Если ангина 2 раза в год

Постоянный тонзиллит все чаще отмечается у взрослых. Патология достаточно легко поражает человека и является мучительной при постоянных рецидивах. Всем хорошо известны основные причины возникновения частых ангин, но эффективного способа, как уменьшить их появление — не найдено.

Применяется консервативное лечение с использованием антибактериальных и иммуномодулирующих средств. Существует оперативная методика устранения провоцирующего агента ангинозного воспаления. И все – таки, большинство специалистов сходятся во мнении, что приоритетным заданием остается повышение неспецифических защитных сил организма.

Причины частой ангины

Основной и предопределяющей причиной частого возникновения ангин является понижение иммунного статуса человека и развитие стрептококковой инфекции в организме.

При высокой сопротивляемости организма местные защитные механизмы и общая резистентность успешно справляются с агрессивным действием бактерий. Когда патогенное влияние превалирует над иммунитетом — развивается воспалительный процесс как адекватная реактивность организма.

Весомой причиной частого тонзиллита является склонность к гиперплазии лимфоидной ткани (небной и глоточной миндалины) и неэффективность предыдущего консервативного лечения, что снижает вероятность последующего выздоровления.

Источником инфекции являются бактерионосители и больные люди, при контакте с которыми происходит инфицирование здорового человека. Патогенные бактерии и их токсины, локализуются в области носоглотки, истощают и отравляют весь организм, особенно при частых ангинозных воспалениях. Как результат, развивается синусит, отит, бронхиты, возникновение которых дополняется циркулированием в дыхательных путях условно патогенной микрофлоры.

Процесс заражения возрастает при наличии некоторых факторов:

Экзогенных
1. Частое посещение общественных мест и длительное пребывание в них, что способствует продолжительному контакту и потенциально способствует инфицированию.
2. Редкое пребывание на свежем воздухе, гиподинамия.
3. Вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими и седативными средствами.
4. Неполноценное питание и суровые условия жизни (стресс, недоедание, еда «в сухомятку»).
Эндогенные
1. Пониженная резистентность.
2. Сенсибилизация организма (повышенная чувствительность к аллергенам разного генеза).
3. Наследственная предрасположенность.
4. Основные хронические заболевания.

При ослабленном иммунитете наблюдается частая ангина у взрослых — причины постоянного тонзиллита укажут, что делать для устранения болезни. Гайморит

Частые ангины могут быть связаны с заболеваниями:

вирусной респираторной инфекцией;
гриппом;
аденоидитом;
гайморитом и синуситом;
кариесом, пародонтитом.

Некоторые специалисты утверждают, что напряженное психо – эмоциональное состояние, и постоянные стрессы занимают второе место среди факторов, провоцирующих частое возникновение ангин у взрослого населения по значимости (на первом месте — кокковая инфекция). Ведь напряженность иммунитета корректируется не только внутренним физиологическим состоянием, но и эмоциональным состоянием человека (чувство душевного равновесия или пессимизм, самодостаточность или неудовлетворенность).

Основные симптомы

Клиническое проявление ангин зависит от характера патогенного агента и состояния организма на момент возникновения болезни. Следует проанализировать предыдущее лечение, его успешность, длительность ремиссии и четко обозначить этиологию возникновения болезни. Это позволит быстрее и правильнее определить курс и направление нового лечения.

Воспаление провоцирует развитие рубцов в лакунарном просвете, что приводит к затруднению дренажа миндалин. Развивается порочность патологического процесса — ангина-воспаление-ангина.

Признаки ангины:

дискомфорт в горле (першение, сухость);
боль в горле (возрастает при глотании и в процессе развития болезни);
дисфагия;
фебрильное повышение температуры (38-39°С);
признаки общей слабости и интоксикации (головная боль, озноб, миалгия).

При осмотре горла отмечается гиперемия слизистой миндалин, отечность. При пальпации обнаруживается увеличение подчелюстных, заушных лимфоузлов, их уплотнение и болезненность.

Меры борьбы с рецидивом

Меры борьбы с рецидивом Частые ангины у взрослого требуют комплексного подхода в лечении. Необходима консультация:

отоларинголога;
аллерголога;
терапевта;
кардиолога;
иммунолога.

Специалисты могут посоветовать провести обследование зева на наличие патогенной микрофлоры (проба мазка), исследование крови и мочи. Желательно провести исследование крови на наличие антител к хроническим вирусным инфекциям. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) не является адекватной диагностикой в этом вопросе.

