п.) может проявиться в том, что начинает болеть горло и временно пропадает голос.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Симптоматика

Как правило, при всех выше названных заболеваниях и состояниях больная глотка и проблемы с голосовой функцией — не единственные симптомы. Как же понять, что у тебя?

При простуде у больного повышается температура тела, из носа, как принято говорить, начинает «течь». Заболевший становится вялым и быстро утомляется.

При ларингите в гортани как будто что-то царапает и зудит. Мучают приступы сухого кашля.

Ларинготрахеит протекает тяжелее ларингита. Приступы кашля становятся более мучительными, поднимается температура тела, становится трудно глотать.

При фарингите при осмотре заметна красная глотка. В ней ощущается сухость. Возникают приступы кашля. Температура, как правило, держится на отметке 37,5℃.

Тонзиллит сложно спутать с другими заболеваниями глотки: на гландах заметен белый налёт или гнойные пробки, лимфатические шейные узлы сильно увеличены. При ангине больной ощущает сильнейшую боль в горле, температура поднимается до высоких отметок. При хронической форме температура обычно субфебрильная, на гландах образуются тонзиллитные пробки, которые источают неприятный запах, заметный даже окружающим.

Читайте также:  Хрип в носу при ангине

Аллергия протекает со следующими симптомами: обильные прозрачные выделения из носа, слезотечение, кашель, зуд в глазах.

Разумеется, не нужно полагаться только на свои догадки и подозрения. Точно определить причину своего состояния может только ЛОР-врач. После проведённого осмотра он установит причину, почему болит горло и пропал голос, и предложит эффективную схему лечения.

Если своевременно болезнь не лечить, она легко перейдёт в хроническую форму.

Методы лечения

Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов и вернуть способность полноценно разговаривать, необходимо чётко следовать рекомендациям оториноларинголога и выполнять все его предписания. Эффективная тактика лечения выглядит так:

  • Голосовой покой
  • Дайте своим связкам отдохнуть. В идеале будет устроить день тишины. Шептать ни в коем случае нельзя. Шёпот заставляет связки напрягаться ещё сильнее, нежели полноценная речь. Если возникла необходимость, лучше скажите фразу тихо, но не шепчите!

  • Корректировка питания.
  • Исключите из своего рациона слишком горячую, твёрдую, кислую или пряную пищу, то есть все продукты питания, которые раздражают и без того воспалённую глотку. На время лечения откажитесь от вредных привычек — алкоголя и табакокурения.

  • Обильное питьё.
  • При этом употребляемые напитки должны быть тёплыми или комнатной температуры. Подойдут чаи, морсы, компоты, травяные отвары, минеральная вода. Не стоит забывать о таком любимом многими народном средстве — тёплом молоке с мёдом или сливочным маслом. Такой напиток будто обволакивает слизистую глотки и благоприятно воздействует на неё. Единственное, с мёдом нужно быть аккуратными, чтобы не спровоцировать появление аллергической реакции.

  • Полоскания.
  • При данной симптоматике полоскания глотки показывают очень хороший эффект. В качестве средств для полоскания можно использовать отвары трав, раствор фурацилина, а также лекарственные препараты, рекомендованные ЛОР-врачом.

  • Лечение медикаментами.
  • Медикаментозная терапия может включать приём антибиотиков, противовирусных, антисептических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, использование леденцов, пастилок, спреев для снятия боли в глотке.

  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Отлично дополняет медикаментозное лечение физиотерапия. Физиопроцедуры проводятся в ЛОР-клинике под контролем оториноларинголога и существенно ускоряют процесс выздоровления.

Верная тактика лечения может быть назначена только после осмотра ЛОР-врачом

Не нужно пытаться искать ответы в интернете или у друзей и знакомых. Каждый диагноз требует определённого подхода. Неправильно проведённая терапия может стать причиной возникновения осложнений!

Профилактика

Чтобы ваши голосовые связки вас не подводили, необходимо выполнять ряд несложных рекомендаций: не перенапрягайте свой голосовой аппарат, старайтесь не кричать, не сидеть под кондиционером, не употреблять слишком холодные напитки и продукты питания, избегайте людных мест в период эпидемий.

