Частые ангины говорят о
Постоянный тонзиллит все чаще отмечается у взрослых. Патология достаточно легко поражает человека и является мучительной при постоянных рецидивах. Всем хорошо известны основные причины возникновения частых ангин, но эффективного способа, как уменьшить их появление — не найдено.
Применяется консервативное лечение с использованием антибактериальных и иммуномодулирующих средств. Существует оперативная методика устранения провоцирующего агента ангинозного воспаления. И все – таки, большинство специалистов сходятся во мнении, что приоритетным заданием остается повышение неспецифических защитных сил организма.
Причины частой ангины
Основной и предопределяющей причиной частого возникновения ангин является понижение иммунного статуса человека и развитие стрептококковой инфекции в организме.
При высокой сопротивляемости организма местные защитные механизмы и общая резистентность успешно справляются с агрессивным действием бактерий. Когда патогенное влияние превалирует над иммунитетом — развивается воспалительный процесс как адекватная реактивность организма.
Весомой причиной частого тонзиллита является склонность к гиперплазии лимфоидной ткани (небной и глоточной миндалины) и неэффективность предыдущего консервативного лечения, что снижает вероятность последующего выздоровления.
Источником инфекции являются бактерионосители и больные люди, при контакте с которыми происходит инфицирование здорового человека. Патогенные бактерии и их токсины, локализуются в области носоглотки, истощают и отравляют весь организм, особенно при частых ангинозных воспалениях. Как результат, развивается синусит, отит, бронхиты, возникновение которых дополняется циркулированием в дыхательных путях условно патогенной микрофлоры.
Процесс заражения возрастает при наличии некоторых факторов:
- Экзогенных
- Частое посещение общественных мест и длительное пребывание в них, что способствует продолжительному контакту и потенциально способствует инфицированию.
- Редкое пребывание на свежем воздухе, гиподинамия.
- Вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими и седативными средствами.
- Неполноценное питание и суровые условия жизни (стресс, недоедание, еда «в сухомятку»).
- Эндогенные
- Пониженная резистентность.
- Сенсибилизация организма (повышенная чувствительность к аллергенам разного генеза).
- Наследственная предрасположенность.
- Основные хронические заболевания.
При ослабленном иммунитете наблюдается частая ангина у взрослых — причины постоянного тонзиллита укажут, что делать для устранения болезни.
Частые ангины могут быть связаны с заболеваниями:
- вирусной респираторной инфекцией;
- гриппом;
- аденоидитом;
- гайморитом и синуситом;
- кариесом, пародонтитом.
Некоторые специалисты утверждают, что напряженное психо – эмоциональное состояние, и постоянные стрессы занимают второе место среди факторов, провоцирующих частое возникновение ангин у взрослого населения по значимости (на первом месте — кокковая инфекция). Ведь напряженность иммунитета корректируется не только внутренним физиологическим состоянием, но и эмоциональным состоянием человека (чувство душевного равновесия или пессимизм, самодостаточность или неудовлетворенность).
Основные симптомы
Клиническое проявление ангин зависит от характера патогенного агента и состояния организма на момент возникновения болезни. Следует проанализировать предыдущее лечение, его успешность, длительность ремиссии и четко обозначить этиологию возникновения болезни. Это позволит быстрее и правильнее определить курс и направление нового лечения.
Воспаление провоцирует развитие рубцов в лакунарном просвете, что приводит к затруднению дренажа миндалин. Развивается порочность патологического процесса — ангина-воспаление-ангина.
Признаки ангины:
- дискомфорт в горле (першение, сухость);
- боль в горле (возрастает при глотании и в процессе развития болезни);
- дисфагия;
- фебрильное повышение температуры (38-39°С);
- признаки общей слабости и интоксикации (головная боль, озноб, миалгия).
При осмотре горла отмечается гиперемия слизистой миндалин, отечность. При пальпации обнаруживается увеличение подчелюстных, заушных лимфоузлов, их уплотнение и болезненность.
Меры борьбы с рецидивом
Частые ангины у взрослого требуют комплексного подхода в лечении. Необходима консультация:
- отоларинголога;
- аллерголога;
- терапевта;
- кардиолога;
- иммунолога.
Специалисты могут посоветовать провести обследование зева на наличие патогенной микрофлоры (проба мазка), исследование крови и мочи. Желательно провести исследование крови на наличие антител к хроническим вирусным инфекциям. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) не является адекватной диагностикой в этом вопросе.
При частом заболевании тонзиллитом необходимо исключить:
- цитомегаловируса;
- вируса Эпштейна – Бара.
При их лабораторном диагностировании необходима квалифицированная помощь иммунолога, вирусолога и лечение в специализированной клинике.
