Фото фарингит и ангина у ребенка
Заболеть ангиной может практически каждый малыш. Знать, как выглядит ангина у ребенка, следует всем родителям. Своевременное обнаружение ангины позволит предотвратить развитие опасных осложнений болезни в дальнейшем.
Что вызывает?
Воспаление миндалин называется ангиной или острым тонзиллитом. К развитию этого состояния могут приводить различные причины. Наиболее часто детский острый тонзиллит вызывают вирусы, бактерии и грибы. При снижении иммунитета, а также сильном переохлаждении у ребенка могут появиться неблагоприятные симптомы болезни.
Ангина практически никогда не встречается у грудничков. Это обусловлено особенностью анатомического строения миндалин у малышей младше двух лет.
Детки получают большое количество материнских антител, которые защищают их организм от различных инфекций. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 10 лет.
Заражение наиболее часто происходит воздушно-капельным путем. Болезнетворные микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и миндалины от больного ребенка к здоровому. Наиболее распространены вспышки острого тонзиллита среди малышей, посещающих образовательные учреждения. В более скученных коллективах риск заражения ангиной возрастает многократно.
По каким симптомам можно распознать?
Определить заболевание на начальной стадии очень сложно. Перед появлением специфических признаков болезни проходит достаточно много времени. Для вирусных ангин инкубационный период обычно составляет 3-5 дней, при бактериальных — от 7 до 10 суток. Грибковые инфекции проявляются только через пару недель с момента заражения.
Для ангины характерны:
- Сильная краснота в зеве. Он становится ярко-красным и воспаленным.
- Появление высыпаний и налета на миндалинах.
- Повышение температуры тела до 38-40 градусов. Она сохраняется на протяжении 2-4 суток. Снижение температуры происходит только под влиянием жаропонижающих средств.
- Набухание и воспаление миндалин. Они становятся ярко-красными, отечными. Если прикасается шпатель или ложка, усиливается кровоточивость, появляется также болевой синдром.
- Увеличение лимфатических узлов. В процесс вовлекаются шейные, околоушные и затылочные. Лимфоузлы становятся уплотненными, плотно спаянными с кожей. При тяжелом течении их видно со стороны.
- Резкое ухудшение самочувствия малыша. Ребенок становится более капризным, плохо кушает. В некоторых случаях малыши совсем отказываются от еды. Первые дни болезни сопровождаются усилением сонливости. Малыш находится в постели практически все время. Сон приносит кратковременное улучшение самочувствия.
Виды
В зависимости от причин, которые могут вызвать у малышей развитие острого тонзиллита, все ангины можно разделить на:
- бактериальные;
- вирусные;
- грибковые.
Симптомы и клинические проявления для каждой ангины разные. Обычно они зависят от того, какой возбудитель вызвал болезнь. Бактериальные ангины развиваются гораздо тяжелее и вызывают целый комплекс неблагоприятных симптомов. Вирусные инфекции вызывают острый тонзиллит гораздо реже и протекают намного легче. Самые длительные — грибковые варианты. Обычно они возникают у ослабленных и часто болеющих малышей.
По варианту развития воспалительного процесса и появлению симптомов все ангины можно разделить на несколько групп:
- лакунарные;
- катаральные;
- фолликулярные;
- флегмонозные;
- грибковые;
- герпесные;
- язвенно-пленчатые;
- гангренозные.
Для каждого вида острого тонзиллита характерны свои отличительные особенности. Они проявляются различиями, которые можно обнаружить при осмотре зева и ротоглотки. Каждая ангина протекает по-разному. Это зависит от уровня местного иммунитета, особенностей вызвавшего болезнь возбудителя, а также наличия хронических заболеваний у больного малыша.
Катаральная
Развивается в большинстве случаев. Характеризуется довольно легким течением. Хорошо поддается терапии. После проведенного лечения ребенок полностью восстанавливается и выздоравливает.
