Чем лечить гнойную ангину ребенку 10 месяцев
Тонзиллит (ангина) — воспаление тканей глотки и миндалин, которое часто бывает у малышей. Если у ребенка 10 месяцев повысилась температура, появилась боль в горле, лихорадка и интоксикация или другие характерные симптомы, родители должны скорее вызвать врача, чтобы начать лечить малыша. Такое заболевание, как ангина у грудничка, проходит зачастую очень тяжело.
Причины недуга
Примерно в 3 случаях из 10 причиной заболевания ребенка являются вирусы и бактерии. В 90-95% случаев возбудителем заболевания выступает β-гемолитический стрептококк. Дополнительные причины болезни – золотистый стафилококк, пневмококк, различные вирусы, хламидии, всевозможные виды грибков, микоплазма. Ангина у грудничка, вызванная стрептококками, проявляется в фолликулярной или лакунарной форме. Это серьезное заболевание, которое требует от родителей большого внимания и безукоризненного соблюдения рекомендаций лечащего врача, даже если ребенок сопротивляется проведению процедур.
Малыш, заболевший стрептококковой ангиной, способен заражать окружающих с момента возникновения болезни.
Если его лечить неправильно, эта опасность сохраняется около 10–14 дней. Когда лечение проводится антибиотиками, опасность заразиться от больного ребенка сохраняется около 2 суток. Малыши на грудном вскармливании обладают довольно сильным иммунитетом, полученным через материнское молоко. Они болеют реже. Однако если такое случается, то ангина у детей до года протекает очень тяжело.
Признаки
Малыш не может рассказать, где у него болит. Поэтому выявить заболевание можно только путем наблюдения за его поведением или при осмотре. Наиболее характерные симптомы:
- Повышение температуры до 40°C. Грудничок становится капризным, беспокойным или вялым. У него могут появиться судороги, рвота или понос;
- Часто грудничок отказывается от питья и еды: малышу больно глотать и он не хочет принимать пищу;
- Иногда у ребенка наблюдается увеличение и болезненность лимфоузлов за ушками или под нижней челюстью;
- Отек миндалин и языка, воспаление стенок глотки, появление гнойного налета на миндалинах.
Лечение ребенка
Если ангина вызвана какой-либо инфекцией, врач выписывает антибиотики сразу после посева мазка из горла на гемолитический стрептококк. Лечение назначается с целью полного уничтожения инфекции в организме. Главное, для родителей – ни в коем случае не прекращать лечить ребенка даже тогда, когда он стал чувствовать себя лучше. Завершить лечение можно только после разрешения врача, который должен сделать контрольный осмотр маленького пациента, в среднем через 10–14 дней. Существуют методы, определяющие эту инфекцию в 90% случаев заболевания. Только проведя анализ можно определить вирус, вызвавший заболевание и подобрать препараты, которые могут полностью вылечить острую гнойную ангину у грудничков. Симптомы у всех видов ангины схожи. Дозировка лекарств подбирается по параметрам организма ребенка.
Чаще всего используется Пенициллин как эффективный, безопасный и недорогой препарат. Назначается он в виде таблеток или инъекций. Малышам в возрасте до 10 месяцев вместо Пенициллина доктор может выписать Амоксициллин. Лекарство продается в жидкой форме. Лечение этим препаратом помогает устранить сопутствующие заболевания. Например, воспаление среднего уха. Если малышу меньше 6–10 месяцев, лечить его лучше путем введения препаратов внутримышечно. Спреи и леденцы, продаваемые в аптеках использовать нельзя, так как у грудничка может начаться удушье. Практика показала: если начать лечить грудничка антибиотиками уже на второй — третий день после того, как проявились симптомы, это предотвратит развитие осложнений. При повышенной температуре у ребенка (свыше 38 градусов), необходим прием жаропонижающих лекарств. Высокая температура опасна для сердца грудничка. Если симптомы указывают на то, что температура не падает, то сбить ее поможет компресс или растирание малыша водой со слабым раствором уксуса.
