Ангина то проходит то опять начинается
Ангина после антибиотиков возникает повторно (либо вовсе не проходит) в нескольких случаях:
- Возбудитель заболевания устойчив к антибиотику. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, более редкая для цефалоспоринов и макролидов. В этом случае ангина не проходит после антибиотиков вовсе, а больной не чувствует облегчения;
- Неверно поставлен диагноз и за ангину было принято обострение хронического тонзиллита. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах больные именуют ангиной;
- Опять же ошибка в диагностике болезни и попытка лечить антибиотиками грибковый или вирусный тонзиллит или фарингит. Ни на грибки, ни на вирусы антибиотики не действуют, и такая «ангина» при их применении не пройдет;
- Нарушение правил применения антибиотиков. Например, если больной бросил прием их на третий день лечения, когда ему стало легче, вполне вероятно повторное обострение болезни или развитие хронического тонзиллита. В этом случае повторная ангина после антибиотиков может развиваться через несколько недель или месяцев, в исключительно редких случаях — через несколько дней;
- Повторное заражение вскоре после лечения. Очень редкий, практически исключительный случай.
Важно понимать, что если при ангине после антибиотиков просто не спадает температура, но общее состояние больного нормализуется, это не повод для беспокойства. Температура во многих случаях остается высокой не столько из-за активности возбудителя болезни, сколько из-за наличия в тканях и крови большого количества остатков клеток бактерий и токсинов. Нормально, если температура при применении эффективных антибиотиков остается повышенной в течение недели, но при этом она должна понизиться до субфебрильных значений (37-38°С), а общее состояние больного должно нормализоваться. Если антибиотики при ангине не помогают, больному не будет становится лучше.
Нормальная температура тела у больного ангиной через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.
Вообще же если соблюдаются все правила антибиотикотерапии при ангине, не должно возникать ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи имеют место из-за того, что врач назначает средство, не выяснив возбудителя и его устойчивость к разным препаратам, либо при ошибках в диагностике, либо при нарушении правил приема средств.
Стафилококк — бактерия, очень часто имеющая устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе и к пенициллинам.
Как же определить конкретную причину, по которой ангина после антибиотиков не проходит или возникает вновь, и что делать в конкретном случае?
Устойчивость возбудителя к антибиотику
В этом случае возможны обе ситуации:
- Болезнь не проходит после антибиотикотерапии;
- Заболевание проходит, но вскоре развивается повторное обострение тонзиллита. Первичное или предыдущее обострение завершается, поскольку это нормально для ангины (она не может быть хронической), а следующее развивается на фоне ослабления иммунитета, случайного повторного заражения и других причин.
Но в целом нечувствительность возбудителя ангины к антибиотику проявляется именно отсутствием какого-либо эффекта от приема препарата.
Стафилококк, окруженный продуктами обмена веществ. Среди них — в том числе и ферменты, которые расщепляют и деактивируют пенициллины.
Причины устойчивости возбудителя к антибиотику:
- Изначальная резистентность штамма бактерий, которыми был заражен больной;
- Нарушение правил антибиотикотерапии: местное использование системных препаратов (например, закапывание антибиотиков в нос при насморке, полоскание ими горла);
- Применение лекарств, которыми у данного пациента ангина уже лечилась раньше и лечение не дало результата.
Последний случай, кстати, является вопиющим нарушением правил антибиотикотерапии, которое иногда допускают врачи. Известны ситуации, когда доктор по старинке прописывает больному при ангине уколы пенициллина, не обращая внимание на то, что у этого же пациента болезнь уже несколько раз лечилась такими уколами, которые в конкретном случае не помогают.
Как определяется?
В первую очередь по отсутствию изменений в состоянии больного, иногда — по ухудшению его. В медицинской практике принято считать, что если заметных изменений не происходит в течение 48 часов после начала применения, антибиотик должен быть заменен, либо необходимо перепроверять диагноз.
