А знаете ли вы что ангина

Фото: LEGION-MEDIA

Какие ассоциации
возникают у вас, когда слышите слово «ангина»? Наверное, как и у большинства
людей: сильнейшая боль в горле, высокая температура, холод, зима… А знаете ли
вы, что заболеть ангиной летом, также просто, как в холодное время года? Причём
летние ангины, как сообщает медицинская статистика, — вовсе не редкость. С
каждым годом всё больше и больше людей обращается к лор-врачу с этой проблемой
именно в летний период.

Почему возникает ангина в жару? Как защититься от
ангины летом и правильно её лечить? На все эти вопросы отвечает врач —
оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук — Владимир
Михайлович Зайцев.

Ангина
летом — почему?

Возбудителем заболевания, как и
в зимнее время, чаще всего выступают бактерии стрептококка, реже стафилококка
или пневмококка — здесь ничего нового. Но чтобы они активизировались, нужны
определённые благоприятные для инфекции факторы. Какие? Сейчас расскажем! Если в осенне-зимний период
развитие болезни можно списать на холод и ослабленный иммунитет, то почему же
ангина всё чаще возникает летом?

В жару кожа и наши слизистые оболочки
нагреваются, обменные процессы усиливаются. Всё это приводит к тому, что бактерий становится больше. Болезнетворная микрофлора буквально бушует — ведь чем
теплее, тем ей лучше и комфортнее размножаться. А тут и сам человек «помогает» — съест холодное мороженое или выпьет ледяной воды.

Наши нёбные миндалины,
защищая организм, реагируют на такое резкое переохлаждение вспышкой ангины. Также инфекция может попасть в
организм извне, ведь ангина относится к заболеваниям с высокой степенью
контагиозности. Говоря простым языком, очень заразна. Иногда достаточно, чтобы кто-то рядом чихнул.

Почему же летом, так просто
заболеть ангиной, когда стоят жаркие денёчки, да и стол «ломится» от таких
полезных сезонных фруктов и овощей?

Предрасполагающих факторов несколько:

Отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Михайлович Зайцев

Фото: из личного архива Владимира Зайцева

1. Кондиционеры. Летом они везде — дома, на работе,
   в магазинах. Каждый старается спастись от жары таким способом. Когда
   разгорячённый человек заходит в помещение с кондиционированным воздухом,
   особенно если разница между температурой за окном и в помещении в районе 10°,
   для организма такие перепады — настоящий стресс. В таких условиях организму
   сложно бороться с инфекцией, и человек заболевает.
2. Мороженое и холодные напитки. Признавайтесь, кто
   летом не прочь побаловаться себя охлаждающими напитками или всем любимым с
   детства лакомством? Но наши миндалины с вами несолидарны. Во время жары, как
   уже было сказано, наши слизистые оболочки нагреваются, а попавший на них холод
   вызывает переохлаждение. Переохлаждённым нёбным миндалинам очень сложно
   бороться с инфекцией — миндалины воспаляются, и возникает ангина.
3. Летние поездки и путешествия. В этом случае
   опасность состоит в ослаблении иммунитета из-за долгого перемещения к месту
   отдыха и акклиматизации.
4. Плаванье в водоёмах после того, как тело сильно нагрелось под солнцем. Это ещё одна причина резкого переохлаждения.

В особой группе риска — дети, которым, бывает, сложно объяснить, почему
себя нужно ограничивать в мороженом или длительном купании в жару.

Симптомы летней ангины

Первые признаки ангины очень
схожи с симптомами обычной простуды. Поэтому при появлении ранних симптомов
заболевания человек чаще всего думает, что столкнулся с банальной простудой, но
никак не с ангиной. Соответственно, должное лечение не проводится, болезнь
прогрессирует и могут появиться осложнения. Именно поэтому летние ангины
протекают гораздо тяжелее.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

А знаете ли Вы что, ангина может дать осложнения на жизненно важные органы? А то, что она может окончиться даже летальным исходом? Это действительно так. Может быть, прочитав эту статью, Вы будете более серьезно относиться к болям в горле, возникающим у Вас в холодное время года.

