Амброксол при ангине детям

Рубрика: а Опубликовано 09.01.2017 · Комментарии: 3 · На чтение: 5 мин · Просмотры:

2 357

«Амброксол», от чего помогает это муколитическое лекарство? Препарат обладает отхаркивающим действием. Средство «Амброксол» инструкция по применению рекомендует принимать при бронхите и патологиях органов дыхания.

Состав и форма выпуска

Изготавливается в виде:

Шипучих таблеток.
Раствора и концентрата для инфузий.
Сиропа.
Таблеток для рассасывания.
Раствора для ингаляций.
Пастилок.
Капсул.
Раствора для внутреннего приема.
Капсул «Амброксол» ретард.
Инъекционного раствора.

Сироп и таблетки «Амброксол», от чего помогает лекарство от кашля, включают в состав активный элемент гидрохлорид амброксола и вспомогательные вещества. Данные формы выпуска больше остальных востребованы у пациентов. В таблетках находится 30 мг действующего ингредиента, в 5 мл сиропа – 15 мг.

Рецепт на латинском языке «Амброксол» выглядит следующим образом: RP: TAB. AMBROXOLI 0,03, D.S. ПО 1 ТАБЛ. Х 3-4 р/д.

Терапевтические свойства

Лекарство «Амброксол», от чего помогает детям и взрослым при простуде, обладает, отхаркивающим, секретомоторным и -литическим эффектом. Медикамент воздействует на бронхи, повышает образование секрета в альвеолах.

Применение средства способствует нормализации содержании слизи и серозной составляющей мокроты. Активное вещество препарата ускоряет гидролизующую ферментацию, выводит из клеток Клара лизосом. Это способствует существенному снижению вязкости мокроты и облегчению отхаркивания.

Сироп, таблетки «Амброксол»: от чего помогает лекарство

Средство назначают при:

ларингите;
воспалении легких;
муковисцидозе;
бронхиальной астме;
трахеите;
констриктивном бронхиолите;
рините;
обструктивном бронхите;
фарингите.

От чего «Амброксол» помогает еще? Лекарство показано при:

ателектазе на фоне закупорки бронхов;
расстройствах дыхания у грудничков;
респираторном дистресс-синдроме;
патологиях, при которых нарушается бронхиальная секреция и появляется вязкая слизь.

Лекарство «Амброксол»: инструкция по применению

Раствор, ингаляции «Амброксол»

Доза инъекционного раствора для взрослых изменяется от 30 до 60 мг в день. Лекарство используют 3 раза в день. Одноразовое количество препарата не должно превышать 30 мг.

Уколы делают в вену и мышечную ткань, можно вводить раствор под кожу. Суточный объем средства при синдроме шокового легкого составляет 10 мг на кг веса. Уколы делают 3-4 раза в день. Возможно увеличение дозировки до 30 мг на кг массы тела.

Ингаляции проводят 1-2 раза в день. Для этого требуется 3 мл соответствующего раствора. Малышам после 5 лет выполняют 1 ингаляцию, используя 2 мл препарата.

Инструкция по применению сиропа «Амброксол»

Детям старше 12 лет и взрослым больным показан прием 10 мл сиропа или 2 двух чайных ложек средства. В такой дозировке лекарство пьют 2-3 дня. Затем переходят на употребление 5 мл трижды в сутки.

Дозировка для детей до 12 лет зависит от возраста. Ребятам от 6 до 12 лет дают по 1 ч. ложке сиропа 2 раза в день. Если потребуется, то лекарство дают 3 раза в сутки. Малышам 2-6 лет назначают по половине чайной ложки 3 раза в день, младше 2 лет – 2 раза в сутки. При длительной терапии дозировку уменьшают в 2 раза.

Как пить таблетки

Гидрохлорид амброксола в таблетированной форме принимают внутрь, запивая водою. Взрослым и детям после 12 лет показано применение 1 таблетки 2-3 раза в день. При обострениях хронических патологий объем препарата «Амброксол» в таблетках повышают в 2 раза. Пьют лекарство дважды в день.

