Ангина без боли при глотании
Все мы с детства наслышаны о такой болезни, как ангина. Вот только очень мало людей на самом деле понимают, что это за заболевание, и чем оно характеризуется. В понимании нашего общества, красное горло или боль при глотании – это и есть ангина, но все совсем не так.
Характеристика заболевания
Еще со школы мы знаем, что существуют вирусы и бактерии. Если первые попадают в организм, то, как правило, он в состоянии их сам побороть. Человеку нужно только создать оптимальные условия для борьбы:
- обильное питье;
- постельный режим;
- проветривание помещения;
- прием витаминов;
- устранение неприятных симптомов.
За 4–5 дней организм все-таки побеждает вирус, и больной выздоравливает.
А вот с бактериальными инфекциями дело обстоит иначе. Вспомните, сколько человек погибало от эпидемий до тех пор, пока не были изобретены антибиотики. Если болезнь, вызванную бактериями, не лечить, то пациент может получить осложнения, которые останутся на всю жизнь либо даже умереть. Поэтому с такими болезнями шутить не следует.
Для лечения бактериальных инфекций применяют все те же принципы, что и при вирусных. Только еще используют антибиотики и лактобактерии для восстановления работы кишечника.
Так вот, возбудителем ангины является бактерия стрептококк или стафилококк. То есть болезнь попадает в категорию бактериальных. Причем ее опасность в том, что симптомы очень схожи с другими болезнями:
- дифтерия;
- хронический тонзиллит;
- инфекционный мононуклеоз;
- ОРВИ.
Может поэтому люди так часто их путают. Только вот осложнения бывают достаточно серьезными, если вовремя не начать правильно лечить заболевание.
Заразиться можно от больного человека или, используя его вещи.
Если заболевший чихнул или кашлянул, то вполне можно подхватить бактерию, дальше дело времени. Также не стоит использовать носовые платки больного, поскольку в них все так и «кишит» бактериями.
Основные симптомы
Стоит знать, что заболевание острое. Оно резко начинается с очень высокой температуры, нестерпимо першит и болит в горле. Если больной три дня чихал, чувствовал слабость, а потом у него резко заболела носоглотка, то со 100% вероятностью можно утверждать, что речь идет об ОРВИ. Основные признаки, говорящие об ангине:
- Температура, вплоть до 40 градусов.
- Красное горло, болит при глотании.
- Налет на миндалинах.
- Увеличение лимфоузлов.
Но все эти симптомы могут кричать и о дифтерии или инфекционном мононуклеозе. Вот только лечение у всех инфекций разное. И определить, с чем пациент имеет дело, может только врач, причем опытный.
Ангина и хронический тонзиллит: как отличить
Если промочить ноги или посидеть на сквозняке, то заполучить ангину нельзя. Скорее всего, это будет хронический тонзиллит, хотя симптомы немного схожи. Что же такое хронический тонзиллит и почему его путают с ангиной?
Это заболевание проявляется:
- Воспалением миндалин.
- Першением в горле, болью при глотании.
- Кашлем.
- Неприятным запахом изо рта.
- Снижением аппетита.
- Небольшой температурой;
- Слабостью.
Очень часто хронический тонзиллит идет осложнением после острых инфекционных болезней, иногда является следствием нелеченого кариеса.
Он опасен тем, что дает осложнение на сердце. Но само по себе заболевание не является острым. Оно постепенно развивается.
Бывает ли ангина без ощущения боли в горле?
Такой вопрос можно часто услышать у врача. Если диагноз действительно ангина, то боли будут, и сильные. Беда в том, что часто ставят неверный диагноз, особенно у маленьких детей. Большинство педиатров видят красные миндалины, высокую температуру и сразу пишут в карте свой диагноз. Но это может быть и вирусная инфекция, которая потом даст осложнением хронический тонзиллит. Его опять будут путать с ангиной.
Очень редко встречаются случаи у детей, когда они не ощущают дискомфорта при ангине. Но это скорее не от отсутствия дискомфорта, а потому что отвлекаются или не могут еще говорить, поэтому не оповещают о симптомах.
Если горло не болит, но все равно красное – это признак вирусной инфекции.
