Флуконазол при ангине у взрослых

Тонзиллит – распространенное инфекционное заболевание с преимущественным поражением лимфатического аппарата глотки. В процесс вовлекаются небные миндалины, что проявляется местным воспалением, интоксикационным и болевым синдромом. Патологическое состояние требует медикаментозного лечения, поскольку опасно возникновением грозных осложнений. Флуконазол при острой ангине способствует элиминации возбудителя и нормализации функционирования организма.

Основные сведения о препарате

Флуконазол относится к фармакологической группе антимикотических средств, эффективно борется с грибковой флорой в ротовой полости. Препарат применяется внутрь, хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, проникает в биологические жидкости сред организма.



Состав

Действующее вещество препарата – флуконазол (50 или 150мг в одной капсуле). Дополнительные вещества в составе: крахмал, моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния, лаурилсульфат натрия. Капсулы покрыты мягкой желатиновой оболочкой желтого цвета, содержимое капсул белого цвета. Капсулы упакованы в блистеры по 7 штук (50мг) или одну штуку (150мг).

Механизм действия

Основное действие направлено на снижение активности энзимов грибка, зависимых от цитохромов. Препарат блокирует формирование клеточной мембраны возбудителя, увеличивая ее проницаемость. Ингибирует рост и размножение колонии грибов. Обладает высокой специфичностью и избирательностью действия. Подавляет исключительно изофермент Р450, метаболизируется в печени. Экскретируется почками в неизменном состоянии.

Побочные действия

Флуконазол хорошо переносится, нежелательные эффекты возникают достаточно редко. Возможные побочные эффекты следующие:

1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, искажение вкуса, нарушение аппетита, диарея, метеоризм, дискомфорт и болевые ощущения в животе.
2. Со стороны гепатобиллиарного аппарата: повышение активности трансаминаз, желтушный синдром, лекарственный гепатит.
3. Патологии нервно-психического статуса: головная боль, повышенная утомляемость, судорожный синдром, галлюцинации, паранойя.
4. Сердечно-сосудистые проявления: нарушения ритма и проводимости сердца.
5. Со стороны выделительной системы: признаки почечной недостаточности, анурия.
6. Изменения в лабораторных исследованиях: уменьшение количества форменных элементов крови.
7. Аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, ангионевротического отека, кожного зуда.

Показания и противопоказания

Показания к применению:

• кандидоз слизистых оболочек ротоглотки;
• грибковые инфекции мочеполовых путей;
• генерализованный диссеминированный кандидоз на форе распространения инфекционного процесса;
• грибковые оппортунистические поражения вследствие сниженной иммунной функции организма;
• кандидоз кожных покровов, ногтевых пластин (онихомикоз), разноцветный лишай.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества и компонентов в составе;
• возраст до 4 лет;
• беременность и период лактации;
• одновременное применение с астемизолом, терфенадином (и другими веществами, удлиняющими интервал P-Q);
• употребление этанолсодержащих напитков;
• заболевания сердца и сосудов;
• признаки печеночной, почечной недостаточности.

Особенности применения Флуконазола при тонзиллите

При ангине препарат назначается по 1 капсуле 150мг внутрь, один раз в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Длительность лечения зависит от состояния иммунной системы организма. При сниженном иммунитете прием может быть продлен по рекомендации врача. В целях профилактики рецидивов поддерживающее лечение заключается в употреблении дозы 150мг единожды в неделю.

Специфика применения для детей

Детям до 4 лет препарат противопоказан. С 4 до 15 лет Флуконазол принимается по определенной схеме, в первый день употребляется максимальная доза, после чего лечение длится не менее трех недель.

Таким образом, Флуконазол является активным ингибитором грибковой флоры в организме, подавляет рост и развитие патогенным микроорганизмов.

Эффективен в отношении острого тонзиллита и других воспалительных поражений слизистых оболочек ротоглотки. Соблюдение правил приема и рекомендаций врача поможет элиминировать грибок из организма, избавиться от заболевания.

Воспаление небных миндалин, вызываемое грибками рода Кандида, называется грибковый тонзиллит или грибковая ангина – она имеет специфические симптомы и предполагает лечение, отличное от терапии бактериальной ангины. Микотические поражения гортани представляют опасность для организма и при отсутствии правильного лечения приводят к осложнениям.

Что такое грибковый тонзиллит

Возбудителем грибковой ангины является неотъемлемый представитель нормальной микрофлоры организма здорового человека – дрожжеподобный грибок candida. В небольшом количестве он не представляет опасности для здоровья, но если рост его колоний перестает контролироваться иммунной системой, он начинает быстро размножаться и поражать внутренние органы. Заболевания, вызванные грибковыми инфекциями, где основной возбудитель относится к роду дрожжей, называются кандидозы. Тонзиллит является следствием опасного симбиоза грибков и патогенных бактерий кокков.