Ребятам от 6 до 12 лет дозировку рассчитывают исходя из массы тела. Им в сутки назначают 1,2-1,6 мг на каждый кг веса. Таблетки от кашля детям необходимо давать 3 раза в день. Стандартное лечение занимает 10-14 суток. Длительность может изменяться врачом исходя из сложности течения недуга.

Противопоказания

Препарат «Амброксол» инструкция по применению запрещает принимать при:

язвенной болезни кишечника;
непринятии лактозы;
гиперчувствительности к компонентам лекарства «Амброксол», от чего таблетки и сироп могут вызывать аллергию;
судорогах;
беременности в 1 триместре.

Побочные явления

Препарат «Амброксол», инструкция, отзывы пациентов и врачей подтверждают это, хорошо переносится. В качестве побочных реакций могут наблюдаться:

дизурия;
ангионевротический отек;
сухость во рту;
боль в животе;
запор;
дерматит;
тошнота,
слабость;
ринорея;
крапивница;
анафилактический шок;
кожная сыпь;
головная боль;
диарея;
рвота.

При беременности и кормлении грудью

Допускается применение препарата «Амброксол» при беременности во 2-3 триместрах с осторожностью и под наблюдением врача. На начальных этапах вынашивания ребенка прием лекарства запрещен. В период лактации препарат может назначаться для лечения респираторных патологий у грудных детей через материнское молоко. Если требуется терапия матери, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

Взаимодействие с лекарствами и особые условия

В комплексе с другими препаратами от кашля отхождение мокроты ухудшается, при этом кашлевые симптомы уменьшаются. Средство ускоряет действие антибиотиков «Доксициклин», «Амоксициллин», «Эритромицин», «Цефуроксим».

При совместном использовании с муколитическими медикаментами необходимо увеличить прием жидкости. При бронхиальной астме перед выполнением ингаляций требуется выпить бронхолитический препарат.

Аналоги медикамента «Амброксол»

Выделяют следующие аналоги, содержащие идентичное активное вещество:

«Дефлегмин».
«Амброксол-Верте», -Рихтер, -Хемофарм, -Виал, -Врамед, -Тева, — Дарница.
«Амбролан».
«Нео-Бронхол».
«Фервекс».
«Лазолангин».
«Халиксол».
«Амбробене».
«Флавамед».
«Ремеброкс».
«Лазолван».
«Мукоброн».
«Амброксол ретард».
«Бронхорус».
«Медокс».
«Амбросан».
«Бронхоксол».
«Амбросол».
«Бронховерн».

Цена

Купить таблетки «Амброксол» в Москве и регионах России можно за 22, сироп 35-80 рублей. Цена в Киеве и других городах Украины составляет 6-40 гривен. В Минске средство стоит 0,72-3,2 белорусских рубля, цена в Казахстане достигает 390 тенге.

Отзывы

Пациенты говорят об эффективности препарата «Амброксол». Отзывы врачей подтверждают его действенность для терапии недугов дыхательных путей. Средство хорошо разжижает слизь и ускоряет ее выведение. Таблетки, сироп, уколы и ингаляции «Амброксола» снимают воспаление, повышают воспроизводство иммуноглобулина, что ведет к активации местной защиты организма.

Родители положительно отзываются о применении сиропа для детей, при этом они отмечают хорошую переносимость, результативность средства и его доступную цену.

Что лучше: «Амброксол» или «Бромгексин»? От чего эти таблетки помогают?

Активным веществом первого препарата является производная бромгексина гидрохлорида. В отличие от своего предшественника «Амброксол» является более эффективным средством, обладает лучшей переносимость и минимумом побочных действий и противопоказаний.

Source: www.otchegopomogaet.ru

Состав препарата

Препарат создан на основе растения Юстиции, путем химического синтеза. В одной таблетке Амброксола содержится 30 мг действующего активного вещества — амброксола гидрохлорида. Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, стеарат кальция, безводный диоксид кремния и картофельный крахмал. Амброксол снижает степень вязкости мокроты, после чего она значительно легче выходит из бронхиальных путей. Механизм действия сводится к двум физиологическим процессам: увеличению частоты колебаний эпителия и отхаркиванию слизи.

