Ангина с сыпью во рту
Сыпь при ангине – не характерный признак заболевания. Обычно она протекает без изменений кожных покровов. Высыпания на теле говорят о наличии другой патологии, спровоцировавшей или возникшей при ангине.
Бывает ли сыпь при ангине?
Если высыпания появились на фоне острого тонзиллита необходимо обратиться к врачу. Это состояние требует отдельной диагностики и дополнительных обследований. Сыпь на коже всегда означает, что ангина либо протекает вместе с другим заболеванием, либо первоначальный диагноз был поставлен неправильно.
Согласно статистике, лишь 35% случаев, сопровождающихся покраснением горла и температурой, относятся к ангине. В 65% эти симптомы указывают на другие заболевания, в том числе инфекционные.
Только при одном виде ангины – герпетическом – у пациента появляется мелкопузырчатая сыпь. Однако она локализуется только на слизистых и не распространяется на эпидермис.
Интересное видео: о чем может сказать наш язык?
Чаще всего высыпания и покраснения кожи одновременно с высокой температурой и воспалением горла свидетельствуют о наличии:
- Скарлатины.
- Кори.
- Ветряной оспы.
- Сифилиса.
- Инфекционного мононуклеоза.
- Дифтерии.
- Острого лейкоза.
Выделяют ангину в сочетании с аллергией. Реакции могут появиться на антибиотики или другие лекарственные препараты.
Герпетическая ангина
Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:
- мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
- резкий подъем температуры до 40 °C;
- озноб;
- боль в горле;
- высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.
Лечение направлено на прием противовирусных препаратов. Если присоединяется бактериальная инфекция – назначают антибиотики. Дополнительно показано полосканиями содо-солевым раствором и отваром ромашки.
Скарлатина
На начальном этапе скарлатина похожа на ангину. У ребенка поднимается температура до 39–40 °C, появляется озноб, ломота в теле, боль в горле, краснеют миндалины. У малышей возможен понос и рвота.
Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:
По мере развития заболевания появляется характерная скарлатинная сыпь на теле. Она может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько дней. Высыпания настолько специфичны, что болезнь легко определяется по нескольким признакам:
- Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
- Участок между носом и верхней губой остается чистым.
- На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
- Пятнышки мелкие и чешутся.
- Кожа постоянно остается горячей и сухой.
Скарлатину всегда сопровождает ангина, чаще всего – гнойная. На начальном этапе заболевания язык покрывается белым налетом. Когда налет исчезает, язык становится ярко-алым. Кроме того, воспаляются лимфоузлы, миндалины отекают и могут кровоточить.
Скарлатина – опасное заболевание.
Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.
Корь
Корью болеют обычно дети. Это острое инфекционное заболевание. Риск заражения от носителя вируса достигает почти 100%.
За несколько дней до появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, у ребенка в ротовой полости появляются так называемые пятна Филатова-Коплика – беловатые образования, достигающие 2 мм в диаметре и окруженные алым ободком. Спустя 2–3 суток они полностью исчезают.
При кори возникают сходные с ангиной симптомы:
- Воспаление слизистой и глоточного кольца.
- Поражение миндалин.
- Затрудненное дыхание.
- Увеличение лимфоузлов.
- Повышение температуры.
Для лечения кори не требуется особой терапии.
Показано полоскание антисептическими растворами, прием витаминов и полноценное питание. Если возникли осложнения, назначается курс антибиотиков.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.
У ребенка появляются следующие симптомы:
- Увеличенные миндалины.
- Поражения слизистой оболочки.
- Уплотнения лимфатических узлов.
- Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
- В глотке появляется вязкая слизь.
В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:
Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна мелкая точечная сыпь. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, медикаменты интерфероновой группы и антибактериальные спреи. При осложнении назначают прием гормональных препаратов.
Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:
Сифилис
Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата.
Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.
Нет резких скачков температуры, боль умеренна, а самочувствие ухудшается лишь незначительно. Стандартные признаки болезни:
- Боль при глотании.
- Поражение миндалин.
- Ощущение сухости во рту.
Положение ухудшается, когда присоединяется гнойная ангина. К основным симптомам добавляются озноб, ломота, судороги и общая слабость. Возможны осложнения со стороны почек, сердца и печени.