Общепринятым является консервативное и радикальное (оперативное) лечение частого тонзиллита. Консервативное лечение предполагает применение медикаментозных препаратов и схему лечения, которая используется при устранении обычной стрептококковой ангины.
Консервативное лечение:
- жаропонижающие средства;
- анальгетики;
- антибиотики пенициллинового ряда, макролиды;
- иммунопротекторы;
- витаминные и минеральные комплексные средства.
Важно! Использовать антимикробные препараты и средства симптоматической терапии желательно после осмотра у врача и получении профессиональной консультации.
Необдуманное применение антибиотиков часто вызывает адаптацию патогенной микрофлоры. Впоследствии требуется увеличение дозы медикаментов и курса лечения.
Длительность применения антимикробных средств составляет 10 дней для группы пенициллинов и 5 — для макролидов. Хотя статистика утверждает, что более 50% заболевших самостоятельно отменяют прием антибиотиков при первых признаках улучшения.
Лечение ангины в домашних условиях должно предусматривать:
- Соблюдение всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.
- Постельный режим до нормализации температурного режима. Категорически не рекомендуется переносить ангину «на ногах». Это провоцирует сердечно — сосудистые нарушения и развитие осложнений.
- Полноценное питание и обильное питье. Пища должна быть легкой, в жидком виде, не травмирующей воспаленное горло, не горячей (супы, пюре, молочные каши). Питье — теплым (или комнатной температуры) и частым (травяные и лимонные чаи, компоты из сухофруктов, морсы, соки).
После еды и каждый час – два стоит полоскать горло для удаления остатков пищи и санации горла.
Оперативное лечение
Криотонзиллотомия — метод лечения ангин. Суть терапии заключается в частичном оперативном удалении пораженных участков суженных лакун миндалин, используя жидкий азот (t -180°C)в криоаппликаторе. Экспозиция процедуры составляет 40-50 секунд.
Вымороженные пораженные участки на протяжении недели покрыты коркой и постепенно регенерируют через 5-10 дней. Допустимо проведение такого лечения с 6-ти летнего возраста. Повторной операции не требуется, так как лечебно – профилактический эффект наблюдается после первой обработки.
Известен и успешно зарекомендован метод регенеративной криотерапии по Дорохову (не путать с криодеструкцией). Лечебная методика позволяет восстановить функциональную способность пораженной ткани благодаря воздействию глубокого холода на ткани лимфаденоидного тонзиллярного глоточного кольца. Лимфофолликулы восстанавливаются и вновь обретают защитную функцию. Активизируются иммунные процессы, ангина легче поддается консервативному лечению. Метод не вынуждает пациента специально готовиться к процедуре. Через полчаса можно пить и принимать пищу.
В современной медицине не приветствуют удаление аденоидов или миндалин в качестве профилактической операции. Отсутствие миндалин приведет к внедрению патогенных агентов в организм быстрее и усугубит развитие ангинозных последствий.
Профилактика частых ангин
При первых дискомфортных ощущениях в горле стоит проводить профилактическую санацию миндалин у врача, а не в домашних условиях. У взрослых при частом заболевании тонзиллитом проводят профилактическую лакунарную санацию два раза в год в условия амбулатории. После процедуры применяют прогревание горла. Данная методика эффективна только при выполнении именно такой последовательности в период ремиссии.
Основным профилактическим направлением остаются мероприятия, направленные на укрепление и регулирование иммунных сил организма. Об этом много сказано, но стоит повториться.
Укрепление иммунитета — это закаливание, избавление от вредных привычек, активный образ жизни (занятия спортом, адекватные физические нагрузки, при возможности посещение бассейна), частое пребывание на свежем воздухе, лечение хронических заболеваний, создание оптимального микроклимата дома (18-20°С при влажности 60-65%).
Важно! Целесообразно попытаться провести коррекцию эмоционального и психологического здоровья.
Возможно, изменив свое отношение к себе и явлениям внешнего мира, удастся справиться с важной составляющей возникновения частых ангин — стрессом и переутомлением. Вслед за этим наладится иммунитет, и активизируются защитные силы организма.
Автор: Цюрик Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Пожалуй, нет человека, который ни разу не слышал о таком заболевании, как ангина. Частые тонзиллиты у взрослых и детей могут стать не только причиной недомоганий в осенне-весенней период, но и спровоцировать серьезные осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы.
Для начала следует разобраться, что же такое частые ангины? В широком смысле, заболевание представляет собой воспаление лимфатической ткани вокруг входа в гортань, которая служит своеобразным барьером на пути микроорганизмов.
