Ангина пробки фото у детей
Тонзилитные пробки – гнойно-казеозные скопления, появляющиеся на складках небных миндалин. Они доставляют человеку сильный дискомфорт и могут повлечь за собой серьезные осложнения. Тонзилитные пробки как выглядит фото можно посмотреть ниже.
Особенности болезни
Тонзиллитные пробки
Тонзиллитные пробки состоят из кальция, аммиака, магния, фосфора, отмерших клеток, остатков пищи, они имеют еще другое название – тонзиллолиты (камень в миндалинах). Все эти вещества – затвердевшие продукты борьбы с бактериями.
У каждого человека есть в миндалинах комочки. В нормальном состоянии они способны очищаться самостоятельно. Если воспаления возникают часто получается деформация лакун, они сокращаются. Отток содержимого повреждается и поэтому развиваются гнойные пробки. Обычно они белого цвета, но иногда наблюдаются гнойные массы коричневого или желтого цвета. Тонзилитные пробки в миндалинах – отличная среда для развития воспалительного процесса.
Виды
В соответствии от содержимого тонзиллолитов, различают 2 вида пробок:
- Гнойные, образуются при острой ангине (фолликулярной или же лакунарной форме).
- Казеозные, они могут возникнуть при хронической форме тонзиллита и у здоровых людей, имеющих широкие лакуны.
Причины возникновения
Тонзиллитные пробки
Пробки в горле часто образуются вследствие осложнения ангины при хронической форме. Тонзилитные пробки чаще образуются в холодное время года, летом развитие болезни наблюдаются реже. Формируется хронический тонзиллит из-за бесконтрольного использования лекарственных средств или плохо вылеченной болезни. Многие пациенты бросают прием антибиотиков не закончив курс лечения, а это способно привести к возникновению гнойных пробок.
Также существуют и иные причины, которые способны спровоцировать очередной рецидив:
- искривление перегородки;
- повреждение небных миндалин;
- слабый иммунитет;
- имеющиеся хронические области инфекций (ринит, кариозные зубы);
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- аллергические проявления;
- бактериальные, вирусные заражения;
- наследственная склонность;
- переохлаждение организма;
- инфекции в пазухах носа;
- воспаления мягких тканей;
- аденоиды.
Главным раздражителем тонзиллита являются стрептококки, стафилококки, аденовирусы. При хронических очагах воспаления инфекция расширяется на миндалины. Заражение может происходить контактно-бытовым, воздушно-капельным способом.
Во время беременности появление тонзилитных пробок – частое явление. Причины: снижение иммунитета, переохлаждения, хронические болезни.
Симптомы
Симптомы, свойственные для хронической стадии болезни – и есть пробки. Если они имеются на миндалинах, то можно сразу определить тонзиллит.
Вне обострения больной чувствует себя хорошо и кажется совершенно здоровым, но при осмотре можно увидеть:
- Небные дужки краснеют, утолщаются.
- Зловонный запах изо рта.
- В лакунах миндалин образуются гнойно-казеозные пробки или гной.
- Миндалины становятся рыхлыми с рубцами и спайками.
- Общая слабость, недомогание.
- Больно глотать.
При таких симптомах нужно обратиться к врачу. В случае обострения – увеличиваются лимфоузлы, боли в горле усиливаются, повышается температура. Диагностируется тонзиллит при острой форме обострения, когда все признаки становятся более выраженными и доставляют больному массу неприятных ощущений.
Тонзилитные пробки у ребенка: лечение народными методами
У детей зачастую тонзиллит образуется из-за слабого иммунитета и хронической ангины. При тонзиллите глотать очень больно ребенку и происходит скопление слюны во рту. Ни в коем случае нельзя самим выдавливать гной и чистить миндалины, этим можно только усугубить положение. Лечение тонзилитных пробок должен осуществлять опытный специалист. Народное лечение является безопасным и эффективным.
Рецепты народной медицины:
- 15 г соцветий календулы залить 1 стак. горячей воды, настаивать не менее 2 часов и полоскать гортань 5 раз в сутки;
- эффективным для снятия отечности и воспаления считается инжир. Следует положить его в кипящую воду, затем натереть на терке. Употреблять по 5 г. Глотать его не рекомендуется, а просто подержать во рту и выплюнуть, хватает того, что сок обволакивает миндалины;
- прополис является отличным средством для лечения пробок. Берут 50 г прополиса и добавляют растопленное сливочное масло и 25 мл меда (хранить в холодильнике). Потреблять 3 раза в сутки по 5 г, рассасывая.
