Декатилен при гнойной ангине
Ангиной, или острым тонзиллитом, называют острое инфекционное заболевание, поражающее ткани небных миндалин. Согласно патоморфологической классификации эта болезнь может протекать в нескольких формах: катаральной, фолликулярной, лакунарной и некротической. Последние 3 формы отличаются от первой наличием гнойного отделяемого на миндалинах, благодаря чему в народе они объединены общим названием – гнойная ангина.
Этиология острого тонзиллита
Причиной заболевания является бактериальная инфекция. Возбудитель попадает в миндалины извне или из очагов хронической инфекции в организме. Подавляющее число случаев острого тонзиллита вызывается бактерией, имеющей название β-гемолитический стрептококк группы А, и лишь 20 % болезни вызывается стафилококками и их сочетанием со стрептококками.
Факторами риска развития гнойной ангины являются:
- переохлаждение организма общее или локальное (в области горла);
- сниженный иммунный статус;
- резкие перепады температур;
- запыленность и загазованность, чрезмерная сухость воздуха;
- вредные привычки (курение).
Эпидемиология
Часто гнойной ангиной (острым бактериальным тонзиллитом) болеют дети возрастом старше 5 лет.
Острый тонзиллит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей. Он поражает в основном детей начиная от 5 лет и взрослых трудоспособного возраста. Болезнь имеет ярко выраженную сезонность – пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.
Источником инфекции является больной ангиной человек, а также бессимптомный носитель стрептококка. Основной путь передачи – воздушно-капельный, но не исключена роль и контактно-бытового (т. е. через предметы обихода), и алиментарного (с пищей) механизмов. Это высококонтагиозная инфекция, особенно высокая восприимчивость к ней отмечается у детей и лиц с очагами хронической инфекции в ротовой полости.
Симптомы острого тонзиллита
Данное заболевание обычно начинается остро и протекает достаточно тяжело. Инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков болезни) составляет 1–2 суток. На первый план выступают признаки общей интоксикации организма:
- выраженная слабость;
- вялость;
- ухудшение аппетита;
- повышение температуры до фебрильных цифр (38–40 C);
- потливость;
- боли в мышцах и суставах.
На фоне интоксикационного синдрома у пациента появляются боли в горле, сначала неинтенсивные, но с течением времени они становятся все сильнее, достигая максимума на 3–4 сутки от начала заболевания. На этом этапе боли выраженные, беспокоят больного и днем и ночью, мешая спать и делая невозможным акт глотания – больной не может есть.
Нередко отмечается воспаление регионарных лимфатических узлов – они увеличиваются в размерах, болят при глотании, болезненны при прикосновениях к ним.
Диагностика
Диагноз острого тонзиллита ставится на основании жалоб пациента (характерная клиническая картина), данных анамнеза (острое начало) и данных осмотра ротоглотки – фарингоскопии. При данном исследовании врач определит, какая форма гнойной ангины у его пациента:
- фолликулярная (миндалины увеличены в размерах, гиперемированы, резко отечны; на их поверхности визуализируются бело-желтые образования 2–3 мм в диаметре – нагноившиеся фолликулы; эти образования самопроизвольно вскрываются, образуя на поверхности миндалин гнойный налет);
- лакунарная (миндалины ярко гиперемированы, отечны, лакуны их расширены, в них имеется содержимое гнойного характера, которое, выступая за пределы лакун, образует мелкие очаги или пленки на поверхности миндалин; пленки эти без труда и бесследно удаляются шпателем);
- некротическая (миндалины гиперемированы и резко отечны, покрыты налетами грязно-зеленого или серого цвета, при удалении которых остается глубокий кровоточащий дефект; некроз может выходить за пределы миндалин, распространяясь на заднюю стенку глотки, небный язычок).
Общий анализ крови покажет увеличение числа лейкоцитов – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ иногда до 40–50 мм/ч.
Важно знать, что поражение миндалин не обязательно может быть первичным – в отдельных случаях оно возникает на фоне таких серьезных инфекционных заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены специфические исследования крови на определение возбудителя или бактериологическое исследование налета, взятого с поверхности миндалин. С целью предупреждения распространения инфекции больной может быть госпитализирован в инфекционный стационар.
