Что путают с ангиной

Что путают с ангиной thumbnail

Многие путают ангину с другими заболеваниями. Давайте разберёмся, что же такое ангина, чем она отличается от похожих заболеваний и что нужно делать?

Ангина, или по-другому острый тонзиллит, – это воспаление нёбных миндалин (это такие штучки, которые находятся между мягким нёбом и языком). При этом в горле наблюдается покраснение, налёт на миндалинах, гнойная плёнка и гнойники. Температура может быть субфебрильная (37-38 градусов), а может и достигать 40 градусов в зависимости от вида ангины. Это заболевание вызывается бактериями.

Есть еще хронический тонзиллит – это длительное воспаление нёбных миндалин, а также глоточной (аденоиды). Обычно возникает после перенесённой ангины или других болезней инфекционной природы. Может быть вызвана как бактериями, так и вирусами.

Другое заболевание – фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки). Причиной могут быть химическое раздражение, горячий или холодный воздух, инфекция (вирусная или бактериальная).

Так вот, причиной боли в горле могут быть бактерии,
а могут быть вирусы.

Если вас «покусал» вирус, то это ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Температура поднимается редко либо она субфебрильная
(37-38 градусов). Покраснение горла. Обычно сопровождается насморком, кашлем, иногда болью в горле.

На заметку:

Температуру ниже 38,5 градусов сбивать не нужно, только если такая температура не приносит вам сильного дискомфорта. Повышенная температура помогает бороться с инфекцией.

Если же причиной является бактерия (особо опасна стрептококковая ангина), то это сопровождается высокой, до 40 градусов и выше, температурой, сильной болью в горле, гнойным налётом, часто головной болью и болью в животе. Насморка не наблюдается.

Ангина (вызывается бактериями) страшна-то не самим воспалением горла, а осложнениями, которые она может вызвать, особенно стрептококковая ангина. Осложнения могут быть на лёгкие (пневмония), суставы (ревматизм), сердце (эндокардит), мозг (менингит) и многие другие опасные болезни. Поэтому ангину нельзя пускать на самотёк, её обязательно нужно лечить, чтобы не допустить опасных осложнений. И лечить её, конечно же, нужно в обязательном порядке обратившись к врачу.

На заметку:

В аптеке можно приобрести стрептатест для диагностики наличия или отсутствия стрептококковой инфекции.

Иногда мамы бывают обеспокоены: «А может быть у моего малыша ангина?». А малышу 4 месяца. Так вот, у детей до 6 месяцев никакой ангины быть не может, т.к. миндалины начинают развиваться только после 1 года. Т.е. даже до года практически исключена, а уж до полугода её точно быть не может.

Болезни горла вирусной природы (ОРВИ) проходят сами за 5-7 дней.
Нет лекарств против ОРВИ. Нет такой удивительной таблетки, которая убивает эти вирусы. Помочь лишь можно снимая симптомы обезболивающими, противовоспалительными, проветривая и увлажняя помещение, не употреблять раздражающую горло пищу.

Прибор для увлажнения помещения

Болезни горла бактериальной природы лечатся врачом. Проводится исследование (клинический анализ крови, который укажет на наличие ангины), назначается определенный антибиотик, который нужно употреблять строго по инструкции: обязательно пропить весь назначенный курс, не пропуская приёма очередной таблетки, принимать строго по времени (если 3 раза в день, то это значит каждые 8 часов, строго!).

Кстати, лечение лучше начинать на 3 день после появления симптомов ангины. Почему? Потому что в первые 3 дня в организме формируется иммунитет к стрептококку, чтобы организм имел в своем арсенале хоть какое-то оружие против этого злобного микроба. А потом уже его нужно добивать антибиотиками. Но если человеку реально плохо, то конечно же к лечению нужно приступать сразу же.

Ангина не лечится всякими сосательными таблетками для горла, полосканиями, спреями для горла, травками и всякими народными средствами, иммуномодуляторами, иммуностимуляторами, противовирусными препаратами – всё это, как мёртвому припарки.

В 99% случаев заболевания горла вызываются вирусами. Красное горло – это не обязательно ангина, а чаще всего вирусное воспаление горла. Бактериальная ангина – это редкость. Но если уж она вас «покусала», то к неё нужно отнестись с полной серьёзностью – к врачу за лечением!
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Только у врача!

