Ангина кашель насморк температура у ребенка
Родителям следует научиться различать признаки ангины у ребенка и симптомы других заболеваний глотки, чтобы провести необходимые процедуры дома, до посещения врача. Дети часто болеют фарингитом и острым аденоидитом, течение которых напоминает тонзиллит. Практикующие врачи отмечают сочетание воспаления небных миндалин с поражением задней стенки глотки. Несовершенство иммунитета у детей, соседство в плане анатомии и сходство эпителия органов респираторного тракта — основные причины многочисленных форм поражения глотки, именуемых в народе «ангинами».
Первые симптомы острого тонзиллита у детей
Внезапное начало воспаления гланд — основной признак ангины и ряда других заболеваний. Однако именно поражение небных миндалин по распространенности среди детского населения занимает первое место. Когда малыш отказывается от пищи, но не может объяснить почему, вероятно, он ощущает дискомфорт в ротовой полости, испытывает боль в горле. Если ребенок хорошо говорит, то сумеет объяснить, что чувствует себя плохо, пожалуется на недомогание и «царапанье» в горле.
Первые признаки ангины у детей:
- першение в глотке, сухость в ротовой полости;
- обильная слизь или белые пятна на гландах;
- боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- высокая температура (выше 38,3°С);
- уплотнение шейных лимфоузлов;
- недомогание, вялость, озноб;
- головная боль.
Заболевший ребенок разговаривает гнусаво, чувствуется неприятный запах у него изо рта. Вся ротоглотка, особенно небные миндалины — покрасневшие, отечные. Вирусные ангины еще сопровождаются заложенностью носа, чиханием и насморком. Лихорадка, уплотнение лимфоузлов, высыпания наиболее характерны для бактериальных форм тонзиллита. Среди общих признаков можно назвать ощущение нахождения в горле инородного тела, повышенную потливость тела. Одновременно могут наблюдаться расстройства пищеварения, высыпания на лице и теле.
Небные миндалины — важная часть иммунной системы
Лимфатическая система после рождения ребенка продолжает формироваться; завершается развитие в основном к 3–5 годам. До этого возраста небные миндалины еще недостаточно зрелые, поэтому ангина у годовалого ребенка— редкое явление. Инфекционный процесс не развивается из-за отсутствия «материальной базы». После трех лет дети находятся в группе риска по возникновению острого и хронического тонзиллита.
Появляются признаки ангины у ребенка в форме першения, боли, покраснения в горле, когда инфекционные агенты проникают в покровный эпителий небных миндалин. Это лимфоидные образования овальной формы, расположенные в тонзиллярных нишах глотки. Они выполняют задачи фильтрации и нейтрализации патогенных микроорганизмов, вирусов, попадающих через нос или рот.
Острый тонзиллит заразен! Инфекция передается от больного человека к окружающим людям с капельками слюны и слизи при кашле, чихании, разговоре.
Можно заразиться, пользуясь предметами и вещами, на которые попали инфекционные агенты. Например, стрептококки распространяются на расстояние до 3 м от больного человека, сохраняются даже при высыхании мокроты в течение недели. Поэтому ответ на вопрос, можно ли гулять с ангиной ребенку, отрицательный. Мама, у которой болит горло, должна пользоваться марлевой повязкой при уходе кормлении грудничка, приготовлении пищи.
Больным детям и или взрослым необходимо выделять индивидуальные столовые приборы.
Горячий пар, ультрафиолет, хлорсодержащие дезинфицирующие растворы, 70%-ный спирт уничтожают патогенную микробную флору. В этаноле бактерии и грибки погибают через 30 минут. Зубную щетку между чистками зубов рекомендуется замачивать в концентрированном растворе питьевой соды. Чашку, ложку и вилку больного человека желательно кипятить с бикарбонатом натрия.
Воспаленное горло у ребенка — каковы причины, что делать родителям?
