Ангина с коричневой слизью
Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.
К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.
Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.
Как понять причину кровохаркания?
Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).
В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:
- носовое кровотечение;
- механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
- желудочное или пищеводное кровотечение;
- туберкулез легких;
- дифтерия глотки;
- ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
- повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.
Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.
Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.
Кровь в горле при бактериальной ангине
Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.
Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.
Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.
Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.
Кровь на миндалинах при стафилококковой ангине
Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.
Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.
При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.
Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).
Язвенно-некротический тонзиллит
Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.
Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:
- поражение одной из миндалин;
- образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
- при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
- язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.
Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.
Дифтерия глотки
Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.
При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.
В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.
Признак | Острый бактериальный тонзиллит | Дифтерия |
Цвет налета | Желтовато-белый | Сероватый, перламутровый |
Локализация налета | Может быть расположен точечно, в лакунах либо покрывать миндалины пленкой. | Налет покрывает миндалины пленкой, которая может также покрывать прилегающие участки неба или языка. |
Плотность налета | Рыхлый, легко и безболезненно сдвигается. | Плотный, попытки снять приводят к кровотечению. |
Боль при глотании | Резкая | Умеренная |
Температура тела | Повышена с первого дня болезни до 38-39 С, через несколько дней постепенно снижается. | Увеличивается постепенно, достигая максимума (39-41С) на вторые-третьи сутки болезни. |
Лимфатические узлы шеи | Увеличены, болезненны при касании. | Очень болезненны и увеличены, может наблюдаться отек шеи. |
Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.
Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Слизь – это своего рода защита от патогенной микрофлоры, бактерий и вирусов. Когда они попадают в организм через нос или горло железы, расположенные в носоглотке, вырабатывают вязкую секрецию, которая не дает проникнуть вирусам дальше.
Но в некоторых случаях слизи вырабатывается больше нормы, что мешает нормальному дыханию и глотанию. Почему так происходит и как с этим бороться, попробуем разобраться.
Почему скапливается слизь в горле: основные причины
При повышенной работе желез, ответственных за выработку слизи, секреция скапливается и приносит неудобство человеку. Она мешает, стекает, раздражает гортань, а также вызывает постоянные покашливания. К основным причинам, влияющим на увеличение количества мокроты, относят:
- аллергены, попадающие в организм при вдохе, воспринимаются как чужеродные инфекционные клетки, слизистые активизируются, выделяя много секреции;
- грибок, бактерии или вирусы способны вызвать ларингит, бронхит, ангину и другие патологии носоглотки. Как известно, такие болезни сопровождаются большим количеством слизи (мокрота, сопли);
- нарушение работы пищеварительной системы (рефлюкс, гастрит) может вызвать продуцирование большего количества секреции, так как желудочная кислота может забрасываться в пищевод, а далее в дыхательные пути.
Также отмечается, что железы, выделяющие слизь, активно работают после употребления острой пищи, курения, нахождения в загазованном или задымленном помещении.
Симптомы постоянного присутствия слизи в горле (гортани)
Когда слизь накапливается в гортани, то ликвидировать ее застой помогает покашливание и сглатывание.
При повышенном отхождении мокроты у человека наблюдаются следующие симптомы:
- першение в гортани;
- комок, который при сглатывании не пропадает;
- болевые симптомы при употреблении твердой пищи, глотании;
- заложен нос;
- чихание;
- увеличение лимфатических узлов;
- температура;
- ломота во всем теле;
- неприятный кисловатый запаха из ротовой полости.
По стенкам горла стекается слизь: что делать?
Стекающая по стенкам горла слизь свидетельствует о наличии инфекции. Лечение такого симптома требует не только местной ликвидации секрета, но и проведения терапии для восстановления защитных функций организма. Появление слизи связано с аллергической реакцией, поэтому применяются противоаллергические средства.
Если виновником стала хроническая инфекция, то после диагностики выписывается курс антибактериальной и иммуномоделирующей терапии.
Слизь на задней стенке горла: мешает и не отхаркивается
Наверное, все знакомы с ощущениями, когда слизь стекает в бронхи по стенкам гортани, при этом принося массу неудобств. Чаще всего становятся причиной появления стекающей слизи следующие болезни:
- вирусный ринит;
- тонзиллит;
- бактериальный ринит;
- синусит;
- гайморит;
- фарингит.
В основном, при слизи на задней стенке диагностируют задний ринит, при котором основная зона скопления слизи локализуется в глубине полости носоглотки (верхняя часть). При таком воспалении после сна слизистая секреция затекает в горловину и способствует раздражению рецепторов, приводя к сильному кашлю.
Густая слизь в горле комком
Если выделяющаяся слизь накапливается в горле, то появляется ощущение кома. Обусловлено такое проявление:
- пересыханием слизистой поверхности в горле;
- нарушением дыхания (кислород поступает через рот);
- недостаточным количеством употребления жидкости (мокрота не может нормально отделяться).
