Ангина осложнение на щитовидку

Ангина осложнение на щитовидку thumbnail

Текст:
Ирина Репина, 13 июня 2018
11033

Как длительность хронического тонзиллита влияет на здоровье щитовидной железы? Почему при инфекции небных миндалин стоит обращать внимание на вес? Что значит профилактика заболеваний носоглотки? На эти и другие вопросы отвечает врач-оториноларинголог Андрей Челомбитько.

Андрей Челомбитько
врач-оториноларинголог первой квалификационной категории медицинского центра «АрсВалео»

О связи хронического тонзиллита и работы щитовидной железы

— Хронический тонзиллит — заболевание, которое представляет собой активный с периодическими обострениями хронический очаг инфекции в небных миндалинах, вызванный стрептококковой инфекцией. Существует несколько форм болезни:

  • простая или стадия субкомпенсации
  • токсико-аллергическая 1 степени (стадия компенсации)
  • токсико-аллергическая 2 степени (стадия декомпенсации)

Врач объясняет: тяжесть патологических изменений в щитовидной железе зависит от длительности хронического тонзиллита и частоты его обострений. Это связано с повышением гормонообразовательной функции, гиперстимуляцией щитовидной железы тиреотропным гормоном гипофиза.

— Если, предположим, диагноз «хронический тонзиллит» поставлен в детстве, а потом человек вел активный образ жизни, следил за питанием и физическими нагрузками,

и у него сформировался стойкий иммунитет, то болезнь небных миндалин может себя и не проявлять.

Признаки хронического тонзиллита, которые должны насторожить: длительное время дискомфорт в горле, субфебрильная температура в здоровом состоянии от недели до 2 месяцев, общая слабость, периодические боли в суставах, быстрая утомляемость, першение, чувство нехватки воздуха, чувство кома в горле, ощущение, что в горле что-то мешает, тахикардия, повышенный уровень АСЛ-О (в 50% случаев может быть в норме). При таких симптомах стоит незамедлительно обратиться к врачу-оториноларингологу, чтобы исключить патологию со стороны ЛОР-органов.

— Как длительность хронического тонзиллита влияет на здоровье щитовидной железы?

— Довольно часто именно на фоне заболеваний щитовидной железы встречается хронический тонзиллит, это связано с топографической близостью этих органов, общим кровоснабжением, иннервацией, наличием в них лимфоидной ткани.

Однако, по словам доктора, около 50% пациентов вначале отмечают затяжное течение хронического тонзиллита и лишь потом — нарушения в работе щитовидной железы.

— При длительном хроническом тонзиллите диагностируется регионарный лимфаденит (увеличение и воспалительный процесс в лимфатических узлах), возникающий при попадании инфекции из небных миндалин в регионарные лимфоузлы.

Если после 2-3 курсов консервативного лечения при простой или токсико-аллергической 1 степени формах хронического тонзиллита признаки заболевания сохраняются, рекомендуется двусторонняя тонзилэктомия (удаление небных миндалин). Такая процедура необходима для того, чтобы избежать осложнений со стороны сердца, почек, суставов. Стадия декомпенсации или токсико-аллергическая форма II  —-  также являются показанием к двусторонней тонзиллэктомии.

— Если есть вопросы или жалобы, то первое, что должен сделать пациент, — прийти на прием к терапевту/педиатру (для детей). Именно этот врач назначит последующий визит к оториноларингологу или эндокринологу при наличии каких-либо изменений. 

Лишний вес и наличие хронического тонзиллита могут привести к болезни щитовидной железы

Особенно внимательно стоит относиться к своему здоровью людям с лишним весом или его недостачей.

— Нейроэндокринные нарушения могут проявляться в виде похудания или ожирения, жажды, сухости во рту, нарушения аппетита, сбоя менструального цикла, снижения половой активности.

При ожирении происходит поражение клеток в гипоталамусе, в результате чего наблюдается нарушение гормонального фона (снижается уровень тестостерона).

