Чем заменить амоксиклав взрослому при ангине
Амоксиклав выписывают при ангине, в силу высокой эффективности препарата. Считается, что компоненты антибиотика оказывают сильную антибактериальную активность. Составляющие медикамента накапливаются в тканях миндалин и уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Насколько эффективен антибиотик, а также, какую длительность имеет терапия?
Описание, форма выпуска и состав
Антибиотик имеет свои особенности, выпускается в форме:
- Таблеток, покрытых оболочками.
- Гранулированного порошка, предназначенного для приготовления суспензии.
Препарат имеет белый или светло-желтый оттенок, обладает слабовыраженным запахом. Если лекарство, приобретённое в аптеке, не отвечает вышеописанным характеристикам, то применять его не рекомендуется. В состав средства обычно входят 2 компонента.
Они оба оказывают противомикробное действие.
Составляющие антибиотика:
- амоксициллин;
- клавулановая кислота.
Удачное сочетание компонентов позволяет повысить эффективность лечения. Несмотря на то, что клавулановая кислота обладает слабо выраженным действием, она усиливает влияние амоксициллина на патогенные микроорганизмы.
В составе присутствуют и вспомогательные компоненты, но они не оказывают лечебного эффекта, помогают придать однородность и зависят от формы выпуска.
Стоит отметить, что Амоксиклав считают антибиотиком последнего поколения. То есть его использование помогает справиться с большим количеством патогенных агентов. Бактерии стремительно гибнут под действием антибиотика, этим и обуславливается результативность терапии.
Внимание! Амоксиклав обладает высокой бактериальной активностью, по этой причине его выписывают пациентам с затяжной, длительной или рецидивирующей формой болезни.
Фармакологическое действие
Амоксиклав отличается от других препаратов антибактериального действия тем, что обладает широким спектром активности. Под его влиянием болезнетворные микроорганизмы погибают, даже если не отличаются особой чувствительностью к амоксициллину.
В каких случаях прописывают препарат:
- При инфицировании грамотрицательными и грамположительными бактериями.
- В случае заражения агентами, не чувствительными к амоксициллину или пенициллину.
- При мутации патогенных микроорганизмов, в результате неправильно подобранной терапии.
Антибиотик отличается высокой активностью, его использование позволяет остановить развитие инфекции. Но для проведения терапии должны быть показания. В противном случае лечение с применением Амоксиклава считается неоправданным и может привести к развитию супер-инфекции.
По своим характеристикам антибиотик считается полусинтетическим. В его состав входит пенициллин. Но Амоксиклав более эффективен, чем пенициллин и другие его производные, поскольку устойчив к продуктам жизнедеятельности бактерий.
Клавулановая кислота препятствует разрушению амоксициллина, усиливая его влияние на различные штаммы.
С годами микроорганизмы, которые человечество считает патогенными, научились вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Это привело к тому, что препараты перестали действовать на бактерии должным образом. Чтобы добиться результата, пришлось прибегнуть к помощи фармакологии и усовершенствовать антибактериальные средства.
В итоге появились антибиотики, которые стали называть препаратами последнего поколения. Их отличие – высокая эффективность и короткий промежуток приема, позволяющий полностью устранить признаки болезни.
Показания для применения
Лекарство назначают при различных заболеваниях инфекционного или воспалительного характера. Показаниями считают:
- Поражения органов дыхательной системы. Антибиотик эффективен при ангине, при тонзиллите гнойной, хронической или острой формы течения.
- При синусите, гайморите и других болезнях медикамент также будет полезен. Его прописывают и в случае развития суперинфекции.
- При боли в горле, кашле, первых признаках бронхита и пневмонии препарат выписывают пациентам, даже если возбудители отличаются устойчивостью к антибактериальным средствам.
- Инфекции мочеполовой и мочевыделительной системы считаются показанием для проведения антибиотикотерапии с участием Амоксиклава.
Любое инфекционное заболевание воспалительного генеза – это повод для проведения антибактериальной терапии. При условии, что возбудители болезни чувствительны к медикаменту и его составляющим.
В чем преимущества лечения, проводимого с использованием этого препарата:
- Средняя продолжительность терапии редко составляет больше 7 дней.
- Симптомы исчезают на 3-5 день.
- Антибиотик помогает справиться даже с инфекциями, имеющими хроническую форму течения.
Доктора считают, что антибактериальная терапия токсична, и ее проведение негативным образом сказывается на состоянии организма. Чем дольше лечение, тем больше «проблем» у человека. Но в отношении препаратов нового поколения такое утверждение не совсем точно.
Несмотря на непродолжительный курс лечения, на фоне использования антибиотиков могут проявиться нежелательные побочные эффекты.
Но Амоксиклав считается эффективным и относительно безопасным лекарством, несмотря на то, что имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Есть ли противопоказания?
У антибиотика есть ряд противопоказаний, при наличии которых его не стоит принимать.