Натриевая соль бензилпенициллина — устаревший антибиотик, который в каждом четвертом случае оказывается неэффективным.
Что делать больному?
Идти к врачу. Если он не меняет антибиотик, не берет на анализ мазок из горла чтобы определить чувствительность бактерий к лекарствам, а просто говорит, что нужно подождать — идти к другому врачу. После смены средства и корректировки лечения больной должен строго придерживаться указаний врача по приему средства.
Ошибка в диагностике и лечение хронического тонзиллита
Для этой ситуации характерны повторные обострения болезни после антибиотикотерапии. Симптоматически и клинически они напоминают ангины, но специалист может отличить их по отдельным признакам. Обострения хронического тонзиллита протекают обычно легче и быстрее ангин, и потому вне зависимости от антибактериальной терапии больной достаточно быстро ощущает облегчение.
Также иногда сам хронический тонзиллит больные считают ангиной. В этом случае также вероятна картина, когда антибиотики никак не влияют на течение болезни и на внешний вид миндалин.
Типичный вид миндалин при хроническом тонзиллите. Хорошо видны камни.
Важно понимать, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками. Но дополнительно при нем важно промывать лакуны миндалин, укреплять иммунитет, устранять факторы, способствующие обострению болезни.
Промывание лакун миндалин в клинике
Причины ошибок в диагностике:
- Сходство проявления обострения тонзиллита и ангины;
- Отказ больного сообщать врачу данные анамнеза, либо нежелание самого врача разбираться с этим вопросом.
Как определяется?
Как правило, если повторная ангина после антибиотикотерапии возникает постоянно и через небольшие промежутки времени — неделя, две недели, месяц — речь идет именно о хроническом тонзиллите. В норме эта болезнь чаще, чем раз в год, не возникает. Кроме того, если у больного на миндалинах постоянно присутствуют желтые пробки (которые нередко путают с нагноившимися фолликулами при фолликулярной ангине), а сами миндалины все время увеличены, это тоже говорит именно о хроническом заболевании.
Пробки в миндалинах, превращающиеся в твердых образования.
Что делать больному?
Если лечение хронического тонзиллита антибиотиком назначил врач, который спутал болезнь с ангиной — стоит найти другого врача. В противном случае имеется риск лечения болезни на протяжении нескольких лет, а в конце все равно лечь на операцию и потерять миндалины. Такие случаи имеют место.
Если больной сам диагностировал у себя «ангину» и решил пропить при ней антибиотики — прекратить игры в доктора и обратиться к хорошему специалисту. Иначе можно не только потерять миндалины, но и приобрести тяжелые пороки сердца и хронические заболевания почек.
Лечение антибиотиками вирусных и грибковых заболеваний
Это одна из наиболее частых причин того, что антибиотики не помогают при «ангине». Многие больные в домашних условиях диагностируют у себя болезнь и считают, что если болит горло и повышается температура, это именно ангина и её нужно лечить антибиотиками. При этом во многих случаях подобными симптомами себя проявляют вирусные тонзиллиты и фарингиты, на которые антибиотики не подействуют.
Горло при поражении вирусом Коксаки
Также многие больные заглядывают в горло, видят белые пятна в глотке и решают, что это точно гнойная ангина, хотя речь здесь может идти про грибковый фарингит. Антибиотики при нем не только не помогут, но могут даже усугубить ситуацию.
Как определяется?
Во многих случаях отличить вирусные и грибковые заболевания горла от ангины может только врач. Более того, иногда по внешним признакам даже специалисту тяжело дифференцировать, например, катаральную ангину от вирусного фарингита, или тонзилломикоз от лакунарной ангины. В общем случае отличительными признаками здесь являются:
- Насморк — при ангине он не развивается, при вирусном заболевании он является нормой. Но бывают и исключения;
- Распространение белых пятен за пределы миндалин — на небо, небные дужки, основание языка. В этом случае речь идет именно о грибковом поражении глотки, поскольку при ангине гной локализуется только на миндалинах.