При ангине отсутствие боли возможно только в том случае, если человек принимает сильные обезболивающие, например, при мочекаменной болезни. В таких случаях их действие оказывается и на носоглотку. То, что человек болен, очевидно, а вот симптоматика сильно смазана, поэтому заметно тяжелее поставить диагноз.
В любом случае нужно чтобы больного осматривал опытный доктор, который сможет определить одно заболевание от другого, и назначить правильное лечение. Ведь нужно подобрать антибиотик, если речь об ангине.
Диагностика
В любом случае нужен врач. Также необходимо сдать общие анализы, и бакпосевы с налета миндалин. Эти анализы помогут понять точную ситуацию, почему и где болит, выявить возбудителя. А дальше врач назначает антибактериальную терапию, которая максимально рассчитана убить найденную бактерию.
Осложнения
Запущенная болезнь может вызвать множество тяжелейших осложнений. К ним относят:
- Ревматизм;
- Сепсис;
- Отек гортани;
- Заболевания почек;
- Отит;
- Заболевания сердца, ЖКТ.
Все это крайне неприятные осложнения. Поэтому никогда не следует занимать лечением без консультации у профильного врача.
Профилактика
Взрослые реже подвержены заболевания горла, нежели дети. Особенно на боли жалуются дошкольники. У них еще слабый иммунитет, поэтому они частенько подхватывают вирусы и бактерии. Болеть этой болезнью ребенок может только с двух лет. Ранее это невозможно из-за анатомического строения миндалин. Если горло и красное, и болит, то это тонзиллит или ОРВИ. А вот после двух лет ребенок может подцепить и бактерию.
Важно, чтобы дети бывали на воздухе. Причем в любую погоду. В холод и дождь всегда можно одеть несколько теплее, тогда и проблем не будет. Стоит задуматься о климате в доме. Температура не должна превышать 22 градуса, да и воздух должен быть достаточно увлажнен. Если у ребенка болит носоглотка или возникает дискомфорт, то воздух в доме пересушен.
Не стоит в холодное время кушать мороженое и употреблять напитки из холодильника. Необязательно все подогревать, но нужно избегать переохлажденных продуктов.
Заключение
Многих волнует вопрос – бывает ли быть ангина без боли в горле? Нет. Это просто невозможно. Эта болезнь острая, поэтому резко вызывает боли и высокую температуру. Если температура невысокая, а боли возникают при глотании, то скорее всего, это хронический тонзиллит. Эти два заболевания часто путают и ставят неправильный диагноз. А отсюда и неправильное лечение, которое только усугубляет болезнь.
Нужно четко помнить:
- Возбудителем болезни является стрептококк. А он – бактерия. Поэтому лечение проводят только с помощью антибиотиков. Дополнительные противовоспалительные средства для горла тоже никто не отменял. Но они второстепенные, и скорее просто снимают дискомфорт.
- Ни в коем случае нельзя прекращать пить антибиотик, если стало лучше. Его нужно допить до конца, а его курс, как правило, 5–7 суток. Также стоит применять специальные лактобактерии, чтобы нормализовать ЖКТ.
- Ангина страшна не столько болью, сколько своими осложнениями. При неправильном подходе к лечению человек может получить отит, болезни почек, сердца и ревматизм.
- Дети до двух лет болеть ангиной не могут.
- Болезнь может быть с теми же симптомами, что и дифтерия, и инфекционный мононуклеоз. Поэтому так важны результаты анализов и консультация опытного врача.
- Назначать антибиотик самостоятельно нельзя. Нужна помощь доктора.
- Как и у любых болезней, важна профилактика.
На сегодня болезнь успешно лечится, главное, правильно подобрать препараты. Важно не запускать ангину до осложнений, тогда не будет поводов для беспокойства. Конечно, не стоит забывать о фруктах и овощах, где много витамин, которые являются профилактикой вирусных или бактериальных инфекций.
Источник
АиФ Здоровье № 23. Какой сезон ждёт аллергиков? 06/06/2017
Сюжет Здоровый голос
Наш эксперт: терапевт, семейный врач Евгений Ликунов.
Режет, колет, ноет, давит?