Форма выпуска

Все формы препарата выпускаются на основе порошка — гидрохлорида амброксола. Врач назначает определенную форму лекарства в зависимости от возраста человека, состояния здоровья и степени тяжести заболевания. В большинстве случаев назначаются таблетки или капсулы продленного действия, детям младше 7 лет — сироп.

Препарат выпускается в нескольких видах:

Таблетки дозировкой 30 мг для взрослых.
Таблетки для рассасывания, 15 мг.
Капсулы длительного действия с дозировкой 75 мг.
Растворы для инъекций, дозировка 7,5 мг/1 мл.
Раствор для приема внутрь, 7,5, мг/1 мл.
Капли для внутреннего приема 7,5 мг/1 мл.
Раствор для ингаляций, дозировка составит 7,5 мг/1 мл.
Сироп для детей и взрослых, дозировка 15 и 30 мг соответственно.

Некоторые производители предлагают Амброксол в виде шипучих таблеток или ректальных свечей.

Совет! Ректальные свечи ставят только детям старше 7 лет и взрослым. Малышам до 6 лет назначают ингаляции с Амброксолом, либо раствор для приема внутрь. В редких, тяжелых случаях — инъекции.

Фармакологическое действие

Основное действие препарата — отхаркивающее и муколитическое. Амброксол стимулирует образование секрета пониженной вязкости. Препарат оказывает многостороннее влияние на этапы секреции и выведения трахеобронитального секрета.

Амброксол способствует:

Уменьшению степени вязкости мокроты. Вязкость мокроты определяется наличием в ней мукополисахаридов, Амброксол меняет структуру этих веществ и приводит к разжижению выделений.
Стимуляции отделения и удаления мокроты. Прием препарата приводит к увеличению количества гликопротеина в мокроте, что делает ее консистенцию менее вязкой. Реснички эпителия носоглотки начинают совершать поступательные движения, что усиливает движение мокроты из горла к верхним дыхательным путям, а в дальнейшем — к полному ее выведению.
Подавлению кашля в незначительной степени.

Помимо отхаркивающего эффекта, Амброксол оказывает противовоспалительное и антисептическое действие на горло и даже повышает иммунитет.

Спектр дополнительного полезного действия препарата на организм:

повышает активность макрофагов, поглощающих микробы, а также вырабатывает иммуноглобулин А класса, отвечающий за местный иммунитет;
понижает синтез медиаторов воспаления, которые вызывают покраснение и боль в горле;
за счет блокады синтеза РНК уничтожает вирусы и бактерии.

Препарат быстро всасывается и усваивается организмом независимо от способа приема. Синтез вещества осуществляется в печени, где он подвергается биотрансформации и образует дибромантраниловую кислоту. Продукты распада выводятся почками, с мочой, в неизменном виде остается только 5% активного вещества.

Положительный эффект наблюдается через 30 минут после приема таблетки, сохраняется 6-12 часов. Максимальная концентрация действующего вещества достигается через 1-3 часа после приема. При инъекции эффект возникает через 5-10 минут, действует около 6 часов, в зависимости от концентрации.

Показания к применению

Амброксол обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим, противовирусным и противовоспалительным действием. Препарат универсален, его назначают в комплексной терапии заболеваний дыхательных органов – верхнего и нижнего отдела. Лекарство эффективно для пациентов при нарушении дыхания, затруднениях с выведением мокроты и воздухообменом.

Важно! Единым показанием к приему Амброксола являются заболевания, сопровождающиеся выделением густой и сложно отделяющейся мокроты в дыхательных путях. Средство назначают перед проведением бронхоскопии, исследования бронхов, а также после процедуры в качестве антисептика.

При каких заболеваниях может назначаться Амброксол:

острый бронхит, независимо от типа возбудителя: вируса, бактерии или аллергии;
хронический бронхит;
все типы и степени тяжести пневмонии;
хроническая болезнь легких;
бронхиальная астма;
трахеит;
ларинготрахеи;
легочная форма муковисцидоза;
воспаления гортани и бронхов;
воспаление голосовых связок — ларингит;
ХОБЛ;
бронхоэктатическая болезнь;
гайморит;
ринит;
синусит;
фарингит.

