Чем обработать горло при ангине годовалому ребенку
Иммунная система маленьких детей еще не зрелая, поэтому они более подвержены вирусной, бактериальной и грибковой инфекции верхних дыхательных путей. Если начинается ангина у ребенка 1 год, как лечить малыша нужно узнать у педиатра. Дети тяжелее переносят воспаление в миндалинах и чаще страдают от осложнений.
Ангина у детей раннего возраста
Воспаление миндалин и слизистой горла у малышей обычно возникает при инфицировании вирусами. Бактериальная ангина у ребенка 1 год встречается реже, чем у дошкольников и школьников. В период сезонных инфекций вирусы и бактерии одновременно поражают слизистую задней стенки глотки и небные миндалины, возникает тонзиллофарингит.
Заразна ли ангина у детей, во многом зависит от формы заболевания. На фоне простуды, ОРВИ слизистая ротоглотки становится красной и отечной. В течение 2–5 дней на миндалинах заметен белесоватый налет. Развивается менее тяжелое воспаление миндалин — катаральная ангина. Через 5–7 дней проявления болезни проходят.
Катаральная вирусная ангина очень заразная. Если не лечить, то может осложниться бактериальной инфекцией.
Фолликулярная ангина чаще всего развивается после заражения стрептококком. Образуются гнойные фолликулы на небных миндалинах, из-за чего поверхность лимфоидных образований выглядит зернистой. Возникают признаки общей интоксикации. Лакунарная ангина — накопление гноя в каналах миндалин (лакунах). Их поверхность покрывается желтым налетом. Ухудшается общее состояние больного.
Как протекает ангина у детей раннего возраста? Обычно ограничивается катаральной формой. Реже наблюдаются переходы: катаральная → фолликулярная → лакунарная → абсцесс. Наиболее опасное осложнение — партонзиллит. Происходит быстрое распространение инфекции по всей поверхности и в толще лимфоидных образований, где образуется гнойник (абсцесс). Тогда больной нуждается в срочной госпитализации и удалении скопившегося гноя.
Как передается ангина у детей:
- с каплями слюны, слизи при кашле и чихании;
- через общие игрушки, полотенца, посуду;
- с пылью и грязью на руках, предметах, которые малыш тянет в рот;
- во время общих игр с больными детьми.
Родителям важно знать, как не заразить ребенка ангиной. Больному следует выделить отдельную чашку, ложку и вилку, полотенце. Рот и нос нужно закрывать медицинской маской.
Лечение ангины у малышей
Терапия заболевания зависит от природы возбудителя. Организм вырабатывает против вирусной инфекции антитела примерно на 5-й день после возникновения первых симптомов. Обязательным является соблюдение постельного при температуре выше 37,5°С. Можно ли купать ребенка при ангине лучше обсудить с педиатром. Водные процедуры не противопоказаны детям с нормальной температурой.
Как лечить ангину у ребенка 1 год:
- Жаропонижающие, противовоспалительные, антигистаминные препараты дают для облегчения симптомов.
- Иммуномодулирующие и противовирусные средства применяют только по назначению врача в случае тяжелого течения ангины.
- Предлагают больше теплого питья, желательно витаминизированного.
- Орошают горло ромашковым настоем.
- Дают капли Ротокан на основе трав.
Бактериальную ангину лечат антибиотиками, соответствующими типу возбудителя и возрасту больного.
Если ангина у маленьких детей сопровождается повышением температуры, то дают жаропонижающее средство (при 38,1–38,5°С). Ребенку, у которого ранее были судороги, «сбивают» температуру выше 37,5°С. Родители сомневаются, бывает ли ангина без температуры. Катаральная форма протекает легче, все симптомы менее выражены. Температуры может повышаться только к вечеру.
Рекомендуется давать в раннем возрасте жаропонижающие и противовоспалительные препараты в форме сиропа и применять ректальные свечи. Лечебные компоненты в таких средствах — парацетамол или ибупрофен. Аспирин маленьким детям противопоказан. Лекарство в форме сиропа может вызвать аллергические реакции из-за присутствия в составе ароматизаторов и вкусовых добавок. Свечи в этом плане безопаснее.
