Если гнойная ангина повторяется

Гнойная ангина — основные симптомы:

Головная боль
Слабость
Увеличение лимфоузлов
Боль в суставах
Тошнота
Повышенная температура
Потеря аппетита
Озноб
Понос
Боль в горле
Боль при глотании
Рвотные позывы
Распространение боли в другие области
Увеличение миндалин
Самопроизвольное вскрытие гнойника
Покраснение миндалин
Гнойный налет на миндалинах
Гнойник на поверхности миндалины

Гнойная ангина – недуг инфекционной природы, который начинает прогрессировать вследствие возрастания активности патогенных микроорганизмов, таких как стрептококк, стафилококк и прочее. Для патологии характерно формирование специфических гнойных очагов на нёбных миндалинах. Болезнь не имеет ограничений, касательно пола и возраста. Она с одинаковой частотой диагностируется как у взрослых, так и у детей. Но стоит отметить, что у ребёнка недуг протекает более тяжело и после него часто развиваются осложнения.

Гнойная ангина является довольно заразным недугом, поэтому ребёнка или взрослого, у которого была диагностирована патология, обязательно изолируют от здоровых людей. Это обязательная мера профилактики, которая не даст инфекции распространяться дальше.

Основной путь заражения – воздушно-капельный, но не исключена передача патогенных микроорганизмов и контактно-бытовым путём (к примеру, через посуду, которой пользовался больной ребёнок или взрослый человек). Заболеваемость возрастает с весенне-осенний период.

Этот недуг является очень опасным состоянием, которое требует лечения в стационарных условиях, особенно если он прогрессирует у ребёнка. Но с разрешения лечащего врача терапию можно проводить и в домашних условиях.

Этиология

Гнойная ангина у детей и взрослых начинает прогрессировать вследствие проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Чаще всего в качестве главного возбудителя выступает гемолитический стрептококк. Но для того чтобы он активизировался и спровоцировал развитие патологии, нужны благоприятные условия. Своеобразным «толчком» могут стать такие факторы:

переохлаждение;
снижение сенсибилизации и реактивности организма;
чрезмерное употребление алкогольных напитков;
травматизация миндалин;
длительное пребывание в помещении, где курят;
наличие очагов с инфекцией в ротовой полости. В качестве таковых могут выступать кариозные зубы, стоматит и прочее;
неблагоприятная экологическая ситуация в районе, где проживает человек.

повторная гнойная ангина

Гнойная ангина

Длительность инкубационного периода при гнойной ангине составляет от одного до двух дней. Начало недуга всегда острое. У больного появляется боль в горле при попытке сглотнуть, боль в области суставных сочленений, озноб и гипертермия. Как правило, температура держится на протяжении 2–6 дней. Клиника недуга напрямую зависит от его формы.

Гнойная фолликулярная

Чаще развивается у ребёнка, чем у взрослого человека. Может протекать такая гнойная ангина без температуры, но это скорее исключение, чем часто встречаемый случай. Обычно наблюдается выраженная гипертермия.

При прогрессировании патологии поражается фолликулярный аппарат миндалин. Миндалины отекают и гиперемированы из-за сильного воспалительного процесса. На их поверхности скапливается гнойный налёт (имеет желтоватый оттенок). Его можно без труда удалить при помощи шпателя. Если не провести на этой стадии лечение гнойной ангины, то данные патологические очаги с гноем будут сливаться друг с другом и формировать абсцессы.

У ребёнка и взрослого возникает сильный болевой синдром при попытке сглотнуть. Иногда болевые ощущения могут иррадиировать в ухо. Клиника дополняется головной болью, слабостью.

Если недуг прогрессирует у ребёнка, то к описанной клинической картине часто присоединяются такие симптомы:

тошнота и рвотные позывы;
понос;
раздражение мозговых оболочек (признаки менингизма).

Если провести осмотр горла, то можно выявить гиперемию нёба и миндалин. На миндалинах выступают точки, имеющие беловато-жёлтый оттенок.

Эта форма гнойной ангины является практически идентичной фолликулярной, но все же имеет свои особенности. Сначала у ребёнка или у взрослого наблюдается выраженная гипертермия. Болевой синдром в горле такой сильный, что пациенты отказываются от воды и приёма пищи.