Что такое ангина?

Ангина это воспалительный процесс, проходящий в миндалинах, называемых в народе «гландами». Где у Вас расположены гланды, наверное, рассказывать не надо. Возбудителем этого заболевания является стрептококк. Болеют ангиной в основном люди молодого возраста и дети. Стрептококк уже будет трудиться в Ваших миндалинах, а Вы узнаете об этом только по прошествии одного — двух дней.

Как проявляется ангина?

Это боль в горле, Вы не можете глотать даже жидкую пищу. Это вызывает у Вас острую боль. Сильно повышена температура. Может даже до 40 градусов. Вы чувствуете себя разбито, присутствуют все признаки интоксикации организма. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Если болеет малыш, то он, как правило, не хочет кушать, иногда даже не могут разжать зубы.

Ангины бывают лакунарными, фолликулярными, катаральными и гнойно-некротическими. При лакунарных ангинах поверхность миндалин воспаленная, покрытая гнойным налетом. Этот налет можно довольно легко снять ватным тампоном. А если миндалины покрыты белыми точками, то это фолликулярная ангина. Катаральная ангина проявляется воспалением миндалин, покраснением, но при этом на них нет никаких гнойников и налетов. Последний из перечисленных видов – гнойно-некротическая ангина – очень тяжелое, но при этом и редкое заболевание. При таком типе ангины гнойные поражения выходят за пределы миндалин.

Чем же так опасна ангина?

Дело в том, что после ангины, а иногда даже еще до ее окончания может развиться воспаление миокарда, нарушается работа клапанов сердца, поражение почечной ткани, ревматоидные процессы.

Именно поэтому, при заболевании ангиной Вам необходим постельный режим. Это надо, чтобы избежать осложнений.

Чем еще неприятна ангина?

Она может перейти в хроническую форму. Вот Вы вроде бы уже совсем выздоровели. Проходит немного времени, и Вы опять заболеваете. Что же это с Вами происходит? Может быть, Вы пытались лечить ангину самостоятельно или вообще не лечили, ждали пока сама пройдет. В таком случае микробы просто затаились в организме, в тканях миндалин. Вот появились подходящие условия, и они опять начали свою вредоносную деятельность. Может быть, Вы промокли под дождем, а может просто поругались с начальником. Этого достаточно.

В миндалинах скопилось такое количество микробов, что они могут попасть в гайморовы пазухи или в уши. Тогда развивается воспалительный процесс и в этих органах.

Ангина заразна!

Не забывайте об этом, особенно если в семье есть малыши. Выделите для больного отдельное помещение, столовые приборы и средства гигиены. Заходя в это помещение, надевайте специальную маску. Стрептококк передается воздушно-капельным путем и может распространяться на расстояние до двух метров. Чем Вы ближе подходите к источнику инфекции, тем это опаснее для Вас. Если Вы длительное время находитесь в одном замкнутом пространстве с больным человеком, если температура воздуха не очень высока, а влажность наоборот, то у Вас есть шанс заразиться стрептококком. Кроме этого, «подцепить заразу» можно даже из пищи, зараженной инфекцией. Существуют виды продуктов, на которых стрептококки замечательно живут и размножаются. Это молочные продукты, сырое мясо, овощи, варенье, кисели, картофельное пюре. Стрептококки могут попасть на продукты с рук больного человека.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

А знаете ли Вы что, ангина может дать осложнения на жизненно важные органы? А то, что она может окончиться даже летальным исходом? Это действительно так. Может быть, прочитав эту статью, Вы будете более серьезно относиться к болям в горле, возникающим у Вас в холодное время года.

Что такое ангина?

Ангина это воспалительный процесс, проходящий в миндалинах, называемых в народе «гландами». Где у Вас расположены гланды, наверное, рассказывать не надо. Возбудителем этого заболевания является стрептококк. Болеют ангиной в основном люди молодого возраста и дети. Стрептококк уже будет трудиться в Ваших миндалинах, а Вы узнаете об этом только по прошествии одного — двух дней.