При частом заболевании тонзиллитом необходимо исключить:

цитомегаловируса;
вируса Эпштейна – Бара.

При их лабораторном диагностировании необходима квалифицированная помощь иммунолога, вирусолога и лечение в специализированной клинике.

Общепринятым является консервативное и радикальное (оперативное) лечение частого тонзиллита. Консервативное лечение предполагает применение медикаментозных препаратов и схему лечения, которая используется при устранении обычной стрептококковой ангины.

Консервативное лечение:

жаропонижающие средства;
анальгетики;
антибиотики пенициллинового ряда, макролиды;
иммунопротекторы;
витаминные и минеральные комплексные средства.

Важно! Использовать антимикробные препараты и средства симптоматической терапии желательно после осмотра у врача и получении профессиональной консультации.

Необдуманное применение антибиотиков часто вызывает адаптацию патогенной микрофлоры. Впоследствии требуется увеличение дозы медикаментов и курса лечения. Соблюдение рекомендаций врача

Длительность применения антимикробных средств составляет 10 дней для группы пенициллинов и 5 — для макролидов. Хотя статистика утверждает, что более 50% заболевших самостоятельно отменяют прием антибиотиков при первых признаках улучшения.

Лечение ангины в домашних условиях должно предусматривать:

Соблюдение всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.
Постельный режим до нормализации температурного режима. Категорически не рекомендуется переносить ангину «на ногах». Это провоцирует сердечно — сосудистые нарушения и развитие осложнений.
Полноценное питание и обильное питье. Пища должна быть легкой, в жидком виде, не травмирующей воспаленное горло, не горячей (супы, пюре, молочные каши). Питье — теплым (или комнатной температуры) и частым (травяные и лимонные чаи, компоты из сухофруктов, морсы, соки).

После еды и каждый час – два стоит полоскать горло для удаления остатков пищи и санации горла.

Оперативное лечение

Криотонзиллотомия — метод лечения ангин. Суть терапии заключается в частичном оперативном удалении пораженных участков суженных лакун миндалин, используя жидкий азот (t -180°C)в криоаппликаторе. Экспозиция процедуры составляет 40-50 секунд.

Вымороженные пораженные участки на протяжении недели покрыты коркой и постепенно регенерируют через 5-10 дней. Допустимо проведение такого лечения с 6-ти летнего возраста. Повторной операции не требуется, так как лечебно – профилактический эффект наблюдается после первой обработки.

Известен и успешно зарекомендован метод регенеративной криотерапии по Дорохову (не путать с криодеструкцией). Лечебная методика позволяет восстановить функциональную способность пораженной ткани благодаря воздействию глубокого холода на ткани лимфаденоидного тонзиллярного глоточного кольца. Лимфофолликулы восстанавливаются и вновь обретают защитную функцию. Активизируются иммунные процессы, ангина легче поддается консервативному лечению. Метод не вынуждает пациента специально готовиться к процедуре. Через полчаса можно пить и принимать пищу.

В современной медицине не приветствуют удаление аденоидов или миндалин в качестве профилактической операции. Отсутствие миндалин приведет к внедрению патогенных агентов в организм быстрее и усугубит развитие ангинозных последствий.

Профилактика частых ангин

Профилактика частых ангин При первых дискомфортных ощущениях в горле стоит проводить профилактическую санацию миндалин у врача, а не в домашних условиях. У взрослых при частом заболевании тонзиллитом проводят профилактическую лакунарную санацию два раза в год в условия амбулатории. После процедуры применяют прогревание горла. Данная методика эффективна только при выполнении именно такой последовательности в период ремиссии.

Основным профилактическим направлением остаются мероприятия, направленные на укрепление и регулирование иммунных сил организма. Об этом много сказано, но стоит повториться.

Укрепление иммунитета — это закаливание, избавление от вредных привычек, активный образ жизни (занятия спортом, адекватные физические нагрузки, при возможности посещение бассейна), частое пребывание на свежем воздухе, лечение хронических заболеваний, создание оптимального микроклимата дома (18-20°С при влажности 60-65%).

Важно! Целесообразно попытаться провести коррекцию эмоционального и психологического здоровья.

