Фиброзная ангина у детей фото

Фиброзная ангина у детей фото thumbnail

Очаги стрептококковой инфекции, сосредоточенные на гландах, порождают воспаления разной интенсивности, чем и обусловлено развитие типичной ангины. Стафилококки, некоторые спирохеты и всевозможные палочки тоже могут вызвать эту болезнь, но случаются подобные заражения значительно реже. Вообще истинная ангина провоцируется только бактериями. Грибки и разнообразные вирусы способны вызвать лишь атипичные её виды.

Фибринозная ангина код МКБ 10

Прежде чем рассматривать фибринозную форму, следует ознакомиться с фолликулярной и лакунарной ангинами, потому что очень часто фибринозная ангина развивается именно из этих форм. В случае сильного заражения она может возникнуть и как самостоятельная болезнь, но происходит это реже.

Предшествующие ей формы также вызваны стрептококком, но размножается инфекция в этих случаях преимущественно на гландах. Фибринозная же ангина характеризуется образованием почти сплошного налёта, способного распространиться за пределы гланд.

Причиной для образования этого налёта являются лопнувшие гнойные фолликулы. Протекает фибринозная ангина всегда крайне остро.

Своими симптомами болезнь напоминает дифтерию, но после удаления дифтерийной плёнки остаются кровоточащие язвочки, а в случае фибринозной ангины таких язвочек под плёнкой нет, и удаляется она значительно легче.

Виды ангины

ангина

Причины заболевания

  1. Заражение происходит способом передачи от инфицированного человека. Большую роль здесь могут сыграть сезонное снижение иммунитета и ослабленность организма после операций и сильных стрессов.
  2. Вторичное инфицирование.
  3. Недолеченность или неадекватная терапия предшествующих форм ангины.

Провоцирующие факторы, группа риска

Малыши и пациенты с патологическими проблемами иммунитета подвержены инфицированию в большей степени, чем все остальные категории граждан.

Плохие экологические факторы повышают нагрузку на многие системы организма, увеличивая тем самым вероятность возникновения болезни.

Отдельные факторы, снижающие естественные защитные функции:

  • Обменные нарушения.
  • Дистрофия.
  • Курение.
  • Неправильное питание.
  • Производственная вредность.
  • Механические повреждения ротоглотки.
  • Длительные курсы антибиотиков.

Симптомы и признаки

У взрослых

  • фибринозная ангинаСухость во рту.
  • Резко поднявшаяся температура. При фибринозной ангине она может достигнуть крайне высоких показателей и трудно сгоняется обычными жаропонижающими таблетками.
  • Боль в горле отличается резким нарастанием интенсивности, провоцируя сильные отёки.
  • Дышать становится труднее.
  • Возможны сбои сердечной деятельности.
  • Отмечается болезненность лимфатических узлов, близко расположенных к эпицентру воспаления. Наблюдается увеличение их размеров.
  • Прогрессирует интоксикация.
  • Часто отмечается ломота в суставах.
  • На фоне перечисленных симптомов сильно усугубляется общее самочувствие.
  • Визуально на поверхности гланд и вокруг них виден сплошной налёт.
  • На гландах заметны гнойные скопления.

У детей

  • Малыши чаще взрослых сталкиваются с нарушениями желудочно-кишечного тракта.
  • Проявляется значительное уменьшение физической активности.
  • Появляются жалобы на постоянную боль в области горла, ушей или головы.
  • Ухудшается координация движений.
  • Возможны обмороки.

Как диагностировать и лечить ангину у детей, рассказывает доктор Комаровский:

Диагностика

Обычно специалисту достаточно зрительного осмотра очаговых зон, чтобы диагностировать фибринозную ангину. Но точный диагноз резонно ставить только после взятия мазка из горла. Таким образом определяется вид инфекции, и дальнейшая терапия назначается именно с расчётом на уничтожение конкретного возбудителя.

Обязательно делается анализ крови. При осложнениях предшествующих форм ангины кровь на анализ берут повторно.

Обычно этих данных бывает достаточно.

Дополнительные исследования:

  • Антибиотикограмма (для проверки эффективности антимикробного препарата).
  • Рентген суставов.
  • ЭКГ (при сердечных болях или тяжёлой стадии).
  • Беременным обязательно делается УЗИ брюшной полости.
  • При сопутствующих болезнях могут назначить обследования, с ними связанные, чтобы определить наличие обострений.

