Ангина у детей мазь

Горло у ребенка — наиболее уязвимый орган, мишень для всех типов инфекции. Вирусы, бактерии, грибки активизируются в холодной период и вызывают воспаление небных миндалин — острый тонзиллит. Врач подбирает лекарство от ангины для детей, исходя из клинической картины заболевания. Родителям не следует самостоятельно «назначать» ребенку препараты. Ведь сначала нужно определить, какой инфекцией поражено горло, распознать форму ангины.

Как лечить острый тонзиллит у ребенка?

Небные миндалины обезвреживают бактерии и вирусы, постоянно попадающие извне в глотку через рот и нос. При снижении местного иммунитета вирусная инфекция и микробные организмы провоцируют воспаление лимфатических образований. Миндалины набухают, становятся красными, доставляют боль. Маленькие дети страдают больше всего, они плачут, отказываются от еды. Другие симптомы ангины — озноб, высокая температура, опухшие лимфатические железы на шее, хриплый голос. Возможное развитие болезни — боли в ушах и голове, затрудненное дыхание, кашель.

В практике работы педиатров преобладает амбулаторное лечение ангины. При тяжелых формах заболевания маленького пациента направляют в инфекционное отделение стационара. Строгий постельный режим и щадящую диету необходимо соблюдать в острый период, когда температура тела ребенка держится выше 37,5°С, сильные боли в горле.

Укоренилось представление, что лечение ангины обязательно связано с приемом антибиотиков. На самом деле не все так просто, потребуются лекарственные средства из других групп. Они дополняют друг друга, лучше всего действуют в комбинациях.

Если у ребенка часто ангина, то нужна комплексная медикаментозная терапия:

жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
антигистаминные капли;
местные антисептики;
антибиотики.

Родителям следует узнать у педиатра, чем обработать горло ребенка, какие растворы безопасны для нежной слизистой глотки. Противовоспалительные и антигистаминные средства, антибиотики, иммуностимуляторы и витамины принимают внутрь. Среди медикаментов есть такие, что действуют на причину заболевания, другие облегчают симптомы.

Правильно проведенная системная терапия и местное лечение помогут избежать осложнений, часто сопровождающих гнойную форму тонзиллита.

Что делать, если у ребенка ангина:

доверить врачу выбор медикаментов, безопасных для детского организма, в форме сиропа, суспензии;
с 2 лет родители могут давать ребенку растворы для полоскания, если уверены в том, что малыш не будет глотать жидкость;
спрей использовать для орошения горла ребенка старше 2–3 лет, во избежание ларингоспазма;
пастилки и леденцы давать рассасывать детям после 5 лет.

Больному ребенку выделяют отдельный столовый прибор, чашку и тарелку, полотенце. Дают чай с медом и лимоном, морсы, настой шиповника, молоко с боржоми. После улучшения состояния рекомендуется оставить ребенка дома еще несколько дней и ограничивать его физическую активность.

Лечение жаропонижающими и антигистаминными средствами

Родителям следует знать, чем обезболить горло, как «сбить» высокую температуру. Педиатры рекомендуют применять медпрепараты с ибупрофеном — нестероидным противовоспалительным средством. НПВС в составе ректальных свечей, сиропа «Нурофен для детей» быстро вызывает жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффекты. Препарат в жидком виде и суппозитории с ибупрофеном подходят для детей от 3 месяцев до 12 лет.

Парацетамол — общепризнанное жаропонижающее и анальгетическое средство. В педиатрии используются препараты «Панадол», «Калпол», «Цефекон Д», «Эффералган». Рекомендуется при сохранении температуры выше 38,5°С более трех дней поменять жаропонижающее средство. В детской аптечке должны быть препараты с ибупрофеном и парацетамолом в форме суспензии или сиропа, ректальные свечи с этими активными веществами.

Чем опасна ангина у детей, так это высокой температурой и осложнениями на фоне воспалительного процесса. НПВС действуют в трех направлениях: устраняют жар, облегчают боль и уменьшают воспаление.

Ибупрофен и парацетамол вредны для ЖКТ, дают их ребенку не чаще 4–6 раз в сутки. Усиливают противовоспалительное и обезболивающее действие НПВС антигистаминные препараты: «Зиртек» или «Зодак», «Фенистил», «Супрастин», «Лоратадин». Они уменьшают отек миндалин, снижают интоксикацию и вероятность появления аллергических реакций на антибиотики.

