Цефалексин или амоксициллин при ангине
Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.
Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.
На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой. Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики. Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.
Что такое ангина?
Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.
При ангине наблюдаются следующие симптомы:
- общее недомогание;
- чувство сильной слабости;
- высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
- ломота в суставах;
- горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
- в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
- увеличиваются лимфоузлы;
- белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).
Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.
Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.
Осложнения
При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.
Как правильно принимать антибиотики?
Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.
В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.
Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.
Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших
Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.
Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:
- Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
- Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
- Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
- Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
- Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).
При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.
Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.
Сколько дней пить?
Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.
Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.
Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.
Средние цены на препараты в аптеках
Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.
Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2019 года:
Название препарата | Цена в рублях |
| Панклав | 325 |
| Амоксициллин | 220 |
| Флемоксин Солютаб | 250 |
| Рапиклав | 350 |
| Аугментин | 280 |
| Амоксиклав | 230 |
| Сумамед | 300 |
| Зитролид | 280 |
| Кларитромицин | 450 |
| Цефтриаксон | 370 |
| Азитромицин | 125 |
| Тетрациклин | 85 |
| Линкомицин | 45 |
Взаимодействие с другими препаратами
Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.
Для этого существует несколько правил:
- Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
- Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
- При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.
Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.
Как выглядит ангина у взрослого
Побочные эффекты от приема
В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.
Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины. Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.
К часто встречающимся можно отнести:
- аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
- расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
- обострение хронических заболеваний печени и почек,
- дисбактериоз кишечника,
- патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
- вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.
Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.
Что делать в домашних условиях?
При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:
- Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
- Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
- Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
- Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).
Прогноз
Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.
В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.
Источник
В живой природе неизбежна борьба за выживание. Каждый живой организм пытается приспособиться к условиям окружающей среды и, в конечном итоге, выжить. Эта борьба многолика и происходит ежесекундно. Невидимые человеческому глазу «соперники» – вирусы, бактерии, грибы и другие представители микроорганизмов пытаются отвоевывать свое право на существование. Человеческий организм находится в постоянном взаимодействии с окружающей средой и вынужден постоянно защищаться. Если выработанные защитные механизмы не срабатывают, и иммунная система не справляется со своими функциями, возникают и развиваются инфекционные заболевания.
Оружием, помогающим человеку в борьбе с инфекцией, стали антибактериальные лекарственные препараты. Их появление позволило в большинстве случаев решить исход этой борьбы в пользу человека. Особое место среди таких средств занимают антибиотики – вещества, подавляющие рост живых клеток. Бактерии являются одноклеточными микроорганизмами, и для борьбы с ними могут применяться такие вещества.
Далее мы поговорим о двух лекарственных препаратах, являющихся представителями антимикробных средств и относящихся к группе антибиотиков. Речь пойдет о цефалексине и амоксициллине. Рассмотрим, что это за препараты, чем они отличаются и когда их нужно использовать. Определим, какой из них можно считать лучшим.
Общая информация об антибиотиках
Антибиотики – это вещества, губительно влияющие на микроорганизмы и живые клетки, путем подавления их роста или уничтожения. Используются для борьбы с патогенными микроорганизмами и опухолевыми клетками. Могут вырабатываться бактериями (в частности, актиномицетами), плесневыми грибами, высшими растениями (эмбриофитами) или синтезироваться искусственно.
Существуют различные классификации антибиотиков, но в этой статье мы на них подробно останавливаться не станем. Отметим лишь, что они могут делиться по химическим группам, способу получения, механизму воздействия на клетку, с учетом принадлежности к поколению и так далее.
Немного истории и перспективы дальнейшего использования
В природе происходит борьба не только между микроорганизмами и человеком, но и между самими «невидимыми солдатами». Оказывается, у них тоже между собой идет война. Это случайно обнаружил А. Флеминг, проводя один из своих экспериментов. Он заметил, что растущая на питательной среде плесень выделяла некое вещество, губительно действовавшее на находившиеся там колонии бактерий. Так был открыт всем известный антибиотик пенициллин.
С тех пор выделено и синтезировано еще много подобных веществ. Но проблема в том, что нет такого антибиотика, который бы был «абсолютным оружием». Каждый из них действует лишь на определенный круг бактерий или грибов. Многие микроорганизмы по своей природе изначально могут быть невосприимчивы к такому воздействию. Кроме того, они научились защищаться, вырабатывая определенные вещества, нейтрализующие такое «оружие». Некоторые бактерии становились невосприимчивыми к его воздействию в результате повторяющихся мутаций. Поэтому, несмотря на появление новых лекарственных средств, проблема борьбы с инфекционными заболеваниями в ближайшем обозримом будущем будет, по-прежнему, актуальна.
Пришло время поговорить о том, какое место в мире антибактериальных препаратов отведено «героям» нашей статьи – цефалексину и амоксициллину.
Цефалексин
Полусинтетический цефалоспорин из группы бета-лактамов. Может применяться для лечения широкого круга бактериальных инфекций ввиду своего широкого спектра действия. К показаниям относится лечение заболеваний многих органов и систем организма: легких, почек, лор-органов, кожи, костей, суставов мягких тканей.