Воспалительное изменение лимфоидной ткани наиболее характерно для инфекционных поражений органов глоточного кольца. Возникают умеренные признаки общей интоксикации организма, дискомфорт в ротоглотке. Природа инфекции влияет на то, как проявляется ангина у детей. Фарингит, как острое воспалительное заболевание глотки, обычно имеет вирусную этиологию. Стрептококковая инфекция провоцирует ангину или острый тонзиллит. Заболевание приводит к воспалению небных миндалин (гланд). Разные вирусы и бактерии могут вызывать диффузное поражение слизистой всех отделов глотки.
Причины частых ангин (факторы риска):
- переохлаждение тела;
- угнетенное состояние иммунитета;
- наследственная предрасположенность;
- носительство стафилококка и стрептококка;
- плохие экологические условия в регионе проживания;
- хронические заболевания органов дыхания, пищеварения, сердца и сосудов;
- низкое качество продуктов питания, нарушения рациона, недостаток витаминов;
- хронические инфекционно-воспалительные заболевания (кандидоз, дисбактериоз);
- несоблюдение правил гигиены, требований санитарии в семье, детском учреждении.
Острый тонзиллит обычно начинается спустя 10–12 часов после заражения.
Специалисты отмечают преимущественное влияние вирусной инфекции на развитие фарингита и ангины у детей до года (с 12 месяцев до трех лет). Бактериальные формы обычно встречаются у дошкольников 5–6 лет и школьников до 15 лет. Порядка 70–90% случаев тонзиллофарингита связано с заражением аденовирусами, вирусами гриппа, риновирусами, коронавирусами. Заболевание также вызывают бактериальные агенты, возбудители простого герпеса, краснухи, Эпшейна-Барр, дрожжевые грибы Кандида.
Специалисты называют «аденоидами» локализованную в области глотки, патологически увеличенную носоглоточную миндалину. Она входит в лимфоидное кольцо горла; не видна без специальных инструментов. Специалисты именуют острый аденоидит «ретроназальной ангиной». Развитие заболевания может быть гнойным, если присоединяется бактериальная инфекция.
Дети часто болеют аденоидитом после трех и до семи лет. Провоцирующими факторами выступают респираторные инфекции, хронические воспалительные заболевания носа и горла. Что делать в случаях, если у ребенка хронический аденоидит, постоянно гнусавый голос, носовое дыхание затруднено? Педиатры, обнаружив хроническую форму глоточной ангины, рекомендуют удаление глоточной миндалины.
От природы инфекционного агента зависит решение проблемы, что давать ребенку при ангине.
ЛОР-специалисты пациентам разного возраста, которые приходят с жалобами на першение и боль в горле, ставят первичный диагноз острый тонзиллофарингит. При высокой температуре детям назначают парацетамол либо ибупрофен в форме сиропов, свечей. Также врачи рекомендуют, какие давать препараты и проводить манипуляции дома для облегчения боли в горле.
Формы ангины
При первом осмотре больного горла у ребенка педиатр обычно ставит диагноз острый фарингит, тонзиллит или тонзиллофарингит, не уточняя природу заболевания. Характер поражения глотки, небных миндалин еще не дает оснований для точного определения возбудителя. Информацию об инфекционном агенте специалисты получают, изучив анализ крови и результаты бактериологического посева после выполнения мазка из горла ребенка.
Какая бывает ангина у детей, можно узнать из предлагаемой таблицы.
Кроме перечисленных в таблице форм, выделяют ангины, возникающие как осложнения инфекционных и гематологических заболеваний. Тонзиллярный процесс бывает острым и хроническим, локальным, односторонним и двусторонним. Следует участь, что любая классификация — условность. Нередко происходит диффузия воспалительного процесса, один вид тонзиллита часто переходит в другой.
Отличительные признаки ангины у ребенка при разных формах болезни:
- Катаральная — миндалины покрасневшие, на задней стенки глотки нет налета.
- Фолликулярная — наличие гнойного содержимого в пузырьках лимфаденоидной ткани, из-за чего поверхность гланд выглядит зернистой.
