Амоксиклав или цефтриаксон при ангине

Цефтриаксон – один из серьезных антибиотиков для лечения бактериальных инфекций. Применяется Цефтриаксон при ангине у взрослых и детей, как срочная терапия состояний, требующих неотложной помощи, например таких, как высокая несбивающаяся температура или ухудшение состояния здоровья на фоне неэффективности предыдущих форм назначенных антибиотических средств.

Антибиотик Цефтриаксон относится к группе Цефалоспоринов ІІІ поколения, обладающих широким спектром действия. Выпускается в форме порошка для инъекций, который разводят обезболивающим раствором Лидокаина либо стерильной водой для инъекций, в зависимости от того, с какой целью применяется раствор: для внутривенного или внутримышечного введения.

После внутримышечной инъекции наивысшая концентрация достигается спустя 2 часа после введения препарата, а после инфузии – по окончании процедуры, поэтому Цефтриаксон часто назначается в виде внутривенных капельниц и уколов.

Особенности препарата

Особенности лечения Цефтриаксоном заключаются в следующих пунктах:

1. Разведенный раствор для внутримышечного введения не пригоден к внутривенному использованию из-за вместимости в нем Лидокаина.
2. Хранение готового раствора

Любые приготовленные растворы не подлежат хранению, их нужно использовать сразу же после приготовления. Однако, на практике было выяснено, что 6-часовое хранение в холодильнике не влияет на эффективность препарата, меняется только цвет от светло-желтого до более насыщенного оттенка желтого.

3. Беременность и лактация.

Подробных исследований по-поводу влияния антибиотика Цефтриаксон на плод не проводилось, поэтому применение, если и считается возможным, то после адекватной оценки вреда для малыша и непременной пользы для мамы.

Цефтриаксон проникает в грудное молоко, из-за этого доктор может дать совет прекратить грудное вскармливание на время лечения, если не существует вероятности заменить антибиотик другим, более щадящим средством аналогичного действия.

4. Детский возраст.

Детям колят Цефтриаксон, если в этом есть необходимость, с первых дней жизни. Цефтриаксоном при ангине назначается детям, если другие антибиотики не справляются с болезнью или случай заболевания можно назвать запущенным.

5. Противопоказания

Нельзя ставить уколы антибиотика, если у больного имеется аллергия на Цефтриаксон, Лидокаин и Пенициллины. Перед использованием инъекции, требуется провести «пробу» на коже.

Побочные эффекты

К сожалению, лечение даже таким полезным антибиотиком, могут сопровождать побочные действия, среди которых:

1. тошнота, рвота, диарея;
2. стоматит;
3. головная боль, головокружение;
4. озноб, жар;
5. лейкопения;
6. тромбоцитопения;
7. нарушение свертываемости крови;
8. зудящая сыпь, аллергический дерматит, отек;
9. анафилактический шок.

Самые распространенные побочные действия – это болезненное внутримышечное введение, которое не всегда предупреждается Лидокаином, и флебит на месте внутривенного укола или венфлона, через который вводился препарат, появляющийся вследствие быстрого введения препарата.

Что делать при аллергии на Цефтриаксон?

Аллергия, зачастую, в не сложных случаях, проявляется при помощи сыпи, незначительного повышения температуры и головной боли. Если же на месте укола образовался сильный, болезненный или зудящий отек, то это требует срочной отмены препарата и говорит о непереносимости этого антибиотика. Также на это указывают пожелтевшие белки глаз и кожные покровы, скачки артериального давления, сильная диарея или тошнота.

Первая помощь

1. О появлении любых беспокоящих симптомов нужно срочно оповещать врача, лучше «перебдеть», чем страдать от последствий.
2. При явных реакциях срочно вызывать скорую помощь.
3. Пока медикаментозная помощь в пути, принять:
   • антигистаминное средство (Аллерзин, Диазолин, Эдем),
   • сорбент (Энтеросгель, Атоксил или привычный Активированный уголь из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса).

Впоследствии может назначаться гормональный препарат, например, Преднизолон, но только лечащим врачом.

Дозировка

Как правильно разводить Цефтриаксон?