Терапия включает курс антибиотиков, полоскание горла растворами Фурацилина, Хлорофиллипта, соды. Показано обильное питье, желательно кислых соков и морсов.
Ангина в сочетании с ветрянкой
Ангина нередко развивается при ветряной оспе. Связано это с тем, что снижается сопротивляемость иммунитета к болезнетворным микроорганизмам. Однако возможно развитие только бактериальной ангины.
Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:
- Повышение температуры до 38–39 °C.
- Общая слабость организма.
- Боль в горле.
- Покраснение и воспаление гортани.
Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело.
Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.
Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:
Лечение симптоматическое и заключается в полоскание противомикробными растворами и обработке горле антисептиками. Обязателен постельный режим.
Дифтерия
Главный отличительный признак ангины, сопровождающей дифтерией, – приторный запах изо рта. Кроме того, на кожных покровах возникают мелкие красные пятнышки.
Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:
- Отек слизистой.
- Плотный налет.
- Боль при глотании.
- Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.
Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.
Лечение дифтерии заключается в приеме противодифтерийной сыворотки. Кроме этого, выписываются антибиотики, гормональные препараты, витамины и иммуностимулирующие средства.
В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:
Острый лейкоз
Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода.
Для патологии характерно частые рецидивы ангины.
Они сопровождаются покалываниями в горле и запахом гнили изо рта. И также возникают типичные признаки воспаления миндалин: боль, отечность глотки, повышение температуры.
У острого лейкоза есть характерные симптомы:
- Боль в костях.
- Бледность лица.
- Лихорадка.
- Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
- Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
- Язвы на коже и слизистой оболочке.
Терапия ангины при лейкозе проводится только в условиях стационара. Она направлена на снятие симптомов, перевод острой формы заболевания в хроническую и обеспечение длительных ремиссий.
Подводим итог
Сыпь при ангине является признаком присоединенного заболевания. Обычно высыпания появляются у детей, так как их провоцируют характерные для малышей болезни – корь, скарлатина, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барра. Лечение назначается только после установления точного диагноза и направлено на снятие острых симптомов.
Источник
Ангина (острый тонзиллит) является инфекционным заболеванием. Главная его характеристика — воспаление, поражающее небные миндалины. Эта неприятная болезнь нередко протекает параллельно с некоторыми другими недугами. Например, достаточно распространенной формой является стоматитная ангина – случай, когда ангина и стоматит протекают одновременно. Почему так бывает и как отличить одно заболевание от другого, рассмотрим в статье.
Нередко при ангине у больного появляется стоматит.
Причины
Ангина вызывается преимущественно стрептококками и чаще беспокоит человека в холодное время и сырую погоду. Стрептококки, при создании для них благоприятной среды, активизируются и провоцируют болезнь. Некоторым людям несложно заболеть ангиной – достаточно выпить холодный коктейль, нырнуть в речку или простоять на остановке в дождь.
- Воздушно-капельный путь. Даже здоровый человек вполне может являться носителем стрептококка.
- Контактный. Через предметы, которыми пользовался больной (грязная посуда, в первую очередь). При прямом контакте, через еду и питье.
- Хронические заболевания носоглотки, зубов и десен. Кариес тоже может стать причиной развития ангины.
- Раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку, наличие аденоидов
- Проявление коклюша, дифтерии, скарлатины, болезней крови
- Переохлаждение, снижение иммунитета, аллергия.
- Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем
- Стрессовые ситуации для организма
Стоматитом называют любое заболевание слизистой полости рта. Стоматит может проявить себя самостоятельно, а может и стать спутником других болезней и их осложнений (корь, грипп, скарлатина и др.) Причины развития стоматита:
- Местное воздействие на слизистую оболочку (травма, химическое и термальное воздействие)
- Желудочно-кишечные заболевания, сердечно-сосудистой системы
- Аллергические реакции
- Ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, состояние после хирургических вмешательств
- Стоматологические проблемы. Несоблюдение гигиены полости рта, гнилые зубы, дисбактериоз.
Иногда стоматит становится виновником ангины. Так бывает, когда лечение было выбрано неправильно, либо вовсе отсутствовало. Однако острый тонзиллит тоже может возникать вследствие стоматита. Эти болезни действительно тесно взаимосвязаны и при их сочетании болезнь проходит нелегко.
