Чем лечить фолликулярную ангину у кормящей мамы
Организм состоявшейся мамы в большей степени подвержен воздействию болезнетворных бактерий. Это связано с ослаблением иммунитета после родов, возросшими физическими нагрузками, стрессом, неполноценным питанием из-за соблюдения гипоаллергенных и противоколиковых диет, других факторов. Поэтому простуда, вирусные инфекции, ангина могут чаще поражать организм кормящей мамы. Важно помнить, что на этапе диагностики и назначения препаратов только врач решает, какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании.
Как проявляется тонзиллит и чем опасен
Острый тонзиллит, который чаще называют ангиной, как правило, вызывают бактерии стрептококки, стафилококки и значительно реже вирусные (герпесная ангина, Коксаки) и грибковые инфекции (Candida). Зачастую вирусная инфекция вызывает рост патогенной бактериальной флоры в ротовой полости, что становится причиной бактериального тонзиллита. Обладая инфекционной природой, ангина передаётся воздушно-капельным и бытовым путём и чаще поражает ослабленный организм со сниженным иммунитетом. Больше вероятности заполучить острый тонзиллит после переохлаждения или при наличии склонности к воспалительным процессам верхних дыхательных путей.
Ангина — самостоятельное заболевание и в отличие от боли в горле при ОРЗ, ОРВИ тонзиллит сопровождается следующими симптомами:
- воспалением миндалин;
- покраснением в области горла (местная гиперемия);
- увеличением лимфоузлов;
- резким увеличением температуры тела до 40 °C;
гнойная ангина, признаком которой являются белые образования на миндалинах.
В зависимости от локализации очагов гнойных процессов на миндалинах различают фолликулярный тонзиллит (поражены фолликулы) и лакунарную ангину, когда негативные процессы происходят в области лакун. О хроническом тонзиллите свидетельствуют постоянно протекающие воспалительные процессы в миндалинах. При этом наблюдаются стадии угасания и возобновления негативных проявлений.
Ангина опасна осложнениями, которые возникают вследствие аутоиммунных процессов при борьбе с заболеванием. Такие негативные реакции бывают местными, которые сосредоточены в области носоглотки и общими — распространены по всему организму. Такие негативные проявления чаще наблюдаются в следующих органах и системах:
- нервной (менингит);
- кровеносной (сепсис);
- выделительной (воспаление почек);
- сердечно-сосудистой (ревматизм);
- ЛОР органы (отит, ларингит, отёк гортани и др.).
Чтобы избежать осложнений важно придерживаться ряда правил при лечении.
Опасна ли ангина для грудничка
Ангина, возникшая при грудном вскармливании, не относится к показаниям для прекращения лактации. Если кормящая мать заболела, то в грудное молоко попадают специфические антитела, которые достигая организма ребенка, помогают крохе не заразиться или перенести заболевание значительно легче. Все же не стоит пренебрегать мерами предосторожности: необходимо отказаться от общей посуды, носить маску, тщательно мыть руки. По возможности уход за младенцем лучше доверить близким людям. Это поможет женщине не только защитить малыша, но и больше времени уделять отдыху и восстановлению сил.
Продолжительность инкубационного периода зависит от ряда факторов. У взрослых больных этот этап болезни длится от 1 до 14 суток. В этот период существует вероятность того, что недуг передастся малышу от матери при кормлении грудью.
Диагностика
Острый тонзиллит во время лактации требует обязательного участия медицинского специалиста. Прежде всего, это связано с серьёзностью данного заболевания и опасностью возникновения осложнений и необходимостью точной диагностики природы инфекции.
Для определения возбудителя отоларинголог направляет пациентку на ряд исследований:
- развёрнутый анализ крови;
- посев на питательную среду;
- ПЦР анализы и др.
Особенности лечения при лактации
Исходя из полученных анализов и определения вида инфекции (бактериальная, вирусная или грибковая) специалист назначает препараты. От возбудителя инфекции и характера течения болезни зависит, будут ли использоваться антибиотики в лечении.
На этапе назначения лекарственных препаратов важно информировать врача о намерении продолжать кормление грудью. Медицинский работник должен рекомендовать разрешённые лекарственные средства при лактации: эффективные для мамы и безопасные для грудного малыша.
