Ангина налет на горле у ребенка
Заболеть ангиной может практически каждый малыш. Знать, как выглядит ангина у ребенка, следует всем родителям. Своевременное обнаружение ангины позволит предотвратить развитие опасных осложнений болезни в дальнейшем.
Что вызывает?
Воспаление миндалин называется ангиной или острым тонзиллитом. К развитию этого состояния могут приводить различные причины. Наиболее часто детский острый тонзиллит вызывают вирусы, бактерии и грибы. При снижении иммунитета, а также сильном переохлаждении у ребенка могут появиться неблагоприятные симптомы болезни.
Ангина практически никогда не встречается у грудничков. Это обусловлено особенностью анатомического строения миндалин у малышей младше двух лет.
Детки получают большое количество материнских антител, которые защищают их организм от различных инфекций. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 10 лет.
Заражение наиболее часто происходит воздушно-капельным путем. Болезнетворные микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и миндалины от больного ребенка к здоровому. Наиболее распространены вспышки острого тонзиллита среди малышей, посещающих образовательные учреждения. В более скученных коллективах риск заражения ангиной возрастает многократно.
По каким симптомам можно распознать?
Определить заболевание на начальной стадии очень сложно. Перед появлением специфических признаков болезни проходит достаточно много времени. Для вирусных ангин инкубационный период обычно составляет 3-5 дней, при бактериальных — от 7 до 10 суток. Грибковые инфекции проявляются только через пару недель с момента заражения.
Для ангины характерны:
- Сильная краснота в зеве. Он становится ярко-красным и воспаленным.
- Появление высыпаний и налета на миндалинах.
- Повышение температуры тела до 38-40 градусов. Она сохраняется на протяжении 2-4 суток. Снижение температуры происходит только под влиянием жаропонижающих средств.
- Набухание и воспаление миндалин. Они становятся ярко-красными, отечными. Если прикасается шпатель или ложка, усиливается кровоточивость, появляется также болевой синдром.
- Увеличение лимфатических узлов. В процесс вовлекаются шейные, околоушные и затылочные. Лимфоузлы становятся уплотненными, плотно спаянными с кожей. При тяжелом течении их видно со стороны.
- Резкое ухудшение самочувствия малыша. Ребенок становится более капризным, плохо кушает. В некоторых случаях малыши совсем отказываются от еды. Первые дни болезни сопровождаются усилением сонливости. Малыш находится в постели практически все время. Сон приносит кратковременное улучшение самочувствия.
Виды
В зависимости от причин, которые могут вызвать у малышей развитие острого тонзиллита, все ангины можно разделить на:
- бактериальные;
- вирусные;
- грибковые.
Симптомы и клинические проявления для каждой ангины разные. Обычно они зависят от того, какой возбудитель вызвал болезнь. Бактериальные ангины развиваются гораздо тяжелее и вызывают целый комплекс неблагоприятных симптомов. Вирусные инфекции вызывают острый тонзиллит гораздо реже и протекают намного легче. Самые длительные — грибковые варианты. Обычно они возникают у ослабленных и часто болеющих малышей.
По варианту развития воспалительного процесса и появлению симптомов все ангины можно разделить на несколько групп:
- лакунарные;
- катаральные;
- фолликулярные;
- флегмонозные;
- грибковые;
- герпесные;
- язвенно-пленчатые;
- гангренозные.
Для каждого вида острого тонзиллита характерны свои отличительные особенности. Они проявляются различиями, которые можно обнаружить при осмотре зева и ротоглотки. Каждая ангина протекает по-разному. Это зависит от уровня местного иммунитета, особенностей вызвавшего болезнь возбудителя, а также наличия хронических заболеваний у больного малыша.
Катаральная
Развивается в большинстве случаев. Характеризуется довольно легким течением. Хорошо поддается терапии. После проведенного лечения ребенок полностью восстанавливается и выздоравливает.