Время приема лекарств и проведения процедур зависит от того, как своевременно и правильно проводится лечение, а также от формы заболевания. Обычно процесс длится 10–14 дней.
Главное — строго соблюдать все рекомендации врача и обеспечить грудничку наилучший уход.
Малыш не должен контактировать с другими больными, в его комнате необходимо несколько раз в сутки делать влажную уборку и проветривание. Нужно давать больше воды, а теплый чай поможет уменьшить боли в горле. Необходимо чаще переодевать ребенка, особенно в первые дни заболевания. Очень важно поддерживать в комнате грудничка нормальный уровень влажности, иначе слизистая горла будет пересыхать. Это станет помехой в лечении. Отличное решение для поддержания оптимального уровня влажности – приобрести хороший увлажнитель воздуха. Мама грудничка должна принимать больше витаминов и следить, чтобы в ее рационе преобладали полезные продукты, овощи, фрукты, белки в правильной пропорции. Это поможет малышу получить необходимые витамины и минералы и быстрее справиться с ангиной. Грудь необходимо дезинфицировать до кормления и после него. Ребенку, даже больному, необходимы небольшие прогулки. Достаточно тепло его одеть и постоять на балконе минут 10–15, чтобы ребенок подышал свежим воздухом.
Осложнения после ангины
Если начать лечить грудничка несвоевременно, не обратив внимания на тревожные симптомы или неправильно, инфекция из миндалин может распространиться на органы и привести к осложнениям. Это могут быть местные осложнения: различные абсцессы, которые требуют вмешательства хирурга, или системные: ревматическая лихорадка, болезни почек, сердца и другие. Многие люди думают, что ангина у детей до года – это несерьезно. Они смогут провести лечение самостоятельно, без помощи врача. Но у малышей 6–10 месяцев ангина протекает совсем не так, как у взрослых людей. Последствия неправильного лечения могут нанести вред жизненно важным органам малыша. Иногда они приводят к инвалидности. Бывает даже к гибели ребенка.
Источник
Инфекционное заболевание, поражающее в осенне-весенний период – гнойная ангина у детей. Требуется диагностика патологического состояния, чтобы избежать развития грозных осложнений.
Что такое гнойная ангина.
Гнойная ангина у ребенка представляет вид острого тонзиллита. Возникает как осложнение лакунарной или фолликулярной формы патологического состояния. Подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 8 лет.
Внимание! Возбудители инфекции – преимущественно стафилококки и стрептококки.
Гнойная ангина по происхождению:
- первичные – развиваются как самостоятельная воспалительная реакция;
- вторичные – очаги поражения возникают на фоне инфекции или при патологии кроветворного аппарата;
- специфические – развитие связывают со специфическими инфекционными заболеваниями, например, грибковая ангина.
Диагностика гнойной ангины.
Гнойная ангина у ребенка диагностируется оториноларингологами на основании жалоб, сбора анамнеза, объективного осмотра и данных лабораторных и инструментальных методов исследования.
При сборе анамнеза и жалоб выясняет, когда появились первые симптомы, с чем связаны. Характер и выраженность признаков. Таким образом, исключают ОРВИ и устанавливают происхождение ангины.
Объективный осмотр заключается в проведении фарингоскопии – осмотр ротоглотки. У ребенка отмечается выраженное покраснение и увеличение в размерах миндалин, также гиперемия в области небных дужек и мягкого неба. Лимфатические узлы увеличены и при пальпации болезненны. Очаговое или тотальное гнойное поражение ротоглотки.
Мазок из пораженной области требуется для определения возбудителя, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию.
Сдача общего анализа крови и мочи для определения уровня лимфоцитов, скорости оседания эритроцитов и специфических маркеров воспаления.
Внимание! Если в мазке не получилось выделить возбудителя, ребенку назначают полимеразную цепную реакцию.
Как выглядит гнойная ангина.
Существует 4 формы ангины:
Флегмонозная. Поражается клетчатка миндалин. Одностороннее поражение.
Фолликулярная. Очаг расположен в фолликулах миндалин. На последних гнойники малых размеров.