Для нормализации состояния используется следующее лечение:
- промывание;
- полоскание;
- ингаляции;
- нормализация внешних условий (температурный режим и влажность);
- употребление большого количества теплого питья.
Если причиной является искривление перегородки или полипы, то устранить симптом комка в горле из густой секреции можно с помощью операции.
Что делать, если в горле слизь и постоянно першит?
При стекании слизи происходит раздражение рецепторов слизистой оболочки, что вызывает першение, желание отхаркиваться, покашливание. В таких случаях лучшей терапией станет промывание носовых пазух, сосудосуживающие препараты. Также применяются полоскания антисептиками или отварами трав.
Еще причиной постоянного першения могут стать патологии бронхо-легочной системы, при которых мокрота поднимается к дыхательным путям, скапливаясь в горле возле задней стенки носоглотки. Такой симптом характерен для:
- бронхита;
- бронхиальной астмы;
- пневмонии.
При обострениях используют более сложные способы терапии, проводимые в стационарных условиях.
Прозрачная слизь в горле
Прозрачные выделения характерны для фарингита. Фарингитом называют воспаление на лимфоидных тканях и слизистой оболочке глотки. Спровоцировать появление болезни могут:
- вдыхание холодного воздуха;
- раздражающие факторы в виде пыли, химических частиц.
Если фарингит диагностируется как инфекционный, то тут «виновниками» могут стать такие микроорганизмы, как:
- стрептококки;
- стафилококки;
- пневмококки;
- вирусы гриппа;
- аденовирусы;
- кандидозные поражения.
Довольно часто фарингит развивается на фоне других болезней, к которым относятся:
- синусит;
- ринит;
- кариес.
Зеленая тягучая слизь в горле
Зеленая тягучая слизь свидетельствует о бактериальных заболеваниях, появившихся в носоглотке.
Зеленый цвет появляется из-за присутствия в секреции бактерий, которые окрашивают слизь продуктами своей жизнедеятельности. Зеленая слизь может появиться при следующих патологиях:
- ангина;
- тонзиллит;
- ларингит;
- бронхит;
- абсцесс.
Обильная белая слизь на стенке горла
Цвет мокроты может рассказать о присутствующем заболевании. Поэтому обращать внимание на отхаркиваемую слизь необходимо, так как она «подскажет», что провоцирует ее скапливание.
Слизь белого цвета указывает на грибковый тонзиллит. При нем зрительно можно увидеть большое количество маленьких белых пятнышек на небе и миндалинах. Также для грибкового тонзиллита характерно наличие таких пятнышек на внутренней поверхности глотки, на гландах и задней стенке. Возбудителем заболевания выступает кандидоз, который и окрашивает налет в белесый оттенок. Если же «виновником» выступают грибки семейства плесневелых, то будет присутствовать зеленоватый цвет.
Коричневая слизь в горле с неприятным запахом: о чем говорит?
Коричневая слизь должна насторожить, так как может свидетельствовать об окислившихся частичках крови, которые могут попасть в мокроту следующим образом:
- При врожденной патологии под названием буллы, когда полости легких заполнены воздухом. При разрыве булла может присутствовать коричневая мокрота в бронхах, которая и откашливается.
- При разрыве буллы, если воздух попадает в пустоты плевры, то присоединяется к отхождению коричневой мокроты одышка.
- Туберкулез может стать причиной откашливания коричневой мокроты. Сопровождается он слабостью, гипергидрозом, отсутствием аппетита, длительными приступами сухого кашля.
- Гангрена легкого может спровоцировать отхаркивание коричневой мокроты. При таком заболевании отмечается ухудшение общего состояния, тошнота со рвотой, повышение температуры тела, помутнение сознания (в запущенных случаях обморок). Ярко указывает на гангрену легкого гнилостный запах.
- Рак легких, который длительное время протекает бессимптомно. После появляются беспричинные приступы кашля, больной теряет вес, возникает повышенная потливость, одышка.
Диагностика слизи в горле: когда стоит обратиться к врачу?
Конечно, при первых проявлениях повышенного скопления слизи в глотке «бежать» к специалисту не всегда целесообразно. Для оценки секреции необходимо отхаркивать мокроту в прозрачный контейнер из стекла. После — рассмотреть выплюнутую слизь. Рассказать она может о следующем:
- бесцветная мокрота, жидковатой консистенции – рассказывает о хроническом процессе;
- стекловидная мокрота – отличительная черта для бронхиальной астмы;
- пенистая слизь белого или розоватого цвета – отек легкого или наличие сердечных заболеваний;
- гнойная слизь – трахеит, ангина, бактериальный бронхит.
Если у слизи отсутствует неприятный запах, то следует говорить об осложнениях бронхоэктатической болезни или абсцессе легких. При зловонном, гнилостном запахе диагностируют гангрену легкого.
