Цефтриаксон или супракс при ангине
Супракс в капсулах и суспензии лучше Цефтриаксона при легком течении инфекции, отсутствии необходимости в уколах (амбулаторное лечение), воспалении дыхательных и мочевых путей, ЛОР-органов без риска осложнений.
Цефтриаксон сильнее, он применяется при тяжелых заболеваниях: менингит, сепсис, раневая инфекция, поражение костной ткани, суставов, клещевой боррелиоз. Эти антибиотики относятся к цефалоспоринам 3 поколения, поэтому очень похожи по противопоказаниям и побочным реакциям.
Для беременных, кормящих и новорожденных Цефтриаксон признан менее опасным, чем Супракс, но в любом случае назначение нужного антибактериального средства относится к компетенции врача. При появлении любого необычного симптома в ходе терапии важно сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Основные характеристики Супракс и Цефтриаксона
Супракс и Цефтриаксон – это медикаменты, которые относятся к группе цефалоспоринов 3 поколения. Это означает, что они имеют очень много похожих свойств, но и есть отличия в основных характеристиках (см. таблицу).
| Признак | Супракс | Цефтриаксон |
| Действующее вещество | Цефиксим | Цефтриаксона натриевая соль |
| Производитель | «Джазира Фармасьютикал Индастрис», Саудовская Аравия, «Хикма Фармасьютикалз» Иордания | Российские предприятия «Красфарма», Синтез, Биохимик, белорусские «Белмедпрепараты», Борисовский завод |
| Аналоги по составу | Панцеф, Иксим | Роцефин, Лендацин, Азаран, Медаксон, Стерицеф |
| Форма выпуска | Капсулы и таблетки по 200 и 400 мг, и гранулы для приготовления суспензии | Флаконы по 0,5 и 1 г для приготовления раствора |
| Способ применения | Прием внутрь | Уколы в вену или мышцу |
| Назначение при инфекциях | Уха, горла, носа, бронхов, мочевых путей, неосложненной гонорее | Уха, горла, носа, бронхов, легких, в брюшной полости, малого таза, костей, суставов, мягких тканей, мочевых путей, неосложненная гонорея, менингит, сепсис, боррелио |
| На какие микробы действует | Стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, кишечная палочка, протей, гонококк | Большинство грамположительных, грамотрицательных бактерий и анаэробы |
| Применение детям | С 6 месяцев (суспензия), капсулы с 12 лет | С рождения (с учетом противопоказаний) |
Лечение беременных и кормящих | Не применяется в 1 триместре и при лактации, во 2-3 по строгим показаниям | С осторожностью |
Супракс или Цефтриаксон – что лучше
Супракс лучше, чем Цефтриаксон при инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы с легким течением или средней тяжести, но с отсутствием риска распространения, осложнений. Его преимущественно назначают в домашних условиях, то есть, когда не требуется госпитализация в стационар. Цефтриаксон – это препарат первого выбора при пневмонии, тяжелых инфекционных поражениях, воспалении оболочек головного мозга, заражении крови.
Это одно и то же
Супракс и Цефтриаксон – это одно и то же по нескольким критериям:
- антибиотик;
- группа цефалоспоринов 3 поколения;
- бактерицидное действие (уничтожает бактерии), так как тормозит сшивание белковых комплексов оболочки микроба;
- не снижается активность при образовании бактерией защитных ферментов.
Что сильнее
Цефтриаксон сильнее, чем Супракс, так как у него:
- гораздо шире антибактериальный спектр;
- вводится внутримышечно, быстрее проникает в кровь;
- полностью усваивается, так как биодоступность составляет 100%, а у Супракса – 30-50%;
- дольше циркулирует в крови, период, за который выводится половина дозы, составляет 12-17 часов, у Супракса – 5-7 часов.
Рекомендуем прочитать о том, как проводится лечение сифилиса Цефтриаксоном. Из статьи вы узнаете, как работает Цефтриаксон при сифилисе, на какой стадии эффективен, схеме лечения.
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Что дешевле
Дешевле обойдется Цефтриаксон отечественного производства, стандартный недельный курс будет стоить около 210 рублей (7 флаконов по 1 г) и примерно 100 рублей за растворитель (вода для инъекций и 2% Лидокаин). Упаковка Супракса на 7 дней имеет среднюю цену 680 рублей.