Кроме того, если ангина не проходит после антибиотиков типа Аугментина, Амоксиклава, Флемоклава Солютаба, эритромицина или азитромицина (не говоря уже о дорогих препаратах последних поколения — Вильпрафена, Тиментина), речь идет именно о вирусном или грибковом заболевании. Эти антибактериальные препараты при ангине срабатывают практически всегда.
Грибок рода Candida, который при приеме антибиотиков только процветает.
Что делать больному?
Перестать заниматься самодиагностикой и самолечением и обратиться к врачу. Если болезнь вирусная, назначается симптоматическое лечение, если грибковая — принимаются противогрибковые средства. Если антибиотик назначил врач, через два дня безуспешного применения антибиотиков он должен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Если этого не происходит, стоит показаться другому врачу.
Некорректное применение антибиотиков
Во многих случаях грубые нарушения правил антибиотикотерапии также являются причиной повторных обострений или того, что ангина не проходит после антибиотиков вовсе. Например:
- Прерывание приема антибиотиков ранее указанного врачом срока. Минимальный срок лечения — 7 дней, нормальный — 10-15. Только азитромицин может приниматься 5 дней, а иногда — 3 дня, но в последнем случае высока частота развития повторных обострений болезни;
- Замена системных антибиотиков местными. Некоторые больные считают, что если при ангине сосать леденцы или таблетки с антибиотиками, результат будет аналогичен системному приему этих средств. На самом деле при рассасывании таблеток или полосканиях горла антибиотиками никакого влияния на инфекцию не происходит, и заболевание при таком лечении точно не будет проходить;
- Нерегулярный прием антибиотиков, либо прием их в нарушение инструкции. Например, азитромицин при приеме одновременно с пищей всасывается в кровь значительно хуже и может не подействовать на болезнь, бициллины должны вводиться только внутримышечно. Из-за незнания этих особенностей препараты могут не подействовать так, как должны.
Эта ситуация наиболее характерна для взрослых пациентов, которые толком не лечатся, а покупают по указанию врача антибиотик и пьют его тогда, когда случайно вспоминают о нем.
Как определяется?
Просто по памяти. Если больной не помнит, когда он в последний раз принимал препарат, в каком количестве, и что говорил по поводу приема врач, скорее всего, нарушения правил приема имели место.
Контейнер, напоминающий хозяину о времени приема таблетки.
Что делать больному?
Принимать препарат согласно инструкции. Если ситуация не улучшается, либо заболевание возникает вновь, нужно идти к врачу для повторной диагностики (возможно, речь уже идет о хроническом тонзиллите) и корректировки лечения.
Повторное заражение ангиной
Эта ситуация почти гипотетическая. После успешного излечения ангины у организма остается достаточно стойкий иммунитет, количество клеток иммунной системы в миндалинах и антител в крови сохраняется высоким на протяжении долгого времени, и повторное попадание возбудителя на миндалины не вызовет заболевания. К тому же, самого возбудителя ангины нужно ещё где-то подцепить. Исключения составляют ситуации, когда у больного имеется иммунодефицит, либо постоянная работа с больными (например, у врачей, учащихся интернатуры).
Макрофаги — клетки иммунной системы, целенаправленно охотящиеся и поедающие бактерий.
Как определяется?
Эта ситуация достаточно характерна: после приема антибиотиков ангина быстро закончилась, больной выздоровел, признаков хронического тонзиллита у него не было. Через некоторое время развилась типичная ангина. Опять же, речь здесь идет именно об ней, а не о вирусных поражениях горла — они могут развиться и после успешно вылеченной ангины.
Что делать больному?
Лечить ангину повторно. Обязательно — с консультацией у врача, поскольку повторный прием антибиотиков может спровоцировать развитие грибкового заболевания. Да и вообще эта ситуация нестандартна и врач должен убедиться, что повторная болезнь — именно ангина.