Лечение гнойной ангины у взрослых
Диагноз «острый тонзиллит» устанавливает отоларинголог на основании результатов объективного осмотра полости рта (в частности, небных миндалин).
Лечение ангины должно проводиться исключительно под контролем врача! Неадекватное и несвоевременно начатое лечение может привести к серьезным осложнениям, которые могут повлечь за собой даже летальный исход. Лечение острого тонзиллита средствами исключительно народной медицины недопустимо!
Поскольку острый тонзиллит обычно протекает с выраженными явлениями интоксикации организма, в остром периоде заболевания больному показан постельный режим с ограничением контактов с окружающими и соблюдением голосового покоя.
Чтобы избежать травматизации воспаленной слизистой, пища, употребляемая больным в период болезни, должна быть мягкой и теплой, а для повышения иммунного статуса организма пациента – витаминизированной. С целью более быстрого выведения токсинов больному показано обильное питье, конечно же, в теплом виде: фруктовые и овощные морсы, зеленый чай с лимоном, молоко с медом, щелочная минеральная вода без газа – эти напитки должны стать практически основой рациона больного ангиной.
Медикаментозное лечение включает в себя такие лечебные мероприятия, как полоскания и орошения ротовой полости растворами антисептиков, ингаляции лекарственных средств, прием препаратов перорально (т. е. через рот – таблетированные формы) и/или парентерально (путем инъекций и инфузий).
Главнейшим компонентом лечения острого тонзиллита была, есть и всегда будет антибиотикотерапия. Пренебрегать данным моментом никак нельзя, поскольку бактериальная инфекция может с миндалин распространиться на жизненно важные органы – сердце и почки. Преимущественно применяют амоксициллин-клавуланат (Амоксиклав, Аугментин), феноксиметилпенициллин, цефалоспорины ІІ–ІІІ поколений (Цефуроксим, Зиннат, Цефтриаксон, Цефикс) и макролиды (Азитромицин, Эритромицин). Антибиотик необходимо принимать в течение еще 3 дней после нормализации температуры тела и лишь по истечении этого периода препарат можно отменить.
Назначение местного антибиотика Биопарокса при гнойной ангине не менее важно, чем проведение системной антибиотикотерапии. Данный препарат воздействует непосредственно на очаг воспаления, убивая бактерии сразу, по месту.
Помимо Биопарокса могут быть назначены местнодействующие спреи и леденцы, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: Декатилен, Трахисан, Нео-ангин, Ингалипт, Фарингосепт, Септолете, Тантум Верде, Каметон – подобных препаратов множество, и у каждого доктора имеется на примете несколько особо любимых средств для лечения ангины.
Полоскания горла при гнойной ангине также имеют смысл. С этой целью используют растворы всевозможных антисептиков (фурациллин, Стоматидин, хлорофиллипт спиртовой), отвары трав (ромашки, череды). Чем чаще полоскать горло при этом заболевании, тем больший эффект будет заметен. 3–4 полоскания в сутки бессмысленны, важно полоскать горло хотя бы каждый час, а лучше и каждые 30 минут. Используемые растворы можно чередовать.
Раствор Люголя, или по-народному Люголь, при гнойной ангине тоже применяется нередко. В качестве раствора для полоскания его не используют, а наносят ватной палочкой непосредственно на область миндалин, одновременно снимая с них гнойные пленочки. Кроме Люголя с этой целью может быть использован масляный раствор Хлорофиллипта.
Ингаляции при гнойной ангине менее актуальны, однако проведение данной процедуры с использованием щелочных минеральных вод, растворов антисептических трав или просто физиологического раствора смягчит воспаленную слизистую оболочку и улучшит отхождение мокроты.
С целью уменьшения отека миндалин больному могут быть назначены антигистаминные средства (Алерон, Эриус, Зодак).
В случае регионарного лимфаденита на область пораженных лимфоузлов назначают согревающие компрессы (например, полуспиртовой) и компрессы с лекарственными средствами (могут включать в себя антибиотик, противоаллергический, противовоспалительный препараты, антисептические растворы, а также Димексид).
