Ангина и простуда в первом триместре
Практически всем женщинам знакома боль в горле в период беременности. Конечно, хотелось бы избежать простуд, особенно на ранних сроках беременности, когда происходит активное формирование плода. Но если заболевания не удалось избежать, то необходимо принимать срочные меры. В этом случае нужна консультация не только ведущего гинеколога, но и терапевта, ЛОР-врача. Чем лечить горло при беременности 1 триместр?
Содержание статьи
Боль в горле при беременности не связана непосредственно с гестацией. Наиболее вероятная причина во всех случаях – это инфицирование.
- ОРВИ являются самой частой причиной боли в горле. Чтобы подобрать правильное лечение нужно определить возбудителя и выяснить, какая часть ротоглотки воспалена. В слизи носоглотки содержаться 2 типа микрофлоры: безвредная и условно патогенная. В любой момент условно патогенная микрофлора может перейти в разряд патогенных под воздействием одного или ряда факторов:
- переохлаждение организма, купание в холодной воде, промокание ног;
- пребывание на сквозняках, под кондиционером;
- употребление холодной воды, пищи;
- контакт с инфицированным человеком;
- можно заболеть при смене погоды в осеннее-зимний период;
- хронические заболевания;
- болезни крови;
- аллергия, неблагоприятная экология;
- курение.
- Фарингит, ларингит, ларинготрахеит.
- Острый и хронический тонзиллит.
- Травма, ожоги.
Диагностика
Специалист осматривает горло с помощью специального зеркала, выясняет жалобы и время появления первых симптомов. Берется мазок из горла для определения типа возбудителя инфекции. Если нужно, то пациентка сдает кровь и мочу, делает рентген органов грудной клетки для дифференциальной диагностики. На основании этих данных можно установить диагноз.
Самостоятельная помощь
Как только женщина начала заболевать, появилось першение и боли в горле, нельзя напрягать связки разговорами, необходимо избегать пассивного курения, как можно больше пить жидкости, обеспечить себе покой и постельный режим.
Нельзя в период интоксикации проявлять физическую активность, ходить на работу, посещать людные места
Если этого не выполнять, то это значит подвергать опасности собственное здоровье, жизнь плода, здоровье окружающих.
Организм женщины в первый триместр беременности чрезвычайно уязвим для инфекций и воспалений. Болезнетворная микрофлора крайне негативно действует на дальнейшее физическое и психическое развитие плода. Если не предпринимать своевременных лечебных мер, то ребенок может родиться с врожденными дефектами развития. Поэтому главный вопрос в этот период, как лечить простуду, чтобы не навредить.
Какие препараты противопоказаны
1. В первый триместр врачи стараются избегать назначения антибиотиков и противовирусных препаратов. Назначаются они только в случае крайней необходимости и если оправдан риск возможных осложнений. Например, при тяжелой форме бактериальной ангины без антибактериальной терапии никак не обойтись. Подбор препарата проводится тщательно после теста на чувствительность.
2. Не рекомендуется применять обезболивающие лекарства, колдекс, фервекс, леденцы для рассасывания. Эти препараты состоят из множества компонентов и могут быть небезопасны для плода.
3. Не применяется аспирин для снижения температуры, он может спровоцировать кровотечение и вызвать развитие пороков у плода.
4. Желательно отказаться от согревающих процедур, особенно грелок, горячих ванночек для ног, горячего питья, ванн. Это так же может вызвать кровотечение.
5. Не назначается раствор Люголя для смазывания слизистой миндалин и ротоглотки из-за содержания йода в препарате, который может вызвать аллергическую реакцию.
Традиционные способы лечения
1. При боли в горле нужно придерживаться диетического питания. Исключить твердую пищу, которая может травмировать горло, а так же продукты, раздражающие слизистую оболочку ротоглотки. Это маринады, соусы, цитрусовые, чеснок и лук в чистом виде. Обязательно соблюдать питьевой режим, пить теплые чаи, кисель, морс, кисломолочные продукты. Пища должны быть мягкой, порции дробными.
В комнате нужно проводить влажную уборку не реже двух раз в день, проветривать как можно чаще, увлажнять воздух. В помещении не должно быть жарко и сухо.
2. Из препаратов при вирусной инфекции принимаются интерфероны. Виферон эффективно противодействует вирусам.
3. В случае крайней необходимости назначаются антибиотики под строгим наблюдением специалиста и мониторингом состояния и анализов крови. Относительно безопасными антибиотиками для плода являются цефалоспорины (цефазолин, цефатоксим), макролиды (эритромицин, азитромицин), препараты пенициллинового ряда (ампициллин, амоксициллин, оксациллин). В каждом индивидуальном случае рассчитывается дозировка лекарства и количество приемов. Основное условие антибактериальной терапии – не пропускать прием очередной дозы в определенные часы.
4. Обычные не аптечные леденцы, содержащие экстракты натуральных растений хорошо снимают боль, першение и кашель. Из лекарственных отхаркивающих средств можно принимать АЦЦ, но под наблюдением врача.
5. Если температура не снимается народными способами, то принимается парацетамол не более трех дней, в день не больше трех таблеток.
Полоскания
Полоскания при болях в горле – один из основных методов терапии. Процедура эффективна и проста в исполнении. Минимальное количество процедур – 3-4 раз в день. После полосканий нельзя принимать пищу в течение 20 минут и выходить на свежий воздух в течение получаса.
- физиологический 0,9% раствор безопасен в первом триместре. Для одного полоскания берется 200 мл средства;
- максимально безопасным средством для будущей матери и ребенка является фурациллин. Это препарат с мощным противомикробным действием.
Патогенная микрофлора вырабатывает устойчивость к фурацилину крайне медленно — этим и объясняется высокая эффективность средства.
В аптеке продается готовый фурациллиновый раствор, но его можно приготовить и дома. 2-3 таблетки фурациллина растворить в 200 мл теплой кипяченой воды либо дистиллированной воды, либо физраствора. Состав можно хранить в прохладном месте 10-14 дней. Усилит эффект 20 мл 3% перекиси водорода на стакан воды.
Перед процедурой следует прополоскать горло содовым раствором, который удалит лишнюю слизь, что повысит эффективность лечебного средства. Проведение процедуры: набрать в рот немного раствора, слегка запрокинуть голову назад, полоскать 10-20 секунд. Важно во время полоскания не проглотить раствор, его активные вещества быстро всасываются в кровь. Но если небольшое количество средства попадет в желудок, то для плода это не представит опасности.
Ингаляции
Проводить паровые ингаляции можно при нормальной температуре тела. Ингаляции помогают смягчить слизистую, устранить дискомфорт, уменьшить кашель и насморк, облегчить дыхание, способствуют отхождению мокроты. Ингаляции удобно проводить с помощью современного устройства – компрессионного или ультразвукового небулайзера.
Для ингаляций используются растворы, многие из которых имеют противопоказания на ранних сроках беременности. Наиболее безопасным средством является минеральная слабощелочная вода. Аптечные препараты, которые можно использовать без опасения: пертуссин, мукалтин, микстура от кашля (фитопрепарат), ротокан, прополис, эвкалипт, малавит, толзилгон Н, дексаметазон, хлорофиллипт, интерферон. Врачом рассчитывается дозировка каждого препарата.
Орошения
Орошение ротоглотки спреем деринат оказывает противовирусное, антибактериальное, противогрибковое, заживляющее действие. Процедура помогает сгладить симптоматику, препятствует присоединению вторичной инфекции, уменьшает риск развития осложнений. Средство можно применять в комплексе с другими препаратами.
Народные способы лечения
Лечить горло при беременности в 1 триместре можно с помощью методов нетрадиционной медицины, совершенно безопасных в данный период:
- хорошо снимают боль в ротоглотке частые полоскания солевым раствором. На 200мл теплой воды берется 3-4 грамма поваренной соли, размешивается до растворения. Можно добавить соду на кончике чайной ложки. Этого количества раствора хватит на одну процедуру. За полчаса до процедуры и через полчаса после полосканий нельзя ничего кушать;
- для полосканий применяются натуральные соки, разведенные в воде: 20мл сока лимона или свеклы на 200мл воды;
- применяются отвары трав с противовоспалительным эффектом для полосканий и питья. Быстро возвращают голос и снимают першение травяные ингаляции с каплей эфирного масла лимона, апельсина, пихты, сосны, можжевельника. Эту процедуру проводить при нормальной температуре и, если нет аллергии на компоненты.
Применять можно только те травы и эфирные масла, которые уже использовались ранее. Любая трава может послужить причиной развития тяжелой аллергической реакции.
- согревающий компресс на горло из воды, спиртосодержащие растворы при беременности лучше не использовать. Для мокрого компресса подойдет обычная теплая вода, солевой раствор, уксусный раствор (20 мл столового или яблочного уксуса на 200 мл воды). Так же эффективна сухая согревающая повязка;
- вместо жаропонижающих средств можно использовать уксусный раствор для обтираний. На 200мл теплой воды 40мл уксуса, обтирать все тело. С этой же целью применяются прохладные компрессы на лоб, колени, локти, грудную клетку. Смочить ткань в воде комнатной температуры, положить на лоб, смачивать повязку по мере нагревания. Можно использовать грелку со льдом, но ее нельзя класть на голое тело, нужно под грелку подложить плотное полотенце.
Во время беременности следует употреблять витамины ежедневно, полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости, гулять на свежем воздухе, не перемерзать, поддерживать в комнате влажность воздуха не менее 50% и температуру не более 20 градусов. Желательно избегать людных мест, но если это невозможно, то нужно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью перед выходом на улицу. Это профилактическое средство задержит проникновение и размножение микробов в носоглотке.
Автор: Елена Ангелина
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Source: fishing-tackle.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Ангина (или острый тонзиллит) при беременности в первом триместре встречается довольно часто. За 9 месяцев, пока длится беременность, многие женщины успевают переболеть каким-либо острым инфекционным заболеванием.
Под ангиной подразумевают такое остро возникающее инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины. Возбудителем ангины могут являться грибы, вирусы, бактерии.
Ангина имеет несколько разновидностей:
- катаральная; каковы симптомы и лечение катаральной ангина у детей, указано в статье.
- фолликулярная;
- лакунарная (по ссылке описано лечение лакунарной ангины у взрослых);
- герпетическая;
- флегмонозная;
- гангренозная.
Особенности протекания при беременности, причины возникновения
Изменения в организме женщины, вынашивающей ребенка, колоссальны. Гормональная перестройка видоизменяет все процессы в ее организме, всецело подчиняясь главной цели рождения нового жизнеспособного организма. Это является основной причиной того, что женщина в этот период становится слишком уязвимой для многих инфекционных или воспалительных недугов.
В организме беременной происходит физиологический процесс угнетения иммунитета, который служит защитным механизмом профилактики отторжения плода. Поэтому подхватить болячку в это время становится легко и просто.
Совет: общение беременной женщины должно быть избирательным. Ей следует избегать контактов с нездоровыми родственниками, не посещать людные места (без особой необходимости), особенно в период распространения эпидемий вирусных заболеваний.
Родственники беременной не должны пренебрегать ношением масок при выявлении у себя насморка, кашля или повышенной температуры.
Так же источником заболеваний могут являться различные вещи и предметы быта, которых касался больной человек. Банальное мытье рук имеет особое значение и в данной ситуации.
В период беременности, особенно на ранних сроках, этот недуг может навредить сразу двум организмам — и матери, и малыша. Для самой женщины заболевание опасно тем, что в случае поздней диагностики или неграмотного лечения может привести к гнойному распространению инфекции в ее организме, вплоть до сепсиса.
В первом триместре острый тонзиллит намного тяжелее переносится плодом, чем матерью, приводя к серьезным патологиям его развитиям, замиранию или прерыванию беременности.
Возникновению острого тонзиллита во время беременности способствуют наличие таких заболеваний, как кариес, заболевания носа и околоносовых пазух, грипп или ОРВИ. Необходимо серьезно относиться к этим недугам и квалифицированно их лечить.
Первые признаки и симптомы
Наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах – один из признаков ангины
Данное заболевание обычно представлено такими проявлениями:
- утомляемость, слабость, головная боль, потливость, отсутствие аппетита;
- наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах;
- увеличение и болезненность при пальпации челюстных и шейных лимфоузлов;
- затруднение глотания, резкая боль в горле;
- головная боль;
- озноб, резкое повышение температуры тела до сорока градусов.
Что делать, когда у ребёнка коричневые сопли, можно узнать из статьи.
Чем лечить густые сопли, которые не высмаркиваются, указано здесь.
У взрослых сопли как вода, что с этим делать, указано здесь: https://prolor.ru/n/lechenie-n/sopli-kak-voda-u-rebenka-chem-lechit.html
Также заболевание при беременности может протекать нетипично, не имея симптомов в виде резких болей в горле и высокой температуры. В начале заболевания температура оказывается нормальной, лишь позже поднимаясь до высоких цифр. Женщины часто жалуются на то, что им тяжело дышать или полностью теряют аппетит в период заболевания.
Потеря аппетита во время беременности может быть одним из первых симптомов начала ангины.
Еще одной характерной чертой этого недуга при беременности является частое возникновение ревматоидных проявлений в виде болезненности суставов и затруднения движений.
Картина горла при разных видах ангины имеет разный вид:
- Лечение и симптомы катаральной ангины: ярко-красное горло, отечность, наличие на языке белого налета;
- При фолликулярной ангине на миндалинах появляются выпуклые желтые точки (фолликулы);
- При лакунарной форме миндалины еще более увеличены, испещрены углублениями (лакунами), покрыты желто-белым налетом, состоящим из погибших лейкоцитов и эпителия. Данная форма чрезвычайно опасна из-за наибольшего риска осложнений.
Диагностика
Диагностика ангины довольно проста, но при необходимости врач все же может назначить мазок из зева и анализ крови
Постановка правильного диагноза обычно не вызывает сложностей. Врачом производится общий осмотр беременной, включающий осмотр зева, полости рта, окружающих лимфоузлов. Назначается анализ крови и обязательный мазок из зева. Мазок необходим как для исключения дифтерии, так и для выявления чувствительности микрофлоры на различные препараты. В анализе крови при ангине обычно отмечается повышенное СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.
Лечение в первом триместре
Самое главное — это начать лечение ангины при возникновении первых ее проявлений. Любое самолечение при ангине у беременных неприемлемо и опасно. Также рекомендуем ознакомится, чем можно полоскать горло при беременности.
Основные пункты лечения таковы:
- Постельный режим, щадящая диета и обильное питье для выведения токсинов из организма.
- Полоскания (не менее 6 раз в день) для удаления из миндалин микробов и токсических продуктов воспаления.
- Эффективные антибиотики при ангине назначаются с учетом чувствительности к ним возбудителей. При высокой температуре применяются антипиретики.
- Антигистаминные препараты уменьшают отек и аллергические проявления в организме беременной.
Безопасные народные средства и рецепты
Народная медицина имеет кладезь полезных рецептов для лечения острого тонзиллита. Но все народные методы лечения ангины необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.
Использование народных методов лечения острого тонзиллита допустимо лишь после согласования с врачом
Здесь можно применять такие эффективные рецепты:
При ангине беременных полезно пить имбирный чай с куркумой и медом
- При температуре используется растирание раствором уксуса пополам с водой. Это средство помогает избежать применения более токсичных жаропонижающих препаратов.
- В качестве напитков применяют имбирный чай с куркумой и медом, чай с лимоном и медом, отвар липового цвета (щадящее жаропонижающее средство).
- Эффективно использование прополиса в виде спиртового раствора или экстракта для полоскания или рассасывания в полости рта кусочков прополиса.
- Для удаления белого налета и снятия боли в горле используются полоскания горла содой при ангине. Применяется раствор на основе перекиси водорода, для которого на 100 г воды добавляется столовая ложка перекиси.