С любыми проблемами при лечении ангины нужно обращаться к специалисту.
Резюме
- Повторная ангина после антибиотиков, либо просто отсутствие эффекта от применения этих средств — следствие нарушения правил антибиотикотерапии;
- Определить, почему антибиотики не помогают полностью избавиться от болезни, может только врач;
- Если ангина после антибиотиков не проходит, это сигнал, что нужно сделать все возможное, чтобы болезнь вылечить. Больному в этом случае нужно обязательно показаться врачу. Иначе возможна хронизация заболевания или развитие осложнений.
Читайте далее:
- Возможна ли смена антибиотика при ангине?
- Как отличить грибковую ангину от бактериальной?
Читайте также:
После ангины горло может быть красным на протяжении нескольких дней и даже недель. Это нормально и само по себе не является признаком патологии. С …
Сыпь после приема антибиотиков при ангине — явление не частое, но и не исключительно редкое. Если вас или вашего ребенка обсыпало после ангины и а …
Флемоксин не помогает при ангине в двух случаях:
Ангина вызвана возбудителем, устойчивым к амоксициллину — действующему веществу Флемоксина. …
Источник
Вопросы и ответы по: как начинается ангина
2013-11-25 17:20:41
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Мне 28 лет. Я с детства мучаюсь ангинами, но до рождения ребенка, ангины были не так часты и проходили довольно быстро, так же где-то в пол года периодически появлялись язвочки во рту, которые так же могли пройти без специального лечения. Затем еще до рождения ребенка на гландах стала замечать белые точки, как крупинки, которые даже ощущались, создавая дискомфорт. Но вот после рождения ребенка (ребенку скоро будет 5 лет), возможно на фоне пониженного иммунитета до настоящего времени мучаюсь очень частыми ангинами, практически стабильно 1-2 раза в месяц и при чем проходят они очень тяжело, с высокой температурой, с белым налетом на гландах, очень мучительной болью при глотании и язвочками во рту. Еще не раз замечала стоит появиться язвочке в ротовой полости, обязательно через несколько дней начинается ангина. Какие только препараты уже не принимала, была у различных лор врачей, сдавала мазки из ротовой полости, но ничего не обнаруживают, как всегда пропиваю сильные антибиотики, а через некоторое время все снова повторяется. Очень устала!!! Советуют удалить гланды, но думаю это тоже не выход, так как считаю, что в ротовой полости «сидит» грибок или вирус, которого, к сожалению, не могут обнаружить. Посоветуйте, что делать дальше, какое еще пройти обследование, какие сдать анализы и к какому врачу лучше обратиться. Помогите!!!! Очень буду ждать ответа! Еще хотелось бы отметить, что ребенок тоже часто болеет ангиной, возможно конечно заражается от меня, хотя во время ангины я всю изолированность и личную гигиену соблюдаю. Спасибо.
19 декабря 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Возможно, у Вас, действительно, вирусная инфекция, которую не нужно лечить антибиотиками. Для постановки точного диагноза необходимо изучить историю болезни, при необходимости пройти дополнительные диагностические тесты. Рекомендую очную консультацию. Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
2013-11-12 10:54:12
Спрашивает Наталия:
Добрый день! У меня такая проблема: после приёма антибиотика «Зиннат»(гайморит + начинающаяся ангина)на корне языка появились сосочки и ощущение комка в горле, на языке налёт,хотя горло не болит и не красное, температуры нет. Сопутствующие болезни — хронический гастрит и колит на данный момент немного обострились. Из препаратов принимаю только «Лактиале».Что это за сосочки и как их лечить? Заранее благодарна за консультацию!