Симптомы

На начальном этапе развития заболевания симптоматика грибкового тонзиллита слабо выражена, что позволяет паразиту распространиться на обширную площадь ротовой полости. Болезнь не сопровождается острыми болями, поэтому зачастую явные признаки наличия грибка отмечаются уже на поздних стадиях недуга. Самыми типичными симптомами проявления грибковой ангины являются:

• общая слабость, недомогание;
• появление неприятного запаха изо рта;
• наличие белых или бледно-зеленых пятен на миндалинах;
• ощущение дискомфорта, першения в горле;
• появление налета на гландах, гортани, языке;
• незначительное изменение размеров лимфатических узлов.

Грибок на миндалинах у ребенка

Иммунная система новорожденных малышей и детей младшего возраста слабо развита, поэтому эта группа больше остальных подвержена кандидозу. Затрудняет диагностику на ранних стадиях то, что грибок на гландах у ребенка может размножаться бессимптомно, ничем не выдавая свое присутствие. К особенностям проявления фарингомикоза у детей можно отнести такие явления:

• грибковый налет на миндалинах у ребенка определяется только визуально при осмотре ротовой полости;
• новорожденные малыши передают грибок матери во время грудного вскармливания (что проявляется в виде покраснений кожи сосков);
• ребенок становится капризным;
• на миндалинах, щеках, языке и небе появляется легкоснимаемый белый или желто-белый налет (удаление налета происходит легко, поэтому он воспринимается родителями как остатки молока после кормления).

Причины

Кандидозный тонзиллит возникает на фоне снижения иммунитета после перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний. Ослабление защитных сил организма способствует беспрепятственному проникновению паразитирующих микроорганизмов в благоприятную для них среду обитания. Тонзилломикоз у ребенка может свидетельствовать о том, что кто-то из членов семьи, с кем малыш постоянно контактирует, является переносчиком грибков, хотя признаки, указывающие на это, отсутствуют. Причинами поражения слизистой грибками являются:

• общий дисбактериоз;
• хронические патологические процессы, протекающие в слизистой глотки;
• нарушение принципов правильного питания, жесткие диеты;
• инфекционные поражения слизистой или миндалин;
• длительное лечение антибиотиками;
• расстройства эндокринных желез.

Возможные осложнения

Если вовремя не пресечь распространение грибка, тонзиллит принимает хроническую форму, которая характеризуется постоянной сменой ремиссии и острого воспаления. При отсутствии лечения или неправильной терапии, грибковая ангина может стать реальной угрозой для жизни пациента. К осложнениям, которые могут быть следствием неконтролируемого размножения грибков, относятся:

• воспалительные процессы сердечной мышцы, почек;
• нарушения работы печени;
• разрушение коллагеновых волокон суставов;
• нагноение лимфатических узлов;
• кандидоз пищевода.

Диагностика

Появление симптомов тонзилломикоза требует обращения к отоларингологу для диагностики. Определение заболевания происходит путем первичного осмотра и забора соскоба патогенной микрофлоры с миндалин и гортани. Исследование налета на определение микоза осуществляется с помощью посева и микроскопического изучения. Проводимые анализы помогут выявить возбудителя заболевания и подобрать эффективное противогрибковое средство.

Лечение грибковой ангины

Купировать процесс распространения грибков по организму следует в самом начале заболевания, чтобы не допустить поражения паразитом тканей и внутренних органов. Кандидозный тонзиллит предполагает комплексное лечение, которое включает местную обработку и прием антимикотических средств, иммуностимуляторов и антибактериальных препаратов. Наряду с медикаментозной терапией рекомендуется применять физиотерапевтические методы лечения, к которым относится облучение пораженных областей ультрафиолетовым излучением.

Противогрибковые препараты

Основой лечения грибковой ангины является применение противогрибковых препаратов, которые целенаправленно уничтожают клетки паразитарных микроорганизмов и препятствуют их размножению. Кандидозы чувствительны к препаратам Нистатин и Флуконазол, но эти лекарства являются сильными аллергенами и для склонных к аллергическим реакциям пациентов врач заменяет их аналогами.

Нистатин

Эффективность препарата Нистатин при лечении грибковой ангины зависит от способа приема лекарства. Пероральное применение таблеток нецелесообразно ввиду того, что активное вещество не попадает в кровь из пищеварительного тракта и поэтому воздействовать на грибок не может:

• характеристика: противогрибковый антибиотик полиенового ряда, проявляет высокую активность по отношению к дрожжеподобным грибкам;
• способ лечения: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, лекарство следует рассасывать, а не проглатывать;
• плюсы: низкая токсичность;
• минусы: плохая всасываемость в кишечнике.