На этапе выздоровления больному показаны физиотерапевтические процедуры – УВЧ на область миндалин, электрофорез.
Осложнения острого тонзиллита
При неадекватном или несвоевременном лечении гнойная ангина может вызвать ряд осложнений, которые условно подразделяются на ранние и поздние.
Ранние обусловлены распространением инфекции на соседствующие с миндалинами органы и ткани. Это паратонзиллярный абсцесс, отиты, синуситы, гнойный лимфаденит регионарных лимфоузлов. Эти состояния требуют неотложного лечения и обычно проходят бесследно.
Поздние осложнения возникают обычно через 3–4 недели после перенесенного острого тонзиллита. К ним относят ревматическую болезнь сердца (формирование порока), постстрептококковый гломерулонефрит, артриты. Эти болезни требуют длительного, иногда пожизненного лечения и могут привести к инвалидизации больного.
Профилактика гнойной ангины
Специфической профилактики острого тонзиллита не существует.
Чтобы предупредить заболевание, следует уделять максимум внимания собственному здоровью: рационально питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Важна своевременная диагностика и санация очагов хронической инфекции в организме, а также закаливание.
Чтобы избежать распространения инфекции, следует максимально изолировать больного, предложить ему индивидуальную посуду и средства личной гигиены. Кроме того, следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.
Смотрите популярные статьи
Источник
Воспаление миндалин, сопровождающееся образованием гноя на их поверхности, называется гнойной ангиной.
Чаще всего болеют гнойной ангиной дети в возрасте от 5 до 10 лет, а также люди от 15 до 25 лет. Заболевание может вызвать серьезные осложнения, поэтому крайне важно правильно распознать его симптомы и вовремя начать лечение.
Причины и симптомы болезни
Ангина возникает в результате поражения миндалин вирусными или бактериальными инфекциями. Причины возникновения заболевания разделяют на общие, местные и связанные с возбудителями болезни.
Общие:
- изнурительные болезни или недоедание, провоцирующие низкую сопротивляемость организма возбудителям инфекционных заболеваний;
- антисанитария и невыполнение правил личной гигиены.
Местные:
- антисанитарные продукты;
- инфицированная еда;
- местное воспаление полости рта;
- заложенность носа и частое ротовое дыхание (особенно в зимний период);
- остатки инфицированных миндалин после проведения операции по их удалению.
Связанные с возбудителями:
- стрептококк;
- пневмококк.
К основным симптомам болезни относят:
- боль в горле;
- сильную головную боль;
- увеличение лимфатических узлов;
- недомогание, слабость, боль в суставах и озноб;
- температуру тела 38-40 градусов;
- гнойный запах изо рта;
- увеличение и покраснение миндалин, образование на них желто-белого налета;
- потерю аппетита;
- боль в ухе;
- рвоту.
Для диагностики гнойной ангины требуется осмотр у отоларинголога, мазок на наличие стрептококковой инфекции, а также анализ мочи на следы альбумина.
Чем лечить гнойную ангину?
Для лечения заболевания назначают комплексную терапию, состоящую из местного (растворы для полоскания горла, антисептические спреи, антибиотикосодержащие спреи) и общего лечения (постельный режим, обильное питье, болеутоляющие и жаропонижающие средства, антибиотики, кортикостероиды).
Антибиотики при лечении заболевания
При лечении гнойной ангины, вызванной стрептококком и пневмококком, назначают противомикобные препараты: в таблетках или в виде внутримышечных инъекций.
Для лечения заболевания чаще всего используют:
- пенициллин 5 типа – феноксилметилпенициллин;
- клиндамицин;
- кларитромицин;
- эритромицин;
- клиндамицин.
Для местного лечения назначаются спреи, например, Биопарокс. Антибиотические спреи в основном назначаются в тех случаях, когда внутренний приём антибиотиков может вызвать негативные последствия, например, при беременности и лактации. Используют антибиотикосодержащие препараты 3-4 раза в день по 2-3 впрыскивания.
Как быстро вылечить гнойную ангину?
Биопарокс помогает избавиться от симптомов ангины и ускорить выздоровление
Эффективное лечение гнойного острого тонзиллита обеспечивается только комплексным использованием лекарственных препаратов и выполнения всех врачебных рекомендаций.
