Азитромицин при ангине дозировка взрослым

Один из наиболее популярных антибиотиков группы макролидов – Азитромицин, ангина является показанием для его назначения. Препарат активен в отношении стрептококков и стафилококков. Среди пациентов Азитромицин получил признание благодаря своему быстрому действию. Устранение симптомов заболевания происходит уже в первые 3-5 дней лечения, а полное выздоровление — спустя 5-7 дней.

Как действует препарат?

Азитромицин действует бактериостатически: он угнетает синтез белков чувствительных к нему микроорганизмов, тем самым приостанавливая их размножение. Активен в отношении широкого спектра возбудителей, среди которых золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк, гемофильная палочка, бактероиды фрагилис, гонококк, хламидия и другие.

Азитромицин всасывается в кровь из пищеварительного тракта. Препарат быстро поступает в клетки органов и биологические жидкости. Большей частью он выводится вместе с желчью через кишечник, около трети метаболизируется в печени, незначительное количество выходит с мочой.

При какой форме ангины прописывают Азитромицин?

Азитромицин назначается при хронической и гнойной ангине. Он уменьшает воспаление и восстанавливает функцию дыхания, снижает температуру, устраняет боль в горле и слабость.

При гнойном поражении миндалин Азитромицин снимает белый налет, способствует очищению их поверхности. Он концентрируется в тех местах, где присутствует воспаление. Эффективность препарата объясняется тем, что его действие продолжается еще в течение недели после приема последней дозы.

Преимущества и недостатки препарата

Азитромицин при ангине имеет определенные преимущества перед другими антибиотиками. Главное – меньшая длительность курса лечения. Все препараты при гнойном тонзиллите необходимо принимать в течение 10 дней или дольше. Азитромицин – исключение. Для того чтобы устранить заболевание, достаточно 5-дневной терапии. Все симптомы, приносящие дискомфорт и снижающие качество жизни, устраняются за более короткое время.

Еще один плюс Азитромицина – его относительная безопасность и меньшая по сравнению с другими антибиотиками токсичность. Препарат хорошо переносится большинством пациентов, назначается для лечения взрослых и детей.

К недостаткам Азитромицина можно отнести риск развития побочных эффектов. Во время лечения возможно усиление сонливости, появления тошноты, рвоты, болей в животе, кожной сыпи. Временно может увеличиться активность ферментов печени.

Инструкция и дозировка

Азитромицин при ангине может быть назначен как взрослым, так и детям. Но так как он является антибиотиком, для получения положительного результата от терапии важно правильно рассчитать дозировку и соблюсти длительность приема.

Необходимое количество препарата рассчитывается исходя из возраста пациента:

• С рождения и до 6 месяцев применение Азитромицина не рекомендуется. Антибиотики назначаются только в тяжелых случаях и под постоянным врачебным контролем.
• С 6 месяцев до 12 лет препарат разрешено применять в форме суспензии. Объем разовой дозы зависит от массы тела (5 мл на 1 кг). Достаточного 1 приема лекарства в день, курс лечения – не меньше 3 суток.
• С 12 лет (масса тела – более 45 кг) применяются капсулы. Разовая доза – 1 шт. (500 мг), по 1 капсуле в день, курс лечения – 3 суток.

Азитромицин при ангине нужно принимать отдельно от пищи: за 2 часа до нее или после, так как еда ухудшает всасывание препарата в кровь. Лучше всего придерживаться режима, пить лекарство в одно и то же время каждый день. Если очередной прием пропущен, то необходимо принять Азитромицин при первой возможности. Следующую капсулу (дозу суспензии) – через сутки.

Противопоказания

Азитромицин при ангине не желательно применять при вынашивании ребенка или кормлении грудью. Вопрос о возможности такого лечения решается врачом в индивидуальном порядке, после оценки всех рисков и предполагаемой пользы от препарата.

Противопоказанием для приема Азитромицина служит непереносимость макролидов. То есть его не назначают пациентам, у которых обнаружена аллергия на препараты этой группы. С осторожностью лечение может быть проведено при нарушениях функций почек, печени или сердца.

Насколько эффективен препарат?

По отзывам пациентов, Азитромицин при ангине очень эффективен. Он быстрее других антибиотиков устраняет симптомы заболевания, несмотря на то, что курс лечения короче (в среднем от 3 до 5 дней).

Эффективность препарата связана с особенностями его распределения. Попадая в кровь, он сразу поступает к воспаленным органам. Его концентрация в тканях выше, чем в плазме. К тому же накопление препарата позволяет продлить его лечебное действие, он продолжает работать в течение 5-7 дней после окончания курса приема.