Как лечить тонзиллит у ребенка до двух летнего возраста?
- пить много жидкости, чтобы не произошло обезвоживание;
- детям в два года давать только мягкие продукты, твердые исключить;
- для снятия температуры и боли давать Ибупрофен, Ацетаминофен.
Стоит отметить чем лечить нельзя тонзиллит у ребенка в 2 года и более. Например, антибиотики не применяются при тонзиллите, поскольку они лечат бактерии, а тонзиллит в основном провоцируется вирусами.
Осложнение болезни
Лечение тонзиллитных пробок необходимо осуществлять после установления болезни, иначе возможны осложнения в функционировании сердечной мышцы. Поэтому к симптомам часто добавляются боли в районе сердца, суставов.
Также осложнениями тонзиллита могут являться:
- гломерулонефрит;
- инфекционный эндокардит;
- нарушение сердечных клапанов;
- ревматизм;
- иные абсцессы.
Лечение
Как вылечить тонзилитные пробки и какие методы лечения существуют? Пробки в миндалинах, если они не дают о себе знать (не вызывают болезненных ощущений), лечить не нужно, т.к. миндалины могут очищаться самостоятельно.
Если имеются признаки болезни (запах изо рта, першение, боли при глотании) используют для лечения консервативные методы. Терапию возможно проводить в домашних условиях в таких случаях:
- если температура тела не превышает 38°С;
- нет сильной интоксикации организма;
- пациентом оказывается ребенок не до 2 лет.
Консервативное лечение
Терапия лекарственными средствами направлена на удаление раздражителя инфекции и облегчении симптоматики:
- Антибактериальные средства (Оксациллин, Цефалексин, Амоксицилин), курс лечения 10 дней.
- Макролиды (Эритромицин, Сумамед), курс лечения не более 3 дней. Перед назначением препарата лечащий врач должен направить на бактериальный посев для определения на восприимчивость к антибиотикам.
- Жаропонижающие лекарства (Нурофен, Парацетамол);
- Антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин);
- Смазывать горло Хлорофиллиптом, Люголем.
- Иммуномодуляторы (Интерферон, Амиксин).
- Витаминотерапия (витамины групп С, В, РР).
- При надобности назначают физиопроцедуры (микротоки, УВЧ, фотофорез).
Избавиться от тонзилитных пробок можно при помощи аппарата Тонзилор. Для начала промывают лакуны, после чего ультразвуком действуют на пораженный участок.
Полоскание горла
Это довольно результативный и простой местный способ терапии в домашних условиях. Проводить полоскания желательно через каждые 3 часа. При частом выполнении происходит уменьшение воспалений и замедление размножений бактерий.
Для данной процедуры используются теплые растворы перманганата калия, Фурацилина, пищевой соды. Применяются различные травяные настои (зверобой, ромашка, череда), они обладают антибактериальными свойствами. Также эффективным являются препараты Мирамистин, Хепилор, Хлоргексидин, др.
Ингаляции
Существуют эффективные способы, как избавиться от пробок с помощью ингалятора. Убрать тонзилитные пробки можно при помощи ингаляционных процедур, которые должен назначить врач. Их возможно проводить в поликлинике, дома и ли в стационаре при помощи ингалятора.
Манипуляцию следует производить через 1 час после приема пищи, а после процедуры употреблять еду можно по истечении 1 часа.
В ингалятор добавляют растения или лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, антимикробные и антисептические свойства (ромашка, прополис, шалфей, раствор Хлорофиллипта).
Хирургическое лечение
Избавляться от пробок можно оперативным путем. Терапия состоит в частичном или полном устранении гланд (тонзиллэктомия).
Операция проводится в случае безрезультативного консервативного лечения, гнойных осложнениях, при повреждениях дыхания, часто прогрессирующей ангине. А нельзя применять тонзиллэктомию при нарушении функций почек, сердца, легких, сахарном диабете, при различных воспалениях.
Имеются такие методы удаления миндалин:
- Лазеротерапия. Процедура проходит под местным обезболиванием (нельзя проводить детям не достигшем 10 лет).