Будьте здоровы! 🙂

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники

Источник

Ангина и ОРЗ

Ангиной болели многие, и родители, и дети. Но даже вылечившись, мало кто задавался вопросом — что это за болезнь, и отчего она возникает?

Содержание:

  • С какими заболеваниями путают ангину?
  • Стрептококк — как виновник ангины
  • Почему ангина так опасна?

С какими заболеваниями путают ангину?

Очень часто случается так, что под словом «ангина» врачи и родители подразумевают совершенно разные болезни, одна из которых ОРЗ. Родители уверены, что если горло красное, першит и болит, то это стопроцентная ангина, и не задумываются о том, почему у ребенка еще и сопли текут из носа, да и дыхание хриплое. Но все эти признаки характерны совершенно для другого заболевания — острой респираторной вирусной инфекции (ОРЗ).

Читайте также:  От ангины действующее лекарство

Так как болезнь эта вызвана вирусом, то лекарств от нее нет никаких. Обычно она проходит сама примерно за неделю, организм человека с помощью своей иммунной системы расправляется с вирусами самостоятельно. Но если организм ослаблен (из-за недавней другой болезни, например), то иммунной системе можно помочь, пропив курс антивирусных препаратов, которые активизируют все силы организма на борьбу с вирусом.

Опять же стоит повторить, что эта вирусная болезнь к ангине никакого отношения не имеет. Кроме, разве того, что и там, и там болит горло.

Стрептококк — как виновник ангины

Однако ангина вызывается микробом совершенно другого типа. Он является стрептококковой бактерией, попадая воздушно — капельным путем в горло человека, эта бактерия начинает размножаться на миндалинах, тем самым вызывая их воспаление. При этом возникают болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании или приеме пищи. В процессе воспаления на миндалинах появляются гнойники.

Воспаленные миндалины

Миндалины по латыни называются тонзиллами, а их воспаление — красивым словом «тонзиллит». Он может быть и при вирусных заболеваниях, но в этом случае гнойники на миндалинах не появляются — вирусы не дают гнойниковых очагов.

При возникновении острого гнойникового бактериального тонзиллита врачи и говорят о возникновении у человека такой болезни, как ангина. Этот недуг очень опасен, в том числе и возможными осложнениями, лечится антибактериальными лекарственными формами (проще говоря, антибиотиками). При воспалении горло очень красное, с гнойниками, но соплей — первого признака вирусных заболеваний — при данном заболевании не бывает никогда.

Также очень странно слышать от родителей (врачи так, конечно, не ошибутся) диагноз «ангина» по отношению к трехмесячному крохе — ведь миндалины у него появятся только к году (крайне редко они начинают расти у детей после 6 — 7 месяцев).

Почему ангина так опасна?

Такой вопрос интересует многих родителей, а ответ на него прост. Стрептококк, который является «виновником» этого заболевания, может поражать не только горло, но и почки, вызывая гломерулонефрит, а также ревматизм, острый сепсис у новорожденных, многие нагноения в ранах при травмах — это тоже стрептококк. Кроме того, если несвоевременно начать лечение болезней, вызванных стрептококком, то могут возникнуть серьезные осложнения на сердце.

Поэтому все должны твердо знать, что если взрослый или ребенок заболел ангиной, но не лечил ее правильно (то есть необходимо было принимать антибиотики и, при необходимости, другие препараты по назначению врача), то у него наверняка появились после нее серьезные осложнения, которые могут дать о себе знать не сразу.

Осложнения при ангине

Поэтому, если при вирусной инфекции можно отлежаться дома, не принимая лекарств, и всё пройдет без особых осложнений, то с ангиной так шутить нельзя. Необходим вызов врача на дом, постельный режим, прием антибиотиков (или курс уколов тех же антибиотиков), Также потом необходимо провериться, нет ли после этой болезни осложнений. Потому что стрептококк — это очень коварная бактерия, с которой шутить нельзя ни в коем случае.

Несмотря на то, что ангина — болезнь серьезная, она легко поддается лечению, если назначен правильный антибиотик, то больному уже через день становится намного лучше, но бросать курс терапии ни в коем случае нельзя, потому что первые дозы лекарства бациллу только оглушили, окончательно болезнь отступит только после полного курса препаратов.

