Ангина степень тяжести лечение

Ангина степень тяжести лечение thumbnail

Ангина – крайне неприятное заболевание, присущее всем слоям общества и способное поразить организм человека в любом возрасте. Сложность состоит в том, что ангина в большинстве случаев переносится крайне тяжело. Кроме того, современной медицине известны разные типы ангины, различающиеся по степени тяжести, глубине поражения и общей клинической картине.

Чтобы противостоять этой распространенной болезни каждый должен знать как можно больше о путях ее передачи, симптомах, методах предупреждение и лечения, но что еще важнее – необходимо понимать, какие виды ангины бывают, ведь только исходя из правильного диагноза, можно принять соответствующие меры для скорейшего выздоровления.
Виды ангин

Этиология заболевания и основные знания

Острый тонзиллит или как принято называть эту болезнь в народе – ангина, это острое заболевание инфекционного характера, поражающее преимущественно верхние отделы горла, а именно – небные миндалины, но в некоторых случаях и другие части глоточного кольца.

Так называемым активатором ангины могут служить как бактерии, так вирусы и грибки. Однако независимо от того, какая конкретно разновидность ангины поразила ваше горло, наиболее вероятно, что ее начало положено повышенной популяцией стрептококков в области миндалин. Помимо этого, виновниками начала острого тонзиллита могут также быть стафилококки и совсем редко – пневмококки.

Еще одним важнейшим фактором и главной причиной, по которой ангиной болеют абсолютно все, от мала до велика, является способ ее передачи. Каждая из вышеперечисленных бактерий свободно передается воздушно-капельным путем, а также устойчива к низким и высоким температурам. Так что вам необязательно пользоваться предметами личной гигиены больного, чтобы заболеть (хотя в таком случае вероятность наиболее высока), достаточно просто находиться рядом с переносчиком инфекции или проехаться в общественном транспорте, где уже заболевший человек брался за поручень, чихнул или покашлял в непосредственной близости от вас.

Ангина, формы которой бывают самыми разными, атакует очень стремительно. Но, разумеется, чтобы стрептококк смог закрепиться в вашем организме, начал размножаться и в конечном итоге привел к началу острого тонзиллита, необходимы благоприятные условия.

В 99% случаев ангиной заболевают люди, у которых в момент заражения каким-то причинам был понижен иммунитет, хотя бы незначительно. Виной сбоя иммунной системы может стать обычный стресс на работе, банальное недосыпание или даже легкое переохлаждение.

Помимо всего вышесказанного, вы должны понимать, что стрептококки обитают в горле каждого человека повседневно, но их популяция жестко контролируется иммунитетом и наличием в нашей биологической среде других бактерий. Если из-за какого-то сбоя популяция определенных микроорганизмов в горле снизилась, это может также может послужить толчком для размножения стрептококков и активации ангины, ведь иммунная система попросту может не выдержать натиска. Таким образом, необязательно контактировать с другим больным, в некоторых случаях заражение острым тонзиллитом может происходить спонтанно.

Симптоматика и виды заболевания

Теперь, когда вы знаете о способах передачи острого тонзиллита, знакомы с активирующими его бактериями и имеет общее представление об остром тонзиллите, пришло время поговорить о том, какие встречаются виды ангины у взрослых.

Прежде чем мы начнем разбирать типы острого тонзиллита, стоит отметить, что острый тонзиллит, независимо от формы, имеет определенный набор схожих симптомов:

  1. Сухость, першение, зуд в горле являются первичными признаками ангины, на которые человек часто не обращает внимания.
  2. Покраснение горла (а именно небной миндалины) с последующим появлением болевых ощущений при глотании. После появления этого симптома, в течение суток боль перерастает в постоянную и характеризуется как острая, при этом даже взрослому человеку становится тяжело есть, пить и даже разговаривать.
  3. Незадолго после появления болевых ощущений резко поднимается температура тела, в зависимости от ситуации и личных особенностей организма до 38-39 градусов ртутного столбика термометра.
  4. Среди общей симптоматики больные отмечают резкое ухудшение состояния, сильный упадок сил, сонливость, головные боли, тошноту, боли в суставах (особенно коленных, локтевых и тазовых), а также озноб, связанный с повышенной температурой на фоне активного воспалительного процесса.