При катаральной ангине наблюдается выраженное покраснение миндалин. Обычно процесс бывает двухсторонним. Зев становится ярко-красным. Миндалины — отечны, воспалены. Небные дужки несколько увеличиваются в размерах и нависают над входом в зев. Во время глотания резко усиливается болезненность. Слишком горячие и холодные напитки или продукты могут вызывать усиление болевого синдрома.
Часто эта форма болезни начинается с появления общих симптомов интоксикации. У малыша возникает сильная головная боль. Ребенок чувствует себя разбитым, у него ухудшается аппетит. В течение дня малыш отмечает сильную сонливость. К концу первых суток присоединяются характерные симптомы воспаления в зеве, а также трудности и болезненность при глотании.
Катаральная ангина у малышей младше трех лет обычно сопровождается резким скачком температуры. Обычно она нарастает до 39-39,5 градусов. У детей более старшего возраста температура тела может остаться нормальной, только появляются характерные изменения во рту и на миндалинах.
Лакунарная
Пик заболеваемости этой формой ангины приходится на дошкольный возраст. Наиболее часто малыши заражаются воздушно-капельным путем. При лакунарной ангине сильно увеличиваются небные миндалины. Они становятся отекшими, набухшими.
На поверхности миндалин появляется характерный светло-желтый налет. Он хорошо снимается шпателем. При лакунарной ангине температура тела поднимается до 39-40 градусов. Поднижнечелюстные узлы сильно увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными при ощупывании. Уже в первые сутки появляется выраженная боль при глотании.
Лакунарная ангина опасна развитием осложнений. При неблагоприятном течении гнойное воспаление переходит на расположенные рядом ЛОР-органы. Это способствует развитию острого отита, синуситов и конъюнктивита. Малыш чувствует себя очень плохо. При высокой температуре появляется лихорадка, а также выраженный озноб.
Фолликулярная
Часто вызывается стрептококковой или стафилококковой флорой. Эта форма относится к гнойным ангинам. Для данного варианта болезни характерно появление многочисленных пузырьков желтого цвета, которые обильно покрывают все поверхности миндалин. Внутри данных высыпаний содержится гной. При его истечении наружу появляется неприятный запах.
Заболевание сопровождается повышением температуры более 39 градусов. В первые дни болезни она плохо поддается снижению, даже несмотря на применение жаропонижающих средств. Больной ребенок чувствует сильную болезненность в мышцах и суставах. Все симптомы напоминают грипп.
Для устранения неблагоприятных проявлений фолликулярной ангины требуется назначение высоких доз антибиотиков.
Флегмонозная
Данная форма болезни встречается в детском возрасте крайне редко. Обычно она появляется у взрослых. Характеризуется очень тяжелым течением и частым развитием осложнений. Во время флегмонозной ангины боль при глотании носит нестерпимый характер. У ребенка полностью отсутствует аппетит. Речь становится невнятной.
Чаще всего процесс односторонний. Пораженная миндалина значительно увеличивается в размере. Внутри она полностью заполнена гноем. При неблагоприятном течении болезни гнойное воспаление может перейти на другие органы, которые расположены рядом. Гной распространяется по лимфатическим сосудам, проникая в средостение.
Флегмонозная ангина считается крайне неблагоприятной формой заболевания. При тяжелом течении болезни даже требуется проведение хирургического лечения. Воспаленную миндалину в этом случае удаляют, после чего проводят полную антисептическую обработку зева.
Грибковая
Наиболее часто встречается у ослабленных малышей, а также у деток, страдающих сахарным диабетом или хроническими заболеваниями сердца и сосудов. В некоторых случаях является одним из проявлений вторичных иммунодефицитов, возникших в результате вирусных инфекций.
При грибковой ангине на миндалинах появляется творожистый белый налет. При касании ложкой или шпателем он легко крошится и отпадает. После отхождения налета на поверхности миндалин остаются кровоточащие ранки. Для лечения этой формы ангины требуется назначение противогрибковых и иммуностимулирующих препаратов.