— Хроническая инфекция в небных миндалинах может привести к снижению функции поджелудочной железы. В результате чего ситуация будет способствовать образованию нарушений в углеводном обмене, который приводит к сахарному диабету.

Врач объясняет: если выставлены диагнозы «сахарный диабет» и «хронический тонзиллит», консервативное лечение хронического тонзиллита считается малоэффективным. Куда больший эффект дает двусторонняя тонзилэктомия.

— Что делать тем пациентам, которые страдают хроническим тонзиллитом, но не хотят нарушений со стороны других органов (например, щитовидной железы)?

  • Проводить санацию (промывание лакун небных миндалин курсом) раз в 6 месяцев.
  • Также проводить санацию очагов инфекции ротовой полости, носа, носоглотки.
  • Проходить осмотр врача оториноларинголога раз в полгода —  весна и осень.
  • Контролировать показатели крови (антистрептолизин-О, С- реактивный белок, ревмофактор), делать ЭКГ. + контролировать микрофлору ротовой полости.
  • Выполнять физиопроцедуры раз в 6 месяцев

  • Закаливать организм между обострениями хронического тонзиллита. Не забывать о пользе ультрафиолетового излучения, витаминизированном и рациональном питании

— Особенно внимательными к своему здоровью должны быть беременные женщины. Часто уже после рождения ребенка болезнь небных миндалин обостряется (на фоне изменения гормонального статуса женщины). Иногда можно обойтись без оперативного вмешательства (зависит от данных обследования), однако в некоторых случаях пациентке показана тонзилэктомия.

Читайте также:  Может ли фарингит перейти в ангину

Это позволяет и самой женщине не мучиться, и не распространять инфекцию на ребенка. Ведь контакт матери и малыша всегда тесный, а у мам/пап с хроническим тонзиллитом детки могут болеть чаще других.

Читайте также:

К чему приводит самостоятельное лечение легкого кашля и насморка. Интервью с оториноларингологом

Врач-оториноларинголог рассказал, как правильно чистить уши и почему мы делали это не так

Источник

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тонзиллит инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в нёбных миндалинах и выделением из них гнойного секрета. Часто без присутствии температуры. Различают две основные формы, острую, более известную как ангина и хроническую. Тонзиллит к числу часто диагностируемых инфекций, особенно в детском и подростковом возрасте. Самыми частыми возбудителями болезни являются бактерии — гемолитический стрептококк и стафилококк, реже встречаются хламидии и различные вирусы.

Пути заражения ↑

Так как тонзиллит является инфекционным, то возникает вопрос, заразен тонзиллит или нет? На что, к сожалению, необходимо ответить утвердительно. Тонзиллит заразен и вызывает осложнения. Передаётся воздушно-капельным путём или происходит аутоинфекция, самозаражение микробами, которые находятся в носоглотке в период ослабления иммунитета.

Интересный факт! Большинство здоровых людей являются носителями в-гемолитических стрептококков А, при этом самим не болеть, но иметь возможность заразить окружающих.

Заражение тонзиллитом может произойти:

  • через продукты питания (на руках переносится множество инфекций и не помытые овощи или фрукты могут стать причиной инфицирования);
  • через совместные предметы обихода с больным, в частности, посуду;
  • во время контакта с ранее заболевшим, даже если у него нет температуры и ярко-выраженных симптомов;
  • из-за плохо проветриваемого помещения в котором находится больной, микробы скапливаются в воздухе и ищут подходящую мишень для своего «заселения»;
  • в результате самозаражения, например, если в носоглотке существуют иные воспалительные процессы, например, гнойный гайморит, кариозные зубы, ринит;
  • вирусный тонзиллит чаще возникает, как вторичное заболевание, на фоне уже существующего респираторного заболевания (ОРВИ, ОРЗ, гриппа);
  • из-за нарушенного носового дыхания (наличия аденоидов или искривления носовой перегородки);
  • в результате сниженной функции иммунной системы.