Группы риска
Как правило, болезнь настигает маленьких детей в возрасте 1-3 года, пожилых граждан. Может возникнуть на фоне снижения общего иммунитета, ведения неправильного образа жизни. Хронические алкоголики и курильщики — частые жертвы стоматитной ангины.
Симптомы
Боль в горле — самый частый симптом при ангине.
Признаки заражения стоматитной ангиной могут проявиться не сразу. Иногда латентный период растягивается до нескольких недель. Затем появляются следующие симптомы:
- Повышение температуры тела (вплоть до 41С);
- Состояние разбитости, раздраженность;
- Боль во рту, при глотании;
- Язвочки в ротовой полости, на гландах образуется гной;
- Редко — сыпь на теле.
При первых же сигналах болезни необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, ведь ангина может дать серьезные осложнения, вплоть до болезней сердца, менингита, сепсиса, ревматизма и др.
Отличия стоматита от ангины
В острой стадии болезни зачастую протекают похожим образом. У человека поднимается температура, ощущается сильное недомогание, требуется постельный режим. Появляется раздражительность, повышенное слюноотделение, отказ от еды. Через некоторое время возникает боль. При ангине болевые ощущения сосредотачиваются в районе миндалин и глотки. При стоматите же — во всей ротовой полости.
Еще одно отличие стоматита от ангины – характерная пузырьковая сыпь. Пузырьки образуются на внутренней поверхности щек, губ, на нёбе. Затем они лопаются, образуя язвы.
Места распространения язв также отличают заболевания: при стоматите язвы локализуются по всей полости рта и гораздо реже на гландах.
Герпетическая ангина
Существует еще одно специфическое заболевание, схожее со стоматитной ангиной, герпетическая ангина. Ничего общего с герпесом она не имеет. А назвали это заболевание так ввиду того, что при его течении появляется характерная, похожая на герпетическую, сыпь.
Болезнь «любит» детишек. Переболев ею в детстве, можно больше не беспокоиться – вырабатывается стойкий иммунитет. Пока не изобрели средство, способное предупредить развитие этого вируса. Поэтому направленность лечения – укрепление общих сил организма.
Медики называют эту болезнь энтеровирусный везикулярный стоматит. Ангиной в народе болезнь нарекли по причине сильных болей в горле.
Самый очевидный признак болезни – сыпь в виде папул 1-2 мм. Располагаются папулы на поверхности нёба, глотки, языка, миндалин. Поначалу они выглядят как кровяные пузырьки. Но уже через несколько часов становятся светлыми и водянистыми. Каждая словно заключена в красноватое колечко. На этом этапе болезнь легко перепутать с герпесом.
Протекает и лечится герпетическая ангина как простое ОРВИ, но с характерными «пузырьками». Иногда наблюдаются расстройства кишечника. Это связано с тем, что болезнь имеет энтеровирусную природу.
Диагностика
Даже при наличии очевидных признаков болезни, только опытный врач сможет четко определить, что перед ним: стоматитная ангина или другие отдельные заболевания. Диагностика включает в себя:
- осмотр специалиста;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- соскоб на микрофлору.
Лечение
Полоскание ротовой полости водно-содовым раствором.
Больному стоматитной ангиной необходимо:
- не нарушать постельный и питьевой режим;
- питаться жидкими и полумягкими блюдами;
- снизить температуру в помещении до 20 градусов;
- регулярно проветривать помещение и поддерживать влажность не менее 50%;
- ежедневно осуществлять влажную уборку;
- ограничить контакты со здоровыми людьми.
Специфическое лечение может быть назначено исключительно специалистом. Заниматься самолечением недопустимо и жизненно опасно.
Стандартные меры:
- прием антибиотиков;
- применение интерфероновых мазей;
- полоскание горла и рта антисептиками;
- обработка миндалин и язвочек раствором Люголя;
- жаропонижающие препараты;
- обезболивающие средства.
При правильном лечении болезнь длится около 8-10 дней. Не исключен рецидив.
Профилактика
Панацеи от вышеперечисленных болезней нет. Но есть несложные правила, которые можно соблюдать. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, употребление чистой воды, спорт, закаливание – все это станет отличной профилактикой любых недугов.