Флуконазол при ангине

Основное действующее вещество флуконазол входит в состав таких препаратов, как Дифлазон, Дифлюкан, Микомакс, Флуконазол и др. Все перечисленные средства оказывают системное противогрибковое действие и назначаются после выявления причины заболевания. При грибковой ангине Флуконазол рекомендуется применять, если местное лечение не показывает положительной динамики:

• характеристика: синтетический антимикотик группы триазолов, эффективен при лечении микозов кожи, ногтей, кандидозных инфекций;
• способ лечения: по 1-3 таблетки в день, курс лечения 1-2 недели;
• плюсы: высокая эффективность;
• минусы: нельзя сочетать с другими лекарственными препаратами.

Прием антибиотиков

Причиной грибкового заражения может стать прием антибиотиков системного действия, поэтому чтобы избавиться от кандидоза, следует отменить их прием или скорректировать дозировку. Однако для снижения температуры, которая появляется при острой форме тонзиллита, свидетельствуя о наличии очага инфекции, назначаются антибактериальные средства местного действия:

• название: Леворин;
• характеристика: антибиотик, имеющий полиеновую структуру, обладает высокой тропностью по отношению к цитоплазме грибковой мембраны;
• применение: раствором Леворина полоскать полость рта трижды в день;
• плюсы: малотоксичен;
• минусы: имеет местнораздражающее действие.

Тяжелые формы фарингомикоза, сопряженные с сопутствующими заболеваниями, такими как стоматит, кокковые инфекции, требуют лечения макролидными антибиотиками:

• название: Кларитромицин;
• характеристика: противомикробное средство системного действия, эффективно при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
• применение: по 1 таблетке перорально, каждые 12 часов на протяжении 5 дней;
• плюсы: высокая эффективность;
• минусы: имеются противопоказания.

Местное лечение

Самым простым, но эффективным способом борьбы с тонзиллитом является полоскание раствором соды полости рта. Щелочная среда неблагоприятна для паразитов и с помощью ощелачивания можно добиться существенного сокращения грибковых колоний. Обработка пораженных участков раствором Йодинола или Люголя оказывает бактерицидное и противомикробное действие, препятствуя распространению грибковой инфекции внутрь организма.

• название: Йодинол;
• характеристика: антисептик, воздействует на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку;
• применение: обрабатывать области, пораженные грибком, 3-4 раза за сутки;
• плюсы: высокая эффективность;
• минусы: не подходит для лечения детей до 5 лет.

Лечение грибковой ангины у детей

Препараты для лечения грибковой ангины у ребенка должен назначить педиатр после проведения диагностики. Принцип терапии фарингомикоза для детей аналогичен лечению взрослых, отличие заключается в дозировке назначаемых лекарств. Полоскания ротовой полости должны проводиться в обязательном порядке на протяжении всего курса лечения. Для устранения грибка можно применять Нистатин, а для снятия неприятных симптомов тонзиллита – Мирамистин или Гексорал:

• название: Мирамистин;
• характеристика: катионный антисептик, оказывает разрушающее воздействие на мембраны микробов и бактерий;
• применение: раствором Мирамистина полоскать полость рта до 6 раз в сутки;
• плюсы: отсутствие побочных эффектов;
• минусы: высокая цена.

Эффективным антисептическим средством для устранения симптоматики грибковой инфекции является Гексорал:

• название: Гексорал;
• характеристика: противомикробный препарат широкого спектра воздействия,
• способ приема: дважды в день полоскать полость рта неразведенным раствором;
• плюсы: выраженное обезболивающее действие;
• минусы: неэффективен при лечении острого тонзиллита.

Народные методы

Дополнить противогрибковое лечение можно рецептами народной медицины. Эффективными средствами в борьбе с тонзиллитом являются полоскания горла отварами лекарственных трав, ингаляции с эфирными маслами и прием гомеопатического препарата на основе меда и красного перца. Для полосканий рекомендуется использовать смесь ромашки, календулы и шалфея или настой прополиса. Процедуры следует проводить 5-6 раз в день до полного исчезновения грибка. Несколько капель масла пихты, эвкалипта можно добавить в ингалятор – это поможет устранить воспалительные процессы.

Профилактика

Для того чтобы предупредить появление грибка, необходимо приложить максимальные усилия для восстановления иммунитета, особенно после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний. Питание должно быть сбалансированным, в ежедневный рацион необходимо включить все необходимые витамины. Меры профилактики тонзиллита включают:

• употребление кисломолочных продуктов;
• прием витаминосодержащих комплексов;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение воспалительных процессов, инфекционных поражений.

Фото кандидозной ангины

Видео

Тонзиллит у детей. Симптомы. Лечение.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!