Патологический процесс затрагивает только лакуны. При проведении осмотра горла можно отметить гиперемию и отёк миндалин. В области мягкого нёба скапливается фиброзно-гнойный налёт. Он имеет жёлто-белый цвет. При помощи шпателя он легко отделяется от слизистой горла. Длительность протекания патологии – от 5 до 7 дней.

Эта форма встречается редко. Обычно она развивается, если своевременно не было проведено полноценное лечение первых двух форм недуга. Стоит отметить, что в этом случае наблюдается воспаление только одной миндалины.

По мере прогрессирования болезни, сформированный гнойник увеличивается в размерах и эпителий над ним становится тоньше. Если провести осмотр горла, то можно отметить, что на миндалине проявилось небольшое пятно жёлтого оттенка. Такой гнойник через некоторое время самопроизвольно вскрывается и гнойный экссудат из него истекает в ротовую полость. Гной имеет жёлтый или зелёный цвет, а также неприятный запах.

После заживления на месте локализации гнойника остаётся рубец. Особенно опасно, если такая патология прогрессирует у ребёнка. Если своевременно не провести грамотное и полноценное лечение гнойной ангины, то могут возникнуть осложнения, такие как сепсис, менингит, пиелонефрит, миокардит и прочее.

Многие люди интересуются, как быстро вылечить ангину? Быстро вылечить такую патологию у ребёнка или взрослого нельзя. Её нужно пролечить качественно, чтобы избежать прогрессирования опасных осложнений. Основные направления терапии:

Полоскание горла лекарственными препаратами

лечение гнойной ангины рекомендовано проводить в стационаре. Но лечение в домашних условиях не исключено. Больному показан постельный режим;
чтобы снизить раздражения горла следует принимать только измельчённую пищу и пить больше жидкости;
антибиотики при гнойной ангине назначаются обязательно. Наиболее эффективными являются препараты из пенициллиновой группы. К таким относятся цефалоспорины 1, 2 и 3 поколений, амоксициллин прочие;
местная терапия. Эффективное фармацевтическое средство для обработки горла – биопарокс. Также показано рассасывать таблетированные препараты, в составе которых присутствуют антибиотики – септолете, стопангин и прочее;
рекомендовано полоскать горло антисептическими растворами. Для полоскания используют гивалекс, фурацилин и прочее. Также неплохой эффект даёт применение спреев с антисептическими веществами;
для снижения температуры применяют колдрекс, нурофен, парацетамол. При гнойной ангине без температуры этот пункт исключают;
средства для стимулирования иммунной системы.

Для того чтобы устранить симптомы гнойной ангины в домашних условиях, можно прибегнуть к средствам народной медицины. Стоит отметить, что самолечением здесь заниматься недопустимо, так как можно только усугубить своё состояние. Лечиться в домашних условиях можно только с разрешения лечащего врача. Применение любых средств также нужно с ним согласовать.

Народные средства для лечения взрослых и детей в домашних условиях:

отвар для полоскания горла из ромашки, листьев эвкалипта и календулы. Полоскать им горло нужно 6 раз в день. Курс лечения – 30 дней;
полоскать горло можно свекольным соком;
прополис является эффективным средством лечения гнойной ангины в домашних условиях;
мёд.

Полоскать горло в домашних условиях нужно как можно чаще, чтобы таким образом удалять микроорганизмы из горла. После этой процедуры необходимо использовать специальные спреи или рассасывать таблетки с антибиотиками.

Источник

Повторяющиеся ангины при ослабленном иммунитете или прерванном лечении могут спровоцировать появление гноя на миндалинах. Парные образования из лимфатической ткани выполняют защитную функцию: подобный барьер в норме не пропускает в гортань вирусы и бактерии. Но миндалины, пораженные патогенными микроорганизмами, воспаляются, на них образуется белесый налет или гнойные пробки.