Критерии выбора антибиотиков и противовирусных средств

Острое воспаление слизистой глотки, небных миндалин вызывают вирусы и микробы, выделяемые ими продукты метаболизма. Малыши чаще страдают от вирусов, вызывающих катаральную форму ангины. Бактериальный тонзиллит протекает с участием стрептококков, реже пневмококков. Использование антимикробных препаратов оправдано при появлении признаков стафилококковой и смешанной инфекции.

Нередко врачи назначают ребенку антибиотики от ангины до получения результатов микробиологического посева. Такие препараты подавляют патогенную микрофлору, поэтому воспалительный процесс быстро стихает. Из всего многообразия антибиотиков для лечения бактериальной ангины у детей необходимо выбрать эффективные средства с минимальным количеством побочных действий. Кроме того, должна быть подходящая для возраста ребенка форма выпуска медикаментов.

Средства с противовирусным действием назначают только для лечения вирусной ангины. Применять эту группу препаратов при бактериальном тонзиллите не имеет смысла. Среди медикаментов с противовирусным действием лучшими считаются таблетки «Анаферон» сироп «Цитовир 3», свечи «Виферон». Рекомендуется орошение глотки интерфероном. Противовирусные и общеукрепляющие препараты, полоскания растворами назначают при герпетической ангине.

Антибактериальные препараты для терапии ангины у детей

Бета-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам. Широко применяется амоксициллин, для него характерна значительная биологическая доступность, хорошая переносимость. Антибактериальный препарат принимают 2–3 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. Наиболее популярная лекарственная форма амоксициллина — «Флемоксин солютаб». Таблетки назначают с 2 лет.

Все чаще педиатры выписывают пенициллины, защищенные от разрушающего действия бета-лактамаз (ферментов бактерий). Таким свойством обладает комплекс амоксициллин + клавулановая кислота. Названия препаратов «Флемоклав», «Амоксиклав», «Флемоклав солютаб», форма выпуска — суспензия. Для этой лекарственной формы нет ограничений по возрасту, можно давать детям с рождения. Хотя ангину реже диагностируют у ребенка до 3 лет, наиболее часто патология развивается после 5–10 лет.

При аллергии пенициллины заменяют на макролиды, которые не разрушаются в желудке, поэтому высокая концентрация препарата создается быстро. Стрептококковую ангину лечат азитромицином от трех до пяти дней. По отзывам педиатра Е. Комаровского и родителей больных детей, это лучшее средство от ангины (бактериальной). Применяют и другие макролиды — мидекамицин и спирамицин. Цефалоспорины, а именно цефуроксим и цефалексин, назначают при тяжелом течении ангины.

Нельзя самостоятельно прерывать, сокращать курс терапии антибактериальными препаратами. Незавершенное лечение повышает риск рецидивов и вероятность появления бактерий, устойчивых к антибиотикам. Правильно и своевременно проведенная терапия антибиотиками приводит к нормализации температуры через 1–2 дня после начала приема препарата. Быстрее проходят другие симптомы ангины у ребенка.

Гомеопатия

Препарат «Ангин хель» можно положить для рассасывания под язык или растворить в ложке сока и дать выпить малышу. Это гомеопатическое средство содержит экстракты растений. Препаратом дополняют терапию ангины, чтобы снять воспаление, интоксикацию, стимулировать местный иммунитет.

Гомеопатия относится к альтернативным направлениям в медицине. Используются лечебные вещества, полученные из растений, животных, минералов, взятые в очень малых количествах. Препараты помогают не всем, не заменяют антибиотики.

Местные средства для лечения ангины

Кроме системных медикаментов, для лечения ангины врачи назначают местную терапию. Используются аэрозоль, ингаляции небулайзером, растворы для полоскания, леденцы для рассасывания. Они содержат вещества, снимающие воспаление и боль. Применение аэрозоля и спрея для горла у маленьких детей требует осторожности. Рекомендуется направлять распылитель не на вход в глотку, а на внутреннюю поверхность щечек малыша. Желательно, чтобы в составе препарата сдержались антисептические, противомикробные, обезболивающие и заживляющие компоненты.