06 декабря 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Изменения на слизистой полости рта (языка) – реакция на антибиотикотерапию и, как следствие, обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Необходим осмотр прежде всего и составление индивидуального плана лечения, куда будутт входить реабилитационная терапия после применения антибиотиков: нормализация деятельности органов пищеварения, декантаминационная терапия (устранение патогенной и условно-патогенной флоры) слизистых оболочек рото-носо-глотки и ЖКТ… Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
2012-08-28 11:41:45
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! 9 лет назад попала в аварию,на фоне эмоционального сильного стресса кололи ударную дозу антибиотиков и наркоттиков,несколько месяцев спустя по мед.показаниям искусственные роды.Потом я долго не могла привыкнуть к своему организму-ПОСТОЯННЫЕ воспалительные процессы бронхит плавно перетекал в ангины,циститы,пиелонефриты.Сейчас при росте 1м60см вес от38до 41(зависит от время года и психоэмоционального состояния).По гиникологии-полип,обильное высыпание похоже на папиломы,после очередного обострения их количество увеличивается,мазок на содержание папилом не подтвердился.Как начинаются критические дни обостряется воспаление седалищного нерва.Подскажите пожалуйста,какие анализы нужно сдать,чтобы определить наросты и дальше с ними бороться,и по иммунной системе.Я уже устала…За ранее благодарю
03 сентября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Вам нужно начинать лечение со сдачи иммунограммы и консультации иммунолога, все воспалительные процессы и высыпания связаны с состоянием иммунной системы, консультировать виртуально я не могу. Что касается гинекологии, то нужно провести гистероскопию и убрать полип, а из папиллом взять при возможности материал на гистологическое исследование .
2012-07-05 11:49:16
Спрашивает Вероника:
Здравствуйте, доктор! Я хочу обратиться к вам вот с какой проблемой. Как только заболевают мои близкие какой-то простудой, так и у меня сразу начинается ангина. Существует ли какая-то вакцина, ведь это же врач говорит, что инфекционное заболевание?
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Действительно, в подавляющем большинстве случаев ангина – это инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное различными микроорганизмами (бактерии, вирусы, грибы). К тому же более чем в 75% случаев заболеваний возбудителем является стрептококк, и у переболевших больных стрептококковой ангиной вырабатывается определенный иммунитет. Но, несмотря на это, мы все равно продолжаем болеть и болеть.
А причина кроется в том, что стрептококк очень вариабелен и существует до 70 типов этого микроба. Поэтому образовавшийся иммунитет при данной ангине вовсе не исключает шанса инфицирования новым типом стрептококка. Более того, в организме у переболевших развивается повышенная чувствительность (аллергия) к различным антигенам стрептококка, что облегчает повторное заболевание.
Но существуют меры профилактики (общественная и индивидуальная), при соблюдении которых риск заболеть ангиной сводится к минимуму. В связи с тем, что стрептококковая инфекция передаётся воздушно-капельным путём, а резервуаром стрептококка группы А в природе является больной и выздоравливающий человек, очень важная задача – ранее выявление больных ангиной (в том числе и лёгких случаев заболевания), особенно в детских коллективах, учреждениях, на предприятиях и вообще везде там, где возможны скопления больших масс людей, их тесный контакт. Выявленных больных следует немедленно изолировать от коллектива и провести рациональное лечение.
Индивидуальная же профилактика направлена на повышение устойчивости организма к инфекционным воздействиям и неблагоприятным условиям внешней среды.
Большое значение имеет общее и местное закаливание организма, систематические занятия физкультурой и спортом, правильное и рациональное питание и здоровый образ жизни. Всего доброго!
