Боль в горле не значит ангина

Гораздо чаще, чем ангина, причиной боли в горле бывает ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Она редко обходится без воспаления глотки, или, выражаясь по-врачебному, фарингита. Его симптомы — боль, сухость и першение в горле, кашель. Все это может быть и при ангине, но особенно для нее типична боль, усиливающаяся при глотании. С таким симптомом лучше спешить к врачу, лечить ангину должен он, уж больно часто она приводит к осложнениям — поражениям суставов, сердца, почек.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ТАК ХОРОШИ ХОЛЛС, МИНТОН И ПРОЧИЕ “ТЮНСЫ”?

Если же фарингит не тяжелый и без повышения температуры, то можно полечить его и самостоятельно. Тем более что для этого официально продают множество средств без рецепта. Некоторые из них продают даже как конфетки. Действительно ли так хороши Холлс, Минтон и прочие “тюнсы”? Для конфет они не очень вкусны, для лекарств не очень эффективны. Легкое першение в горле и слабый кашель они немного успокоят, но если дело чуть серьезней, нужны и более серьезные средства. Так что помогут они — хорошо, нет — неча на конфету пенять.

Но совсем от леденцов нам не уйти: конфетки Стрепсилс и Нео-ангин официально зарегистрированы как лекарства, помимо компонентов, содержащихся в “тюнсах”, в них еще есть антисептики — вещества, убивающие бактерии. По такому же принципу сделаны пастилки Септолете, драже Фарингосепт и Фалиминт и спреи Гексорал, Тантум Верде, Ингакамф, Камфомен и Ингалипт. Такое дополнительное действие не повредит при бактериальной инфекции, и при ангине в том числе. Но при ОРВИ оно часто бывает излишним: вирусы не так чувствительны к антисептикам, как бактерии. Но на практике такие препараты широко используются и при ОРВИ.

КАКИМ ЛЕКАРСТВАМ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ

Для борьбы с болью в горле часто используют ингаляции. Например, препараты Эвкабал, Бронхикум или Ментоклар. Они весьма похожи по составу — содержат эфирные масла эвкалипта, тимьяна, хвойных деревьев, мяты, ментол, камфару (как видите, это практически те же компоненты, что в конфетках и спреях). Попадая в дыхательные пути, они уменьшают воспаление, разжижают мокроту и борются с бактериями. Все эти эффекты выражены у эфирных масел нерезко, мягко, но тем не менее они вполне ощутимы: боль в горле смягчается, кашель становится меньше, мокрота отходит лучше. Противобактериальное действие особенно выражено у масел эвкалипта и тимьяна. Камфорное масло играет двоякую роль, оно не только способствует отделению мокроты в дыхательных путях, но и стимулирует дыхательный центр.

А теперь главный вопрос: каким лекарствам отдать предпочтение? Несмотря на то что активные вещества в препаратах примерно одни и те же, я бы посоветовал использовать не леденцы, а спреи или ингаляции. Почему же в леденцах эти компоненты работают немного хуже? Дело в дозе, концентрация их в конфетах не очень велика. Но не меньшую роль играет и “почвенный фактор”. При горячих ингаляциях ментол и эфирные масла попадают на удобренную “почву” — слизистая в области горла разогрета, кровоток в ней усилен, и действие эфирных масел более мощное. При пользовании спреями работает другой механизм: основу спрея составляет масло, которое тонкой пленкой покрывает горло. Из-за этого доза лечебных компонентов в нужное время и в нужном месте оказывается гораздо больше, чем при пользовании леденцами. Но у конфеток есть одно мощное преимущество — они могут быть всегда под рукой и не требуют подготовки, как ингаляции.

КАК ЛЕЧИТЬ БОЛЬ В ГОРЛЕ БЕЗ ЛЕКАРСТВ

Не стоит забывать и о народных средствах. Кстати, все они неплохо сочетаются и с теми лекарствами, которые нам рекомендуют врачи и реклама. Во всяком случае, пользуясь ими, можно сократить прием лекарств. Вот некоторые из советов, которые помогут справиться с больным горлом.

Старайтесь, чтобы воздух в комнате был не сухим, а влажным. Из-за парового отопления воздух в квартире всегда бывает суше, чем летом. И это плохо: сухость способствует раздражению слизистой глотки и носа. Увлажнить воздух в комнате несложно. Можно поставить в комнате тазик с водой (чтобы не портить внешний вид, его лучше спрятать под кроватью или под столом), можно развешивать на батареях мокрые тряпки, меняя их по мере высыхания, а можно и купить увлажнитель воздуха — благо они сегодня широко продаются. Особенно важно увлажнять комнату на ночь, ведь сухость слизистых больше выражена ночью — это особенность нашего организма. А после такой “просушки” в течение ночи она очень сильно ощущается утром. Усиливает этот эффект и дыхание ртом, если нос ночью заложен.