БактерииБактерии стрептококки при ангине выглядят так

А теперь давайте поговорим о том, какие ангина виды способна принимать, а также рассмотрим тяжесть протекания ангины в зависимости от ее формы.

Катаральная

Это острый тонзиллит в его классическом понимании. Данный вид заболевания имеет минимальные последствия и протекает легче других, преимущественно без осложнений. Катаральной ангине присущи все симптомы, указанные выше, отдельно можно отметить лишь незначительное увеличение лимфатических узлов, которое выявляется путем пальпации и наличием слабых болевых ощущений.

При должном лечение этим видом ангины болеют не более 6-7 дней, причем наиболее тяжелые симптомы угадываются в первые 2-3 суток, после этого лихорадка спадает и отмечается общее улучшения состояния пациента до последующего полного выздоровления.

Лакунарная

Классификация ангин бывает разной, и если в первом случае течение болезни можно назвать легким, то лакунарный вид ангины классифицируют как умеренно-тяжелый. Дело в том, что в данном случае наблюдаются более ярко выраженные симптомы, лихорадка более устойчива к жаропонижающим и может держать до 3-4 дней.

Все так же присутствуют сильные боли в горле, общее состояние тяжелое, но процесс усугубляется появлением в районе миндалин, небного язычка и корня языка небольшого слоя гнойного налета, который внешне приобретает белый или желтоватый цвет, из полости рта исходит выраженный неприятный запах. Этот налет легко удаляется, но в то же время он свидетельствует о прогрессировании острого тонзиллита и необходимости вмешательства опытного специалиста.
Лакунарная ангина

Читайте также:  Как лечить ангину у кошек в домашних условиях

Фолликулярная

Третья по степени тяжести ангина, классификация – тяжелая. По своей природе и тяжести симптомов схожа с лакунарной, но клиническая картина получает следующий этап развития – появляются гнойные очаги, проникающие вглубь миндалин.

При этом небная миндалина, а часто и прилегающие территории приобретают отек, гнойники достигают размера 1-2 миллиметров и со временем гной выходит наружу, образуя более плотный слой налета.

Ощущения, которые испытывает человек очень болезненные, повышенная температура устойчива к жаропонижающим, да и все остальные симптомы приобретают более выраженную форму, лимфоузлы могут быть сильно увеличены, иногда боль отдает даже в уши.
follikulyarnaya_angina

Герпетическая

Еще одна тяжелая форма заболевания, но встречающаяся довольно редко, так как ею чаще болеют дети школьного и дошкольного возраста. Однако взрослые тоже с ней сталкиваются, а ее возбудителем является вирус особой группы – “Коксаки А”.

Происходить передача острого тонзиллита этого вида, как и в предыдущих случаях, может воздушно-капельным путем. Герпетическая ангина имеет схожие симптомы, но характерна еще большей внезапностью. При ее возникновении температура повышается резко, вплоть до 40 градусов термометра, а в некоторых случаях появляется боль в области брюшной полости.

Касательно горла, отдел небных миндалин приобретает ярко-алый цвет, но к этому добавляются еще более яркие папулы (пузырьки с жидкостью) с жидкостью внутри, которые могут образовываться также на небных дужках и рядом с язычком. Характер боли очень острый, и в течение четырех дней папулы лопаются, на их месте образуются язвочки. В качестве лечения проводится интенсивная терапия антибиотиками, могут назначаться специальные процедуры в стационаре.
Герпетическая ангина

Некротическая

Учитывая все разновидности острого тонзиллита, этот самый тяжелый и крайне редкий. При некротической ангине у пациента наблюдается некроз одной из миндалин (в крайне редких случаях, двух).

