Ангина как осложнение орви

Ангина представляет собой серьезную инфекционную болезнь, которая поражает взрослых и детей. Она страшна не своими симптомами, а осложнениями, которые могут возникнуть после неправильного лечения. На первых порах ее легко спутать с ОРВИ, которая лечится совершенно по-другому. Своевременная дифференциальная диагностика позволит подобрать адекватное лечение и обезопасит от неприятных последствий.

Ангина — это серьезная инфекционная болезнь

Особенности ангины и ОРВИ

Ангина (острый тонзиллит) – бактериальное заболевание гортани, поражающее небные миндалины. Возбудителями болезни чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Они попадают в организм из вне, то есть воздушно-капельным или контактным путем, или живут в организме постоянно. Бесконтрольно размножаясь, эти бактерии вызывают воспаление. Изредка может возникнуть вирусная ангина, но она скорее является осложнением простуды, нежели самостоятельным заболеванием.

Тонзиллит чаще поражает детей дошкольного и школьного возраста, иногда бывает у взрослых. Протекает патология в нескольких формах: фолликулярной, катаральной, лакунарной, герпесной, язвенно-некротической. В каждом отдельном случае присутствуют определенные симптомы, позволяющие уточнить диагноз. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и облегчение дискомфорта в горле. Зачастую ангина требует назначения антибактериальных препаратов.

ОРВИ – комплексное понятие, объединяющее все инфекционные патологии верхних дыхательных путей. Речь идет о фарингите, ларингите, гриппе, трахеите, бронхите и так называемой простуде. Все они носят исключительно вирусную природу. В процессе болезни поражается горло, гортань, носоглотка, иногда опускаясь на трахею и бронхи. Для ОРВИ характерна яркая респираторная симптоматика, развивающаяся постепенно по мере поражения организма вирусом.

Как отличить ангину и простуду знает наверняка только доктор. На первых порах можно провести самостоятельную диагностику, чтобы не усугубить болезнь неправильным лечением.

Важные отличия тонзиллита и ОРВИ

У вирусной инфекции и тонзиллита есть похожие начальные признаки, из-за которых эти заболевания часто путают, а именно:

  • повышение температуры тела (резкое или постепенное),
  • воспаление слизистой оболочки горла,
  • общие симптомы интоксикации организма (слабость, вялость, боль в суставах).

Сразу ставить себе самостоятельно диагноз не стоит, а тем более начинать пить лекарства. Если уверенности нет, то стоит поскорее вызвать доктора на дом или обратиться на очный прием.

Нельзя ставить себе диагнозы самостоятельно

Несмотря на схожесть клинической картины, ангина существенно отличаются от всех других ЛОР-патологий. В большинстве случаев она начинается резко, без каких-либо предпосылок, с поднятия температуры до высоких цифр и сильной боли в горле при глотании. Невооруженным глазом будет заметен сильный отек миндалин на фоне относительно чистой гортани. Казеозные пробки, наполненные желтоватым содержимым, еще один важный отличительный признак именно острого тонзиллита.

Точно отличить ангину от других простудных болезней можно, в первую очередь, по клиническим проявлениям.

Разность симптомов

Как отличить грипп от ангины? Грипп сопровождается яркими респираторными признаками – насморком, чиханьем, заложенностью носоглотки, покраснением всей слизистой горла. Не заставит себя ждать и влажный кашель. А вот для ангины не характерна заложенность носа, чиханье, а кашель может быть сухим на фоне болезненного горла.

Как отличить ангину от гриппа по температурным показателям? Это определить сложнее, потому что для острого периода обоих болезней характерны высокие цифры на термометре – вплоть до 40-41°, особенно у детей. Но есть один нюанс: при ангине температура спадает сразу после начала антибиотикотерапии, а при гриппе антибактериальные препараты только ухудшат состояние. Поэтому дифференциация возможна по комплексу симптомов.

Обычная простуда протекает легко и размеренно, без сильного дискомфорта. Человек часто переносит ее на ногах. В то время, как тонзиллит вызывает сильную боль и плохое самочувствие. Больной не может ни то что есть, а даже глотать слюну.

Распознать ангину также можно визуально. Если в зеркало видны опухшие, с гнойными пробками, гланды, то это скорей всего именно она. При фарингите и ларингите воспаляется задняя стенка гортани и небные дуги, отсутствует налет.

Выздоровление при простуде наступает на 5-7 день болезни, а тонзиллит может длится до 2 недель.

Разные схемы лечения

От постановки правильного диагноза зависит лечение болезни. Если ангину лечить противовирусными препаратами, то ни о каком выздоровлении не может быть и речи. То же происходит и с ОРВИ, когда ее пытаются вылечить антибиотиками.

Назначать антибиотики может только врач

Все инфекции, вызванные вирусами (фарингит, ларингит, ОРЗ), требуют симптоматической терапии. Это могут быть полоскания с травами (шалфей, календула) и аптечными растворами (Ротокан, Мирамистин), орошение горла спреями (Орасепт, Каметон), рассасывание леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт), ингаляции небулайзером. С их помощью организм быстро борется с вирусом и восстанавливается самостоятельно. Исключением является только грипп, который требует противовирусной терапии, иногда в условиях стационара.

Острый тонзиллит не может обойтись без антибактериальных средств – антибиотиков широкого спектра действия. Только они могут уничтожить бактериальную инфекцию и очистить миндалины от налета. Доказанной эффективностью против стрептококков и стафилококков обладает Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Сумамед. Полоскания, орошения, теплое питье помогут облегчить боль, воспаление в горле и снять жар, но не вылечат болезнь.

Назначить антибиотики может только врач, самостоятельный прием препаратов этой группы чреват серьезными осложнениями.

ОРВИ в большинстве случаев проходит быстро без специального лечения, а вот ангина требует комплексного медикаментозного подхода.

Осложнения

Ангина опасна осложнениями, которые могут появиться сразу после выздоровления или даже через несколько месяцев. Особенно опасен нелеченный тонзиллит или неправильный подбор препаратов. К серьезным последствиям относятся:

  • сердечная недостаточность,
  • патология почек,
  • ревматизм,
  • абсцесс.

Эти болезни долгое время могут никак не проявлять себя, а выявляются уже на поздних стадиях. Осложнения ангины иногда приводят к инвалидизации.

ОРВИ обычно заканчивается полным выздоровлением. В некоторых случаях возможно развитие бронхита или пневмонии. Но не заметить их невозможно из-за характерной симптоматики (сильный кашель, температура). Да и лечатся они практически всегда успешно в амбулаторных условиях.

Только своевременная диагностика и лечение всех простудных заболеваний может предотвратить неприятные последствия.

Отличия ангины от других заболеваний ЛОР-органов

Часто пациенты задают вопрос, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Это не очень просто, потому что течение обеих форм болезни практически одинаковое. Вирусная ангина может протекать стремительно и остро, что требует госпитализации. Окончательный ответ на это вопрос может дать только врач.

Чем отличается ангина от тонзиллита? Это два названия одного и того же заболевания. С одной лишь только разницей: хроническим может быть только тонзиллит (протекает вяло и малосимптомно, с периодическими рецидивами), болезни под названием «хроническая ангина» не существует. То бишь, ангина – это острый тонзиллит в медицинской терминологии.

Дети иногда болеют таким заболеванием, как дифтерия. По симптоматике и внешним признакам оно очень похоже на острый тонзиллит, но ничего общего с этой болезнью не имеет. Это весьма опасное и коварное заболевание, потому что может быстро привести к отеку гортани и асфиксии. Лечение также абсолютно разное. Дифференциацию может провести только врач после осмотра и взятия мазка из зева.

Знать разницу между ангиной и ОРВИ очень важно для сохранения собственного здоровья и недопущения печальных последствий.

Источник

Все лето мы спасаемся от жары: пьем ледяной лимонад, купаемся в прохладной речке и, конечно, едим мороженое. После этого вполне может заболеть горло. Как понять, ангина это или обычная простуда, как лечить бактериальную инфекцию и может ли она быть опасной, рассказал терапевт, кардиолог и медицинский блогер Филипп Кузьменко.

— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?

Ангина как осложнение орви

Филипп Кузьменко

— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.

При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.

Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.

Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.

Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.

Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».

Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.

Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.

— Почему люди заболевают ангиной?

— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.

Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.

— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?

— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.

— Как лечить ангину?

— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.

Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.

Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.

— Почему без антибиотиков не обойтись?

— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.

Читайте также:  Можно ли снять налет при ангине

— Какие осложнения развиваются при ангине?

— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.

В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.

Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.

— В каких случаях стоит удалить миндалины?

— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:

1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.

2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.

3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).

Источник

Вирусный тонзиллит – это особый вид воспаления подчелюстных миндалин, который чаще всего возникает после гриппа. Любая перенесённая ОРВИ может перейти в острый тонзиллит, если понижен местный иммунитет. Как правило, он протекает менее тяжело, чем бактериальная форма болезни, вызванная стрептококком или пневмококком. Вирусный тонзиллит может вызывать грипп или парагрипп, но и разнообразные аденовирусы либо вирус Эпштейна-Барра, чаще вызывающий инфекционный мононуклеоз.

Что такое вирусный тонзиллит – определение заболевания

Острый тонзиллит, вызванный вирусной инфекцией, встречается намного реже и протекает легче. Как и в случае с бактериальным тонзиллитом, болезнь начинается резко, с повышением температуры до 38 С и выше, покраснением и отёчностью слизистой глотки. Нёбные миндалины резко увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми. В отличие от бактериальной формы тонзиллита, вирусный не вызывает появление налёта на миндалинах и образование на них гнойных пробок. Самое распространённое время, когда возникает вирусная ангина – это период с октября по декабрь, а затем с февраля по апрель.

Острый тонзиллит при неправильном лечении может приводить к серьёзным осложнениям, в первую очередь на лёгкие и сердце.

При тонзиллите нёбные миндалины из основного «защитного барьера» превращаются в основной накопитель болезнетворных микроорганизмов. В будущем это приводит к понижению местного иммунитета, после чего тонзиллит переходит в хроническую форму. Особенность вирусного тонзиллита состоит в том, что он протекает намного легче бактериального и реже приводит к серьёзным осложнениям.

Вирусный и бактериальный тонзиллит

Причины возникновения ангины

Вирусный тонзиллит чаще всего развивается как вторичная болезнь после перенесенной ОРВИ, лечение которой было неправильным или недостаточным. Именно поэтому чаще всего вирусный тонзиллит развивается у детей, поскольку они часто болеют вирусными инфекциями. Особенность вирусного тонзиллита состоит в том, что после попадания на слизистую миндалин вирусы очень быстро размножаются.

Не допустить появления вирусного тонзиллита, нужно правильно и вовремя лечить основное заболевание.

Иногда вирусный тонзиллит бывает вызван менее популярными причинами, такими как аденовирусная инфекция или осложнение инфекционного мононуклеоза, а также вирус простого герпеса или энтеровирус. Кроме того, существуют сопутствующие факторы, приводящие к понижению уровня не только общего, но и местного иммунитета. Это, прежде всего:

  • Частые ОРВИ;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Частые стрессы;
  • Частое переохлаждение;
  • Несбалансированное питание, увлечение «жесткими» диетами;
  • Авитаминоз.

Причины возникновения вирусного тонзиллита

В сочетании с перенесенными «на ногах» ОРВИ эти причины приводят к развитию хронического тонзиллита. Об этом можно говорить, если полное выздоровление не наступает через 2 – 3 недели после начала болезни.

Симптомы

Вирусный тонзиллит протекает намного мягче, чем более распространённая бактериальная ангина. При этом основные симптомы болезни при вирусной и бактериальной формах практически одинаковы. Основные признаки болезни – это боль в горле и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Чем отличается от ангины? В отличие от «классической» ангины, вирусная форма тонзиллита сопровождается не такой сильной болью, позволяющей спокойно глотать не только жидкость, но и твёрдую пищу.

Основные симптомы вирусного тонзиллита совпадают с признаками сезонной ОРВИ.

При вирусном тонзиллите возникают такие проблемы, как:

  • Повышение температуры до 38 С и выше;
  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Насморк, заложенность носа;
  • Влажный кашель;
  • Першение в горле;
  • Охриплый голос;
  • Увеличенные и покрытые налётом миндалины;
  • Покрасневшие и болезненные шейные лимфоузлы;
  • Покраснение и болезненность задней стенки глотки;
  • Сильная слабость;
  • Потливость;
  • Головная боль;
  • «Ломота» и боли в мышцах.

Если же болезнь вызвана энтеровирусом, к этим симптомам добавляются тошнота, боль в животе, понос и рвота. Часто к ним добавляется «пушистый» из-за образующегося налёта язык.

Возможные осложнения

Самое распространённое последствие этой болезни – это хронический тонзиллит. Это приводит к постоянным обострениям в сезон простуд, поскольку миндалины уже не способны полноценно выполнять свою функцию. Из-за этого возникают другие ЛОР-болезни, чаще всего это гайморит. Вирусный тонзиллит способен вызвать такие серьёзные проблемы, как отит или даже отёк гортани.

Как и ангина, вирусный тонзиллит – это очень заразное заболевание.

Острый вирусный тонзиллит может привести к таким опасным последствиям:

  • Отит среднего уха;
  • Фарингит;
  • Ларингит.

Кроме этих, наиболее распространённых и легко поддающихся лечению болезней тонзиллит может приводить к таким «общим» осложнениям:

  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Ревматизм;
  • Ревматоидный артрит;
  • Гломерулонефрит.
Читайте также:  Как заговорить молитвой ангину

В некоторых случаях, если местный иммунитет понижен, вирусный тонзиллит может осложниться вторичной бактериальной инфекцией.

Лечение

Чтобы назначить правильное лечение болезни, врач должен прежде всего определить, каким вирусом вызвана болезнь. Для этого назначают мазок со слизистой глотки, а также клинический и биохимический анализы крови. Вместе с результатами фарингоскопии это позволяет определить конкретный вид вируса и назначить правильное лечение.

При правильном лечении вирусный тонзиллит бесследно проходит за 5 – 7 дней.

Вирусная ангина требует комплексного лечения, которое включает в себя сочетание таких методов, как:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Полоскание горла.

Именно при вирусном тонзиллите самое важное – это создать организму условия, при которых выздоровление наступит легко и быстро. Без этого даже самое качественное лечение будет неэффективным. Общие правила лечения при такой ангине точно такие же, как и при обычном ОРВИ:

  1. Часто проветривать помещение, каждый день делать влажную уборку.
  2. Температура воздуха в комнате должна быть не выше, чем 20 – 22 С, а влажность 50 – 70%.
  3. Максимальное ограничение физических нагрузок, а при лихорадке и очень плохом самочувствии желателен постельный режим.
  4. Легкоусвояемая пища, богатая витаминами и микроэлементами. Лучше всего, если она будет полужидкой и пюреобразной, чтобы не травмировать дополнительно слизистую. Для этого стоит временно отказаться от очень горячих или холодных, острых, кислых или солёных блюд.

Очень нужно обильное питьё, помогающее уменьшить интоксикацию организма. Компот из сухофруктов, фруктовый или ягодный морс, фруктовый сок или глоток изюма – эти витаминизированные напитки помогут увлажнить слизистую глотки и восполнить потерю жидкости. Стоит выбирать напитки, которые не раздражают слизистую глотки, например не кислые соки.

Медикаментозным способом

Основу лечения вирусной ангины составляет местная терапия, направленная на облегчение симптомов вируса. В некоторых случаях врач может назначить противовирусные препараты, помогающие быстро выработать антитела к возбудителю инфекции. Это особенно нужно, когда болезнь вызвана такими малораспространёнными причинами, как энтеровирус или вирус простого герпеса. Если же вирусная ангина возникла как последствие сезонной ОРВИ, лечение только симптоматическое.

Вирусная ангина никогда не лечится антибиотиками. Врач может назначить их, только если возникла вторичная бактериальная инфекция.

В симптоматическое лечение вирусной ангины входят:

  • Жаропонижающие препараты (если речь идёт о высокой температуре у ребёнка, рекомендуется использовать без назначения педиатра только 2 препарата – Парацетамол либо Ибупрофен);
  • Антисептические растворы для полоскания горла (Тантум-Верде, Мирамистин и другие);
  • Спреи с антисептиком (Орасепт, Ингалипт, Пропосол и прочие).

Если есть отёк слизистой глотки, врач может дополнительно назначить быстродействующие и эффективные антигистаминные препараты. Если же тонзиллит вызван попавшим в организм энтеровирусом, к этому списку присоединяются препараты, помогающие справиться с этой проблемой.

Народными средствами

В качестве местного лечения вирусной ангины можно использовать простые и безопасные домашние средства. Они помогут справиться с симптомами болезни и улучшить общее состояние организма. Но перед применением любых народных средств нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Если речь идёт о вирусной ангине у детей, единственное народное средство – это солевой раствор для полоскания горла.

Если речь идёт о лечении вирусной ангины у взрослых, отличным домашним средством становятся отвары лекарственных трав. Это могут быть отвары или настои череды, ромашки, календулы, шалфея или корня лопуха. Хороший эффект имеет целебная смесь растений (эвкалипт, зверобой, чабрец, шалфей, ромашка). Ещё для полоскания хорошо использовать простой и эффективный солевой раствор. Для этого в 1 стакане тёплой воды растворяют 1 чайную ложку йодированной соли и 1 чайную ложку соды. Такое полоскание помогает уменьшить боль и смягчить слизистую горла, что поможет быстро облегчить общее состояние.

Нельзя смазывать поверхность миндалин облепиховым маслом и другими составами. Это только ухудшает ситуацию, поскольку может усиливать размножение вредных микроорганизмов.

Отличное средство при вирусной ангине – это чай с лимоном и мёдом, травяные и фруктовые чаи. Иногда помогает прополис, смешанный с мёдом, который можно просто пожевать или добавить его в чай.

Профилактика

Поскольку вирусная ангина чаще всего возникает как осложнение ОРВИ или других инфекционных болезней. Самый основной метод профилактики в этом случае – это вакцинация от гриппа, и при возможности – от других вирусных инфекций. При этом прожить жизнь, не «встретившись» с каким-либо вирусом невозможно. При этом можно сократить количество болезней, и сделать выздоровление максимально лёгким.

Перенесенная «на ногах» или недолеченная ОРВИ – это наиболее частая причина вирусного тонзиллита.

Существуют простые правила профилактики вирусной ангины:

  1. Правильное лечение гриппа и других вирусных инфекций;
  2. Активный образ жизни (ежедневные пешие прогулки, занятия спортом, плавание, фитнес);
  3. Сбалансированный рацион питания;
  4. Отказ от вредных привычек, в первую очередь курения.

Эти простые рекомендации помогут поддержать местный иммунитет на нужном уровне, и не допустить появления серьёзных осложнений.

Профилактика гриппа

Что делать, если болят уши при простуде, читайте в этой статье.

Рецепт с калиной от простуды //drlor.online/preparaty/ot-prostudy-i-grippa/chem-mozhet-pomoch-kalina.html

Видео

Выводы

Боль в горле, резкое повышение температуры до отметки 38 С и выше, ломота в мышцах, появление налёта на миндалинах и общая слабость – это повод прекратить самолечение и обратиться за помощью к врачу. Стоит помнить, что лечение бактериального тонзиллита происходит при помощи антибиотиков, в отличие от  вирусного. В сочетании с правильным лечением это поможет избавиться от вирусной ангины за 5 – 7 дней.

Источник