В сочетании с противовоспалительными препаратами следует применять капли Фенистил, Зиртек, Парлазин. Антигистаминные средства уменьшают раздражение и боль в горле, облегчают другие симптомы. Препараты нового поколения лишены снотворного эффекта, характерного для Димедрола и Супрастина.
Помимо системных лекарств используются местные процедуры, но ограниченно.
Дети в возрасте 1 год еще не умеют полоскать горло, рассасывать таблетки. Для облегчения боли в горле можно давать пить чай с липовым цветом, ромашкой, отваром шиповника. Вместо полоскания брызгают на слизистую щек раствор соды. Накладывают на шею сухую повязку, согревающую больное горло.
Антибиотикотерапия
Для лечения детей в возрасте 1 год применяют антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспорины, макролиды. Обычно педиатр назначает амоксициллин, защищенный от разрушительного действия ферментов бактерий в ЖКТ клавулановой кислотой. Длительность применения антибиотиков нельзя сокращать по своему усмотрению. Обычно курс рассчитан на 5, 7, 10 дней.
Антибиотики для лечения ангины у маленьких детей (торговые марки):
- Зиннат.
- Аугментин.
- Амоксиклав.
- Хемомицин.
- Азитромицин.
- Цефтриаксон.
- Цефуроксим.
- Цефиксим.
- Сумамед.
Так называемые детские формы антибиотиков — сиропы и суспензии. В первом случае препарат готов к употреблению. Порошок для приготовления суспензии сначала разводят водой. Препарат Сумамед с азитромицином — удобный в применении и безопасный в плане минимизации влияния на микрофлору ЖКТ. Принимают этот антибиотик в течение 3 суток, дают один раз в день. Определяет дозировку педиатр на основании тяжести заболевания и с учетом массы тела пациента.
Антибиотики нарушают микрофлору кишечника. Поэтому детям надо принимать пробиотики и эубиотики для предупреждения дисбактериоза. В аптеках большой выбор таких препаратов: порошки Ротабиотик Бэби, Бифидумбактерин, капсулы Йогурт, Линекс.
Загрузка…
Источник
Ангина у детей – частое явление. Наиболее подвержены ей дети в возрасте 3 – 10 лет. У грудничков болезнь встречается реже. Ангина имеет множество разновидностей. Симптомы каждого вида имеют типичные признаки и специфику лечения.
Чтобы распознать ту или иную форму недуга, родителям важно знать, как проявляется ангина.
Что делать, если малыш заболел, рассмотрим подробнее в статье.
Что такое ангина?
Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционное воспалением тканей ротоглотки. Воспаление чаще всего локализуется на задней стенке глотки и миндалинах. Типичными признаками болезни являются лихорадка, лимфаденопатия, интоксикация и боль в горле.
Причины ангины у детей
В большинстве случаев острый тонзиллит вызывает β-гемолитический стрептококк. Реже возбудителями болезни оказываются золотистые стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирусы, грибы, микоплазма, хламидии, гемофильная палочка. По этиологическому фактору характерна некоторая закономерность – бактериальным ангинам больше подвержены дети с 2 лет, вирусным – старше 5 лет.
Груднички и дети в 1 год болеют крайне редко, так как у годовалого ребенка достаточно сильный антимикробный и антитоксический иммунитет от матери.
Заболевание может передаваться несколькими путями:
- Экзогенным, когда к возникновению болезни приводят внешние факторы:
- тесный контакт с бактерионосителем или больным, который заразен с первого дня заболевания, чихание, кашель больного;
- использование общей посуды и игрушек;
- употребление зараженных пищевых продуктов;
- травмы миндалин, операции в области ротоглотки.
- Эндогенным, когда причины болезни кроются непосредственно в организме: при хроническом тонзиллите, кариесе, синусите, гастроэнтерите.
Эндогенные факторы являются причинами частых ангин у детей.
Заболевание может возникать самостоятельно или становиться осложнением ОРВИ, что часто бывает в детском возрасте. Всплески заболеваемости приходятся на холодную пору года, что обусловлено более тесным и длительным контактом детей друг с другом.