Местное лечение ангины у ребенка — рекомендуемые препараты:

Спрей для горла «Биопарокс» с антибиотиком для подавления микробной инфекции на катаральной стадии.
Антисептический и противовоспалительный раствор «Мирамистин» в пластиковом флаконе с насадкой-распылителем.
Спрей «Тантум верде» применяют, если у ребенка ангина и стоматит одновременно, фарингит, вирусная ангина.
Аэрозоль «Гексорал» оказывает антимикробное и противовоспалительное действие. Разрешен к применению с 3 лет.
Спрей «Ингалипт» содержит антибактериальные вещества стрептоцид, сульфатиазол, глицерол, антисептики тимол, эфирные масла мяты перечной и эвкалипта, а также каротин и аскорбиновую кислоту. Предназначен для лечения детей после 3 лет.
Антисептическое средство «Стопангин» с обезболивающим эффектом — спрей на основе растительных компонентов.
Таблетки для рассасывания в ротовой полости «Фарингосепт» дают ребенку один или два раза в день. Оказывают обезболивающее и антисептическое действие.

Родители интересуются у педиатров, чем мазать горло при ангине ребенку.

Нельзя обрабатывать гланды йодом или раствором Люголя с глицерином детям до года, в возрасте с 1 года до 5 лет — только по назначению педиатра.

Врачи все чаще призывают не использовать самостоятельно какие-либо средства для смазывания миндалин, чтобы не «втирать» инфекцию в лакуны. Для промывания миндалин при гнойной ангине у детей после 3 лет используют травяные настои и аптечные антисептики (растворы).

Ингаляции и полоскания

Больное горло — очаг инфекции, боли и дискомфорта. Поэтому так важно обработать миндалины и вход в глотку антисептическими и противовоспалительными средствами. Спрей и ингаляции при ангине у детей важны в том плане, что мельчайшие капельки полезных растворов быстро достигают пораженных тканей и оказывают целебное действие. Такой эффект приводит к уменьшению глубины поражения и скорейшему восстановлению эпителия миндалин. Средства для ингаляции могут содержать морскую соль, лекарственные вещества с противомикробными свойствами, отвары и настои растений.

Полоскания для горла:

раствор ½ ч. л. соли, такого же количества соды и 5 капель йода на стакан воды;
раствор пероксида водорода (2 ст. л. 3% раствора на 200 мл воды);
раствор 1 таблетки фурацилина в 1 стакане теплой воды;
взвесь облепихового масла в настое ромашки;
жидкость для полоскания «Ротокан»;
настой цветков наготков;
препарат «Йодинол» 1%;
раствор марганцовки.

Реже назначают детям полоскания спиросодержащими препаратами — раствором настойки календулы или прополиса. Такие жидкости необходимо разводить водой. Однако любые местные средства не решают проблему полной ликвидации инфекции в горле. Поэтому не следует увлекаться применением спреев и полосканий в ущерб системному лечению. Прогноз при ангине благоприятный, при условии адекватного лечения, проведенного в полном объеме.

Загрузка…

Источник

Местная терапия – одно из самых эффективных направлений в лечении катаральных и гнойных процессов в горле. Высокая концентрация лекарственных средств на поверхности слизистых оболочек горла ускоряет регресс патологических процессов.

Осмотр у специалиста Чтобы устранить ангину и клинические проявления болезни, нужно систематически обрабатывать лимфаденоидные образования препаратами антимикробного и противовирусного действия. Главное преимущество местного лечения – отсутствие токсических реакций, спровоцированных компонентами медпрепаратов. Наружная обработка слизистой ротоглотки исключает вероятность проникновения лекарств в системный кровоток. Грамотное проведение терапии обеспечивает высокую концентрацию действующих компонентов лекарств непосредственно в очагах воспаления, вследствие чего ускоряется процесс уничтожения патогенной флоры.

Особенность процедуры

Смазывание слизистой горла по эффективности превосходит полоскания, что обусловлено гидрофобностью используемых лекарств. Как правило, обработку воспалившихся миндалин осуществляют с помощью масляных растворов, обладающих терапевтическими свойствами. После процедуры гидрофобные препараты остаются на поверхности слизистой в течение 20-30 минут, что ускоряет процесс заживления пораженных тканей.

Тонзиллит – инфекционная патология, которая поражает ткани лимфатического глоточного кольца. Иными словами, очаги воспаления локализуются в миндалинах, на задней стенке горла и небных дужках. Регулярная обработка упомянутых областей антисептическими препаратами ускоряет процесс уничтожения патогенов, что приводит к повышению местного иммунитета.

Санация ротоглотки гидрофобными растворами способствует образованию на поверхности горла защитной пленки, что препятствует проникновению патогенов вглубь тканей. Благодаря отсутствию побочных реакций, процедуру можно проводить в отношении детей дошкольного возраста.

