Ангина хрип в горле
Хрипы в горле могут возникнуть в любом возрасте, но далеко не всегда они указывают на поражение дыхательной системы. Существенная доля причин охрипшего горла связаны с индивидуальными особенностями строения верхних дыхательных путей, вредными привычками и даже неврологическими нарушениями. Все это необходимо учитывать при лечении.
Что такое хрипы?
В нормальных условиях воздушный поток свободно проходит по дыхательным путям, за исключением лишь места расположения голосовых связок.
Однако на своем пути воздух может встретить множество препятствий, каждое из которых может послужить причиной появления хрипов в горле:
- Отекший надгортанник.
- Мягкое небо и язычок.
- Пораженные голосовые связки.
- Увеличенная слизистая оболочка нижних дыхательных путей.
- Опухолевые новообразования.
- Слизь во всех отделах дыхательных путей.
При прохождении воздуха непосредственно через эти структуры или рядом с ними они начинают интенсивно вибрировать, что и создает хрипы в горле при дыхании.
У всех пациентов горло хрипит по-разному. Одни отмечают грубый, трубный характер звуков, тогда как у других выслушивается высокий свист. В некоторых случаях это может иметь решающее диагностическое значение, поскольку при отдельных заболеваниях горло хрипит по-своему.
Причины появления хрипов в горле
Если пациент замечает, что у него охрипло горло, то первым делом он должен выяснить, что послужило причиной этого симптома. Чаще всего диагноз становится очевидным уже на основании клинической картины, хотя в ряде случаев может потребоваться дополнительное обследование.
Причины охрипшего горла у взрослых
Самая частая причина появления хрипов в горле при дыхании у взрослых – это острые респираторные инфекции. Независимо от конкретного вида возбудителя заболевания, инфекция всегда сопровождается отеком слизистой оболочки дыхательных путей и отделением слизи той или иной степени выраженности. В результате появляется характерное охрипшее горло, которое стихает после ухода островоспалительных явлений.
Причиной длительных хрипов в горле чаще всего является хронический ларингит, или затяжное воспаление гортани. При этом заболевании происходит стойкое утолщение слизистой органа, в особенности голосовых связок, что создает определенные препятствия для свободного прохождения воздуха.
Другие вероятные причины охрипшего горла у взрослых:
- Профессиональный ларингит преподавателей и певцов, у которых голосовые связки огрубляются из-за постоянного напряжения.
- Хроническая сердечная недостаточность, особенно если хрипы имеют влажный характер и сопровождаются отеками на ногах и одышкой.
- Хронический обструктивный бронхит – закономерное последствие длительного курения, которое характеризуется необратимой структурной перестройкой бронхиального дерева, упорным кашлем, одышкой и грубыми хрипами в горле.
- Аллергические реакции в некоторых случаях также могут сопровождаться охрипшим горлом. Если же к хрипам присоединился отек лица, губ и шеи, то нужно немедленно вызвать скорую во избежание удушья.
- Паралич голосовых связок, который чаще всего возникает после удаления щитовидной железы.
Конкретную причину, из-за которой охрипло горло у взрослого, можно установить на основании данных комплексного обследования у специалиста.
Причины хрипов в горле у детей
В детском возрасте в качестве причин появления хрипов в горле имеют значение другие факторы, нежели у взрослых. Внезапно появившийся хрип в горле у ребенка может указывать на то, что в просвет дыхательных путей попало инородное тело, особенно если эти симптомы наблюдаются у малыша. Данное состояние требует неотложной врачебной помощи, чтобы у ребенка не развилось удушье.
Так же, как и взрослые, дети подвержены острым респираторным вирусным инфекциям. При ОРВИ хрипит горло у ребенка чаще вследствие физиологической узости дыхательных путей – даже незначительный отек слизистой оболочки создает препятствия для движения воздуха.