На фото фолликулярная, лакунарная, фибринозная ангина

диагностика ангины

Лечение

Медикаментозно

  • Антибиотики — основа эффективной терапии. Без них вылечить фибринозную ангину крайне проблематично. Первоначально назначается курс инъекций пенициллина. В случае аллергий или осложнений предпочтительнее ряд цефалоспоринов или макролидов. Базовый курс — 10 дней, но опять — таки учитываются и индивидуальные особенности болезни.
  • Антигистаминные лекарства сводят на нет риск возникновения аллергий, снижают отёчность.
  • Во время острого периода требуются жаропонижающие. Высокая температура очень опасна для жизни.
  • Местное лечение основано на полосканиях и обработке горла мазями. Применяются также противовоспалительные таблетки и спреи для смягчения горла.
  • Во время терапии необходимы витаминные комплексы, они помогают в восстановлении иммунитета.
  • При тяжёлых формах и стадиях болезни иногда бывает необходимо хирургическое вмешательство.

Народными средствами

народные средстваДля полосканий:

  • Выжимка из лимона либо сильно разбавленный яблочный уксус.
  • Отвар ягод бузины.
  • Сок свежей свёклы с добавлением разведенного уксуса.
  • Соль (морская либо поваренная).
  • Ромашка аптечная.
  • Сок моркови.
  • Трава эвкалипта, залитая кипятком.
  • Взбитый белок яйца и маленькая ложка соли на 250 грамм кипятка.
Читайте также:  То пить при кашле и ангине

Полезные чаи:

  • Клюквенный.
  • Липовый с мёдом.
  • Зеленый с добавлением шиповника.
  • С чабрецом.

Противовоспалительным действием также славятся листья зверобоя, алоэ, шалфея и малины. При ангине нередко делают ингаляции из свежих почек сосны или разжёвывают кусочек сухой сосновой смолы.

Особенности лечения при беременности

Беременные, заболевшие фибринозной ангиной, обязательно проходят курс антибиотиков. Их действие является меньшим риском для малыша, чем отсутствие антимикробного лечения. Предпочтение здесь отдаётся антибиотикам в виде аэрозолей местного действия и специальным лекарствам, разрешённым для беременных.

  • Высокая температура может спровоцировать при вынашивании врождённые пороки, поэтому ещё до приезда доктора необходимо её понизить. Обтирание ног уксусом, разведенном в спирте, и одна таблетка парацетамола обычно помогают добиться этой цели. Нельзя пить аспирин, он разжижает кровь, увеличивая риск возникновения спонтанных кровотечений.
  • Тепловые ингаляции тоже нежелательны для женщин в положении. Тепло может спровоцировать маточные сокращения и как следствие — преждевременные роды.
  • Пищу принимать проще маленькими порциями в перетёртом виде, но полностью отказываться от нее нельзя.
  • Регулярные полоскания приостановят развитие инфекции, но важно проявить аккуратность, выбирая для этой цели травяные сборы. При беременности в несколько раз повышаются шансы на развитие аллергий.
  • Стрессы недопустимы.

Доктор Комаровский об опасных видах ангины:

Физиотерапия

Терапия при фибринозной ангине должна быть комплексной. Не назначаются физиотерапевтические процедуры только беременным и пациентам с хроническими системными патологиями:

  • КУФ — облучение гланд.
  • Лекарственный электрофорез.
  • ВЧ — магнитотерапия.
  • Лечение лучами лазера.
  • УВЧ — терапия.
  • Инфракрасное облучение.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Осложнения — это главная опасность ангины.

Негативным последствиям подвержены почки, суставные ткани и сердце. Могут обостриться и сопутствующие патологии, приводя организм к целым системным сбоям.

Возможные осложнения:

  • Шейные флегмоны.
  • Паратонзиллярные абсцессы.
  • Хронические ангины.
  • Ревматизм сердечных и суставных тканей.
  • Пороки сердца.
  • Почечная недостаточность.
  • Менингит.
  • Заражение крови.
  • Астма.
  • Язва желудка.
  • Токсический шок.