Возможно, изменив свое отношение к себе и явлениям внешнего мира, удастся справиться с важной составляющей возникновения частых ангин — стрессом и переутомлением. Вслед за этим наладится иммунитет, и активизируются защитные силы организма.

Автор: Цюрик Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Ангина во 2 раз

Ангина. Гнойная, фолликулярная, герпесная у взрослых и детей. Лечение ангины антибиотиками.

Ангина (бытовое название острого тонзиллита) – это острое инфекционное заболевание, при котором микробы поражают лимфоидную ткань. В первую очередь страдают лимфоидные образования ротоглотки (так называемое кольцо Пирогова) – воспаляются гланды (нёбные миндалины). Кроме того, в процесс могут вовлекаться и периферические лимфоузлы. Ангина в переводе с латинского («ango») означает «сжимаю, сдавливаю, душу». Хотя в клинике данного заболевания удушье практически не встречается (за исключением ангины Людовика, при которой возникает отек гортани и трахеи).

Кто чаще болеет ангиной:

дети и люди в молодом возрасте (до 35-40 лет);

жители городов, что связано с более высокой плотностью проживания, экологическими особенностями крупных промышленных населенных пунктов (загрязнение атмосферного воздуха, недостаточное ультрафиолетовое облучение);

работники вредных производств – условия труда, связанные с запыленностью, загазованностью, неблагоприятным микроклиматом (перепадами температуры);

лица с индивидуальными особенностями: микротравмами миндалин, нарушением носового дыхания, изменениями реактивности организма;

повышен риск заболеваемостью ангиной при частых переохлаждениях, неполноценном питании и недостатке витаминов, а также в холодное время года. Хотя ангина летом – не редкость, что связано с повсеместным употреблением охлажденных напитков, молока и мороженного.

дети и люди в молодом возрасте (до 35-40 лет);

помощью дополнительных процедур способствуйте более быстрому выздоровлению.

Обычно о наличии гнойных пробок в горле свидетельствует неприятный

гнилостный запах изо рта. Однако иногда их видно и невооруженным взглядом.

1) В этом случае обмотайте палец несколькими слоями марли и, надавливая,

У меня было такое в прошлом году. ты обращалась к врачу? Если да, то странно что он не отправил тебя в больницу…надо доконца пролечится..и во время болезни быть под наблюдением. Это серьезно!

2. Следующий шаг – это прием антибиотиков. Их должен назначать врач. Как правило, маленьким детям назначают препараты в таблетках, чтобы не травмировать нервную систему, коля уколы.

3. Постельный режим. Больной ребенок должен лежать в постели до нормализации температуры. Скорее всего, с этим проблем не возникнет, даже если малыш сначала откажется лечь в постель, скоро он почувствует усталость и потребность в отдыхе.

4. Обязательно обильное теплое питье. Это могут быть различные морсы, чай с ромашкой, компот, просто вода. Нельзя давать газированные напитки, они травмируют раздраженное горло и оказывают дополнительную нагрузку на печень.

Мы полоскали часто — набирала в небольшую спринцовку, ребенок наклонялся над раковиной и я ей струйку в рот делала. Первые пару раз неудачно было — ре вырвало, а потмо еще несколько дней сама бежала полоскать горло, видимо, облегчение наступало. Полоскали водой с солью и содой. Потом сразу люголем иили каметоном пшикала (чередовала)

ага, она уже большенькая. Тогда полоскать и полоскать в добавок к лечению. Еще мне лично помогает в воду добавить несколько капель прополиса на спирту (спирт. настойка прополиса) — так, чтоыб не драло. Есть такая же на воде, кажется. Если нет аллергии на мед, может попробовать? Мне раз ссс двух-трех помогало..

ой,я в детстве каждый год болела ангинами, прямо гной один в горле висел гроздьями и температура за 40 (галюцинации видела часто уже ), но болела как -вот две недели от и до болела, повторов не было…

, моя полоскает, но так… бестолку это

А люголь должен потом щипать в горле? Кричит, что больно после люголя

27 фев 2012, 20:45

После ангины гланды не выполняют свои защитные функции, и когда организм встречает бактерии, которые вызывают ангины, бороться уже не может. Вот и опять ангина. А прыщики- дело серьезное. Если болят суставы, тело ноет, как после хорошей спортивной тренировки , то может это уже и осложнение. У меня так и было ( но я взрослый человек). Обязательно покажитесь врачу.