Крайне опасная причина появления хрипов в горле у детей – бронхиальная астма. Провокаторами астматического приступа могут быть различные аллергены, инфекции, переохлаждение и даже простое нервное перенапряжение. При этом внезапно развивается удушье, и ребенок издает громкие свистящие хрипы, которые нередко слышны на расстоянии. При появлении этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Диагностика
Лучший способ определить точную причину хрипов в горле – пройти полное обследование у врача. Важный этап диагностики – сбор анамнеза: специалист выясняет, когда у пациента появились хрипы, как часто они его беспокоят, появляются ли они сами по себе или в связи с воздействием каких-либо провокаторов, и так далее.
Затем пациент проходит комплексное лабораторное и инструментальное обследование:
- Осмотр у оториноларинголога.
- Исследование функций внешнего дыхания, или спирография.
- ЭКГ и ЭхоКГ для оценки работы сердца.
- Рентгенография органов грудной клетки.
- При подозрении на онкологию – томография грудной клетки.
- Бронхоскопия (эндоскопическое исследование дыхательных путей).
- Определение уровня IgE в крови для диагностики бронхиальной астмы, и многое другое.
Лечение хрипов
Подходы к лечению охрипшего горла напрямую зависят от причины, вызвавшей появление неприятного симптома. Также важно учитывать характер самих хрипов: они бывают сухими, то есть не сопровождаются отделением мокроты, и влажными. Для каждого из этих случаев требуется свое лечение.
В борьбе с сухими хрипами применяют:
- Паровые ингаляции, увлажняющие слизистую оболочку дыхательных путей.
- Бронхолитики – специальные препараты для ингаляций, которые расширяют просвет трахеи и бронхов (Беродуал, Беротек, Сальбутамол и другие). Данные лекарственные средства лучше всего применять через небулайзер – специальный аппарат для ингаляций, который создает взвесь из мельчайших частиц, способных проникнуть в самые удаленные отделы дыхательных путей.
- Если сухие хрипы сопровождаются кашлем, то показано применение противокашлевых препаратов (Коделак, Синекод и другие).
При влажных хрипах основной упор делается на удаление мокроты из дыхательных путей. Для этого терапия обязательно включает отхаркивающие препараты, которые, с одной стороны, стимулируют образование мокроты, а с другой стороны, облегчают ее отхождение. Типичные представители этой группы – Бромгексин, Ацетилцистеин, Амбробене и другие. Категорически запрещено принимать противокашлевые и отхаркивающие препараты одновременно!
Чтобы не допустить повторное появление хрипов в горле, нужно поддерживать нормальное состояние дыхательных путей и своевременно лечить возникающие патологические процессы. Крайне нежелательно переносить острые вирусные инфекции «на ногах» – намного лучше взять больничный на несколько дней и полностью пролечиться, чтобы избежать развития осложнений.
Автор: Павел Шуравин, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о том, когда нельзя делать паровые ингаляции
Источник
Считается, нормальным, что дети простуживаются от 3 до 8 раз в год. Родители замечают, что хрипит горло у ребенка чаще всего после переохлаждения в период сезонных эпидемий. Как правило, такие хрипы сопровождаются болью, затруднением глотания. Слизистая верхних дыхательных путей реагирует на респираторную вирусную инфекцию. Однако простуда — не единственная причина охриплости и мокроты в горле.
Причины хрипов в горле у детей
Иммунная система в детском возрасте не полностью развита, поэтому ребенок менее защищен от инфекций. Кроме того, в детском саду или в школе большие группы детей одновременно находятся в небольшом пространстве. Трудно избежать встречи с инфекцией: вирусной, бактериальной, грибковой. Хрипота чаще всего сопровождает ларингит — воспаление гортани. Другие возможные причины: аллергия, астма, болезни сердца, наличие инородного предмета в гортани.
