Диазолин при гнойной ангине

Диазолин при гнойной ангине thumbnail

Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Острый тонзиллит (ангина)

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Острым тонзиллитом (ангиной) называют инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление миндалин.

У человека имеется лимфоидное кольцо в глотке, образованное несколькими миндалинами, но ангине подвергаются преимущественно небные миндалины.

Ангиной называть острый тонзиллит все же некорректно, поскольку в мировой практике термином «ангина» обозначают стенокардию («angina pectoris»).

Можно выделить следующие основные причины возникновения острого тонзиллита:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • грибок.

Наиболее распространенным возбудителем среди бактерий является стрептококк, значительно реже стафилококки, пневмококки, атипичные бактерии.

Любая вирусная инфекция респираторного тракта может привести к развитию тонзиллита.

Способствуют появлению заболевания следующие факторы:

  • вдыхание загрязненного воздуха на производствах, либо при жизни в крупных мегаполисах;
  • переохлаждения организма;
  • наличие очагов хронических инфекций (фарингит, синусит, аденоиды, отит, кариес);
  • длительный бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
  • нерациональное питание;
  • чрезмерное курение.

Распространение возбудителей заболевания среди взрослого населения происходит воздушно-капельным путем (во время кашля или чихания), очень редко контактно-бытовым.

При контактно-бытовой передаче распространение происходит при пользовании общей посудой, предметами обихода, при несоблюдении правил личной гигиены.

Острые тонзиллиты разделяются по клиническим проявлениям:

  • катаральный (самая легкая форма острого тонзиллита);
  • фолликулярный (на миндалинах образуются гнойные фолликулы);
  • лакунарный (в лакунах миндалин скапливается гной);
  • язвенно-пленчатый (на миндалинах образуется налет, при удалении которого поверхность миндалины может изъязвляться).

После заражения и до момента появления клинических признаков тонзиллита (инкубационный период) может пройти от нескольких часов до трех суток.

Клинические симптомы острого тонзиллита зависят от вида тонзиллита.

Признаки катарального острого тонзиллита

Так, при катаральном виде острого тонзиллита развивается неглубокое поражение слизистых миндалин.

Вначале у больного проявляются признаки интоксикации, но интоксикационный синдром слабо выражен. Для интоксикации характерны такие симптомы:

  • температура повышается в пределах 37-38 градусов;
  • умеренная общая слабость;
  • небольшая головная боль.

Бывает и катаральный тонзиллит без повышения температуры.

Местные симптомы появляются несколько позже:

  • першение и сухость в горле;
  • умеренные боли при глотании в горле;
  • миндалины отечные;
  • гиперемия (покраснение) миндалин.

Налетов при катаральном воспалении на миндалинах нет. Катаральный тонзиллит вызывают чаще всего вирусы, иногда он может являться ранними проявлениями других форм.

Данный вид острого тонзиллита отличается благоприятным и более легким течением. Помимо признаков самого заболевания, при катаральном тонзиллите могут быть признаки вирусного поражения соседних органов:

Через три дня процесс идет на спад, либо он переходит в другую, более серьезную, форму тонзиллита.

 

Признаки лакунарного и фолликулярного тонзиллитов (гнойная ангина)

Лакунарный и фолликулярный тонзиллит являются гнойными видами ангины, они развиваются при бактериальных инфекциях.

Оба вида начинаются с выраженного интоксикационного синдрома:

  • температура тела при фолликулярном тонзиллите повышается до 39 градусов;
  • при лакунарном тонзиллите возникает повышение температуры до 40 и более градусов;
  • ломота во всем теле;
  • боли в мышцах;
  • интенсивные головные боли;
  • сильная общая слабость;
  • ознобы;
  • повышенное слюноотделение.

Присоединяются местные изменения:

  • боли в горле интенсивные;
  • при глотании боли могут отдавать в ухо;
  • увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы;
  • болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов;
  • отек миндалин;
  • гиперемия миндалин;
  • при фолликулярной форме на миндалинах имеются гнойные фолликулы – округлые образования до 5мм в диаметре, бело-желтого цвета;
  • при лакунарной форме на миндалинах имеются скопления гноя в лакунах миндалин, также бело-желтого цвета;
  • гнойное отделяемое может покрывать всю поверхность миндалин (гнойный налет).

Длительность клинических проявлений этих двух форм обычно составляет до 7-10 дней.

 

Язвенно-пленчатая форма тонзиллита

Язвенно-пленчатый тонзиллит не вызывает нарушения общего состояния организма. Отличительным моментом является наличие налетов сероватого цвета, при снятии которых имеются язвенные поражения слизистой миндалин.

При появлении признаков острого тонзиллита необходимо обязательно обратиться к участковому врачу, либо к врачу отоларингологу.