Как проявляется ангина?

Это боль в горле, Вы не можете глотать даже жидкую пищу. Это вызывает у Вас острую боль. Сильно повышена температура. Может даже до 40 градусов. Вы чувствуете себя разбито, присутствуют все признаки интоксикации организма. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Если болеет малыш, то он, как правило, не хочет кушать, иногда даже не могут разжать зубы.

Ангины бывают лакунарными, фолликулярными, катаральными и гнойно-некротическими. При лакунарных ангинах поверхность миндалин воспаленная, покрытая гнойным налетом. Этот налет можно довольно легко снять ватным тампоном. А если миндалины покрыты белыми точками, то это фолликулярная ангина. Катаральная ангина проявляется воспалением миндалин, покраснением, но при этом на них нет никаких гнойников и налетов. Последний из перечисленных видов – гнойно-некротическая ангина – очень тяжелое, но при этом и редкое заболевание. При таком типе ангины гнойные поражения выходят за пределы миндалин.

Чем же так опасна ангина?

Дело в том, что после ангины, а иногда даже еще до ее окончания может развиться воспаление миокарда, нарушается работа клапанов сердца, поражение почечной ткани, ревматоидные процессы.

Именно поэтому, при заболевании ангиной Вам необходим постельный режим. Это надо, чтобы избежать осложнений.

Чем еще неприятна ангина?

Она может перейти в хроническую форму. Вот Вы вроде бы уже совсем выздоровели. Проходит немного времени, и Вы опять заболеваете. Что же это с Вами происходит? Может быть, Вы пытались лечить ангину самостоятельно или вообще не лечили, ждали пока сама пройдет. В таком случае микробы просто затаились в организме, в тканях миндалин. Вот появились подходящие условия, и они опять начали свою вредоносную деятельность. Может быть, Вы промокли под дождем, а может просто поругались с начальником. Этого достаточно.

В миндалинах скопилось такое количество микробов, что они могут попасть в гайморовы пазухи или в уши. Тогда развивается воспалительный процесс и в этих органах.

Ангина заразна!

Не забывайте об этом, особенно если в семье есть малыши. Выделите для больного отдельное помещение, столовые приборы и средства гигиены. Заходя в это помещение, надевайте специальную маску. Стрептококк передается воздушно-капельным путем и может распространяться на расстояние до двух метров. Чем Вы ближе подходите к источнику инфекции, тем это опаснее для Вас. Если Вы длительное время находитесь в одном замкнутом пространстве с больным человеком, если температура воздуха не очень высока, а влажность наоборот, то у Вас есть шанс заразиться стрептококком. Кроме этого, «подцепить заразу» можно даже из пищи, зараженной инфекцией. Существуют виды продуктов, на которых стрептококки замечательно живут и размножаются. Это молочные продукты, сырое мясо, овощи, варенье, кисели, картофельное пюре. Стрептококки могут попасть на продукты с рук больного человека.

Не ко всем болезням мы относимся серьезно. Например, кто в своей жизни не болел ангиной? Подумаешь, поболит горло, день подержится температура — и вновь будем здоровенькими. Возможно, из-за такого «легкого» отношения к этому заболеванию и сложился ряд заблуждений, благодаря которым немало людей сталкиваются с серьезными проблемами. Мы обратились к руководителю отделения патологии верхних дыхательных путей МНИИ уха, горла и носа кандидату медицинских наук Максиму Николаевичу ШУБИНУ, чтобы он помог развеять некоторые ошибочные мнения.

Заблуждение 1-е: ангина — это то ли острый тонзиллит, то ли острый ларингит, то ли фарингит. Эта путаница существует не только в умах граждан, но иногда встречается даже на страницах популярных медицинских изданий.

Мнение специалиста. Ангина — самостоятельное острое инфекционное заболевание, которое локализуется во всей области лимфо-глоточного кольца, то есть затрагивает небные, носоглоточные и язычную миндалины. Возбудителями ангины являются микробы-сапрофиты. Это условно-патогенные бактерии, которые постоянно присутствуют в организме человека, но становятся болезнетворными, когда он ослаблен. Например, после переохлаждения или физического перенапряжения.

В отличие от ангины фарингит и ларингит чаще вызываются вирусами. Острый тонзиллит (воспаление небных миндалин) может быть как проявлением ангины, так и острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). Кстати, существует заблуждение, что ангина чаще возникает у того, кто страдает хроническим тонзиллитом или фарингитом. На самом деле ею в равной степени болеют и люди с абсолютно здоровым горлом.

Почему важно отличать ангину от вышеперечисленных заболеваний? Если острый фарингит вы перенесете на ногах без особых последствий, то ангина может дать грозные осложнения. Если у вас — ОРВИ, сопровождающаяся острым ларингитом или острым тонзиллитом, а поставлен диагноз «ангина», то неоправданное назначение антибиотиков приведет к снижению иммунитета, уничтожению полезной микрофлоры носоглотки, появлению резистентных, то есть устойчивых к данному лекарству, штаммов бактерий.

Нужно знать симптомы ангины — насморк и кашель при ней, как правило, отсутствуют. Зато обязательно — резко выраженные боли в горле, повышенная температура, ломота в теле, возможна головная боль. Если к тому же в горле обнаружились белые или грязно-серые налеты — сомнений почти нет.

Заблуждение 2-е: ангиной можно заразиться, разве что крепко целуя заболевшего в губы.

Мнение специалиста. Основной путь передачи ангины — воздушно-капельный, поэтому инфекция может распространяться даже при разговоре на близком расстоянии. С больным человеком нельзя пользоваться общей посудой, полотенцем, наволочками, носовыми платками. Есть еще один путь заражения — алиментарный, или пищевой. Например, известен случай, когда одновременно заболело до 150 сотрудников фирмы из-за того, что был болен ангиной… повар. Вот почему, как и при гриппе, заболевшему ангиной в острый период нужно иметь как можно меньше контактов.

Заблуждение 3-е: достаточно вовремя начать полоскать горло — и ангины как не бывало. Как говорится в известной рекламе, если у вас заболело горло, вы можете долго парить ноги, делать ингаляции и пить горячее молоко, а можете просто рассасывать специальные таблетки. Но в случае ангины всего этого будет недостаточно.

Мнение специалиста. Сегодня чаще всего при ангине высеваются золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк, реже встречается гемолитический стрептококк и грибковые инфекции. Подобная бактериальная инфекция, как правило, требует применения антибиотиков — они не только помогут избежать осложнений, но и помешают ангине в ближайшие месяцы вновь избрать вас в качестве жертвы.

Заблуждение 4-е: если заболел ангиной, необязательно обращаться к врачу — достаточно несколько дней отлежаться дома.

Мнение специалиста. Если у вас резко выраженная боль в горле, сочетающаяся с высокой температурой, вы обязательно должны обратиться к врачу. Достаточно сказать, что под симптомы ангины хорошо маскируется такое грозное заболевание, как дифтерия. Она должна быть обнаружена как можно раньше — ведь сегодня почти никто из дифтерийных больных не умирает от удушья, которое удается нейтрализовать с помощью современных средств. Летальный исход почти всегда связан с той сильнейшей интоксикацией, которая немедленно начинает поражать сердце и почки. Для обнаружения дифтерии есть много косвенных клинических признаков, но стопроцентную уверенность дает только специальный мазок из горла — на бациллу Лефлера.

Впрочем, с первых же минут, как вы почувствовали боль в горле, можно самому начать так называемое симптоматическое лечение. В этом случае подойдут препараты на основе парацетамола — нурофен, стрепсилс, колдрекс, которые одновременно снимают боль в горле и снижают температуру. Не стоит бояться, что это «смажет» картину болезни до прихода врача. Единственное, чего не нужно делать до его посещения — принимать хоть одну таблетку антибиотика.