Хрип в горле у ребенка при вирусной инфекции утихает, как правило, через 2–3 дня после появления. Родные обычно в первые часы и сутки заболевания начинают лечение по симптомам (таблица 1). Ребенку дают ребенку жаропонижающее средство, антигистаминные капли, травяной чай.
Если симптомы не ослабевают, то родители больных малышей должны обратиться к педиатру. Визит к врачу необходим в тех случаях, когда держится высокая температура, ухудшается общее состояние, появляются гнойные отложения на миндалинах. Причины мокроты в горле — инфекционные агенты, воспалительный процесс, возникающий в ответ на микробное «вторжение».
Прием антибиотиков
В легких случаях нет необходимости в медикаментозной терапии — иммунная система борется с вирусами. Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях, так как предназначены для борьбы с бактериями. При легкой форме стрептококковой ангины нормальная иммунная защита также справляется с патогенными микроорганизмами.
Больному ребенку, у которого охрипло горло, надо давать теплое питье и продукты с мягкой консистенцией, делать ванночки для ног с горчицей, травами. Традиционно для лечения простуды, ангины используются полоскания солевым раствором, отварами лекарственных растений. Необходимо обеспечить чистоту и хорошее увлажнение воздуха в детской комнате.
Признаки осложненного течения ангины:
- температура свыше 39°С или менее высокая температура сохраняется в течение более 2–3 дней;
- прогрессирующее затруднение глотания;
- сильные боли в горле;
- сильный кашель;
- хрипы в горле;
- одышка.
Антибиотикотерапия значительно сокращает путь к выздоровлению при бактериальной ангине, когда в горле стоит мокрота. Но кроме пользы, есть такие недостатки, как возможные побочные эффекты и риск привыкания микробов к антибиотику.
Фитотерапия при охриплости горла
Полоскания не проводят, если ребенок не выплевывает раствор, или у него сильный кашель. Паровые ингаляции делают детям старше 7 лет, небулайзер разрешатся использовать для малышей старше 1 года. При температуре выше 38°С такие процедуры нельзя выполнять.
Растения для приготовления растворов для полоскания горла:
- корзинки ромашки;
- молодая хвоя ели;
- липовый цвет;
- календула;
- эвкалипт;
- шалфей;
- чабрец.
В аптеке можно найти различные виды растительных средств от боли в горле для детей. Леденцы, пастилки Шалфей, таблетки Звездочка с противовоспалительными травами рассасывают при тонзиллите, ларингите и фарингите. Фиточай в фильтр-пакетах заваривают и дают пить в теплом виде (1 пакетик на чашку 200 мл).
Как укрепить горло ребенку и предупредить осложнения ангины:
- Заваривать и давать пить как чай сухие плоды и листья малины, черной смородины, земляники.
- Принимать теплые настои мать-и-мачехи, подорожника, шалфея.
- Добавлять настойку календулы в воду для полоскания горла.
- Давать капли с эхинацеей.
При хрипах в горле можно принимать имбирный сироп. Готовят средство из 2 ч. л. свежего измельченного корня имбиря и 200 мл воды. Сироп варят около 30 минут, добавляют 100 г сахара и варят до сгущения. Принимают по 1 ч. л. — добавляют в горячий чай.
Помощь охрипшему горлу
Легкую форму ангины у ребенка можно вылечить местными препаратами от боли в горле для детей. Такие средства начинают принимать уже в первые часы заболевания, еще до обращения к врачу. Это могут быть растворы, леденцы или таблетки для рассасывания (таблица 2).
При полоскании ингредиенты раствора проникают в слизистую ротоглотки. Лечебное влияние активного вещества препаратов от горла для детей в форме пастилки, леденца или спрея распространяется на гортань. Глубже проникают компоненты аэрозоля, но мельчайшие капельки лекарства могут вызвать у маленького ребенка спазм бронхов.