При катаральной ангине наблюдается выраженное покраснение миндалин. Обычно процесс бывает двухсторонним. Зев становится ярко-красным. Миндалины — отечны, воспалены. Небные дужки несколько увеличиваются в размерах и нависают над входом в зев. Во время глотания резко усиливается болезненность. Слишком горячие и холодные напитки или продукты могут вызывать усиление болевого синдрома.
Часто эта форма болезни начинается с появления общих симптомов интоксикации. У малыша возникает сильная головная боль. Ребенок чувствует себя разбитым, у него ухудшается аппетит. В течение дня малыш отмечает сильную сонливость. К концу первых суток присоединяются характерные симптомы воспаления в зеве, а также трудности и болезненность при глотании.
Катаральная ангина у малышей младше трех лет обычно сопровождается резким скачком температуры. Обычно она нарастает до 39-39,5 градусов. У детей более старшего возраста температура тела может остаться нормальной, только появляются характерные изменения во рту и на миндалинах.
Лакунарная
Пик заболеваемости этой формой ангины приходится на дошкольный возраст. Наиболее часто малыши заражаются воздушно-капельным путем. При лакунарной ангине сильно увеличиваются небные миндалины. Они становятся отекшими, набухшими.
На поверхности миндалин появляется характерный светло-желтый налет. Он хорошо снимается шпателем. При лакунарной ангине температура тела поднимается до 39-40 градусов. Поднижнечелюстные узлы сильно увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными при ощупывании. Уже в первые сутки появляется выраженная боль при глотании.
Лакунарная ангина опасна развитием осложнений. При неблагоприятном течении гнойное воспаление переходит на расположенные рядом ЛОР-органы. Это способствует развитию острого отита, синуситов и конъюнктивита. Малыш чувствует себя очень плохо. При высокой температуре появляется лихорадка, а также выраженный озноб.
Фолликулярная
Часто вызывается стрептококковой или стафилококковой флорой. Эта форма относится к гнойным ангинам. Для данного варианта болезни характерно появление многочисленных пузырьков желтого цвета, которые обильно покрывают все поверхности миндалин. Внутри данных высыпаний содержится гной. При его истечении наружу появляется неприятный запах.
Заболевание сопровождается повышением температуры более 39 градусов. В первые дни болезни она плохо поддается снижению, даже несмотря на применение жаропонижающих средств. Больной ребенок чувствует сильную болезненность в мышцах и суставах. Все симптомы напоминают грипп.
Для устранения неблагоприятных проявлений фолликулярной ангины требуется назначение высоких доз антибиотиков.
Флегмонозная
Данная форма болезни встречается в детском возрасте крайне редко. Обычно она появляется у взрослых. Характеризуется очень тяжелым течением и частым развитием осложнений. Во время флегмонозной ангины боль при глотании носит нестерпимый характер. У ребенка полностью отсутствует аппетит. Речь становится невнятной.
Чаще всего процесс односторонний. Пораженная миндалина значительно увеличивается в размере. Внутри она полностью заполнена гноем. При неблагоприятном течении болезни гнойное воспаление может перейти на другие органы, которые расположены рядом. Гной распространяется по лимфатическим сосудам, проникая в средостение.
Флегмонозная ангина считается крайне неблагоприятной формой заболевания. При тяжелом течении болезни даже требуется проведение хирургического лечения. Воспаленную миндалину в этом случае удаляют, после чего проводят полную антисептическую обработку зева.
Грибковая
Наиболее часто встречается у ослабленных малышей, а также у деток, страдающих сахарным диабетом или хроническими заболеваниями сердца и сосудов. В некоторых случаях является одним из проявлений вторичных иммунодефицитов, возникших в результате вирусных инфекций.
При грибковой ангине на миндалинах появляется творожистый белый налет. При касании ложкой или шпателем он легко крошится и отпадает. После отхождения налета на поверхности миндалин остаются кровоточащие ранки. Для лечения этой формы ангины требуется назначение противогрибковых и иммуностимулирующих препаратов.