Для достижения более быстрого лечебного эффекта молодой мамочке необходимо придерживаться определённых принципов в лечении тонзиллита:
- Соблюдать постельный режим;
- Употреблять достаточное количество питья;
- Использовать полоскания;
- Согласно назначению врача применять антибиотики, антисептики, противовирусные препараты (в случае возбудителя ангины вирусного происхождения), жаропонижающие и др.;
- Использовать витаминные комплексы и препараты с пробиотиками;
- Возможно применение гомеопатии и народных средств.
Постельный режим
При гв соблюдение постельного режима бывает достаточно затруднительно, особенно если ребёнок ещё мал и требует постоянного внимания со стороны мамы. Во время болезни для молодой мамы очень важна поддержка близких людей. Даже если женщина чувствует себя хорошо, нет слабости и температуры лучше отказаться от изнурительных физических нагрузок, сберечь силы для выздоровления. Тем не менее при хорошем самочувствии будет полезна непродолжительная и неспешная прогулка на свежем воздухе.
Питьевой режим и питание
Обильное питьё при тонзиллите крайне необходимо для женщины, особенно если недуг сопровождается высокой температурой или вызван вирусами. Тёплые чаи, морсы, бульоны, компоты и отвары способствуют улучшению состояния, освобождая организм от инфекции быстрее. Продолжая практиковать кормление грудью необходимо больше пить также и для поддержания лактационных процессов.
Применяемые жидкости не должны быть слишком горячими или холодными. При ангине рекомендованы следующие напитки:
- лёгкие бульоны из мяса птицы, кролика;
- компоты из сухофруктов (шиповник, яблоки);
- морсы (клюква, брусника);
- отвары из шиповника;
- кисели из гипоаллергенных фруктов и ягод;
- слабые травяные чаи.
Использование всех описанных жидкостей, фруктов, ягод и особенно трав лучше согласовать с лечащим врачом. Связано это с тем, что многие их компоненты могут вызвать аллергию у малыша, а некоторые травы способны снижать лактацию.
Не стоит злоупотреблять лимоном, мёдом, шалфеем. Особое внимание стоит уделить также и щадящей пище: лучше отдавать предпочтение супам-пюре, кашам, бульонам комфортной температуры. Необходимо исключить из рациона острые блюда, приправы.
Все представленные в статье рекомендации носят ознакомительный характер. Важно помнить, что назначать схему лечения может только доктор, анализируя результаты исследований после тщательно индивидуального осмотра больного. Использованные в статье примеры препаратов также не могут являться поводом для возможного самолечения.
Полоскания
Особое значение для местного лечения тонзиллита имеет процедура полоскания. Начинать её необходимо сразу после проявления первых симптомов недуга. Регулярные её проведения помогут вылечить ангину быстрее за счёт того, что болезнетворные бактерии и отмершие клетки эффективно смываются с миндалин и удаляются из организма. Интервалы между полосканиями не должны превышать 2 часов. Для проведения полоскания прекрасно подойдут как дезинфицирующие растворы, так и отвары трав, которые обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, обеззараживают. Не менее важно во время ангины уделять внимание чистке зубов, так как микробы, содержащиеся в ротовой полости, могут вызывать также и стоматит.
Лекарственные препараты и другие средства для полоскания и ингаляций, разрешённые при лактации
| Лекарственные препараты и растворы | Лекарственные травы, соки, эфирные масла |
|---|---|
| «Мирамистин» | Ромашка |
| «Хлоргексидин» | Календула |
| «Фурацилин» | Эвкалипт |
| «Аквирин» | Шалфей |
| «Стопангин» | Пихтовое и эвкалиптовое масла для орошения и ингаляций |
| «Йодинол» | Соки алоэ и каланхоэ для приготовления растворов |
| «Ромазулан» | |
| растворы соли и соды |
Препараты
Решать чем лечить ангину кормящей маме нужно обязательно с медицинским работником. Доктор, оценивая тяжесть протекания недуга, результаты лабораторных исследований и учитывая природу заболевания, назначает необходимое лечение, которое включает в себя, как правило, местное и общее воздействие на протекающие процессы.