Повторяющиеся ангины могут спровоцировать появление гноя на миндалинах

Когда может образоваться гнойная пробка: причины, диагностика, симптомы

Основной причиной образования гнойников остается поражение тканей органа стрептококками, стафилококками, аденовирусами или дифтерийными палочками. Заболевание может быть следствием хронического тонзиллита. Образование пробок может оказаться результатом халатного отношения к здоровью: например, при склонности к ЛОР-заболеваниям — употребление ледяных напитков или очень холодных блюд.

Для того, чтобы определить возбудитель и назначить корректное лечение потребуется лабораторное исследование мазка из зева. Гной на миндалинах появляется при фолликулярной или лакунарной форме ангины. Фолликулярный вариант отличается наличием хорошо заметных при визуальном осмотре мелких белых либо желтоватых пробок на слизистой розового цвета. А для лакунарного — характерен белый налет, скапливающийся в лакунах. Пробки развиваются, вскрываются по принципу нарыва, а сам налет легко снимается механическим путем, но образуется снова. В запущенных случаях пленка покрывает гланды, уплотняется и превращается в гнойник.

Для определения возбудителя и назначения корректного лечение потребуется лабораторное исследование мазка из зева

Если тонзиллит носит хронических характер, то высока вероятность, что существует нагноение не только на поверхности, но и во внутренней полости этих парных органов. Обнаружить мутный экссудат доктор может слегка надавив шпателем на слизистую. Иногда для выявления пробок на начальных стадиях или в спорных случаях — небольшой размер и внутреннее расположение — используется рентген, а также компьютерная томография. При ангинах хронических, часто повторяющихся, наличие гноя в миндалинах без температуры — обычное явление. Поэтому, определяя тяжесть заболевания, не стоит ориентироваться только на столбик термометра.

Наличие гнойников при ангине сопровождается симптомами, присущими тонзиллиту:

Болевые ощущения, сухость, жжение, другой дискомфорт в области глотки или на входе в гортань.
Постоянная слабость, утомляемость, головные боли, боль в ушах.
Неприятный запах, который сопровождает некротические процессы.
Наличие гнойников может стать причиной постоянного неприятного привкуса, чувства покалывания в миндалинах.

Медики отмечают, что самолечение приводит к серьезным осложнениям: бесконтрольно вскрывая гнойник или убирая белый налет, сам пациент повреждает ткани и способствует распространению инфекции, а пробки могут стать более глубокими. Щадящие полоскания благотворно влияют на поверхность миндалин, но не затрагивают глубинные слои лимфоидной ткани.

Традиционные методики устранения гнойников и налета на миндалинах

Лечить подобные заболевания нужно незамедлительно. Поэтому многих пациентов интересует вопрос: «Как убрать налет с миндалин?».

Если при ангине образовался первичный налет, то очистить его можно полосканиями традиционными антисептиками: подойдут растворы фурацилина или хлоргекседина. С их помощью можно вымыть болезнетворные агенты, уничтожить среду, способствующую развитию патогенной флоры, ускорить заживление слизистой. Полоскание также способствует смягчению острых неприятных симптомов, которые вызваны воспалением. При ангине лакунарного вида для полосканий растворяют 1 таблетку лекарства в половине стакана кипяченой теплой воды. Хлорофилипт разводят водой не теплее 40оС: достаточно 1 ч. л. на 200 мл. После полоскания полчаса не стоит пить воду и есть.

Достаточно эффективно промывание в условиях медучреждения: белый налет смывается сильной струей антибактериального препарата, которая попадает в лакуны, качественно омывая их. Перед процедурой доктор удаляет поверхностную пленку при помощи медицинского инструмента, а слизистую обрабатывает подходящими дезинфицирующими растворами: чаще используется люголь, стоматидин или масляный раствор хлорофиллипта.

Применяется преимущественно консервативное лечение. Для купирования воспалительных процессов и прекращения активности болезнетворных бактерий или грибков назначают курс антибиотиков. Благодаря антибактериальным препаратам снижается риск осложнений на сердечно-сосудистую и эндокринную систему. Сам пациент не может подобрать адекватное средство: только доктор устанавливает препарат с оптимальным действующим веществом.