Возможные осложнения ↑

Помимо того, что тонзиллит заразен, он еще и способен вызвать осложнения. Без надлежащей терапии, гнойный секрет, содержащийся в миндалинах, выделяет токсические вещества, а они, попадая в кровь и лимфу, распространяются по всему организму. При всем этом повышается температура, наблюдается упадок сил, нет аппетита, все это из-за интоксикации. Осложнения могут перейти на абсолютно любой орган, но чаще остальных страдают почки, сердце, суставы и местные прилегающие к миндалинам ткани.

Местные осложнения ↑

Абсцесс и флегмона. Осложнения местного характера, развиваются в тканях глотательного кольца, симптоматика у обеих патологий схожа, наблюдение высокой температуры тела, сильный болевой синдром в горле, затруднённое дыхание и глотательный рефлекс. Отличие абсцесса от флегмоны, в том, что первый нарыв имеет чёткие границы, а второй вариант развития осложнения имеет разлитое гнойное поражение тканей горла. В обоих случаях требуется хирургическое вмешательство, другого выхода для гнойного содержимого, нет.

Осложнения часто преследуют детей, после перенесенной ангины и высокой температуры, одно из них — отек гортани. Опасность патологии заключается в возможной асфиксии из-за затруднённого дыхания. Из симптоматики можно выделить осиплость голоса, часто повышение температуры до 39 градусов, сложность совершать сначала вдох, а после и выдох, носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи, так как может иметь тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода.
К тому же может наблюдаться отит (воспаления среднего уха), бронхит, пневмония.

Осложнения других органов ↑

Сердечно-сосудистая система. Самым частым и серьёзным осложнением тонзиллита на сердце считается ревматизм. Это поражение сердечной мышцы при котором повреждаются соединительные ткани организма. Ревматизм развивается на фоне уже прошедшей, на первый взгляд благополучно, ангины. Часто поражает детей в возрасте от 5 до 16 лет. В результате прогрессирования патологии, она вызывает миокардит с незначительным увеличением температуры. Патология вызывает боли в сердце, одышку, общую слабость. Опасно такое состояние образованием в сосудах тромбов. Еще возможно, развитие эндокардита также чаще у детей.

Читайте также:  Промывание гланд при гнойной ангине

Почки, занимают второе место, а сердце первое, по частоте возникновения осложнений. Развиваются их патологии, приблизительно через 1-2 недели после ангины. Диагностируют пиелонефрит и гломерулонефрит. Обе патологии требую лечения в стационаре.

Суставы также часто подвергаются опасности, может развиться такое заболевание, как артрит. Суставы становятся болезненными, некоторые из них увеличиваются в размере и опухают, чаще поражаются нижние конечности, что свидетельствует об отсутствии постельного режима в период болезни тонзиллитом.

Среди других возможных патологий выделяют:

  • сепсис;
  • скарлатина у детей;
  • менингит;
  • медиастенит.

Чтоб не проверять на себе заразен ли тонзиллит и сердце оставалось здоровым, лучше придерживаться профилактических правил, а в случае наступления первых симптомов, например температуры, незамедлительно начинать лечение.

Автор: Юлия Складаная

Влияние щитовидной железы на артериальное давление

Артериальное давление зависит от уровня гормонов щитовидной железы.

Колебания гормонального фона приводят к изменению тонуса сосудов и силы сердечных сокращений.

Если работа щитовидной железы нарушается, пациент сталкивается с гипертиреозом или с гипотиреозом, а затем состояние отягощается гипотонией или гипертонией.

Без соответствующей медицинской помощи обе патологии вызывают плохое самочувствие и множество осложнений на сторонние органы.

Пострадавший теряет работоспособность, и время его жизни сокращается. Нормализация работы щитовидки помогает устранить проблемы с давлением.

Влияние щитовидной железы на давление

Квалифицированную помощь оказывают два специалиста: эндокринолог и кардиолог.

Какая связь между давлением и гормональным фоном

Щитовидная железа входит в эндокринную систему. Органы эндокринной системы работают в согласованном режиме, изменения в работе одного органа немедленно сказываются на работе остальных.