Местное лечение включает локальное воздействие на ротовую полость и миндалины и представлено полосканием, ингаляциями и орошением (спреи), рекомендуется принимать рассасывающие таблетки с антисептическими свойствами.
Доктор Комаровский подчёркивает необходимость применения антибиотиков при диагностировании тонзиллита. Врач обращает внимание на необходимость соблюдения продолжительности курса применения препарата. Чем лечить заболевание решает специалист исходя из особенностей течения болезни.
Антисептические лекарственные средства от ангины совместимые с гв
| Спреи | Таблетки для рассасывания |
|---|---|
| «Стопангин» | «Доктор Мом» |
| «Биопарокс» | «Декатилен» |
| «Тантум Верде» | «Тантум Верде» |
| «Гексорал» | «Фарингосепт» |
| «Ингалипт» | «Лизобакт» |
| «Каметон» |
Можно применять разрешенные растворы: «Люголь» и «Хлорофиллипт» для смазывания горла и миндалин.
Тонзиллит, как правило, сопровождается высокой температурой. В этом случае понадобится средства для снижения температуры. При лактации врачи рекомендуют препараты на основе ибупрофена или парацетамола («Нурофен», «Цефекон»).
Ангина при гв требует применения антибиотиков, если заболевание носит бактериальный характер. При вирусном или грибковом тонзиллите применяют противовирусные и противогрибковые медикаменты.
Антибиотики совместимые с лактацией:
- «Амоксициллин»
- «Амоксиклав»
- «Эритромицин»
- «Азитромицин»
- «Ампиокс»
- «Цефазолин»
- «Цефалексин»
Прописываются препараты пенициллинового ряда («Аугментин»), макролиды («Сумамед»). Антибиотики способны облегчить симптомы тонзиллита через 48 часов после приёма.
Иногда ослабленный после болезни организм также нуждается в поддержке со стороны медикаментов. Поэтому доктор назначает препараты для укрепления иммунитета (витаминные комплексы, иммуномодуляторы) или средства для восстановления микрофлоры кишечника (средства с бактериями).
В заключение хотелось бы подчеркнуть, что ангина опасна прежде всего осложнениями, поэтому не стоит пренебрегать назначениями врача относительно соблюдения пастельного режима или применения антибиотиков.
Современная фармакология обладает широким спектром препаратов, которые не принесут вреда ребёнку, попав в материнское молоко. Такие безопасные препараты, разрешённые при грудном вскармливании, как правило, и назначает врач. Не стоит также преувеличивать роль народных средств и местных препаратов в борьбе с тонзиллитом. Как лечить тонзиллит безопасно для крохи и эффективно для молодой мамы лучше всего знает медицинский специалист.
Источник
По сравнению с другими бактериальными инфекциями, фолликулярная ангина у кормящей мамы встречается довольно редко. Это связано с удивительной способностью женского организма быстро восстанавливаться после рождения малыша и формировать устойчивый иммуноответ. Тем не менее, если у пациентки диагностирована гнойная форма тонзиллита, лечение нужно начинать безотлагательно, не дожидаясь возможных осложнений.
При терапии заболевания важно помнить, что прием препаратов осуществляется только по показанию лечащего врача. Также не стоит забывать, что фолликулярная ангина лечится исключительно антибиотиками. Не следует бояться, что лекарства могут нанести вред малышу, так как на сегодняшний день список разрешенных при лактации антибиотиков достаточно обширен. Поэтому прием медикаментов никоим образом не является показанием к прекращению грудного вскармливания.
Вернуться к оглавлению
Клиническая картина и источники инфекции
Симптомы фолликулярной ангины достаточно просто распознать. Заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до отметки в 39ºС и сопровождается общей слабостью и утомляемостью. Последние симптомы особенно характерны для кормящих матерей, так как сама лактация отнимает достаточно много сил и энергии.