2012-02-20 15:29:39
Спрашивает Адам:
здравствуйте , часто болеет ангиной температура 39-49,потом начинает кашлить , а врач всегда назначает цефазалин и восполение отходит но через месяц опять начинается ангина ,сделали пасев из носоглотки получили ответ обнаружен стрептокок , как её лечить подскажите пожалуйста
21 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, для того чтобы ответить на ваш вопрос необходимо написать результат анализа полностью. По тем данным, что предоставили вы полноценный ответ невозможен. Всего доброго
2010-03-27 16:54:33
Спрашивает Парвис:
Здравствуйте. Мне 31 год. Ещё в детстве врачи поставили мне диагноз хронический тонзиллит, в детстве очень часто болел ангиной, температура доходила до 40,1, пришлось лечь в больницу, уколы разные делали, мне там и поставили диагноз, лечили каким то светом с трубкой, после этого лечения вроде стал реже болеть, но несколько лет назад появились какие-то регулярные, ноющие боли в области горла, как будто начинается ангина, но всё потом само собой проходило, а через некоторое время опять начиналось по-новой, недавно буквально несколько дней назад резко поднялась температура до 39, без никакой боли в горле, на следующее утро появился оттёк нёба, как будто что-то застряло, только лишь на второй день начало болеть горло, скажите пожалуйста, что это такое может быть, стоит ли удалять гланды? (Есть боли в сердце, т.е. покалывания, иногда не могу вдохнуть полной грудью воздух, боль мешает, боли в области поясницы, коленные суставы болят в холодную погоду, даже думаю, что я поправиться не могу из-за тонзиллита, худой для своего возраста). Чуть не забыл, иногда из горла выходят, какие-то комочки маленькие и запах от них ужасный. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать, удалять, или лечить и как, буду Вам очень благодарен!
02 апреля 2010 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
Добрый день. Есть боли в сердце-это не диагноз, необходимо сделать ЭКГ.Начинаются боли в горле-это не хронический тонзиллит, а фарингит. Начните промывать лакуны миндалин у ЛОР врача,пить тонзиллгон 1т 6раз в день. Если есть изменения на ЭКГ и боли в суставах не прекратятся, миндалины нужно будет убрать.
2009-07-08 09:27:37
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! У меня в Вам вопрос,на который бы мне хотелось услышать ответ,я неделю назад,а именно 30.06.09 лёг в больницу,у меня был абсцесс,как сказали врачи,хотя до этого у меня уже было такое,я тогда ещё был в детской поличклиннике,мне врач просто прописал уколы какие-то не помню название,ну мне их прокололи у меня всё прошло,мне исполнилось 18,меня перевели во взрослую поликлиннику,там мне сказали что мне срочно надо ложиться в больницу,у меня абсцесс,меня запугали что черевато чем-то ужасным,мы просили что бы мне просиали просто уколы на дому,без того что бы ложиться в больницу,но всётаки нам не оставили выбора и мне пришлось сделать так как мне сказали,мне в первый же день вскрыли гланду,прочистили,потом на следующий день повторили это,боль была большая,анастезия была некудышная,потом последуюющие дни мне сказали поласкать горло,в общем меня выписали 8.07.09,всё то время пока я лежал,мне часто напоминали что нужно удалить глнады,всё такое,так же мне ещё сказали что у меня что то с перегородкой в носу,тоже её нужно ломать,выпиремлять,опять таки начались запугивания,хотя у меня ни жалоб ничего такого не было,Доктор,помогите пожалуйста,скажите как быть,стоит ли мне ложиться снова в больницу,удалять гланды,у меня абсцесс первый раз в жизни,до этого у меня такого не было,да и начиналось как обычная ангина,правда развилась она очень бысто,прошло буквально два дня…стоит ли мне удалять гланды???
15 июля 2009 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Александр
не совсем понятно, действительно ли это первый случай образования абсцесса или все-таки раньше уже было подобное ( в детстве). Лечение, которое к Вам применили вполне стандартное. Судя по всему вскрывали тот самый абсцесс и дренировал его в последующие дни. Дествительно, при этой манипуляции эффект от местной анестезии практически нулевой, так как область абсцесса обезболить практически невозможно, а, если ставить уколы вокруг абсцесса опять же с целью обезболивания, то можно разнести инфекцию по всей глоточной клетчатке. Возможно, Ваши миндалины уже нефункциональны и сами являются источником инфекции, в таком случае их лучше удалить, но прежде всего Вам необходимо дообследоваться, то есть взять посев с миндалин на микофлору (возможно Вам это сделали в больнице), чтобы узнать какая микрофлора вызвала воспаление, затем есть смысл сдать ревмопробы — они указывают на возникновение хронических заболеваний в организме, который развиваются из-за воспаления в миндалинах. так же можно попробовать пролечить миндалины консервативно, то есть промыванием, физиолечением, лимфотропными препаратами. Попробуйте поговорить со своим врачом по поводу возможности консервативного лечения миндалин. Искривленная носовая перегородка также может являться показанием для оперативного лечения, но в случае, если у Вас плохо дышит нос, частые насморки или повторные гаймориты.