Герпесная
Возникает при заражении вирусами герпеса. Характеризуется появлением на миндалинах многочисленных пузырьков. В них находится мутная кровянистая жидкость. При касании пузырьки могут лопаться. Вскрытие таких воспалительных элементов происходит на 5-6 день болезни. После этого на слизистой оболочке миндалин остаются многочисленные язвочки и эрозии.
Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Обычно она нарастает до 38-39 градусов и сохраняется высокой на протяжении 3-4 дней. После заживления миндалины вновь приобретают обычный розовый оттенок. Весь острый период болезни сопровождается появлением сильной болезненности в горле.
Для лечения герпесной ангины применяются противовирусные средства, которые оказывают губительное действие на вирусы герпеса. Назначаются препараты обычно на 7-14 дней.
Для профилактики рецидивов герпесной ангины врачи рекомендуют проходить ежегодные курсы иммуностимулирующего лечения.
Язвенно-пленчатая
Встречается у часто болеющих малышей, а также у детей с различными иммунодефицитами. При этой форме ангины на миндалинах появляется сильный налет светло-желтого цвета, который очень плохо снимается. Небные дужки отекают и нависают над входом в зев. Ротоглотка имеет ярко-красный цвет. Наблюдается сильное слюнотечение.
При открывании рта появляется сильный запах. Воспалительный процесс также затрагивает шейные и поднижнечелюстные лимфоузлы. Они становятся плотными, увеличенными, болезненными при ощупывании. Несмотря на внешний вид, язвенно-пленчатая ангина не является самой опасной формой острого тонзиллита. Заболевание хорошо поддается лечению.
Гангренозная
Эта форма ангины называется болезнью Симановского-Венсана. Часто при развитии заболевания температура тела остается нормальной, реже поднимается до субфебрильных значений. Вызывается такая ангина чаще всего условно-патогенной флорой, которая обитает в десневых карманах.
Наиболее часто процесс — односторонний. На поврежденной миндалине появляется большая язва. Внешне она напоминает кратер вулкана. Язва имеет серовато-желтый оттенок. Любые повреждения вызывают сильную кровоточивость. Размер образования – от 1 до 2 см. Болезнь сопровождается появлением сильной болезненности при употреблении пищи, особенно на поврежденной стороне.
По внешнему виду эта форма ангины напоминает дифтерию. Для проведения дифференциальной диагностики требуется осуществление дополнительных обследований и анализов. Лечение заболевания комплексное. Терапия этой формы болезни обязательно включает в себя назначение иммуностимулирующих препаратов.
Дополнительно вы можете посмотреть видео на тему «Ангина у детей» от доктора Комаровского.
Источник
Фарингит – это воспаление области ротоглотки. Фарингит у ребенка возникает чаще, чем у взрослых и крайне редко бывает самостоятельным заболеванием. Фарингит чаще возникает как следствие уже существующих заболеваний полости рта. Симптоматика воспаления глотки смешивается с проявлением основного заболевания, что осложняет диагностику.
Острый фарингит у детей: причины
Вызывают проблемы с глоткой у детей несколько факторов:
- Вирусы – банальные возбудители респираторных инфекций, не всегда ограничиваются внедрением в организм через слизистые рта, иногда плацдармом для них становится и глотка, в этом случае возникает вирусный фарингит у детей;
- Бактерии – микробная инфекция не может проникнуть на глотку, не задев слизистых рта, неба, миндалин, которые, в норме, должны предотвратить контакт возбудителя с другими органами;
- Грибы – изолированный кандидоз в виде фарингита, такие случаи встречается достаточно редко, когда в организме есть очаг грибковой инфекции;
- Стоматологические патологии – бактерии могут попасть на глотку из очагов кариеса или других поражений зубов;
- Гастроэнтерологические проблемы – рефлюкс (выброс) содержимого желудка в пищевод, а оттуда в глотку вызывает раздражение органа.