Если же недуг атакует чаще четырех раз в год, то речь идет о частых бактериальных ангинах, которым особенно подвержены дети и взрослые до 40 лет.
Причины
Очевидной причиной постоянных ангин у ребенка можно считать ослабленный иммунитет и пребывание в детском коллективе. Малыши пользуются общими игрушками и учебными пособиями. Незрелая система защиты от инфекций, вредная привычка – брать пальцы в рот как нельзя лучше способствуют ангинам. У взрослых это может наблюдаться на фоне сахарного диабета, иммунодефицитов, длительного воздействия плохих экологических условий. Под влиянием этих факторов активизируются стафилококки и стрептококки полости рта. Подробнее о причинах ангины у ребенка →
Причины частых ангин, по мнению психологов, нередко кроются в душевном состоянии. Ученые уже давно отметили интересный факт, что эмоциональный дискомфорт, тревога и депрессии могут стать причиной обострения хронических болезней. Нередко на фоне нервных потрясений у взрослых и детей развиваются тяжелые инфекционные поражения. Например, у ребенка этому способствует чувство ревности, когда мама переключает внимание на новорожденного братика или сестричку, или же у подростка не складываются отношения в классе. У взрослых скрытым источником острых тонзиллитов становятся конфликты на работе или проблемы в личной жизни.
Причиной постоянных ангин может стать неправильное лечение и чрезмерное увлечение родителей непроверенными народными методами и гомеопатией. Эти способы дают временный эффект и не избавляют полностью от болезнетворных бактерий миндалины. Малейшее переохлаждение станет причиной очередного тонзиллита у ребенка.
Какой врач лечит частые ангины?
Почему не стоит заниматься самолечением? Бездумный выбор антибиотика по совету соседки вызовет ослабление иммунитета и появление устойчивых к терапии разновидностей микроорганизмов. Лучшим решением будет обращение к врачу-инфекционисту или отоларингологу. Если же таковых нет в вашем населенном пункте, то поможет участковый терапевт или педиатр.
Лечение
Частые ангины у ребенка непросто вылечить только приемом антибиотиков и полосканиями горла. Подробнее о том, чем полоскать горло →
Более серьезные методы предложит ЛОР-врач. Можно использовать прижигание жидким азотом, но этот способ неприемлем у детей, так как ребенок после процедуры долго страдает от боли в горле. Более щадящий метод – промывание миндалин специальными растворами. Во время процедуры лакуны очищаются от бактерий и скоплений гноя.
Что делать, если же все проводимые мероприятия не эффективны? В такой ситуации врач поставит вопрос о необходимости хирургического удаления миндалин. Сейчас эти операции при постоянных тонзиллитах проводятся намного реже, чем 20-30 лет назад. Ученые доказали роль лимфатической ткани в защите организма ребенка от инфекционных заболеваний, поэтому избавляются от них только в крайних случаях, когда другие способы борьбы с частыми ангинами не помогают.
Через десять дней после окончания курса лечения проводят контроль клинических анализов крови и мочи. Это необходимо для того, чтобы вовремя заподозрить возможные осложнения.
Влияние стрептококка на организм хорошо изучено. Воздействуя на сердце и почки, они становятся причиной патологических реакций иммунной системы против клеток больного. Результатом таких процессов становится развитие гломерулонефрита или ревматизма.
Профилактика
Если речь идет о малыше, то вся ответственность за профилактические мероприятия целиком ложится на родителей. План действий при частых тонзиллитах у ребенка и взрослого выглядит следующим образом:
- Питание. При постоянных ангинах оно должно быть полноценным и содержать все необходимые составляющие рациона в соответствии с возрастом. Употребление достаточного количества животного белка, сезонных фруктов и овощей заменит дорогие поливитамины.
- Соблюдение режима дня. Недостаточный сон ослабляет защитные силы организма.
- Закаливающие процедуры. Нельзя самостоятельно использовать методы с применением ледяной воды и холодного воздуха. Ребенку можно нанести непоправимый вред. Обязательно посоветуйтесь с педиатром.
- В период сезонного роста заболеваемости ангинами полезной будет пассивная профилактика. Для этого в помещении ставят мисочки с мелко нарезанным репчатым луком или чесноком. Эти дары природы содержат природные фитонциды (ароматические соединения, убивающие болезнетворные микроорганизмы). Не применяют, если вызывает раздражение слизистых дыхательных путей или аллергию.
- Полоскание горла с морской солью. Особенно рекомендуется после пребывания ребенка в коллективе. Чайная ложка соли (без добавок) на стакан теплой воды. Приготовленный таким образом гипертонический раствор хорошо промывает лакуны и удаляет бактерии из зева.