Фибринозная. Гной распространен по всей поверхности мягкого неба. Часто потери сознания, объективно – отдышка.
Лакунарная. Гной попадает в лакуны за счет вытекания из фолликул. Очаг поражения расположен не на конкретном участке, а выглядит как налет.
Симптомы и признаки.
При патологическом состоянии выявляются следующие признаки:
- болевые ощущения в области живота, головы и горла;
- слабость;
- образование гнойников;
- судороги;
- невозможность проглотить пищу;
- тахикардия;
- холодный липкий пот;
- увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов;
- нарушение стула;
- тошнота и рвота;
- увеличение температуры тела до 40 градусов.
Внимание! В первые сутки начала заболевания из симптомов будет выявляться только увеличение миндалин.
Температура повышается на 2-3 сутки, малыш становится сонливым и не проявляет активности. За счет появления боли в горле диагностируется нарушение процессов дыхания.
Отек миндалин вызывает повышение давления на евстахиевые трубы. Это приводит к заложенности ушей и к шуму в них. Нередко воспалительный процесс переходит на эту область.
Причины заболевания.
Помимо возбудителей заболевания – стрептококков и стафилококков, патологическое состояние провоцируют вирусы, грибы и микоплазма.
Внимание! Если иммунная система ребенка не ослаблена, патогенная микрофлора не опасна.
Провоцирующими факторами является ослабление иммунитета, перенесенные в недавнем времени вирусные инфекции, часто переохлаждение, постоянное пребывание ребенка в сыром климате, несбалансированное питание, переутомление, как физическое, так и эмоциональное.
У грудных детей частая причина патологии – переохлаждение. У годовалого малыша заболевание протекает на фоне инфекции вирусной этиологии или аденоидов.
Заболевание передается бытовым или воздушно-капельным путем. Реже инфекция переходит из других очагов поражения, расположенных в ротоглотке.
Повторное возникновение гнойной ангины приводит к переходу воспаления в хроническую форму.
Сколько длится инкубационный период.
Инкубационный период у детей различен по срокам. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и от возможностей иммунных механизмов. Период протекает от 12 часов до 3-х суток после попадания инфекции в организм.
Как лечить гнойную ангину у детей в 2019 году.
Лечение гнойной ангины у детей проводится амбулаторно или в стационаре. Госпитализация обязательна в следующих случаях:
- воспаление в острой форме, большая вероятность появления осложнений;
- возраст менее трех лет;
- иммунная система ребенка функционирует недостаточно.
В остальных случаях лечение гнойной ангины у детей проводится в домашних условиях под наблюдением врача.
Общие рекомендации.
Ребенку требуется соблюдать режим труда и отдыха. Назначают постельный режим. Малыш должен спать весь день и ночь. Требуется обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Поскольку пациенту тяжело глотать, пища должна быть измельченной, рекомендовано суп-пюре. Родители обеспечивают полный покой. В комнате, где находится ребенок, полы мыть не менее 2-х раз в сутки. Проветривать помещение, предварительно, выводя из него малыша.
Детей, находящихся на грудном вскармливании, продолжают кормить молоком матери. Из напитков всем детям рекомендовано теплое, но не горячее. Компот из сухофруктов или чай из малины. Эти напитки снимают воспаление и укрепляют иммунную систему.
Как увлажнитель воздуха влияет на выздоровление.
Использование увлажнителя воздуха обеспечивает создание в помещении оптимального для ребенка и выздоровления микроклимата. Помимо создания требующихся условий, оборудование очищает комнату от пылевых частиц. Это позволяет не проветривать.
Воздухоувлажнитель нормализует функционирование пораженной легочной системы малыша. Связано это с тем, что влажный воздух препятствует застаиванию мокроты в легких. Заболевание протекает быстрее и легче, а риск развития осложнений сводится к минимуму.
Антибактериальная терапия.
Специалист при гнойной ангине обязательно назначает антибиотики пенициллинового ряда, например, Амоксициллин. Если у пациента частые рецидивы состояния или аллергическая реакция на этот ряд антибактериальных средств, назначают группу макролидов, например, Сумамед.