Состояние человека при этом наиболее тяжелое, лихорадка принимает постоянный характер, появляется рвота, наблюдается даже помутнение сознания.

Поверхность миндалин изменяет внешний вид, появляются рыхлые участки темно-серого или зеленоватого оттенка, некроз может разрастаться вглубь и переходит на соседние участки слизистой. Разумеется, в таких случаях имеет место срочная госпитализация, при которой в зависимости от тяжести поражения, некротические ткани либо удаляются, либо проводится ряд специальных восстанавливающих процедур.

Кто болеет чаще и как снизить вероятность заражения?

Как уже говорилось ранее, “подхватить” ангину может каждый, но особенно часто люди болеют весной и осенью, из-за смены продолжительности светового дня, авитаминоза и изменения климатических условий, а также зимой, ввиду наступления холодов. Но даже несмотря на все это, существует ряд факторов, способствующих появлению ангины и напрямую связанных с ослаблением нашей иммунной системы:

  • Постоянное психологическое напряжение;
  • Физическое переутомление;
  • Нарушения режима дня;
  • Систематические недосыпания;
  • Вредные привычки;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Неправильное питание и прочее.

Как вы понимаете, тут перечислены далеко не все факторы, но именно эти, на первый взгляд, незначительные нюансы, способствуют падению иммунитета и как следствие человек начинает болеть чаще.

При этом очевидно, что лучше не лечить ангину, а создать условия, при которых иммунитет будет крепче и ему будет легче справляться с различными болячками. Таким образом, чтобы болеть реже, следует придерживаться следующих простых правил:

  • В моменты сезонных обострений рекомендуется пропить витамины курсом, особенно это касается осени и весны;
  • Приходя домой, всегда мойте руки, это простейшее правило гигиены;
  • Чаще бывайте на свежем воздухе, регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь (даже зимой);
  • Неплохо бы заниматься спортом;
  • Старайтесь не переохлаждаться, а также избегайте резких перепадов температур;
  • Соблюдайте режим дня, следите за здоровым сном и хорошо питайтесь (никаких жестких диет).

Этот список также можно продолжать довольно долго, но общий смысл понятен. К тому же, чтобы ангина беспокоила реже, лучше отказаться от вредных привычек, а если на работе кто-то болеет, постарайтесь как можно меньше контактировать с переносчиком инфекции.

Методы лечения

Вы можете тщательно следить за своим здоровьем, вести активный образ жизни и трижды быть педантичны в вопросах гигиены, однако, на 100% оградить себя от ангины все равно не получится, вероятность заболеть есть всегда.
Лечение горла

Теперь, когда вы понимаете, какая бывает ангина, знакомы с симптомами и видами данного заболевания, можно говорить и о лечении.

Итак, если все же ангина взяла верх над иммунитетом, присутствует соответствующая симптоматика, у вас поднялась температура и болит горло, первое, о чем необходимо побеспокоиться – строгий постельный режим, а также минимум контакта с близкими и другими людьми.

Если температура превысила 38.5 градусов, необходимо принять жаропонижающие, после чего термометр должен использовать каждые 2-3 часа.

Разумеется, для продуктивного лечения ангины необходимы антибиотики, их лучше покупать по назначению врача, но будьте уверены, без подобных сильнодействующих средств обойтись практически не получится. В противном случае вы либо будете болеть слишком долго, либо могут появиться осложнения, ангина перейдет из катаральной к лакунарной или даже фолликулярной, а впоследствии разовьется хронический тонзиллит.

Читайте также:  Как часто полоскать горло при ангине ромашкой

В комплексе с антибиотиками назначаются таблетки для рассасывания и специальные спреи, которые способствуют обеззараживанию слизистой, а также увлажнению и успокоению воспаленного горла

Но что еще более важно при остром тонзиллите – полоскания горла. Для этого лучшим рецептом является содово-солевой раствор, который необходимо использовать как можно чаще в течение дня. Чтобы ангина ушла быстрее, полоскать горло можно хоть каждые 30 минут, это очень эффективный метод борьбы.