- Лакунарная — хорошо заметны потеки белого или желтоватого секрета в каналах миндалин (лакунах).
- Флегмонозная — тяжелая форма, для которой характерно глубокое распространение инфекционно-воспалительного процесса.
Общие признаки банальных ангин — боль и затруднение при глотании. Для распознавания формы тонзиллита необходимо сдать мазок из зева в лаборатории поликлиники.
Грибковую ангину вызывает дрожжевая или кандидозная инфекция. Нередко эта форма развивается при слишком длительном, неправильном лечении антибиотиками. Основные симптомы напоминают лакунарный тонзиллит. Наиболее опасная — дифтерийная ангина, которую вызывает бацилла Леффлера. Возможно развитие крупа, при котором происходит закрытие дифтерийной пленкой дыхательных путей у больного ребенка.
Катаральная ангина
Одна из форм острого тонзиллита, начинается внезапно после инкубационного периода. Признаки ангины у ребенка — першение и «царапанье» в горле, вялость. Глотание раздражает воспаленную слизистую, поэтому малыши часто отказываются от еды и питья. Температурные показатели находятся в пределах 37,1–37,5 °С.
Небные миндалины при катаральной ангине выглядят опухшими, покрасневшими. Наблюдается выделение слизи, без образования налета на гландах белого или другого цвета. Лечение, назначенное врачом и правильно проведенное родителями дома, обеспечит выздоровление ребенка уже через 5 дней.
При отсутствии своевременной и адекватной терапии развиваются осложнения после ангины у детей:
- дифтерия;
- менингит;
- отит, синусит;
- вторичная пневмония;
- ревматизм, эндокардит;
- острый шейный лимфаденит;
- заглоточный абсцесс, флегмона шеи;
- отек гортани, обструкция дыхательных путей.
Главную роль в развитии катаральной формы играют аденовирусы и сапрофитные микроорганизмы в составе флоры глотки. В норме организм справляется с ними, но факторы риска ослабляют защитные силы. При фарингите краснеет в основном задняя стенка глотки. Когда превалируют респираторные симптомы, в частности насморк, кашель, врачи диагностируют ОРВИ, грипп.
Фолликулярная ангина
Ребенка знобит, наблюдается резкий подъем температуры до 40°С и выше. Глотание доставляет мучительную боль в горле, происходит увеличение шейных лимфатических узлов. Могут присоединиться рвота и жидкий стул. Состояние ребенка вялое, разбитое, аппетит отсутствует.
Питание больного должно быть щадящим: суп, бульон, пюре, протертые овощи, тефтели и котлеты на пару, чай.
Малыши до трехлетнего возраста тяжелее переносят катаральную ангину, чем дети старше 3 лет. Трудно сбить температуру у ребенка, уговорить поесть и принять лекарство. Причина заключается в слабости иммунитета, быстром нарастании интоксикации организма.
После стремительного начала на второй или третий день заболевания на поверхности красных отечных миндалин становятся заметными желтовато-белые фолликулы. При своевременно начатой терапии нагноившиеся образования сами вскрываются, ранки заживают. Ребенок выздоравливает через 5–10 дней.
Лакунарная ангина
Начало такое же, как предыдущей формы, только боли могут быть интенсивнее, отдают в уши. Увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфоузлы. Гной заполняет устья лакун на поверхности миндалин. Симптомы лакунарной ангины при адекватном лечении заболевания исчезают через 5 дней после начала заболевания. Непосредственная причина фолликулярной и лакунарной форм тонзиллита — стрептококковая инфекция, реже стафилококки и пневмококки. В этом случае врачи назначают антибактериальные препараты.
Болезнь принимает затяжной характер при отсутствии лечения, отдельные гнойники разрастаются и сливаются, увеличивается вероятность распространения инфекции. Врач рекомендует, что можно есть при гнойной ангине, чтобы еда не мешала заживлению миндалин. Ребенку дают много питья, но не кислые соки или газированную воду. Облегчают состояния частые полоскания горла настоем шалфея, ромашки.
