Цефалексин при ангине у взрослых прием

Ангина – это поражение миндалин, которое происходит из-за попадания в организм вирусов, бактерий или грибков. Заболевание имеет еще одно название – острый тонзиллит. И хоть воспаление локализуется в области миндалин, горла, гортани, пациент чувствует серьезное общее недомогание. Антибиотик при ангине взрослому назначают с учетом того, какие патогенные микроорганизмы стали возбудителем заболевания.

Показания для назначения антибиотиков

В большинстве случаев возбудителями ангины являются стрептококки и стафилококки. Эти бактерии вызывают острый тонзиллит и лакунарную ангину. Первыми признаками заболевания являются:

• увеличенные миндалины;
• воспаленные лимфоузлы;
• покраснение горла, отечность;
• повышение температуры тела до 39°C;
• признаки интоксикации организма (тошнота, головная боль, диарея, рвота или, наоборот, затрудненная дефекация).

Все эти признаки уже являются прямым показанием к назначению антибиотиков. Но основным симптомом гнойной ангины являются скопления гноя на воспаленных миндалинах. При фолликулярном тонзиллите они выглядят, как белые точки (размером со спичечную головку). Гнойнички в этом случае усеивают всю поверхность миндалин. При лакунарной ангине визуально гной имеет вид желтого налета, имеет свойство скапливаться в лакунах миндалин.

Воспалительный процесс в области гортани мешает нормальному приему пищи. Пациенту больно даже пить воду, сглатывать слюну. При этом все виды ангины опасны тем, что могут привести к осложнениям со стороны почек и сердечно — сосудистой системы. Если у пациента есть хронические заболевания этих органов, острый тонзиллит без своевременного лечения может привести даже к летальному исходу.

Но самостоятельно назначать антибиотики и принимать их без контроля врача не следует! Ведь ангина может быть вызвана вирусами, грибками, сопровождать такие заболевания, как сифилис, мононуклеоз, лейкоз и др. В каждом случае лечение должно быть комплексным. Например, если ангину вызвали грибки, то обязательно назначают противогрибковые препараты.

Какие антибиотики эффективны при ангине?

Взрослым назначают препараты следующих групп:

• пенициллиновой («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Оксациллин»);
• макролидов («Азитромицин», «Рулид»);
• тетрациклиновой («Тетрациклин», «Доксициклин»);
• цефалоспориновая («Цефалексин»);
• фторхинолонов («Ципрофлоксацин»).

Какой антибиотик лучше справится с болезнью, определяет лечащий врач. При этом учитывается возбудитель ангины, а также наличие возможных противопоказаний к каждому из препаратов у пациента, индивидуальная нечувствительность к тому или иному виду антибиотика. В большинстве случаев назначают препараты пенициллиновой группы. Они проявляют более высокую эффективность в борьбе с основными возбудителями острой ангины (стафилококком и стрептококком).

Если у пациента индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, используют макролиды, тетрациклины, цефалоспорины и фторхинолоны. Также врач индивидуально подбирает форму выпуска и дозировку препарата. Антибиотики производят в виде инъекций, таблеток, капсул, суспензии.

Амоксициллин

Какой самый эффективный препарат для борьбы с ангиной? В настоящее время это – «Амоксициллин», его назначают в большинстве случаев. Средство относится к группе пенициллинов. Чаще всего «Амоксициллин» назначают принимать в течение 5-7 дней, по 3 раза в день. Таблетки бывают по 250 мг и 500 мг. Дозировку препарата определяет только лечащий врач и при осложнении заболевания может ее повысить вплоть до 1 г за один прием.

«Амоксициллин» часто назначают, благодаря его следующим преимуществам:

• высокая эффективность в лечении бактериальных инфекций;
• предотвращает развитие осложнений;
• не угнетает микрофлору кишечника;
• на 93% усваивается тканями;
• производится в виде суспензии, таблеток, инъекций, что позволяет принимать его и у взрослых, и у детей.

