Зиннат или сумамед при ангине
Зиннат и Сумамед при ангине равнозначны, у каждого конкретного больного в конкретном случае ангины более предпочтительным может оказаться и тот, и другой препарат. Это зависит от истории применения антибиотиков у больного в прошлом, и от чувствительности возбудителя ангины в данном случае. При необходимости выбора между этими средствами Сумамед обычно оказывается более предпочтительным.
В общем у этих лекарств имеются некоторые различия в механизме действия на возбудителя ангины, их действующие вещества относятся к разным классам, но фактический результат, получаемый при их применении, одинаков.
В соответствии с международным протоколом лечения ангины, и Зиннат, и Сумамед относятся к препаратам второй линии выбора и назначаются, если по каким-то причинам препараты на основе пенициллинов применять нельзя.
Почему Зиннат применяется реже?
Важно понимать, Зиннат — препарат на основе цефуроксима, β-лактамного антибиотика группы цефалоспоринов, близких по своим свойствам пенициллинам. Во многих случаях аллергические реакции у больных перекрестны для всех β-лактамных антибиотиков. Это значит, что если больному из-за гиперчувствительности нельзя назначать пенициллины (они тоже относятся к β-лактамам), у него же, скорее всего, нельзя применять и Зиннат.
Поскольку и Зиннат, и Сумамед рассматриваются в качестве альтернативы пенициллинам, в большинстве таких случаев выбирается Сумамед, как более безопасное средство.
Если пенициллины можно назначать больному, то назначают именно их, и ни Зиннат, ни Сумамед в этом случае при ангине не применяется. Пенициллиновые антибиотики и более безопасны, и дают более предсказуемый результат.
Как врач выбирает между Сумамедом и Зиннатом?
Но имеются и другие практические нюансы выбора между этими двумя препаратами. Так, при назначении лекарства врач руководствуется такими критериями:
- Если у больного ранее применялся один из этих препаратов (либо его аналог на основе того же антибиотика), то в очередной раз врач назначает средство с другим антибиотиком. Например, если ранее больного ребенка лечили АзитроСандозом, применять у него Сумамед опасно из-за риска развития аллергии или суперинфекции. В этом случае назначается Зиннат. Наоборот, если ранее у больного Зиннат уже применялся, ему прописывается Сумамед. Если больной ранее пил и то, и другое средство, выбираются препараты на основе других антибиотиков;
- Результаты бактериологического исследования. Врач назначает тот препарат, к действующему веществу которого чувствителен возбудитель ангины. Если к цефуроксиму возбудитель устойчив, Зиннат не назначается. Если возбудитель устойчив к азитромицину, не назначается Сумамед. Случаев одновременной резистентности возбудителя и к цефуроксиму, и к азитромицину не известно. Тем не менее, если этот критерий является определяющим, вместо Сумамеда и Зинната обычно назначают препарат на основе амоксициллина с клавулановой кислотой;
- Если у больного известны аллергические реакции на тот или иной антибиотик, врач выбирает препарат, который с наименьшей вероятностью вызовет аллергию.
И Зиннат, и Сумамед могут назначаться детям любого возраста, в котором в принципе может развиваться ангина. Оба выпускаются в том числе в виде порошка для приготовления суспензий, предназначенного для детей первых лет жизни.
Количество и сила побочных эффектов от применения обоих препаратов примерно одинаковы. Чаще всего проявляются расстройства пищеварения с диареей, тошнотой и болями в животе. Поскольку такие же последствия характерны и для защищенных пенициллинов, бессмысленно говорить о том, что какой-то из этих препаратов безопаснее.
В любом случае, категорически запрещено самостоятельно выбирать, какой препарат использовать при ангине — Зиннат или Сумамед. Ошибка в выборе средства может стать причиной неэффективного лечения и развития тяжелых осложнений болезни. К тому же, в домашних условиях высока вероятность ошибки при диагностике заболевания, точно сказать, что антибиотики нужны, можно лишь после сдачи анализа крови и проведения бактериального исследования мазка из зева. Выбирать средство для лечения должен только хороший опытный врач.