Полоскайте горло раствором соды. 1/2 чайной ложки соды размешайте в большом стакане слегка теплой воды. Полоскайте горло таким раствором 1 раз в 2-3 часа. Проглатывать воду после полоскания горла не надо, лучше ее сплевывать.

Больше пейте жидкости. Чем больше жидкости во время простуды проходит через ваш организм транзитом, тем лучше. Вместе с ней вымываются токсины, которые накапливаются во время болезни. Пить можно воду, минералку, соки, морсы, чай. Не стоит злоупотреблять сладкими жидкостями типа газировки и некоторых нектаров. Совсем не стоит пить пиво и квас (даже теплые) — эти напитки иногда еще больше раздражают горло и усиливают боль в нем. Очень хороши морсы, особенно клюквенный, брусничный и калиновый. Они прекрасно снимают жажду и обладают легким мочегонным действием. Благодаря этому они облегчают выведение токсинов.

Забудьте об острых и пряных блюдах. Замечено, что кетчупы, карри и прочие острые соусы, приправы и блюда способствуют обострению воспалительного процесса в глотке. Нередко они приводят к хронизации болезни. Исключение из таких продуктов составляет только чеснок — при простуде им можно пользоваться почаще и в любом виде.

— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?

— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.

При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.

Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.

Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.

Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.

Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».

Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.

Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.

— Почему люди заболевают ангиной?

— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.

Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.

— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?

— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.

— Как лечить ангину?

— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.

Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.

Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.

— Почему без антибиотиков не обойтись?

— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.

— Какие осложнения развиваются при ангине?

— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.

В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.

Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.

— В каких случаях стоит удалить миндалины?

— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:

1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.

2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.

3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).

Ангина — вот какой диагноз ставит себе при этом 90% людей и начинает лечиться самостоятельно. Причем какой парадокс при этом наблюдается: если у человека действительно ангина — он лечится «слабо» и не пьет лекарств, необходимых при этом заболевании. А вот если банальный фарингит — мы пьем антибиотики, что приводит часто к неприятным последствиям: не вылечив фарингит, мы зарабатываем дисбактериоз.

Давайте попробуем разобраться, чем отличается ангина от фарингита, как правильно лечить фарингит и почему надо бежать к врачу, если вы действительно заболели ангиной.

Ангина — это ОБЩЕЕ заболевание организма, при котором поражаться могут не только миндалины и слизистая оболочка глотки, но и сердце, суставы, соединительная ткань. В чем же дело?

Возбудителем ангины чаще всего является бета-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм способен вырабатывать проникающие в кровь токсины, которые по своей природе, по так называемой антигенной структуре напоминают сердечную мышцу, соединительную ткань и ткань суставов. Представляете, к каким последствиям это приводит?

В организме начинают вырабатываться антитела, призванные бороться с инфекцией. Но только вырабатываются они не к вредному стрептококку, а к сердечной мышце, ткани суставов и соединительной ткани, и пытаются разрушить эти органы. Разумеется, это происходит не всегда, но при неправильном лечении или отсутствии такового наблюдается довольно часто.

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки. Вызывается чаще всего вирусами, у 80% населения наблюдается в хронической форме и практически всегда протекает легко и без осложнений, его можно и нужно лечить народными средствами.

Как их отличить?

При ангине всегда (за редчайшим исключением) повышается температура до 38 градусов и больше. При фарингите температура или нормальная, или 37−37,5.

При ангине боль в горле больше беспокоит во второй половине дня. При фарингите самый болезненный момент — это утреннее пробуждение.

При ангине очень больно становится при попытке что-нибудь съесть, выпить, каждый глоток становится невыносимым. При фарингите становится легче, если сделаешь, например, глоток теплого чая.

При ангине больше выражены симптомы интоксикации, такие, как выраженная слабость, боли в мышцах, тошнота, головокружение, головная боль.

Если вы подозреваете, что у вас ангина, необходимо обязательно обратиться к врачу. На стрептококк действуют только антибиотики! Не пытайтесь лечить ангину самостоятельно! И сделайте через месяц после ангины кардиограмму для вашего же спокойствия, чтобы исключить приобретенный порок сердца, который может быть следствием этого заболевания.

Если вы обнаружили у себя симптомы фарингита, то сильно беспокоиться не стоит. Попробуйте для начала подогреть чайную ложку меда, капнуть туда несколько капель лимонного сока и рассасывать медленно несколько раз в день, как конфету. В нос закладываем обыкновенное сливочное масло, чтобы оно там растаяло. Горло полощем несколько раз в день солью с йодом — это замечательный антисептик. Парим ноги, пьем чай с малиной и три дня сидим дома. Все симптомы пройдут очень быстро. При фарингите нельзя пить антибиотики, потому что он вирусной природы, а антибиотик не действует на вирусы, не стоит мучить свой организм понапрасну.

Здоровья вам и отличного самочувствия!