Источник

Все лето мы спасаемся от жары: пьем ледяной лимонад, купаемся в прохладной речке и, конечно, едим мороженое. После этого вполне может заболеть горло. Как понять, ангина это или обычная простуда, как лечить бактериальную инфекцию и может ли она быть опасной, рассказал терапевт, кардиолог и медицинский блогер Филипп Кузьменко.

— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?

Что путают с ангиной

Филипп Кузьменко

— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.

При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.

Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.

Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.

Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.

Читайте также:  Ангина и горячая ванна

Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».

Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.

Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.

— Почему люди заболевают ангиной?

— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.

Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.

— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?

— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.

— Как лечить ангину?

— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.

Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.

Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.

— Почему без антибиотиков не обойтись?

— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.

— Какие осложнения развиваются при ангине?

— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.

В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.

Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.

— В каких случаях стоит удалить миндалины?

— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:

1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.

2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.

3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).

Источник

Àíãèíà — èíôåêöèîííî–àëëåðãè÷åñêèé ïðîöåññ, ëîêàëüíûå èçìåíåíèÿ ïðè êîòîðîì çàòðàãèâàþò ãëîòî÷íîå ëèìôîèäíîå êîëüöî, ÷àùå âñåãî íåáíûå ìèíäàëèíû. Òå÷åíèå àíãèíû õàðàêòåðèçóåòñÿ ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû òåëà, îáùåèíòîêñèêàöèîííûì ñèíäðîìîì, áîëüþ â ãîðëå ïðè ãëîòàíèè, óâåëè÷åíèåì è áîëåçíåííîñòüþ øåéíûõ ëèìôîóçëîâ. Ïðè îñìîòðå âûÿâëÿåòñÿ ãèïåðåìèÿ è ãèïåðòðîôèÿ ìèíäàëèí è íåáíûõ äóæåê, èíîãäà – ãíîéíûé íàëåò. Àíãèíà äèàãíîñòèðóåòñÿ îòîëàðèíãîëîãîì íà îñíîâàíèè äàííûõ ôàðèíãîñêîïèè è áàêòåðèîëîãè÷åñêîãî ïîñåâà èç çåâà. Ïðè àíãèíå ïîêàçàíî ìåñòíîå ëå÷åíèå (ïîëîñêàíèå ãîðëà, ïðîìûâàíèå ëàêóí, îáðàáîòêà ìèíäàëèí ïðåïàðàòàìè), àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ, ôèçèîòåðàïèÿ.

Àíãèíà – ãðóïïà îñòðûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé, êîòîðûå ñîïðîâîæäàþòñÿ âîñïàëåíèåì îäíîé èëè íåñêîëüêèõ ìèíäàëèí ãëîòî÷íîãî êîëüöà. Êàê ïðàâèëî, ïîðàæàþòñÿ í¸áíûå ìèíäàëèíû. Ðåæå âîñïàëåíèå ðàçâèâàåòñÿ â íîñîãëîòî÷íîé, ãîðòàííîé èëè ÿçû÷íîé ìèíäàëèíàõ. Âîçáóäèòåëè áîëåçíè ïðîíèêàþò â òêàíü ìèíäàëèí èçâíå (ýêçîãåííîå èíôèöèðîâàíèå) èëè èçíóòðè (ýíäîãåííîå èíôèöèðîâàíèå). Îò ÷åëîâåêà ÷åëîâåêó àíãèíà ïåðåäàåòñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì èëè àëèìåíòàðíûì (ïèùåâûì) ïóòåì. Ïðè ýíäîãåííîì èíôèöèðîâàíèè ìèêðîáû ïîïàäàþò â ìèíäàëèíû èç êàðèîçíûõ çóáîâ, ïðèäàòî÷íûõ ïàçóõ (ïðè ñèíóñèòàõ) èëè íîñîâîé ïîëîñòè. Ïðè îñëàáëåíèè èììóíèòåòà àíãèíà ìîæåò âûçûâàòüñÿ áàêòåðèÿìè è âèðóñàìè, êîòîðûå ïîñòîÿííî ïðèñóòñòâóþò íà ñëèçèñòîé ðòà è ãëîòêè.