Не забывайте про укрепление иммунитета, приём витаминов и сбалансированное питание. Занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни — даже простые пешие прогулки пойдут на пользу.

Вроде бы с виду банальные советы, но за их соблюдение ваш организм скажет: «Спасибо!».

Если же неприятных последствий избежать не удалось, обращайтесь вовремя к ЛОР-врачу. Высококвалифицированные оториноларингологи «Лор Клиники Доктора Зайцева» с радостью придут вам на помощь.

Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Мы вам обязательно поможем!

Источник

Одна из характерных особенностей тонзиллита — боль в горле. На ее устранение направлено множество лечебных мероприятий: полоскание, прием охлаждающих и анестезирующих пастилок, спреев. Нередко и после ангины болит горло, пропадает голос. Но что является причиной таких процессов и как избавиться от неприятных ощущений?

Болит горло

Как болит горло при ангине?

Неизменные спутники острого тонзиллита — повышенная температура тела, болезненность миндалин, проявления признаков интоксикации в виде слабости, повышенной утомляемости, боли в мышцах и суставах. Причина такого состояния кроется в патологических процессах, происходящих в организме. Как правило, боль вызвана воспалением и отеком слизистых оболочек гортани, трахеи.

Возбудители недомогания — стрептококки, стафилококки, реже — вирусы и грибки. Они попадают извне при общении с инфицированным человеком; могут постоянно находиться в организме, поскольку являются частью условно-патогенной микрофлоры; размножаются при наличии в полости рта очага инфекции в виде кариозных зубов, воспаленных десен. При малейшем ослаблении иммунитета инфекционные агенты размножаются, выделяют токсины, вызывают развитие воспалительных процессов в горле.

Механизм возникновения боли при гнойной ангине заключается в 2 процессах:

  • в очаге патологии выделяются медиаторы воспаления — биологически-активные вещества, которые раздражают болевые рецепторы слизистой горла;
  • ткани неба, глотки, трахеи имеют хорошее кровоснабжение. При развитии воспаления приток крови увеличивается, в горле возникает отек, и снова страдают болевые рецепторы.

Продолжительность болевого синдрома зависит от формы, в которой протекает заболевание:

  1. Катаральная ангина — легкая форма, при которой поражение миндалин носит поверхностный характер. Сначала появляются першение и ощущение сухости в горле, а позже при глотании возникает неинтенсивная боль, которая длится 6-7 дней.
  2. Фолликулярная, лакунарная формы отличаются выраженностью симптомов: резким подъемом температуры до 39-40˚. Боль в горле очень интенсивна, зачастую иррадиирует в ухо. Неприятные ощущения продолжаются 7-10 дней.
  3. Флегмонозная ангина характеризуется тем, что при ней болит горло с одной стороны. Симптом проявляется при разговоре или глотании. Боль не проходит до вскрытия гнойника и длится около 14 дней.
  4. Некротическая форма подразумевает омертвение тканей миндалин. При ней больного не покидает ощущение присутствия в горле «комка». Боль присутствует, усиливается при глотании. Некротическая форма может протекать более 1 месяца.

При гнойных формах показана терапия антибиотиками. В норме дискомфорт должен пройти через 2-3 дня после всего курса терапии.

При возобновлении боли или резко пропавшем голосе необходимо определить, что стало пусковым механизмом повторного развития патологии.

Читайте также:  Ангина у всей семьи

Осмотр врача

Причины боли и потери голоса после ангины

Спровоцировать боль в горле после ангины могут факторы, которые связаны с перенесенной болезнью или нет. Каждый из них требует отдельного рассмотрения.

Некорректное назначение или прием препаратов

Занимаясь самолечением, можно принять вирусную ангину за грибковую или бактериальную. Назначение эффективных препаратов должно происходить только на основании результата бакпосева. Выявив патогенную микрофлору, врач понимает, что назначать: антибиотик, противовирусный или антимикозный препарат.