Герпесная
Возникает при заражении вирусами герпеса. Характеризуется появлением на миндалинах многочисленных пузырьков. В них находится мутная кровянистая жидкость. При касании пузырьки могут лопаться. Вскрытие таких воспалительных элементов происходит на 5-6 день болезни. После этого на слизистой оболочке миндалин остаются многочисленные язвочки и эрозии.
Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Обычно она нарастает до 38-39 градусов и сохраняется высокой на протяжении 3-4 дней. После заживления миндалины вновь приобретают обычный розовый оттенок. Весь острый период болезни сопровождается появлением сильной болезненности в горле.
Для лечения герпесной ангины применяются противовирусные средства, которые оказывают губительное действие на вирусы герпеса. Назначаются препараты обычно на 7-14 дней.
Для профилактики рецидивов герпесной ангины врачи рекомендуют проходить ежегодные курсы иммуностимулирующего лечения.
Язвенно-пленчатая
Встречается у часто болеющих малышей, а также у детей с различными иммунодефицитами. При этой форме ангины на миндалинах появляется сильный налет светло-желтого цвета, который очень плохо снимается. Небные дужки отекают и нависают над входом в зев. Ротоглотка имеет ярко-красный цвет. Наблюдается сильное слюнотечение.
При открывании рта появляется сильный запах. Воспалительный процесс также затрагивает шейные и поднижнечелюстные лимфоузлы. Они становятся плотными, увеличенными, болезненными при ощупывании. Несмотря на внешний вид, язвенно-пленчатая ангина не является самой опасной формой острого тонзиллита. Заболевание хорошо поддается лечению.
Гангренозная
Эта форма ангины называется болезнью Симановского-Венсана. Часто при развитии заболевания температура тела остается нормальной, реже поднимается до субфебрильных значений. Вызывается такая ангина чаще всего условно-патогенной флорой, которая обитает в десневых карманах.
Наиболее часто процесс — односторонний. На поврежденной миндалине появляется большая язва. Внешне она напоминает кратер вулкана. Язва имеет серовато-желтый оттенок. Любые повреждения вызывают сильную кровоточивость. Размер образования – от 1 до 2 см. Болезнь сопровождается появлением сильной болезненности при употреблении пищи, особенно на поврежденной стороне.
По внешнему виду эта форма ангины напоминает дифтерию. Для проведения дифференциальной диагностики требуется осуществление дополнительных обследований и анализов. Лечение заболевания комплексное. Терапия этой формы болезни обязательно включает в себя назначение иммуностимулирующих препаратов.
Дополнительно вы можете посмотреть видео на тему «Ангина у детей» от доктора Комаровского.
Источник
Воспалительный процесс в области глотки способен принимать разные формы. Могут появиться белые прыщики или пятнышки, белые пробки на миндалинах, гнойнички и белый налет на слизистой оболочке. Возникновение таких симптомов свидетельствует о начале одного из заболеваний ЛОР-органов. Для того, чтобы определить, какое именно это заболевание, белые пятна в горле у ребенка должен увидеть врач. После всех диагностических процедур доктор может назначить адекватное и эффективное лечение, которое вернет миндалины и горло ребенка в нормальное состояние.
При каких болезнях могут появляться белые пробки в лакунах миндалин
Гнойники в горле у ребенка могут быть симптомом следующих заболеваний:
- Ангина или острый тонзиллит. Это может быть и хронический тонзиллит, но для такой формы заболевания появление пробок не характерно. При тонзиллите хронического течения родители в большинстве случаев наблюдают белый налет в горле у ребенка.
- Ветрянка. В норме при этой болезни такого типа высыпания не появляются. Поэтому белые прыщи в горле у ребенка могут свидетельствовать о тяжелом течении ветрянки.
- Герпетическая или фолликулярная ангина. В первые дни этого заболевания появляются прыщики на горле, заполненные серозной жидкостью. Далее появляются белые шарики, потому, что серозная жидкость трансформируется в гнойную.