Развитию болезни сопутствуют:
- аномалии конституции;
- авитаминоз;
- резкая смена климата;
- переохлаждение;
- ослабление иммунной защиты.
Виды ангин
Учитывая причины воспаления миндалин ангины подразделяются на:
- Первичные – воспалительный процесс развивается в миндалинах изначально.
- Вторичные – воспаление миндалин является следствием других инфекционных болезней (скарлатины, дифтерии, кори, мононуклеоза).
- Специфические – воспаление обусловлено воздействием специфической микрофлоры (хламидий, грибка, гонококка, микоплазмы).
В зависимости от возбудителя различают вирусные (энтеровирусные, герпетические), бактериальные, грибковые ангины.
Заболевание может протекать:
- остро;
- с частыми рецидивами;
- хронически.
Клинические формы ангины и их краткая характеристика
| Форма | Отличительные признаки |
|---|---|
| Катаральная | Миндалины и небные дужки увеличены, гиперемированы. Эпителий миндалин десквамирован, присутствует тонкий серозный налет. |
| Лакунарная | Гиперемия и отек миндалин. Гнойный налет желтого цвета в виде полос. |
| Фолликулярная | Наличие точечных гнойных фолликул, которые просвечиваются через эпителий. Миндалины отекшие и увеличенные. |
| Флегмонозная | Гнойное расплавление отдельных участков миндалин, формирование абсцесса. |
| Фибринозная | Миндалины покрыты пленчатым полупрозрачным белым налетом. |
| Гангренозная | Язвенно-некротическое изменение тканей миндалин. Сначала миндалины покрыты бело-серым налетом. После его отслоения образуются язвы с неровными краями. |
Симптомы и признаки ангины
Первые признаки ангины могут быть спутаны с симптомами ОРВИ, но чаще всего заболевание начинается остро. Инкубационный период мал, максимально выраженная симптоматика наблюдается в первый день:
- температура до 39 — 40С;
- озноб;
- головная боль;
- трудности при глотании;
- потеря аппетита;
- возбуждение;
- рвота, понос;
- храп во сне, вследствие отека слизистой ротоглотки.
У грудничков могут возникать фебрильные судороги.
Кашель и насморк не характерны для острого тонзиллита. Такие симптомы могут свидетельствовать о распространении инфекции на верхние дыхательные пути или наслоении острого тонзиллита на ОРВИ.
К первым симптомам недуга у детей, которые могут описать свое состояние, и у подростков могут присоединяться:
- сильная боль в горле, иррадиирующая в ухо на стороне поражения;
- общая слабость;
- бредовые состояния.
Типичный внешний вид больного ребенка
- кожа сухая, горячая;
- лицо и губы красные, на щеках румянец;
- заеды в уголках рта;
- болезненный блеск глаз.
При некоторых формах заболевания у ребенка может появляться сыпь на коже.
Как выглядит горло при остром тонзиллите
- ротоглотка гиперемированная, миндалины, задняя стенка глотки, небо красные;
- миндалины увеличены и отечны;
- при лакунарной форме болезни на миндалинах виден гнойный налет, который легко удаляется;
- при фолликулярной форме гной расположен точечно и не снимается шпателем;
- при некротической ангине миндалины рыхлые, обильно покрытые серо-белым налетом, при снятии которого поверхность начинает кровоточить.
Лимфатические узлы:
- увеличены;
- болезненны при пальпации.
Сколько длится ангина
В большинстве случаев болезнь заканчивается благоприятно. При правильном лечении признаки интоксикации и изменения в ротоглотке исчезают меньше, чем через 7 дней. Самая легкая форма ангины – катаральная, длится в среднем 3 дня. Лакунарная и фолликулярная ангина продолжается от 5 до 7 дней. Дольше всего организм борется с некротической, гнойной, язвенной ангиной – их симптомы могут присутствовать до 10 дней.