27 фев 2012, 20:46

У нас была гнойная ангина, правда мы с ней больнице лежали там нам антибиотики кололи, брызгать горло нам нельзя т.к. мы маленькие (1,2) в больнице были пять дней потом от туда ушли под подписку, т.к. обнаружилась там корь.
Домой назначили антибиотики пить, пили , но через пару дней заболели Трахеид так называется ( воспаление трахеи ) нам наш педиатр сказала что это вирусное , старший тоже болел эти трахеидом. Шесть дней ничего практически не ел и тем была 39 только свечки и успевали ставить. Кстати у старшего была тоже гнойная ангина, тоже в больнице лежали нам тогда было 1,3 мес. после лечения тем была дня три , но горло не красное было. Ну так мы с инфекционной все выходили , может что-то и цепляли там.
Да, у дочки ещё аллергия была, тоже прыщики по телу были. Может вам нужно с другим доктором посоветоваться?

Все хирургические вмешательства проводятся строго по показаниям. Представляете, хирург, удаливший аппендикс,

?! Ужас какой! Звучит странно правда?

При ангине боль в горле сильная, часто нарушающая возможность нормального глотания даже простой воды. Для облегчения болевых ощущений у ребенка используйте комбинированные местные средства, содержащие антисептик и анестетик:

Таблетки для рассасывания Фалиминт, Граммидин с анестетиком, Гексорал табс, Стрепсилс плюс.
Спреи: Гексорал, Стопангин (легкий анестезирующий эффект).

Растворы для полоскания, которые можно приготовить дома:

«Морская вода» – на стакан теплой кипяченой воды добавляют по ½ ч. л. соли и соды, пару капель йода.
2 ст. л. 3 % перекиси водорода на стакан воды.
Растительные: 2 ст. л. сухого сырья (календула, шалфей, ромашка) заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане или в термосе 30 минут. Отвар процеживают, разбавляют в 2–3 раза и используют для полоскания.

Местные средства от ангины для детей до 3 лет

Большинство малышей не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, а в аннотации к спреям детский возраст до 3 лет считается противопоказанием. Но без адекватного местного лечения ангина обычно затягивается, долго не снижается температура.

Герпетическая ангина – высококонтагиозное заболевание с острым началом. Появляются боли при глотании, лихорадка, температура 38-40°C, головная боль, болезненность мышц живота; могут быть рвота и понос. На слизистых оболочках ротоглотки (мягком нёбе, язычке, небных дужках и миндалинах) появляются мелкие красноватые пузырьки, которые через 3-4 дня лопаются или рассасываются. После этого слизистая оболочка приобретает нормальный здоровый вид.

Существует еще понятие гнойной ангины, под которой подразумевают все виды болезни, сопровождающиеся выделением гноя с поверхности миндалин – фолликулярную и лакунарную. Это наиболее заразные формы заболевания, потому часто приводят к так называемым «семейным» эпидемиям.

Лечение ангины

Как вылечить ангину? Ведь это тяжелое инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить за 1 день и без вмешательства врача. Лечение при ангине должно быть комплексным и подобранным в соответствии с возбудителем и формой заболевания. Терапия направлена на устранение основных проявлений:

1. «Обезвреживание» микроорганизма. В зависимости от типа возбудителя заболевания назначают антибиотики (при бактериальной ангине), противовирусные или противогрибковые препараты. Перед назначением такого средства от ангины врач проверяет чувствительность к нему микробов.

2. Устранение местных проявлений в ротоглотке. Речь идет о разного рода полосканиях при ангине. Это могут быть местные дезинфицирующие средства и отвары лекарственных трав. Чем лучше полоскать горло при ангине определенной формы устанавливает врач. Возможно использование спреев с антисептическими компонентами либо как дополнение к полосканию, либо если эта процедура затруднена. Кроме того показаны и ингаляции при ангине на основе пищевой соды, хлоргекесидина, травяных отваров и настоев, которые оказывают смягчающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.

3. Борьба с признаками интоксикации: обильное теплое питье, антигистаминные препараты (снижают отек и аллергизацию организма).

пробу на чувствительность к антибиотикам и врач пропишет именно тот, к

которому чувствительны возбудители вашей ангины.

Использованные источники: baikcm.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

Герпесная ангина хлоргексидин

Фарингит синдром

Ангина второй раз за месяц.