Традиционное лечение предполагает прием антибиотиков на основе проверенного годами пенициллина: особенно популярен сегодня флемоксин. Но при непереносимости препарата выбираются лекарства азитромициновой группы — наример, азицин или цефалоспорины — цефпиром, цефтобиброл. В зависимости от тяжести состояния больного практикуется назначение таблеток, капсул, внутримышечных инъекций.

В качестве антисептиков можно использовать пастилки или таблетки для рассасывания — анзибел, ислу, аджисепт, либо спреи — ингалипт, каметон и другие варианты.

При ангине осложненной гнойниками показана физиотерапия. УФ-облучение считается дополнением к антимикробным препаратам, в качестве антисептика применяется ультразвук. Подобное воздействие не только обеззараживает поверхность миндалин, но и улучшает кровообращение на данных участках, ускоряет регенерацию поврежденных тканей. Такое лечение эффективно как дополнение к курсу медикаментов.

Как альтернативный вариант может быть использован аппарат тонзиллор, сочетающий ультразвуковое воздействие, механическое удаление гноя, который под воздействием вакуума начинает выходить из глубинных каналов с пробками и промывание лакун, образовавшихся ранок дезинфицирующими растворами. Сам пациент не сможет выполнять подобные процедуры, поэтому доктор выпишет направление в специализированный кабинет.

Как лечиться дома народными средствами

Пациенты, активно применяя традиционные назначения медиков, интересуются: как убрать гной с миндалин в домашних условиях с применением народных способов. Врачеватели утверждают, что жевание кусочка лимона в меде трижды в день уменьшит дискомфорт. Применяются также ингаляции: специалисты рекомендуют использовать любые эфирные масла — чайного дерева, сосны, эвкалипта, облепихи. Потребуется 2-3 капли на пол литра или 1 каплю на дозу физраствора, если используется небулайзер.

При ингаляции рекомендуется использовать эфирные масла

При ангине народные целители рекомендуют интенсивные полоскания. В качестве антисептиков рассматриваются отвары или настои из трав. Можно использовать траву душицы обыкновенной, корень алтея лекарственного, цветки липы, кору дуба, листья шалфея. Поможет рассасывание прополиса.
Рекомендован также многокомпонентный настой. Потребуется:

1 часть корня алтея.
6 частей коры дуба.
4 части травы душицы.
Залить измельченный сбор — 2 столовых ложки — в термосе стаканом кипятка.
Настоять 2 часа, процедить.
Полоскать горло 6 раз в день.

Эффективен и другой рецепт наших бабушек: 30 г охлажденного прополиса измельчают, заливают аптечным медицинским спиртом — 100 мл. Настаивают 3 недели в темном месте. Декантируют. Столовую ложку раствора разводят в четверти стакана теплой воды.

Традиционное полоскание поможет увлажнить и успокоить слизистую воспаленной носоглотки и миндалин. А самым простым средством остаются:

Содовый раствор — 1 ч. л. соды на стакан теплой воды.
15 мл аптечной перекиси водорода на 50 мл кипяченой воды.

Для полскания в качестве антисептиков рассматриваются отвары или настои из трав

После полосканий можно шпателем со стерильной ватой смазывать горло растворами-антисептиками, например, люголем. Так снимается белый налет и дезинфицируется поверхность миндалин. Эти нехитрые процедуры пациент может выполнять дома сам во время амбулаторного лечения и под наблюдением врача.

При хроническом заболевании налет может появиться снова, поэтому стоит постоянно контролировать состояние глотки и гланд, особенно в период межсезонья, при первых признаках недомогания. Если гной не может выйти после многочисленных процедур, а миндалины становятся рыхлыми, приобретают постоянный красноватый оттенок, то показано хирургическое вмешательство.