Показания
Сравнение показаний к препаратам указано в таблице. Обозначение: «+» — эффективен, «-» — не эффективен.
| Заболевание | Супракс | Цефтриаксон |
| Средний отит | + | + |
| Гайморит | + | + при риске осложнений |
| Ангина | + | + |
| Фарингит | + | + при тяжелом течении |
| Бронхит | + без осложнений | + при риске пневмонии |
| Пневмония | — | + |
| Холецистит | — | + |
| Менингит | — | + |
| Артрит гнойный | — | + |
| Остеомиелит | — | + |
| Цистит | + неосложненный | + |
| Пиелонефрит | + легкого течения | + |
| Уретрит | + без опасности распространения инфекции | + |
| Неосложненная гонорея | + | + |
| Перитонит | — | + |
| Профилактика инфицирования операционной раны | — | + |
| Холангит | — | + |
| Панкреатит | — | + |
| Холецистит | — | + |
| Аднексит | — | + |
| Эндометрит | — | + |
| Рожистое воспаление | — | + |
| Карбункул | — | + |
| Флегмона | — | + |
Противопоказания
Оба препарата противопоказаны при непереносимости действующего вещества и аллергии на антибиотики из группы цефалоспоринов, пенициллина, бета-лактамные (Тиенам, Меронем). Для детей до 6 месяцев запрещен Супракс, а Цефтриаксон не вводится недоношенным, если общая продолжительность жизни (внутриутробная и после родов) не превышает 41 неделю.
Всем новорожденным до месяца нельзя вводить Цефтриаксон при наличии желтухи и ацидоза (закисление крови), необходимости лечения солями кальция.
Побочные действия
Наиболее частые побочные действия для антибиотиков совпадают:
- понос, боли в животе;
- тошнота;
- аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, покраснение;
- молочница;
- признаки нарушения функции почек (повышенный креатинин в крови), печени (увеличение активности ферментов);
- изменения в крови – снижение лейкоцитов, тромбоцитов, анемия, повышенные эозинофилы;
- головокружение, головная боль, шум в голове.
Особенность Супракса – необходимость применения витамина В из-за нарушения состава кишечной микрофлоры, а при лечении Цефтриаксоном пожилых и ослабленных пациентов назначают витамин К.
Схемы лечения и дозы
Особенности назначения Цефтриаксона и Супракса указаны в таблице.
| Группа пациентов и показания | Супракс | Цефтриаксон |
| Взрослые и дети от 50 кг | 400 мг в сутки за 1 или 2 раза по 200 мг 7-10 дней | 1-2 г 1 раз в сутки, можно повысить до 4 г при тяжелых инфекциях 5-14 дней |
| Новорожденные до 2 недель | Запрещен | 20-50 мг на 1 кг веса тела 1 раз в сутки 5-14 дней |
| Дети с 14 дней до 12 лет | С 6 месяцев 8 мг на 1 кг веса за 1 раз или разделить суточную дозу на 2 приема | 20-80 мг на 1 кг веса тела 1 раз в сутки 5-14 дней |
| Менингит | Не применяется | Взрослым до 4 г, детям до 100 мг/кг 1 раз в сутки 10-14 дней |
| Гонорея | 400 мг 1 раз 1 день | 250 мг 1 раз 1 день |
Можно ли применять одновременно
Цефтриаксон и Супракс можно использовать при ступенчатом лечении инфекций. Например, доказана эффективность такой схемы при пневмонии:
- 4-5 дней вводится Цефтриаксон по 1-2 г взрослому или 20-50 мг/кг веса детям (после нормальной температуры делают уколы 2 дня);
- по окончании курса инъекций назначается Супракс на 7 дней 400 мг взрослому или 8 мг/кг веса ребенку с 6 месяцев.
Такое комбинированное использование антибиотиков помогает сократить продолжительность болезненных уколов, но при этом не уменьшает общей эффективности терапии.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению антибиотика Супракс:
Меры предосторожности при лечении
Для Супракса необходима осторожность при лечении пациентов в пожилом возрасте, с нарушением функции почек и при перенесенном дисбактериозе на фоне применения антибиотиков. Им требуется постоянный врачебный контроль и проведение анализов до и после курса.