Лизобакт содержит фермент, повреждающий клеточные мембраны бактерий и грибков, останавливающий размножение вирусов крупного размера. Можно лечить ангину вирусного происхождения. Таблетки для рассасывания Фарингосепт содержат амбазон. Активное вещество действует в полости рта и в глотке на стафилококк, пневмококк, стрептококк.
Как избавиться от охриплости и дискомфорта в горле с помощью средства Фарингосепт:
- Ребенку дать таблетку для рассасывания через 15–30 минут после еды.
- Детям 3–7 лет можно принимать 3 пилюли в течение дня.
- Для детей старше 7 лет суточная доза — 4–5 таблеток.
- Длительность лечения — от 3 до 5 дней.
Если у ребенка мокрота в горле, то применение таблеток Фарингосепт — недостаточно. Нужны более сильные противовирусные или антибактериальные препараты (в зависимости от причины заболевания). Если в горле собирается мокрота, то поможет аэрозоль Биопарокс с антибиотиком (цена — от 490 рублей).
Другие антисептические средства для горла в форме спрея или аэрозоля:
- ТераФлю ЛАР.
- Стопангин.
- Гексорал.
- Оралсепт.
- Люголь.
Спрей ТераФлю ЛАР можно применять местно с 4 лет при ангине, фарингите и ларингите (цена — от 270 рублей). В этой же ценовой категории находится препарат Гексорал, выпускаемый в форме раствора, аэрозоля и таблеток для рассасывания.
Хрипы в горле у грудничка
Новорожденный ребенок может хрипеть из-за недостаточного развития хрящей гортани.
Такие звуки у грудничка часто связано с избытком слюны при прорезывании зубов. У детей в этом возрасте еще неразвитые дыхательные пути, просветы узкие. Поэтому так опасны у младенцев ОРВИ и бронхиты.
При простуде у грудничка обильно выделяется слизь в верхних дыхательных путях. Что делать родителям в этом случае? Нужно своевременно очищать нос малыша. Рекомендуется закапывать в носовые ходы физиологический раствор или капли из аптеки на основе морской воды. Соленый раствор дезинфицирует, растворяет мокроту и улучшает ее выведение. Сосудосуживающие капли нужны для уменьшения отека слизистой, но применяют такие средства нужно с большой осторожностью.
Очень важно создать нормальные условия для органов дыхания грудничка. Нужно поддерживать в помещении влажность 50–70% и температуру 18–22°С. Если в комнате сухо, жарко, то слизистая сохнет. Мокрота высыхает и образует корочки, из-за которых слышны шумы при дыхании.
Загрузка…
Источник
При дыхании у взрослых людей периодически могут появляться хрипы в горле, то есть шумные, свистящие звуки. В основе развития хрипоты лежит несколько причин, это сужение бронхов, накопление в них вязкой мокроты, сдавление опухолью или перекрытие просвета сосудов инородным предметом.
Прежде чем лечить вызывающие дискомфорт хрипы необходимо установить, какая причина повлияла на их возникновение именно в вашем случае.
Причины хрипоты в горле
Не все хрипы, фиксируемые в гортани, свидетельствуют о каком-либо заболевании дыхательной системы. В основном заболевания, вызывающие появление хрипов при дыхании, можно разделить на три большие группы.
- Первая группа недугов это воспалительные патологии, возникающие в нижних дыхательных путях.
- Вторая группа причин это непосредственное поражение гортани, то есть ее воспаление или образование в них опухоли.
- Третья группа причин не имеет непосредственного отношения к патологиям дыхательной системы. Хрипы в этом случае могут быть обусловлены нарушением в работе сердца, повышенным давлением.