Как видно, фарингит практически всегда вторичен, источник его находится рядом и выделяет в окружающую среду, в том числе и на глотку болезнетворные микроорганизмы.
Возможно сочетание факторов: например, на раздраженную желудочной кислотой глотку попадают микробы, которые на здоровой слизистой с большой долей вероятности погибли бы, но при подобных обстоятельствах активно внедряются и размножаются.
Важно! Острая форма фарингита при повторяющихся эпизодах заболевания часто переходит в хронический фарингит у детей, если не устранен источник инфекции.
Фарингит у ребенка симптомы и лечение
Симптомы фарингита у детей
Часто фарингит у ребенка в сочетании с сопутствующей инфекцией демонстрирует респираторные признаки:
- Боль в горле при глотании;
- Першение и саднение в глубине рта;
- Повышение температуры, иногда до значительных показателей;
- Насморк при вирусной природе заболевания;
- Общее ухудшение самочувствия.
На таком фоне распознать заболевание может только врач. Он осматривает полость рта и констатирует покраснение ротоглотки и области вокруг нее. Кроме этого иногда, у старших детей, может быть выявлен гранулезный фарингит, когда воспаление проникло в подслизистые слои задней стенки и проявилось появлением узелков на ней.
Фото фарингита у детей
Гранулезный фарингит у ребенка
Стрептококковый фарингит у ребенка
Острый фарингит у ребенка
Нередки случаи, когда при ветрянке врач ставит диагноз герпетический фарингит – вирус проявляет себя не только простудой на губах, но и как возбудитель ветряной оспы, опоясывающего лишая или энцефалита. Поэтому подобное проявление на слизистых не такое редкое явление, которое может остаться незамеченным родителями.
Осложнения фарингита у детей
Фарингит как местная инфекция может быть достаточно скоро вылечена. Однако несвоевременное лечение провоцирует развитие тяжелых осложнений:
- Абсцесс – при проникновении бактериальной флоры внутрь кожных покровов и под них;
- Гайморит — при попадании бактерий в гайморовы пазухи носа;
- Почечная недостаточность – при патологическом воздействии бактерий на органы выделения;
- Ревматизм – возможен при хроническом процессе;
- Хронический фарингит – ослабление области глотки, подверженность периодическим воспалениям.
Важно! Своевременное лечение предотвращает развитие осложнений.
Лечение фарингита у детей
Перед составлением схемы лечения врач выявляет причину заболевания. Выбор средств зависит от нее. Кроме лекарств назначают физиопроцедуры.
Медикаментозные средства при лечении фарингита у детей
Для устранения болезни могут быть прописаны различные лекарственные средства.
- Антибиотики. Современные методы лечения острого фарингита даже бактериального происхождения не всегда предусматривают употребление препаратов внутрь. Чаще антибиотики при фарингите у детей наносятся на область воспаления в виде растворов или спреев, иногда входят в состав леденцов для рассасывания (редко). Оральное или инъекционное введение препаратов назначается при сопутствующих заболеваниях микробного происхождения, распространении инфекции вниз, сохранении температуры при соответствующей терапии.
- Противовирусные средства. Используют также не всегда, т.к. в большинстве случаев защитные силы организма справляются с проблемой, подавляют инфекцию и вырабатывают иммунитет против возбудителя. При присоединении осложнений или бактериальной инфекции схему лечения меняют.
- Противовоспалительные средства чаще всего применяются и как жаропонижающие. Они снимают гиперемию, болезненность, отек слизистой, снижают температуру тела, что значительно улучшают состояние больного ребенка (нурофен).
- Средства от кашля. Кашель при фарингите не считают обязательным симптомом. Возможно покашливание в течение первых дней заболевания, которое проходит через 3 – 4 дня без специального лечения. Кашель, вызванный сопутствующей болезнью, лечат в зависимости от его проявлений противокашлевыми, муколитическими или отхаркивающими препаратами.