К основным признакам фолликулярной ангины можно отнести:
- Резкую боль в ротоглотке при проглатывании пищи, жидкости, слюны
- Отечность миндалин и мягкого неба
- Увеличение лимфатических узлов
- Общую интоксикацию организма
- Болезненность миндалин при пальпации
- Наличие слизисто-гнойного содержимого на поверхности гланд
- Повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в крови пациентки
Поскольку фолликулярная ангина – контагиозное (передающееся) заболевание, источником заражения могут быть пациенты, являющиеся носителями бактериальной инфекции (стафилококков и стрептококков). Данный вид возбудителей прекрасно передается аэрозольным (воздушно-капельным) путем, а также через посуду и предметы гигиены зараженного человека. Поэтому для кормящей матери так важно полностью исключить незащищенные контакты с больными, страдающими гнойным тонзиллитом.
Дополнительными факторами, провоцирующими развитие фолликулярной ангины, является:
- Ослабленный иммунитет
- Сильное местное или общее переохлаждение
- Гнойное воспаление гайморовых и лобных пазух носа
- Кариозное поражение зубов и болезни десен
Поскольку возникновение гнойного тонзиллита могут провоцировать постоянные очаги инфекции в ротовой полости, важно полностью пролечить хронические заболевания, а также неуклонно следовать правилам гигиены.
Вернуться к оглавлению
Эффективные препараты от фолликулярной ангины в период лактации
Поскольку фолликулярная ангина – заболевание, вызванное стрептококками или стафилококками, программа лечения в обязательном порядке включает в себя медикаментозную терапию антибиотиками. Существует широкий перечень препаратов, которые не влияют на развитие ребенка и не приводят к непредвиденным реакциям со стороны его организма.
Наиболее эффективные и безопасные антибиотики при лактации относятся к следующим группам:
- Пенициллины
- Цефалоспорины первого поколения
- Цефалоспорины второго поколения
- Макролиды
В лечении фолликулярной ангины прекрасно зарекомендовали себя антибиотики пенициллиновой группы: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Ампициллин», «Бензилпенициллин». Среди цефалоспоринов первого поколения можно выделить такие медикаменты, как «Цефалексин», «Цефазолин», «Цефапирин». Второе поколение препаратов включает следующие антибиотики: «Цефуроксим», «Цефсулодин», «Цефотиам». К макролидам относятся: «Азитромицин», «Сумамед», «Азицилин», «Кларитромицин», «Эритромицин» и прочие. В период лактации антибиотики назначаются исключительно лечащим врачом. Самолечение при фолликулярной ангине недопустимо!
Все перечисленные медикаменты не оказывают какого-либо действия на ребенка и прекрасно справляются с патологиями, вызванными бактериальной инфекцией. Тем не менее, есть группа антибиотиков, которые при грудном вскармливании не применяются ни в коем случае.
В период лактации запрещены к применению следующие препараты:
- Тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Гликоциклин», «Тетрациклин»)
- Фторхинолоновой группы («Офлоксацин», «Моксивлоксацин», «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин»).
- Синтетические антибиотики («Хлоорамфеникол» («Левомицетин»))
Все запрещенные при грудном вскармливании медикаменты непосредственно влияют на кроветворение и развитие костной ткани у ребенка. По этой причине, а также по ряду других противопоказаний для кормящих мам и малыша, их применение следует полностью исключить.
«Во время кормления лицо матери должно быть закрыто стерильной повязкой, которая подлежит кипячению (или замене) после каждого использования. Таким образом вам удастся защитить ребенка от проникновения бактериальной инфекции на слизистые его ротоглотки.»
Помимо медикаментозного лечения для женщины, может возникнуть необходимость в назначении препаратов от дисбактериоза малышу. Такое положение обусловлено попаданием медикаментов в организм ребенка через грудное молоко. Коррекция дисбактериоза осуществляется при помощи пре- и пробиотиков, полностью безопасных как для женщины, так и для ее малыша.
Вернуться к оглавлению
Сопутствующее лечение при грудном вскармливании
1. Соблюдаем постельный режим и обильное питье.
С момента развития болезни и вплоть до полного выздоровления пациентки ей предписывается постельный режим. Так как гипертермия тела способствует быстрому выведению воды из организма, чтобы не допустить обезвоживания, кормящей маме показано обильное и теплое питье. При фолликулярной ангине можно пить отвары трав, кисели, чаи, компоты, негазированную минеральную воду и так далее.
2. Снижаем температуру.