В каких случаях от использования медикамента стоит отказаться:
- есть нарушения в работе печени, связанные с развитием желтухи;
- индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
- наблюдаются аллергические реакции на Цефтриаксон или препараты этой группы;
- псевдомембранозный колит в анамнезе или подозрение на его наличие;
- нечувствительность пациента к препаратам пенициллинового ряда.
Период беременности и лактации у женщин также считают противопоказанием. Но антибиотик назначают пациенткам, в случае если потенциальный вред меньше предполагаемой пользы.
Справка: в педиатрии препарат применяют с успехом, его назначают детям первого года жизни, при наличии показаний.
Инструкция по применению Амоксиклава для взрослых
Дозировка во многом зависит от формы выпуска, а также от возраста пациента, его веса и устойчивости инфекционных агентов к препарату.
У взрослых оптимальной считается следующая схема приема лекарства:
- По 500 миллиграмм, то есть по 1 таблетке, пьют каждые 8 часов.
- По 1000 миллиграмм – принимают 1 раз в 12 часов.
Употреблять пищу, пить воду или другие напитки в момент приема антибиотика не обязательно. Но с пищей и водой таблетки усваиваются быстрее, да и побочные эффекты на фоне их применения беспокоят реже.
Сколько дней будет длиться терапия, сказать сложно, в среднем требуется не более 14 дней. Двух недель вполне достаточно. Если лечение помогает, наблюдается положительная динамика и больной стремительно идет на поправку – то курс сокращают. После исчезновения неприятной симптоматики препарат рекомендуют принимать еще 2 дня.
По 125 миллиграмм и 875 антибиотик также выписывают, но при условии, что вес пациента не превышает 40 килограмм. В таком случае дозу рассчитывают, опираясь на показатели массы тела, в индивидуальном порядке.
По 500 и 1000 миллиграмм антибиотик дозируют, если инфекция не носит осложненное или затяжное течение. Состояние пациента определяется, как средне-тяжелое или стабильно тяжелое.
Если признаки болезни появились давно и избавиться от них никак не удается, у больного появились осложнения, то схему приема врач корректирует на свое усмотрение.
Как пить Амоксиклав в детском возрасте?
Ребенку медикамент прописывают преимущественно в форме суспензии. Существуют определенные рекомендации по поводу ее приема:
- Детям младше 12 лет антибиотик в форме таблеток не назначают, поскольку считается, что до достижения этого возраста ребенок может подавиться таблеткой. Но не только в этом причина. Для ребенка оптимальной считается доза в 400 миллиграмм для однократного приема.
- В отношении неврождённых и малышей в возрасте не старше 3 месяцев дозировку рассчитывают индивидуально. Она не должна превышать 5 миллилитров (суспензия). В упаковке есть мерная ложка, она поможет дозировать лекарство правильно.
В педиатрии медикамент назначают часто, но дозировку в отношении детей весом меньше 40 килограмм рассчитывают в индивидуальном порядке. Доза может иметь несколько вариаций. Педиатр определяет ее, опираясь на степень тяжести состояния ребенка и вероятность развития осложнений.
Внимание! Врачи высчитывают максимально возможную дозировку антибиотика, исходя из суточной дозы амоксициллина.
Чаще всего суспензию готовят, следуя правилам:
- Порошок разводят теплой водой.
- Разделяя содержимое на 2 приема.
- Перед применением флакон хорошо встряхивают.
Давать ребенку лекарство рекомендуется в указанной дозировке, нельзя превышать ее или снижать самостоятельно, без консультации врача. Это может привести к тяжелым последствиям, создать ситуацию, опасную для жизни и здоровья больного малыша.
Побочное действие препарата
При использовании этого антибиотика побочные эффекты возникают редко. В большинстве случаев больные жалуются на:
- тошноту, рвоту и снижение аппетита;
- реже возникают проблемы со стулом, развивается диарея;
- нередко беспокоит головокружение, боли;
- аллергические реакции местного типа, характеризующиеся появлением на коже высыпаний мелкого характера по типу крапивницы;
- крайне редко наблюдается развитие суперинфекции и диагностируется кандидоз.
Амоксиклав – препарат с невысокой токсичностью. Но он влияет на функцию печени. По этой причине во время применения лекарства у больных наблюдаются изменения в пробах АЛТ и АСТ. Если отклонения от нормы существенны, то терапию прекращают. Препарат заменяют, корректируют лечение. Но делает это врач, в противном случае терапия может нанести организму серьезный вред.
Справка: в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда антибиотик не выписывают, поскольку он может стать причиной анафилактического шока.
Опасность передозировки
На фоне некорректного применения, превышения дозы больной сталкивается с нежелательными побочными эффектами в виде:
- Тошноты и рвоты.
- Боли в животе и диареи.
В таком случае человеку требуется срочная медикаментозная помощь, она заключается в проведении следующих процедур:
- больному делают промывание желудка;
- дают выпить сорбенты, чаще всего активированный уголь;
- делают гемодиализ, если ситуация крайне сложная.