Самолечением заниматься не нужно, это может привести к развитию осложнений или к переходу тонзиллита в хроническую форму.

Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб, анамнеза заболевания, и конечно данных осмотра.

Читайте также:  Сколько дней инкубационный период при ангине

Врач проводит фарингоскопию – осмотр ротовой полости и глотки, при котором обнаруживает местные изменения.

Проводится мазок со слизистых миндалин для определения возбудителя заболевания, и для подбора препаратов для лечения воспалительного процесса. Определяется, к каким препаратам чувствителен возбудитель.

Обязательно при остром тонзиллите проводится взятие мазка с миндалин для исключения дифтерии.

В общем анализе крови могут быть воспалительные изменения – ускорение СОЭ, лейкоцитоз.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Важно! Данный раздел написан в соответствии с Федеральным стандартом первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите 

Лечение острого тонзиллита должно проводиться строго под контролем врача.

Существуют общие рекомендации во время лечения:

  • изоляция больного в отдельную комнату;
  • регулярное проветривание комнаты;
  • влажная уборка комнаты ежедневная;
  • выделение отдельной посуды для больного;
  • обильное питье;
  • исключение слишком горячих продуктов;
  • пища должна быть теплой, пюреобразной;
  • нельзя употреблять острую, кислую пищу (это дополнительно раздражает слизистую горла).

Жаропонижающие препараты должны приниматься при температуре 38.5 и более градусов. Назначаются следующие препараты:

Обязательно проводится этиотропная терапия (направленная на возбудителя заболевания).

Противовирусные препараты

При вирусной этиологии острого тонзиллита применяются противовирусные препараты, однако, в научной среде до сих пор ведутся интенсивные споры об эффективности подобных препаратов. Противники противовирусной терапии небезосновательно утверждают, что ее действие носит незначительный эффект. В данный момент наиболее популярны следующие противовирусные препараты:

Антибиотики при остром тонзиллите

Антибактериальные препараты принимаются обязательно при гнойных (бактериальных) формах тонзиллита. Антибиотики назначаются с широким спектром антибактериального действия:

  • Пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин);
  • Макролиды (Хемомицин, Азитромицин, Клацид);
  • Цефалоспорины (Цефиксим, Зиннат, Цефтриаксон).

Дозировка, кратность и длительность приема определяются только лечащим врачом.

Обычно курс антибактериального лечения составляет около десяти дней, но не менее семи.

Антигистаминные средства

Для снятия отечности миндалин применяются антигистаминные средства:

Местная терапия

Обязательно проводится местная терапия при остром тонзиллите

  • полоскание горла;
  • орошение миндалин спреями;
  • рассасывание леденцов, таблеток.

Для полосканий горла используют:

Полоскания можно проводить каждые 1,5-2 часа, чередуя несколько средств.

После процедуры не пить в течение 30 минут.

Орошение слизистых миндалин проводят:

Таблетки для рассасывания и леденцы оказывают не только противовоспалительное действие, но и обезболивающее:

Терапия острого тонзиллита должна быть комплексной, тогда выздоровление наступает намного быстрее.

Обязательно соблюдение курса лечения.

Удаление миндалин при остром тонзиллите не проводится. Оно может быть, только если у больного возникает осложнение острого тонзиллита – паратонзиллярный отек или затруднение дыхания из-за значительных размеров миндалин.

Но для оперативного лечения также есть противопоказания:

  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • беременность;
  • заболевания крови с нарушением свертываемости;
  • активный туберкулез.

Осложнения острого тонзиллита делят на местные и общие.

К местным осложнениям относятся:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • флегмона шеи;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • отит.

К общим осложнениям относятся:

  • ревматическое поражение сердца, суставов;
  • гломерулонефрит (воспаление почек);
  • менингит (воспаление оболочек головного мозга);
  • инфекционно-токсический шок (интоксикация продуктами жизнедеятельности микроорганизмов);
  • сепсис (попадание бактерий в кровоток и распространение по всему организму).

Для предупреждения развития осложнений необходимо своевременное лечение острого тонзиллита.

Профилактика острого тонзиллита включает в себя:

  • соблюдение личной гигиены.
  • повышение защитных сил организма.
  • избегать переохлаждений организма.
  • сбалансированное питание.
  • лечение хронических заболеваний других органов (отит, синусит, кариес, фарингит).
  • отказ от курения.
  • отказ от алкоголя.

Прогноз при своевременном лечении и при соблюдении всех рекомендаций отоларинголога – благоприятный. 

Источник: diagnos.ru

Источник

Горло при ангине у взрослогоАнгина – болезнь, при которой воспалительный процесс охватывает небные миндалины.