Артериальное давление регулируется именно эндокринной системой.

Чтобы предотвратить колоссальный ущерб для здоровья, важно сразу же обращаться к врачу. В рамках эндокринной системы щитовидка взаимодействует:

  • с гипофизом, эпифизом и гипоталамусом;
  • с надпочечниками;
  • с яичками или с яичниками;
  • с поджелудочной железой;
  • с паращитовидными железами;
  • с рассеянными по организму апудоцитами.

Апудоциты – это клетки,осуществляющие местную регуляцию гормонального фона. Они находятся во всех органах, даже в тех, которые не относятся к эндокринной системе (например, в легких).

Кроме того, щитовидка тесно связана с иммунной системой, и любые изменения в ее активности сначала влияют на надпочечники, а затем – на вилочковую железу.

Координация желез осуществляется путем мгновенных химических реакций.

Щитовидка состоит из железистой ткани, клетки которой способны синтезировать вещества с высокой химической активностью.

Тиреоидные гормоны выбрасываются прямо в кровеносное русло и разносятся с током крови по организму.

Щитовидная железа имеет разветвленную сеть кровеносных и лимфатических сосудов, изменение объема гормонов происходит чрезвычайно быстро.

Все клетки организма имеют специальные рецепторы, чувствительные к определенным гормонам, поэтому, как только уровень гормонов меняется, запускаются конкретные физиологические процессы.

Фолликулярные клетки щитовидки синтезируют 2 вида химически активных веществ:

  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3).

Т3 и Т4 помогают выжить в условиях переменчивой окружающей среды.

В норме эти вещества поддерживают гомеостаз, но при болезнях щитовидной железы их уровень становится неадекватно высоким или низким.

Это приводит к тому, что организм не может адаптироваться, сталкивается с множеством сопутствующих заболеваний и быстро погибает.

Для пациентов, отказывающихся от лечения, прогноз на выздоровление неблагоприятный.

Помимо гипертонии или гипотонии в перспективе может возникнуть тиреотоксический криз, приводящий к гибели, или фатальная микседематозная кома.

Как гормоны повышают давление и вызывают гипертонию

По приблизительным оценкам, от гипертонии страдают 20-30% от обследованного взрослого населения.

С хронической гипертонией имеют дело более 60% пожилых людей.

Из всех случаев хронической гипертонии около 0,3% вызвано именно нарушениями в работе щитовидки.

В норме Т3 и Т4 повышаются при стрессе, при физической нагрузке, при пониженной температуре окружающей среды.

Состояние, при котором щитовидная железа производит избыточное количество Т3 и Т4, называется гипертиреозом.

В чем заключается положительное и отрицательное влияние высокого уровня тиреоидных гормонов:

  1. Артериальное давление повышается. Сердце сокращается сильнее, кровеносные сосуды приходят в тонус, просвет артерий становится узким.

Механизм согласованной работы щитовидки, сердца и сосудов нужен для того, чтобы человек мог мгновенно отреагировать на опасную ситуацию.

Читайте также:  Лечение при ангине биопарокс

При хроническом переизбытке гормонов развивается гипертония, гипертензия, тахикардия.

Помимо этого, появляются боли в области сердца, головокружения, слабость и обмороки.

Пациент страдает от мучительных головных болей. Регулярная мигрень может привести к потере работоспособности.

  1. Кровь приливает к поверхности тела, температура тела превышает 36,8°С. Терморегуляция помогает выжить, если температура окружающей среды недостаточно высокая, например, в холодное время года.

У пациентов с гипертиреозом повышение температуры до субфебрильной отмечается постоянно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Кровоснабжение головного мозга усиливается, орган начинает работать в активном режиме. Память, внимание и реакции обостряются.

Уровень бодрствования повышается, психические процессы протекают быстрее.

Такие изменения становятся полезными, если нужно отреагировать на какой-то стимул, на конфликт или угрозу из окружающего мира.

Но при хроническом переизбытке гормонов этот механизм может вызвать раздражительность, беспокойство, эмоциональную лабильность и неадекватное поведение.