Полоскание ротовой полости
Кроме обильного питья и приема антимикобных препаратов рекомендуется полоскать ротовую полость специальными растворами, обладающими антисептическим и противовоспалительным действием. Полоскать ротовую полость следует 1 раз в час, а для полоскания можно использовать следующие растворы:
- борной кислоты;
- йода, соли и соды;
- хлорофиллипта;
- фурациолина;
- стоматодина;
- соды;
- пищевой соды;
- настойки календулы;
- ротокана и других.
Также рекомендуем прочитать следующую статью о полоскании горла при ангине.
Кортикостероиды, таблетки для сосания и жаропонижающие средства
Для того чтобы снять отек глотки назначают прием кортикостероидов. Облегчить боль помогут обезболивающе средства, которые также обладают жаропонижающим действием. Для лечения гнойной ангины применяют обезболивающие средства на основе парацетамола и ибупрофена.
Уменьшить боль в горле помогут специальные таблетки для сосания, например, Лизобакт, Трависил, Фарингосепт, Нео ангин, Имудон и другие.
Растворы для снятия гнойного налета
При лечении гнойного тонзиллита хорошо помогают препараты, снимающие гнойный налет и дезинфицирующие ротовую полость. Для снятия налета применяют следующие растворы:
- Люголь. Раствор содержит молекулярный йод и оказывает бактерицидное, антисептическое и местнораздражающее действие. Запрещен для применения во время беременности;
- Стоматодин. Наносят 2-3 раза в день при помощи ватных тампонов местно, непосредственно на пораженную поверхность;
- Перекись водорода. При помощи смоченных ватных тампонов снимают гнойный налет 2 раза в день – утром и непосредственно перед сном;
- Хлорофиллипт. При помощи масляного раствора обрабатывают ротовую плость (горло) 2-3 раза в сутки.
Античептические спреи
Для снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений применяют антисептические топические спреи:
- Фарингосепт;
- Стопангин;
- Ингалип;
- Мирамистин;
- Орасепт;
- Тантум верде;
- Хлорофиллипт;
- Ангал С.
При остром гнойном тонзиллите хороший эффект могут дать средства народной медицины, а именно отвары ромашки и шалфея, применяемые для полоскания горла. Можно на ночь выпивать стакан теплого молока с 1 ч. ложкой меда (если нет аллергической реакции на мед), обильное питье (чай с лимоном или медом, ягодные морсы, компоты из свежих ягод и сухофруктов) способны повысить сопротивляемость организма к инфекциям, снять болевые ощущения и ускорить выздоровление.
Гнойная ангина и беременность
При беременности лечение острого гнойного тонзиллита должно осуществляться под контролем лечащего врача. При беременности допускается прием жаропонижающих препаратов в минимально эффективных дозах, а также использование антибиотикосодержащих спреев местного действия.
Профилактика заболевания
Снизить риск возникновения заболевания поможет;
- закаливание;
- укрепление иммунитета;
- полноценное питание;
- проветривание и регулярная влажная уборка помещения;
- занятия спортом;
- соблюдения правил личной гигиены.
Прием иммуностимулирующих средств и правильное питание помогут предотвратить возникновение гнойной ангины
Для того чтобы предотвратить возникновение заболевания необходимо избегать контактов с больными людьми, а также сократить пребывание в местах большого скопления людей в период распространения острых респираторных инфекций.
Также для получения квалифицированной помощи на нашем сайте вы можете записаться на приём к отоларингологу.
Источник
Грибковая ангина – это заболевание, вызванное кандидами и поражающее миндалины. Оно часто развивается, если были неправильно назначены антибактериальные препараты или была нарушена работоспособность иммунной системы. Лечение грибкового тонзиллита отличается от курса терапии при других видах заболевания. Именно поэтому необходимо внимательно изучать симптоматику при данной болезни.
Причины
Грибковая ангина часто возникает при нарушении микрофлоры. Последний развивается в результате смены режима питания (или при смене диеты), после длительного приема антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов или кортикостероидных средств, а также при возникновении небольшого воспаления. Все данные ситуации ослабляют работоспособность иммунной системы и вызывают грибковую форму ангины.