Насморк и кашель — нетипичные признаки ангины. Такие симптомы могут появиться вследствие диффузного распространения инфекции на слизистые гортани и носоглотки. Кашель после ангины у ребенка возникает по мере прогрессирования заболевания. Одновременно с антибиотиками больному назначают антигистаминные, противокашлевые средства или муколитики, в зависимости от вида кашля (сухой или влажный).
Лечить основные разновидности острого тонзиллита можно дома с помощью доступных медикаментов, народных средств. Однако больной ребенок испытывает трудности с глотанием таблеток и капсул. Рекомендуется давать жаропонижающие, антибактериальные, отхаркивающие и антигистаминные лекарственные препараты в форме сиропов или суспензий (инъекции — сильный стресс для малышей). Уменьшить отек миндалин помогут медикаменты на основе глюкокортикостероидов.
Загрузка…
Источник
Автор На чтение 12 мин. Опубликовано 01.12.2019
Комаровский о проблеме
О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.
Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).
Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.
Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.
Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.
Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.
Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.
Причины
Покраснение тканей возникает при усиленном приливе крови. Так организм ребёнка реагирует на раздражающие факторы или инфекцию. Раздражающие факторы – аллергия и токсические вещества (дым сигарет или выбросы бензина) вызывают покраснение задней стенки, насморк, горловой кашель, а также сыпь на коже.
Инфекционные факторы – вирусы и бактерии вызывают ряд заболеваний, при которых постоянно болит горло, больно глотать, сипнет голос, обкладывает язык, появляются точки и пятна желтого налёта на нёбе и миндалинах. Если воспаление сопровождается бактериальным инфицированием, формируется сыпь, гнойнички (белые гнойные точки в горле).
Первая наиболее частая причина красного горла – простуда и переохлаждение. Важно знать: если ребёнку очень больно глотать – это не просто простуда. Скорее всего, присутствует инфицирование (например, ангина). Необходима консультация врача и адекватное эффективное лечение.
Насморк
Насморк (сопли) сопровождает многие простудные и инфекционные заболевания. Не зависимо от причины отёчности слизистой носа и образования жидких выделений, насморк сопровождается покраснением глотки. Ребёнку больно в горле и носовых проходах. Слизь стекает по задней стенке горла, вызывает покраснение и воспаление, осипший голос. Проникновение носовой слизи в полость лёгких вызывает кашель.
Если это вирус, то образуется прозрачная обильная слизь. Она содержит вещества для обезвреживания вирусов. Лечение вирусного насморка состоит в промываниях. Важно предупредить загустевание слизи и образование сухих комочков. Жидкие обильные сопли необходимо часто промывать солёной водой. Аптечные препараты на основе солевых растворов: Хьюмер и Аквамарис.
Инфекции
Покраснение горла может быть вызвано инфекциями. Слизистые оболочки выполняют функцию защитных барьеров. Слизь задерживает инородные микроорганизмы и не даёт им возможности проникнуть в кровь и лимфу. Поэтому при инфицировании первичное воспаление возникает именно на слизистых поверхностях глотки.
При ослаблении защитных сил (переохлаждение, аллергия, употребление в пищу сомнительных продуктов) защитные реакции слизистых оболочек ослабевают. Если инфекция вирусная, то болезнетворные вирусы разрушают наружный эпителий, вызывают его отслаивание и формируют условия для проникновения микробов в глубокие ткани.
Чем лечить инфекцию? Зависит от вида возбудителя. Вирусные инфекции нет необходимости лечить антибиотиками (они малоэффективны против вирусов). Здесь необходимы противовирусные препараты и иммуностимуляторы (например, интерферон). После того, как купируется размножение вируса, используют противомикробные орошения (мирамистин).