В конечном итоге пациенты сталкиваются с паническими атаками.

  1. Мышцы приходят в тонус, порог судорожной готовности снижается. Если температура окружающей среды низкая, мышечная дрожь помогает согреться.

Если повышение уровня Т3 или Т4 вызвано не переохлаждением, а стрессом, то прилив крови к мышцам дает возможность бить или бежать (реакция «бей или беги»).

При гипертиреозе этот механизм приводит к миалгии, судорогам, психомоторному перевозбуждению и расстройству пищеварения.

  1. Повышается аппетит. При ускоренном обмене веществ требуется поглощать большое количество пищи.

При переохлаждении или после физической нагрузки аппетит помогает вернуться в нормальное состояние, но при гипертиреозе это не способствует удовлетворительному самочувствию.

В результате переедания пациент не набирает массу тела, но сталкивается с тошнотой, изжогой и рвотой.

Если он не соблюдает диету, то переедание в совокупности с нарушением липидного обмена может вызвать атеросклероз.

А злоупотребление сладостями на фоне нарушенного углеводного обмена может вызвать сахарный диабет.

Гормоны щитовидной железы оказывают колоссальное влияние на метаболизм. Нарушения обмена веществ способны приводить к преждевременному износу сердечной мышцы, к хрупкости стенок кровеносных сосудов.

У пациентов с гипертиреозом существует высокий риск инфаркта, инсульта или сердечной недостаточности. Устранение гипертиреоза помогает избежать преждевременной гибели.

Как гормоны понижают давление и вызывают гипотонию

В ряде случаев для нормального самочувствия необходимо понизить температуру тела и артериальное давление.

Какие факторы требуют такой адаптации:

  • жара;
  • недостаток кислорода, например, в высокогорных районах;
  • массивная кровопотеря;
  • тяжелое отравление;
  • ослабленное состояние после болезни;
  • нехватка пищи или воды.

В этих условиях щитовидная железа снижает уровень Т3 и Т4 в крови. В норме такое снижение длится недолго и не причиняет серьезного вреда.

Но хронический гипотиреоз сопровождается значительным ущербом для организма:

  1. Артериальное давление падает, сердце работает медленнее, тонус сосудов понижается. Ткани начинают испытывать кислородное голодание.

При гипотиреозе возникает брадикардия, аритмия, стенокардия, вегетососудистая дистония и множество других осложнений.

  1. Головной мозг страдает от нехватки кислорода и питательных веществ в первую очередь. У пациента ухудшается память и когнитивные способности.

При гипотиреозе пострадавший становится заторможенным и рассеянным.

  1. Появляется слабость и сонливость, работоспособность снижается. Формируется депрессивный синдром, перетекающий в большую клиническую депрессию.

Последствия этого состояния непредсказуемы, возможен даже суицид.

Отсутствие мотивации на лечение при гипотиреозе становится причиной микседематозной комы.

  1. Низкое давление сопровождается головными болями, слабостью, головокружениями и обмороками. Пациентам с тяжелым гипотиреозом назначается инвалидность.
  2. Замедление метаболизма приводит к потере аппетита и расстройству пищеварения. В органах и тканях начинаются застойные явления, пациенты жалуются на отечность, рвоту и тошноту.

При гипотиреозе масса тела увеличивается, развивается ожирение. От ожирения, в свою очередь, страдают сердце и сосуды.

По этому показателю пациент легко может заподозрить нарушение гормонального фона и обратиться к эндокринологу. Решать, как именно защитить сердце и сосуды, должен кардиолог.

Прогноз на выздоровление

Современные препараты способны регулировать уровень Т3 и Т4 и уменьшать вероятность осложнений при заболеваниях щитовидной железы.

Гипотиреоз или гипертиреоз возникают по разным причинам, лечение назначается в зависимости от диагноза.

Даже в самом неблагоприятном случае, при токсических или злокачественных новообразованиях щитовидки, пациент имеет шанс на выздоровление, если сразу обращается к врачу.

Источник