Здравствуйте Сергей. Сыну 4 года, полтора месяца назад начал ходить в садик (домашний ребёнок), сразу же появился насморк, который через неделю прошёл (закапывали нос, давали анаферон), буквально через два дня поднялась высокая температура, врач поставил диагноз фолликулярная ангина и стоматит, прокололи антибиотики (два года обходились без них), сейчас проходили в садик две недели, на второй неделе появился насморк, насморк проходит и через день опять температура и как следствие опять ангина, увеличена левая миндалина, налёты, пьем амоксициллин (сироп), Гексорал, Люголь, полощет рот ромашкой. Подскажите пожалуйста какие меры принимать для профилактики ангины, что следует попринимать, и правильно ли мы сейчас её лечим? И можно ли считать две подряд повторяющиеся ангины признаком хронического тонзилита (ранее ангиной не болел ни разу).Заранее спасибо за ответ.

Подпишись на канал Lisa в Яндекс.Дзен

Уважаемый Сергей, у нас аналогичная проблема, только в садик пошел в сентябре, почти год и 10 мес. было. Но наша повторная ангина закончилась укладыванием в стационар, температура 40 в течение пяти дней, лимфоузлы вылезли, дышать не мог ни носом, ни ртом. Дело в том, что у меня в детстве была такая же картина, каждая вторая ангина заканчивалась кислородной подушкой, поэтому мне в 4 годика удалили и гланды и аденоиды. Может ли наследственность влиять… Врач сказала, что это все у сынишки хроническое, что в сад Грише нельзя ходить вообще, хотя психологически ему там очень конфортно, потому что ангины тогда будут всегда, а чем его лечить неизвестно, поскольку сейчас ему колят какой-то Фортум.

И еще. Про противовирусные препараты мы все в курсе, их много, пьем Анаферон, Арбидол, в нос — Деринат, а вот есть ли профилактические средства именно против ангины.

Дорогие ЖУЖА и harizma.82!

Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит, лимфаденит, аденоидит). Стимулирует лимфоток в миндалинах, обладает противовоспалительным, противоотечным, антисептическим действием. Также показан при хроническом рините. Можно использовать в качестве профилактики хронических заболеваний верхних дыхательных путей в состоянии ремиссии.

ТОНЗИЛОТРЕН — Острая ангина (катаральная, лакунарная, фолликулярная); хронический тонзиллит; для ускорения заживления слизистой оболочки глотки после удаления миндалин (в комплексной терапии) и т. д.

можно ли считать две подряд повторяющиеся ангины признаком хронического тонзилита?

Использованные источники: lisa.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Что такое ангина рожа

Ангина растирание водкой

ангина второй раз за месяц

Жалко что мучился

не надо кормить ребенка антибиотиком потому, что вам что-то там кажется. Почему не вызвали врача в пятницу?

вы знаете у меня дочка тоже часто болеет ангиной, нам всегда разные антибиотики выписывают(если перерыв между болезнями маленький) спрашивают какой мы пили, и выписывают другой… а почему вы если знаете, что ангина сразу к врачу не побежали. это ж не шутки, ангина осложнения дает серьезные, если во время не начать принимать антибиотики.

Использованные источники: www.baby.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Ангина растирание водкой

Гнойная ангина легкая

Ангину надо лечить два раза

24.10.2010 02:37 Довольно часто причина развития ревматизма заключаются в стрептококковом заболевании миндалин, перенесенном в детстве или детском возрасте. Для предотвращения развития осложнений, медики рекомендуют проведение повторного курса антибиотикотерапии.

— Ангина — острая очаговая инфекция. Поэтому успешное в клиническом смысле антибактериальное лечение не всегда приводит к полной ликвидации инфекционного очага. Это создает возможность повторных обострений и перехода острой очаговой инфекции в хроническую очаговую инфекцию миндалин, ангины — в хронический тонзиллит. В связи с этим не только нерациональное антимикробное лечение, но и любое неблагоприятное воздействие на организм пациента (переохлаждение, различные перегрузки) могут привести к рецидивам ангины и в дальнейшем способствовать развитию ревматизма, — говорит Алиса Мон, доктор медицинских наук (Нью-Йорк, США).

Специалисты рекомендуют проводить повторный курс лечения ангины, даже если для этого нет общих медицинских показаний.