Обычно боль в горле носит постоянный характер, усиливается при глотании и может быть единственной жалобой при обращении к врачу. Хотя нередко она возникает на фоне общих симптомов, характерных для острых респираторных инфекций, – таких как слабость, недомогание, повышение температуры тела, головная боль, насморк.
Существует большое разнообразие болевых ощущений в горле – от острых, «кинжальных», колющих, режущих до тупых, ноющих, давящих; от распирающих до пульсирующих или смешанных, с постоянным, нарастающим или стихающим характером. Локализация боли также различна: болеть может посередине, справа или слева, с двух сторон или по всему горлу.
Пастилки: вкусные, но бесполезные
Появление или усиление боли при глотании чаще всего указывают на заболевание горла. Если болевые ощущения не меняются при глотании, можно предполагать, что они рефлекторно отражают заболевание совсем другого органа, и тогда надо продолжать искать причину недомогания. Например, боль в горле может быть не только одним из ранних симптомов инфекции, но и поздним симптомом опухоли.
Вот почему терпеть боль в горле, избегая контакта с врачом, заедать её различными пастилками нельзя. Это не только неэффективно, но и опасно, поскольку можно упустить серьёзное заболевание.
Самым распространённым среди болезней, сопровождающихся таким симптомом, как боль в горле, является ангина – бактериальная инфекция, лечить которую необходимо антибиотиками. Её можно легко спутать с вирусным фарингитом, однако в этом случае антибиотики будут не только бесполезны, но и вредны. Вот почему при болях в горле обязательно нужен доктор.
Для обеих болезней характерны острые боли и гиперемия (покраснение) слизистой глотки, однако при ангине появляется гнойный налёт, температура поднимается до высоких значений, а других жалоб может не быть, в то время как при фарингите появляются насморк и другие симптомы ОРВИ.
Пить – здоровью не вредить
При лечении фарингита (как, впрочем, и ангины) важно тёплое обильное питьё, а при сильных болях необходимо и применение обезболивающих препаратов – таких как нурофен или парацетамол. Антибиотики назначают, только если присоединилась бактериальная инфекция и начался, например, трахеит, бронхит или ларингит.
При ангине обязательно применение антибиотиков с самого начала болезни. В идеале нужно взять мазок из зева на определение типа инфекции и на чувствительность к антибиотикам, чтобы сразу назначить наиболее эффективный из них.
Если не начать лечить ангину вовремя, возможны грозные осложнения, поражающие жизненно важные органы – почки, сердце, суставы. А порой на фоне этого заболевания развиваются аутоиммунные заболевания (склеродермия, красная волчанка).
И во рту растут грибы
Кроме того, врачи нередко сталкиваются с такими заболеваниями горла, как:
- кандидозный стоматит. Это грибковое заболевание, при котором появляются небольшие молочно-белые пятна на мягком нёбе, спинке языка слизистой глотки и гортани;
- инфекционный мононуклеоз. Симптомами являются отёчные и покрасневшие миндалины, покрытые большими желтовато-белыми плёнками;
- герпангина (вирус Коксаки) – небольшие пузырьки на мягком нёбе, язычке, дужках, задней стенке глотки.
В этих случаях также может присоединиться бактериальная инфекция, начинается абсцесс, когда смещается нёбный язычок и полностью открыть рот становится невозможно. Развиваются симптомы тяжёлой дифтерийной инфекции. При этих заболеваниях врач также должен подобрать эффективный антибиотик.
К врачу!
Жалобы на острую боль в горле у пожилых пациентов должны настораживать. Рак носоглотки – довольно распространённая сегодня патология, которую эффективно лечить медики пока не научились. Течение этой болезни крайне агрессивное, развитие – стремительное. Прогноз зависит от ранней диагностики. Поэтому терпеть, когда «само пройдёт», ни в коем случае не надо.
Ещё одна возможная причина таких жалоб состоит в том, что пожилые люди часто используют зубные протезы. А они – источник травм, инфекции и атрофии слизистых оболочек. Во всех случаях, чтобы исключить серьёзные заболевания и назначить правильное лечение, лучше всего прийти к врачу.