Бактериальные инфекции часто сопровождаются образованием гноя (белые точки в горле). Для их лечения необходимы антибиотики. Часто осипший голос свидетельствует именно о бактериальном инфицировании. Противомикробные орошения при бактериальной инфекции выполняют хлорофиллиптом.
Ингаляции (используется небулайзер), промывания, полоскания, орошения и таблетки для рассасывания обеспечивают местное воздействие на очаг воспаления при любом характере инфекции.
Миндалины – выпуклые образования, которые расположены в верхней части гортани, имеют поры (лакуны), через которые в слизистую глотки выделяются вырабатываемые миндалинами антитела (лимфоциты). Эти вещества обеспечивают иммунную защиту. Воспалённые миндалины называют аденоидами.
Во время простуды или инфекции аденоиды увеличиваются. Если лечение было успешным, миндалины возвращаются к нормальным размерам. Если ребёнок простывает часто, миндалины не успевают уменьшаться, разрастаются, частично перекрывают носоглотку. Затрудняется носовое дыхание, ребёнок начинает дышать ртом.
Симптомы аденоидов:
- затруднённое дыхание;
- рыхлое и красное нёбо, задняя стенка глотки и поверхность миндалин;
- затяжной насморк;
- немного приоткрытый рот даже при отсутствии насморка;
- удлинение нижней части лица (ниже носа);
- частые отиты;
- неприятный запах изо рта и обложенный язык;
- при значительном разрастании миндалин ребёнку трудно глотать пищу.
Рекомендуется лечить аденоиды терапевтическими средствами. Перед закапыванием лекарственных препаратов необходимо промыть носовые пазухи солевым раствором или отваром антисептических трав. Можно использовать ингаляции и небулайзер.
Фарингит
Фарингит – сильное воспаление слизистой глотки. Заболевание чаще вызывается бактериями (стрептококками), реже — вирусами или грибком кандидой.
Фарингит сопровождается покраснением задней стенки глотки. Нёбо и задняя стенка глотки покрыты слизистой оболочкой. При фарингите слизистая гиперемируется (становится красной и рыхлой). Голос обязательно сипнет, горло сильно болит. При фарингите самое эффективное лечение – ингаляции (поможет небулайзер) и таблетки для рассасывания под язык.
Инфекционное заболевание чаще бактериального, реже – вирусного происхождения. Вначале краснеет верхняя часть горла — нёбные миндалины и нёбные дужки, затем — полностью всё горло. В начальной стадии сложно определить точно – ангина это или фарингит. При ангине горло краснеет полностью, красный цвет ангины выглядит ярко малиновым, часто появляются белые точки, гнойная сыпь в горле. При фарингите – цвет просто красный занимает только заднюю стенку глотки.
В отличие от фарингита, ангина сопровождается гнойными образованиями и высокой температурой. Ребёнку очень больно глотать, развивается общая интоксикация, поднимается очень высокая температура. При фарингите не образовываются гнойники (белые точки).
Одна из форм вирусной ангины – герпесная ангина. Она развивается аналогично герпесной инфекции. На задней стенке глотки образуются красные точки — пузырьки, которые через несколько дней лопаются. Вылечить ангину сложнее, чем фарингит.
Причины ангины:
- Бактериальное инфицирование (кокковые инфекции).
- Осложнение вирусной инфекции (грипп, скарлатина) – такое заболевание называют вторичной ангиной.
- Воспалительные заболевания носоглотки у детей (аденоиды, гайморит, кариес) – воспалённые участки являются источниками стафилококков, стрептококков, пневмококков.
- Грибковые инфекции – такая ангина называется специфической.
Симптомы ангины проявляются резко:
- Высокая температура.
- Ярко красные цвет глотки и белые точки (гнойные образования).
- Боль в горле, которая усиливается при разговоре и глотании. Иногда ребёнку очень больно глотать, он отказывается есть.
- Увеличение лимфоузлов, при их прощупывании ребёнку также больно. Иногда лимфоузлы увеличиваются настолько сильно, что ребёнку больно поворачивать голову. Иногда боль отдаёт в ухо.