Кроме того, для снижения интоксикации врачи рекомендуют всем пациентам употреблять как можно больше теплой жидкости, в идеале это должен быть теплый чай с лимоном (не горячий) или подогретое молоко с медом, но подойдет и теплая вода.

В качестве итога, хотелось бы сказать, что ангиной болеют все, с этим недугом боролись наши дедушки и бабушки, ничего особенно страшного в нем нет. Вы должны лишь помнить, что виды ангины встречаются разные, некоторые из них представляют серьезную угрозу здоровью. Так что в любом случае будьте внимательными и не забывайте консультироваться с врачом.

Источник

осмотр горлаУ здорового человека обычно не возникает вопросов о том, как выглядит ангина. Однако появление таких симптомов как першение, болезненность при глотании, сухость в горле, резкое повышение температуры вызывает тревогу, заставляет искать средства для выздоровления.

Залогом успешного лечения является правильный диагноз. Только установив причину болезни, можно подобрать препараты для ее устранения. Иначе симптомы отступают на время, а при первой благоприятной возможности появляются вновь. Кроме того, болезнь может перейти в хроническую форму, вызвать тяжелые осложнения.

Вид здорового и больного горла

Чтобы разобраться, как выглядит горло при ангине, необходимо знать, каким оно должно быть у здорового человека. При глотании, разговоре, жевании не должно быть неприятных ощущений. Хотя нужно отметить, что некоторые болезни первое время протекают бессимптомно. Осмотр здоровой слизистой дает такой результат:

  • поверхности имеют бледно-розовый цвет, отсутствуют пятна, покраснения;
  • миндалины без налета, комочков или пузырьков;
  • размер гланд обычный, без отечности или припухлости;
  • в горле на задней стенке нет венозной сеточки или фолликул;
  • язык без налета.

Возможны отклонения от нормы, которые не считаются болезнью. Например, у взрослого человека постоянно увеличенные миндалины. Это не всегда патология, но такой вывод может сделать только врач.

Характерным признаком проблем с горлом является появление боли, повышение температуры. У ребенка с ослабленным иммунитетом врач диагностирует частые тонзиллиты, фарингиты, ангину. Выделяют общие симптомы боли в горле:

  • проявления интоксикации организма (вялость, ломота, слабость);
  • повышение температуры;
  • увеличение, болезненность лимфоузлов;
  • затруднение глотания;
  • ярко-красный цвет слизистой.

 При появлении налета на гландах следует проконсультироваться с отоларингологом. Кроме ангины он может говорить о дифтерии, скарлатине, грибковом поражении.

девочка принимает сироп

Врачи выделяют множество видов заболеваний горла. Одних только ангин можно насчитать до десятка. Их различают по степени поражения миндалин, в зависимости от причины болезни. Спровоцировать ангину могут вирусы, бактерии, грибок. В точной диагностике врачу помогает знание симптомов, характерных для каждого вида.

Катаральная ангина

Этот вид протекает легче всего, так как затрагивает только поверхностные слои слизистой. В этом «коварство» болезни, которую часто путают с простудой или ОРВИ. Признаки у них схожие, но лечение разное. При катаральной ангине слизистая оболочка глотки остается без изменений. По этому признаку обычно ее отличают от вирусного фарингита, для которого характерно обширное покраснение глотки.

Источником болезни часто становятся кариозные зубы, воспаления пазух носа. Осмотр показывает отечность, покрасневшие миндалины без налета. Общее состояние характеризуется ухудшением самочувствия, головной болью, слабостью. В анализе крови и мочи серьезных изменений нет.

 Тяжелая форма катаральной ангины может сопровождаться появлением на миндалинах точечного кровоизлияния.

Пациенты обычно жалуются на сухость, першение горла, умеренную боль при проглатывании еды или воды. Температура может быть небольшой, хотя возможно повышение до 39 градусов. Лечение обычно проводят антибиотиками, полосканиями, орошениями. Чтобы не ошибиться с выбором, следует проконсультироваться с врачом.