Резюме
- У каждого конкретного больного в каждом конкретном случае предпочтительным может оказаться и Зиннат, и Сумамед. Все зависит от возбудителя болезни, от истории применения антибиотиков в прошлом и от вероятности развития аллергической реакции на антибиотик;
- Из-за большого количества факторов, которые нужно учесть при выборе средства, самостоятельно решать, Сумамед или Зиннат пить при ангине, нельзя. Это должен делать врач;
- Сделать однозначно правильный выбор между этими средствами можно только после сдачи необходимых анализов.
Узнайте также:
- Как правильно применять Сумамед при ангине
- Как выбрать при ангине антибиотик для ребенка
- Как правильно лечить ангину в домашних условиях
Источники:
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным тонзиллитом (острый стрептококковый тонзиллит), ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого МЗ РФ, МБУЗ ГДКБ 1. (г.Красноярск), Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО)
Читайте также:
Из двух препаратов — Флемоксин Солютаб и Сумамед — при ангине в общем случае рекомендуется выбирать Флемоксин Солютаб. Его действующим компонентом …
В общем случае при ангине чаще назначается Аугментин, чем Сумамед. Действующим веществом Аугментина является амоксициллин, антибиотик первой линии …
Нельзя однозначно сказать, что лучше при ангине — Амоксиклав, или Сумамед. Оба препарата очень эффективны, оба помогают в примерно в 95% случаев. …
Источник
Почему Зиннат применяется реже?
Важно понимать, Зиннат — препарат на основе цефуроксима, β-лактамного антибиотика группы цефалоспоринов, близких по своим свойствам пенициллинам. Во многих случаях аллергические реакции у больных перекрестны для всех β-лактамных антибиотиков. Это значит, что если больному из-за гиперчувствительности нельзя назначать пенициллины (они тоже относятся к β-лактамам), у него же, скорее всего, нельзя применять и Зиннат.
Поскольку и Зиннат, и Сумамед рассматриваются в качестве альтернативы пенициллинам, в большинстве таких случаев выбирается Сумамед, как более безопасное средство.
Если пенициллины можно назначать больному, то назначают именно их, и ни Зиннат, ни Сумамед в этом случае при ангине не применяется. Пенициллиновые антибиотики и более безопасны, и дают более предсказуемый результат.
Как врач выбирает между Сумамедом и Зиннатом?
Но имеются и другие практические нюансы выбора между этими двумя препаратами. Так, при назначении лекарства врач руководствуется такими критериями:
- Если у больного ранее применялся один из этих препаратов (либо его аналог на основе того же антибиотика), то в очередной раз врач назначает средство с другим антибиотиком. Например, если ранее больного ребенка лечили АзитроСандозом, применять у него Сумамед опасно из-за риска развития аллергии или суперинфекции. В этом случае назначается Зиннат. Наоборот, если ранее у больного Зиннат уже применялся, ему прописывается Сумамед. Если больной ранее пил и то, и другое средство, выбираются препараты на основе других антибиотиков;
- Результаты бактериологического исследования. Врач назначает тот препарат, к действующему веществу которого чувствителен возбудитель ангины. Если к цефуроксиму возбудитель устойчив, Зиннат не назначается. Если возбудитель устойчив к азитромицину, не назначается Сумамед. Случаев одновременной резистентности возбудителя и к цефуроксиму, и к азитромицину не известно. Тем не менее, если этот критерий является определяющим, вместо Сумамеда и Зинната обычно назначают препарат на основе амоксициллина с клавулановой кислотой;
- Если у больного известны аллергические реакции на тот или иной антибиотик, врач выбирает препарат, который с наименьшей вероятностью вызовет аллергию.
Полезно также почитать: Какой препарат – Сумамед или Аугментин — лучше применять при ангине?
И Зиннат, и Сумамед могут назначаться детям любого возраста, в котором в принципе может развиваться ангина. Оба выпускаются в том числе в виде порошка для приготовления суспензий, предназначенного для детей первых лет жизни.
Количество и сила побочных эффектов от применения обоих препаратов примерно одинаковы. Чаще всего проявляются расстройства пищеварения с диареей, тошнотой и болями в животе. Поскольку такие же последствия характерны и для защищенных пенициллинов, бессмысленно говорить о том, что какой-то из этих препаратов безопаснее.