Читайте также:  Кашель при грибковой ангине

Àíãèíà êàê çàáîëåâàíèå Ìåäèöèíà, Àíãèíà, Áîëåçíü, Íîçîëîãèÿ, Äëèííîïîñò

Êëàññèôèêàöèÿ àíãèí

 îòîëàðèíãîëîãèè âûäåëÿþò òðè òèïà àíãèíû:

1. Ïåðâè÷íàÿ àíãèíà (äðóãèå íàçâàíèÿ – áàíàëüíàÿ, ïðîñòàÿ èëè îáû÷íàÿ àíãèíà). Îñòðîå âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå áàêòåðèàëüíîé ïðèðîäû. Õàðàêòåðíû ïðèçíàêè îáùåé èíôåêöèè è ñèìïòîìû ïîðàæåíèÿ ëèìôîèäíîé òêàíè ãëîòî÷íîãî êîëüöà.

2. Âòîðè÷íàÿ àíãèíà (ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ àíãèíà). ßâëÿåòñÿ îäíèì èç ïðîÿâëåíèé äðóãîãî çàáîëåâàíèÿ. Ïîðàæåíèåì ìèíäàëèí ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ íåêîòîðûå îñòðûå èíôåêöèîííûå áîëåçíè (èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç, äèôòåðèÿ, ñêàðëàòèíà), çàáîëåâàíèÿ ñèñòåìû êðîâè (ëåéêîç, àëèìåíòàðíî-òîêñè÷åñêàÿ àëåéêèÿ, àãðàíóëîöèòîç).

3. Ñïåöèôè÷åñêàÿ àíãèíà. Çàáîëåâàíèå âûçûâàåòñÿ ñïåöèôè÷åñêèì èíôåêöèîííûì àãåíòîì (ãðèáêè, ñïèðîõåòà è ò.ä.).

Ïåðâè÷íàÿ àíãèíà

Ïðè÷èíû:

Îêîëî 85% âñåõ ïåðâè÷íûõ àíãèí âûçâàíî ß-ãåìîëèòè÷åñêèì ñòðåïòîêîêêîì ãðóïïû À.  îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ â êà÷åñòâå âîçáóäèòåëÿ âûñòóïàåò ïíåâìîêîêê, çîëîòèñòûé ñòàôèëîêîêê èëè ñìåøàííàÿ ôëîðà.

Ïåðâè÷íàÿ àíãèíà ïî ðàñïðîñòðàíåííîñòè íàõîäèòñÿ íà âòîðîì ìåñòå ïîñëå ÎÐÂÈ. ×àùå ðàçâèâàåòñÿ âåñíîé è îñåíüþ. Ïîðàæàåò ïðåèìóùåñòâåííî äåòåé è âçðîñëûõ â âîçðàñòå äî 35 ëåò. Îáû÷íî ïåðåäàåòñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì. Èíîãäà ðàçâèâàåòñÿ â ðåçóëüòàòå ýíäîãåííîãî èíôèöèðîâàíèÿ.

Âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ àíãèíû óâåëè÷èâàåòñÿ ïðè îáùåì è ìåñòíîì ïåðåîõëàæäåíèè, ñíèæåíèè èììóíèòåòà, ãèïîâèòàìèíîçàõ, íàðóøåíèÿõ íîñîâîãî äûõàíèÿ, ïîâûøåííîé ñóõîñòè âîçäóõà, ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ÎÐÂÈ.

Îáùèå ñèìïòîìû àíãèíû îáóñëîâëåíû ïðîíèêíîâåíèåì â êðîâü ïðîäóêòîâ æèçíåäåÿòåëüíîñòè ìèêðîáîâ. Ìèêðîáíûå òîêñèíû ìîãóò ñòàòü ïðè÷èíîé òîêñè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è íåðâíîé ñèñòåìû, ñïðîâîöèðîâàòü ðàçâèòèå ãëîìåðóëîíåôðèòà è ðåâìàòèçìà. Ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé óâåëè÷èâàåòñÿ ïðè ÷àñòûõ ðåöèäèâàõ ñòðåïòîêîêêîâîé àíãèíû.