Более подробно о том как использовать антибиотики во время ангины можно прочитать в статье.
При неэффективности пенициллинового ряда и макролидов, назначают цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Инъекции вводят только в условиях стационара и при постоянном динамическом наблюдении за больным. Также этот ряд применяют при высоком риски развития осложнений и протекании состояния в тяжелой для ребенка форме.
Внимание! Антибиотики при гнойной ангине у детей применяются 7-10 суток. Если завершить раньше, у возбудителей выработается толерантность к данной группе лекарственных веществ, то есть в следующий раз они уже не вылечат.
Местное лечение.
Местное лечение при гнойной ангине у детей заключается в применении:
- рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным, антисептическим и антибактериальным действием, например, стрепсилс;
- использование антибактериальных аэрозолей, например, Тантум;
- полоскание горла антисептиками, например, Хлоргексидин.
Дети до года не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, поэтому из местной терапии назначают только аэрозоли.
Какие антибиотики применить и сколько их давать.
Терапия, как уже говорилась выше, преимущественно проводится при помощи антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору. Пенициллиновый ряд назначается в первую очередь, поскольку препараты наиболее безопасны для ребенка. Они не вызывают непереносимости и никак не связан с приемом пищи. Врач назначает дозу, исходя из расчета на массу тела. В данном случае все индивидуально для конкретного ребенка.
Если лечащий врач не может назначить пенициллины, например, Аугметин, применяются:
- макролиды – Азитрокс;
- цефалоспорины, например, Супракс, как препарат выбора;
- в некоторых случаях пациентам назначают сульфаниламиды, например, Бисептол. Из всех лекарственных веществ, данный ряд наиболее щадящий. Однако его применение ограничено, поскольку может выработаться толерантность бактерий к этому типу. В связи с этим, если после 2-х суток приема положительной динамики выявлено не было, лечащий специалист корректирует терапию;
- антибиотики местного действия, воздействующие на миндалины, например, Биопарокс.
Совместно с антибактериальной терапией следует давать препараты для профилактики дисбактериоза, например, Линекс. Для поддержания функционирования иммунной системы – витаминные комплексы.
Симптоматическое лечение.
Если у ребенка высокая температура, но конечности холодные, значит, развивается спазм сосудов. Для его купирования дают половину таблетки Дротаверина.
На фоне антибактериальной терапии может развиться грибковая инфекция. Чтобы этого избежать, используют противогрибковые препараты, к примеру, Кетоконазол.
Для того чтобы снять признаки интоксикации – противоаллергические препараты (Супрастин).
Нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики и пребиотики – Бифи-Форм.
Чем полоскать горло ребенку.
Полоскание горла – эффективная процедура, поскольку происходит дезинфекция ротоглотки, что снижает воспалительную реакцию и снижает риск распространения процесса. Также полоскание позволяет купировать болевой синдром и смыть гной с поверхности миндалин.
Проводить процедуру рекомендовано часто, каждые 4 часа. Голова должна быть закинута, язык максимально высунут, чтобы раствор достал до дальних отделов глотки. Процесс должен проходить не менее половины минуты, а раствор должен быть теплым.
Специалист назначает растворы с медицинскими препаратами – Хлоргексидин и раствор фурацилина. Берут 10 мл вещества и полоскают горло 2-3 раза в день. Также допустимо использование растворов на основе трав или соды. Содовый раствор – берут 1 ст ложку и растворяет в горячей воде. Процедуру проводят не менее 5 раз в день.
Солевой вариант готовится аналогичным образом. Если требуется использовать травы, берут 1 ст ложку ромашки и заливают стаканом кипятка, дают остыть до комнатной температуры и только после этого ребенку.
Чем сбить температуру.
При гнойной ангине температура тела ребенка может достигать 40 градусов Цельсия. Ее снижение достигается при приеме жаропонижающих препаратов, в состав которых входит парацетамол, например, Панадол.