Предостережения

Перед началом лечения Азиртомицином нужно учитывать несколько моментов:

1. Препарат может вызвать побочные эффекты, самые опасные – ангионевротический отек и анафилактический шок (редко).
2. Его нельзя принимать вместе с алкоголем.
3. Прием Азитромицина при нарушенной работе почек и/или печени может привести к еще большей их дисфункции.
4. Его прием нельзя совмещать с антацидными средствами.
5. Перерыв между приемами разовых доз препарата должен быть не меньше 24 часов.
6. Нельзя превышать дозировку, назначенную врачом, использовать препарат в форме капсул для лечения детей младше 12 лет, в форме суспензии – для детей младше 6 месяцев.

Аналоги

В аптеках можно найти Азитромицин импортного (Македония — «Керн Фарма») и отечественного («Вертекс», «Озон») производства. Российский аналог имеет такой же список показаний, противопоказаний и побочных реакций, но его стоимость несколько ниже (около 110 рублей).

Наиболее известными структурными аналогами Азитромицина являются следующие препараты:

• ЗИ-Фактор. Цена этого аналога почти такая же, как у Азитромицина. Но он производится только в таблетках и капсулах, что делает невозможным его применение в детском возрасте.
• Азитрокс. Стоимость несколько выше, чем у Азитромицина. Имеет много форм выпуска (таблетки, капсулы, суспензия и порошок для ее самостоятельного приготовления).
• Сумамед. Более дорогой аналог Азитромицина. Представлен в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.

Азитромицин при ангине назначается взрослым и детям. Препарат является антибиотиком, относится к группе макролидов. Назначается при хронической и гнойной ангине. Его основное преимущество в том, что курс лечения составляет всего 3-5 дней, а действие продолжается в течение 7 дней после окончания приема.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о лечении ангины

Азитромицин при ангине (остром тонзиллите) бактериальной этиологии может являться препаратом первой линии в случаях, когда возбудитель воспаления чувствителен по отношению к нему.

Азитромицин – эффективный антибиотик, применяемый для лечения ангины

Действующим веществом препарата является азитромицин (azithromycin), который входит в группу макролидов (азалидов) и является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия. Механизм его действия связан с подавлением синтеза белка патогенной клетки. Вещество активно в отношении многих внутриклеточных, грамположительных, грамотрицательных и иных микроорганизмов, а также анаэробов.

Назначение средства оправдано при заражении такими бактериями, как: золотистый стафилококк, пневмококк, стрептококк пиогенный, гемофильная палочка, легионелла пневмофила, моракселла катаралис, пастерелла мультоцида, гонококк, клостридия перфрингенс, фузобактерии, превотелла, хламидии, микоплазма пневмонии, микоплазма хоминис, боррелия Бургдорфера.

Азитромицин активен в отношении многих бактерий, в т. ч. золотистого стафилококка

Принимать лекарственное средство с целью профилактики не рекомендуется, поскольку возможно развитие устойчивости у микроорганизмов к его действию. В дальнейшем препарат будет неэффективен, и пациенту будет назначен иной антибиотик, к примеру нового поколения.

Азитромицин при ангине должен назначаться отоларингологом. Лишь врач с учетом анамнеза пациента и по результатам бактериального посева, в ходе которого устанавливается возбудитель патологии, может определить, будет ли препарат эффективен в каждом конкретном случае.

При острых тонзиллитах вирусного или грибкового происхождения прием лекарства помогать в устранении патогенных агентов не будет.

В чем выпускают Азитромицин

Выпускается препарат в двух формах:

• овальные белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На каждой из них имеется поперечная насечка для удобного разламывания на две равные половины;
• белые желатиновые твердые капсулы, внутри заполненные белым или практически белым порошком и гранулами.

В качестве активного вещества каждая таблетка содержит 125, 250 или 500 мг азитромицина, капсула – 250 мг.

Дополнительные компоненты:

• таблетки: стеарат магния, аэросил, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, гидрофосфат кальция, диоксид титана, тальк, полисорбат-80;
• капсулы: метилгидроксибензоат, повидон, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, желатин, уксусная кислота, пропилгидроксибензоат.

Читайте также:

6 правил приема антибиотиков

5 мифов о бронхите

8 напитков, полезных при простуде

Противопоказания

Лекарственное средство как в таблетированной форме, так и в виде капсул, не может применяться при тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, непереносимости антибиотиков группы макролидов, на протяжении периода лактации, а также у больных, одновременно получающих терапию дигидроэрготамином и эрготамином (во избежание развития эрготизма). Таблетки по 250/500 мг и капсулы противопоказаны детям в возрасте младше 12 лет или с массой тела до 45 кг; таблетки по 125 мг – детям в возрасте до 3 лет.

Азитромицин при ангине у детей младше третьего года жизни противопоказан, им предпочтительнее применять антибактериальные средства в форме диспергируемых таблеток, суспензий или сиропов.

Под медицинским наблюдением Азитромицин следует использовать при сочетанном лечении дигоксином, варфарином или терфенадином, при умеренных нарушениях функции печени и почек, на фоне аритмий или при предрасположенности к их развитию или удлинению интервала QT.