Как протекает болезнь у маленьких детей
Ангина у детей до 3 лет чаще всего является следствием ОРВИ. Длительное время присутствуют катаральные явления (кашель, насморк). Изменения ротоглотки соответствуют разновидности заболевания. Миндалины медленно очищаются, длительное время сохраняется лимфаденопатия, отечность и гиперемия горла. Часто возникают осложнения.
Чем опасна ангина
Несвоевременно диагностированный или острый тонзиллит, который неправильно лечили, в первую очередь, отражается на сердечно-сосудистой, нервной и мочевыводящей системе. Осложнения могут возникать во время болезни или после нее. Частые последствия:
- ларингит;
- отит;
- абсцесс или флегмона миндалин;
- сепсис;
- менингит;
- ревматизм;
- нефриты;
- энцефалит;
- геморрагический васкулит;
- миокардит;
- тромбоцитопеническая пурпура.
Как определить ангину?
Диагностикой и лечением острого тонзиллита занимается педиатр или детский отоларинголог. Дифференцировать различные формы недуга доктор может уже после осмотра зева и пальпации лимфоузлов.
Анализы при ангине:
- Клинический анализ крови: увеличение СОЭ, сдвиг лейкограммы влево, лейкоцитоз.
- Мазок из глотки: выявление возбудителя бактериологическим методом.
- ИФА: выявление антител к кандидам, герпесу, микоплазме, хламидиям.
- Определение АСЛ-О: выявление гемолитического стрептококка.
- Фарингоскопия: разлитая гиперемия дужек и миндалин, инфильтрация, налет.
Как лечить ангину
Лечение легкой формы болезни осуществляется в домашних условиях. Дети до 3 лет и малыши с тяжелым течением острого тонзиллита нуждаются в госпитализации в инфекционное отделение. Чтобы быстро вылечить ангину нужно придерживаться комплексного подхода, соблюдать диету, режим дня и подключить медикаментозные средства.
Чем можно кормить ребенка при ангине и особенности режима дня
На период лихорадки малыш должен соблюдать постельный режим. По мере улучшения состояния режим смягчается, но подвижные игры лучше исключить до полного выздоровления. Гулять и купать малыша можно после падения температуры.
Принципы питания во время болезни:
- больше витаминов;
- теплая, но негорячая пища;
- легкоусвояемые, пюрированные продукты и блюда;
- обильное питье.
Чем лечить ангину: медикаменты
- Противовирусные препараты – используются для лечения вирусных ангин (Виферон, Гриппферон, Арбидол, Кагоцел). Иногда противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом применяют в комплексном лечении бактериальных тонзиллитов у малышей с ослабленным иммунитетом и грудничков. К таким средствам относятся – Виферон, Генферон-лайт. Ацикловир применяется при поражениях кожи.
- Сульфаниламиды – для лечения бактериальных ангин и профилактики осложнений. Препараты выпускаются в форме суспензий или таблеток – Сульфазин, Бактрим.
- Антибиотики – самое эффективное лекарство от бактериальной ангины. Средства выпускают в форме суспензии, таблеток, спреев для местного применения и раствора для инъекций. Применяют Ампициллин, Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Супракс, Макропен, Клацид, Вильпрафен, Сумамед, Биопарокс. Какой антибиотик лучше при ангине для ребенка, решает лечащий врач.
- Жаропонижающие средства – применяют при температуре выше 38С. Маленьким детям дают Нурофен, Эффералган, Парацетамол. Подросткам можно снижать температуру Аспирином и Ибуклином.
- Антигистаминные препараты – применяют для смягчения симптомов болезни и профилактики медикаментозной аллергии. Можно применять Фенистил, Супрастин, Зиртек.
- Местное лечение – эффективно при всех видах заболевания. Для обработки миндалин используют:
- спреи – Ингалипт, Хлорофиллипт, Мирамистин, Йодинол, Йокс.
- таблетки для рассасывания – Лизобакт, Фарингосепт, Септефрил, Стрепсилс, Ангин хель;
- полоскания – сода с перекисью водорода, Фурациллин, Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс;
- аппликации – раствор Люголя, Стрептоцид;
- ингаляции – проводятся для местного воздействия на горло и предотвращают переход инфекции на дыхательные пути; ингаляции можно проводить раствором Хлоргексидина, соды и отваров трав через небулайзер.