— Обязательно надо закреплять результаты лечения дополнительным курсом антибиотиков. Рецидивная ангина, начинающаяся в первые два месяца после выздоровления пациентов, крайне опасна многочисленными осложнениями, начиная от ревматизма и заканчивая нарушениями в деятельности сердечно-сосудистой системы.

Еще по теме:

В новости изложен ряд положений, касающихся клиники, диагностики, особенностей течения ангины в современных условиях, трудностей ее распознавания и связанных с этим ошибок. Обобщены достижения в области изучения проблемы нервно-психических нарушений у детей и подростков, больных ангиной. Но — в основу многолетних исследований, которые проводились в ряде клиник, поликлиник и в условиях массовой школы, положены отдаленные наблюдения за детьми и подростками, больными и «подозрительными» на ревматическое поражение нервной системы. Вы про это не пишите! Почему?

Уже давно предложена новая классификация нервно-психических нарушений у больных ангиной. Обосновано существование у детей и подростков многообразных неврологических синдромов и психических нарушений ревматического генеза. Описаны основные причины недооценки роли ревматизма в их возникновении и последствия, к которым приводит ангина при позднем установлении диагноза. Большое внимание уделено основным принципам лечения и профилактики заболевания. Приводятся данные об успеваемости этих детей. Почему вы об этом не пишите? Понятно, новость не о том, но хотелось бы сразу прочитать все!

Примером к этому открытию может служить приведенное ниже наблюдение с тяжелым рецидивирующим течением болезни, клиническим ядром которого были нейротрофические нарушения.

Светлана Б., 14 лет, в ноябре госпитализирована по поводу очагового выпадения волос, головных болей, головокружения, отсутствия месячных, периодических болей в суставах рук и ног, болей в горле. Болела корью, коклюшем, ветряной оспой. Со школьного возраста — частые ангины. Выпадение волос на голове началось в августе после тяжело протекавшей ангины. Ему предшествовало усиление головных болей и появление поверхностных болей в коже головы.

Объективно: кариозные зубы, хронический тонзиллит с гнойным содержимым. Умеренная приглушенность тонов сердца. Артериальное давление 110/80 мм рт. ст. На волосистой части головы в затылочной и теменной области справа обнаружены участки облысения величиной с одно- и трехкопеечную монету. При обследовании установлены умеренно выраженные нейроэндокринные нарушения, напоминающие синдром Иценко — Кушинга. Кровь без явных отклонений.

Некоторое повышение титра АСГ (500 ед.) объяснялось наличием хронической ангины. Спустя 2 месяца с улучшением общего состояния больная выписалась.

До осени чувствовала себя удовлетворительно. Почти исчезли очаги плешивости. После переохлаждения у больной вновь появился зуд кожи головы, боль в теменной области и за 10-12 дней наступило тотальное облысение. Сохранились только ресницы и единичные волоски Да лобкё. Было высказано предположение о ревматической природе болезни. Но так как и на этот раз в клинике явных изменений сердца выявлено не было, а биохимические и серологические исследования не указывали на активность ревматического процесса, больная была выписана с диагнозом диэнцефального синдрома с тотальным, облысением без указания на его этиологию, хронического декомпенсированного тонзиллита. Рекомендована тонзиллэктомия, которая вскоре и была проведена.

Динамическое наблюдение за больной спустя 3-6 лет установило, что у девушки еще дважды полностью выпадали и частично отрастали волосы. При исследовании в марте у больной, наряду с признаками нейроэндокринных нарушений, установлены вегетативно-сосудистые кризы, указывающие на углубление мозговой патологии. На голове и теле волосы совершенно выпали. При исследовании в марте, а затем в июне обнаружены явные изменения в мышце сердца с удлинением атрио-вентрикулярной проводимости (PQ — 0,20 с) и диффузные изменениями миокарда с признаками гипоксии, формирование недостаточности митрального клапана.

За зиму после противоревматического лечения, сочетавшегося с местными физиотерапевтическими процедурами, волосы на голове отросли.

Диагноз: ревматизм, активная фаза, активность 1 степени, диэнцефалит с нейротрофическими, нейроэндокринными нарушениями и нерезкими вегетативно-сосудистыми кризами, эндомиокардит, недостаточность митрального клапана, полиартралгия, затяжное течение, ангина.

Следует отметить, что предположение о ревматической природе болезни не находило своего подтверждения до образования клапанного порока сердца. Повторное лечение ангины помогло избежать ревматизма.

Использованные источники: www.blackpantera.ru