Источник
Ангина – заболевание, знакомое большинству людей. Недуг характеризуется высокой температурой, болью в горле, общей слабостью. Иногда, при ангине, на теле больного появляется сыпь. Наличие кожных высыпаний – очень тревожный симптом, поскольку в этом случае речь, наверняка, идет о более сложных инфекционных болезнях, где возникающая боль в горле является вторичным признаком.
Возможные причины сыпи при ангине
При появлении сыпи на фоне развивающейся ангины следует провести дополнительные лабораторные исследования и уточнить диагноз. Красные воспаленные точки на небе или на коже не характерны для обычной клинической картины заболевания. Они свидетельствуют о присоединении дополнительной инфекции или о развитии одной из приведенных ниже патологий.
Герпетическая ангина
Это вирусная патология, при которой воспаляются слизистые оболочки рта и глотки. Эти области покрываются папулами, которые наполнены прозрачным содержимым и напоминают герпес на губах. Через несколько дней возникшие пузырьки лопаются, сливаются, образуя очень болезненные зоны эрозии.
Заболевание сопровождается такими признаками:
- высокая температура – до 39-40 °С;
- сильная колющая боль в воспаленном горле;
- увеличение ушных и челюстных лимфоузлов;
- сильная слабость;
- наличие кашля и насморка.
Герпетическая ангина очень заразна, поэтому многие люди переносят это заболевание в раннем детстве. В большинстве случаев, после перенесенной болезни у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этой инфекции.
Важно: такая ангина относится к вирусным заболеваниям, ее бесполезно лечить антибиотиками.
Больному назначаются постельный режим, жаропонижающие средства, полоскания и спреи. Лечение проводится в соответствии с рекомендациями специалиста и занимает около 2 недель. При первых признаках герпетической ангины следует обращаться за медицинской помощью, поскольку заболевание может вызвать осложнения: миокардит, энцефалит, менингит.
Скарлатина
Инфекционное заболевание, вызванное стрептококками группы А. Передается воздушно-капельным путем. Чаще всего скарлатиной болеют дети до 12 лет. Наибольший рост заболеваемости отмечается осенью.
Скарлатина характеризуется острым течением, возникают сильные боли в горле, поднимается высокая температура, тело покрывается мелкой красной сыпью, которая называется экзантема. В первые часы заболевания возникают сильная тошнота и рвота.
Сегодня скарлатина отличается менее тяжелым течением, чем несколько столетий назад. Раньше от этой инфекции умирало большое количество малышей.
При скарлатине необходимо соблюдение постельного режима, назначаются антибиотики, которые подбираются в зависимости от тяжести заболевания, жаропонижающие средства, физиопроцедуры.
Корь
Еще одна острая вирусная инфекция, которую отличает тяжелое течение и почти 100 % контагиозность. Всеобщая вакцинация позволила значительно снизить процент заболеваемости корью, а у больных она протекает ныне значительно легче.
Корью чаще болеют дети до 10 лет; взрослые, при заражении, значительно тяжелее переносят болезнь.
При инфицировании возникает высокая температура (38-40 °С), боль в горле и отек слизистой; сначала лицо, затем тело, покрывается яркой красной сыпью. Болезнь может сопровождаться конъюнктивитом, кашлем, насморком, иногда развивается светобоязнь. После 5 дней сыпь на коже сменяется коричневыми пятнами, состояние больного улучшается. Затем кожа начинает шелушиться.
Лечение назначает инфекционист или педиатр. В первые дни болезни обязателен постельный режим.
Инфекционный мононуклеоз
При этом вирусном заболевании поражается ротоглотка, воспаляются лимфатические узлы, печень и селезенка. Возбудитель — один из типов вируса герпеса (Эпштейна-Барр). Болезнь передается контактным и воздушно-капельным путем.
При остром течении болезни возникает лихорадка, повышенное потоотделение, увеличиваются селезенка и печень, может появиться желтушность кожных покровов, иногда возникает сыпь различной локализации. Лечение симптоматическое, в зависимости от клинической картины.
Сифилис
Тяжелое заболевание, передающиеся преимущественно половым путем. В первые недели заболевания возникает твердый шанкр, который образуется в месте внедрения возбудителя — бледной трепонемы. Венерическая болезнь поражает кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы.
Появление сыпи и отек слизистых возникают спустя 3-4 месяца после заражения.