- Осложнение отита, которое сопровождается выделением гноя. В случае этого заболевания воспаление распространяется из области уха на внутреннюю поверхность носоглотки, и появляются белые комочки в горле.
- Дифтерия. Эта болезнь провоцирует возникновение в гортани белых участков на слизистой, которые свидетельствуют о наличии гноя. Постепенно такие участки сливаются в сплошную гнойную пленку, которую невозможно снять без повреждения слизистой.
- Герпетический стоматит. В этом случае инфекционный процесс захватывает не только полость рта, также появляются болезненные гнойники на горле.
- Афтозный стоматит. При этом заболевании миндалины, внутренняя поверхность щек и горла покрываются достаточно крупными белыми гнойничками. Температура не повышается.
- Скарлатина. Гнойники покрывают миндалины при неблагоприятном и тяжелом течении этой болезни. На лице, шее, локтевых и коленных сгибах, кистях, стопах ребенка параллельно появляются болячки, но выглядит это не как волдырь с гноем, а скорее как ярко-красная язвочка.
- Аллергия. Пузырьки в горле у ребенка могут быть частью общих аллергических высыпаний на коже и слизистых.
- Паратонзиллярный абсцесс (осложнение ангины). Для этого заболевания также характерны увеличенные миндалины. Малыш страдает от высокой температуры и сильной интоксикации организма.
- Молочница или кандидоз. Эта болезнь может проявляться тем, что на гландах, боковых стенках, задней стенке горла появляется белый налет или мелкие белесые высыпания.
- Фарингит бактериальной этиологии. Гнойнички на задней стенке горла у ребенка – один из симптомов такой патологии.
- Травмы, при которых повреждается горло (его слизистая оболочка и мягкие ткани) – ожоги, механические повреждения – так называемый травматический гнойник. Присоединение бактериальной инфекции провоцирует появление высыпаний и гнойных пленок.
- В некоторых случаях белые прыщи появляются как следствие простудных заболеваний (грипп, ОРЗ, ОРВИ), которыми малыш уже переболел.
Какие симптомы могут сопровождать появление гнойников
Белые пробки могут возникать в горле по разным причинам. Установить какое заболевание вызвало такую характерную симптоматику, может только квалифицированный специалист после изучения результатов бактериального посева из зева и проведения других диагностических мероприятий. Обычно появление пробок сопровождается одними и теми же клиническими проявлениями в независимости от вида болезни:
- Признаки интоксикации организма метаболитами патогенных микроорганизмов и снижения уровня иммунной защиты. Это могут быть – слабость, бессилие, боль в голове, нежелание принимать пищу, рвота, диарея, высокая температура тела, ломота в костях и суставах, боль в мышцах, чувствительность кожных покровов.
- Слизистая оболочка горла красная, воспаленная, отечная, с мелкими кровоизлияниями.
- В горле белые высыпания, миндалины и лимфоузлы могут быть увеличены.
- Ребёнку трудно говорить, глотать. Малыш разговаривает шепотом, голос осипший или охрипший. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, отказываются брать грудь, предпочитая более легкую в сосании бутылочку.
- Малыш капризен. Белые гнойники очень болезненны, это мешает ребенку спать.
- На задней стенке гортани может появиться слизь, которая стекает вниз. Слизь содержит в себе множество патогенных микроорганизмов, поэтому ее появление стимулирует активизацию воспалительного процесса.
- Миндалины и слизистая оболочка горла могут потерять свою гладкую структуру и стать рыхлыми, пористыми.
- Пробки в горле могут сопровождаться отеком слизистой носа и появлением соплей. При этом носовое дыхание сильно осложнено.
- При гнойном отите появляется также боль в ушах и шее.
- Расстройство пищеварения, боль в области живота.
- Кашель – непродуктивный сухой или продуктивный мокрый.
- Могут появиться различные поражения кожных покровов – покраснение, отек, высыпания, зуд, сухость и шелушение кожи.