Фолликулярная ангина

Она начинается с повышения температуры выше 39 градусов, сильной боли в горле, которая отдает в уши, отеком гортани. Наличие токсинов способствует общему ухудшению состояния. Больной жалуется на ломоту в мышцах, слабость, головную боль. Осмотр пациента показывает увеличение селезенки, болезненность лимфоузлов. В анализе крови обнаруживают повышение СОЭ, увеличение эозинофилов, в моче ‑ белок, эритроциты. Фолликулярная ангина у ребенка часто сопровождается рвотой, потерей сознания, поносом.

Как выглядит фолликулярная ангина? Если внимательно посмотреть на миндалины, то можно заметить возвышающиеся над поверхностью округлые точки – фолликулы. Они постепенно увеличиваются в размерах, становятся хорошо заметными на слизистой. Со временем фолликулы лопаются, гной выходит наружу, образуется белый налет. На лечение обычно требуется 7-10 дней.

мальчику осматривают горла

Лакунарная ангина

Внешне этот вид сильно напоминает фолликулярную ангину. Отличие заключается в более тяжелом протекании болезни. Она сопровождается активным образованием гноя, недомоганием, болью в конечностях. Гнойная ангина у взрослых нередко приводит к повышению температуры до 40 градусов, резкому ухудшению самочувствия, сопровождается тошнотой, сильной слабостью.

Читайте также:  Ангина абсцесс лечение в домашних условиях

Как выглядит гнойная ангина? Миндалины сильно отечны, гиперемированы. На них небольшими точками, пятнами располагается гной. Постепенно они сливаются между собой, образуя рыхлый налет. Его снимают шпателем без повреждения слизистой. Изо рта появляются характерный неприятный запах, который не проходит после чистки зубов. Причиной лакунарной ангины становятся бактерии: стрептококк, стафилококк, пневмококк. В крови обнаруживают увеличение лейкоцитов, повышение СОЭ.

Пациент должен соблюдать постельный режим, увеличить количество выпитой за день жидкости. Лечение проводят сульфаниламидными препаратами, полосканиями. При тяжелых формах назначают антибиотики.

Герпесная ангина

Провоцирующим фактором этого вида становится вирус Коксаки. Его относят к энтеровирусам. Они негативно воздействуют на нервную, эпителиальную, мышечную ткани. Считается, что чаще герпангиной болеют дети. Однако заразиться может и взрослый человек со сниженным иммунитетом. Источником герпеса становится носитель, который передает инфекцию через посуду, воздух, предметы быта.

Основными признаками герпангины считают общее ухудшение состояния, выражающееся внезапным повышением температуры, появлением рвоты, схваткообразных болей в животе. У больного увеличиваются лимфоузлы (подчелюстные, подбородочные, другие). Обычно температура держится 2-3 дня, затем резко снижается.

По этим признакам достаточно сложно определить вид болезни. Информация о том, как выглядит герпесная ангина, поможет справиться с этим. Слизистая рта (небо, небные дужки, задняя стенка) становится красной. На ней заметны папулы ‑ небольшие узелки диаметром до 3-х мм. Они постепенно увеличиваются, превращаются в пузырьки с мутным содержимым. Их появление вызывает болезненность при глотании.

Герпетическая ангина сопровождается нестерпимым зудом, вызывает обильное слюнотечение. Травмированная слизистая начинает кровоточить. На 3-й день пузырьки вскрываются, оставляя сероватый налет. Полное выздоровление наступает где-то через 7-10 дней. Однако человек остается носителем инфекции.

мальчик имеряет температуру

Грибковая ангина

Причиной грибковой ангины является грибок Кандида. Осмотр показывает сильное покраснение глоточного кольца, миндалин, появление белого налета. Если его снять, слизистая начинает кровоточить. Симптоматика зачастую выражена слабо, поэтому проводят бактериологические исследования налета. Типичные симптомы:

  • желтовато-белый налет на слизистой щек, языка, миндалин;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • дискомфорт при глотании;
  • изменяются вкусовые ощущения.