Если известно о случаях непереносимости антибактериальных средств или аллергии на медикаменты, то перед назначением проводится проба на переносимость. Это важно для обоих препаратов – Цефтриаксон и Супракс. Если возникает высыпание, отечность, зуд кожи, затрудненное дыхание, то необходимо сразу же обратиться к врачу.
Внутрикожная аллергопроба на антибиотики
Для обоих антибиотиков есть риск развития псевдомембранозного колита, он проявляется спазмами, болью в животе и поносом. Симптоматика бывает от стертых, легких форм до воспаления кишечника с крайне тяжелым течением и смертельным исходом. Поэтому категорически запрещается проводить самолечение, принимать препараты с закрепляющим эффектом, важно сразу пройти обследование и получить врачебные рекомендации.
Назначение беременным и кормящим
Супракс не следует использовать в 1 триместре беременности, так как нет точно подтвержденной безопасности его для формирования внутренних органов плода. Во 2 и 3 триместре препарат применяется только в том случае, когда риск для ребенка гораздо ниже опасности для здоровья матери.
Точно по таким же принципам вводят Цефтриаксон, избегая его в первые 12 недель и с осторожностью рекомендуют с 4 по 9 месяц. Антибиотики беременным всегда назначает врач и контролирует весь процесс лечения.
Кормящим можно применять только Цефтриаксон, так как он в небольшом количестве проникает в грудное молоко. Назначение возможно при таких условиях:
- по строгим показаниям;
- доказана чувствительность возбудителя к этому антибиотику;
- доза в сутки не выше 1 г;
- ребенок здоров и его возраст более 1 месяца.
Во всех остальных случаях нужно отказаться от грудного вскармливания и перевести младенца на молочные смеси. Важно учитывать, что введение антибиотика матери даже в стандартной дозе не всегда полностью безопасно для ребенка – может возникнуть понос, высыпания, молочница.
Поэтому необходим контроль за кожными покровами, слизистыми оболочками полости рта и половых органов, работой кишечника. При обнаружении побочных реакций или других необычных симптомов необходима консультация педиатра.
Супракс не назначается при лактации из-за того, что нет данных о его проникновении в грудное молоко и осложнениях для детей.
Что выбрать — Зиннат или Цефтриаксон
Лучше выбрать Зиннат, чем Цефтриаксон, при таких заболеваниях:
- фурункул, карбункул, абсцесс (гнойник) на коже, в носовом ходе, гнойничковая сыпь при доказанной чувствительности возбудителя (после бактериального посева);
- ангина, фарингит, хронический тонзиллит;
- пневмония с легким течением, отсутствием риска осложнений;
- острый бронхит или обострение хронического (кроме вирусного и грибкового происхождения), трахеит, трахеобронхит;
- воспаление околоногтевого валика;
- гайморит, синусит, риносинусит;
- острый негнойный отит;
- инфекция мочевых путей с низким риском осложнений;
- проведенный медицинский аборт для профилактики инфицирования;
- хронический пиелонефрит при хорошем оттоке мочи;
- простатит;
- цистит;
- воспаление слюнных желез.
Цефтриаксон эффективнее Зинната при инфекции:
- костей, суставов;
- оболочек головного мозга;
- болезни Лайма (клещевой боррелиоз);
- в крови (сепсисе);
- легких – тяжелом течении пневмонии, особенно внутрибольничной, осложненного течения;
- органов брюшной полости – желчного пузыря, поджелудочной железы, брюшины;
- раневой после травмы и операции;
- у больных с ослабленным иммунитетом;
- почек и мочевых путей – средней степени тяжести и тяжелой;
- у детей до 3 месяцев.
Рекомендуем прочитать об аналогах Цефтриаксона. Из статьи вы узнаете о лучших производителях препарата, импортных аналогах Цефтриаксона, аналогах в таблетках, суспензии и уколах.
А здесь подробнее о том, что лучше — Цефотаксим или Цефтриаксон.