Êëàññèôèêàöèÿ:

 çàâèñèìîñòè îò ãëóáèíû è õàðàêòåðà ïîðàæåíèÿ ëèìôîèäíîé òêàíè ãëîòî÷íîãî êîëüöà âûäåëÿþò êàòàðàëüíóþ, ëàêóíàðíóþ, ôîëëèêóëÿðíóþ è íåêðîòè÷åñêóþ ïåðâè÷íóþ àíãèíó, â çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè òÿæåñòè – ëåãêóþ, ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè è òÿæåëóþ ôîðìó àíãèíû.

Àíãèíà êàê çàáîëåâàíèå Ìåäèöèíà, Àíãèíà, Áîëåçíü, Íîçîëîãèÿ, Äëèííîïîñò

Ñèìïòîìû:

Ïðîäîëæèòåëüíîñòü èíêóáàöèîííîãî ïåðèîäà êîëåáëåòñÿ îò 12 ÷àñîâ äî 3 ñóòîê. Õàðàêòåðíî îñòðîå íà÷àëî ñ ãèïåðòåðìèåé, îçíîáàìè, áîëÿìè ïðè ãëîòàíèè, óâåëè÷åíèåì ðåãèîíàðíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ.

Ïðè êàòàðàëüíîé àíãèíå íàáëþäàåòñÿ ñóáôåáðèëèòåò, óìåðåííàÿ îáùàÿ èíòîêñèêàöèÿ, íåÿðêî âûðàæåííûå ïðèçíàêè âîñïàëåíèÿ ïî àíàëèçàì êðîâè. Ïðè ôàðèíãîñêîïèè âûÿâëÿåòñÿ ðàçëèòàÿ ÿðêàÿ ãèïåðåìèÿ çàäíåé ñòåíêè ãëîòêè, òâåðäîãî è ìÿãêîãî í¸áà. Êàòàðàëüíàÿ àíãèíà ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå 1-2 ñóòîê. Èñõîäîì ìîæåò áûòü âûçäîðîâëåíèå èëè ïåðåõîä â äðóãóþ ôîðìó àíãèíû (ôîëëèêóëÿðíóþ èëè êàòàðàëüíóþ).

Äëÿ ôîëëèêóëÿðíîé è ëàêóíàðíîé àíãèíû õàðàêòåðíà áîëåå âûðàæåííàÿ èíòîêñèêàöèÿ. Ïàöèåíòû ïðåäúÿâëÿþò æàëîáû íà ãîëîâíóþ áîëü, îáùóþ ñëàáîñòü, áîëè â ñóñòàâàõ, ìûøöàõ è îáëàñòè ñåðäöà. Îòìå÷àåòñÿ ãèïåðòåðìèÿ äî 39-40Ñ.  îáùåì àíàëèçå êðîâè îïðåäåëÿåòñÿ ëåéêîöèòîç ñî ñäâèãîì âëåâî. ÑÎÝ óâåëè÷èâàåòñÿ äî 40-50 ìì/÷.

Ïðè ôàðèíãîñêîïè÷åñêîì îñìîòðå ïàöèåíòà ñ ëàêóíàðíîé àíãèíîé âûÿâëÿåòñÿ âûðàæåííàÿ ãèïåðåìèÿ, ðàñøèðåíèå ëàêóí, îòåê è èíôèëüòðàöèÿ ìèíäàëèí. Ãíîéíûé íàëåò ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ çà ïðåäåëû ëàêóí è îáðàçóåò ðûõëûé íàëåò íà ïîâåðõíîñòè ìèíäàëèíû. Íàëåò èìååò âèä ïëåíêè èëè îòäåëüíûõ ìåëêèõ î÷àãîâ, íå ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ çà ïðåäåëû ìèíäàëèíû, ëåãêî óäàëÿåòñÿ. Ïðè óäàëåíèè íàëåòà òêàíü ìèíäàëèíû íå êðîâîòî÷èò.

Ïðè ôîëëèêóëÿðíîé àíãèíå íà ôàðèíãîñêîïèè âûÿâëÿåòñÿ ãèïåðòðîôèÿ è âûðàæåííûé îòåê ìèíäàëèí, òàê íàçûâàåìàÿ êàðòèíà «çâåçäíîãî íåáà» (ìíîæåñòâåííûå áåëî-æåëòûå íàãíîèâøèåñÿ ôîëëèêóëû). Ïðè ñàìîïðîèçâîëüíîì âñêðûòèè ôîëëèêóë îáðàçóåòñÿ ãíîéíûé íàëåò, êîòîðûé íå ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ çà ïðåäåëû ìèíäàëèíû.