- Радиочастотная абляция. Данная процедура позволяет избежать удаления миндалин. Энергия радиоволн превращается в тепловую и способствует уменьшению миндалин.
- Применение микродебридера. Данное устройство имеет вращающую фрезу, которая при помощи вращения срезает мягкие ткани. Перед процедурой следует применить обезболивающие средства.
- Электрокоагуляция. Манипуляция происходит электрическим током высокой частотности путем прижигания.
- Экстракапсулярное удаление. Здесь применяется петля, скальпель, либо игла, убирать миндалины возможно под общим или местным наркозом.
- Криодеструкция. Удаление происходит жидким азотом при помощи холода. Перед процедурой ротовую полость обрабатывают лидокаином. Патогенные микроорганизмы уничтожаются вследствие низкой температуры и пораженные ткани становятся отмершими.
Раны затягиваются по истечении 2-3 недель после операции. Выбирая способ операции, врач учитывает состояние пациента, степень поражения и хроническую патологию. После операции у больного может ощущаться комок из-за отечностей ткани, возможна тошнота и температура.
В период восстановления следует отказаться от физических нагрузок, кушать жидкие каши, нежирное мясо, фрукты, картофель. А также нельзя потреблять раздражающие продукты (чеснок, лук, острые и перченые блюда).
Для предотвращения образования тонзилитных пробок рекомендуется закаливать организм, правильно питаться и укреплять иммунитет.
Видео удаления тонзилитных пробок:
Источник
5 октября 2018 Последняя редакция: 17 декабря 2019 Болезни полости рта
Тонзилитные пробки — это гнойные скопления размером от 1 мм до нескольких сантиметров, образующиеся в углублениях (или лакунах) нёбных миндалин. Зачастую такая патология встречается при запущенном или недолеченном тонзилите. Нагноения доставляют человеку боль и дискомфорт при еде, но на первых порах могут и вовсе остаться незамеченными.
Основной причиной их появления служат попавшие в ротовую полость патогенные микроорганизмы, которые в случае ослабленного иммунитета начинают усиленно размножаться. При отсутствии своевременного лечения возможны серьёзные осложнения, поэтому при первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к врачу.
Основные симптомы
Выраженность симптомов зависит от размеров гнойных формирований и стадии основной болезни. Так, при хроническом тонзилите признаки патологии не так ярко выражены, как в случае его острой стадии. То же самое относится и к размерам: небольшие тонзилитные пробки (от 1-2 мм) не вызывают болезненных ощущений, в то время как крупные становятся причиной дискомфорта и неудобств.
В целом же, симптоматика болезни выглядит следующим образом:
- Неприятный гнилостный запах изо рта.
- Белый налёт на языке.
- Покраснение слизистой оболочки гортани (при визуальном рассмотрении).
- Выраженная отёчность нёбных миндалин с образованием желтовато-белого налёта на их поверхности.
- Болезненные ощущения при глотании.
- Беспричинное першение или жжение в горле.
- Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
- Ощущение инородного предмета в горле (при больших пробках).
Обратите внимание! При острой форме тонзилита возможна интоксикация организма, характеризующаяся такими признаками, как повышение температуры тела, головная боль, общая слабость и недомогание.
Причины появления тонзилитных пробок
Виновниками появления гнойных пробок служат различные микроорганизмы (стрептококки, хламидии, аденовирусы, стафилококки и др.). Через воздушную среду они проникают в глотку и в случае имеющихся повреждений миндалин (мелкие царапины, ссадины и т. д.) вызывают воспалительный процесс.
К другим распространённым причинам болезни относят следующие факторы:
- Запущенная форма кариеса.
- Недолеченный тонзилит, гайморит или ангина.
- Ослабленный иммунитет (например, после тяжёлой болезни или в случае нехватки витаминов).
- Сильное переохлаждение организма.
- Воспалительные процессы в ротовой полости и в носовых пазухах.
- Общение с больным человеком.
- Использование чужих предметов личной гигиены (зубная щётка, полотенце и др.).
- Травмы нёбных миндалин, которые можно неосознанно нанести вилкой, зубочисткой или рыбной костью.
- Искривление носовой перегородки.
- Широкие лакуны (углубления) на поверхности миндалин, в которых скапливаются частички пищи и отмершие клетки.