Частые ангины у взрослого – повод для поиска рассадников инфекций в области головы: гаймориты, фронтиты, кариес. Вместе с вредными привычками, которые сами по себе раздражают верхние дыхательные пути, это может стать настоящей бомбой замедленного действия.
Из домашних методов укрепления организма рекомендуется употребление меда, готовых травяных сборов, которые можно приобрести в аптеке в виде фильтр-пакетиков. При частом тонзиллите полезным будет жевание прополиса поле еды. Для этого берется кусочек средства величиной с ноготь и медленно жуется.
Это отличный антисептик и комплекс биологически активных веществ. Следует учитывать, что продукты пчеловодства могут вызвать аллергические реакции как у взрослых, так и у детей.
Прогноз при частых ангинах в целом благоприятный. При своевременном и обдуманном лечении удается избежать осложнений и перехода заболевания в хронический тонзиллит, с которым справиться будет гораздо труднее.
Автор: Оксана Лакиза, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео про ангину
Источник
Частая ангина, как правило, возникает при ослабленном иммунитете. Заболевание легко поражает организм, вызывая постоянные рецидивы. Для предупреждения подобных состояний реализуется консервативная терапия с применением антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов. Есть и специальная оперативная методика лечения, при которой устраняется агент поражения. Но большинство врачей придерживается мнения, что приоритет следует отдавать восстановлению иммунных сил организма и нормализации их функций.
Характеристика и причины частых ангин
Воздух после вдоха попадает в носоглотку. При ослабленном иммунитете проникающие вместе с воздухом бактерии и вирусы оседают на слизистой, происходит их размножение и распространение. Именно ангина является очень заразным заболеванием, легко передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем.
Начало первого или повторного заражения всегда неожиданное и острое. У человека повышается температура до 39 градусов, в горле появляется ощущение покалывания, поэтому глотание становится дискомфортным. Иногда опухают лимфатические узлы.
Частые рецидивы путают с хронической формой тонзиллита. Но лечение у этих двух патологий совершенно разное. При тонзиллите нужно обильное питье, а при ангине обязателен курс антибиотиков, так как ее развитие провоцирует бактерия стрептококк.
Иногда сложно не только пациенту, но и врачу сразу дифференцировать болезнь, так как некоторые ОРВИ начинаются так же.
Основные причины частой ангины у взрослого следующие:
- слабый иммунитет;
- постоянно осуществляется контакт с зараженными людьми;
- генетическая предрасположенность;
- тонзиллит хронической формы;
- неправильная терапия ОРВИ;
- частое переохлаждение;
- питье слишком холодных напитков;
- искривление перегородки носа;
- резкая смена климатических условий;
- постоянная заложенность носа из-за синусита или ринита;
- патологии крови;
- кариес;
- грибки.
Слабый иммунитет является одной из причин возникновения частых ангин
Факторы риска
Тонзиллит и ангина – две взаимосвязанных патологии. Частые ангины провоцируют развитие хронического тонзиллита и наоборот. Термин «частые» применяется, когда поражения происходят 2–3 раза за год. При хорошем иммунитете после однократной болезни в организме вырабатываются защитные механизмы, которые уменьшают риски повторного инфицирования. В связи с этим частые ангины характерны для людей с проблемами в работе иммунитета.
Частая ангина редко возникает у закаленных людей, которые ведут здоровый образ жизни. Все инфекционные очаги становятся рисками для заражения – это стоматит, кариес, гайморит, ринит, отит.
Также факторами риска рецидивов заболевания выступают:
- недостаток витаминов;
- ограничения в питании;
- недостаток двигательной активности.
Ангиной легко заразиться от окружающих людей, особенно при проживании в одном доме с носителем или больным активными формами.
Большинство бактерий и вирусов передаются воздушно-капельным путем
Симптоматика заболевания
Проявление болезни соответствует разновидности патогенных бактерий и общему состоянию здоровья. При воспалениях в лакунарном просвете миндалин формируются рубцы, что провоцирует нарушение дренажа в них. Из-за этого возникает замкнутый круг: ангина сменяется воспалением небных миндалин, а затем воспалительный процесс – вновь ангиной.
Симптомы заболевания при его частом развитии:
- ощущение дискомфорта в горле – першение и сухость;
- боль в горле становится интенсивнее во время глотания;
- дисфагия;
- подъем показателей температуры до фебрильных – 38-39 градусов;
- общая интоксикация и слабость в организме – мышечная, головная боль и озноб.
Доктор в процессе осмотра видит красноту и отек слизистой миндалин. При пальпации пораженной области обнаруживаются увеличенные лимфоузлы. Они уплотняются и болят.