Особенности чистки миндалин

Чистка миндалин Как почистить горло при ангине ребенку? Непосредственное выдавливание гнойного содержимого из криптов небных миндалин может спровоцировать развитие заглоточного абсцесса. Следует понимать, что гипертермия при тонзиллите возникает по причине воспалительных процессов в лимфаденоидных образованиях, а не наличия гнойного экссудата. Нежелательно совершать санацию пораженных тканей без точной постановки диагноза. Дело в том, что гнойные пробки в лакунах миндалин легко можно спутать с фиброзными отложениями, которые появляются при ангине вирусной этиологии. Лечение вирусной инфекции противомикробными препаратами будет безрезультативным и только спровоцирует снижение иммунитета.

Важно! Нельзя выдавливать гнойники на стадии острого воспаления слизистой ротоглотки, чтобы не допустить проникновения гноя вглубь тканей.

Своевременное лечение бактериального тонзиллита системными антибиотиками обеспечивает регресс воспаления в мерцательном эпителии. На стадии разрешения катаральных процессов субфебрильная лихорадка полностью проходит. Чтобы ускорить эвакуацию гнойных пробок в фолликулах миндалин целесообразно использовать препараты антисептического, противоотечного и болеутоляющего действия. Они размягчают патологические отложения, вследствие чего происходит очищение лимфаденоидных образований от гноя.

Санация гланд

Правильное проведение санирующих процедур обеспечивает ликвидацию патогенов и гнойников из слизистой ротоглотки. Обработку пораженных тканей совершают с помощью стерильной марли, намотанной на указательный палец или специальный шпатель. Для достижения желаемых терапевтических результатов, смоченной в лекарстве марлей нужно смазать следующие отделы ротоглотки:

слизистую гортаноглотки;
заднюю стенку горла;
небные миндалины;
язычок ротоглотки;
небные дужки миндалин.

При санации горла ватой на миндалинах могут остаться хлопковые волокна, что чревато обострением катаральных процессов.

Показания

Как мазать горло при ангине? Чтобы исключить вероятность появления механических травм, в процессе лечения детей нужно учитывать следующие особенности:

усадите ребенка перед собой;
возьмите в правую руку шпатель с марлей, смоченной в лекарстве;
держа в левой руке чайную ложку, прижмите корень языка ко дну ротовой полости;
уверенными (не резкими) движениями обработайте гланды и слизистую горла лекарством.

Не все дети реагируют на процедуру одинаково, что следует учитывать. При возникновении выраженного рвотного рефлекса желательно заменить чистку гланд полосканиями. Чтобы продлить терапевтическое действие препарата, желательно не давать ребенку пить и есть в течение 20 минут после санации горла.

Медикаменты

Какие препараты использовать для проведения санирующих процедур? Детский организм подвержен аллергическим реакциям, поэтому в терапевтических целях лучше использовать только те лекарства, в состав которых входят натуральные компоненты. Лекарственные растворы должны обладать выраженными лечебными свойствами, а именно:

бактериостатическими;
противовирусными;
болеутоляющими;
противовоспалительными;
ранозаживляющими;
противоотечными;
иммуностимулирующими.

Некоторые из медпрепаратов рекомендуется использовать на стадии острого воспаления, другие – при разрешении катаральных процессов. Игнорирование этих особенностей может привести к ухудшению состояния здоровья. К примеру, препараты с высоким содержанием йода обладают местнораздражающим действием. При обработке гиперемированных тканей они провоцируют еще большее раздражение слизистой, что чревато возникновением ожогов.

Важно! Нельзя использовать йодосодержащие препараты для санации ротоглотки у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат «Ингалипт»

«Ингалипт» – сульфаниламидный препарат широкого спектра действия, который способствует устранению катаральных процессов в ЛОР-органах. В его состав входят компоненты, обладающие обеззараживающими и антифлогистическими свойствами, что позволяет использовать раствор для лечения тонзиллита, фарингита, ларингита и других патологий верхних дыхательных путей.

К числу основных компонентов терапевтического действия относятся:

стрептоцид – разрушает клеточные структуры бактерий, что приводит к их гибели;
эфирное масло мяты – обволакивает слизистую, устраняя воспаление;
сульфатиазол – препятствует репликации ДНК и РНК патогенов, за счет чего уменьшается их численность в очагах воспаления;
тимол – обеззараживает слизистую, вследствие чего ускоряется эпителизация тканей;
глицерол – размягчает гнойные пробки в лакунах миндалин, что способствует их эвакуации.