- Витамины – Мульти-табс, Пиковит.
- Пробиотики – для защиты кишечной микрофлоры (Лактобактерин, Линекс).
Препараты применяются в возрастных дозировках и согласно инструкции.
Как правильно обрабатывать горло
Средства местного действия используют за 30 минут до или после еды. Миндалины нужно обрабатывать каждые 3 – 4 часа, лучше сочетать и чередовать несколько препаратов.
Спреи нельзя применять для лечения ангины у ребенка младше 2 лет, так как они способны спровоцировать спазм гортани. Если спрей применяется, его струю нужно направлять на внутреннюю сторону щеки или небо. Маленьким детям антисептики наносят на миндалины преимущественно пальцем, обернутым марлей. Грудничкам спреем можно обрабатывать пустышку.
Как помочь малышу и облегчить боль в горле?
Нередко в качестве симптоматического лечения применяют антибактериальные гели с местным анестезирующим действием. Они же предназначены для облегчения боли в период прорезывания зубов. Гель можно наносить за 5 – 10 минут перед едой, чтобы ребенок мог безболезненно принять пищу. К таким препаратам относятся Камистад, Калгель, Холисал.
Чем еще можно полоскать горло при ангине
В случае противопоказаний к применению местных антисептиков или других причин невозможности их применения, хорошей альтернативой являются народные средства.
- Эффективным лекарством в борьбе с недугом является морская вода. Для ее приготовления понадобится стакан воды, чайная ложка соли, столько же соды и 5 капель йода.
- Полоскания можно осуществлять отваром ромашки, календулы, зверобоя, имеющим мощное антибактериальное действие.
- Грибковую ангину можно вылечить, регулируя кислотный баланс во рту, к примеру, применяя полоскания с уксусом или лимонным соком.
- Воспаленные миндалины можно смазывать настойкой прополиса.
- Полоскать горло можно настойкой из ореховой кожуры.
Сколько лечится ангина?
Длительность лечения зависит от формы и тяжести течения заболевания. Антибактериальные средства применяют курсами 3, 5, 7, 10, 14 дней. Курс нельзя прерывать даже при наступлении улучшений. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов болезни, очищения ротоглотки и нормализации результатов анализов. В среднем неосложненная ангина лечится 5 – 7 дней.
Профилактика ангины
Полностью исключить риск заражения практически невозможно, но снизить его можно, придерживаясь некоторых рекомендаций:
- Соблюдать гигиенические правила.
- Рационально питаться.
- Своевременно санировать очаги инфекции в организме.
- Проводить закаливающие процедуры (обтирание, контрастный душ, плавание, обливание, хождение босиком, прохладные полоскания горла).
- Укреплять иммунитет.
- Избегать переохлаждений.
- Рационально использовать антибиотики и другие медикаменты.
Если один из членов семьи болен ангиной, чтобы не заразить ребенка, нужно ограничить контакт с ним. Больному предоставляют отдельную посуду и гигиенические принадлежности. Если больной человек принимает антибиотики, он не является источником инфекции для других.
Доктор обращает внимание
- Вылечить бактериальную ангину без антибиотиков невозможно, только они могут обезвредить возбудителя. В некоторых случаях системный прием антибактериальных средств заменяют их местным применением. Такой подход часто практикуется при лечении грудных детей.
- Ангины без температуры не бывает. Если у ребенка красное горло, но лихорадки нет, скорее всего, это не ангина, а другое заболевание.
- Не следует усердствовать с народными методами лечения. Некоторые из них не только не эффективны, но и опасны. К примеру, согревающие компрессы или применение керосина способны усилить воспаление и привести к необратимым изменениям тканей ротоглотки.
Родителям не стоит бояться ангины, нужно бояться ее осложнений. Важно обратиться к врачу с появлением первых симптомов. Своевременное этиотропное лечение является залогом скорейшего выздоровления без последствий для здоровья. Определить разновидность болезни и подобрать адекватное лечение способен только специалист.
Видео к статье
Источник