Эта форма часто развивается на фоне длительного антибактериального лечения, ослабленного иммунитета, которые привели к дисбактериозу. Поэтому основное лечение направляют на борьбу с ним. Кроме того, назначают прием противогрибковых препаратов.

Отличия бактериальной и вирусной форм

Традиционно ангинами называют болезни, сопровождающиеся сильной болью в горле, затрудненным глотанием, ухудшением самочувствия. Если причиной болезни стали вирусы, то правильно называть ее не вирусная ангина, а острый тонзиллит. Однако по сложившейся традиции даже врачи часто используют такое название.

Вирусная ангина вызывается любым вирусом, способным поразить дыхательные пути. Инфекция обычно попадает с воздухом, через рукопожатие, чихание, посуду, обладает высокой заразностью. Благоприятными факторами для ее развития в организме становится хроническая усталость, переохлаждение, авитаминоз.

Отличительная особенность этой формы ‑ вирусная ангина сопровождается насморком, обычно отсутствующим при тонзиллите. По задней стенке глотки стекает слизь. Она раздражает горло, вызывает першение, делает каждый глоток болезненным. Интоксикация выражается разной интенсивностью. Обычно ее признаки сильнее проявляются у детей младшего возраста:

  • резко повышается температура;
  • появляется боль в животе, диарея;
  • малыш отказывается от еды.

врач осматривает девочку

Ребенок становится вялым, сонливым или наоборот раздражительным, беспокойным. При осмотре хорошо заметно воспаление слизистой: гиперемия, отечность. Налета на миндалинах нет. Если вовремя не принять меры, у детей может развиться ложный круп. Для него характерен резкий отек гортани, приводящий к удушью. Необходимо срочно вызывать скорую. Ожидая ее, следует обеспечить пациенту приток свежего воздуха.

Вирусную ангину лечат симптоматически:

  1. Температура. С ней справляются жаропонижающими средствами (Парацетамол, Ибупрофен).
  2. Отек слизистой. Его снимают антигистаминными препаратами (Супрастин, Кларитин).
  3. Заложенность носа. Очистить носовые ходы и облегчить дыхание помогут сосудосуживающие капли (Галазолин).
  4. Боль. От нее избавят полоскания, орошения (Стопангин, Гивалекс). Рекомендуется чередовать полоскание антисептиком и противовоспалительным средством.

Обычно лечение обходится без противовирусных препаратов. Их назначают при выраженных симптомах интоксикации.

Как справиться с ангиной?

Ангину не зря считают серьезным заболеванием, опасным своими последствиями. Болезнь дает осложнения на сердце, сосуды, суставы. Поэтому желания «встречаться» с ней нет ни у взрослых, ни у детей. Обнаружив первые признаки болезни, необходимо обеспечить больному покой, изолировать его. Пациенту выделяют посуду, полотенце, помещают в отдельную комнату. Обязательно следует обратиться к врачу, который установит диагноз, назначит лечение. Правильно подобранное лекарство уже на 2-3-й день приносит облегчение. Полное выздоровление обычно наступает на 10-й день.

 Выбор в пользу антибиотиков или противовирусных препаратов должен делать врач.

Лечение нельзя бросать при первых признаках улучшения. Только полностью устранив инфекцию, можно не бояться осложнений. Нельзя забывать, что антибиотики убивают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. Поэтому рекомендуется принимать препараты, нормализующие микрофлору кишечника (Линекс, Ацидолак).

Если гнойная ангина у детей возникает три и более раза за год, то родителям предлагают подумать о тонзиллэктомии – удалении миндалин. Здесь нет однозначного решения: делать операцию или нет. По возможности следует проконсультироваться с несколькими специалистами. Еще 5-10 лет назад удаление гланд считалось единственным выходом. Сегодня существуют методики, позволяющие избежать операции. В любом случае болезнь нужно лечить.

Источник