Äëÿ íåêðîòè÷åñêîé àíãèíû õàðàêòåðíà âûðàæåííàÿ èíòîêñèêàöèÿ. Íàáëþäàåòñÿ ñòîéêàÿ ëèõîðàäêà, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ïîâòîðíàÿ ðâîòà. Ïî àíàëèçàì êðîâè âûÿâëÿåòñÿ âûðàæåííûé ëåéêîöèòîç ñ ðåçêèì ñäâèãîì âëåâî, íåéòðîôèëåç, çíà÷èòåëüíîå óâåëè÷åíèå ÑÎÝ. Ïðè ôàðèíãîñêîïèè âèäåí ïëîòíûé ñåðûé èëè çåëåíîâàòî-æåëòûé íàëåò ñ íåðîâíîé, òóñêëîé, èçðûòîé ïîâåðõíîñòüþ. Ïðè óäàëåíèè íàëåòà òêàíü ìèíäàëèíû êðîâîòî÷èò. Ïîñëå îòòîðæåíèÿ ó÷àñòêîâ íåêðîçà îñòàþòñÿ äåôåêòû òêàíè íåïðàâèëüíîé ôîðìû äèàìåòðîì 1-2 ñì. Âîçìîæíî ðàñïðîñòðàíåíèå íåêðîçà çà ïðåäåëû ìèíäàëèíû íà çàäíþþ ñòåíêó ãëîòêè, ÿçû÷îê è äóæêè.

Îñëîæíåíèÿ:

Ðàííèå îñëîæíåíèÿ àíãèíû (îòèò, ëèìôàäåíèò ðåãèîíàðíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ, ñèíóñèòû, ïàðàòîíçèëëÿðíûé àáñöåññ, ïåðèòîíçèëëèò) âîçíèêàþò âî âðåìÿ áîëåçíè ïðè ðàñïðîñòðàíåíèè âîñïàëåíèÿ íà áëèçêî ðàñïîëîæåííûå îðãàíû è òêàíè.

Ïîçäíèå îñëîæíåíèÿ àíãèíû èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî ãåíåçà (ãëîìåðóëîíåôðèò, ðåâìîêàðäèò, ñóñòàâíîé ðåâìàòèçì) ðàçâèâàþòñÿ ÷åðåç 3-4 íåäåëè ïîñëå íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ.

Äèàãíîñòèêà: äèàãíîç îñíîâûâàåòñÿ íà ñèìïòîìàõ çàáîëåâàíèÿ è äàííûõ ôàðèíãîñêîïèè. Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ ïðèðîäû èíôåêöèîííîãî àãåíòà âûïîëíÿåòñÿ áàêòåðèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ñëèçè ñ ìèíäàëèí è ñåðîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå êðîâè.

Ëå÷åíèå: ëå÷åíèå, êàê ïðàâèëî, àìáóëàòîðíîå. Ïðè òÿæåëîé ôîðìå àíãèíû ïîêàçàíà ãîñïèòàëèçàöèÿ. Ïàöèåíòàì íàçíà÷àþò ùàäÿùóþ äèåòó, îáèëüíîå ïèòüå, àíòèáàêòåðèàëüíûå ïðåïàðàòû (öåôàëîñïîðèíû, ìàêðîëèäû, ñóëüôàíèëàìèäû). Êóðñ ëå÷åíèÿ ñîñòàâëÿåò 5-7 äíåé. Ìåñòíî ïðèìåíÿþò ôàðèíãîñåïò, áèîïàðîêñ, ãðàìèöèäèí, ïîëîñêàíèÿ îòâàðàìè òðàâ è ðàñòâîðàìè àíòèñåïòèêîâ, îðîøåíèå ìèíäàëèí ñåáèäèíîì, èíãàëèïòîì è êàìåòîíîì.

Àíãèíà êàê çàáîëåâàíèå Ìåäèöèíà, Àíãèíà, Áîëåçíü, Íîçîëîãèÿ, Äëèííîïîñò

×òî íå ïîíÿòíî — ñïðàøèâàéòå â êîììåíòàðèè, áóäó ðàä îáúÿñíèòü.

Источник