- Сосудосуживающие средства. Иногда инфекция на область ротоглотки попадает из носа. Если насморк не проходит, а содержимое ноздрей истекает в глотку, то это может вызвать воспаление. Как симптоматическое лечение могут использоваться капли от ринита.
- Противоаллергические средства. В редких случаях воспаление глотки может быть аллергической реакцией. Врач (и родители) довольно легко это определяют, поэтому назначение антигистаминов происходит по показаниям.
Важно! Кроме лекарственной терапии применяют физиопроцедуры и домашнее лечения средствами народной медицины.
Физиотерапевтические процедуры
При воспалении глотки полезны ингаляции. Увлажнение с помощью небулайзера помогает смягчить сухость задней стенки. Смягчение состояния вызывает даже простая вода, вдыхаемая в виде пара. Но иногда применяют и противовоспалительные средства местного воздействия.
Согревающие компрессы при фарингите малоэффективны: бактерии в таких условиях размножаются еще быстрее. Полезно использование чистой шерсти в виде шарфа на шею.
Аппаратные физиопроцедуры могут быть назначены в виде дозированного электорофореза, УФО.
Полоскание горла как домашняя процедура вполне оправдана у детей старше года. Применяют фурациллин, мирамистин, лекарственные травы.
Грудничкам средства местного воздействия дают на кончике пустышки – например растирают таблетку фарингосепта. Также рекомендуется обрабатывать горло (смазывать тампоном, смоченным Мирамистином).
Важно! Не следует давать антисептики на сосках, надетых на бутылочку с едой: лекарственный препарат сразу же будет проглочен и окажет не местное, а слабое общее воздействие. Такое лечение разовьет у следующих поколений микробов резистентность к данным препаратам, а малышу не поможет.
Народные средства
Полоскать горло при фарингите можно не только лекарственными растворами, но и отварами растительных компонентов:
- Ромашка;
- Шалфей;
- Мать-и-мачеха;
- Сок свеклы (разводят водой 1:1);
- Подорожник;
- Зверобой;
- Душица.
Эти и многие другие растения издревле помогали человеку в лечении органов полости рта. Травяные отвары применяют также для добавления в напитки – достаточное питье при любом заболевании – путь к выздоровлению.
Действенное народное средство – смазывание воспаленной области соком лимона.
Важно! Для предотвращения пагубного воздействия на зубы и желудок надо именно смазать миндалины тампоном, смоченным в соке лимона, а не разжевать и проглотить кусок лимона.
Профилактика фарингита у детей
Фарингит у ребенка относится к таким болезням, которые вполне можно предупредить. Для этого следует:
- Всесторонне укреплять защитные силы организма – организовать для ребенка правильный образ жизни с достаточной активностью на свежем воздухе, правильным режимом дня и регулярным здоровым питанием;
- Своевременно и тщательно купировать и вылечивать очаги инфекции в организме – кариес, длительный насморк, фурункулы, прыщи и пр.;
- Избегать как переохлаждения, так и перегрева;
- Содержать в чистоте помещения, где живет ребенок;
- Обеспечить его одеждой по сезону из натуральных тканей;
- Проводить сезонную профилактику рахита, устранять анемию.
Такие несложные мероприятия, в общем-то, полезные всем детям, если не предотвратят острый фарингит у ребенка, то снизят вероятность перехода его в хроническую форму, лечение которой представляет гораздо большие трудности.
Рекомендуем также прочитать статьи:
- Тонзиллит у ребенка: симптомы, виды и лечение
- Антибиотики при ангине у детей: обзор препаратов
- Лакунарная ангина у ребенка: как обезопасить малыша
- Мирамистин — универсальный помощник при ангине у детей
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.
Будьте здоровы!
Источник