Внимание! Температуру можно сбивать только по достижению 37,9 градусов, если она ниже, организм должен бороться сам. В противном случае, подавляется иммунная система малыша.
Физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапевтические процедуры при ангине назначаются всем детям в дебюте заболевания. Если значительно увеличены в размерах и болезненны при пальпации лимфатические узлы, используется УВЧ. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ванны из хвои, кислородные процедуры и микроволновая терапия.
Народные способы.
Возможно ли лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях?
Допустимо использование средств народной медицины только после консультации с лечащим врачом.
Осторожно! На некоторые компоненты у ребенка может быть аллергическая реакция, поэтому начинать надо с малых дозировок. Помимо этого, такие средства снижают эффективность антибактериальной терапии, назначенной врачом.
Рецепты:
Берут одну свежую свеклу среднего размера, трут на мелкой терке. Далее заливают стаканом кипятка. Полученную смесь настаивают в течение ночи, а утром дают полоскать горло малышу. Поскольку применять раствор требуется не менее 3-х раз в день, желательно заготовить сразу несколько порций.
Берут лук, снимают с него сухую желтую кожуру. Кладут в кастрюлю и кипятят в течение 5 минут. Затем емкость снимают с огня и настаивают в темном месте не менее 3-х часов. Полоскать горло каждые 3 часа.
Берут сок алоэ и мед. Смешивают в пропорции 1:1, и аккуратно смазывают горло снаружи. После этого пораженная область обматывается шерстяным шарфом на 3 часа. В первые сутки развития патологического процесса процедуру повторяют не менее 4-х раз в сутки.
Реабилитационные мероприятия.
Медик назначает курс реабилитации тем детям, у которых наблюдается осложнение основного заболевания, а также тем, у кого частые рецидивы гнойных процессов. Ребенок должен посещать длительно лечебно-профилактическую физкультуру. Также рекомендовано проведение специальных дыхательных упражнений с углубленным дыханием.
Возможные осложнения.
Гнойная ангина может спровоцировать ранние и поздние осложнения. Ранние проявления связаны с распространением гнойного процесса на органы, лежащие рядом с пораженным участком. К ним относят отит, медиастинит. Одним из редких, но опасных процессов является сильный отек миндалин. Это может привести к удушью, особенно в ночной период времени.
Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель после того как малыш вылечится. К ним относят почечную недостаточность, сепсис, ревматическая лихорадка и другие.
Если рецидивы частые, острое воспаление переходит в хроническую форму. В связи с тем, что очаг воспаления постоянно находится в миндалинах, возбудители с током крови постоянно перемещаются по организму, вызывая воспалительную реакцию в других органах.
При хронической форме течения заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от традиционного лечения, назначается оперативное вмешательство по поводу удаления гланд. Противопоказаниями для хирургической обработки служит сахарный диабет, пороки сердца 2-й и 3-й стадии и гемофилия.
Как только родители заметили симптомы гнойной ангины у ребенка, требуется немедленно обратиться к оториноларингологу. Только он может назначить адекватное лечение, которое принесет положительную динамику, и снизит до минимума риск появления осложнений. После выздоровления рекомендовано повторно сдать анализы мочи и крови, а также пройти консультацию у нефролога, иммунолога и ревматолога.
Диагностика и правильно назначенное лечение позволяют добиться благоприятного исхода заболевания. Частые рецидивы и осложнения ухудшают прогноз. Поэтому следует принимать меры для купирования развития воспалительного процесса.
Профилактические мероприятия.
Не существует на 100% эффективного профилактического средства, однако, есть ряд рекомендаций, позволяющих снизить вероятность развития гнойной ангины.
Внимание! Укрепляйте иммунитет путем процедур закаливания и включением в рацион продуктов богатых витаминами и минералами.
Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены, поскольку большинство инфекционных агентов проникают в организм бытовым путем. Также для укрепления иммунитета соблюдают режим труда и отдыха.
Требуется исключить переохлаждение организма и своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.
Гнойная ангина – распространенное патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Заболевание представляет опасность ранними и поздними осложнениями.
Источник