Диагностика
При обнаружении множественных гнойных скоплений размером от нескольких миллиметров (в т. ч. при болезненных ощущениях) необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу (ЛОРу) и пройти обследование. В противном случае ситуация может усугубиться, что впоследствии приведёт к осложнениям.
Помимо общего осмотра и анализа жалоб пациента больным в качестве диагностики проводят:
- Пальпацию — ощупывание шеи, гортани и лимфатических узлов на наличие болезненности.
- Фарингоскопию — осмотр зёва и глотки с помощью специального зеркала на наличие пробок, покраснения и отёчности.
- Общий анализ крови — позволяет выявить возбудителей в организме (или их отсутствие).
- Мазок с воспалённого участка — для определения микрофлоры миндалин.
- Рентген околоносовых пазух — назначается при длительном насморке и заложенности носа.
Методы лечения
Для устранения тонзилитных пробок применяют следующие виды терапии:
- Медикаментозное лечение (приём антибиотиков).
- Полоскания горла.
- Орошения.
- Ингаляции.
- Народные средства.
- Хирургические методы удаления.
Если больной чувствует себя хорошо (за исключением пробок), то лечиться можно в домашних условиях под наблюдением специалиста. Если гнойные скопления сопровождаются сильной болью и повышением температуры тела, вероятно, потребуется госпитализация.
Приём антибиотиков
В качестве антибиотических препаратов больным назначают:
- Азитромицин — антибиотик, оказывающий бактерицидное действие. Выпускается в виде таблеток и капсул. Препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке внутрь за 1 час до или через 2 часа после еды (но не более одного раза в сутки). Примерный курс лечения: 3 дня. Примерная стоимость: 80 рублей (за 3 таблетки).
- Амоксициллин — антибиотик из группы пенициллиновых. Препарат выпускается в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензий. Примерная суточная дозировка: 1 таблетка 3 раза в день (детям младше 10 лет давать по полтаблетке). Принимать в течение 1-2 недель. Средняя цена: 140 рублей (12 таблеток).
- Цефалексин — препарат с антибактериальным и бактерицидным действием, который выпускают в виде капсул для внутреннего применения. Суточная дозировка: взрослым — по одной таблетке (или по полтаблетке) 4 раза в день, детям — по 1/4 несколько раз в сутки. Курс лечения: 1-2 недели. Цена: 90 рублей (16 шт.).
- Сумамед — антибиотик группы макролидов, обладающий широким спектром терапевтического действия. Средство необходимо принимать по 1 капсуле в день за 1 час до или через пару часов после еды. Курс лечения: 3 дня. Примерная стоимость: 450 рублей (за 3 таблетки).
- Эритромицин — бактериостатический антибиотик в форме таблеток. Принимать по полтаблетке через каждые 4-6 часов (либо за 1 час до, либо через 2-3 часа после еды). Курс лечения: 1-2 недели. Средняя цена: 107 рублей (за 20 шт.).
Самолечение с использованием антибиотиков категорически противопоказано. Подобрать правильную дозировку (в зависимости от тяжести симптомов) и курс лечения поможет врач.
Полоскания
Местные антисептики, используемые для полосканий, оказывают не только антибактериальное, но и противовоспалительное и обезболивающее действие. Так, для лечения тонзилитных пробок врачи рекомендуют следующие средства:
Мирамистин
Для полосканий используют 0,01% раствор Мирамистина. Разовая дозировка составляет 10-15 мл средства (или 1 ст. л.), водой его разбавлять не нужно. Способ применения: через 30-40 минут после еды влить раствор Мирамистина в ротовую полость и в течение 1-2 минут полоскать горло, затем средство выплюнуть. Выполнять не менее 4-5 раз в день. Курс лечения — 10 дней.
Фурацилин
Для приготовления 200 мл раствора необходимо:
- Две таблетки Фурацилина измельчить до порошкообразного состояния (ступкой или ложкой).
- Полученный порошок высыпать в стакан и залить 200 мл тёплой воды.
- Дождавшись полного растворения, перемешать и процедить через марлю.
Полоскать горло до 6-7 раз в день, используя всю разовую порцию средства (200 мл). Курс лечения: 7-10 дней.