Также среди преимуществ «Амоксициллина» можно отметить его доступность и невысокую цену по сравнению с другими препаратами. Но у этого антибиотика есть и недостатки. К ним можно отнести ряд побочных эффектов и противопоказаний:

• при беременности лучше заменить другим препаратом, после консультации врача;
• во время лактации лечение «Амоксициллином» запрещено;
• возможно нарушение работы ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
• аллергические реакции в виде гиперемии, крапивницы или ринита – не редкость;
• возможны расстройства нервной системы, сна, депрессия, повышенная раздражительность.

Основным противопоказанием к назначению «Амоксициллина» является индивидуальная непереносимость препаратов пенициллиновой группы. В таком случае целесообразно применять антибиотики других видов.

Азитромицин

Антибиотик относится к ряду макролидов. В большинстве случаев справляется с ангиной в течение пяти дней. Назначают по одной капсуле за час до еды или через два часа после. Количество приемов в день определяет специалист. Риск развития побочных эффектов составляет всего 0,8%. Тем не менее, прием «Азитромицина» может привести к таким последствиям:

• кандидоз (молочница);
• нарушения работы ЖКТ, связанные с угнетением микрофлоры кишечника (метеоризм, тошнота, диарея, затрудненная дефекация);
• аллергические реакции, в том числе и развитие фотосенсибилизации;
• конъюнктивит;
• бессонница.

Данный препарат не следует применять при недостаточности печени, почек, во время кормления грудью и при индивидуальной чувствительности к основному компоненту.

Тетрациклин

«Тетрациклин» – наиболее известный антибиотик тетрациклинового ряда, применяемый при ангине. Препарат широкого спектра действия, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, обладает хорошей всасываемостью. Выводится почками.

При ангине взрослому назначают таблетки (форма выпуска 100 мг) по 200 — 250 мг до четырех раз в день. Курс лечения от 5 до 10 дней. Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• нарушения работы ЖКТ: тошнота, диарея, рвота;
• кандидоз (молочница), возможно поражение также слизистых рта и кишечника;
• снижение аппетита.

Не рекомендуется принимать беременным, при заболеваниях печени и почек, а также при наличии индивидуальной аллергической реакции на препараты тетрациклиновой группы.

Цефалексин

«Цефалексин» – антибиотик группы цефалоспоринов. Он эффективен при борьбе с грамположительными бактериями (стафилококками, пневмококками, стрептококками, кишечной, гемофильной палочками и пр.), этим и обуславливается назначение «Цефалексина» при ангине. Для взрослых форма выпуска препарата – таблетки и капсулы (250 мг), для детей – суспензия.

При ангине взрослым назначают прием «Цефалексина» трижды в день по 250 мг. Возможные побочные эффекты:

• диарея, метеоризм, колит;
• головокружение, слабость;
• развитие аллергической реакции.

Беременным и в период лактации препарат принимать только по назначению врача, под его наблюдением. Также нежелательно сочетать «Цефалексин» с препаратами тетрациклиновой группы, коагулянтами и диуретиками.

Ципрофлоксацин

Какие антибиотики назначают, если ничего не помогает? При тяжелом течении заболевания, если другие средства неэффективны, назначают «Ципрофлоксацин». Форма выпуска – таблетки 250 мг. Этот препарат при ангине назначают редко, так как он вызывает множество побочных эффектов. Обычно «Ципрофлоксацин» принимают по полтаблетки до трех раз в сутки в течение десяти дней.

Запрещено пить «Ципрофлоксацин»:

• беременным;
• женщинам в период лактации;
• лицам до 18 лет.

Препарат класса фторхинолонов. Является очень эффективным. Как правило, бактерии на миндалинах уничтожаются уже в первый день, со второго дня вскрываются гнойники. Тем не менее, препарат назначают редко из-за тяжелых побочных эффектов:

• бессонница, кошмары, галлюцинации, депрессии и прочие расстройства ЦНС;
• гепатит;
• развитие тромбоза церебральных артерий;
• холестатическая желтуха;
• аритмия;
• нарушения зрения;
• ухудшение восприятия вкусовых рецепторов;
• затруднение мочеиспускание, присутствие крови в моче (гематурия);
• артрит;
• аллергические реакции;
• возможное ухудшение гинекологических заболеваний у женщин.

Этот список побочных эффектов – неполный. Поэтому «Ципрофлоксацин», не смотря на его высокую эффективность, назначают в очень крайних случаях.