Оставить
комментарий (1)
Самое интересное в соцсетях
Источник
Все лето мы спасаемся от жары: пьем ледяной лимонад, купаемся в прохладной речке и, конечно, едим мороженое. После этого вполне может заболеть горло. Как понять, ангина это или обычная простуда, как лечить бактериальную инфекцию и может ли она быть опасной, рассказал терапевт, кардиолог и медицинский блогер Филипп Кузьменко.
— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?
Филипп Кузьменко
— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.
При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.
Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.
Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.
Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.
Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».
Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.
Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.
— Почему люди заболевают ангиной?
— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.
Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.
— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?
— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.
— Как лечить ангину?
— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.
Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.
Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.
— Почему без антибиотиков не обойтись?
— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.
— Какие осложнения развиваются при ангине?
— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.
В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.
Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.
— В каких случаях стоит удалить миндалины?
— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:
1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.
2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.
3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).
Источник
Боль в горле и трудности с глотанием – явления в большинстве случаев прямо взаимозависящие, но не всегда. Есть три наиболее вероятных ситуации, связанные с затрудненным дыханием, когда глотать больно. И для каждой ситуации есть свои провоцирующие факторы.
Случаи и причины, при которых глотать больно
- Если болит горло и больно глотать. В таком случае речь, скорее всего, идет об инфекционно-воспалительном процессе, протекающем в органах респираторной системы. Этих болезней может быть множество, как и их возбудителей. Бактерии, вирусы, грибки вызывают у человека ангину, фарингит, ларингит, тонзиллит, стоматит, кандидоз и другие заболевания. При этом поражаются практически все мягкие ткани носоглотки, полости рта, а также слизистые оболочки, миндалины. И боль в горле, в том числе при глотании – один из характерных симптомов. Также болевой синдром может быть вызван тем, что гортань раздражена или повреждена механическим предметом, твердой пищей, дымом, пылью, агрессивными испарениями химических веществ и т.д.
- Если болит горло, а глотать не больно. Это, скорее всего, также следствие воспалительного заболевания ЛОР-органов или дыхательных путей. Просто болезнь протекает в более легкой форме и характеризуется умеренной болью в гортани и отсутствием дискомфорта при глотании. Или все тоже раздражение носоглотки, просто с менее интенсивной симптоматикой.
- Если горло не болит, а глотать, тем не менее, больно. Сочетание таких симптомов встречается в клинической практике намного реже. Что может быть причиной развития такой патологии?
- Сердечно-сосудистые заболевания. Перикардит может вызывать болезненные ощущения при вдохе, кашле и глотании.
- Эндокринные болезни. Заболевания щитовидной железы могут вызывать ее увеличение и, как следствие, затрудненные, болезненные глотательные движения.
- Патологии органов желудочно-кишечного тракта. Желудочный сок, попадая в нижний отдел пищевода, может вызывать боль при глотании.
- Аллергия. Отеки при аллергических реакциях могут вызывать затруднения и боль при глотании.
- Пересушенный воздух. Сухая слизистая препятствует свободному глотательному движению.
- Опухолевые новообразования в носоглоточной области. Доброкачественные и злокачественные опухоли могут затруднять глотание и вызывать боль в процессе.
Добавочные симптомы, на которые нужно обратить внимание
Если больно глотать на фоне острой боли в горе, у человека вероятнее всего присутствуют еще и другие симптомы, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса в носоглотке. То же самое касается и ситуации, когда глотательные движения происходят без дискомфорта, но горло все же болит.
Симптомы инфекционного процесса в респираторной системе
Температура тела повышена. Тут два варианта – длительное повышение температуры в пределах 37-38 градусов, что свидетельствует о вялотекущем воспалении, которое характерно для хронических форм заболеваний ЛОР-органов. Или периодические быстрые повышения температуры в диапазоне 38,1-41, что свидетельствует о болезни в острой форме или обострении хронического заболевания.
- Наличие признаков интоксикации организма. Это могут быть слабость, тошнота, головокружение, расстройства пищеварения, болевой синдром во всем теле.
- Увеличение миндалин, гнилостный запах из области носоглотки, гнилостные выделения или пробки в гландах.
- Дискомфортные ощущения в горле – першение, жжение, ком, опухание, осиплость голоса.
- Наличие соплей, заложенности, отека носа.