Супракс слабее Цефтриаксона, он принимается в капсулах и суспензии при инфекциях дыхательных, мочевых путей, ЛОР-органов с легким и неосложненном течением. Цефтриаксон более сильный препарат с широким спектром антибактериального эффекта, его назначают при умеренном и тяжелом бактериальном поражении, вводится только в уколах. Выбор лучшего препарата остается за врачом.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о показаниях к назначению антибиотика Зиннат:
Источник
Супракс и Цефтриаксон относятся к современным антибактериальным лекарствам 3 группы. Оба медикамента способны побороть наибольшую часть патогенных микроорганизмов. Если врачом назначен один из данных антибиотиков, значит, заболевание вошло в острую форму и требует экстренной терапии. Препараты 3 поколения созданы для быстрого уничтожения активно размножающихся бактерий.
Супракс и Цефтриаксон относятся к современным антибактериальным лекарствам 3 группы.
Характеристика Супракса
Супракс имеет сопротивляемость к бета-лактамазам, уничтожающим своими ферментами все пенициллиновые антибиотики. Он состоит из основного вещества – цефиксима. В таблетках не производится. Выпускается в виде капсул, гранул (чтобы приготовить суспензию) и суспензии для детей. Есть капсулы для взрослых и детей с 12 лет с дозировкой цефиксима 200 мг (желтые) и 400 мг (фиолетовые). Производятся гранулы для детей с полугода до 12 лет, в каждой из которых 100 мг основного действующего компонента.
Супракс назначается в терапии следующих инфекционно-воспалительных патологий:
- бронхиты;
- отиты;
- неосложненные мочеполовые болезни;
- фарингиты, синуситы.
Дозировка Супракса зависит от типа заболевания и возраста:
- Взрослым и детям с 12 лет (вес больше 50 кг): капсулы по 400 мг. Суточная норма – 1 или 2 раза по 200 мг. Курс – около недели, но не больше 10 суток.
- Детям младше 12 лет (с 1 года): только суспензия, 1 прием – 8 мг/кг или утром и вечером по 4 мг/кг (перерыв не меньше 12 часов). Однако чаще всего врачи назначают индивидуальную дозировку: детям до года (от 6 месяцев) в день от 2,5 до 4 мл антибиотика, с 2 до 4 лет – по 5 мл, с 5 до 11 лет – по 6 или 10 мл. Курс тот же, что и при употреблении капсул.
Чтобы приготовить суспензию, сначала порошок в закрытом флаконе рекомендуется тщательно встряхнуть. Потом добавить к лекарству 40 мл кипяченой (но уже охлажденной) воды и взболтать. Но сразу не открывать, дать флакону постоять 5 минут. Перед каждым приемом жидкого Супракса бутылочку снова нужно встряхнуть. Хранить готовую суспензию не больше 2 недель.
Противопоказаниями к назначению лекарства являются:
- аллергия к лекарственным средствам цефалоспоринового ряда;
- возраст младше полугода и старше 60 лет;
- беременность (в случаях, опасных для здоровья, назначают, но с особой осторожностью);
- почечная недостаточность.
Антибиотик принимается в дозировке только по инструкции или рекомендации врача. Самостоятельные назначение и прием Супракса нарушают функционирование внутренних органов и приводят к тяжелым осложнениям.
Супракс назначается при бронхите, отите, неосложненной мочеполовой болезни, фарингите, синусите.
Побочные реакции: страдает кишечник даже при совместном употреблении с лактобактериями, что выражается в жидкой и частой дефекации, болях в животе, общем недомогании.
Характеристика Цефтриаксона
Основной действующий компонент – цефтриаксон в количестве 1 г. Вводится инъекционно. Используется в лечении любых затяжных инфекций:
- лор-органов, включая двустороннюю пневмонию;
- мочеполовой системы, включая сифилис и гонорею;
- в кишечнике, включая брюшной тиф и сальмонеллез.
Положительный эффект Цефтриаксон показал при лечении сложных бактериальных инфекций у детей всех возрастов, в т. ч. и новорожденных. Порошок разбавляется физраствором и вводится в ягодичную мышцу или внутривенно. Это один из немногих антибиотиков, разрешенных для лечения беременных, если соблюдаются все предписания врача.
С мочой антибиотик выводится не полностью, большая часть выходит с желчью, а это дополнительная нагрузка на печень и желчный пузырь. Препарат противопоказан при острых почечных заболеваниях и проблемах с кишечником.
Сравнение препаратов Супракс и Цефтриаксон
Супракс и Цефтриаксон во многом сходны, но также имеют и существенные отличия.
Они различаются:
- По основному составляющему веществу.