Наряду с применением антибиотиков, проводится симптоматическое лечение пациенток. При гипертермии тела свыше 38ºС рекомендуется применение разрешенных в период лактации жаропонижающих препаратов, к которым относятся «Панадол» и «Парацетамол», «Нурофен», свечи «Цефекон». Эти медикаменты не дают побочных эффектов при грудном вскармливании и дополнительно оказывают противовоспалительное действие.
«Если у вас началась лихорадка, не стоит спешить со снижением температуры тела! Прием жаропонижающих препаратов показан только в том случае, если гипертермия пересекла отметку в 38ºС. Также в период грудного вскармливания нельзя принимать анальгин и аспирин.»
3. Орошаем горло.
Несмотря на высокую степень всасываемости, спреи и аэрозоли для орошения горла при фолликулярной ангине оказывают на материнский организм местное воздействие, и поэтому их применение не запрещается. Наиболее эффективны и популярны: «Гивалекс», «АкваМарис», «Ингалипт», «Стопангин», «Каметон» и так далее. Дополнительно кормящим мамам разрешено рассасывание антисептических таблеток, таких как «Доктор Тайс», «Стрепсилс», «Декатилен», «Трахисан». При этом перед приемом леденцов следует хорошо прополоскать горло растворами или отварами, для того чтобы удалить гнойный экссудат и не допустить вторичного попадания инфекции в организм.
4. Делаем полоскания
Каждая мама должна заботиться о том, чтобы как можно чаще удалять патологическое содержимое с поверхности миндалин. С этой целью проводятся систематические полоскания. Чем чаще будет проводиться омывание поверхности миндалин антисептическими растворами, тем быстрее пациентка сможет избавиться от острой симптоматики фолликулярной ангины.
Хорошо зарекомендовали себя следующие полоскательные смеси:
- Раствор соды – две столовые ложки на стакан теплой кипяченой воды
- Раствор перекиси водорода – две столовые ложки на стакан теплой кипяченой воды
- «Хлоргексидин» — раствор для наружного применения
- Отвары из различных лекарственных трав и их сборов
- Раствор фурацилина
«Важно: при фолликулярной ангине после антисептического полоскания не рекомендуется принимать пищу в течение получаса, так как в этот период продолжается лечебное воздействие препаратов. Также рекомендуется воздержаться от питья и свести к минимуму сглатывание слюны.»
Если у пациентки нет аллергических реакций, то в любой из этих растворов можно добавить несколько капель спиртового раствора йода. Для достижения максимального эффекта полоскания проводятся каждые 30-60 минут. При этом важно не слишком сильно запрокидывать голову назад, чтобы не допустить попадания инфекции в носовые ходы.
5. Правильно питаемся
Каждая пациентка в период грудного вскармливания, конечно же, заботится о своей диете. Но при возникновении фолликулярной ангины вопрос сбалансированности рациона становится еще более важным. Пища должна быть обогащенной витаминами и микроэлементами. Блюда подаются в мягком или даже в полужидком виде для того, чтобы избежать температурного ожога слизистой или ее механического повреждения.
При фолликулярной ангине нужно полностью исключить из рациона острые соусы и специи. В период кормления пациентка не имеет права отказываться от регулярного приема пищи, даже если болевые симптомы затрудняют процесс глотания. Перед едой желательно ополоснуть горло теплой водой для того, чтобы удалить поверхностное гнойное содержимое и не допустить его попадания в желудочно-кишечный тракт.
Профилактика фолликулярного тонзиллита
Поскольку бактерии на поверхности ротоглотки содержатся в норме у каждого человека, профилактические методы ориентированы на повышение общего иммунитета и устойчивости к инфекции. Полезно подолгу находиться на свежем воздухе, а также систематически заниматься физкультурой и спортом. Показаны процедуры общего и местного закаливания, но после перенесенной болезни стоит отказаться от этих мероприятий хотя бы на один-два месяца.
Поскольку фолликулярная ангина – заболевание, передающееся аэрозольным путем, следует полностью исключить незащищенные контакты с другими пациентами, а также не пользоваться их личной посудой и предметами гигиены. В случае перенесенной болезни, для снижения риска возникновения рецидива, молодой маме могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, а также постоянное наблюдение у лечащего врача на период от одного до двух месяцев.
Источник