При беременности препарат применяется лишь в тех случаях, когда терапевтический эффект для матери превышает возможные риски для плода.

Сколько и в какой дозировке принимают Азитромицин

Таблетки или капсулы следует принимать перорально, за 1 час до или по прошествии 2 часов после еды. Кратность приема препарата – один раз в сутки. При острых тонзиллитах, как и при инфекциях мягких тканей, дневная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг. Детям в возрасте от 3 лет назначают таблетки по 125 мг, дозу устанавливают исходя из расчета 10 мг на 1 кг веса.

Лечение ангины у взрослых и детей должно проводиться под врачебным наблюдением

Азитромицин при ангине у детей младше третьего года жизни противопоказан, им предпочтительнее применять антибактериальные средства в форме диспергируемых таблеток, суспензий или сиропов.

Благодаря фармакокинетическим свойствам активного вещества, Азитромицин можно применять непродолжительно. Для полного купирования признаков болезни, включая боль в горле, достаточно курса длительностью 3 дня.

Принимать лекарственное средство с целью профилактики не рекомендуется, поскольку возможно развитие устойчивости у микроорганизмов к его действию.

Прием лекарства в дозах, превышающих рекомендуемые, может приводить к развитию передозировки. Ее признаками является диарея, рвота, тошнота и временная утрата слуха. В таких случаях важно обратиться за медицинской помощью, поскольку для устранения симптомов необходимо промывание желудка, прием активированного угля и симптоматических средств.

Побочные эффекты

В большинстве случаев терапия лекарством переносится хорошо. Редко его прием у взрослых приводит к развитию таких побочных действий, как:

• кандидоз слизистой оболочки полости рта, холестатическая желтуха, мелена, метеоризм, диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз;
• болезненные ощущения в грудной клетке, учащенное сердцебиение;
• головокружение, головная боль, сонливость;
• фотосенсибилизация;
• повышенная утомляемость;
• нефрит, вагинальный кандидоз;
• отек Квинке, сыпь.

Применяемый у детей от ангины Азитромицин, по отзывам, вызывал нарушения сна, головные боли, невроз, гиперкинезию, тревожность, конъюнктивит, крапивницу, зуд, изменение вкуса, анорексию, запор, гастрит.

Особенности применения препарата

Если имеет место пропуск приема очередной дозы лекарства, его необходимо восполнить как можно раньше. Последующие таблетки/капсулы пьют с соблюдением интервала в 24 часа. При сочетанном назначении с антацидами, между приемами лекарственных средств должен соблюдаться перерыв в 2 часа.

Во избежание развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита, антибиотик у пациентов с легкими и среднетяжелыми нарушениями функции печени должен применяться с осторожностью. Терапию отменяют и проводят исследование функционального состояния органа, если у таких больных выявляется желтуха, печеночная энцефалопатия, быстро нарастающая астения, склонность к кровотечениям или потемнение цвета мочи.

Благодаря фармакокинетическим свойствам активного вещества, Азитромицин можно применять непродолжительно. Для полного купирования признаков болезни, включая боль в горле, достаточно курса длительностью 3 дня.

Наличие почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести требует контроля функции почек в период приема Азитромицина.

Следует принимать во внимание, что как во время, так и на протяжении 14–21 дня после приема средства может появляться диарея, вызванная клостридиум диффициле. В таких случаях терапию отменяют. При легком течении нарушения назначают ионообменные смолы (колестипол, холестирамин), при тяжелом – метронидазол, бацитрацин, ванкомицин, возмещают потерю белка, жидкости и электролитов.

Если во время лечения пациент часто отмечает сонливость, головную боль, головокружения и иные симптомы со стороны центральной нервной системы, ему рекомендовано воздерживаться от вождения автотранспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности в этот период.

Терапия должна сопровождаться регулярными обследованиями пациента на предмет выявления невосприимчивых патогенов и симптомов возникновения суперинфекций, включая грибковые.

Помимо острых тонзиллитов бактериального происхождения, включая гнойный, Азитромицин применяют при следующих заболеваниях:

• средний отит;
• синусит;
• фарингит;
• пневмония;
• острый бронхит и обострение хронического бронхита;
• импетиго;
• рожа;
• угри обыкновенные средней степени тяжести;
• вторично инфицированные дерматозы;
• начальная стадия боррелиоза;
• цервицит;
• уретрит.

Азитромицин как действующее вещество входит в состав других антибактериальных препаратов. Как называются эти средства, и есть ли возможность заменить назначенное лекарство одним из них, можно узнать у врача.

К аналогам Азитромицина, наиболее часто применяемым при ангине, относятся: Экомед, Хемомицин, Зитролид, Азитрокс, Азидроп, Азитрал, Сумамед.

Бактериальная ангина является опасным заболеванием, требующим проведения антибиотикотерапии. При соблюдении всех врачебных назначений развития осложнений обычно удается избежать.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.