2015-02-10 14:04:54
Спрашивает сирень:
Здравствуйте!Моему сыну 2 года,часто болеем,иногда в месяц по 2 раза.Начинается с чихания(2-3дня),затем температура,кашель.Недавно сдали мазок из зева на м/ф-ру и чув-ть к а/б.обнаружили Streptococcus haemolyticus 10*7 (чувствит-ть на цефотаксиму,доксициклину,норлоксацину.промеж чув-ть:цефазолину,левомицетину)Педиатр назначила нам мирамистин,
супракс 4 мл/1р в сутки 7 дней и ИРС 19.Можем ли мы вылечить так этот микроб? у меня тоже самое:стрептокок10*6.5,предложили Имудон в таб.У старшего сына тоже проблемы с горлом,ангина (мазок не сдавали).Как нам быть,посоветуйте,пож-та!
09 марта 2015 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Сирень!
Причиной частых простудных заболеваний, ангин является очаг хронической стафилококковой инфекции в носоглотке. Стрептококк в этой ситуации – вторичная бактерия. Правильное лечение золотистого стафилококка заключается в использовании бактериальной вакцины и бактериофагов. Вылечить стрептококк можно путем применения аутовакцины, приготовленной из выделенных при бакпосевах штаммов стрептококка. В любом случае, применение антибиотиков с этой целью не эффективно и противопоказано. Подробнее о лечении золотистого стафилококка можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
2015-01-09 21:37:52
Спрашивает Ангелина:
Доктор, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне всего 14 лет и я часто болею ангиной . Как мне говорили в больнице ангина не гнойная, то есть гной( стафилокок ) остаётся в середине и разрушает кости. Теперь, перед тем как я начинаю болеть , ниважно чем , толи ОРВИ, толи Грипп и т.д. у меня ужасно начинаю болеть колени. Бывают такие боли, что начинается истерика . Мне говорили, что нужно удалять гланды. Так вот, хочу у вас спросить стоит ли мне удалять гланды?
15 января 2015 года
Отвечает Молотов Александр Викторович:
Добрый день.
Необходимо было проходить комплексное лечение хронического тонзиллита раньше и не доводить до осложнений.
Решение вопроса о хирургическом лечении (удалении или ампутации ) миндалин (СТРОГО ПО_ПОКАЗАНИЯМ) должно быть принято на консилиуме враче : педиатр, ЛОР врач, ревматолог,кардиолог.
Обратитесь на консультацию к другому ЛОР врачу.
www.otolaryngology.kiev.ua
Выздоравливайте и летом начните закаливание.
ЛОР врач к. м . н. МОЛОТОВ А.В.
Популярные статьи на тему: как начинается ангина
Читать дальше
Боль в горле – обратите внимание!
За болью в горле стоит множество диагнозов: ангина, ларингит, фарингит и тонзиллит. Но какова бы ни была причина — хочется одного, чтобы горло перестало болеть как можно быстрее. Узнайте, как вылечить больное горло максимально эффективно и безопасно.
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром
Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).
Читать дальше
«Да» или «нет» аденотомии?
Аденоиды – тема, которая редко попадает в поле зрения специалистов, хотя и доставляет большое беспокойство большинству родителей, а по своей актуальности не уступает наиболее злободневным проблемам медицины. Социальная значимость любого заболевания…
Новости на тему: как начинается ангина
Источник