Но, даже если лекарство выбрано верно, игнорирование графика приема препаратов приведет лишь к временному угасанию болезни.

Важно! При ослаблении симптомов болезни необходимо продолжить лечение согласно инструкции, иначе в течение месяца болезнь рецидивирует.

Перед назначением лекарства важно провести анализ реакции бактерий на антибиотик. Некоторые микроорганизмы могут быть устойчивы к воздействию пенициллинов, активизируя против них защитные механизмы. Поэтому рекомендуется использовать препараты с клавулановой кислотой, которая усиливает антибактериальную активность лекарств и их устойчивость по отношению к бактериям.

Существуют болезни, при которых ангина возникает как следствие нарушений процесса выработки лимфоцитов, макрофагов: агранулоцитоз, агранулоцитоз, лейкоз. При этом терапия антибиотиками будет бессильна.

Некачественная диагностика и неверный подбор препаратов — первая причина боли в горле после тонзиллита.

Неправильное лечение

Хронизация процесса

Постоянное присутствие невылеченного очага инфекции становится причинной развития хронической формы тонзиллита. Инфекции, дремлющие не только в гландах, но и ротовой полости, становятся причиной снижения иммунитета и провоцируют повторы острого тонзиллита.

Осложнения, новые болезни после ангины как причины боли и изменения голоса

Если инфекция не вылечена своевременно, она становится причиной развития осложнений или других болезней. Тогда у пациентов болит горло после ангины, но пропадает ли голос? Да, он может измениться или вовсе исчезнуть, и этому есть объяснение.

Наиболее часто после ангины наблюдаются:

  1. Фарингит характеризуется поражением слизистой ротовой полости вирусами. Больной ощущает першение, чувство кома в горле, наблюдается покраснение задней стенки.
  2. Ларингит развивается, если инфекция опускается ниже и поражает ткани гортани, голосовые связки. Происходит полная или частичная потеря голоса.
  3. Паратонзиллярный абсцесс — последняя стадия паратонзиллита, осложнение, которое трудно не заметить. Боль в горле интенсивна, часто возникает с одной стороны. Замечается изменение голоса, носовое произношение букв, нарушение глотания, температура, неприятный запах изо рта. Обращение к врачу обязательно, поскольку возможно заражение крови и летальный исход.

Важно! При ослаблении иммунитета у больного может развиться хронический ларингит, тогда малейшее переохлаждение вызывает потерю голоса. Ларингит может быть хроническим гипертрофическим, когда на связках нарастают узлы и кисты, или атрофическим, приводящим к атрофии голосовых связок и значительному изменению голоса.

Только по результатам диагностики со стороны отоларинголога производится коррекция лечения или назначение новых способов терапии.

Вторичные заболевания

Как восстановить голос после ангины

При выявлении гнойных образований возможно назначение антибактериального лечения с применением жаропонижающих, иммуномодулирующих препаратов для снятия острых симптомов. Но как восстановить голос, если состояние не отличается тяжестью?

Можно провести процедуры:

  1. Ингаляции с добавлением масел шалфея, эвкалипта. Можно воспользоваться небулайзером, используя физраствор, минеральную воду «Ессентуки» или «Нарзан». Особенно действенны такие процедуры при ларингите. Они увлажнят гортань, помогут восстановить пропавший голос. Не менее эффективна ингаляция содовым раствором (1 ст. л. на 1 л воды).
  2. Обрабатывать горло раствором люголя. Так можно быстро снять воспаление.
  3. Пить воду с медом и лимоном (по 1 ст. л. обоих компонентов на 250 мл воды).
  4. Полоскать горло раствором яблочного уксуса (1 ч. л. на 200 мл воды).
  5. Рассасывать смесь из 2 яичных желтков, 2 ст. л. меда и кусочка масла (50 г). В массу можно добавить немного молока (50-100 мл), а при аллергии на мед заменить его сахаром. Это действенный рецепт гоголя-моголя от кашля и болезней горла для взрослых и детей. Разнообразить средство можно добавлением сока апельсина, щепотки соды, отдельно взбитого яичного белка.
  6. Пить морковно-молочный напиток, который поможет, если пропал голос при ангине. Для этого прогревают 0,5 л молока со 100 г моркови, остужают, процеживают. Напиток подходит для полосканий.