При любом появлении мокроты в повышенных количествах, особенно, если этот процесс сопровождается другими симптомами, приведенными ниже, поход к врачу откладывать не стоит. Сопутствующие симптомы:
- общая слабость (ломота);
- в отхаркиваемой слизи имеются кровавые прожилки;
- боли в грудной клетке;
- температура выше 37,5°С;
- сильные мигрени.
Как избавиться от слизи в горле в домашних условиях?
К основным действиям, которые способны «прочистить» носоглотку в домашних условиях, следует отнести:
- Элементарное откашливание с отхаркиванием: оно действенно, если слизь скапливается в гортани и доставляет дискомфорт человеку.
- Обильное питье: способствует отделению и выведению мокроты, особо полезен чай с лимоном и медом.
- Ингаляции: они могут быть как «по старинке бабушкиным способом» над горячей картошкой, так и более современные с использованием небулайзера.
- Полоскание: для раствора можно развести 1 ч л соли в стакане хорошо теплой воды.
Чем лечить слизь в горле у взрослого?
Взрослому, помимо основного медикаментозного лечения, которое целенаправленно на устранение основного заболевания, врач может выписать следующею терапию, которая избавит от слизи в носоглотке:
Промывания с применением следующих препаратов:
- настоя ромашки;
- фурацилина;
- отвара шалфея;
- пищевой соды;
- марганцовки.
Нелишними будут физиотерапевтические процедуры в виде ультрафиолетового или теплового прогревания. Такие процедуры способствуют усилению эффекта от проводимой терапии.
Лекарства и медицинские процедуры от слизи в горле
В основном лечением патологий, сопровождаемых слизью в носоглотке и гнойным воспалением, занимается отоларинголог. Он может выписать следующее консервативное лечение с применением следующих средств:
- антибиотики класса лактамных;
- препараты, разжижающие и помогающие выводить мокроту, к таковым относятся: «Лазолван», АЦЦ, «Бромгексин»;
- антигистаминные средства: «Супрастин», «Лоратадин»;
- антисептические растворы, такие как «Мирамистин», «Фурацилин»;
- промывание в виде процедуры «кукушка» специальными растворами;
- иммуномодуляторы.
Помимо приема лекарственных средств, назначаются следующие процедуры:
Лечебные ингаляции. Такой метод лечения считается щадящим, так как препараты действуют местно, орошая слизистую, не затрагивая другие органы. Бактерии при ингаляциях активно погибают, а скопление слизи уменьшается.
Промывания. Процедура не из приятных, но очень эффективна. Для проведения промывки можно использовать:
- приспособление с удлиненным носиком;
- спринцовку;
- шприц большого объема;
- аптечные флаконы с распылителем.
Прогревания. Проводить их можно лишь в случаях, когда отсутствует гнойное воспаление. Такая процедура способствует размягчению слизи с последующим ее выведением.
Полоскание помогает минимизировать риск развития слизи в глотке. Есть специальные аптечные средства для полоскания или можно использовать народный метод с солью и йодом.
Как избавиться от слизи в горле народными методами?
Слизь в горле у ребенка: методы лечения
Поскольку у детей органы дыхания еще находятся в стадии формирования, то наличие слизи — это довольно частое явление. Лечить малыша с такой проблемой необходимо щадящими способами. К таковым относится промывание с использованием легкого соляного раствора. Поскольку маленькому организму нельзя употреблять довольно широкий спектр лекарств, то лучшим способом лечения могут стать ингаляции. Такое лечение полностью безопасно для детского организма и обеспечивает его дезинфицирующим и антисептическим действием.
Если имеется необходимость или появились осложнения, то без противомикробных препаратов обойтись не получится.
Слизь в гортани при беременности
Беременных может мучить слизь в горле не только из-за заболеваний носоглотки. Зачастую причиной скопления слизи становится дефект сфинктеров желудка, который вызывает изжогу у беременных.
Если же имеется подозрение на болезнь, то лучше всего посетить специалиста. Дело в том, что наличие в горле слизи провоцирует сильный кашель, который способствует появлению тонуса матки, а это на определенных сроках чревато выкидышем. Что касается применения в лечении лекарственных препаратов, то назначать их следует исходя из срока, с минимальным возможным риском для плода.
В I триместре беременным противопоказаны муколитические средства и другие лекарства, воздействующие на центральную нервную систему. Обычно женщинам в положении прописывают теплое питье и ингаляции.
Слизь в горле при аллергии
Аллергическая реакция может привести к повышению отделение слизи. Вместе со скоплением секреции у пациента отмечается раздраженность глаз, слезотечение, дерматит или другие высыпания, отечность слизистых. Дабы избавится от проявлений аллергии, необходимо по возможности минимизировать контакт с раздражающим фактором.
Источник