В виде инфекции выступают бактерии стрептококка или стафилококка.

Это заболевание особо распространено осенью и весной, когда ослаблен иммунитет или существует возможность переохлаждения. Как правило, ангиной болеют дети от 5 до 15 лет, но вероятность заболевания у взрослых тоже высокая.

Общими симптомами при ангине у взрослых являются боль в горле, повышение температуры тела, иногда до 40 °С, головная боль, слабость во всем теле, увеличение лимфоузлов, покраснение небных миндалин, а иногда и гной на них. Первым делом при подозрении на ангину симптомы нужно описать врачу, который назначит лечение, поскольку даже легкое течение болезни может привести к осложнениям – миокардит, ревматизм, заболевания почек. Чем лечить ангину у взрослых зависит от того, какая форма болезни присутствует. См. так же «Виды ангины у взрослых фото».

Читайте также:  Чем лечить ангину у детей в домашних условиях фото

Не забывайте, что лечение ангины народными средствами в домашних условиях может быть разрешено только врачом и только как дополнительная терапия к основному лечению!

Их общих рекомендаций при лечении ангины у взрослых – соблюдение постельного режима и всех предписаний врача. Не пытайтесь прерывать лечение, едва почувствовали себя лучше – это может привести к осложнениям или повторному заболеванию ангиной, поскольку организм не вырабатывает против нее иммунитета.

Итак, чем лечить ангину у взрослых:

  1. Должен соблюдаться постельный режим. На время болезни больного нужно изолировать от окружающих, поскольку ангина — болезнь заразная и можно инфицировать других членов семьи не только через непосредственный контакт, но и через постельное белье, посуду и т.д.
  2. Теплое обильное питье – оно помогает снять интоксикацию организма, что приведет к снижению температуры. В качестве питья подойдет минеральная вода, чаи, кисели.
  3. Антибиотики от ангины – без них тяжело вылечить ангину. Антибиотики помогают остановить размножение болезнетворной среды, что уменьшает симптомы болезни и сокращает время болезни, предотвратив, таким образом, осложнения. Как правило, врач назначает антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины и макролиды, самые популярные из которых — Оксациллин, Амоксициллин, Доксициклин, Цефалексин, Макропен. При тяжелом течении болезни назначают антибиотики тех же групп только в инъекциях — Пенициллин, Цефтриаксон, Цефазолин. Схему применение антибиотиков назначает врач. Лечение ангины у взрослых без антибиотиков может привести к ряду тяжелых осложнений.
  4. Прием антибиотиков нужно дополнить антигистаминными препаратами — Супрастин, Диазолин, Глюконат кальция.
  5. Если заболевание протекает в тяжелой форме, антибиотики рекомендуют дополнить сульфаниламидными препаратами, если заболевание легкой формы – они могут приниматься как самостоятельное лечение.
  6. При температуре и болевых ощущениях применяют Аспирин, Анальгин, Цитрамон, Парацетамол, Ибупрофен.
  7. Полоскания горла при ангине достаточно эффективны, они помогают уменьшить интоксикацию организма путем уменьшения гнойного налета на миндалинах. В качестве полоскания подойдут обычный раствор марганцовки, прополис, хлорофиллипт, настойка календулы, ромашки. Читайте также «Как полоскать горло хлорфиллиптом».
  8. Ингаляции при ангине через небулайзер помогут снять хрипоту и боль в горле. Для ингаляций подойдут эвкалиптовое масло, масло сосны или пихты.
  9. После полоскания и ингаляций можно применять антисептические или аэрозольные препараты. К антисептикам в виде таблеток для рассасывания при ангине относят Антиангин, Фалиминт, Себидин, Стрепсилс, Септолете, Септефрил, Фарингосепт. Среди аэрозолей хорошо себя зарекомендовали препараты, помогающие устранить микробную среду, обезболивающие и с противовоспалительным эффектом, среди них — Биопарокс от ангины, Каметон, Ингалипт, Колустан.
  10. Для уменьшения лимфоузлов 2-3 раза на день полезно делать спиртовые компрессы на зону увеличения лимфоузлов.

Чем вылечить ангину у взрослых кроме вышеперечисленных препаратов? К ним можно добавить народные средства, конечно, не в качестве основного лечения, а вспомогательного. Народные рецепты от ангины включают полоскания сока моркови с медом, лук в виде кашицы с медом.

Лечение взрослых при разных видах ангины – герпесной, вирусной, гнойной и фолликулярной

Лечение герпесной ангины у взрослых

Герпесную ангину вызывает вирус Коксаки и ею, как правило, болеют дети. Но случаи заболевания взрослыми также присутствуют. Этот вид ангины отличается от остальных видов, например, вирусной ангины, тем, что, переболев один раз, организм вырабатывает к ней стойкий иммунитет. У герпесной ангины симптомы и лечение обладают рядом особенностей.