Помните! Антибиотик – это не профилактическое средство. Его применение возможно только после назначения врача. Бесконтрольное лечение антибиотиками приводит к тому, что у бактерий вырабатывается устойчивость к данным препаратам. В таких случаях приходится назначать средства с серьезнейшими побочными эффектами. Не вредите себе, обращайтесь к специалистам!

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефалексин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Цефалексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефалексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний (пневмония, бронхит, ангина) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Цефалексин — цефалоспориновый антибиотик 1 поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к лактамазам.

Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы Staphylococcus aureus, пенициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., лучистых грибов.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительных штаммов), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллин-устойчивых штаммов, анаэробных микроорганизмов.

Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.

Состав

Цефалексина моногидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и хорошо всасывается. Биодоступность — 90-95%, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-6 ч. Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, печени, сердце, почках, желчи, желчном пузыре, костях, суставах, дыхательных путях. Плохо проникает через неизмененный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Проходит через плаценту, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, обнаруживается в околоплодной жидкости. Не метаболизируется. Выводится почками — 70-89% в неизмененном виде (2/3 — клубочковой фильтрацией, 1/3 — канальцевой секрецией); с желчью — 0.5%.

Показания

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, средний отит, синусит, ангина, бронхит, острая и обострение хронической пневмонии, бронхопневмония, эмпиема и абсцесс легких);
• инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);
• инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);
• инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг. Суспензию иногда ошибочно называют сироп.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг.

Других форм, в том числе и инъекционных в виде уколов не встречается.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки, капсулы и гранулы

Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой.

Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет — по 250-500 мг каждые 6 ч. Суточная доза препарата должна составлять не менее 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г. Продолжительность курса лечения — 7-14 дней. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.

Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза — 25-100 мг/кг массы тела; кратность приема — 4 раза в сутки. При среднем отите — доза 75 мг/кг/, кратность приема — 4 раза в сутки. При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей кратность приема — 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела, а кратность приема — до 6 раз в сутки.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл готовой суспензии содержат 250 мг цефалексина.

Порошок для приготовления суспензии

При назначении препарата детям рекомендуют руководствоваться следующей схемой:

• до 1 года (масса тела до 10 кг) — 0.5 г;
• от 1 до 6 лет — 0.5-1 г;
• от 6 до 10 лет — 1 г;
• от 10 лет до 14 лет — 1-2 г.

Правила приготовления суспензии

Для приготовления суспензии во флакон, содержащий 2.5 г препарата, добавляют 80 мл дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии содержится 25 мг цефалексина. Дозируют суспензию специальной ложкой, имеющей две отметки: нижняя соответствует 2.5 мл (62.5 мг) и верхняя — 5 мл (125 мг). Перед применением суспензии флакон следует взболтать.

Побочное действие

• сыпь;
• крапивница;
• отек Квинке;
• эритема;
• эозинофилия;
• токсический эпидермальный некролиз;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• анафилактический шок;
• боль в области живота;
• сухость во рту;
• анорексия;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• кандидоз кишечника, ротовой полости;
• псевдомембранозный энтероколит;
• головокружение;
• слабость;
• головная боль;
• возбуждение;
• галлюцинации;
• судороги;
• интерстициальный нефрит;
• зуд половых органов и заднего прохода;
• вагинит;
• выделения из влагалища;
• кандидоз половых органов;
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• артралгия.

Противопоказания

• детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы — капсулы);
• повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Противопоказано использование капсул у детей в возрасте до 3 лет. Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Особые указания

Пациенты с аллергическими реакциями на пенициллины и карбапенемы в анамнезе могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

В период лечения не рекомендуется употреблять этанол (алкоголь).

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования).

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фуросемидом, этакриновой кислотой, нефротоксичными антибиотиками (например, аминогликозидами) повышается риск поражения почек.

Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина.

Цефалексин снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Аналоги лекарственного препарата Цефалексин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Кефлекс;
• Оспексин;
• Палитрекс;
• Пиассан;
• Солексин;
• Солексин Форте;
• Фелексин;
• Цефаклен;
• Цефалексин АКОС;
• Цефф;
• Экоцефрон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Похожие лекарства:

Другие лекарства: