Ангина как проявляется на горле
Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия — стрептококк.
Краткая информация
«Ангина» — латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское название ангины – острый тонзиллит. Код по МКБ 10 — J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.
Если ангины повторяются часто, значит у больного — хронический тонзиллит:
https://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/2-khronicheskij-tonzillit-chto-eto-prichiny-simptomy-lechenie-foto
Причины и механизм развития
Запомните. Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% — стрептококк.
В 5% — вирусы.
В 5% — остальные возбудители.
Но.
Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.
Причины этого процесса:
- переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
- переохлаждение местное (поел мороженого),
- кариозные зубы,
- другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)
На фото:строение миндалины в разрезе — видны складки (лакуны)
Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).
Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.
Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.
Симптомы ангины, признаки и фото
1) Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.
2) При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты. Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.
3) Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.
4) Температура – от 37 до 40 градусов.
Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).
Виды ангин — классификация
1) Катаральная ангина (фото ниже)
Самая легкая и быстропроходящая.
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.
На фото:катаральная ангина — миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов
2) Фолликулярная ангина (фото ниже)
Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.
На фото:фолликулярная ангина — видны гнойные точки на миндалинах
3) Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.
Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.
На фото:на миндалиных гнойные налеты
4) Язвенно-некротическая ангина.
На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.
Осложнения ангины и последствия
1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника. После операции — обязательны антибиотики в уколах.
На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.
2) Общие осложнения
Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.
Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.
Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.
Последствия
- Переход острого тонзиллита в хронический.
- Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.
Диагностика
Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.
Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.
Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.
Лечение ангины
Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.
Что назначает врач:
1) Антибиотики – это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.
Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.
2) Полоскания при ангине – обязательно!
Зачем нужно полоскать горло?
При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.
Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы), и противовоспалительные травы.
Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и соды на 1 стакан воды.
Полоскать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.
3) Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.
4) Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» — постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.
Что делать нельзя:
— нельзя самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
— нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.
Вирусная ангина
Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.
Симптомы
Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).
Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.
Лечение вирусной ангины
Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.
Народные средства от ангины
Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.
Рекомендуется в домашних условиях:
1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!
2) полоскание горла (см. выше),
3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),
4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.
5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.
6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине — очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу. Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.
На фото:проекция миндалин на большой палец человека
7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.
Нельзя в домашних условиях:
1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.
2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.
3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу «клин клином вышибают». И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.
Профилактика
• Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
• Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).
• Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.
Ангина (острый тонзиллит) у детей
1) Причины у детей те же самые — бактерии или вирусы
2) Симптомы ангины у детей – более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)
3) Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.
4) Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.
Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.
При беременности
Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие — нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.
Частые вопросы
Как быстро вылечить ангину? Сроки лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.
Источник
Определить первые признаки заболевания ангиной можно по нарастающей боли в горле, проявляющейся особенно отчетливо при глотании пищи. Определить наличие ангины можно не только по внешним признакам, но также если взглянуть на состояние гортани. Горло при ангине выглядит ярко красным, а миндалины опухают и увеличиваются вдвое. При этом изо рта ощущается неприятный запах, свидетельствующий о развитии бактерий.
Помимо покраснения горла и повышения температуры тела, ангина проявляется по следующим признакам:
- Бессилие, ломота
- Увеличение лимфоузлов
- Общее недомогание организма
Воспаленное горло является первым признаком заражения вирусным или бактериальным микроорганизмом. Ангина, в зависимости от источника заражения, подразделяется на виды.
- Вирусная
Вирусная ангина обусловлена возникновением по причине активной деятельности вируса герпеса, аденовируса и прочих негативных микроорганизмов. Проявляется вирусное заболевание появлением красных пузырьков по всей области неба, а также наблюдается значительное увеличение миндалин.
- Бактериальная
Возбудителями бактериального вида ангины являются бактерии рода стафилококк и стрептококк. Выглядит в виде воспалительных процессов на миндалинах с повышением температуры тела.
- Грибковая
Чаще всего этот вид встречается у детей, в результате попадания в организм грибка семейства кандидоза. При этом у детей все начинается с повышением температуры до 39 градусов, а также с увеличением миндалин и значительным покраснением горла. Кроме этого, на слизистой горла проявляется белый налет творожистого состава. Этот налет и является грибком кандидоза.
- Смешанная
Встречается в том случае, когда анализы показывают присутствие двух различных видов возбудителей: вирусных и бактериальных. Смешанная ангина очень сложно поддается лечению, поэтому, если своевременно не принимать соответствующих мер, то могут возникнуть осложнения.
- Ангина Симановского
Провоцируется данный вид заболевания на основании патогенной микрофлоры. Причинами появления заболевания может послужить кариес зубов.
Если не принимать соответствующих мер по оздоровлению, то активизировавшийся вирус может дать осложнения на печень, почки и кровеносную систему.
Ангина в зависимости от степени тяжести недуга, делится на виды:
- Первичная, которая проявляется обычным покраснением горла и незначительным увеличением температуры тела
- Вторичная, возникает в следствие неполного выздоравливания человека, который болел инфекционными заболеваниями, типа корь, грипп или скарлатина
- Специфическая, которая возникает по причине гнойных выделений в ротовой полости
Чаще всего встречается у детей младшего возраста, поэтому практически каждый взрослый человек в детстве болел этим инфекционным заболеванием. У взрослых ангина встречается гораздо реже, но более подвержены заболеванию люди со слабым иммунитетом.
Виды ангины по степени поражения
Больное горло при ангине отличается от здорового изменением окраса, в результате чего появляются подозрения на попадание инфекции в организм. Заболевание подразделяется на виды по степени поражения миндалин.
Катаральная
Под удар попадают верхние области слизистой горла, в результате чего человек испытывает дискомфорт в виде першения. Если провести осмотр, то так выглядит больное горло:
- ярко-красный цвет миндалин
- опухлость гланд
- отечность горла
- присутствие сероватого налета на языке
Для катарального вида характерно увеличение лимфатических узлов, а также возникновение болей, которые отдают в ухо. Катаральная ангина у взрослых выглядит не так отчетливо, как у детей, в результате чего несвоевременное принятие оздоровительных мер может способствовать развитию осложнений.
Лакунарная
Лакунарная является особо опасной, так как начинается поражение организма с повышения температуры тела до 40 градусов. Вслед за резким увеличением температуры, возникает сильная боль в полости горла, озноб и невозможность употреблять пищу.
Полость горла изменяет свой окрас, но выглядит уже не ярко-красным, а имеет легкие признаки покраснения с возникновением желтоватых пятен. Эти желтоватые пятна поглощают всю полость миндалин. Важно понимать, что если гнойные пятна выходят за пределы миндалин, то речь уже идет не об ангине. Симптомы характерны для мононуклеоза, фарингита и дифтерии.
Фолликулярная
Фолликулярная ангина проявляется в виде аналогичного повышения температуры тела. Боль в полости горла отдает в ухо и вызывает неприятные ощущения, попытки уснуть заканчиваются неудачами, появляется головная и даже сердечная боль.
В горле можно обнаружить появление фолликул размером до 1-2 мм в диаметре, представляющих собой бело-желтые гнойнички. Фолликулы возникают на покрасневших миндалинах и вызывают неприятные симптомы — боли при глотании слюны и пищи. Фолликулярная ангина имеет схожие признаки с таким недугом, как хронический тонзиллит.
Фиброзная
Фиброзная ангина обуславливается формированием в полости горла налета, имеющего окрас белый или желтый, а возможно и смешанный. Виднеющиеся участки миндалин имеют ярко-красный окрас, а вся полость преимущественно покрывается белым налетом. Наблюдается проявление озноба и снижение физической активности.
Язвенно-пленчатая
На одной из миндалин возникает язвочка желто-белого окраса, которая покрыта пленочкой. Больной ощущает наличие инородного тела в полости горла, а также возникает тяжесть во время глотания слюны и пищи. Язвочка может возникнуть как на одной миндалине, так и на обоих. При близком контакте с больным ощущается неприятный запах изо рта.
Продолжительность каждого вида ангины может длиться от 1-2 недель до месяца и более. Все зависит от того, какой возбудитель спровоцировал недуг, а также время принятие соответствующих мер по лечению.
Во время заболевания ангиной возникают боли в горле, хотя на самом деле боль возникает в миндалинах и отдается в глотку. Горло, как таковое не вовлекается в патологический процесс, поэтому ангина никак не влияет на этот орган. Больное горло встречается при ларингите или фарингите, но вовсе не при ангине.
Диагностика заболевания
Больное горло еще не говорит о том, что у человека ангина. Диагностировать ангину важно для того, чтобы иметь возможность правильного и корректного лечения.
Самостоятельно определить вид ангины невозможно, поэтому важно обратиться к врачу. Если неправильно определить ангину, то это может привести к следующим осложнениям:
- Если вместо ангины лечить фарингит с помощью средств от ОРВИ, то в последствии лечение отразится в виде осложнений на почках, печени, сердце, а также прочих здоровых органах
- В случае, если лечить вирусное заболевание препаратами, которыми лечится ангина, то есть антибиотиками, то это непременно отразится на состоянии микрофлоры кишечника, а также приведет к появлению побочных эффектов
- Если лечить ангину, которая была спровоцирована грибковыми организмами, антибиотическими препаратами, то это только усугубит положение. Антибиотики не способны убивать грибковые организмы, поэтому только нарушение дисбаланса микрофлоры кишечника можно получить в результате такого лечения
Важно учитывать тот факт, что ангина относится к очень коварным болезням, диагностировать которое довольно сложно. Ведь осмотр горла — это только половина успеха, в результате чего доктор может предположить, что это за болезнь и чем она вызвана. Самый надежный способ — это забор анализа крови, а также мазок зева, по которым удается определить истинную картину недуга, принять соответствующие и правильные меры лечения.
После прохождения курса лечения может какое-то время оставаться гиперемия глотки, то есть покраснение миндалин. Это нормальное явление, поэтому 1-2 недели покраснения без признаков боли и дискомфорта является нормальным. И наоборот, здоровое горло — это еще не признак отсутствия заболевания. Поэтому лучше находиться на обследовании у врача до полного исчезновения симптомов.
Источник