Первые симптомы герпесной ангины такие же, как и у обычной – резкое повышение температуры, боль в горле, головная боль и боль в мышцах, но есть специфические симптомы, которые помогут поставить правильный диагноз:

  • Красная сыпь во рту и горле, которая потом превращается в прозрачные пузырьки, схожие с герпесом на губах.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Тошнота.
  • Увеличение лимфоузлов не только в подчелюстной области, но и по всему телу.
  • Боли в животе.
Читайте также:  Какими травами можно вылечить ангину

Вирус герпесной ангиныПо мере того, как проходит процесс выздоровления, эти симптомы пропадают.

Несмотря на то, что этим видом ангины, как правило, болеют только раз в жизни, лечение герпесной ангины у взрослых нужно проводить обязательно, чтобы избежать осложнений.

Обязательным условием при лечении ангины является постельный режим, поскольку на весь период болезни больной является переносчиком инфекции – его нужно оградить от окружающих.

При лечении герпесной ангины у взрослых нужно принимать антигистаминные препараты, которые помогут снять отечность. Наиболее популярные — Диазолин, Супрастин. Чтобы снять воспалительный процесс рекомендуют Ибупрофен, Нимесулид. Чтобы снять боль и раздражение со слизистой оболочки используют отвар шалфея, ромашки, календулы.

Полезным будет обильное теплое питье и прием витамина С – его может заменить чай с шиповником или с лимоном. При герпесной ангине противопоказаны прогревания горла, они могут повлечь за собой размножение вируса по всему организму, что увеличит риск осложнений.

Лечение вирусной ангины у взрослых

Вирусная ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины. Оно особо распространено в зимний период. Вирусная ангина начинается с резкого повышения температуры, увеличения шейных лимфоузлов и сопровождается сильными болями в горле, головной болью.

Возбудителем этого вида ангины является вирус, поэтому лечение вирусной ангины у взрослых основано на противовирусных препаратах и средствах, повышающих иммунитет. Применение антибиотиков при вирусной ангине нецелесообразно, поскольку их действие ослабляет иммунитет.

Лечение гнойной ангины у взрослых

Причина гнойной ангины в стрептококках, которые, попадая в организм, поражают миндалины. Эта ангина характеризуется острой формой протекания и имеет выраженную сезонность.

Основные симптомы гнойной ангины у взрослых такие же, как и у обычной, только в этом случае они более выражены и развиваются стремительно – повышение температуры тела до 40 °С, сильная боль в горле, увеличение гланд и лимфоузлов, гнойный налет на миндалинах, что приводит к неприятному запаху изо рта. См. также «Гнойная ангина фото».

Лечение гнойной ангины обязательно предполагает антибиотикотерапию – антибиотики пенициллиновой группы, кларитромицин, амоксициллин, эритромицин. Местно можно использовать антибиотики в виде спрея – Биопарокс.

Его роль особенно значительна при лечении ангины при беременности и при лечении ангины у кормящей матери, когда принимать внутрь антибиотики нежелательно. Как лечить гнойную ангину, должен решать врач, исходя из клинической картины заболевания.

Возможно назначение кортикостероидов для снятия отека и сильной боли в горле. В качестве обезболивающих и жаропонижающих средств при лечении гнойной ангины подойдут Ибупрофен и Парацетамол. Полоскания можно проводить народными рецептами и растворами йода, соды и соли, фурацилина, хлорофиллипта, мирамистина. Хлорофиллипт и Мирамистин при боли в горле можно использовать и в виде спреев при ангине. Для уменьшения боли в горле можно использовать сосательные таблетки – Лизобакт, Фарингосепт, Хлорофиллипт.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

При фолликулярной ангине инфекция атакует миндалины неба. Инфекционный процесс вызывают стафилококки. Фолликулярная ангина начинается с сильного озноба, который переходит в резкое повышение температуры до 40 °С и сопровождается сильными болями в горле, головной болью, болями в мышцах и суставах, увеличением лимфоузлов, покрасневшими миндалинами с гнойничками на них.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых проводится с помощью антибиотиков пенициллиновой группы, антисептиков в виде спрея – Йодинол, Долфин, Фурацилин, Люголь, Мирамистин, или таблеток – Фарингосепт, Гексоралтабс, полосканий горла отварами ромашки, шалфея. Для снятия интоксикации организма назначают жаропонижающие средства, обильное питье, компрессы.

Выше указаны лишь общие рекомендации, то, как лечить фолликулярную ангину, должен решить врач. При данной форме заболевания обязательно обратитесь за медицинской помощью!

Источник