- Если врач разрешил ингаляции, для них можно использовать ромашку, перечную мяту, шалфей, почки сосны. Из этих же трав, а также травы хвоща полевого и василька, делают антисептические настои для полоскания горла. Показаны ингаляции с ароматическими маслами шиповника, тимьяна или эвкалипта.
При остром тонзиллите противопоказаны такие способы лечения, как компрессы с использование спирта или водки, ножные горячие ванны, использование бани или сауны. Эти процедуры могут спровоцировать выкидыш.
Разрешенные медикаменты в первом триместре
При ангине в первом триместре беременности ограничено использование многих лекарственных препаратов из-за токсического воздействия их на плод. Разрешены для применения в этот период следующие препараты.
- Если без антибиотиков не обойтись, то официально допустимыми препаратами являются пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Ровамицин, Сумамед).
- Беременной не стоит есть через силу. Рекомендован прием диетической пищи с комфортной температурой, для предупреждения механического повреждения фолликул с гнойным содержимым, и дальнейшего распространения инфекции в организме.
- Применяют для полоскания горла раствор хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, хлорофиллипт.
Совет: Применение только солевого раствора для полосканий при ангине недостаточно и чревато осложнениями.
При ангине допустимо использовать спреи местного действия, разрешенные врачом
- Недопустимо использование горячих напитков при ангине в виде чаев, молока или настоев трав.
- Из жаропонижающих препаратов применяются средства на основе парацетамола. Аспирин запрещен из-за риска развития аномалий плода.
- Местно используется орошение горла Биопароксом.
Совет: Запрещено применение антибиотиков из разряда тетрациклинов, фторхинолонов, левомицетина из-за токсического воздействия на организм плода.
Советы по облегчению состояния беременной
Необходимо соблюдать ряд мер в быту, чтобы организм встретил болезнь во всеоружии. Это такие меры:
- Первые дни болезни необходимо провести в постели, чтобы снизить нагрузку на почки и сердце;
- Теплый куриный бульон придает силы и устраняет симптомы интоксикации;
- В качестве питья при ангине применяются различные морсы (смородиновый, клюквенный), кисели (малиновый, черничный, брусничный), компоты;
- Для снижения высокой температуры (выше 38 градусов) применяют растирания водно-уксусным раствором, холодный компресс на лоб, запястья и под колени.
Для быстрого снятия боли в горле и облегчения глотания применяют полоскания специальным раствором (ложка соли на стакан воды, щепотка соды и 5 капель йода).
Возможные последствия и осложнения болезни
Недолеченная или перенесенная на ногах ангина способна вызвать серьезные осложнения, а иногда привести к летальному исходу.
В запущенных случаях острый тонзиллит может вызвать такие заболевания:
- ревматизм;
- менингит;
- пиелонефрит и гломерулонефрит;
- миокардит;
- пневмония;
- сепсис.
Подобные осложнения крайне тяжелы не только для будущей матери, но наносят непоправимый вред здоровью малыша. Изредка плод способен заразиться данным заболеванием от матери, что чревато гибелью плода.
Поэтому, чтобы победить такого коварного врага, как ангина, сохранить здоровье свое и малыша, просто необходимо обратиться немедленно к специалисту, начав выполнять его рекомендации как можно раньше.
Видео
Подробнее о том, какие лекарства на самом деле можно принимать во время беременности, в этом видео.
Иммунитет у беременной женщины физиологически снижен, что способствует возникновению вирусных и инфекционных заболеваний. Ангина в первом триместре беременности особенно губительна для будущего ребенка, так как в ряде случаев способна вызвать гипоксию и, даже, внутриутробную гибель плода. У беременных это заболевание может протекать без температуры и классических симптомов.
Перенесенное на ногах или неграмотно пролеченное заболевание может привести к таким серьезным осложнениям после ангины, как пневмония, менингит, ревматизм, миокардит. При подозрении на острый тонзиллит женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения разрешенных препаратов. Постельный режим и обильное питье необходимы для профилактики осложнений после ангины.
Источник