Кроме того, заболевание может развиваться при авитаминозе, гиповитаминозе или хронической форме ангины. Иногда болезнь развивается после тяжелых инфекционных поражений, которые меняют состав микрофлоры.
Симптомы грибковой ангины чаще всего выражены не сильно. Чтобы распознать данную форму заболевания, следует провести дополнительную диагностику.
Фарингоскопический осмотр при болезни выявляет налет желтоватого цвета на миндалинах, который находится еще и на языке, щеках. Бактериологическое исследование показывает, что в ротовой полости находятся грибы под названием кандиды.
Курс терапии при грибковой ангине включает в себя прием противогрибковых препаратов, спреев, а также промывание миндалин при помощи растворов антисептиков. Кроме того, врач назначает общеукрепляющие препараты.
Грибковая ангина у детей
Данная форма заболевания нередко встречается у маленьких детей, так как их иммунитет еще очень слаб и легко поддается развитию различных инфекций. Грибковая ангина у детей вызывается грибами класса кандида.
Обычно данная болезнь не сопровождается какими-либо выраженными симптомами. Однако существуют признаки, по которым можно определит наличие данного заболевания: белый или желтовато-белый налет, который легко соскабливается со слизистой и миндалин. Также при наличии болезненных ощущений в области горла ребенок может стать капризным и раздражительным.
Грудничок при грудном вскармливании часто капризничает, так как ему неприятно проглатывать молоко. Также грибковая ангина часто передается через кормящую мать. При инфицировании кормящая мать замечает на сосках зуд и красный цвет кожных покровов. Иногда инфицирование происходит снова и снова, так как лечить нужно и мать, и ребенка, если после заражения уже было вскармливание.
Симптомы
Симптомы при грибковом тонзиллите следующие:
- появляются небольшие головные боли, проявляющие длительный характер;
- общее недомогание и слабость;
- при прощупывании лимфоузлы сильно выделяются, наблюдается их увеличение и болезненность;
- слизистые оболочки полости рта и миндалин покрывает белый или желтовато-белый налет, который легко соскабливается;
- пациент жалуется на болезненные ощущения при проглатывании пищи;
- в горле ощущается першение;
- исходит неприятный запах из ротовой полости;
- еда часто кажется безвкусной;
- отмечается повышение температуры до 38 градусов и выше.
Данные симптомы определяют, что имеет место тонзиллит, но следует провести дополнительную диагностику, чтобы выявить точную форму заболевания.
Лечение
Как вылечить грибковую ангину? Лечение грибковой ангины следует начинать сразу же после обнаружения заболевания. Если клинические признаки заболевания отсутствуют, то самолечение недопустимо, так как оно может привести к серьезным осложнениям. Конечно, лечение ангины можно проводить в домашних условиях, но регулярно при этом посещать врача.
Прежде всего следует понять, что лечение не будет иметь смысла, если не найти причину заболевания. Если причина в приеме антибиотиков или других лекарственных препаратов, то следует отказаться от них на некоторое время. Если причина заключается в неправильном питании или недостатке каких-либо витаминов и гормонов, то следует срочно урегулировать данные проблемы.
Обычно лечение грибковой ангины проходит следующим образом:
- в первую очередь назначают препараты против грибка, к примеру, Нистатин;
- антисептики и средства, убивающие грибок, к примеру, Мирамистин;
- антисептики (Фурацилин) и отвары трав для полоскания горла;
- участки, пораженные налетом, можно обрабатывать растворами йодинола;
- препараты, позволяющие стимулировать работоспособность иммунной системы;
- необходимость корректировать питание – оно должно включать в себя кисломолочные продукты;
- курс витаминно-минеральных комплексов.
При осложнении заболевания или при запущенном процессе назначают следующие препараты:
- Итраконазол. Сильнейший противогрибковый препарат;
- Флуконазол (внутривенное введение). При тяжелой степени ангины;
- Амфотерицин. Назначается при крайних стадиях грибковых поражений.
Лечить грибковую ангину довольно трудно и долго. Данную группу препаратов может назначать только специалист, так как самолечение может серьезно навредить и вызвать осложнения, хоть и убрать некоторые симптомы.