Источник

Ангина после антибиотиков возникает повторно (либо вовсе не проходит) в нескольких случаях:

Возбудитель заболевания устойчив к антибиотику. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, более редкая для цефалоспоринов и макролидов. В этом случае ангина не проходит после антибиотиков вовсе, а больной не чувствует облегчения;
Неверно поставлен диагноз и за ангину было принято обострение хронического тонзиллита. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах больные именуют ангиной;
Опять же ошибка в диагностике болезни и попытка лечить антибиотиками грибковый или вирусный тонзиллит или фарингит. Ни на грибки, ни на вирусы антибиотики не действуют, и такая «ангина» при их применении не пройдет;
Нарушение правил применения антибиотиков. Например, если больной бросил прием их на третий день лечения, когда ему стало легче, вполне вероятно повторное обострение болезни или развитие хронического тонзиллита. В этом случае повторная ангина после антибиотиков может развиваться через несколько недель или месяцев, в исключительно редких случаях — через несколько дней;
Повторное заражение вскоре после лечения. Очень редкий, практически исключительный случай.

Важно понимать, что если при ангине после антибиотиков просто не спадает температура, но общее состояние больного нормализуется, это не повод для беспокойства. Температура во многих случаях остается высокой не столько из-за активности возбудителя болезни, сколько из-за наличия в тканях и крови большого количества остатков клеток бактерий и токсинов. Нормально, если температура при применении эффективных антибиотиков остается повышенной в течение недели, но при этом она должна понизиться до субфебрильных значений (37-38°С), а общее состояние больного должно нормализоваться. Если антибиотики при ангине не помогают, больному не будет становится лучше.

Нормальная температура тела у больного ангиной через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.

Вообще же если соблюдаются все правила антибиотикотерапии при ангине, не должно возникать ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи имеют место из-за того, что врач назначает средство, не выяснив возбудителя и его устойчивость к разным препаратам, либо при ошибках в диагностике, либо при нарушении правил приема средств.

Стафилококк — бактерия, очень часто имеющая устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе и к пенициллинам.

Как же определить конкретную причину, по которой ангина после антибиотиков не проходит или возникает вновь, и что делать в конкретном случае?

Устойчивость возбудителя к антибиотику

В этом случае возможны обе ситуации:

Болезнь не проходит после антибиотикотерапии;
Заболевание проходит, но вскоре развивается повторное обострение тонзиллита. Первичное или предыдущее обострение завершается, поскольку это нормально для ангины (она не может быть хронической), а следующее развивается на фоне ослабления иммунитета, случайного повторного заражения и других причин.

Но в целом нечувствительность возбудителя ангины к антибиотику проявляется именно отсутствием какого-либо эффекта от приема препарата.

Стафилококк, окруженный продуктами обмена веществ. Среди них — в том числе и ферменты, которые расщепляют и деактивируют пенициллины.

Причины устойчивости возбудителя к антибиотику:

Изначальная резистентность штамма бактерий, которыми был заражен больной;
Нарушение правил антибиотикотерапии: местное использование системных препаратов (например, закапывание антибиотиков в нос при насморке, полоскание ими горла);
Применение лекарств, которыми у данного пациента ангина уже лечилась раньше и лечение не дало результата.

Последний случай, кстати, является вопиющим нарушением правил антибиотикотерапии, которое иногда допускают врачи. Известны ситуации, когда доктор по старинке прописывает больному при ангине уколы пенициллина, не обращая внимание на то, что у этого же пациента болезнь уже несколько раз лечилась такими уколами, которые в конкретном случае не помогают.

Как определяется?

В первую очередь по отсутствию изменений в состоянии больного, иногда — по ухудшению его. В медицинской практике принято считать, что если заметных изменений не происходит в течение 48 часов после начала применения, антибиотик должен быть заменен, либо необходимо перепроверять диагноз.

Натриевая соль бензилпенициллина — устаревший антибиотик, который в каждом четвертом случае оказывается неэффективным.

Что делать больному?

Идти к врачу. Если он не меняет антибиотик, не берет на анализ мазок из горла чтобы определить чувствительность бактерий к лекарствам, а просто говорит, что нужно подождать — идти к другому врачу. После смены средства и корректировки лечения больной должен строго придерживаться указаний врача по приему средства.

Ошибка в диагностике и лечение хронического тонзиллита

Для этой ситуации характерны повторные обострения болезни после антибиотикотерапии. Симптоматически и клинически они напоминают ангины, но специалист может отличить их по отдельным признакам. Обострения хронического тонзиллита протекают обычно легче и быстрее ангин, и потому вне зависимости от антибактериальной терапии больной достаточно быстро ощущает облегчение.