• Для внутримышечных инъекций флакон с 1 граммом порошка соединяют с 3,5 мл однопроцентного раствора Лидокаина. Как правило, в шприц набирается анестетик, иглой прокалывается резиновая крышка флакона с порошком, и в него вливается набранная обезболивающая жидкость. После встряхивания флакона, а также непременно полного растворения порошка – раствор готов к применению.

Вводить иглу шприца нужно глубоко в мышцу ягодицы, но не более 1 грамма в каждую мышцу, поэтому требуется чередование мест для уколов.

• Для внутривенных инъекций соединяется 1 грамм Цефтриаксона с 10 мл стерильной воды. Чтобы избежать неприятностей в виде флебита, раствор вводится медленно, желательно, не менее 2-х минут на один укол.
• Для капельниц потребуется 2 грамма антибиотика, 0,9%-ный физраствор и, минимум, полчаса времени на введение приготовленного раствора.

Дозировка антибиотика Цефтриаксон при ангине

Сколько дней колоть Цефтриаксон?

Лечение ангины Цефтриаксоном лучше продолжать до исчезновения острых симптомов болезни, а также еще на протяжении 2-3 суток, чтобы предупредить осложнения или начать с ними борьбу.

Точный курс лечения устанавливается только доктором, назначившим данный антибиотический препарат.

Аналоги Цефтриаксона

Данный цефалоспориновый антибиотик действительно служит настоящей «скорой помощью» при лечении сложных инфекционных болезней. Если продолжить лечение именно Цефтриаксоном становится не реально, подобный эффект можно получить от его аналогов:

• Авексон;
• Ауроксон;
• Блицеф;
• Бресек;
• Лораксон;
• Нораксон;
• Ротацеф;
• Цефаксон;
• Цефазолин;
• Цефотаксим;
• Цефограм;
• Эфектал.

Если же лечение этим антибиотическим средством становится не реальным из-за аллергии, его заменяют Макролидами.

Острый тонзиллит или ангина – инфекционное заболевание, при котором воспалено лимфатическое глоточное кольцо. Это участок, расположенный на границе ротовой полости. На нем внутри слизистой оболочки находится лимфоидная ткань, которая составляет часть иммунной системы. Она окружает вход в дыхательные, пищеварительные пути. Самые большие скопления ткани – миндалины. Их воспаление провоцируют бактерии, вирусы, грибки. Ангину, вызванную стрептококками и стафилококками, лечат антибактериальными препаратами. Все назначения делает врач.

Нужны ли антибиотики при ангине

Задача природных и синтетических препаратов при инфекции – убить бактерии, которые поразили миндалины, вызывали воспаление. Если ангину спровоцировали вирусные микроорганизмы или грибки, антибиотики неэффективны. Прежде чем назначить лечение, нужно определить тип возбудителя, причину воспаления. Для этого сдают мазок на анализ из миндалин и делают посев.

Нужно лечить ангину антибиотиками, если болезнь спровоцировали стафилококки, стрептококки и другие бактерии.

Лекарства следует давать как можно раньше иначе инфекция может перейти в гнойную форму, выздоровление затянется.

Если возбудитель ангины – вирус, антибиотики используют, когда болезнь дала осложнения на уши, дыхательные пути, другие ЛОР-органы. Это значит, что присоединилась бактериальная инфекция. Если нет признаков тяжелых последствий, антибиотики при такой ангине пить не нужно. Вместо пользы, препараты причинят вред, дадут осложнения на пищеварительную систему, сердце, органы слуха.

Как принимать антибиотики

Чтобы лечение было эффективным, нельзя самостоятельно уменьшать или превышать курс терапии (7–10) дней. Принимать антибиотики при ангине нужно, соблюдая указания врача.

Когда прием лекарства прекращен досрочно, возможен рецидив болезни.

Если через 6–7 дней после начала лечения улучшения нет, – это сигнал, что препарат не действует, нужно менять антибиотик. Кроме того, длительное лечение вызывает устойчивость бактерий к лекарству.

Необходимо немедленно отменить препарат, если появились симптомы аллергии – зуд, крапивница, отеки или покраснения кожи.

Иммунитет будет сильнее реагировать на каждую новую дозу, выраженность симптомов увеличится. Такое лечение может привести к отеку Квинке, анафилактическому шоку или даже смерти. Если препарат не подходит, врач заменит его лекарством другой группы.

Самые эффективные антибиотики от ангины

Для лечения бактериального тонзиллита назначают средства широкого спектра действия. Препараты легко справляются со многими возбудителями болезни.

При ангине можно пить лекарства следующих групп:

• Пенициллины (Амоксициллин, Оксациллин, Аугментин). Очень большая группа природных и полусинтетических препаратов, при создании которых были задействованы разные формы плесневелых грибов. Пенициллины отличает низкая токсичность, широкий спектр действия, но средства часто вызывают аллергию.
• Цефалоспорины (Цифран, Цефтриаксон). Многие бактерии вырабатывают к ним резистентность (устойчивость), выделяют вещества, которые разрушают антибиотик. Чтобы лекарства не потеряли эффективность, к ним часто добавляют соединения, подавляющие деятельность таких ферментов.
• Макролиды (Азитромицин, Рулид). Это самые безопасные средства. Их хорошо переносят дети, люди старшего возраста.
• Тетрациклины (Доксициклин, Макропен). Препараты широкого спектра действия быстро всасываются в кровь. Их минусы – средства нарушают формирование костной ткани, повышают внутричерепное давление, вызывают эрозию пищевода.
• Фторхинолы (Левофлоксацин, Офлоксацин). Препараты имеют выраженную противомикробную активность. Из-за серьезных осложнений (снижения слуха, нарушения зрения) врачи их назначают в крайнем случае.

Пенициллин «Флемоксин Солютаб»

Лекарство на основе амоксициллина быстро всасывается в кровь, просачивается в слизистые, костную ткань, мокроту и внутриглазную жидкость. Антибиотик почти не проникает через барьер, который отделяет сосуды от головного мозга, поэтому не вызывает осложнений со стороны центральной нервной системы.

Противопоказания – аллергия, бронхиальная астма, лактация. С осторожностью его можно пить при беременности, почечной недостаточности. Стоимость 20 таблеток по 125 мг – 220 руб.

Макролид «Эритромицин»

Эффективный антибиотик против ангины нарушает процесс образования связей между молекулами аминокислот, блокирует выработку белков у бактерий. Препарат вызывает рвоту и тошноту, понос, болезни печени и аллергию. Эритромицин нельзя пить при серьезных проблемах со слухом, беременности. Лекарство осторожно назначают при аритмии, желтухе, анемии, почечной или печеночной недостаточности. Препарат недорогой – 50 руб. за 10 таблеток.

Тетрациклин «Минолексин»

Антибиотик на основе миноциклина отличает длительное действие, но многие бактерии быстро вырабатывают к нему привыкание. Средство назначают, если лабораторные тесты показали, что возбудитель ангины не потерял чувствительность к тетрациклину и лекарство подействует.

Минолексин нередко вызывает головокружение, тошноту, понос, иногда меняет цвет зубов у детей. Препарат нельзя пить при почечной или печеночной недостаточности, беременности, лактации, малышам до 8 лет. Цена – 530 руб./20 таблеток.

Цефалоспорин «Цефалексин»

Лекарство назначают при воспалении верхних и нижних дыхательных путей. Антибиотик равномерно распределяется в тканях, разрушает клетки бактерий. Через 8 часов он полностью выводится из организма с мочой. Препарат может спровоцировать аллергию, сухость во рту, боль в животе, головокружение. При беременности и грудном кормлении его назначают осторожно. Цефалексин запрещен детям до 3 лет, при аллергии на цефалоспорины и пенициллин. Цена за 16 капсул – 65 руб.

Антибактериальные средства от гнойной ангины

Врачи под этим понятием подразумевают лакунарную и фибринозную формы болезни. Симптомы гнойной ангины – слабость, боль в груди, лихорадка и озноб. Инфекцию сопровождают желто-белый налет в горле, лопнувшие нагноившие фолликулы. Некроз часто выходит за пределы миндалин, затрагивает другие ткани. Возможные осложнения болезни – отит, синусит, ревматическое поражение суставов или проблемы с почками.

Антибиотики при гнойной ангине у взрослых не допускают таких последствий.

Амоксиклав

Это комбинированный препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Активные вещества убивают бактерии, подавляют ферменты микробов, которые те вырабатывают, чтобы уничтожить антибиотик. Это расширяет спектр действия препарата. Лекарство выпускают в виде таблеток или порошка для приготовления суспензии. Амоксиклав нельзя пить при аллергии на пенициллины, цефалоспорины, проблемах с печенью. Цена за 15 штук – 196 руб.

Рулид

Препарат содержит рокситромицин из группы макролидов. Его назначают при болезнях верхних и нижних дыхательных путей. Антибиотик быстро всасывается в кровь и обнаруживается в ней уже через 15 минут. Лекарство проникает в ткани и уничтожает бактерии. При двукратном приеме эффективная концентрация сохраняется в плазме сутки. Препарат нельзя пить при беременности, лактации, младенцам до 2 месяцев. Стоимость 10 таблеток – 700 руб.

Антибиотики от ангины у детей

У ребенка желудочно-кишечный тракт не до конца сформирован. Лечение детей антибиотиками имеет особенности из-за высокого риска развития дисбактериоза, который сопровождают тошнота, рвота, понос. Препараты нельзя использовать самостоятельно, ошибка может обойтись дорого. Например, тетрациклины запрещены во время роста зубов, поскольку окрашивают их в желтый цвет, избавиться от которого невозможно.

Ровамицин

Этот препарат длительного действия содержит природный антибиотик спирамицин из группы макролидов. Он убивает возбудителей ангины, стимулирует работу иммунитета. Нельзя пить лекарство во время еды, это замедлит всасывание в кровь и биодоступность. Среди побочных эффектов – тошнота, рвота, понос. Таблетку 1,5 млн. МЕ можно давать детям с 6 лет, если спирамицина в ней в 2 раза больше – с 18. Цена за 16 штук – 800 руб.

Аугментин

Лекарство содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Действующие вещества антибиотика уничтожают бактерии, предупреждает развитие у них резистентности. Препарат назначают детям с 3 месяцев. Дозировку рассчитывают с учетом массы тела. Аугментин выпускают в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Стоимость 20 штук – 240 руб.

Лечение горла антибиотиками при беременности

Антимикробные препараты часто проникают через плацентарный барьер, могут вызывать пороки развития плода. По этой причине многие лекарства при беременности запрещены, особенно в 1 триместре, когда организм ребенка только формируется.

Антибиотики внутрь используют лишь в крайних случаях, когда существует серьезный риск для здоровья и жизни матери.

Лекарства этой группы врач может назначить для полоскания горла. В этом случае они оказывают местное действие, не всасываются в кровь, не вредят малышу.

Панклав

В составе препарата амоксициллин и клавулановая кислота. Инструкция разрешает использовать это средство при беременности и лактации, но очень осторожно. Активные вещества проникают в грудное молоко, что может спровоцировать понос и грибковую инфекцию слизистых у малыша. Цена – 200 руб./20 таблеток.

Сумамед

Это один из немногих препаратов, которые разрешены при беременности. Средство содержит азитромицин, который проникает через плаценту, но его количества недостаточно, чтобы вызывать пороки развития. Инструкция разрешает пить лекарство при беременности, но лишь при серьезной необходимости, начиная со второго триместра. Цена за 6 штук – 360 руб.

Как выбрать антибиотики при ангине

Многие препараты аптеки отпускают без рецепта, но самолечением заниматься нельзя. Антибиотики назначает только врач. При легком течении болезни нужно пить пенициллины, тяжелом – цефалоспорины. Если у больного аллергия на эти средства или они неэффективны, прибегают к макролидам, тетрациклинам. Лекарства последней группы запрещены беременным и детям. При осложненной форме тонзиллита, которую сопровождает высокая температура, назначают пить фторхинолы.

Видео