- Формой выпуска: Цефтриаксон только в качестве инъекций, Супракс – для приема внутрь в виде капсул и гранул.
- Спектром воздействия: у Цефтриаксона перечень заболеваний больше, но Супраксом удобнее лечить детей.
- Ценой: Супракс стоит около 600 руб., а Цефтриаксон – 30-40 руб. за ампулу.
Цефтриаксон имеет большой перечень заболеваний, с которыми помогает бороться.
Кроме того, для обоих видов антибиотиков характерен достаточно объемный список побочных эффектов, в числе которых:
- лихорадка и судороги;
- высыпания по всему телу и зуд;
- тошнота и рвота;
- подъем температуры;
- нарушение функционирования органов ЖКТ;
- кровотечения;
- сильная слабость и головокружения;
- понос;
- мигрень;
- стоматит;
- желтушность кожных покровов;
- сонливость.
Но грамотно подобранная дозировка не приводит к отрицательным последствиям и побочным эффектам. В некоторых случаях возможны незначительные расстройства кишечника.
Антибиотики сходны только в следующем:
- Принадлежностью к современным антибактериальным лекарствам 3 поколения.
- Противопоказаниями: оба препарата запрещены аллергикам и всем, у кого есть нарушения, связанные с почками, печенью и кишечником, а также в лактационный период.
Супракс или Цефтриаксон – что лучше?
Оба антибактериальных средства обладают практически одинаковыми лечебными качествами. По мнению врачей, Цефтриаксон действует быстрее и эффективнее. Но не всегда и он справляется с заболеванием, бывает так, что Супракс помогает лучше. Это зависит от бактерий, с которыми борется лекарство. При проведении терапии рекомендуется пробиотики принимать (как вспомогательное лекарство).
Какой из медикаментов выбрать – Супракс и Цефтриаксон, – решает специалист после ознакомления с историей заболевания.
Он учтет индивидуальные особенности пациента и назначит соответствующие дозировку и препарат. Категорически нельзя принимать фармацевтические средства одновременно или друг за другом.
Отзывы врачей и пациентов
Ирина, терапевт, Киров
Цефтриаксон я чаще всего назначаю взрослым, а Супракс – детям, потому что они боятся уколов, а антибиотик в виде суспензии принимают с удовольствием. Однако и то и другое лекарство прописываю, исходя из результатов рентгеновских снимков или общего анализа крови. Оба лекарства эффективно помогают в терапии инфекций, хорошо переносятся и не вызывают побочных реакций.
Александр, педиатр, Мурманск
Сейчас существует много разных антибактериальных средств, а т.к. Супракс и Цефтриаксон относятся к наиболее современным и высокоэффективным, регулярно их назначаю. От данных антибиотиков побочных эффектов не встречал, даже крапивницы. Здесь главное – дозировку правильно подобрать и следить, чтобы условия врача соблюдались пациентом или родителями при лечении детей.
София, 26 лет, Москва
Попала с менингитом в инфекционную больницу. Сразу стали колоть Цефтриаксон, а т.к. для обезболивания был только Новокаин, терпела, сцепив зубы. Когда привезли Лидокаин, боли совсем не чувствовала. Зато на ноги быстро встала. Антибиотик сильный и действенный. Сразу после этого заболела дочка. Хотела тоже лечить Цефтриаксоном, но врач назначил суспензию Супракс. Он хоть и помог при односторонней пневмонии, но начался понос, пришлось пить пробиотики.
Дамир, 33 лет, Махачкала
Сначала у сына заболело горло и заложило нос. Врач сказала, что это ангина, и прописала Супракс. Но он нам не помог. Болезнь прогрессировала, и уже через 3 дня сына увезли на скорой – оказалось, началось воспаление обеих долей легких. Там назначили внутривенно через капельницу Цефтриаксон, и сын быстро пошел на поправку. Воспаление прошло. Но неприятный осадок от Супракса остался.
Илья, 40 лет, Сыктывкар
При гайморите назначили Супракс. Но он действовал медленно и практически не давал положительного результата. Тогда врач прописал уколы Цефтриаксона. Буквально после 3 инъекции состояние улучшилось, дыхание носом практически восстановилось. Никаких побочных эффектов во время лечения не было. Отличный антибиотик.
Источник