Хлоргексидин
Для полосканий подойдёт раствор 0,05%. Перед процедурой рекомендуется предварительно промыть горло тёплой водой. Затем в течение 30 секунд прополоскать горло Хлоргексидином (разовая дозировка: 1 ст. л.). В течение последующего часа ничего не есть и не пить. Процедуру выполнять 3-4 раза в день на протяжении 5-7 дней.
Содово-солевой раствор
Для приготовления средства потребуется:
- В стакане тёплой воды (примерная температура 38-40 градусов) растворить по 1 ч. л. соли и пищевой соды.
- Для повышения эффективности можно добавить пару капель йода.
Полоскания проводить до 5-6 раз в день. Во время и после процедуры возможно лёгкое жжение горла. Примерный курс лечения: 7-10 дней.
Обратите внимание! В дополнение к полосканиям, для повышения эффективности терапии можно 2-3 раза в день смазывать воспалённые миндалины раствором Люголя (например, с помощью ватной палочки). Препарат останавливает распространение инфекции и способствует более лёгкому отделению гнойных пробок.
Орошения
Орошения отлично подойдут людям, которые в силу каких-то причин не могут выполнять полоскания (например, лица преклонного возраста, маленькие дети). Такие препараты выпускаются в виде аэрозолей (достаточно лишь распылить средство на поражённый участок). Вот некоторые их них:
- Ингалипт — встряхнув флакон, средство распылить в полость рта в течение 1-2 секунд. Процедуру орошения проводить 3-4 раза в день. Курс применения: 5-7 дней.
- Хлорофиллипт — распылить в ротовую полость в течение 2-х секунд, использовать 2-3 раза в день. Курс применения: 1 неделя.
- Каметон — распылить средство в полость рта в течение 1-2 секунд, процедуру повторять 3-4 раза в сутки. Для повышения результативности использовать препарат в течение недели (не пропуская).
Ингаляции
Для проведения ингаляций рекомендуется приобрести устройство небулайзер, в которое заливается лечебное средство. Но можно обойтись подручными средствами (например, подышать над кастрюлей с горячим паром, накрыв голову полотенцем). Длительность одной процедуры составляет 5-10 минут. Частота применения: 3-4 раза в день. Вдыхать пар нужно очень медленно.
Так, для ингаляций используют отвары лекарственных трав (по 1-2 ч. л. на стакан кипятка):
- Цветки ромашки аптечной.
- Шалфей.
- Эвкалипт и др.
Ингаляции не следует проводить после прогулок на свежем воздухе. По завершении процедуры необходимо одеться как можно теплее и не допускать сквозняков в помещении.
Народные средства
Народные средства эффективны в тех случаях, когда тонзилитные пробки небольшие (не более 1-4 мм) и болезнь протекает в лёгкой форме, без интоксикации организма (повышение температуры тела, слабость, сильная боль в горле и т. д.). В остальных случаях народные методы можно практиковать только в качестве дополнительной терапии и ни в коем случае не заменять ими основное лечение.
Вот некоторые эффективные рецепты с использованием лекарственных трав и других средств народной медицины:
- Отвар коры дуба — 2 ч. л. сухого средства залить стаканом кипятка, немного остудить и процедить через марлю. Полоскания проводить через каждые 3-4 часа. Курс применения: 1 неделя.
- Отвар шалфея и ромашки — цветки ромашки аптечной и шалфей (по 1 ч. л. каждого) залить стаканом кипящей воды и дать настояться в течение получаса. Горло рекомендуется полоскать до 5-6 раз в сутки (до устранения или ослабевания симптомов). Можно использовать траву в фильтр-пакетах.
- Отвар зверобоя — 1 ст. л. сухого сырья залить 2 стаканами кипятка, остудить и процедить. Полоскать воспалённое горло несколько раз в день. Практиковать лечение в течение 5-7 дней.
- Чай с мятой — 1-2 ч. л. сухих листьев мяты залить стаканом кипятка, остудить до приемлемой температуры (примерно 38-40 градусов) и пить как чай или использовать в качестве полосканий. Процедуру повторять 2 раза в день. Курс применения: 1 неделя.
- Чесночный отвар — несколько зубчиков чеснока среднего размера залить стаканом кипящей воды, охладить в течение получаса и использовать для процедур (до 4-5 раз в день на протяжении недели).