Болезнь требует немедленного лечения, которое проводится в условиях стационара.
Ангина в сочетании с ветрянкой
Ветрянка — вирусное заболевание, способное значительно ослабить защитные силы организма. В этом случае к вирусной присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Именно поэтому ангина может развиться на фоне ветрянки, осложнив течение обоих заболеваний, хотя случается это крайне редко.
В этом случае у больного возникает высокая температура, образуется гнойный налет на миндалинах, которого не бывает при герпетической ангине. Лечение следует проводить под строгим контролем специалиста.
Дифтерия
Острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой. При болезни возникает недомогание, умеренные боли в горле. Далее миндалины увеличиваются в размерах и покрываются характерным налетом, изо рта больного исходит сладковатый гнилостный запах.
Лечение проводят в условиях стационара, необходимо введение противодифтерийной сыворотки. Антибиотики в этом случае не эффективны.
Острый лейкоз
Тяжелое онкологическое заболевание, при котором нарушаются функции кроветворения. При остром лейкозе часто поражаются слизистые оболочки горла и рта, возникают кровотечения из носа, отмечается кровоточивость десен, увеличиваются лимфатические узлы, на коже появляется характерная пурпурная сыпь.
Больные отмечают сильную слабость, потерю веса, повышенную потливость. Заболевание требует длительного комплексного лечения. Оно проводится под наблюдением специалистов.
Какой врач лечит сыпь в горле
При появлении высокой температуры, боли и пятен в горле, особенно у ребенка, следует вызвать «Скорую помощь». Без специального медицинского образования и дополнительных анализов определить, какое возникло заболевание, практически невозможно.
С такими симптомами можно обратиться к терапевту или отоларингологу, ребенка осматривает педиатр.
Следует помнить, что большинство заболеваний горла, которые сопровождаются появлением сыпи, являются очень заразными для окружающих, и больному необходимо соблюдать постельный режим, поэтому лучше вызвать участкового врача на дом.
Методы диагностики
При возникновении сыпи на теле и симптомов ангины необходима дополнительная диагностика, чтобы определить причины и возбудителя заболевания.
Назначают:
- общий анализ крови;
- мазок из горла на микрофлору;
- общий анализ мочи;
- кровь на биохимию.
Два последних анализа назначаются, если врач подозревает развитие осложнений у пациента. Мазок из горла на микрофлору является наиболее информативным при ангине.
Как бороться с сыпью
Бороться с сыпью при инфекционных заболеваниях не целесообразно, она исчезает при выздоровлении. Иногда, по назначению врача, на кожу наносят смягчающие кремы или мази.
У детей
При ветрянке детям мажут папулы зеленкой или раствором марганцовки. По назначению врача принимаются антигистаминные препараты.
У взрослых
Для взрослых рекомендации абсолютно те же. Инфекционные болезни у взрослых протекают тяжелее, чем у малышей. Действовать необходимо по рекомендациям врача.
Что не рекомендуется
Не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно. Не нужно принимать антибиотики без назначения врача. Не нужно ходить в гости и принимать визитеров. В первые дни болезни следует отказаться от приема ванны. Не рекомендуется прием острой, жирной, жареной пищи. Следует отказаться от курения и алкоголя.
Больного следует обеспечить индивидуальным набором посуды, ежедневно проветривать помещение, где он находится, и проводить влажную уборку с добавлением дезинфицирующих растворов. Необходимо ограничить контакты заболевшего с другими членами семьи.
Чем опасно состояние
Отсутствие своевременного лечения ведет к развитию осложнений. Страдают сердечно-сосудистая система, почки и печень. Возможно развитие менингита, энцефалита. Человек становится источником заражения для окружающих.
Меры профилактики и прогноз
Не рекомендуется отказываться от вакцинации. Прививки позволили эффективно бороться с большинством инфекционных заболеваний и спасли миллионы жизней.
Следует обязательно проходить ежегодную диспансеризацию и пользоваться на работе только собственной посудой.
При первых признаках проблемы не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.
Возможности медицины позволяют успешно бороться с инфекцией, даже в самых сложных случаях.
Главное – помнить, что если боль в горле сопровождается сыпью, то это не обычная бактериальная ангина, а какое-то другое заболевание, требующее немедленной диагностики.
Источник