Также иногда сам хронический тонзиллит больные считают ангиной. В этом случае также вероятна картина, когда антибиотики никак не влияют на течение болезни и на внешний вид миндалин.

Типичный вид миндалин при хроническом тонзиллите. Хорошо видны камни.

Важно понимать, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками. Но дополнительно при нем важно промывать лакуны миндалин, укреплять иммунитет, устранять факторы, способствующие обострению болезни.

Промывание лакун миндалин в клинике

Причины ошибок в диагностике:

Сходство проявления обострения тонзиллита и ангины;
Отказ больного сообщать врачу данные анамнеза, либо нежелание самого врача разбираться с этим вопросом.

Как определяется?

Как правило, если повторная ангина после антибиотикотерапии возникает постоянно и через небольшие промежутки времени — неделя, две недели, месяц — речь идет именно о хроническом тонзиллите. В норме эта болезнь чаще, чем раз в год, не возникает. Кроме того, если у больного на миндалинах постоянно присутствуют желтые пробки (которые нередко путают с нагноившимися фолликулами при фолликулярной ангине), а сами миндалины все время увеличены, это тоже говорит именно о хроническом заболевании.

Пробки в миндалинах, превращающиеся в твердых образования.

Что делать больному?

Если лечение хронического тонзиллита антибиотиком назначил врач, который спутал болезнь с ангиной — стоит найти другого врача. В противном случае имеется риск лечения болезни на протяжении нескольких лет, а в конце все равно лечь на операцию и потерять миндалины. Такие случаи имеют место.

Если больной сам диагностировал у себя «ангину» и решил пропить при ней антибиотики — прекратить игры в доктора и обратиться к хорошему специалисту. Иначе можно не только потерять миндалины, но и приобрести тяжелые пороки сердца и хронические заболевания почек.

Лечение антибиотиками вирусных и грибковых заболеваний

Это одна из наиболее частых причин того, что антибиотики не помогают при «ангине». Многие больные в домашних условиях диагностируют у себя болезнь и считают, что если болит горло и повышается температура, это именно ангина и её нужно лечить антибиотиками. При этом во многих случаях подобными симптомами себя проявляют вирусные тонзиллиты и фарингиты, на которые антибиотики не подействуют.

Горло при поражении вирусом Коксаки

Также многие больные заглядывают в горло, видят белые пятна в глотке и решают, что это точно гнойная ангина, хотя речь здесь может идти про грибковый фарингит. Антибиотики при нем не только не помогут, но могут даже усугубить ситуацию.

Как определяется?

Во многих случаях отличить вирусные и грибковые заболевания горла от ангины может только врач. Более того, иногда по внешним признакам даже специалисту тяжело дифференцировать, например, катаральную ангину от вирусного фарингита, или тонзилломикоз от лакунарной ангины. В общем случае отличительными признаками здесь являются:

Насморк — при ангине он не развивается, при вирусном заболевании он является нормой. Но бывают и исключения;
Распространение белых пятен за пределы миндалин — на небо, небные дужки, основание языка. В этом случае речь идет именно о грибковом поражении глотки, поскольку при ангине гной локализуется только на миндалинах.

Кроме того, если ангина не проходит после антибиотиков типа Аугментина, Амоксиклава, Флемоклава Солютаба, эритромицина или азитромицина (не говоря уже о дорогих препаратах последних поколения — Вильпрафена, Тиментина), речь идет именно о вирусном или грибковом заболевании. Эти антибактериальные препараты при ангине срабатывают практически всегда.

Грибок рода Candida, который при приеме антибиотиков только процветает.

Что делать больному?

Перестать заниматься самодиагностикой и самолечением и обратиться к врачу. Если болезнь вирусная, назначается симптоматическое лечение, если грибковая — принимаются противогрибковые средства. Если антибиотик назначил врач, через два дня безуспешного применения антибиотиков он должен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Если этого не происходит, стоит показаться другому врачу.