Не следует применять «Ингалипт» для лечения тонзиллита у детей в возрасте до 3-4 лет.

Препарат выпускается в виде спрея и маслянистого раствора для обработки миндалин. Распыление аэрозоля может спровоцировать рефлекторный спазм, что чревато сильным отеком гортани. По этой причине нежелательно обрабатывать горло спреем у детей до 5-6 лет.

Препарат «Хлорофиллипт»

«Хлорофиллипт» – фитопрепарат на основе экстракта мирты и эвкалипта, обладающий выраженными бактерицидными и антисептическими свойствами. Масляный раствор может использоваться в качестве лекарства этиотропного действия на начальной стадии развития бактериальной ангины. Регулярная обработка слизистой «Хлорофиллиптом» способствует повышению концентрации кислорода в тканях, что стимулирует клеточный иммунитет.

Как правильно лечиться фитопрепаратом? В детской терапии для очищения ротоглотки от болезнетворной флоры используют 2% масляный раствор. В его состав не входит спирт, что снижает риск развития аллергических реакций. Иммуностимулирующее средство применяется для лечения тонзиллита практически любой этиологии.

Эффективность «Хлорофиллипта» обусловлена следующими свойствами:

антигипоксантные;
бактерицидные;
противоотечные;
иммуностимулирующие;
бактериостатические.

Активные компоненты масляного раствора губительно воздействуют на грамположительную и грамотрицательную бактериальную флору. Регулярное использование препарата гарантирует устранение гнойных пробок в лакунах миндалин и регресс воспалительных реакций в мерцательном эпителии. Его можно применять для лечения не только детей дошкольного возраста, но и новорожденных.

Йодосодержащие препараты

На стадии разрешения катаральных процессов для санации горла можно использовать препараты на основе йода. Антисептики обладают активностью в отношении не только микробов, но и патогенных грибков. Их применение существенно уменьшает риск развития кандидозного воспаления, обусловленного снижением иммунитета после болезни.

Прежде чем обработать горло йодосодержащим раствором, желательно проконсультироваться с педиатром. Йод способствует раздражению слизистой и закупорке лакун небных миндалин. При наличии воспаления в лимфаденоидных образованиях возникает риск проникновения гнойного экссудата вглубь тканей, что чревато абсцессом.

К числу самых популярных препаратов на основе йода относятся:

«Люголь» – местный антисептик фунгицидного и бактерицидного действия, уничтожающий бактериальную и грибковую флору в слизистой ЛОР-органов; способствует устранению отечности и образованию защитной пленки на обрабатываемых участках;
«Йокс» – комбинированный препарат бактериостатического и иммуностимулирующего действия; стимулирует активность экскреторных клеток в мерцательном эпителии, что ускоряет процесс отхождения патологической слизи и гнойного экссудата из воспаленных миндалин;
«Йодинол» – противомикробный раствор, который ускоряет разрешение гнойных процессов в пораженных тканях за счет нарушения репродуктивной функции патогенов; используется в терапии острого и хронического тонзиллита.

Обработку горла йодосодержащими препаратами можно осуществлять не более 2 раз в сутки.

Другие препараты

Фурацилин Местная терапия ЛОР-заболеваний должна осуществляться только по назначению специалиста. Нерациональное использование медикаментов может спровоцировать снижение иммунитета и прогрессирование воспалительных реакций. Лекарства, в состав которых входят антибиотики, нежелательно применять дольше 7-10 дней подряд.

Чтобы устранить местные проявления тонзиллита, можно использовать такие препараты для обработки миндалин:

«Октенисепт» – антисептик широкого спектра действия, способствующий подавлению бактериальной и вирусной флоры; применяется для лечения тонзиллита любой этиологии;
«Фурацилин» – противомикробный раствор, который используется для купирования гнойно-воспалительных реакций в мерцательном эпителии;
«Тантум Верде» – нестероидный препарат антифлогистического действия, угнетающий синтез циклооксигеназы; ускоряет разрешение катаральных процессов, что способствует устранению инфильтратов в слизистой горла.

Не следует использовать антисептические растворы без рекомендации педиатра при почечной недостаточности. Гиперчувствительность к синтетическим компонентам препаратов, таким как нитрофуран, может стать причиной дисфункции органов детоксикации.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.