Все эти проявления заболевания приносят детям множество неприятных ощущений, но по-настоящему опасны пробки в горле. Они разрушают лимфоидные ткани, вызывая появление очагов деструкции и рубцевание тканей. Миндалины перестают выполнять свою барьерную функцию и сами становятся источником инфекции для организма. Также в значительной степени снижается уровень местного и общего иммунитета, ребенок становится беззащитным перед любыми патогенными микроорганизмами и может легко подхватить другую опасную инфекцию. Поэтому, если родители обнаружили белые комочки в горле у ребенка, нужно срочно проводить диагностику заболевания и начинать лечение.
Важно! Если вы обнаружили у ребенка белые комочки в горле (пробки в лакунах миндалин) — нужно немедленно приступить к лечению.
Методы терапии
Самостоятельное лечение язвочек на горле у ребенка лучше не проводить. На это есть ряд причин:
- Без специального исследования нельзя определить какой вид патогенных микроорганизмов вызвал пробки в горле. А без этого невозможно назначить правильную терапию. Потому, что бактериальное поражение лечится при помощи антибактериальных препаратов и антибиотиков. Вирусное при помощи противовирусных, а грибковое при помощи противогрибковых препаратов. Самостоятельное назначение и проведение лечения в большинстве случаев оказывается неэффективным и может только навредить ребенку, потому, что время упущено.
- Заболевание ребенка, которое сопровождается тем, что возникают гнойники в горле, может быть очень тяжелым и требовать незамедлительной госпитализации малыша в стационар лечебного учреждения.
- В случае неправильного лечения заболевание может вызвать тяжелые осложнения для организма ребенка – сердечно-сосудистые заболевания, тонзилогенный сепсис, который способен спровоцировать даже летальный исход.
После диагностики врач назначит ребенку препараты разных фармакологических групп. Для повышения эффективности комплексной терапии можно прибегнуть к вспомогательному лечению средствами народной медицины. Но обязательным считается применение следующих лекарственных средств:
- Антибиотки с низкой токсичностью (макролиды, цефалоспорины, пенициллины) и пребиотики. Или противовирусные/противогрибковые препараты.
- Иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения.
- Витаминно-минеральный комплекс.
- Антисептические препараты.
- Противовоспалительные средства.
- Местные обезболивающие лекарства.
- Средства от кашля и насморка.
- Лекарства для снижения температуры тела.
- Для того, чтобы устранить гнойники в горле, прибегают к промыванию миндалин, полосканиям, орошениям, смазываниям горла и гланд.
- Возможно лечение с применением аппарата «Тонзиллор», который позволяет осуществить глубокую ультразвуковую санацию лакун миндалин.
- Или проводить физиопроцедуры, например ингаляции при помощи ультразвукового, компрессорного или мэш-небулайзера.
Методы профилактики
Для того, чтобы белые прыщи в горле не появлялись в будущем, можно прибегнуть к профилактическим мерам:
- Повышать уровень иммунитета ребенка.
- Вести активный образ жизни, проводить закаливающие процедуры.
- Правильное, рациональное питание. Употребление богатой витаминами и минералами пищи.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Своевременное лечение стоматологических заболеваний и болезней ЛОР-органов.
- Не допускать переохлаждений или перегрева организма.
- Не допускать пребывания ребенка в людных местах в сезон простуд.
- Оздоровление организма в значительной мере снизит риск повторного инфицирования и возникновения воспаления, пробок в горле у ребенка.
Заключение
Гнойники в горле у малыша – признак серьезного заболевания ЛОР-органов, особенно, если у ребенка сильно повышена температура. Поэтому при первых жалобах на боль, дискомфорт, неприятный запах изо рта у ребенка нужно проконсультироваться с врачом. Лечение может занять 1-2 недели, но если оно назначено квалифицированным специалистом, то уже после первых дней терапии ребенок ощутит значительное улучшение своего состояния. Для предотвращения повторного возникновения заболевания нужно проводить профилактику сезонных болезней.
Источник