Следует помнить, что домашние способы устранения боли не заменяют медикаментозную терапию, назначенную врачом.

Медикаментозное лечение

Профилактика боли в горле

Лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. А если избежать острого тонзиллита не удалось, важно провести комплекс мероприятий для предотвращения рецидива.

Суть профилактики заключается в устранении факторов, способствующих ослаблению иммунитета; увеличении сопротивляемости организма инфекциям.

Для этого необходимо:

  • заниматься закаливанием: принимать контрастный душ, проводить больше времени на улице, посещать бассейн;
  • одеваться согласно погодным условиям, избегая переохлаждения;
  • предотвращать появление рецидивов, следуя рекомендациям врача и доводя начатое лечение до конца.

Соблюдая ряд несложные правил, можно добиться продления безболезненного периода. Если же спустя долгое время после ангины болит горло, причиной может быть не перенесенный острый тонзиллит, а болезни, требующие незамедлительного лечения. Качественная диагностика необходима для выявления скрытых патологических процессов, а игнорировать такое состояние — значит подвергать угрозе свою жизнь и здоровье.

Источник

Время на чтение: 5 минут

АА

фото 1Заболевания горла могут сопровождаться не только сильной болью, першением и кашлем, но и полной либо частичной потерей голоса.

Возникает это по самым разным причинам.

Важно как можно раньше определить механизм пропажи голоса или афонии (потеря звучности голоса при сохранении шепотности речи) для того, чтобы специалист смог назначить полноценное и адекватное лечение.

Симптоматика явления

Имейте в виду! Полное или частичное исчезновение голоса может сопровождаться следующими симптомами:

  • Трудности с произношением звуков.
    Больной может говорить шепотом, вполголоса или вообще не может сказать ни слова;
  • боли в горле.
    В зависимости от заболевания боли в горле могут быть едва заметными или достаточно выраженными.
    Кроме того, пациент может жаловаться на ощущение инородного предмета в горле;
  • покраснение горла.
    фото 2Во время медицинского осмотра специалист обнаруживает увеличение миндалин, покраснение слизистой, а в случае с ангиной и мононуклеозом на тканях могут формироваться гнойнички;
  • слабость.
    Формируется на фоне общей интоксикации организма.
Читайте также:  Как лечить хроническую ангину народными средствами у детей

В некоторых случаях потеря голоса может сопровождаться повышением температуры, однако, это не является основным симптомом.

Причины

Знайте! Определить точную причину симптома, когда болит горло и пропал голос, может только опытный специалист. Наиболее частыми источниками в этом случае выступают:

  • вирусные инфекции;
    К таковым относятся грипп, ОРВИ, мононуклеоз, оспа и т.д.
  • фарингит;
    При этом больной жалуется на общую слабость, боль в горле, першение и сухой кашель.
    Обычно для лечения данного заболевания не требуются антибиотики, а терапия может проводиться в домашних условиях.
  • ларингит;
    В этом случае у человека происходят изменения в горле, которые сопровождаются хрипотой и болезненностью при глотании.
    фото 3В ряде случаев голос пропадает полностью.
  • ангина;
    Заболевание носит бактериальную природу.
    При этом больной испытывает сильную боль в горле, на миндалинах образуются гнойники, повышается температура тела до 38-39 градусов, пропадает голос.
  • паратонзиллярный абсцесс;
    Это гнойный воспалительный процесс мягких тканей гортани.
    Обычно проблема формируется в виде осложнения после ангины. Абсцесс требует немедленной медицинской помощи.

Внимание! На самом деле, причин может быть гораздо больше, однако выявить их можно только путем полного медицинского обследования.

Что делать и как вернуть голос?