В любом случае, категорически запрещено самостоятельно выбирать, какой препарат использовать при ангине — Зиннат или Сумамед. Ошибка в выборе средства может стать причиной неэффективного лечения и развития тяжелых осложнений болезни. К тому же, в домашних условиях высока вероятность ошибки при диагностике заболевания, точно сказать, что антибиотики нужны, можно лишь после сдачи анализа крови и проведения бактериального исследования мазка из зева. Выбирать средство для лечения должен только хороший опытный врач.
Резюме
- У каждого конкретного больного в каждом конкретном случае предпочтительным может оказаться и Зиннат, и Сумамед. Все зависит от возбудителя болезни, от истории применения антибиотиков в прошлом и от вероятности развития аллергической реакции на антибиотик;
- Из-за большого количества факторов, которые нужно учесть при выборе средства, самостоятельно решать, Сумамед или Зиннат пить при ангине, нельзя. Это должен делать врач;
- Сделать однозначно правильный выбор между этими средствами можно только после сдачи необходимых анализов.
Применение
Согласно инструкции, Зиннат при ангине применяется после приема пищи, благодаря чему улучшается его всасываемость.
Хотя дозировку можно прочитать и в сопроводительном листе с лекарством, все же лучше внять рекомендациям врача.
Дозировка, установленная им, будет отражать реальную картину, с учетом индивидуальных особенностей организма больного, степени, тяжести и прочих факторов протекания болезни.
Как правило, для успешного «празднования» победы над бактериальными немощами, взрослый должен употреблять лекарство 0,25 грамм дважды в день.
Гнойный тонзиллит и отит потребует большего запаса лекарственного антибиотика, вплоть до 0,5 грамм, которые принимают два раза за сутки.
Период лечения ангины и прочих болезней инфекционного происхождения данным терапевтическим средством устанавливает доктор.
Для грамотного установления курса он взвесит множество факторов.
Однако, практика показывает, что при своевременном обращении к специалисту и адекватному лечению, заболевание полностью отступает после семидневного противостояния.
Посмотрите дополнительное видео:
Но нужно учесть важный момент: столь быстрый период излечивания от такого тяжкого недуга возможен лишь в том случае, если пациент проявляет самообладание и строго придерживается всех предписаний доктора.
Побочные эффекты
Как, зачастую, к сожалению, бывает, при приеме столь полезных антибиотиков не обойтись без побочных действий препаратов на организм. Как правило, проявляются они в виде:
- тошноты и рвоты;
- диареи и дисбактериоза кишечника;
- кандидоза;
- у женщин – вагиноза;
- головной боли;
- сонливости и нарушениях в работе слуховой активности;
- лейкопении;
- холестатической желтухи, а также гепатита;
- повышенного ферментирования печени;
- судорог;
- нефритов;
- аллергической реакции (сыпь на коже, лихорадка, крапивница);
- анафилаксии.
Сроки и правила хранения
Зиннат хранится в сухом месте, где отсутствует естественное освещение. Температура хранения не должна превышать 30 градусов. Также необходимо ограничить доступ детей к препарату. Срок годности Зинната составляет три года с момента выпуска.
Какие антибиотики пить при ангине
Многие родители задаются вопросом, какие антибиотики принимать при ангине детям. Однако прием тех или иных лекарств должен быть обусловлен врачебными рекомендациями. Самостоятельно давать антибиотик при ангине ребенку запрещается: такой подход может вызвать множество неблагоприятных последствий для маленького больного. Учитывая вышесказанное, можно привести следующие типичные врачебные рекомендации по приему антибиотиков:
- Амоксиклав детский. Амоксициллин, входящий в состав лекарства, разрушает мембрану бактерии, что впоследствии приводит к гибели патогена. Данный препарат назначается детям в разной форме. До 12 лет прием средства осуществляется в виде суспензии. После достижения маленькими пациентами указанного возраста им можно пить Амоксиклав в таблетках. Дозировка для детей составляет 45 мг/кг. Амоксиклав нужно принимать за час до еды. Протяженность курса определяется индивидуально, но не превышает 7 дней.