- Наличие сухого или влажного кашля.
- Боль в ушах/ухе, голове, шее.
Если человеку больно глотать, но само горло не болит, то, скорее всего, у него будут отсутствовать высокая температура и признаки простудного заболевания. Но могут появиться другие симптомы, которые свидетельствуют о нарушении функции определенных органов или систем тела.
Симптомы нарушения функции органов или систем тела
- Проблемы с давлением, нарушения сердечного ритма, боли в области груди.
- Признаки гормональных нарушений – набор веса, выпадение волос, проблемы с репродуктивной функцией.
- Боль в животе, расстройства пищеварения, дисбактериоз.
- Кожные проявления – зуд, покраснения, высыпания, отеки кожных и подкожных тканей.
Для того, чтобы определить, от чего могут появиться трудности с глотанием и боль в горле, нужно незамедлительно обратиться к терапевту или отоларингологу. Если игнорировать неприятные симптомы и надеяться, что проблема решится сама собой, могут возникнуть серьезные осложнения.
Для того, чтобы установить причину боли в горле и при глотании, ЛОР порекомендует сдать анализы, пройти другие диагностические процедуры. Может также понадобиться консультация другого узкопрофильного специалиста – гастроэнтеролога, эндокринолога, иммунолога, кардиолога и т.д.
Методы лечения
По результатам диагностики специалистом будет назначено лечение. Больному необходимо обеспечить постельный режим и оптимальные условия внутренней среды помещения. В комнате должно быть не жарко, чисто, влажность выше среднего. Помещение нужно периодически проветривать, полы и поверхности протирать влажной тряпкой. Также обязательны:
- Ограничение активности в первые 2-3 дня.
- Щадящая, но питательная диета – пища мягкая или полужидкая, не соленая/острая/копченая, не горячая/холодная.
- Много питья – теплого, не газированного, не кислого.
- Прием медикаментов в соответствии с рекомендованной врачом схемой лечения. При этом особенно пристально нужно контролировать прием антибиотиков, который должен осуществляться в одно и то же время ежедневно.
В случае диагностирования ЛОР заболевания доктор назначит соответствующее лечение.
Группы медикаментов, которые назначаются ЛОР-специалистами для лечения заболеваний горла
- Природные или синтетические иммуностимуляторы. Укрепление защитных сил организма ускорит выздоровление, и снизит вероятность повторного возникновения заболевания.
- Антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты (в зависимости от результатов анализов и особенностей клинической картины). Если назначены таблетированные антибиотики, нужно также позаботиться о параллельном приеме пробиотиков (для защиты нормофлоры желудка). Антибиотики могут быть заменены бактериофагами.
- Различные формы противовоспалительных, антисептических и местных обезболивающих препаратов. Это могут быть – таблетки; рассасывающиеся таблетки, пастилки, леденцы; растворы для полосканий, промываний, ингаляций; мази гели для смазывания горла или миндалин.
- При насморке и кашле — назальные капли, препараты, трансформирующие сухой кашель во влажный, стимулирующие отхождение мокроты из дыхательных путей.
- Для снижения температуры — жаропонижающие препараты на основе парацетомола и ибупрофена.
- В качестве дополнения к лечению могут назначаться средства народной медицины.
Важно! Некоторые лекарственные травы могут вызвать аллергию, поэтому перед началом терапии нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Меры профилактики:
- Улучшать иммунитет, пить витамины и заниматься закаливающими процедурами.
- Осенью и зимой одеваться по погоде.
- Ограничить контакты с больными людьми во время активизации сезонных простудных заболеваний и эпидемий.
- Вовремя лечить стоматологические и ЛОР-болезни.
- Адекватное лечение существующего заболевания и эффективные профилактические меры – это залог того, что боль в горле и при глотании больше не возникнет.
Заключение
Больное горло – это симптом респираторных заболеваний, который может сопровождаться (а может и нет) болью при глотании. А иногда совершать глотательные движения больно, а сама гортань в нормальном состоянии. Что делать в такой ситуации? Дифференцировать заболевание, и начать лечение. Для этого нужно обратиться к врачу. А чтобы проблема не возникла повторно, необходимо предпринять несложные профилактические меры.
Источник