- Пихтовое масло — обмакнуть ватную палочку или марлевый тампон в пихтовое масло и аккуратно нанести на воспалённые миндалины. После процедуры не рекомендуется есть или пить в течение получаса. Смазывание миндалин маслом выполнять 2-3 раза в день. Курс лечения: 1 неделя.
Если после применения того или иного средства появляется аллергическая реакция (покраснение кожи, сыпь на лице и теле, зуд и т. д.) процедуры необходимо временно прекратить и обратиться к врачу. В противном случае возможно обострение болезни.
Можно ли выдавливать тонзилитные пробки самостоятельно?
Некоторые больные считают, что удаление тонзилитных пробок возможно в домашних условиях, особенно если они небольшого размера (например, выдавить тонзилитные пробки с помощью ватной палочки или языком). Однако специалисты категорически не рекомендуют этого делать, поскольку таким образом можно занести инфекцию через повреждённые миндалины и, тем самым, вызвать осложнение. Для этого следует обратиться к оториноларингологу и специалист проведёт эту процедуру в безопасных условиях, без неприятных последствий.
Хирургические методы лечения
К оперативному вмешательству прибегают, как правило, в самых крайних случаях: когда гнойные пробки достигли больших размеров и способны перекрыть дыхательные пути. Операция подразумевает частичное или полное удаление миндалин и называется тонзиллэктомия.
Нёбные миндалины удаляют одним из следующих методов:
- Классический метод — операцию проводят с помощью скальпеля под местным или общим наркозом.
- Удаление с помощью микродебридера — устройства с вращающейся фрезой (в процессе его вращения происходит срез воспалённых тканей). Перед операцией пациенту вводят сильное обезболивающее средство.
- Лазерное удаление — больную миндалину захватывают щипцами и отсекают с помощью лазерного луча (под местным обезболиванием). Процедура противопоказана маленьким детям.
- Электрокоагуляция — воспалённые ткани прижигают высокочастотным электрическим током.
- Криодеструкция — воздействие на поражённые ткани с помощью холода (используют жидкий азот).
Возможные последствия
При отсутствии своевременного лечения возможны следующие последствия:
- Паратонзиллярный абсцесс (инфекция проникает в близлежащие к миндалинам ткани и вызывает гнойные нарывы).
- Флегмона шеи (гнойное воспаление клетчатки).
- Сепсис (патогенные микроорганизмы распространяются с током крови по всему организму, вызывая поражение тех или иных органов).
- Почечная недостаточность (крайняя форма осложнения).
- Воспаление суставов (стрептококки проникают в кровоток и вызывают отёки нижних конечностей).
Профилактика
Во избежание появления тонзилитных пробок нужно соблюдать несложные профилактические правила:
- Вовремя лечить воспалительные заболевания, не допуская обострений (тонзиллит, ангину, кариес и др.).
- Соблюдать гигиену полости рта (своевременная чистка, удаление остатков пищи).
- Не допускать переохлаждения организма и одеваться соответственно погоде.
- Не использовать чужие предметы личной гигиены (зубную щётку, пасту и т. д.).
- Укреплять иммунную систему (с помощью правильного питания, закаливания организма, приёма витаминов и т. д.).
Тонзилитные пробки — это тяжёлое воспалительное заболевание, доставляющее человеку боль и дискомфорт. Поэтому при первых симптомах воспаления (боль в горле, ощущение инородного предмета во рту и т. д.) необходимо обратиться к врачу. Самостоятельное удаление пробок и бесконтрольный приём медикаментов могут только навредить. Чтобы ускорить процесс выздоровления в качестве терапии можно использовать как медицинские препараты, так и народные средства. Но ещё лучше не допускать появления гнойных пробок и вовремя лечить имеющиеся патологии.
Используемые источники:
- Атлас заболеваний полости рта / Роберт П. Лангле, Крэйг С. Миллер. — М.: ГЭОТАР-Медиа
- Полунина Т.А. Тонзиллэктомия у детей // Вопросы современной педиатрии. — 2012
- Галина Колосенко. Лишние части: какие органы когда-то считались ненужными?. Здоровье. Аргументы и Факты
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Автор статьи: Дарья Серегина
Врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний зубов, как дефекты твердых тканей, кариес, периодонтит, пульпит и др. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины. Страница автора
Загрузка…
Источник