Осложнения после ангины:

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Специальных вакцин против бактерий нет.
Чтобы предотвратить заражение важно:

  • Грамотно лечить травмы ротоглотки, устранять кариес по мере его возникновения.
  • Морская солёная вода и морской воздух оздоравливают организм.
  • Распланировать трудовые графики так, чтобы они сочетались с полноценным отдыхом.
  • Не допускать затяжных стрессов.
  • Укреплять иммунитет посредством спортивных занятий и правильного питания.
  • Отказаться от курения.

Общение с больным необходимо до минимума ограничить. Его лечение следует поручить врачам и производиться оно должно в больнице. При невозможности избежать контактирования обязательно надо носить ватно-марлевую повязку, следя за личной гигиеной. Вещи больного также могут быть инфицированы, не стоит об этом забывать.

Каждодневная уборка в помещении обязательна. Использование для мытья полов и дверных ручек средств дезинфекции поможет понизить риск заражения.

Профилактика ангины

профилактика заболевания

Прогноз

Фибринозная ангина — очень опасная болезнь, осложнения после неё случаются часто, но сложность этих осложнений напрямую зависит от того, на сколько своевременно и грамотно был назначен курс лечения.

В целом, при выполнении всех медицинских назначений, прогноз благоприятный. При беременности спрогнозировать риск осложнений значительно сложнее, но чаще фибринозная ангина не является фактором для прерывания беременности.

Неосложнённые случаи возможно вылечить за 2 — 3 недели и меньше.

Загрузка…

Источник

Как выглядит ангина в горле у ребенка?

Заболеть ангиной может практически каждый малыш. Знать, как выглядит ангина у ребенка, следует всем родителям. Своевременное обнаружение ангины позволит предотвратить развитие опасных осложнений болезни в дальнейшем.

Что вызывает?

Воспаление миндалин называется ангиной или острым тонзиллитом. К развитию этого состояния могут приводить различные причины. Наиболее часто детский острый тонзиллит вызывают вирусы, бактерии и грибы. При снижении иммунитета, а также сильном переохлаждении у ребенка могут появиться неблагоприятные симптомы болезни.

Ангина практически никогда не встречается у грудничков. Это обусловлено особенностью анатомического строения миндалин у малышей младше двух лет.

Фиброзная ангина у детей фото

Детки получают большое количество материнских антител, которые защищают их организм от различных инфекций. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 10 лет.

Читайте также:  Ангина ужасно болит горло что делать

Заражение наиболее часто происходит воздушно-капельным путем. Болезнетворные микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и миндалины от больного ребенка к здоровому. Наиболее распространены вспышки острого тонзиллита среди малышей, посещающих образовательные учреждения. В более скученных коллективах риск заражения ангиной возрастает многократно.

По каким симптомам можно распознать?

Определить заболевание на начальной стадии очень сложно. Перед появлением специфических признаков болезни проходит достаточно много времени. Для вирусных ангин инкубационный период обычно составляет 3-5 дней, при бактериальных — от 7 до 10 суток. Грибковые инфекции проявляются только через пару недель с момента заражения.

Фиброзная ангина у детей фото

Для ангины характерны:

  • Сильная краснота в зеве. Он становится ярко-красным и воспаленным.
  • Появление высыпаний и налета на миндалинах.
  • Повышение температуры тела до 38-40 градусов. Она сохраняется на протяжении 2-4 суток. Снижение температуры происходит только под влиянием жаропонижающих средств.
  • Набухание и воспаление миндалин. Они становятся ярко-красными, отечными. Если прикасается шпатель или ложка, усиливается кровоточивость, появляется также болевой синдром.
  • Увеличение лимфатических узлов. В процесс вовлекаются шейные, околоушные и затылочные. Лимфоузлы становятся уплотненными, плотно спаянными с кожей. При тяжелом течении их видно со стороны.
  • Резкое ухудшение самочувствия малыша. Ребенок становится более капризным, плохо кушает. В некоторых случаях малыши совсем отказываются от еды. Первые дни болезни сопровождаются усилением сонливости. Малыш находится в постели практически все время. Сон приносит кратковременное улучшение самочувствия.

Фиброзная ангина у детей фото

Виды

В зависимости от причин, которые могут вызвать у малышей развитие острого тонзиллита, все ангины можно разделить на:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые.