Полоскания
Полоскания при ангине являются неотъемлемой частью лечения, так как позволяют избежать присоединения дополнительных инфекций. Чтобы провести данную процедуру в домашних условиях, следует применить аптечные растворы, которые назначит врач. Обычно грибковая ангина лечится следующими методами полосканий:
- растворенная в воде пищевая сода. За счет щелочной среды грибковые микроорганизмы погибают, поэтому данный метод является очень действенным;
- можно использовать смесь соды, соли и уксуса;
- при грибковой ангине хорошо помогает отвар календулы. Он позволяет заживить микротравмы и смягчить слизистую полости рта;
- часто для полосканий применяют смесь меда, воды и лимонного сока. Данный раствор обладает смягчающим действием и заметно облегчает болезненные симптомы;
- хорошо обеззараживает настойка прополиса или алоэ;
- часто для полосканий используют отвары лекарственных трав: ромашка, зверобой, череда, сосна и другие;
- настой чеснока также хорошо справляется с грибковой инфекцией;
- можно применить смесь из эфирного масла чайного дерева и воды. Раствор заметно смягчает боль;
- аптечные препараты также хорошо помогают при ангине: Фурацилин, Мирамистин, Гексорал, Хлоргексидин и множество других.
Важным упоминанием при полоскании является то, что не следует употреблять пищу в течение получаса после проведения процедуры.
Дополнительные советы по лечению
При обнаружении грибковой ангины можно применять несколько методов по лечению в домашних условиях до похода к врачу, но увлекаться ими не следует. Первой помощью могут оказаться следующие методы:
- чеснок обладает сильнейшими антибактериальными свойствами и мощно действует на возбудителя грибкового заболевания. Чеснок употребляется как в свежем виде, так и пьется капсулами;
- натуральные йогурты с высоким содержанием пробиотиков. Они быстро восстанавливают нарушенную микрофлору и снижают клинические проявления грибкового поражения;
- масло чайного дерева также обладает сильными антибактериальными свойствами и используется для полосканий в виде раствора.
Относительно питания во время ангины рекомендуется соблюдать следующие меры:
- не есть сладкое (конфеты, пирожные) и продукты, содержащие сахар, в целом. Это способствует усиленному росту грибковых микроорганизмов;
- также следует отказаться от продуктов соевого происхождения, напитков, содержащих много кофеина;
- кандидозная ангина требует исключения из рациона пищи, содержащей множество пищевых добавок.
Режим питания должен быть корректным, а пища, входящая в рацион, максимально полезной. Если не помогло лечение при помощи препаратов, назначенных врачом, и заболевание начало носить хронический или затяжной характер, то применяются методы хирургического вмешательства.
Профилактические мероприятия
Профилактические меры включают в себя повышение работоспособности иммунной системы. Чтобы избежать появления грибковой ангины, следует придерживаться следующих правил:
- закаливание необходимо проводить еще в раннем детстве. Нельзя проводить профилактические мероприятия, когда болезнь уже застала врасплох, так как это лишь приведет к серьезным осложнениям;
- следует правильно питаться. В рацион обязательно должны входить кисломолочные продукты, каши, овощи и фрукты, рыба;
- если затруднено носовое дыхание в силу каких-либо причин, то их рекомендуется устранить как можно быстрее. В условиях недостатка кислорода, проходящего через дыхательные пути, грибковые микроорганизмы чувствуют себя уверенно и начинают активно размножаться;
- антибиотики серьезно вредят микрофлоре человека. Именно поэтому после курса терапии с антибиотиками врач назначает препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору. Данное правило касается не только антибиотиков, но и других лекарственных средств, которые могут травмировать слизистую полости рта и создать все условия для размножения патогенных микроорганизмов;
- взрослым при профилактике заболевания, следует принимать витаминно-минеральные комплексы.
Грибковая ангина может вызывать серьезные осложнения, поэтому при первых симптомах следует немедленно посетить врача. Самолечение в данном случае недопустимо. Чтобы избежать заболевания, рекомендуется регулярно проводить профилактические мероприятия.
Источник