- Налёт на миндалинах. У детей налёт может появляться как очагами в порах миндалин (лакулах), так и сплошным слоем (налёт – симптом лакунарной ангины). При ангине пятна налёта не выходят за поверхность миндалин (в отличие от дифтерии).
- Гнойнички (белые точки) на миндалинах в виде жёлтых и белых бугорков – признак фолликулярной ангины. При фолликулярном заболевании гнойный фолликул созревает, растёт и затем вскрывается. Если вскрытие не происходит самостоятельно, выполняется хирургический надрез.
- Хриплый или осипший голос.
- Белые отложения, которые покрывают язык.
Как лечить ангину:
- Антибиотики.
- Антисептические полоскания (мирамистин, хлорофиллипт, йодинол, гексорал – антибактериальные и противогрибковые препараты, фурацилин, марганцовка травяные отвары – ромашка, кора дуба). Гнойнички и гнойный налёт необходимо удалять из полости рта как можно чаще (полосканиями). Особо тщательно необходимо полоскать горло, рот и язык после молока (на молоке активно размножаются бактерии).
- Ингаляции (используется небулайзер).
- Таблетки и леденцы для рассасывания с дезинфицирующими компонентами (их кладут под язык).
- Местные обрабатывания горла (люголь).
- При герпесной ангине для обработки глотки используется мирамистин.
Режутся зубы
Покраснение горла, сопли и кашель при прорезывании зубов – частый болезненный симптом. У 70% детей зубы режутся безболезненно. У 30% детей прорезывание зубов сопровождают симптомы простуды: температура (иногда высокая), насморк, кашель, обложенный язык, горло рыхлое и красное (медицинский термин – гиперемированное), а также повышено слюноотделение.
Что делать, если у ребёнка болезненно режутся зубы? При прорезывании зубов важно не допустить присоединения инфекции. Для этого используют частые промывания носа солёной водой и антисептическими настоями трав. Этими же растворами полоскают горло (или орошают в виде спрея).
Порядок действий
Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.
Комаровский о проблеме
В лечении красного горла используются препараты для приёма внутрь, традиционные ингаляции и полоскания, а также средства для рассасывания. Правильный выбор лекарства обеспечивает эффективность лечения и отсутствие осложнений.
Полоскания
Лечение полосканиями – промывают воспалённые участки слизистой, обеззараживают и снимают воспаление, восстанавливают голос. Перечислим, чем можно делать полоскания:
- настои антисептических трав (ромашки, шалфея, эвкалипта, мать-мачехи);
- солевой раствор.
- антимикробные растворы — мирамистин, хлорофиллипт.
Мирамистин
Мирамистин – эффективное противомикробное средство. Отличается активностью против вирусов (не многие препараты могут похвастать противовирусным действием). Мирамистин широко используется при лечении ангины, стоматита, коньюктивита. Мирамистин эффективен против различных микроорганизмов.
Аэрозоли для орошения – также позволяют лечить маленьких детей, которые не умеют полоскать горло. Спреи и леденцы отличаются большой эффективностью (они эффективнее полосканий). При полоскании нёбные дужки смыкаются и закрывают заднюю стенку глотки. При орошении и рассасывании лекарственное вещество проникает в глотку полностью.
Ингаляции
Ингаляции доставляют лекарственные компоненты непосредственно на слизистую горла. Ингалятор небулайзер облегчает организацию процедуры. Если раньше для проведения ингаляции кипятили воду и добавляли в жидкость лекарство, то современный прибор (небулайзер) позволяет проводить процедуру даже для годовалого малыша. При этом значительно снижен риск перевернуть на себя кипяток и вызвать ожог.
Поводы для тревоги
Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.
Красное горло и рыхлое горло
Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.
Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем.
Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.
Когда еще может болеть горло?
У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.
Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.
Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.
Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.
Профилактика
Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.
Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.
Источник