Назначать лечение должен только врач. Большая проблема во всем мире и в нашей стране — антибиотикорезистентность, то есть появление устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий. Возникает она из-за бесконтрольного применения препаратов. Во-первых, когда антибиотики принимаются «на глазок» и не рассчитаны на тот вид бактерий, который вызвал болезнь. Во-вторых, когда при первом же облегчении больной прекращает прием антибиотиков, который должен длиться, как правило, не менее 5-7 дней.

В идеале, перед тем как прописать лекарство, из горла больного нужно взять мазок, чтобы выяснить, какие бактерии вызвали заболевание, а заодно их устойчивость к тем или иным лекарственным препаратам. На деле в наших условиях сделать это практически невозможно, поскольку экспресс-тестов с быстрой выдачей результата нет, а антибиотики должны назначаться в первые же часы заболевания. Поэтому в настоящее время разработаны различные схемы рациональной антибиотикотерапии, которые позволяют воздействовать на основные группы бактерий, вызывающих ангину. Врачу нужно 2-3 дня, чтобы проверить эффективность того или иного препарата — если результата нет, немедленно должен назначаться другой.

Оставаться один на один с ангиной не рекомендуется еще и потому, что нужно обязательно обследоваться — анализ мочи и крови, кардиограмма покажут, не осложнилось ли ваше «простое» заболевание такими неприятными недугами, как инфекционный миокардит, эндокардит, пиелонефрит, нефрит. Ангина коварна последствиями — достаточно сказать, что основные поставщики ревматизма — это больные с рецидивирующими ангинами. Иногда ангина вызывает синусит, бронхит, другие болезни дыхательных путей. Непролеченная инфекция дает повторения заболевания, которые в дальнейшем могут спровоцировать хронический тонзиллит.

Наконец, наиболее опасными являются местные осложнения: воспаления тканей вокруг миндалин — паратонзиллит и парафарингит. Что это такое? За миндалиной расположена клетчатка, отгороженная своеобразной капсулой. Проникновение инфекции за эту капсулу вызывает образование гнойника. Резкое усиление боли на одной стороне гортани, ограничение подвижности жевательной мускулатуры, затруднения при повороте головы из стороны в сторону — все это говорит о развитии этого опасного для жизни осложнения. Происходит оно за сутки, а иногда за считанные часы и требует скорейшей госпитализации и экстренных мер, подчас хирургических.

Любое инфекционное заболевание имеет определенное развитие — ангина не исключение. Если на следующий день после приема антибиотика стало легче, это не значит, что недели на больничном листе вам достаточно. Нужно помнить, что большинство осложнений развивается именно в период выздоровления. Минимальный срок лечения — 10-12 дней, и потом еще две недели нельзя допускать переохлаждения, физических нагрузок. Стремление сэкономить для работы день-другой потом будет оплачиваться годами нешуточных болезней.

Заблуждение 5-е: в жару сложно подхватить ангину. Общеизвестно, что ангина чаще всего посещает нас весной и осенью.

Мнение специалиста. В последнее время врачи начали характеризовать ее и как сезонное… летнее заболевание. Рост числа болеющих ангиной летом является своеобразной платой за комфорт. Вспомним, разве могли мы лет 15 назад в самую жару на любом углу получить абсолютно ледяной, покрытый инеем газированный напиток? Еще один пример: прежде, зайдя в помещение — магазин или присутственное место, можно было облиться потом от нестерпимой жары и даже духоты. Сегодня хорошим тоном считается установка кондиционеров, и порой, войдя в магазин или офис, вы прямо из летнего пекла попадаете в холод. Учтите, что если после 30-градусной жары вы оказываетесь в условиях +18° и притом не обладаете богатырским здоровьем, то вероятность заболеть очень велика.

Уберечься от летней ангины не так уж сложно — не надо пить сильно охлажденную газированную воду, на работе не следует сидеть непосредственно под кондиционером, «работающим на холод», наконец, вспотев, необходимо избегать сквозняков.

Смотрите также:

• Ангина: компрессы или антибиотики? →
• Горсть таблеток — не панацея →
• Будь здоров — не кашляй! →