Симптомы и клинические проявления для каждой ангины разные. Обычно они зависят от того, какой возбудитель вызвал болезнь. Бактериальные ангины развиваются гораздо тяжелее и вызывают целый комплекс неблагоприятных симптомов. Вирусные инфекции вызывают острый тонзиллит гораздо реже и протекают намного легче. Самые длительные — грибковые варианты. Обычно они возникают у ослабленных и часто болеющих малышей.

Фиброзная ангина у детей фото

Фиброзная ангина у детей фото

По варианту развития воспалительного процесса и появлению симптомов все ангины можно разделить на несколько групп:

  • лакунарные;
  • катаральные;
  • фолликулярные;
  • флегмонозные;
  • грибковые;
  • герпесные;
  • язвенно-пленчатые;
  • гангренозные.

Для каждого вида острого тонзиллита характерны свои отличительные особенности. Они проявляются различиями, которые можно обнаружить при осмотре зева и ротоглотки. Каждая ангина протекает по-разному. Это зависит от уровня местного иммунитета, особенностей вызвавшего болезнь возбудителя, а также наличия хронических заболеваний у больного малыша.

Катаральная

Развивается в большинстве случаев. Характеризуется довольно легким течением. Хорошо поддается терапии. После проведенного лечения ребенок полностью восстанавливается и выздоравливает.

Фиброзная ангина у детей фото

При катаральной ангине наблюдается выраженное покраснение миндалин. Обычно процесс бывает двухсторонним. Зев становится ярко-красным. Миндалины — отечны, воспалены. Небные дужки несколько увеличиваются в размерах и нависают над входом в зев. Во время глотания резко усиливается болезненность. Слишком горячие и холодные напитки или продукты могут вызывать усиление болевого синдрома.

Часто эта форма болезни начинается с появления общих симптомов интоксикации. У малыша возникает сильная головная боль. Ребенок чувствует себя разбитым, у него ухудшается аппетит. В течение дня малыш отмечает сильную сонливость. К концу первых суток присоединяются характерные симптомы воспаления в зеве, а также трудности и болезненность при глотании.

Катаральная ангина у малышей младше трех лет обычно сопровождается резким скачком температуры. Обычно она нарастает до 39-39,5 градусов. У детей более старшего возраста температура тела может остаться нормальной, только появляются характерные изменения во рту и на миндалинах.

Лакунарная

Пик заболеваемости этой формой ангины приходится на дошкольный возраст. Наиболее часто малыши заражаются воздушно-капельным путем. При лакунарной ангине сильно увеличиваются небные миндалины. Они становятся отекшими, набухшими.

Фиброзная ангина у детей фото

На поверхности миндалин появляется характерный светло-желтый налет. Он хорошо снимается шпателем. При лакунарной ангине температура тела поднимается до 39-40 градусов. Поднижнечелюстные узлы сильно увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными при ощупывании. Уже в первые сутки появляется выраженная боль при глотании.

Лакунарная ангина опасна развитием осложнений. При неблагоприятном течении гнойное воспаление переходит на расположенные рядом ЛОР-органы. Это способствует развитию острого отита, синуситов и конъюнктивита. Малыш чувствует себя очень плохо. При высокой температуре появляется лихорадка, а также выраженный озноб.

Читайте также:  Помогает ли алкоголь при ангине

Фиброзная ангина у детей фото

Фиброзная ангина у детей фото

Фолликулярная

Часто вызывается стрептококковой или стафилококковой флорой. Эта форма относится к гнойным ангинам. Для данного варианта болезни характерно появление многочисленных пузырьков желтого цвета, которые обильно покрывают все поверхности миндалин. Внутри данных высыпаний содержится гной. При его истечении наружу появляется неприятный запах.

Фиброзная ангина у детей фото

Заболевание сопровождается повышением температуры более 39 градусов. В первые дни болезни она плохо поддается снижению, даже несмотря на применение жаропонижающих средств. Больной ребенок чувствует сильную болезненность в мышцах и суставах. Все симптомы напоминают грипп.

Для устранения неблагоприятных проявлений фолликулярной ангины требуется назначение высоких доз антибиотиков.

Фиброзная ангина у детей фото

Флегмонозная

Данная форма болезни встречается в детском возрасте крайне редко. Обычно она появляется у взрослых. Характеризуется очень тяжелым течением и частым развитием осложнений. Во время флегмонозной ангины боль при глотании носит нестерпимый характер. У ребенка полностью отсутствует аппетит. Речь становится невнятной.