Некорректное применение антибиотиков

Во многих случаях грубые нарушения правил антибиотикотерапии также являются причиной повторных обострений или того, что ангина не проходит после антибиотиков вовсе. Например:

Прерывание приема антибиотиков ранее указанного врачом срока. Минимальный срок лечения — 7 дней, нормальный — 10-15. Только азитромицин может приниматься 5 дней, а иногда — 3 дня, но в последнем случае высока частота развития повторных обострений болезни;
Замена системных антибиотиков местными. Некоторые больные считают, что если при ангине сосать леденцы или таблетки с антибиотиками, результат будет аналогичен системному приему этих средств. На самом деле при рассасывании таблеток или полосканиях горла антибиотиками никакого влияния на инфекцию не происходит, и заболевание при таком лечении точно не будет проходить;
Нерегулярный прием антибиотиков, либо прием их в нарушение инструкции. Например, азитромицин при приеме одновременно с пищей всасывается в кровь значительно хуже и может не подействовать на болезнь, бициллины должны вводиться только внутримышечно. Из-за незнания этих особенностей препараты могут не подействовать так, как должны.

Эта ситуация наиболее характерна для взрослых пациентов, которые толком не лечатся, а покупают по указанию врача антибиотик и пьют его тогда, когда случайно вспоминают о нем.

Как определяется?

Просто по памяти. Если больной не помнит, когда он в последний раз принимал препарат, в каком количестве, и что говорил по поводу приема врач, скорее всего, нарушения правил приема имели место.

Контейнер, напоминающий хозяину о времени приема таблетки.

Что делать больному?

Принимать препарат согласно инструкции. Если ситуация не улучшается, либо заболевание возникает вновь, нужно идти к врачу для повторной диагностики (возможно, речь уже идет о хроническом тонзиллите) и корректировки лечения.

Повторное заражение ангиной

Эта ситуация почти гипотетическая. После успешного излечения ангины у организма остается достаточно стойкий иммунитет, количество клеток иммунной системы в миндалинах и антител в крови сохраняется высоким на протяжении долгого времени, и повторное попадание возбудителя на миндалины не вызовет заболевания. К тому же, самого возбудителя ангины нужно ещё где-то подцепить. Исключения составляют ситуации, когда у больного имеется иммунодефицит, либо постоянная работа с больными (например, у врачей, учащихся интернатуры).

Макрофаги — клетки иммунной системы, целенаправленно охотящиеся и поедающие бактерий.

Как определяется?

Эта ситуация достаточно характерна: после приема антибиотиков ангина быстро закончилась, больной выздоровел, признаков хронического тонзиллита у него не было. Через некоторое время развилась типичная ангина. Опять же, речь здесь идет именно об ней, а не о вирусных поражениях горла — они могут развиться и после успешно вылеченной ангины.

Что делать больному?

Лечить ангину повторно. Обязательно — с консультацией у врача, поскольку повторный прием антибиотиков может спровоцировать развитие грибкового заболевания. Да и вообще эта ситуация нестандартна и врач должен убедиться, что повторная болезнь — именно ангина.

С любыми проблемами при лечении ангины нужно обращаться к специалисту.

Резюме

Повторная ангина после антибиотиков, либо просто отсутствие эффекта от применения этих средств — следствие нарушения правил антибиотикотерапии;
Определить, почему антибиотики не помогают полностью избавиться от болезни, может только врач;
Если ангина после антибиотиков не проходит, это сигнал, что нужно сделать все возможное, чтобы болезнь вылечить. Больному в этом случае нужно обязательно показаться врачу. Иначе возможна хронизация заболевания или развитие осложнений.

Читайте далее:

Возможна ли смена антибиотика при ангине?
Как отличить грибковую ангину от бактериальной?

Если гнойная ангина повторяется

Гнойная ангина — основные симптомы:

Этиология

Гнойная фолликулярная

Когда может образоваться гнойная пробка: причины, диагностика, симптомы

Традиционные методики устранения гнойников и налета на миндалинах

Как лечиться дома народными средствами

Устойчивость возбудителя к антибиотику

Ошибка в диагностике и лечение хронического тонзиллита

Лечение антибиотиками вирусных и грибковых заболеваний

Некорректное применение антибиотиков

Повторное заражение ангиной

Читайте далее:

Чем лечите ангину?