Диагностика
Симптомы хронической ангины устанавливаются посредством комплексной диагностики. Врач обязательно уточняет причину частых ангин и оценивает функции иммунитета.
С этой целью проводятся:
- бактериологическое исследование образца, взятого с поверхности миндалин;
- анализ на присутствие антител;
- фарингоскопия;
- общий анализ крови и мочи;
- вирусологическое обследование;
- полимерная цепная реакция.
Чтобы диагностировать осложнения, требуется рентген, электрокардиография и ультразвуковое исследование почек. Патология обязательно дифференцируется со скарлатиной, стоматитом, гриппом.
Фарингоскопия
Проведение лечения
Частые ангины у взрослого человека требуют организации комплексной терапии. Для этого сначала проводится консультация специалистов разного профиля:
- аллерголога;
- отоларинголога;
- терапевта;
- иммунолога;
- кардиолога.
Врачи могут дополнительно назначать исследование зева для выявления патогенной микрофлоры, анализы мочи и крови. Если человек часто болеет ангиной, то обязательно обследуется кровь на присутствие антител к хроническим инфекционным поражениям.
Общепринятыми являются 2 способа лечения: консервативное и оперативное. Консервативное заключается в приеме медикаментов:
- жаропонижающих;
- обезболивающих;
- иммуномодуляторов;
- антибиотиков группы пенициллинов или макролидов;
- комплексов витаминов и минералов.
Самостоятельное применение антибактериальных средств для лечения провоцирует адаптацию болезнетворных бактерий, в связи с чем в дальнейшем требуется увеличение дозировки или смена средства. Курс приема проводится в течение 10 дней для пенициллинов и 5 дней для макролидов. Запрещено при первых улучшениях самостоятельно прекращать пить антибиотики, назначенные врачом.
Стабилизация иммунитета при частых ангинах
Недостаточная активность иммунитета у взрослых становится главной причиной частых поражений. В связи с этим лечение должно обязательно включать в себя средства для нормализации функций иммунитета – лекарственные препараты или нелекарственные методы.
К нелекарственным методам относятся:
- закаливание;
- посильные занятия спортом;
- правильная организация питания, в ежедневном меню должно быть достаточно витаминов и других жизненно важных микроэлементов.
Рекомендации по проведению лечения дома
При домашнем лечении пациент должен придерживаться основных правил для успешного выздоровления:
- Четкое следование всем указаниям и назначениям врача.
- Соблюдение постельного режима до тех пор, пока не нормализуются показатели температуры. Болезнь запрещено переносить на ногах, иначе она может спровоцировать нарушения в работе сердца и сосудов, а также другие опасные последствия.
- Организация правильного питания и питьевого режима. В рацион требуется включать легкую пищу, предпочтительно в жидком виде, которая не будет лишний раз раздражать горло. Также еда не должна быть горячей. Пить нужно много теплой жидкости.
После еды и через каждый час следует полоскать горло, чтобы удалить остатки еды со слизистой и провести санацию.
Хирургическое вмешательство
При отсутствии видимых эффектов от консервативной терапии врач может назначить операцию. Она предполагает частичное удаление поврежденных лакун миндалин. Современная медицина для этой цели применяет жидкий азот. Длится процедура не дольше 1 минуты.
После заморозки поврежденные зоны в течение недели покрыты корочкой, затем постепенно начинают регенерироваться и полностью восстанавливаются спустя 5–10 дней. Допускается проведение операции при частых рецидивах ангины уже с 6 лет, дополнительное оперативное вмешательство не потребуется.
Врачи не рекомендуют удалять миндалины в качестве профилактики заболеваний. Отсутствие этого органа может стать причиной более быстрого попадания болезнетворных микроорганизмов внутрь. Тем самым усугубляется прогрессирование ангинозных осложнений.
Профилактические меры
Для предотвращения частых заражений ангиной нужна профилактика. К ее основным правилам относятся:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- тщательное проветривание и увлажнение комнат;
- соблюдение правил гигиены;
- уменьшение возможных контактов с больными;
- во время эпидемии не рекомендуется посещать многолюдные места;
- прием витаминных комплексов.
Эти несложные методы позволят заметно улучшить работу иммунитета и снизят риск повторного заражения.
Ангина – опасная патология, которую в самом начале развития путают с ОРВИ, проводя лечение и теряя драгоценное время. Для устранения признаков ангины нужны антибиотики, прием которых дополняется антисептиками. Также важно проводить полоскания. Главное – своевременно посетить врача и получить его рекомендации для правильного и эффективного лечения.
Источник