- Сумамед суспензия для детей. Инструкция к препарату предусматривает его прием у детей в указанной форме с 6 месяцев. Антибиотики при ангине у детей класса макролидов назначаются из расчета 10 мг/кг. Азитромицин, являющийся активным веществом Сумамеда, обладает бактерицидным действием. Лекарство нужно принимать один раз в день. Общая продолжительность курса – 3 суток. Сумамед запрещается использовать при определенной патологии почек или печени.
- Зиннат. В состав данного препарата входит цефуроксим, подавляющий рост бактерий. Таблетки Зинната принимаются детьми 2 раза в день по 125 мг. Суспензия и сироп назначаются из расчета 10-15 мг на каждый килограмм массы тела дважды в сутки. Лекарство обладает серьезными побочными эффектами, вследствие чего прием Зинната должен осуществляться под врачебным контролем.
- Местный антибиотик для горла Биопарокс (спрей). Терапию данным препаратом не следует осуществлять детям до 3 лет из-за высокого риска развития ларингоспазма. Пациентам постарше следует производить по 4 впрыскивания на каждую миндалину с перерывом в 6 часов на протяжении 10 дней.
Азитро-Сандоз
Макролидные антибиотики при ангине у детей не пользуются популярностью вовсе не из-за их неэффективности. Все дело в горьком, неприятном вкусе этих лекарств, наравне с вполне заманчивым запахом. Без сомнений, некоторые дети, скрипя душой и сердцем, все же соглашаются на подобные антибиотики для детей при ангине, но есть и такие, которые наотрез отказываются от лечения. В этом и есть самый главный минус лекарств-Макролидов.
Улучшить прием антибиотиков можно последующим запиванием небольшим количеством сока или чайной ложкой сахара.
Порошок для приготовления суспензии Азитро-Сандоз выпускается в концентрации 100 и 200 мг действующего вещества – Азитромицина.
Противопоказания
Не применяется Азитро-Сандоз при:
- повышенной чувствительности и непереносимости Азитромицина и других Макролидов;
- нарушениях в работе печени.
Как приготовить суспензию?
Лечить ангину у детей антибиотиками со 100%-ной уверенностью в результате, можно только после правильного приготовления суспензии. Для этого необходимо:
- Встряхнуть флакон с порошком;
- Отмерять шприцом из комплекта медицинского препарата10 мл воды;
- С помощью специального адаптера, который также прилагается в комплекте, ввести 5 мл воды и хорошо взболтать.
- После начала превращения порошка в суспензию, ввести оставшиеся 5 мл и не менее качественно, чем в прошлый раз, трясти бутылочку до получения однородной, белой, вязкой массы.
- Дать настояться на протяжении 5 минут и использовать в требуемой дозировке.
- Перед каждым применением бутылочку Азитро-Сандоза необходимо тщательно встряхивать.
Дозировка
Лечение антибиотиками-Макролидами происходит при единоразовом приеме в сутки, придерживаясь интервала в 1 час до еды или 2 часа после приема пищи и 24-часового между приемами.
Продолжать лечение антибиотиками требуется в соответствии с наставлениями педиатра, как правило, это от 5 до 7 дней.
Детям, вес которых находится в рамках от 5 до 15 кг, назначается Азитро-Сандоз-100.
Согласно инструкции по применению, антибиотик детям положен с следующей дозировке:
Вес | 5 кг | 6 кг | 7 кг | 8 кг | 9 кг | От 10 до 14 кг |
Дозировка | 2,5 мл | 3 мл | 3,5 мл | 4 мл | 4,5 мл | 5 мл |
Инструкция по применению у взрослых
У взрослых людей, при отсутствии индивидуальной непереносимости и противопоказаний, терапия происходит по следующей схеме:
- курс лечения не может превышать 10 дней;
- врач подбирает лечение, в среднем, на 7 дней;
- лекарство применяется по два раза в сутки;
- средняя дозировка препарата составляет 250 миллиграмм.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также серьезности заболевания, специалист может назначить иную дозировку.