Фиброзная ангина у детей фото

Чаще всего процесс односторонний. Пораженная миндалина значительно увеличивается в размере. Внутри она полностью заполнена гноем. При неблагоприятном течении болезни гнойное воспаление может перейти на другие органы, которые расположены рядом. Гной распространяется по лимфатическим сосудам, проникая в средостение.

Флегмонозная ангина считается крайне неблагоприятной формой заболевания. При тяжелом течении болезни даже требуется проведение хирургического лечения. Воспаленную миндалину в этом случае удаляют, после чего проводят полную антисептическую обработку зева.

Фиброзная ангина у детей фото

Фиброзная ангина у детей фото

Грибковая

Наиболее часто встречается у ослабленных малышей, а также у деток, страдающих сахарным диабетом или хроническими заболеваниями сердца и сосудов. В некоторых случаях является одним из проявлений вторичных иммунодефицитов, возникших в результате вирусных инфекций.

Фиброзная ангина у детей фото

При грибковой ангине на миндалинах появляется творожистый белый налет. При касании ложкой или шпателем он легко крошится и отпадает. После отхождения налета на поверхности миндалин остаются кровоточащие ранки. Для лечения этой формы ангины требуется назначение противогрибковых и иммуностимулирующих препаратов.

Фиброзная ангина у детей фото

Фиброзная ангина у детей фото

Герпесная

Возникает при заражении вирусами герпеса. Характеризуется появлением на миндалинах многочисленных пузырьков. В них находится мутная кровянистая жидкость. При касании пузырьки могут лопаться. Вскрытие таких воспалительных элементов происходит на 5-6 день болезни. После этого на слизистой оболочке миндалин остаются многочисленные язвочки и эрозии.

Фиброзная ангина у детей фото

Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Обычно она нарастает до 38-39 градусов и сохраняется высокой на протяжении 3-4 дней. После заживления миндалины вновь приобретают обычный розовый оттенок. Весь острый период болезни сопровождается появлением сильной болезненности в горле.

Для лечения герпесной ангины применяются противовирусные средства, которые оказывают губительное действие на вирусы герпеса. Назначаются препараты обычно на 7-14 дней.

Для профилактики рецидивов герпесной ангины врачи рекомендуют проходить ежегодные курсы иммуностимулирующего лечения.

Фиброзная ангина у детей фото

Язвенно-пленчатая

Встречается у часто болеющих малышей, а также у детей с различными иммунодефицитами. При этой форме ангины на миндалинах появляется сильный налет светло-желтого цвета, который очень плохо снимается. Небные дужки отекают и нависают над входом в зев. Ротоглотка имеет ярко-красный цвет. Наблюдается сильное слюнотечение.

Фиброзная ангина у детей фото

При открывании рта появляется сильный запах. Воспалительный процесс также затрагивает шейные и поднижнечелюстные лимфоузлы. Они становятся плотными, увеличенными, болезненными при ощупывании. Несмотря на внешний вид, язвенно-пленчатая ангина не является самой опасной формой острого тонзиллита. Заболевание хорошо поддается лечению.

Фиброзная ангина у детей фото

Фиброзная ангина у детей фото

Гангренозная

Эта форма ангины называется болезнью Симановского-Венсана. Часто при развитии заболевания температура тела остается нормальной, реже поднимается до субфебрильных значений. Вызывается такая ангина чаще всего условно-патогенной флорой, которая обитает в десневых карманах.

Фиброзная ангина у детей фото

Наиболее часто процесс — односторонний. На поврежденной миндалине появляется большая язва. Внешне она напоминает кратер вулкана. Язва имеет серовато-желтый оттенок. Любые повреждения вызывают сильную кровоточивость. Размер образования – от 1 до 2 см. Болезнь сопровождается появлением сильной болезненности при употреблении пищи, особенно на поврежденной стороне.

По внешнему виду эта форма ангины напоминает дифтерию. Для проведения дифференциальной диагностики требуется осуществление дополнительных обследований и анализов. Лечение заболевания комплексное. Терапия этой формы болезни обязательно включает в себя назначение иммуностимулирующих препаратов.

Дополнительно вы можете посмотреть видео на тему «Ангина у детей» от доктора Комаровского.

Источник