Амброксол может использоваться для лечения боли в горле, помимо отхаркивающего действия, он обладает и анестезирующим, противоотечным эффектом. Благодаря этим свойствам препарат назначают как часть противовоспалительной терапии при лечении заболеваний горла и дыхательных путей. В некоторых случаях Амброксол прописывают беременным женщинам с угрозой срыва во втором триместре, что позволяет предотвратить респираторный дистресс-синдром у ребенка.

Способ применения и дозы

В зависимости от формы выпуска препарата, возраста пациента и степени заболевания, выделяют такие способ применения:

Врачи обычно назначают взрослым и детям старше 12 лет по 30 мг Амброксола в виде таблеток 2-3 раза в день. Принимать можно независимо от еды, так как пища не оказывает влияния на всасывание вещества, но на голодный желудок принимать не рекомендуется.
В капсулах взрослым назначают 1 капсулу в день, в ней 75 мг действующего вещества. Нельзя запивать их горячей водой.
В виде сиропа детям в возрасте до 2 лет рекомендуется прием препарата в дозировке 2,5 мл 2 раза в день. Детям от 2 до 6 лет — 2,5 мл 3 раза в день. Детям в возрасте 6-12 лет назначают 5 мл 3 раза в день.
Сиропы взрослым прописывают в количестве 90-120 мг Амброксола в сутки, что равно 5 мл сиропа 3-4 раза в день.
При приготовлении раствора для ингаляций детям старше 6 лет проводят 2 процедуры в день, дозировка действующего вещества — 15-30 мг. Взрослым можно увеличивать дозировку до 40 мг на процедуру.

Длительность приема препарата в виде таблеток, капсул или сиропа обычно не превышает 5-7 дней, продолжительность устанавливает и корректирует врач. Ингаляции можно проводить в течение недели.

Противопоказания и ограничения

С осторожностью назначают препарат беременным женщинам и пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.

Препарат противопоказан в таких случаях:

индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к действующему веществу;
язва желудка или кишечника;
судорожный синдром;
большое количество мокроты в бронхах;
первый триместр беременности;
лактационный период.

Побочные эффекты и передозировка

В редких случаях возникает расстройство желудка, боли в животе, тошнота или рвота. Побочный эффект может проявиться в виде аллергии — кожной сыпи, крапивницы или отека. Иногда у пациентов наблюдается головная боль и головокружение после приема.

Аналоги препарата

Если пациент попадает под одну из групп противопоказаний, то ему назначают другие комбинированные препараты, применяемые для лечения болезней носоглотки.

Наиболее распространенными аналогами Амброксола являются:

Лазолван;
Амбробене;
Флавамед;
Амброгексал;
Халиксол;
Медокс;
Викс-Актив;
Мукоброн.

Всего аналогов насчитывается несколько десятков. Это вещества похожего действия, однако, перед выбором одного из них, обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник

Сироп слегка вязкий, прозрачный, бесцветный, с запахом абрикоса.

5 мл
амброксола гидрохлорид	30 мг

Вспомогательные вещества: бензойная кислота — 0.01 г, гиэтеллоза — 0.0075 г, сорбитол — 2.5 г, глицерол — 0.75 г, пропиленгликоль — 0.15 г, натрия сахаринат — 0.0015 г, ароматизатор абрикосовый — 0.0025 г, вода — до 5 мл.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканом или ложкой — пачки картонные.
100 мл — флаконы полимерные (1) в комплекте с мерным стаканом или ложкой — пачки картонные.

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта — поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками — 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.

Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Для приема внутрь

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.

Для в/в введения

Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.

Для приема внутрь

Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

Лекарственные формы обычной продолжительности действия (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.

Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослые и дети старше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.

Для в/в введения

Вводят в/в медленно струйно или капельно.

Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.

У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.

Со стороны нервной системы: часто — дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — острый генерализованный экзематозный пустулез.

Со стороны дыхательной системы: часто — снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко — сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях — сухость слизистой оболочки глотки.

Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); врожденная непереносимость фруктозы (для лекарственных форм, содержащих фруктозу); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).

С осторожностью: нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение возможно в соответствии с режимом дозирования.

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.

Противокашлевые средства (например, кодеин) — за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).

Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин — повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.