Официально подтвержденных данных о том, что на практике были зафиксированы случаи передозировки, нет. По этому, если человек, по неосторожности, принял антибиотик в высокой дозе, ему требуется срочная помощь со стороны медиков.
На начальном этапе больному дают препараты, способные устранить неприятную симптоматику, избавить от диареи, рвоты и боли в желудке. Когда симптоматическая терапия не помогает, прибегают к помощи гемодиализа. Процедура очищает кровь от токсинов, снижает нагрузку на жизненно важные органы: печень, почки, сердце.
Хранение и сроки годности
Средняя продолжительность срока годности лекарства в таблетированной форме и в виде порошка не превышает 2 лет. В готовом виде суспензия хранится не дольше 12 часов. Чтобы характеристики антибиотика не пострадали, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Держать медикамент вдали от лучей солнца и прямых источников тепла.
- В недоступном месте, подальше от детей, не превышая температурный показатель в 25 градусов.
Условия отпуска из аптек
С марта 2018 года препараты различной направленности, в том числе и Амоксиклав, вошли в список лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача. Это значит, что приобрести антибиотик в свободном доступе невозможно.
Чтобы купить лекарство, придется показать фармацевту рецепт. После совершения покупки рецепт остается у продавца, и хранится на протяжении определённого периода времени.
Можно приобрести препарат и при наличии выписки, но при условии, что на ней есть печать доктора. Выписку также забирает фармацевт. При наличии необходимости можно попросить у него сделать копию рецепта или выписки, чтобы не потерять важную информацию о схеме приема средства или допустимой дозировке.
О производителе
В нашей стране медикамент не производят. Имеющиеся препараты представлены 2 компаниями. Одна из них находится в Швейцарии, другая – в Словении.
Аналоги
Номинально Амоксиклав имеет несколько аналогов, в список стоит включить все препараты, в составе которых есть амоксициллин – главное действующее вещество медикамента.
- Экоклав – это российский аналог лекарственного средства, состоящий из тех же компонентов. В большинстве случаев Экоклав рекомендуют к применению при инфекциях различного генеза, начиная от поражений костей и мягких тканей и заканчивая болезнями дыхательных путей. Назначают антибиотик при дерматозах и абсцессах. Не рекомендуется к приему при нарушении работы печени и почек. Не используют в педиатрии, в отношении детей младше 12-летнего возраста.
- Флемоклав Солютаб – комбинированное лекарственное средство с антибактериальной активностью. Ограниченно применяется в педиатрии, не используется в лечении детей младше 2 лет. Сочетание пенициллина и амоксициллина позволяет назначать антибиотик пациентам с различными инфекционными заболеваниями органов дыхательных путей. Хорошо помогает при ангине, бронхите и пневмонии. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью прием противопоказан.
- Аугментин – продается в виде порошка в гранулах, предназначенного для приготовления сиропа. Классифицируется, как антибиотик с широким спектром бактерицидной активности. Применяется в педиатрии, для лечения пациентов не младше 3 месяцев. В отношении детей массой меньше 40 килограмм прописывается редко, только при устойчивости возбудителей к другим антибиотикам. Часто назначается для лечения ангины, инфекций органов дыхательной системы.
Все вышеописанные аналоги Амоксиклава считаются структурными, а это значит, что они имеют одинаковый состав.
Амоксиклав – современный препарат с рядом преимуществ. Но его использование должно проходить при наличии показаний. Антибиотик не пьют в рамках профилактики и не принимают без показаний. В противном случае появляется риск столкнуться с различными проблемами и значительно ухудшить состояние здоровья
Источник
Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.
Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.
На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой. Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики. Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.
Что такое ангина?
Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.
При ангине наблюдаются следующие симптомы:
- общее недомогание;
- чувство сильной слабости;
- высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
- ломота в суставах;
- горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
- в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
- увеличиваются лимфоузлы;
- белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).
Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.
Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.
Осложнения
При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.
Как правильно принимать антибиотики?
Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.
В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.
Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.
Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших
Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.
Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:
- Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
- Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
- Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
- Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
- Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).
При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.
Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.
Сколько дней пить?
Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.
Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.
Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.
Средние цены на препараты в аптеках
Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.
Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2019 года:
Название препарата | Цена в рублях |
Панклав | 325 |
Амоксициллин | 220 |
Флемоксин Солютаб | 250 |
Рапиклав | 350 |
Аугментин | 280 |
Амоксиклав | 230 |
Сумамед | 300 |
Зитролид | 280 |
Кларитромицин | 450 |
Цефтриаксон | 370 |
Азитромицин | 125 |
Тетрациклин | 85 |
Линкомицин | 45 |
Взаимодействие с другими препаратами
Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.
Для этого существует несколько правил:
- Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
- Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
- При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.
Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.
Побочные эффекты от приема
В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.
Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины. Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.
К часто встречающимся можно отнести:
- аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
- расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
- обострение хронических заболеваний печени и почек,
- дисбактериоз кишечника,
- патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
- вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.
Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.
Что делать в домашних условиях?
При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:
- Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
- Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
- Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
- Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).
Прогноз
Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.
В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.
Источник