Не рекомендуется назначать периодичность приема, а также количество медикамента самостоятельно, так как это может пагубно повлиять на организм.
Противопоказания
Нельзя лечить ангину Зиннатом, когда у пациента выявляются аллергические реакции на лекарства ряда Пенициллина и Цефалоспорина.
Также запрет на употребление этого лекарства распространяется при:
- Кровоточивости желудочной язвы и кишки двенадцатиперстного вида;
- Перебоях в функционировании кишечника;
- Язвенном колите неспецифического типа;
- Периоде беременности;
- Периоде, когда мать кормит малыша грудью.
Кроме того, инструкция предостерегает, что данный вид антибиотика не приемлем для врачевания детишек возрастом до трех месяцев.
Амоксициллин
Амоксициллин – основной антибиотик от ангины для детей и взрослых. Для приготовления суспензии, выпускается в форме гранул с концентрацией Амоксициллина 125 и 250 мг.
Противопоказания
Лечение ангины у детей антибиотиками пенициллинового ряда запрещено при повышенной чувствительности к ним и личной непереносимости. Также к противопоказаниям относят лимфолейкоз и мононуклеоз.
Как приготовить суспензию?
Детские антибиотики при ангине оправдают возложенные на них ожидания в случае правильного приготовления суспензии.
Чтобы приготовить 100 мл суспензии Амоксициллина-250 в бутылочку с гранулами требуется добавить до специально оставленной метки чистой кипяченой или дистиллированной воды. Тщательно взболтать и дать настояться около 5 минут, после чего, суспензия готова к применению.
Дозировка
Данный антибиотик при ангине можно применять детям первого года жизни, малышам помладше, если есть необходимость в антибиотиках, суспензия не подходит, их лечат уколами.
Детям до 2-х лет и с весом до 10 кг потребуется половина мерной ложки, прилагаемой в комплекте к Амоксициллин-125, трижды в день.
От 2-х до 5-ти лет и массой тела от 10 до 20 кг дозировку устанавливает лично педиатр, варьироваться она может от половины до полной мерной ложки, с концентрацией, как 125, так и 250 мг Амоксициллина, которые нужно пить, также, трижды в день.
От 5-ти до 10-ти лет (20-40 кг) – 1, а в сложных случаях и 2 мерных ложки, которые можно давать ребенку 3 раза в день.
Давать от ангины детям антибиотики потребуется в течение 1-2 недель, по назначению врача. После полного исчезновения симптомов, прием препарата следует продолжить еще на 2-3 дня.
Как правильно принимать детям
Так как у детей организм не такой крепкий, как у взрослого человека, для них предусмотрена следующая схема приема:
- до трех месяцев лекарство не назначается;
- до полугода лекарство принимают по 125 миллиграмм один раз в сутки;
- до трех лет – 125 миллиграмм два раза в сутки;
- до 12 лет препарат назначают по 250 миллиграмм один раз в день.
Дети старше 12 лет могут принимать медикамент по взрослой дозировке.
Для ребенка дозировка может назначаться специалистом, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Когда назначают
Лекарственный препарат назначается специалистом в следующих случаях:
- наличие инфекций в верхних дыхательных путях организма;
- присутствие инфекции в нижних дыхательных путях;
- инфекционные поражения мочевыделительных путей;
- инфекционные поражения мягких тканей кожных покровов;
- препарат назначается при гонореях.
Также медики назначают это лекарство, если у пациента выявляется болезнь Лайма на начальном этапе.
Антибиотик имеет ярко выраженное, сильное воздействие на организм, именно поэтому его прием назначается специалистом.
Источники
- https://AntiAngina.ru/angina/sredstva-lecheniya-anginy/pri-angine-zinnat-ili-sumamed.html
- https://priangine.ru/zinnat-pri-angine-instrukciya-po-primeneniyu.html
- https://anginano.ru/preparaty/antibiotik-zinnat.html
- https://VipLor.ru/gorlo/tonzillit/zinnat-pri-angine
- https://vrachmedik.ru/147-antibiotiki-pri-angine-u-detei.html
- https://anginano.ru/preparaty/antibiotiki-dlya-detej.html
Источник