Для того чтобы вернуть голос, необходимо в период лечения придерживаться ряда общих рекомендаций. К таковым можно отнести:

  • обеспечение покоя голосовым связкам и горлу;
    При необходимости общаться с окружающими можно с помощью листа бумаги и ручки.
  • обильное питье;
    Важно отметить, что жидкости должны быть теплыми, но ни в коем случае не горячими или холодными.
    Лучше всего применять травяные отвары, морсы или настои. Очень хорошим эффектом обладают чаи и морсы из облепихи, брусники и шиповника.
    Обязательно в течение дня нужно пить минеральную воду, при этом предпочтение отдается щелочным напиткам.
  • молоко с медом;
    фото 4Данный напиток помогает быстрее справиться с проблемой и восстановить голос.
    Для большего эффекта в теплое молоко помимо меда можно добавить немного сливочного масла и щепотку соды на кружку напитка.
  • поддерживать влажность в помещении;
    Оптимальной влажностью для человека считается показатель в районе 70-75%.
    Добиться данного показателя можно с помощью обычного увлажнителя воздуха.
  • отказаться от продуктов, раздражающих горло;
    В список продуктов входят кислые, острые и соленые блюда.
    Также следует исключить из рациона алкоголь и бросить курить. Вся пища должна быть теплой и не вызывать чрезмерного напряжения в горле.
  • полоскать горло;
    Полоскания помогают восстановить слизистую, уничтожают патогенную микрофлору и способствуют более быстрому восстановлению голоса.
    Для процедуры можно использовать как травяные отвары, так и лекарственные препараты.
  • использовать медикаменты;
    Медикаментозное лечение назначается специалистом. Это могут быть как антибиотики, так и противовирусные препараты.
  • фото 5пройти курс физиотерапии;
    Так же как и медикаментозное лечение, данные процедуры назначаются лечащим врачом и проводятся в специальных условиях.

Народные средства для лечения

Бактериальные инфекции горла, например, ангина, не могут быть полностью вылечены народными средствами.

Следует помнить! Для полноценной терапии требуются антибиотики, в противном случае у пациента могут развиться многочисленные осложнения.

Народные методики лечения являются отличным дополнением к основной терапии. В качестве примеров можно привести:

Медикаментозное лечение

Необходимо понимать! Медикаментозное лечение назначается исключительно лечащим врачом и только после того, как будет установлена первопричина заболевания.

В качестве основных компонентов медицинской терапии применяются:

  • антибиотики;
    Незаменимы при бактериальных инфекциях, например, ангине. В качестве примеров можно привести Амокициллин, Бициллин, Аугментин, Амоксиклав и т.д.
  • леденцы и пастилки;
    Необходимы для снятия воспаления. Могут быть как натуральными, так и с добавлением антибиотиков.
    Чаще всего специалисты назначают Доктор Мом, Горпилс и другие.
  • спреи;
    фото 8Снимают боль и сокращают процесс выздоровления, за счет чего голосовые связки останавливаются достаточно быстро.
    Так же как и леденцы могут быть натуральными, с антибиотиками или включением дополнительных компонентов.
    В качестве примера можно назвать Пропосол, Тантум Верде и т.д.

Полоскания

В подавляющем большинстве случаев при болях в горле специалисты назначают своим пациентам полоскания на основе Фурацилина.

Препарат позволяет дезинфицировать и устранять очаги воспаления.

К сведению! Кроме Фурацилина можно использовать раствор морской соли с содой. Для приготовления средства на 200 мл теплой воды необходимо взять чайную ложку морской соли и соды на кончике ножа.

Полоскания проводят 4-5 раз в день.

Также очень хорошо снимает воспаление и устраняет боль отвар ромашки.

Для приготовления средства на стакан воды берут столовую ложку сырья и в течение 30-40 минут прогревают на водяной бане.

После этого отвар остужают, процеживают и используют по назначению. Процедуру можно повторять до 4-6 раз в день.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что делать, если болит горло и пропал голос:

Боль в горле, сопровождающаяся потерей голоса, является серьезным поводом для обращения к специалисту.

Перед назначением лечения важно пройти комплексное обследование и сдать ряд анализов. Категорически не рекомендуется лечить проблему в домашних условиях.

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

(1 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Загрузка…

У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

Источник