Особенности
У препарата есть свои особенности. Хорошо всасывается. Выводится с мочой. Ввиду того, что концентрация лекарства в моче высока, его можно с успехом применять в урологической практике. Однако, для поступившего в кровь цефалексина, преодоление бронхоальвеолярного и гематоэнцефалического барьеров оказывается сложной задачей. Все же, концентрация лекарства в легких и бронхах достигает достаточной величины, необходимой для эффективного лечения патологии этой локализации. Для лечения бактериальных нейроинфекций следует использовать парентеральное введение других цефалоспоринов.
Назначение беременным и детям
Может назначаться беременным и кормящим женщинам под наблюдением врача. Есть мнение, что при беременности предпочтительнее использовать цефазолин или цефотаксим. Может назначаться детям до года и старше.
Амоксициллин
Полусинтетический пенициллин из группы бета-лактамов. По своей химической структуре представляет собой метаболит ампициллина с большей активностью (в 5–7 раз). Как и цефалексин, может назначаться для лечения широкого круга бактериальных инфекций благодаря своему широкому спектру действия. К показаниям относится лечение заболеваний многих органов и систем организма: легких, почек, желчного пузыря и протоков, лор-органов, кожи, суставов, мягких тканей, костей.
Особенности
Особенностью препарата является его малая токсичность, а также, его способность накапливаться в желчи. Также, следует помнить, что может разрушаться пенициллиназой, выделяемой некоторыми видами бактерий. В таких случаях лечение может оказаться малоэффективным.
Назначение беременным и детям
Может назначаться беременным и кормящим женщинам, детям с первых дней жизни. Относится к тем лекарственным средствам, негативное влияние которых на плод не выявлено. Его можно считать лучшим по критериям безопасности.
Всегда следует помнить, что назначение будет оправдано только в случаях, когда без такого лекарственного средства не обойтись.
Сравнение препаратов: их сходства и отличия
Оба представителя относятся к одной группе (бета-лактамам), но относятся к разным подгруппам. Имеют во многом сходные характеристики. Применяются для лечения широкого круга инфекций, действуя как на грамположительную, так и на грамотрицательную флору.
При всей схожести, есть и отличия. Они определяются за счет некоторых особенностей амоксициллина, проявляющихся в том, что он:
- Обладает меньшей, по сравнению с цефалексином, токсичностью. В связи с этим может считаться препаратом выбора для лечения беременных и детей.
- Может оказаться неэффективным в тех случаях, когда заболевание пациента вызвано микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу.
- Эффективен при лечении желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Что, когда и для кого лучше
Теоретически, нужно было бы определять чувствительность патогенной микрофлоры методом посева перед тем, как назначить антибиотик пациенту. Исследовать можно любой материал: мазки из горла и носа, мокроту, кровь, мочу, кал, спинномозговую жидкость и так далее. Тогда можно было бы увидеть, к каким антибиотикам наиболее чувствительна выделенная микрофлора и выбирать тот, который «работает». Но на практике врачи так не поступают. Не всегда это возможно и нужно. Это обследование требует затрат времени, упускать которое нельзя. Посев на бактериальную флору занимает не менее 3 – 5 дней. К тому же, полученные результаты не всегда достоверны на 100% (несовпадение результата «in vitro» и «in vivo»).
Поэтому, антибиотикотерапия назначается на основании знания врачом всех свойств препарата, состояния организма больного и учетом локализации процесса. Широкий спектр действия антибиотиков позволяет назначать их с учетом охвата большинства распространенных инфекций и получать положительные результаты лечения. Как цефалексин, так и амоксициллин, обладают несомненными достоинствами, и оба могут быть эффективны для лечения широкого круга инфекций.
С учетом имеющихся особенностей препаратов, беременным женщинам и детям лучше назначать амоксициллин. При лечении остальных заболеваний следует учитывать показания к назначению. Так как, показания к назначению у этих препаратов во многом схожи, при лечении, скажем, бронхита оба лекарственных средства покажут хорошие результаты.
Следует помнить, что правильно выбрать и назначить вам нужное лекарство может лишь врач, комбинируя его с остальными средствами, необходимыми для лечения.
Выводы
Цефалексин и амоксициллин можно считать современными высокоэффективными препаратами, которые вполне оправдывают ожидания при лечении различных инфекционных заболеваний. Существующая проблема появляющейся устойчивости многих инфекций к лечению антибиотиками решается появлением все новых, более эффективных противомикробных лекарственных препаратов. Хотя, нужно признать, что часто медицина оказывается в патовой ситуации, как это наглядно видно на примере лечения туберкулеза. Ко многим применяемым «старым» лекарствам у палочки Коха выработалась устойчивость, а новых препаратов синтезировано еще не так много.
При назначении антибиотиков нужно соблюдать определенные правила. Лечение нужно начинать своевременно, учитывая специфику инфекции, соблюдая оптимальную продолжительность и принимая меры по предотвращению возможных побочных эффектов. Нельзя бесконтрольно принимать антибиотики и заниматься самолечением, так как среди прочих неприятных последствий может быть появление устойчивой к ним микрофлоры.
Ваше здоровье зависит от вас. Не забывайте об этом.
Источник