Из патологий бронхолегочной системы хрипы в области гортани возникают в основном при бронхитах, пневмонии, ларингите, отеке легких, бронхиальной астме. В последнем случае булькающие звуки возникают на выдохе. Большую часть появившихся хрипов необходимо лечить в плановом порядке, то есть после предварительного обследования и выбора самого эффективного курса терапии. Но иногда решение о лечение появившихся хрипов необходимо принимать незамедлительно, так как они могут свидетельствовать о развитии тяжелых и требующих немедленного купирования симптомов заболеваний. Обратиться за медпомощью необходимо в самое короткое время при следующих проявлениях хрипов:
Точный диагноз сможет поставить специалист
Если свистящие и булькающие звуки в гортани сопровождаются одышкой и сильным учащением дыхания. Дыхание может быть затруднено на выдохе при развитии приступа бронхиальной астмы, купировать его можно только специальными ингаляторами.
- Если хрипы сопровождаются выделением пенистой, розовой мокроты. С такими признаками часто протекает отек легких, и он может быть вызван самыми разными патологиями.
- Насторожить должны те хрипы, помимо которых нарастает отечность на ногах и лице. Чаще всего эта клиническая картина сопровождает сердечную недостаточность.
Хрипы в горле у взрослых людей при дыхании возникают и если человек длительно курит. Обычно при этом затруднение дыхания особенно выражено в утренние часы и проходит после откашливания мокроты. Вызвать шумное дыхание может и ларингит, а это заболевание в свою очередь вызывают и инфекционные возбудители и профессиональные вредности. То есть хрипота в горле может наблюдаться при повреждении голосовых связок у тех людей, которые вынуждены постоянно громко говорить. Также воспаление и сужение бронхов возникает при вдыхании вредных паров на производствах различных химических средств. Поэтому лечить беспокоящие хрипы нужно начинать с определения основной причины, ее устранение уже способствует облегчению дыхания.
Лечение
Лечение любых хрипов в горле должно начинаться с определения их основной причины. Если свистящие звуки обусловлены острой воспалительной реакцией, то без антибактериальной терапии сложно будет до конца избавиться от проблемы. Чем раньше начать лечить бронхит, пневмонию или патологии верхних дыхательных путей, тем больше вероятность того, что заболевание пройдет за считанные дни. Кроме антибиотиков необходимы и те медикаментозные препараты, которые будут способствовать облегчению выхода скопившейся мокроты. К ним относят:
Бромгексин и другие муколитики хорошо подходят в начале заболевания
Муколитики, то есть средства помогающие размягчить мокроту. Это Бромгексин, Мукалтин, Лазолван. Лечить подобными препаратами необходимо в самом начале болезни, когда мокрота трудно отходит.
- Отхаркивающие препараты – термопсис, корень Алтея, коделак.
- Бронхолитики. Эти препараты расширяют бронхи, что способствует облегчению дыхания. Бронхолитики часто входят в ингаляторы, которые назначаются при бронхиальной астме.
Люди, болеющие бронхиальной астмой, обязательно всегда должны иметь при себе карманный ингалятор. Воспользоваться им желательно сразу, ка только начинает развиваться приступ.
Если хрипы в горле появились внезапно без предшествующего ухудшения самочувствия и если они сопровождаются сильной одышкой, то необходимо вызвать скорую помощь. Подобное состояние может возникнуть при первом приступе астмы, часто также проявляется резкая аллергическая реакция. Лечение этих патологий требует немедленного введения группы специальных препаратов. Затягивание процесса грозит появлением серьезных осложнений.
Если хрипы при дыхании возникают у курящих людей, то их полное устранение возможно после отказа от вредной привычки. Лечить табакозависимость можно и народными средствами и специальными медикаментами.
Домашнее лечение хрипящих звуков в горле можно проводить при помощи противовоспалительных трав, различных настоек с отхаркивающим эффектом, помогает облегчить дыхание и ингаляция.
Хрипы в горле могут быть первым признаком самых серьезных патологий, включая раковые новообразования, поэтому диагностическое обследование никогда не стоит отодвигать на неопределенный срок. Современная медицина может справляться самыми серьезными патологиями, но эффективность лечения всегда выше в десятки раз именно на начальных стадиях развития болезни.
Источник
